Amorfosentez - Amorphosynthesis - Wikipedia

Amorfosentez, ayrıca denir hemi-duyusal eksiklik, bir hastanın duyusal girdiye tek taraflı dikkatsizlik yaşadığı nöropsikolojik bir durumdur.[1] Bu fenomen sıklıkla sağ serebral hemisferde meydana gelen hasarla ilişkilendirilir ve vücudun kontralezyonel (sol) tarafında gözlenen ciddi duyu eksikliklerine neden olur. Sağ taraflı bir açık daha az görülmekte ve etkilerinin geçici ve küçük olduğu bildirilmektedir.[2] Kanıtlar, sağ serebral hemisferin, ipsilateral ve kontralateral stimülasyon yoluyla somatik duyumlara dikkat ve farkındalık konusunda baskın bir role sahip olduğunu göstermektedir.[3][4][5] Bunun tersine, sol serebral hemisfer yalnızca kontralateral uyaranlar tarafından aktive edilir.[6][7][8] Böylelikle, sol ve sağ serebral hemisferler vücudun sağ tarafında fazladan işlem sergiler ve sol serebral hemisferdeki bir lezyon, sağ serebral hemisferin ipsiversif işlemleriyle telafi edilebilir.[9] Bu nedenle, sağ taraflı amorfosentez daha az sıklıkla görülür ve genellikle iki taraflı lezyonlarla ilişkilendirilir.[10]

Anatomi

Parietal loblardaki beyin alanları, vücuttan veya çevreden gelen somatik duyuların işlenmesi ve yorumlanmasında ayrılmaz bir rol oynar.[11] Sağ parietal lob, duyusal entegrasyon ve algılama ile ilişkiliyken, sol parietal lobun konuşma, okuma ve yazmayı içeren daha kavramsal bir seviyede çalıştığına inanılmaktadır.[10] Santral sulkus, frontal lobu oksipital lobun üstünde ve frontal lobun arkasında bulunan parietal lobdan ayırır. Dokunsal duyular için ana işlem merkezi olan birincil somatosensoriyel korteks, post-santral girus üzerinde, merkezi sulkusun arkasında konumlandırılmıştır. Somatosensoriyel sistem ayrıca sıcaklık, tat, görme, propriyosepsiyon ve kinestezi algısı ile de ilişkilidir.[12] Vücuda yayılan duyu reseptörleri [deri, organlar, kaslar, vb.] Duyusal iletici nöronlar aracılığıyla kortekse duyusal girdi sinyalleri gönderir.[13] Parietal loblar daha sonra uyaranların ve uzaysal farkındalığın toplamı için ana belirleyici olarak hareket ederler.[14] Denny-Brown ve Banker tarafından yapılan araştırmada,[15] somatik duyuları algılamanın fizyolojik sürecindeki bir rahatsızlık, amorfosentez olarak adlandırıldı. Bu kavram, lezyonun karşı tarafında duyusal uyaranın etkisiz olarak işlenmesine yol açan pariyetal lob lezyonlarıyla ilişkiliydi.[15]

Nedenleri

Amorfosentez en çok sağ paryetal lobun hasarıyla yakından ilişkilidir, ancak sol parietal ve iki taraflı hasar vakaları da bildirilmiştir.[16] Bedenin kontralezyonel tarafındaki somatik duyuların dikkatsizliği veya bastırılması, dokunma, tat, görme, koku ve propriyosepsiyon için duyusal modaliteler üreten serebral işlem merkezlerinde ortaya çıkabilir.[17] Bu fenomen sıklıkla hemispatial ihmal, metamorfognozi, hemipleji, hemizomatognozi, kinestetik halüsinasyon, anosognozi, balint optik ataksi, anestoagnozi ve apraksi gibi diğer tek taraflı durumlarla ilişkilidir.[18] Her iki hemisferde serebral beyin hasarının nedenleri arasında travmatik beyin hasarı, felç, enfeksiyon, ameliyat veya bir tümör yer alabilir.[19]

Amorfosentezin nedenleri şunlardır:

