Azar / Allina Sağlık Hizmetleri - Azar v. Allina Health Services

Azar / Allina Sağlık Hizmetleri
Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi Mührü
15 Ocak 2019 tarihinde tartışıldı
2 Haziran 2019 tarihinde kararlaştırılmıştır
Tam vaka adıAlex M. Azar II, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri v. Allina Sağlık Hizmetleri ve diğerleri.
Belge no.17-1484
Alıntılar587 BİZE. ___ (Daha )
139 S. Ct. 1804
ArgümanSözlü tartışma
Görüş duyurusuGörüş duyurusu
Vaka geçmişi
ÖncekiAllina Sağlık Hizmetleri. v. Burwell, 201 F. Supp. 3 boyutlu 94 (D.D.C. 2016); ters alt nom., Allina Sağlık Hizmetleri. v. Fiyat, 863 F.3d 937 (D.C. Cir. 2017); sertifika. verilen, 139 S. Ct. 51 (2018).
Tutma
Hükümet, yasal bildirim ve yorum yükümlülüklerini ihmal etmek için yasal bir mazeret belirlemediğinden, politikasının iptal edilmesi gerekir.
Mahkeme üyeliği
Mahkeme Başkanı
John Roberts
Ortak Yargıçlar
Clarence Thomas  · Ruth Bader Ginsburg
Stephen Breyer  · Samuel Alito
Sonia Sotomayor  · Elena Kagan
Neil Gorsuch  · Brett Kavanaugh
Vaka görüşleri
ÇoğunlukRoberts, Thomas, Ginsburg, Alito, Sotomayor ve Kagan'ın katıldığı Gorsuch
MuhalifBreyer
Kavanaugh davanın değerlendirilmesinde veya kararında yer almadı.

Azar / Allina Sağlık Hizmetleri, 587 U.S. ___ (2019), bir Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi Mahkeme'nin karar verdiği dava sağlık ve insan hizmetleri bölümü geriye dönük olarak azaltılacak yeni politika Medicare Departmanın bildirim ve yorum yükümlülüklerini yerine getirmemesi nedeniyle ödemeler iptal edilmelidir.[1]

Arka fon

2014 yılında, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), web sitesinde 2012 yılı için hastaneler için "Medicare fraksiyonları" nı duyurdu. Gönderinin bir parçası olarak, CMS, Medicare'in "Medicare fraksiyonu" nu belirlerken orantısız payı açıkladı. hastane ödemeleri, Medicare Bölüm C günler hesaplamalara dahil edilecektir.[2] Bu karar 2013 yılında bir ihbar ve yorum dönemi geçirdi, ancak Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, yorumunu geriye dönük olarak 2012'ye uygulamaya çalıştı.[kaynak belirtilmeli ]

Altında Sosyal Güvenlik Yasası, yardımların kapsamını, hizmetler için ödemeyi veya bireylerin, tüzel kişilerin uygunluğunu düzenleyen veya değiştiren "esaslı bir yasal standart oluşturan veya değiştiren" kural, gereklilik veya politika beyanı "için bir bildirim ve yorum süresi gereklidir. hizmet veya avantaj sağlayan veya alan kuruluşlar. " 42 U.S.C. § 1395hh (a) (2). Bu gereksinim, daha yaygın olan bildirim ve yorum gereksinimlerinden daha katıdır. İdari İşlemler Yasası "yorumlayıcı kurallar" veya "genel politika beyanları" için geçerli değildir.[2]

Prosedür geçmişi

Bu yeni ödeme planı yayınlandıktan sonra, bir grup hastane, değişikliğin gerektiği gibi bir bildirim ve yorum döneminden geçmediğini iddia ederek hükümete dava açtı.[3] Ancak Departman, bunun değil Yeni kural için bir ihbar ve yorum süresi tutması gerekiyor, çünkü bu, halka yalnızca yasanın mevcut bir yorumu hakkında tavsiyelerde bulunuyordu ve bu nedenle, Sosyal Kuralların daha katı gerekliliklerinden ziyade İdari Usul Kanunun daha düşük standardı Güvenlik Yasası.[4]

Amerika Birleşik Devletleri District of Columbia Bölge Mahkemesi Bakanlık lehine karar verdi ve ödeme planının yasallığını onayladı.[5][3] District of Columbia Circuit için Amerika Birleşik Devletleri Temyiz Mahkemesi Yeni ödeme planının, Sosyal Güvenlik Yasası ile belirlenen ihbar ve yorum süresini gerektiren bir "politika beyanı" olduğu gerekçesiyle hastaneler lehine karar tersine döndü.[6] Yargıtay verdi temyize başvuru yazısı.[7]

Mahkemenin Görüşü

Yargıtay, 7–1 kararında temyiz mahkemesinin kararını onayladı. Mahkeme için yazan Adalet Gorsuch, Bakanlığın kararının Sosyal Güvenlik Yasası anlamında "esaslı bir yasal standardı" değiştirme düzeyine yükseldiğini tespit etti. Hükümetin, APA kapsamındaki "esasa ilişkin bir yasal standart" ile "asli kural" ile aynı olduğu ve ödemelerdeki değişikliğin APA kapsamında "asli bir kural" teşkil etmediği için, aynı şekilde olmadığı şeklindeki iddialarını reddetti. "esasa ilişkin yasal bir standardı" değiştirmeye hak kazanın.[3]

Yargıç Breyer karşı çıktı. Yargıtay'a atanmadan önce D.C. Circuit'in görüşünü yazan Yargıç Kavanaugh, bu davanın değerlendirilmesinde yer almadı.[8]

Referanslar

  1. ^ Azar / Allina Sağlık Hizmetleri, Hayır. 17-1484, 587 BİZE. ___, 139 S. Ct. 1804 (2019).
  2. ^ a b "Azar v. Allina Sağlık Hizmetleri: Yüksek Mahkeme, alt düzenleme ödeme politikaları için genişletilmiş bildirim ve yorum şartını kabul ediyor". www.dentons.com. Alındı 2019-07-05.
  3. ^ a b c "Yargıtay Azar - Allina Sağlık Hizmetleri Kararı Verdi". JD Supra. Arşivlendi 2019-06-07 tarihinde orjinalinden. Alındı 2019-07-05.
  4. ^ "Yargıtay'ın Azar / Allina kararı hukukun üstünlüğü için küçük bir zaferdir". Washington Examiner. 2019-06-03. Arşivlendi 2019-06-07 tarihinde orjinalinden. Alındı 2019-07-05.
  5. ^ Allina Sağlık Hizmetleri. v. Burwell, 201 F. Ek. 3d 94 (D.D.C. 2016).
  6. ^ Allina Sağlık Hizmetleri. v. Fiyat, 863 F.3d 937 (D.C. Cir. 2017).
  7. ^ Azar / Allina Sağlık Hizmetleri, 139 S. Ct. 51 (2018).
  8. ^ "Azar v. Allina Sağlık Hizmetleri". SCOTUSblog. Arşivlendi 2019-06-10 tarihinde orjinalinden. Alındı 2019-07-05.

Dış bağlantılar