İsrail'de acil tıbbi hizmetler - Emergency medical services in Israel

Acil tıbbi hizmetler İsrail tarafından sağlanır Magen David Adom (MDA) organizasyonu, Birleşik Hatzalah ve bazı yerlerde Filistin Kızılayı Derneği. Ambulans çağırmak için arayabileceğiniz telefon numarası 101, United Hatzalah için aranacak numara 1221'dir.

Organizasyon

Kara Ambulansı

Zırhlı Gezici Yoğun Bakım Ünitesi

Magen David Adom, İsrail Devleti'nin ulusal olarak tanınan EMS organizasyonudur. MDA, yaklaşık. 22.000 gönüllü ve 2550 çalışan, Sağlık görevlileri ve ilk müdahale ekipleri. Kuruluş, 1000'den fazla ambulans filosu ile 166 istasyon işletmektedir. Filonun çoğunluğu şunlardan oluşur: Temel yaşam desteği (BLS) ambulanslar. Bunlar tarafından tamamlanmaktadır İleri Yaşam Desteği (ALS) ambulanslar, mobil yoğun bakım üniteleri (MICU) ve çeşitli ilk müdahale ekipleri. Alışılmadık bir özellikte, zırhlı ambulanslar ülke çapında nadir değildir. Sistem, çoğu İsrail dışından olan gönüllülere büyük ölçüde bağımlı. Tanınan ulusal yardım derneği, göre Cenevre Sözleşmeleri MDA bir yardımcı kol haline gelebilir İsrail Savunma Kuvvetleri savaş sırasında. Çoğu büyük istasyon, doğal afetler veya terörist saldırılar gibi toplu ölüm olaylarına müdahale etmek için özel birimler içerir. Sistem, çoğunlukla Fransız-Alman'a uymaktaydı (Anglo-Amerikan'ın aksine) [1] EMS bakımı modeli ve yüksek şiddette acil durumlarda doktorların varlığı nadir değildi. 2015 yılı itibariyle MDA artık ALS / MICU ambulanslarında hekim çalıştırmamaktadır, sahada hala gönüllü hekimlerle karşılaşılabilir, ancak çalışan hekimlerin asıl görevi, özel bir yardım hattı aracılığıyla çevrimiçi tıbbi destek sağlamaktır. 6.000 Birleşik Hatzalah, Tamamen ücretsiz hizmetler sunan ve görevi acil durum ile ambulansın gelişi arasındaki boşluğu doldurmak olan tam eğitimli ilk müdahale gönüllüleri. United Hatzalah gönüllüleri, hastalara en hayati ihtiyaç duydukları zamanda ulaşmak için ambucycles, e-bisikletler, ambuboatlar, ATV'ler ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli araçları kullanıyor. Ulusal ortalama EMS yanıt süresini üç dakikanın altına ve kentsel alanlarda 90 saniyenin altına düşürmeyi başardılar.Ayrıca, acil ambulans hizmeti, yalnızca arayüz transferleri ile görevli çeşitli özel taşıyıcılar tarafından destekleniyor.[2]

Hava ambulansı

2008 öncesinde hava ambulans hizmeti ordu tarafından sağlanıyordu.

Hava ambulans hizmeti, İsrail Hava Kuvvetleri MEDEVAC helikopterler Bununla birlikte, 2008 yılında sivil HEMS, Magen David Adom tarafından Lahak Aviation Ltd adlı özel bir şirket ile ortaklaşa, dört Almanca -yapılmış MBB Bo 105'ler MDA sağlık görevlileri ile kadrolu. Lahak, çevre bölgelerdeki müdahale sürelerini iyileştirmek için bunları ülke genelinde konuşlandırdı. 1970'lerde bağımsız helikopter hizmetini entegre etme girişimleri, yüksek maliyet nedeniyle başarısız oldu.[3] Acil olmayan ve geri dönüş hava ambulansı hizmeti normalde İsrail'deki Arrow Aviation gibi çeşitli özel charter taşıyıcıları tarafından sağlanmaktadır.[4]

Standartlar

Araçlar

MDA İlk Müdahale

Filonun çoğu, "sağlık görevlileri" (Hovesh) ve "ileri sağlık görevlileri" (Hovesh Bachir) ile ek bir Hovesh veya ilk müdahale görevlisi ve sağlık görevlilerinin görev yaptığı gelişmiş yaşam destek ambulanslarından oluşan normal büyüklükteki kamyonetlerden oluşur; Sağlık görevlilerinin görev yaptığı mobil yoğun bakım üniteleri yalnızca tıbbi açıdan en ciddi vakalara yanıt vermektedir. Araçlar, genel anlamda Amerikan veya Avrupa ambulansları ile karşılaştırılır, ancak bunlardan herhangi birine uygundur. KKK 1822 veya CEN 1789 standart zorunlu değildir. Ek olarak, ilk müdahale ekipleri genellikle kendi araçlarında aramaya devam edecek ve özel bir arabadan bir motosiklete kadar her şey olabilir.