Türler

Duyusal uyaranların amorfosentezi, parietal lobdaki hasarın ciddiyetine göre farklı algısal ve kavramsal etkilerle ilişkilidir. Duyusal baskılamanın derecesi, yaygın veya yüzeysel paryetal lezyonları olan hastalarda bilateral ve ipsilateral çift stimülasyon yöntemleriyle araştırılmıştır.[22][23][24][25][26] Yaygın sağ paryetal hasarı olan hastaların, vücudun kontralezyonel tarafındaki dokunsal uyaranlara tam ve sürekli dikkatsizlik gösterdiği, genellikle tam yok olma gözlenir.[23] Eksik yok olma genellikle doğası gereği daha az kapsamlı veya yüzeysel olan lezyonlarla ilişkilidir. Bu fenomen, iki uyaranın aynı anda vücudun her iki tarafına da uygulanması durumunda, hastanın [gözleri kapalıyken] etkilenen tarafa uygulanan uyaranı görmezden geleceğini ve yalnızca etkilenmemiş taraftan dokunsal bir his bildireceğini gösteren çalışmalarla desteklenmektedir. .[24][25] Vücudun her bir tarafı ayrı ayrı uyarılırsa, her uyaran gecikmeden doğru şekilde rapor edilir. Vücudun bir tarafına ipsilateral çift stimülasyon kullanılarak eksik duyusal baskılama da gözlenmiştir.[26] Sonuçlar, vücudun bir tarafındaki proksimal ve distal segmente [örneğin yüz ve el] yönelik stimülasyonun, hastanın sadece proksimal [yüz] stimülasyonu hissettiğini bildireceği distal [el] bir stimulus supresyonu ile sonuçlanacağını göstermektedir. .[22] Daha fazla kanıt, parietal lobun duyusal algı için gerekli olan dikkat ve farkındalığın işlenmesine yol açtığını göstermektedir. Hastanın gözlerini açık tuttuğu ikili uyarım çalışmalarında, etkilenen tarafa uyaran uygulanmasına dikkat edildiğinde eksik yok olma ortadan kalkar. Bu fenomen, paryetal lobda büyük hasarın olduğu tam yok oluşu olan hastalarda gözlenmez, bu da sonraki duyusal baskılamanın beklenen ilgiden etkilenmediğini düşündürür.[22][26]

Eksikliğin türüne bağlı olarak amorfosentez alt tipleri, dokunsal amorfosentez, görsel amorfosentez ve amorfosentetik konuşma veya yazı apraksi olarak adlandırılmıştır.[18][22]

Tedavi

Amorfosentez tedavisi, duyusal baskılamanın ciddiyetine ve türüne bağlı olarak genellikle çeşitli klinisyenler, nöropsikologlar, fizik tedavi uzmanları, mesleki terapistler, bakıcılar, konuşma dili patologları ve optometristler tarafından gerçekleştirilir.[27] Rehabilitasyon, kişinin kendisini etkileyen eksiklikleri gidermesine yardımcı olmak için tasarlanmış kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmekten oluşur. Eğitimli meslekler iletişimi geliştirmeye yardımcı olabilir ve öncelikle dikkati vücudun kontralisyonel [etkilenen] tarafına yönlendirmeleri önerilir. Tüm eksiklikler tedaviden sonra iyileşme görmese de, kanıtlar birçok hastanın tedavi uygulamasından sonra bağımsız olarak yaşayabileceğini göstermektedir.[28][29]

Belirti ve bulgular

S. Fazlullah, makalesinde Serebral Lezyonların Lokalizasyonunda Dokunsal Algısal ve Dokunsal-Amorfosentez (1956), sol ve sağ parietal lob lezyonlarının neden olduğu amorfosentezdeki spesifik belirti ve semptomların ayrıntılı bir açıklamasını sağlar.

Sol Parietal Lob Lezyonu

Gerstmann sendromu:

  • Hasta parmağını tanıyamıyor.
  • Bir hasta sağdan soldan ayırt edemez.
  • Hasta yazarken hata yapar.
  • Bir hasta bir şeyleri isimlendiremez.

Parietal apraksi:

  • Hasta eylemleri anlayamaz veya gerçekleştiremez.

Yapısal apraksi:

  • Bir hasta çizim yapmakta zorlanıyor.

Sağ Parietal Lob Lezyonu

Anosognozi

  • Hasta, hemipleji veya vücudun bir tarafında felç gibi kusurlu bir işlevi algılayamaz.

Hemasomatognozi

  • Bir hasta dikkatini vücudun sol tarafına odaklayamaz ve vücudun bu tarafının "tuhaf" hissettiğine inanır.

