Siklosporiazis - Cyclosporiasis

Siklosporiazis
Diğer isimlersiklosporoz
Cyclospora cayetanensis.jpg
Cyclospora cayetanensis
UzmanlıkBulaşıcı hastalık

Siklosporiazis enfeksiyonun neden olduğu bir hastalıktır Cyclospora cayetanensis patojenik tek hücreli tarafından iletildi dışkı veya dışkı ile kirlenmiş yiyecek ve su.[1] Salgınlar kontamine meyve ve sebzeler nedeniyle rapor edilmiştir. İnsandan insana yayılmaz, ancak yolcular için tehlike oluşturabilir. ishal.

Sebep olmak

Siklosporiazis öncelikle insanları ve diğerlerini etkiler primatlar. Ne zaman ookist nın-nin Cyclospora cayetanensis girer ince bağırsak, işgal ediyor mukoza, yaklaşık bir hafta kuluçkaya yattığı yerde. İnkübasyondan sonra, enfekte kişi şiddetli sulanmaya başlar. ishal şişkinlik, ateş, mide krampları ve kas ağrıları.

Parazit özellikle jejunum ince bağırsağın. Nepal'de siklosporiazis teşhisi konan dokuz hastanın hepsinde Lamina propria artışla birlikte plazma lamina propriada. Ookistler de gözlendi duodenal aspire eder.[2]

Ookistler, genellikle kontamine su veya insan dışkısının bir sonucu olarak çevrede bulunur. gübre.

Teşhis

Teşhis dışkıda tanınabilir ookistlerin olmaması nedeniyle zor olabilir. PCR tabanlı DNA testler ve aside dirençli boyama tanımlama konusunda yardımcı olabilir.

Önleme

Yok aşı şu anda insanlarda siklosporiazı önlemek için, ancak koyunlarda fetal kayıpların azaltılması için bir tane mevcuttur.

Tedavi

Enfeksiyon sıklıkla tedavi edilir trimetoprim / sülfametoksazol Bactrim veya co-trimoxazole olarak da bilinir, çünkü geleneksel anti-protozoal ilaçlar yeterli değildir. Bulaşmayı önlemek için yiyecekler iyice pişirilmeli ve derelerden içme suyundan kaçınılmalıdır.

Epidemiyoloji

İnsanlarda kaydedilen ilk siklosporiazis vakaları 1977, 1978 ve 1979 kadar yakın zamana aitti. Bunlar, bir İngiliz parazitolog olan Ashford tarafından rapor edildi. Papua Yeni Gine. Ashford parazitin çok geç olduğunu buldu sporlanma 8-11 gün arasında, hastalığın teşhis edilmesini zorlaştırıyor. Dışkıyı incelerken, sporlanmamış ookistler kolayca mantar sporları ile karıştırılabilir ve bu nedenle kolayca gözden kaçabilir.[3]

2007'de Hintli araştırmacılar arasında bir ilişki bulan bir vaka raporu yayınladılar. Siklospora enfeksiyon ve Bell felci. Bu, kronik hastalıktan sonra bildirilen ilk Bell felci vakasıydı. Siklospora enfeksiyon.[4] Diğer ekstra-intestinal raporlara ek olarak, siklosporiaz, geri dönüşümlü nöronal hasara veya diğer bilinmeyen mekanizmalara neden olabilir. Guillain-Barré sendromu veya Bell felci.

2010'da bir rapor Siklospora yüzme yoluyla iletim Katmandu Vadisi yayınlandı Tıp Enstitüsü Dergisi.[5] Araştırmacılar bunu buldu açıkça dışkılanmış yüzücünün yaşam alanlarının etrafındaki ve yüzme havuzunun yakınındaki insan dışkı örnekleri, Siklospora. Bununla birlikte, paraziti köpek dışkısında, kuş dışkısında, sığır gübresinde, sebze örneklerinde veya su örneklerinde bulamadılar. Parazit sudaki klorlanmaya direnebileceğinden, çevre kirliliği yoluyla kirlenmiş havuz suyunun enfeksiyona neden olabileceği sonucuna vardılar.[6]

Nepal'de siklosporiazis enfeksiyonları iyi rapor edilmiştir. Bir çalışmada, Tirth Raj Ghimire, Purna Nath Mishra ve Jeevan Bahadur Sherchan, 2002'den 2004'e kadar Katmandu Vadisi'ndeki göletler, nehirler, kuyular ve belediye musluklarından sebze, kanalizasyon ve su örnekleri topladı.[7] Onlar buldular Siklospora turp, karnabahar, lahana ve hardal yaprakları ile lağım ve nehir suyunda. Bu ilk epidemiyolojik çalışma, Nepal'deki siklosporiasis salgınlarının mayıs ayından eylül ayına kadar yağışlı mevsimde mevsimsel karakterini belirledi.[8]

