Periferik sinirlerin sınıflandırılması - Classification of peripheral nerves

Periferik sinir sistemi kutu diyagramı

periferik sinirlerin sınıflandırılması içinde Periferik sinir sistemi (PNS) sinirleri iki ana gruba ayırır, somatik ve otonom sinir sistemleri.[1] Birlikte, bu iki sistem uzuvların, organların ve vücudun geri kalanının konumu ve durumu hakkında bilgi sağlar. Merkezi sinir sistemi (CNS) sinirler yoluyla ve ganglia omurilik ve beynin dışında bulunur.[1] Somatik sinir sistemi, tüm istemli hareketleri yönetir. iskelet kasları ve alt bölümlere ayrılabilir afferent ve efferent nöronal akış. Otonom sinir sistemi, öncelikle sempatik ve parasempatik üçüncü bir sisteme sahip sinir sistemleri, enterik sinir sistemi, daha az tanınır.[2]

Otonom sinir sistemi

Tarih

1898'de İngiliz bilim adamı John Newport Langley ilk olarak sinir liflerinin periferik sinir hücrelerine olan bağlantılarını sınıflandırmada "otonomik" terimini kullandı.[3] Önceki araştırmacılar, vücudun bir bölümündeki nöronların meydana getirdiği yolu açıklamak için "sempatik sinirler" [Winslow ve diğerleri] gibi farklı terimler kullanmıştı. sempatik Vücudun başka bir bölümündeki reaksiyonların yanı sıra "ganglionik sinirler ve ganglionik sinir sistemi" [Livingstone ve diğerleri], istemli hareketlerin (sözde bu periferik sinirleri 'gangliyonik sinirler' yapan) istemsiz hareketlere ganglionik dönüşümü için sınıflandırmalar.[4] Langley, seçiminin otonom eldeki hücreler için özel bir bağımsızlık derecesini ima etmeyi değil, daha ziyade önceki isimlendirmeden net bir sapmayı sınırlandırmayı amaçladı, çünkü hipotezi, önceki araştırmaların çoğunu içerirken, büyük ölçüde seleflerinden farklıydı.[4]

Langley, sempatik sinirlerin 'sempati' ile belirli bir ilişkiye sahip olduğunu reddetti ve yerinde bir şekilde gangliyal sinirlerin varlığına işaret etti. her ikisi de omurilik ve kafatası, periferik sinirlerin "gangliyonik" bağlantılarını yanıltıcı değilse de anlamsız bir terim haline getirdi. Bunun yerine, tüm vücuda zarar veren sempatik nöronların, tektal ve bulbo-sakral bölgelerin diğer otonom nöronlarına zıt işlevlere sahip olma eğiliminde olduğunu belirtti. Son ikisi, tektal ve bulbo-sakral, çeşitli ilaçlara benzer şekilde yanıt verme eğiliminde oldukları için parasempatik sistemi oluşturmak için birlikte gruplandı.[5] Langley ayrıca yazılarında bir enterik sinir sisteminden bahseder, ancak bu üçüncü grup, modern uygulamada büyük ölçüde tartışmanın dışında kalmıştır.

Langley'in 1921 kitabından Sınıflandırma Ağacı Otonom Sinir Sistemi

Sınıflandırma teknikleri

Geleneksel teknikler

Langley ve ek olarak Gaskell tarafından yapılan orijinal sinir sınıflandırmasının çoğu, vücuttaki sinirlerin farmakolojik tepkilerine ve sinirlerin büyük anatomik benzerliklerine dayanıyordu.[6] Örneğin, adrenalinin, sempatik nöronların doğrudan elektriksel uyarılmasıyla aynı bedensel etkileri ortaya çıkardığı ve diğer ilaç sınıfları da benzer şekilde parasempatik nöronlara verilen yanıtları ortaya çıkardığı gösterilmiştir.[6] Sempatik sinir sisteminin adrenaline duyarlılığı,[7] SNS'nin oynadığı rollerin aşırı basitleştirilmesi olmasına rağmen, özellikle sistemin insanların 'savaş ya da kaç' tepkisi ile ilişkilendirilmesine yol açar.[8] Bu iki farklı sınıflandırma, ganglionik sinapsların yerindeki farklılıklar tarafından da desteklenmiştir.[4] 1920'lerde Langley'in birleşik önerisinin zamanından bu yana, bu bölünmeler nispeten sabit kaldı;[9][10] parasempatik sinir sisteminin vücudun bilinçsiz faaliyetlerini düzenlediği ve homeostazı sürdürdüğü bilinmektedir, sempatik sinir sistemi dış uyaranlara tepkileri kontrol etmektedir, ancak her ikisi de istem dışı işlevlerdir. Langley ayrıca, minimal ilgi görmesine rağmen bir enterik sinir sistemini tanımlamıştır ve çoğu modern ders kitabı, yalnızca otonom sinir sistemi bağlamında sempatik ve parasempatik yollardan bahsetme eğilimindedir.