Metamorfognozi

  • Bir hasta vücudun bir bölümünü çok ağır veya kalın olarak algılar.

Korporeal agnozi

  • Bir hasta vücudun sol tarafındaki hislerini kaybeder ve yanlışlıkla bir ekstremitenin kaybolduğuna inanır.

Hayalet Duygular

  • Bir hasta vücudun bir kısmının ikiye katlandığına inanır.

Vücut Parçalarının Transpozisyonu

  • Hasta vücudun sol tarafını ihmal eder, her zaman sağıyla hareket eder ve kilitli dolap gibi hastane yatağı dışındaki yerlerde sol ekstremitelerini arar.

Yapısal apraksi

  • Bir ila üç boyutlu şekillerin basit bir modelini düzenlemesi, çizmesi veya kopyalaması istendiğinde hasta, modelin sol tarafındaki önemli ayrıntıları sürekli olarak ihmal eder. Örneğin, birkaç kibrit çöpü figürü çizmesi istendiğinde, hasta sadece şeklin sağ tarafına kibrit çöplerini çizerdi.

Uzayda yönelim bozukluğu:

  • Bir hasta uzayın derinliğini tanıyamaz.

Boşluğun sol kısmında agnozi:

  • Bir hasta vücudunun solundaki hissi algılayamaz.
  • Hasta sol gözünden göremez.

Anestezi teşhisi:

  • Hastanın vücudunun sol tarafında kayıp hissi vardır.

Balint optik ataksi:

  • Bir hasta aynı anda iki şeyi göremez.
  • Bir hasta oküler hareketi koordine edemez.
  • Bir hasta sol periferik alandaki nesneleri göremez.[30]

Birincil Araştırma

Denny-Brown ve Banker

Denny-Brown'ın 1954 tarihli makalesine göre[31] lezyonları parieto-oksipital bölge bir hastada tanıma bozukluğuna neden olur - sol taraftaki lezyonlar genellikle agnozi sağ taraftaki lezyonlar genellikle kişinin sol tarafının ve kişisel dışı boşluğun tanınmamasına neden olur. Denny-Brown tanımlar agnozi vücut parçalarını tanıma gibi sembolik kavramların oluşumunda veya kullanımında bir bozukluk olarak; nesneleri adlandırmada; sayıları anlamada; veya coğrafi ve / veya mekansal konumu anlamada. Parietal lobun yalnızca bir tarafındaki - baskın olan - lezyon buna neden olsa da, bir kişinin her iki tarafı için de geçerlidir. Öte yandan, amorfosentezin genellikle dominant olmayan parieto-oksipital lobdaki bir lezyondan kaynaklandığını ve eksiklik ile sonuçlandığını savunuyor. farkındalık vücudun diğer tarafında.

Denny-Brown'dan önce, Lange gibi araştırmacılar,[32] Dide,[33] Lenz,[34] ve McFie ve ortakları[35] beynin sağ yarım küre Uzamsal algıda belirli bir işlevi kontrol eder, sağ yarım kürenin parieto-oksipital lobuna verilen hasarın neden uzamsal kayıpla sonuçlandığını açıklar. algı. Denny-Brown makalesinde dönüşümlü olarak parieto-oksipital lob lezyonlarının, uzaysal toplama, mekansal algı değil. Bir vaka çalışması kullanarak, amorfosentezin aslında hastanın baskın hemisferine bağlı olarak paryetal lobun her iki tarafındaki lezyonlardan kaynaklanabileceğini savunuyor. Ayrıca baskın lobdaki lezyonların hem amorfosenteze hem de agnoziye neden olduğunu savunuyor - agnozi sadece amorfosentezi gizler.

Fazlullah

Fazlullah'ın makalesine göre[30] kutanöz (deri) duyuların test edilmesinde iki taraflı eşzamanlı ve ipsilateral çift uyarı, Dokunsal-Amorfosentez adı verilen duyusal baskılama fenomeninin çalışılmasına yardımcı olabilir.

Cherington ve Yarnell

Cherington ve Yarnell'in makalesine göre[21] Oyunu satranç baskın bir yarım küreye sahip deneklerin görsel algısını incelemek için bir araç olarak kullanılabilir enfarktüs bu nedenle amorfosentezin evriminin anlaşılmasında faydalıdır.

