Akut HME sendromu - Acute HME syndrome

Akut HME sendromu
Kahve Senna 2.jpg
Olgun bakla Cassia occidentalis bitki

Akut hepatomiyoensefalopati (HME) sendromu şu anda neden olduğu bilinen karaciğer, kas ve beyni etkileyen çok sistemli bir hastalığa verilen addır. fitotoksinler.[1] Kapsamlı bir araştırmadan sonra suçlunun Hindistan'da yaygın bir bitkinin fasulyesi olduğu bulundu. Cassia occidentalis. Batının birçok bölgesinde Uttar Pradesh, Uttarkand, Odisha ve Haryana, Hindistan, akut "ensefalopati "Gizemli bir hastalık" olarak adlandırılan "sendromu, yıllardır yıllık bir özellik olmuştur. Bu bölgede her yıl daha önce sağlıklı olan en az 500-700 genç çocuk hayatını kaybediyordu. Hastalık, Eylül'den Aralık'a kadar olan kış aylarında kırsal kesimdeki küçük çocukları etkiledi ve ölüm oranları% 75-80 civarındaydı. İlk önce bir tür viral olduğu varsayıldı ensefalit. Pek çok ulusal soruşturma kurumu, kuruluşa yıllarca teşhis koyamadı.

Mekanizma

Akut şiddetli C. occidentalis çocuklarda zehirlenme birden fazla sistemi etkiler. Beyin, karaciğer ve çizgili kaslar üzerinde toksik etki gösteren fonksiyonel ve biyokimyasal kanıtlar. Patolojik olarak akut başlangıçlı masif zonal karaciğer nekrozu ve akut histopatoloji kanıtı vardır. kas lifi dejenerasyonu. Beyindeki dejeneratif değişiklikler hafiftir, ancak beyin ödem şiddetlidir ve acil ölüm nedeni olduğuna inanılır.[2]

Tedavi

Henüz spesifik bir tedavi mevcut değildir. Tedavi esas olarak semptomatiktir, yoğun bakım yönetimi gerektirebilir, ancak akut HME'nin tam anlamıyla ortaya çıkmış bir resmi ortaya çıkarsa, sonuç tek tip olarak zayıftır ve tahmin edilemez.

Tarih

Yerel bir araştırmacı tarafından yönetilen bir araştırma ekibi çocuk doktoru dayalı Bijnor bölgesi, bu salgını New York'un etkilenen bölgelerinden biri olan Bijnor'da araştırdı. batı Uttar Pradesh bulgularını ulusal hakemli dergilerde üç makale olarak yayınladı. Vellore'dan virolog Dr.Jacob John tarafından yönetilen altı üyeli bir panel Christian Medical College ve Hastanesi tarafından oluşturuldu Odisha eyalet hükümeti, yaklaşık 100 çocuğun ölümünü soruşturacak Malkangiri bölgesi Eylül 2015'ten beri meydana gelmiştir. Ölümlerin, Japon ensefaliti. Panel ara raporunda şunu belirtti: antrakinon, "bada chakunda" da bulunan bir toksin (Cassia occidentalis ) ölen 5 çocuğun idrar örneğinde bitki tespit edildi, bu da çocukların bir kısmının ölmüş olabileceğini gösteriyor. Ensefalopati bitkinin tüketiminden kaynaklanmaktadır. Dört yılın sonunda, hastalığın şu ana kadar sanıldığı gibi ensefalit değil, fitotoksinin neden olduğu "akut hepatomiyoensefalopati (HME) sendromu" adı verilen, karaciğer, kas ve beyni etkileyen ölümcül bir çoklu sistem hastalığı olduğu sonucuna varıldı.[3]

Eleştirisi Cassia Occidentalis zehirlenme teorisi

Malkangiri'deki yerel kabileler, Chakunda tohumlarının çok uzun süredir yerel kabilelerin yemek alışkanlığının bir parçası olduğunu ve hiç kimse bunun ölümcül olduğunu keşfetmediğini savundu.[4][5] Kabile halkı ayrıca bitkinin kökünü, tohumlarını ve yaprağını birçok yaygın rahatsızlık için geleneksel bir ilaç olarak kullanır.[6] Muhtemel bir neden, Chakunda tohumlarının vicdansız tüccarlar tarafından kabile halkına satılan bakliyatları bozmak için kullanılmış olması olabilir.[7]

Referanslar

  1. ^ "Omurgalılarda Cassia occidentalis'e bağlı akut toksisitenin klinik ve patolojik özellikleri" (PDF). ICMR web sitesi. Hint Tıbbi Araştırma Dergisi. Temmuz 2009. Alındı 21 Ekim, 2015.
  2. ^ Vashishtha, Vipin M. (Temmuz 2009). "Omurgalılarda Cassia occidentalis'e bağlı akut toksisitenin klinik ve patolojik özellikleri" (PDF). Hint Tıbbi Araştırma Dergisi. 130 (1): 23–30. PMID  19700797. Alındı 18 Ekim 2015.
  3. ^ Mohanty, Debabrata (2016-11-19). "Japon Ensefaliti Odisha çocuklarını öldürmemiş olabilir: Panel". Indian EXPRESS.
  4. ^ Acharyya, Kangkan (2016-12-01). "İki ayda 102 ölüm: Odisha'nın Malkangiri çocuklarını hangi gizemli hastalık besliyor?". İLK NOKTA.
  5. ^ "Malkangiri ölümleri: Uzmanlar Bana Chakunda teorisinde boşluklar açıyor". Yeni Hint Ekspresi. 2016-11-21.
  6. ^ "Uzmanların Malkangiri çocuklarının ölümü hakkındaki raporu karışık tepkiler uyandırıyor". odishatv.in. 2016-11-19.
  7. ^ Chand Kanungo, Nadiya (2016-11-25). "Garip: Şimdi M'giri çocuklarının ölümleri tıbbi özellik bakımından oldukça zengin Chakunda Bitkisine bağlı". Daily Pioneer.

daha fazla okuma