AIDS hastalarında siklosporiazis

1980'lerin başında AIDS salgınının başlangıcında, siklosporiazis en önemli hastalıklardan biri olarak tanımlandı. fırsatçı enfeksiyonlar AIDS hastaları arasında.[9]

2005 yılında Ghimire ve Mishra, düşük hemoglobinli bir hastada bir siklosporiazis vakası bildirdi ve bu koksidiyenin, bağışıklık sistemi eksikliğinden dolayı hemoglobini azaltmada rol oynayabileceğini öne sürdü.[10] 2006 yılında, grupları, Katmandu Vadisi'ndeki HIV / AIDS hastalarında ve HIV / AIDS olmayan hastalarda siklosporiazisin rolü hakkında bir makale yayınladı.[11]

Hintli araştırmacılar 2008 yılında, Siklospora Katmandu'daki HIV / AIDS hastalarında.[12] Sokaklardaki toprak, nehir suyu, kanalizasyon, tavuk dışkı, köpek dışkı ve dışkı örneklerini incelediler ve bunları pozitif buldular. Siklospora. Ayrıca AIDS hastalarında siklosporiazis için çeşitli risk faktörlerini değerlendirdiler.[12]

Salgınlar

Başlangıçta düşünülmesine rağmen Siklospora Tropikal ve subtropikal bölgelerle sınırlı olduğundan, Kuzey Amerika'da siklosporiazis oluşumu daha sık hale gelmektedir. Göre Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri 1990'lardan beri ABD ve Kanada'da belgelenmiş 11 siklosporiazis salgını olmuştur. CDC ayrıca 1.110 laboratuvar onaylı sporadik siklosporiazis vakası kaydetti.[13]

Haziran ve Ağustos 2013 arasında, ABD'de çok sayıda bağımsız hastalık salgını, 25 eyalette en az 631 kişiyi hasta etti.[14][15] Araştırmalar daha sonra bir salgının nedeni olarak torbalı salata karışımını tespit etti. Iowa ve Nebraska.[16]

2015 yılında CDC, 31 eyalette doğrulanmış siklosporiazis enfeksiyonu olan 546 kişiden haberdar edildi. Küme araştırmaları Teksas, en fazla enfeksiyonun rapor edildiği yerlerde, kontamine olduğunu gösterdi Kişniş suçluydu.[17]

21 Temmuz - 8 Ağustos 2017 tarihleri ​​arasında Teksas Eyalet Sağlık Hizmetleri Departmanı (DSHS), Houston bölgesinde Akdeniz tarzı bir restoran zincirinde (zincir A) yemek yiyen kişiler arasında 20 siklosporiaz vakası olduğu konusunda bilgilendirildi.[18]

31 Temmuz 2018'de Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı (USDA), Cyclospora ile potansiyel olarak kontamine olmuş bazı sığır eti, domuz eti ve kümes hayvanları salatası ve sarma ürünleri için bir halk sağlığı uyarısı yayınladı.[19]Kontaminasyon, bu ürünlerde kullanılan doğranmış maruldan geldi.

Haziran 2020'de, CDC ve diğer düzenleyici kurumlar, Amerika Birleşik Devletleri'nin ortasındaki torbalı salata karışımıyla bağlantılı bir Siklosporiasis salgınını araştırmaya başladı.[20] 27 Haziran 2020'de Fresh Express, 91'den fazla Fresh Express ve özel markalı salata ürününün gönüllü olarak geri çağrıldığını duyurdu.[21]