Durum çalışmaları

Denny-Brown: Sol Parietal Lezyondan Amorfosentez

36 yaşında. W.F. adında yaşlı beyaz evli kazan bir haftalık genel halsizlikten sonra 23 Mart 1953'te Boston Şehir Hastanesi'ne kaldırıldı ve halsizlik. Hastaneye yatışından üç gün önce zonklayıcı bir iki taraflı baş ağrısı geliştirdi ve hastaneye yatırıldığı gün sağ tarafındaki güçsüzlük nedeniyle yürüyemedi veya kendini destekleyemedi. İlk gün semptomları şiddetliydi - sağ uzuvlarında basit hareketler yapabildiği halde, sağ tarafında ağrı, sıcaklık veya dokunma hissetmedi ve sağ uzuvlarının kendisine ait olduğunu kabul etmeyi reddetti. Aslında, kolun kendisine ait olmadığına inanarak sağ kolunu tekrar tekrar hastane yatağından fırlattı.

İkinci gün W.F. ileri inceleme için nörolojik bir bölüme transfer edildi. Hayatı boyunca sağ elini uzatmasına rağmen yedi, yazdı ve sol elinde bir sigara tuttu. Sağ eliyle kollarını uzatması veya bir nesneyi tutması istendiğinde, tekrar tekrar aşırı genişletilmiş farkında olmadan sağ elindeki parmaklar. Ayrıca sol eliyle ve sadece yüzünün sol yarısını traş etti, hareketlerinde yanlış bir şey olduğunu fark etmedi.

Acı, sıcaklık, dokunma ve titreşimle uyarıldığında, W.F. bu hisleri sağ tarafında hissettiğini ancak sol taraftaki kadar “net değil” olarak tanımladığını bildirdi. Vücudunun her iki tarafı aynı anda uyarıldığında, sağ tarafındaki hissi ayırt edemedi. Denny-Brown bu fenomeni ifade ediyor yok olma ve ilk hafta hastanın sol tarafı sağ tarafına baskın kaldı. Ek olarak, sağ tarafında aynı anda iki nokta tarafından uyarıldığında, W.F. aralarındaki farkı ayırt edemedi - ilk hafta boyunca yüzünün sağ tarafı sağ kolu ve bacağına, sağ bacağı da sağ koluna baskındı.

Önemlisi, W.F. kanıt vermedi agnozi. Kendini açıkça ifade etti, nesneleri iyi adlandırdı, hastanede yolunu bulmakta hiç zorlanmadı ve hatta Boston, Massachusetts ve ABD haritalarını oldukça iyi çizebiliyordu. Vücudunun tüm parçalarını kendi bedeninde tanımlayıp sağı soldan ayırt edebildi ve sağ kolunun başka birine ait olduğuna dair ilk inancı hastaneye kaldırılmasının ikinci gününden sonra sona erdi. Ama yine de vücudunun sağ tarafını algılamakta güçlük çekiyordu - 12. günde bile, sol elini gömleğinin koluna doğru bir şekilde sokardı, ancak gömleğini sağ tarafının etrafına sarardı, öyle yaptığını fark etmeden .

Parieto-oksipital lobun sol taraftaki lezyonları genellikle agnoziye neden olsa da, W.F. sol tarafta amorfosenteze neden olan bir lezyona sahip olduğu görüldü. Elektroensefalogramlar başvuru sırasında ve bir hafta sonra elde edilen, sol paryetal ve oksipital derivasyonlarda fokal yavaş dalgalar gösterdi ve klinik tanı, büyük olasılıkla beyindeki küçük bir kanamanın neden olduğu sol ön paryetal lezyondu.

Denny-Brown, W.F.'yi analiz ederken, hastanın sol taraftaki lezyonunun neden agnoziden ziyade amorfosenteze neden olduğu sorusunu gündeme getiriyor. Genel olarak, Denny-Brown'un girişinde açıkladığı gibi, sol taraftaki lezyonlar agnoziye neden olurken, sağ taraftaki lezyonlar amorfosenteze neden olur. Olası iki açıklama yapıyor - birincisi, hastada solda değil sağ hemisferin baskın olabileceği. Bu, tıpkı sağ elini ve sol elini kullanmanın popülasyon arasında farklılık göstermesi gibi, parieto-oksipital lobun baskınlığının da olduğunu gösterir. Denny-Brown bu açıklamayı çürütemeyeceğini belirtse de, hastanın lezyonunun agnoziye neden olacak şekilde arkaya doğru uzanmamış olma olasılığını daha yüksek görüyor. Bu nedenle, amorfosentez ve agnozinin nedenleri arasındaki farkın, doğrudan parieto-oksipital lezyonun boyutu ve uzantısı ile ilişkili olduğunu savunmaktadır. Bir bütün olarak, sağ parietal lezyondan amorfosentez daha sık gözlense de, bir parieto-oksipital lezyondan vücudun karşı tarafının amorfosentezinin, sol veya sağ taraftaki lezyonun bir sonucu olarak ortaya çıkabileceği sonucuna varmıştır.[31]