Modern teknikler

Geleneksel metodolojilerle oluşturulan otonom sinir sisteminin sinir sınıflandırmaları, son 100 yılda çoğunlukla değişmeden kalmıştır.[10] Bununla birlikte, modern perspektifler, bu sistemlerin gelişimsel ve moleküler mekanizmalarına daha fazla vurgu yapmıştır. Bu nedenle, gen ekspresyonu, gelişim özellikleri ve bu nöronların genel işlevleri gibi unsurlara daha fazla dikkat edilmiştir. Özellikle sakral çıkışın parasempatik olarak sınıflandırılması, 2016 yılı itibarıyla biraz incelemeye alınmıştır.[11]

Fransız araştırmacı Jean-François Brunet'in IBENS'deki laboratuvarında çalışan Isabel Espinosa-Medina, alt lomber ve sakral bölgelerin ganglionik öncesi nöronları içinde birkaç transkripsiyon faktörü belirledi. nörojenez.[11] Bu transkripsiyon faktörleri sadece omuriliğin diğer kısımlarında tanımlandı, ancak gelişmekte olan kafatasında birlikte ifade edilmediler.[11] Lumbrasakral bölgenin omuriliğin geri kalanına olan bu genomik benzerliği, omuriliğin sakral bölgesinin aslında sempatik sinir sisteminin bir parçası olabileceği sonucuna götürür.[11] Bu revizyonun etkisi, otonom sinir sisteminin basit bir ikiye bölünmesini sağlar; burada kafatası yalnızca parasempatiktir ve omurilik yalnızca sempatiktir.[11]

Alandaki diğer araştırmacılar bu iddiaya meydan okudu. Alman araştırmacı Wilfrid Jänig'in laboratuarından çıkan bir yayın, bu yeniden sınıflandırmanın bir 'hata olacağını iddia ediyor.[9]Jänig ve diğerleri tarafından yapılan argümanlar arasında. Espinosa-Medina tarafından benimsenen gelişimsel araştırma yaklaşımı ile bir anlaşmazlık. Jänig vd. Espinosa-Medina'dan ölçülen gen markörlerinin birçoğunun, bu hücrelerin göçüne ve farklılaşmasına yardımcı olmak için sadece lumbrasakral bölgede geçici olarak eksprese edildiğini iddia etmektedir.[9] Bu nedenle, bu sinirler komşu sempatik omurilik sinirleriyle zorunlu olarak ifade benzerliklerini paylaşır, ancak bu tek başına sinirleri doğada omurgadan başka bir şey yapmaz.[9] Ayrıca, Jänig ve ark. bu yeniden sınıflandırmanın, pelvik gangliyonların parasempatik ve sempatik yollarının karşıt eylemleri hakkındaki bilgilerle çelişeceğini belirtmektedir.[9]

Sempatik ve parasempatik bölümler

Sakral çıkışı parasempatikten sempatik hale getirmeye yönelik mevcut tartışmayı göz ardı ederek, iki sistemin bölünmeleri oldukça basittir; sempatik sistem, boyunca sinaps yapan periferik sinirleri kapsar. torakolomber omurganın bölgesi (kabaca omur T1-L3) parasempatik sistem, bir dizi kraniyal sinire ek olarak T12-S4'ün omur bölgelerindeki periferik sinir sinapslarını kapsar.[12] Bu açıklamadan görülebileceği gibi, bu bölümlerin en alt bölgesinde hafif bir örtüşme vardır. Torasik omurga yanı sıra boyunca omurga bölge.[7] Bu örtüşme, mide bölgesini düzenlemede sempatik ve parasempatik sistemlerin bazı doğrudan karşıt işlevlerinin bir sonucudur.[10][7] İlişki aşağıdaki diyagramlarda daha ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

Enterik bölüm

Bu bölüm, enterik sinir sistemi sinirlerinin sınıflandırılması hakkında bilgi için bir yer tutucudur. Enterik sinir sisteminin otonom sinir sisteminden bağımsız olduğunu gösteren kanıtlar olduğu için bu bölüm tamamen kaldırılabilir.