Referanslar

  1. ^ Talaro, Kathleen P. ve Arthur Talaro. Mikrobiyolojide Temeller: Temel İlkeler. Dubuque, Iowa: McGraw-Hill, 2002.
  2. ^ Sanchez, Roxana; Ortega, Ynés R. (2005-10-26). "Gıda Kaynaklı ve Su Bazlı Parazit Cyclospora cayetanensis Üzerine Güncelleme | Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri". Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri. Cmr.asm.org. 23 (1): 218–234. doi:10.1128 / CMR.00026-09. PMC  2806662. PMID  20065331. Alındı 2019-08-21.
  3. ^ Strausbaugh, Larry (1 Ekim 2000). "Cyclospora cayetanensis: 1990'larda Siklosporiasis Salgınlarına Odaklanan Bir İnceleme". Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği. 31 (4): 1040–57. doi:10.1086/314051. PMID  11049789.
  4. ^ Ghimire TR, Mishra PN, Sherchand JB, Ghimire LV: Bell's Palsy and Cyclosporiasis: Nedensel mi, Tesadüf mü? Nepal Sinirbilim Dergisi 4: 86-88, 2007. http://neuroscience.org.np/neuro/issues/uploads/abstract_K3M0aH6IUP.pdf
  5. ^ T. R. Ghimire, L.V. Ghimire, R.K. Shahu, P.N. Mishra (Nisan 2010). "Yüzerek Cryptosporidium ve Cyclospora enfeksiyon bulaşması". Tıp Enstitüsü Dergisi. 32 (1). Alındı 2019-08-21.CS1 Maint: yazar parametresini kullanır (bağlantı)
  6. ^ Ghimire TR, Ghimire LV, Shahu RK, Mishra PN. Yüzerek Cryptosporidium ve Cyclospora enfeksiyon bulaşması. Tıp Enstitüsü Dergisi. 2010; 32 (1): 43–45.https://www.nepjol.info/index.php/JIOM/article/download/4003/3392
  7. ^ Ghimire TR, Mishra PN, Sherchand JB. Katmandu, Nepal'deki mevsimsel Cyclospora ve Cryptosporidium salgınları. Nepal Sağlık Araştırma Konseyi Dergisi. 2005; 3 (1): 39–48.http://jnhrc.com.np/index.php/jnhrc/article/view/99/96
  8. ^ Ghimire TR, Mishra PN, Sherchand JB. Katmandu, Nepal'deki mevsimsel Cyclospora ve Cryptosporidium salgınları. Nepal Sağlık Araştırma Konseyi Dergisi. 2005; 3 (1): 39–48. http://jnhrc.com.np/index.php/jnhrc/article/view/99/96
  9. ^ Ortega YR, Sanchez R. Gıdadan Kaynaklanan ve Sudan Kaynaklanan Bir Parazit olan Cyclospora cayetanensis hakkında güncelleme. Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri 2010 23 (1): 218-234. http://cmr.asm.org/content/23/1/218.full "
  10. ^ Ghimire TR, Mishra PN. Nepal'in iki farklı bölgesindeki insanlarda bağırsak parazitleri ve Hemoglobin konsantrasyonu. Nepal Sağlık Araştırma Konseyi Dergisi. 2005; 3 (2): 1–7.http://jnhrc.com.np/index.php/jnhrc/article/view/103/100
  11. ^ Ghimire TR, Mishra PN. Nepal Katmandu'daki İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü Enfekte Hastalardaki bağırsak parazitleri. Nepal Zooloji Dergisi. 2006; 1 (1): 9–19.
  12. ^ a b Ghimire TR, Mishra PN, Sherchan JB. Katmandu, Nepal'deki HIV ile enfekte hastalarda Cyclospora cayetanensis ve diğer bağırsak parazitlerinin epidemiyolojisi. Nepal Sağlık Araştırma Konseyi Dergisi. 2008; 6 (12): 28–37.https://www.nepjol.info/index.php/JNHRC/article/download/2441/2177
  13. ^ "Laboratuvar Tarafından Onaylanmış Sporadik Siklosporiasis Vakaları için Sürveyans - Amerika Birleşik Devletleri, 1997–2008". cdc.gov.
  14. ^ "Vaka Sayısı Haritaları - Salgın Araştırmaları 2013 - Siklosporiasis - CDC". cdc.gov. 2019-04-12.
  15. ^ "CDC: 16 eyalette 425 siklospora enfeksiyonu vakası tespit edildi". cbsnews.com. 5 Ağustos 2013.
  16. ^ http://www.idph.state.ia.us/IDPHChannelsService/file.ashx?file=2721EA4A-DB6B-4746-9FF4-0BF09C9BF3BE Arşivlendi 2016-03-04 at Wayback Makinesi Iowa Cyclospora Salgını 2013 / Salgın Güncellemesi 7.31.13, Iowa Eyaleti Halk Sağlığı Departmanı. 6 Ağu 2013 indirildi.
  17. ^ "Salgın Araştırmaları 2015 | Siklosporiasis | CDC". Cdc.gov. 2019-04-12. Alındı 2019-08-21.
  18. ^ Keaton, A. A .; Hall, N. B .; Chancey, R. J .; Heines, V .; Cantu, V .; Vakil, V .; Long, S .; Short, K ​​.; Franciscus, E .; Wahab, N .; Haynie, A .; Gieraltowski, L .; Straily, A. (2018/06/01). "Sahadan Notlar: Akdeniz Tarzı Bir Restoran Zincirinde Yemekle İlişkili Siklosporiasis Vakaları - Texas, 2017 | MMWR". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. Cdc.gov. 67 (21): 609–610. doi:10.15585 / mmwr.mm6721a5. PMC  6038903. PMID  29851947.
  19. ^ "FSIS, Cyclospora ile Kontaminasyonla İlgili Endişeler Nedeniyle Sığır Eti, Domuz Eti ve Kümes Hayvanları Salatası ve Sarma Ürünleri için Halk Sağlığı Uyarısı Veriyor". usda.gov. 31 Temmuz 2018.
  20. ^ "Siklosporiasis Salgını Araştırmaları - Amerika Birleşik Devletleri, 2020". www.cdc.gov. 2020-06-26. Alındı 2020-06-27.
  21. ^ https://www.foodpoisoningnews.com/update-new-bagged-salad-products-linked-to-cyclospora-outbreak/

Dış bağlantılar

Sınıflandırma
Dış kaynaklar