Fazlullah:Beyin Lezyonlarının Lokalizasyonunda Dokunsal Algı Rekabeti ve Dokunsal-Amorfosentez

Fazlullah'ın yazdığı sırada nörologlar, cildin hislerini test etmek için iki taraflı eşzamanlı ve aynı taraflı çift uyaranların kullanılmasının klinik değeriyle ilgileniyorlardı. Bu test, vücudun iki tarafına aynı anda uygulanır. Bu tür çalışmalarda, hastaların vücutlarının her iki tarafında herhangi bir his hissedip hissedemeyeceklerini bildirmeleri istenir. Bu tür prosedürler, dokunsal amorfosentezde mevcut olan duyusal bastırma fenomenini incelemeyi amaçlamaktadır. Fazlullah'ın çalışmasında, paryetal lezyonları olan hastaların gözleri bağlanmış ve vücudun her iki tarafına eşzamanlı stimülasyon uygulanarak dokunsal amorfosentez için test edilmiştir. Hastalardan daha sonra sunulan nesnenin boyutu, şekli ve doğası hakkında rapor vermeleri istendi. Sonuçlar, sağ paryetal lob lezyonu olan hastaların aşağıdaki gibi semptomlar gösterdiğini belirledi. anosognozi hemiasomatognozi, metamorfognozi, bedensel agnozi, fantom duyumları, vücut kısımlarının transpozisyonu, yapısal apraksi sol parietal lob lezyonları olan hastalar, boşluğun yönelim bozukluğu, boşluğun sol kısmında agnozi, anestoagnoz ve Balint optik ataksi gibi semptomlar gösterirken Gerstmann sendromu, paryetal apraksi ve inşaat apraksi. Dokunsal-Amorfosentez semptomları olan diğer hastalar, duyu yolunda ve omurilik gliomasında lob lezyonları belirtileri gösterdi. Bu nedenle, Fazlullah'ınki gibi araştırmalar, beynin veya omuriliğin diğer bölgelerinde lezyonları olan hastaların da dokunsal-amorfosentez geliştirebileceğini öne sürüyor.[30]

Cherington: Satranç Tahtasında Amorfosentez

Bir partinin ertesi günü eroin tüketimi nedeniyle yere yığılan 23 yaşındaki üniversite öğrencisi, iki taraflı karotis yoluyla iç, orta ve sol paryetal damarlarda arteriyel dal hastalığı belirtileri gösterdi. anjiyografi. Daha fazla test, radyo izotopu sintigrafi, bir hafta sonra sol parietal oksipital tümörün yayıldığını ortaya çıkardı. Hasta tamamen bilincini yitirdiğinde şu belirtileri gösterdi: hemiparezi ve sağ görme alanında açık. Bununla birlikte, hasta yine de dil bozukluğu belirtisi olmadan konuşabiliyordu. 11. güne gelindiğinde, çift eşzamanlı uyarı görme alanının sağ tarafında nadir hataların yapıldığını ve vücudunun sağ tarafının farkında olmadığını gösterdi. Bu semptomlar, Amorfosentez teşhisine neden oldu.

Hasta, görme alanının sağ tarafında nadir hatalar yapsa da, taşlarını doğru kullanarak satranç oynarken, satranç tahtasında sağ tarafta daha pasif hamleler ve küntler yaparak gelişme gösterdi. Çift eşzamanlı test, hareketin yanı sıra tamamen sağlam bir sağ görme alanını ortaya çıkardı. Stereognoz hastanın sağ eliyle dokunuşu lokalize edebildiğini belirledi.

