Diş lazer - Dental laser

Bir diş lazeri bir tür lazer özellikle kullanım için tasarlanmıştır Ağız cerrahisi veya diş hekimliği.

İçinde Amerika Birleşik Devletleri lazerlerin kullanımı diş etleri ilk önce tarafından onaylandı Gıda ve İlaç İdaresi 1990'ların başında ve benzeri sert dokularda kullanın diş veya kemiği çene 1996 yılında onay aldı.[1] Farklı diş lazerleri çeşitleri kullanılmaktadır. dalga boyları ve bunlar, farklı uygulamalar için daha uygun oldukları anlamına gelir.

Yumuşak doku lazerleri

Diyot lazerler 810–1.100'deki dalga boyları nm aralık yumuşak dokular tarafından zayıf bir şekilde emilir[3][4][5][6][7] benzeri dişeti yumuşak doku kesimi veya ablasyonu için kullanılamaz.[4][5][7][8] Bunun yerine, diyotun cam elyafının uzak ucu kömürleşir (yanmış mürekkep veya yanmış mantar ağacı vb. İle) ve kömür 810-1.100 nm lazer ışınıyla ısıtılır ve bu da cam elyafın ucunu ısıtır.[6][8] Yumuşak doku, temas halinde, sıcak yanan cam uçla kesilir ve lazer ışınıyla değil, bu öncelikle Michigan diş hekimliği okulu tarafından kullanılmıştır.[6][8]

benzer şekilde Nd: YAG lazerler, yumuşak doku ameliyatlarında kullanılır. ağız boşluğu, gibi diş eti ameliyatı, periodontal sulküler debridman, LANAP, frenektomi, biyopsi, ve pıhtılaşma greft donör sitelerinin sayısı. Nd: YAG lazer dalga boyu, hemoglobin ve melanin gibi dokudaki pigmentler tarafından kısmen emilir.[9] Bu lazerler genellikle debridman ve dezenfeksiyonu periodontal cepler. Onların koagülatif fibrin oluşturma yeteneği, işlenmiş cepleri kapatmalarına izin verir.

CO2 lazer en iyisi olmaya devam ediyor cerrahi lazer hem kesen hem de hemostaz foto-termal olarak (ışıma ile) elde edilir.[3][6][7][8]

Yumuşak ve sert doku lazerleri

Erbiyum lazerleri hem sert hem de yumuşak doku yeteneğine sahiptir.[10] Bir dizi diş prosedürü için kullanılabilirler ve lokal anestezi olmadan daha fazla prosedürün yapılmasına izin verirler. Erbiyum lazerleri kemik kesme gibi sert doku prosedürleri için kullanılabilir ve bitişik dokularda minimum termal ve mekanik travma yaratır. Bu sert doku prosedürleri mükemmel bir iyileşme tepkisi gösterir.[11] Erbiyum lazerlerle yumuşak doku uygulamaları, CO'ya göre daha az hemostaz ve pıhtılaşma kabiliyetine sahiptir.2 lazerler. Er, Cr: YSGG lazerin etkili olduğu bulundu. sakız de-pigmentasyonu.[12] Yeni CO2 9.300 nm'de çalışan lazer, hem yumuşak hem de sert dokuda güçlü absorpsiyona sahiptir ve erbiyum lazerlere en yeni alternatiftir.[13] 9.300 nm lazer, 5.000 ° C'nin üzerindeki sert dokuyu keser, bu da genellikle son derece parlak termal radyasyonla sonuçlanır.[14]

Diş çürüklerinin giderilmesi

Eylül 2016'da Cochrane işbirliği yayınlandı sistematik inceleme çürük giderilmesi için lazer kullanımını karşılaştıran mevcut kanıtların her ikisinde de yaprak döken ve standart diş matkabı ile yetişkin dişleri.[15] Toplamda 662 katılımcıyla 1998 ile 2014 yılları arasında yayınlanan dokuz deneme gözden geçirildi. Bunlar üç farklı lazer türünü içeriyordu: Er: YAG; Er, Cr: YSGG; ve Nd: YAG. Genel olarak mevcut kanıtların kalitesi aşağıda bulundu ve yazarlar, bir çürük çıkarma yöntemini diğerine göre öneremediler. Yerleştirilen restorasyonların marjinal bütünlüğü veya dayanıklılığı arasında bir fark olduğuna dair hiçbir kanıt yoktu. Bununla birlikte, lazerin matkaptan daha az ağrı ürettiğine ve daha az anestezi gerektirdiğine dair bazı kanıtlar vardı. Yazarlar, daha fazla araştırmanın gerekli olduğu sonucuna vardı.

Lazerlerin maliyeti

Dental lazerin kullanımı, maliyet ve etkililiğin birincil engel olmasıyla sınırlıdır. Dental lazerin maliyeti $ 4.000 - 130.000 $ arası, pnömatik diş matkabı maliyeti 200 ile 500 dolar arasındadır. Sert doku lazerleri, çürüklerin tedavisinde bazı rutin operasyonları gerçekleştiremez.[16]

Lazerlerin faydaları

Lazer kullanımı azalabileceğinden, diş lazerlerinin faydaları yoktur. hastalık ameliyat sonrası ve ihtiyacı azaltır anestezikler. Yüzünden koterizasyon dokuda yumuşak doku prosedürlerinden sonra çok az kanama olacaktır ve bazı alternatif riskler elektrocerrahi prosedürlerden kaçınılır.