Sınıflandırma etkileri

Otonom sinir sisteminin sempatik ve parasempatik yollara bölünmesi, tıbbi tedavi açısından özellikle yararlıdır [kaynak]. Jänig vd. Sistemlerin sınıflandırmalarının değiştirilmesinin bazı hastalıkların, özellikle de bağırsak ve mide bölgesindeki hastalıkların nasıl tedavi edileceği konusunda kafa karışıklığına neden olabileceği konusunda uyarın.[9]

Somatik sinir sistemi

Referanslar

  1. ^ a b Brodal, Per (2004). Merkezi Sinir Sistemi: Yapısı ve İşleyişi. Oxford University Press ABD. pp.369 –396. ISBN  0-19-516560-8.
  2. ^ McCorry, Laurie Kelly (2007-08-15). "Otonom Sinir Sisteminin Fizyolojisi". American Journal of Pharmaceutical Education. 71 (4): 78. doi:10.5688 / aj710478. ISSN  0002-9459. PMC  1959222. PMID  17786266.
  3. ^ Langley, J.N. (1898-07-26). "Kraniyal Otonom (İç Organ) Liflerinin Üstün Servikal Ganglionun Sinir Hücreleri ile Birleşmesi Üzerine". Fizyoloji Dergisi. 23 (3): 240–270. doi:10.1113 / jphysiol.1898.sp000726. ISSN  0022-3751. PMC  1516595. PMID  16992456.
  4. ^ a b c Langley, John Newport (1921). Otonom sinir sistemi. Gerstein - Toronto Üniversitesi. Cambridge, Heffer.
  5. ^ Langley, J.N. (1905-12-30). "Hücrelerin ve sinir uçlarının belirli zehirlere tepkisi üzerine, özellikle çizgili kasın nikotine ve kürariye tepkisi ile ilgili". Fizyoloji Dergisi. 33 (4–5): 374–413. doi:10.1113 / jphysiol.1905.sp001128. ISSN  0022-3751. PMC  1465797. PMID  16992819.
  6. ^ a b MAEHLE, ANDREAS-HOLGER (2004-04-01). ""Alıcı Maddeler ": John Newport Langley (1852–1925) ve Bir Reseptör Uyuşturucu Eylem Teorisine Giden Yol". Tıbbi geçmiş. 48 (2): 153–174. doi:10.1017 / s0025727300000090. ISSN  0025-7273. PMC  546337. PMID  15151102.
  7. ^ a b c Lutz, Brenton R. (1931). "Mide ve Rektumun İnovasyonu ve Elasmobranch Balıklarında Adrenalin Etkisi". Biyolojik Bülten. 61 (1): 93–100. doi:10.2307/1537047. JSTOR  1537047.
  8. ^ Savaş Topu Walter (1932). Wisdon of the Body. W.W. Norton ve Şirketi. ISBN  0393002055.
  9. ^ a b c d e f Jänig, Wilfrid; Keast, Janet R .; McLachlan, Elspeth M .; Neuhuber, Winfried L .; Southard-Smith, Michelle (2017/09/01). "Tüm spinal otonomik çıkışları sempatik olarak yeniden adlandırmak bir hatadır". Otonom Sinirbilim. 206: 60–62. doi:10.1016 / j.autneu.2017.04.003. ISSN  1566-0702. PMID  28566236. S2CID  3782606.
  10. ^ a b c de Groat, William C .; Saum, William R. (Ocak 1972). "İdrar kesesinin sempatik inhibisyonu ve kedide pelvik ganglionik geçiş". Fizyoloji Dergisi. 220 (2): 297–314. doi:10.1113 / jphysiol.1972.sp009708. ISSN  0022-3751. PMC  1331704. PMID  5014101.
  11. ^ a b c d e Espinosa-Medine, I .; Saha, O .; Boismoreau, F .; Chettouh, Z .; Rossi, F .; Richardson, W. D .; Brunet, J.-F. (2016-11-18). "Sakral otonomik çıkış sempatiktir". Bilim. 354 (6314): 893–897. doi:10.1126 / science.aah5454. ISSN  1095-9203. PMC  6326350. PMID  27856909.
  12. ^ "Vertebral Kolon ve Omurilik". www.emory.edu. 1997-08-21. Alındı 2017-12-06.