Genel olarak oyunlar, amorfosentezli hastalarda bulunanlar gibi uzamsal algılama problemlerini değerlendirirken faydalı olabilir. Bu hastadan kaydedilen gelişmeler, Denny-Brown ve Welman'ın baskın hemisfer lezyonları olan düzensiz görsel uzaysal toplamaları olan hastalar hakkındaki gözlemleriyle ilgilidir.[21]

Tarih

  • Oppenheim (1885, 1911) vücudun her iki tarafında hemiplejili bireylere uygulanan uyarımı “çift uyarı” olarak tanımlamıştır.
  • Head ve Holmes (1911), kortikal bozuklukları olan bireylerde Dokunsal-Amorfosentezi gözlemledi.
  • Bender (1945), paryetal lob lezyonları olan hastalarda Dokunsal-Amorfosentez gözlemledi ve bunu “yok olma” olarak adlandırdı.
  • Critchley (1949) fenomeni gözden geçirdikten sonra daha açıklayıcı bir terim olan “Dokunsal dikkatsizlik” önerdi.
  • Brain (1955), duyusal olarak bu bastırmayı “Algısal rekabet” olarak adlandırdı.
  • Günümüzde, Dokunsal-Amorfosentezin doğası ve terminolojisi konusunda bir anlaşma yoktur ve şu anda daha fazla araştırma yapılmamaktadır.[21]