Tarih

Kumar Patel ilkini yaptı CO2 lazer 1964'te, aynı yıl Nd: YAG Lazer icat edildi Bell Laboratuvarları.[17]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Lewis, Ph.D., Ricki (Ocak 1995). "Diş Hekimliğinde Lazerler". FDA Tüketici Dergisi. Arşivlenen orijinal 2007-07-13 tarihinde. Alındı 2007-07-21.
  2. ^ Winter, Richard B. (Haziran 2017). "Genel Pratikte Pratik Lazer Uygulamaları". Bugün Diş Hekimliği. 36 (6): 78, 80, 82–83. ISSN  8750-2186. PMID  29231673. Alındı 2019-12-16.
  3. ^ a b Wright, V. Cecil; Fisher, John C. (1993-01-01). "Önemli cerrahi lazerlerden gelen ışığın kalitatif ve kantitatif doku etkileri". Jinekolojide Lazer Cerrahisi: Klinik Bir Kılavuz. Saunders. pp.58–81. ISBN  9780721640075.
  4. ^ a b Vogel, Alfred; Venugopalan, Vasan (2003-02-12). "Biyolojik Dokuların Darbeli Lazerle Ablasyon Mekanizmaları". Kimyasal İncelemeler. 103 (2): 577–644. doi:10.1021 / cr010379n. PMID  12580643.
  5. ^ a b Willems, Peter W.A .; Vandertop, W. Peter; Verdaasdonk, Rudolf M .; van Swol, Christiaan F.P .; Jansen, Gerard H. (2001-04-01). "Kontak lazer yardımlı nöroendoskopi, önceden işlenmiş 'siyah' fiber uçlar kullanılarak güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilir: Deneysel veriler". Cerrahide ve Tıpta Lazerler. 28 (4): 324–329. doi:10.1002 / lsm.1057. ISSN  1096-9101. PMID  11344512.
  6. ^ a b c d Romanos, G. "Diyot Lazer Yumuşak Doku Cerrahisi: Tutarlı Kesimi Hedefleyen Gelişmeler, İyileştirilmiş Klinik Sonuçlar". cced.cdeworld.com. Alındı 2016-04-05.
  7. ^ a b c Shapshay, S. M .; Fisher, JC (1987-06-16). "Temel lazer fiziği ve lazer ışığının yumuşak doku ile etkileşimi". Endoskopik Lazer Cerrahisi El Kitabı. CRC Basın. s. 1–130. ISBN  9780824777111.
  8. ^ a b c d Levine, Robert; Vitruk, Peter (2015-09-01). "Lazer Destekli Operülektomi". Diş Hekimliğinde Sürekli Eğitim Özeti. 36 (8): 561–567, test 568. ISSN  2158-1797. PMID  26355439.
  9. ^ dentalcare.com (Haziran 2012), Diş Hekimliğinde Lazerler: Modern Uygulama için Minimal İnvazif Aletler (PDF), dentalcare.com Continuing Education, arşivlenmiş orijinal (PDF) 2014-02-01 tarihinde, alındı 2014-01-25
  10. ^ Technology 4 Medicine (Ocak 2014), Erbiyum ve Nd: YAG Lazerler, Lazer Diş Boyntonu
  11. ^ Sasaki, Katia M .; Aoki, Akira; Ichinose, Shizuko; Yoshino, Toshiaki; Yamada, Sachiko; Ishikawa, Isao (Haziran 2002). "Er: YAG ve CO2 lazerleri kullanarak taramalı elektron mikroskobu ve Fourier dönüştürülmüş kemik çıkarmanın kızılötesi spektroskopi analizi". Journal of Periodontology. 73 (6): 643–652. doi:10.1902 / jop.2002.73.6.643. ISSN  0022-3492. PMID  12083538.
  12. ^ Şeker, Başak Kuşakçı (2018). "Dişeti melanin hiperpigmentasyonunun Er, Cr: YSGG lazer ile tedavisi: Hastanın kısa süreli takibi". Kozmetik ve Lazer Terapisi Dergisi. 20 (3): 148–151. doi:10.1080/14764172.2017.1288256. PMID  28166448.
  13. ^ Fantarella, David; Kotlow, L (2014). "9.3 µm CO2 Diş Lazeri: Teknik Gelişim ve Erken Klinik Deneyimler" (PDF). J Lazer Dent. 22 (1): 10–27.
  14. ^ "Lazer Cerrahisinin Temelleri - American Laser Study Club". Amerikan Lazer Çalışma Kulübü. Alındı 2018-05-04.
  15. ^ Montedori, Alessandro; Abraha, Iosief; Orso, Massimiliano; D'Errico, Potito Giuseppe; Pagano, Stefano; Lombardo, Guido (2016/09/26). "Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 9: CD010229. doi:10.1002 / 14651858.cd010229.pub2. PMC  6457657. PMID  27666123.
  16. ^ Gordon, Jerry. "Boşluklar ve Dolgular Nasıl Çalışır?". HowStuffWorks.com. Alındı 2007-07-21.
  17. ^ "Lazerlerin kısa tarihi" (PDF). Arşivlenen orijinal (PDF) 2014-06-11 tarihinde. Alındı 2014-06-16.