Referanslar

  1. ^ Unsworth, C.A. [2007]. Bilişsel ve Algısal Bozukluk. Philadelphia: Davis Şirketi.
  2. ^ Weintraub, S., Ahern, G.L., Daffner, K.R. & Price, B.H. [1992]. Sağ taraftaki yarı uzamsal ihmal. Nöroloji, 42 [3]: 223.
  3. ^ Mesulam, M-M. [1981]. Yönlendirilmiş dikkat ve tek taraflı ihmal için kortikal bir ağ. Ann Neurol, 10: 309-325.
  4. ^ Mesulam, M-M. [1990]. Dikkat, dil ve hafıza için büyük ölçekli nörobilişsel ağlar ve dağıtılmış işlem. Ann Neurol, 28: 597-613.
  5. ^ Heilman, K. M. & Valenstein, E. [1979]. İhmal ve ilgili bozukluklar. New York: Oxford University Press.
  6. ^ Heilman, K. M. ve Van Den Abell, T. [1980]. Dikkat için sağ hemisferik üstünlük: hemisferik dikkatsizliğin asimetrilerinin altında yatan mekanizma. Nöroloji, 30: 327-330.
  7. ^ Gitelman, D.R., Alpert, N., Kosslyn, S., Daffner, K., Scinto, L., Thompson, W. & Mesulam, M-M. [1994]. Keşifsel dikkat hareketlerinin fonksiyonel görüntülemesi. Nöroloji, 44: 328.
  8. ^ Reivich, M., Gur, R. & Alavi, A. [1983]. Duyusal uyaranlar, bilişsel süreçler ve anksiyetenin pozitron emisyon tomografik çalışmaları. Hum Neurobiol, 2: 25-33.
  9. ^ Iachini, T., Ruggiero, G., Conson, M. & Trojano, L. [2009]. Parietal beyin lezyonlarından sonra egosantrik ve alosantrik uzaysal işlemenin lateralizasyonu. Beyin ve Biliş, 69 [3]: 512-520.
  10. ^ a b Weintraub, S., Daffner, K. R, Ahern, G. L., Price, B. H. ve Mesulam, M-M. [1996]. Sağ taraftaki hemispatial ihmal ve bilateral serebral lezyonlar. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 60: 342-344.
  11. ^ 11. Blakemore, S. & Frith, U. [2005]. Öğrenen Beyin. Oxford: Blackwell Yayınları.
  12. ^ Penfield, W. ve Rasmussen, T. [1950]. Bir erkeğin serebral korteksi: Fonksiyonun lokalizasyonuna ilişkin klinik bir çalışma. New York: Macmillan.
  13. ^ Selahaddin, K.S. [2004]. Anatomi ve psikoloji. New York: McGraw-Hill.
  14. ^ Fogassi, L. ve Luppino, G. [2005]. Parietal lobun motor fonksiyonları. Nörobiyolojide Güncel Görüş, 15: 626-631.
  15. ^ a b Denny-Brown, D. & Banker, B. Q [1954]. Sol parietal lezyondan amorfosentez. AMA Arch Neurol Psikiyatrisi, 71 [3]: 302-313.
  16. ^ Kim, M., Na, D.L., Kim, G.M., Adair, J.C., Lee, K.H. & Heilman, K.M. [1999]. İpsilateral ihmal: davranışsal ve anatomik özellikler. J Neurol Neurosurg Psikiyatri, 67: 35-38.
  17. ^ Sinir ve Akıl Hastalıkları Araştırma Derneği [1958]. Beyin ve insan davranışı. Ulster Med J., 27 [2]: 173-174.
  18. ^ a b Hinterbuchnes, L. [1974]. Afazi. N Y Acad Med., 50 [5]: 589-601.
  19. ^ Karnath, H. [1997]. Uzaysal yönelim ve uzayın paryetal lob lezyonları ile temsili. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci., 352 [1360]: 1411-9.
  20. ^ Adam ve Victor'un Nöroloji İlkeleri
  21. ^ a b c d Cherington, Michael ve Philip Yarnell. "Satranç Tahtasında Amorfosentez." Scandinavian Journal of Rehabilitation Medecine 7, no. 4 (Şubat 1975): 176-78. .
  22. ^ a b c d Fazlullah, M. [1956]. Serebral lezyonların lokalizasyonunda dokunsal algısal rekabet ve dokunsal-amorfosentez. Postgrad Tıp Dergisi, 32 [369]: 338-346.
  23. ^ a b Brozzoli, C., Dematte, M. L., Pavani, F., Frassinetti, F. & Farne, A. [2006]. İhmal ve yok olma: duyusal yöntemler içinde ve arasında. Restor Neurol Neurosci, 24 [4]: ​​217–232.
  24. ^ a b Haan, B., Karnath, H.O. & Driver, J. [2012]. Beyin hasarından sonra tek taraflı tükenme mekanizmaları ve anatomisi. Nöropsikoloji, 50 [6]: 1045-53.
  25. ^ a b Kim, M., Na, D. L., Kim, G. M., Adair, J. C., Lee, K. H. & Heilman, K. M. [1999]. İpsilezyonel ihmal: davranışsal ve anatomik özellikler. Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi, 67: 35-38.
  26. ^ a b c Vaishnavi, S., Calhoun, J., Southwood, M. H. & Chatterjee, A. [2000]. Dokunsal yok oluşta ipsilezyonel uyaranlar tarafından duyusal ve tepki etkileşimi. Cortex, 36 [1]: 81–92.
  27. ^ Pierce S. R. ve Buxbaum L. J. [2002]. Tek taraflı ihmalin tedavileri: Bir inceleme. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Arşivleri, 83 [2]: 256–268.
  28. ^ Hellweg, S. & Johannes, S. [2008]. Travmatik beyin hasarı sonrası fizyoterapi: Literatürün sistematik bir incelemesi. Beyin Hasarı, 22 [5]: 365–373. 27.
  29. ^ Watson, M. [2001]. Ağır travmatik beyin hasarı olan hastalar fizyoterapiden fayda görür mü? Kanıtların gözden geçirilmesi. Fizik tedavi İncelemeleri, 6: 233-249.
  30. ^ a b c Fazlullah, S. "Beyin Lezyonlarının Lokalizasyonunda Dokunsal Algısal Rekabet ve Dokunsal-Amorfosentez." Lisansüstü Tıp Dergisi 32, no. 369 (Temmuz 1956): 338-52.
  31. ^ a b Denny-Brown, D. ve Betty Q. Banker. "Sol Parietal Lezyondan Amorfosentez." A.M.A. Nöroloji ve Psikiyatri Arşivleri 71, no. 3 (Mart 1954): 302-13.
  32. ^ Lange, J .: Agnosien und Apraxien, Bumke, O., und Foerster, O .: Handbuch der Neurologie, 1936, Cilt. 6, sayfa 807-960.
  33. ^ Dide, M .: Diagnostic anatomo-clinique de desorientations temporo-spatiales, Rev. neurol. 69: 720-725, 1938.
  34. ^ Lenz, H .: Raumsinnstorung bei Hirnverletzungen, Deutsche Ztschr. Nervenh. 157: 22-64, 1944.
  35. ^ McFie, J .; Piercy, M.F., ve Zangwill, O.L .: Sağ Serebral Yarıküre Lezyonları ile İlişkili Visuo-Uzaysal Agnozi, Beyin 75: 433-471, 1952