Eğitim ve personel

Daha önce belirtildiği gibi, MDA İlk Müdahale Edenlerden Sağlık Görevlilerine kadar geniş bir personel yelpazesi ve hem gönüllüler hem de ücretli personel kullanır.[5] İlk müdahale ekipleri, kendilerini rollerine hazırlamak için genellikle 60 saatlik eğitim alırlar. Ücretli çalışanların, yaklaşık 170–200 saatlik eğitim gerektiren Hovesh düzeyinde sertifika almaları gerekmektedir. Bir sonraki adım, dört haftalık bir eğitim veya yarı zamanlı 180 saatlik ek eğitim gerektiren Hovesh Bachir'dir (EMT-I). Hovesh düzeyinde (EMT-B) sertifikalı olanların AED'leri çalıştırmalarına ve IV'leri başlatmalarına izin verilir. (AED ) [6] Paramedikler, dokuz aylık didaktik ve hastanede klinik süre ile 15 aylık bir süre boyunca ve mobil yoğun bakım ünitesi ambulansında kalifiye bir sağlık görevlisi ile altı aylık bir öğretmenlik eğitimi alabilir. Bununla birlikte, sağlık görevlileri giderek başka bir seçeneği tercih ediyor; Beer Sheva'daki Ben Gurion Üniversitesi'nden veya Zefat'taki Zefat Akademik Koleji'nden Acil Tıp alanında üç yıllık bir B.EMS derecesi almak.[7]MDA, işletme maliyetlerini dengelemek için geliri artırmayı amaçlayan alışılmadık bir hareketle, acil bakım ve sistem organizasyonundaki uzmanlığını uluslararası düzeyde pazarlamaya başladı.[8] Bu çabada bazı başarılar elde ettiler, ulusa yardım ettiler. Şili ulusal EMS sisteminin geliştirilmesiyle.[9] United Hatzalah, tüm gönüllülerini EMT-b seviyesinde eğitiyor ve 180 saatlik sınıf içi eğitime katılmalarını ve ardından kıdemli bir ilk müdahale görevlisi ile 100 saatlik ek bir eğitime katılmalarını gerektiriyor.[10]

Sevk etmek

Ambulanslar, savaşlar veya diğer acil durumlar haricinde, ulusal bir sevkıyat merkezinden servis sağlandığında bölgesel sevk merkezlerinden gönderilir. Bu merkez, Otomatik Araç Bulma (AVL ) ve ABD ve Avrupa sistemleriyle karşılaştırılabilir karar destek yazılımları.[11] İsrail'deki bir ambulans için ulusal acil durum numarası 101'dir. Bu numara MDA tarafından günün her saati yanıtlanmaktadır. United Hatzalah gönüllüleri nerede olurlarsa olsunlar her zaman nöbet tutuyorlar ve en yakın beş gönüllü ülkedeki herhangi bir tıbbi acil durum mahalline gönderiliyor.[12] Gönüllülerin bulundukları yerden yanıt vermesi, acil tıbbi müdahale süresini önemli ölçüde kısaltır ve ambulans hizmetleri üzerindeki baskıyı azaltırken aynı zamanda toplum dayanıklılığını güçlendirir ve artırır.[13]

Tepki süreleri

2011 rakamlarına göre İsrail'de ortalama MDA ambulans yanıt süresi 9 dakikadır.[14] United Hatzalah'tan ilk müdahale ekiplerinin ulusal ortalama yanıt süresi üç dakikadır ve büyük metropollerde 90 saniyeden azdır.[15]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Dick WF (2003). "Anglo-Amerikan ve Fransız-Alman acil sağlık hizmetleri sistemi". Prehosp Afet Med. 18 (1): 29–35, tartışma 35–7. doi:10.1017 / s1049023x00000650. PMID  14694898.
  2. ^ "Ambulans İsrail web sitesi". Alındı 2008-09-26.
  3. ^ "Rotorhub web sitesi". Alındı 2008-09-26.[ölü bağlantı ]
  4. ^ "Hava Ambulansı web sitesi". Arşivlenen orijinal 2011-07-15 tarihinde. Alındı 2011-08-02.
  5. ^ Ellis DY, Sorene E (2008). "Magen David Adom: İsrail'deki EMS". Resüsitasyon. 76 (1): 5–10. doi:10.1016 / j.resuscitation.2007.07.014. PMID  17767990.
  6. ^ "Uluslararası EMS web sitesi". Arşivlenen orijinal 2009-01-29 tarihinde. Alındı 2008-09-26.
  7. ^ Levy G, Goldstein L, Erez Y, Levite R (2007). "Kara Kuvvetleri Operasyonlarının Düzenlenmesinde Sağlık Görevlisine Karşı: Bunlar Değiştirilebilir mi?". Askeri Tıp. Mart 2007: 2.
  8. ^ "MDA Eğitim web sitesi". Alındı 2008-09-26.
  9. ^ "İsrail Dışişleri Bakanlığı web sitesi". Alındı 2008-09-26.
  10. ^ Heneghan, Joe. "United Hatzalah: Eğitim Yoluyla EMS Cankurtaranlarının Ulusal Flashmob'u Oluşturma - Bugün Ambulans - Resmi Web Sitesi". Alındı 2020-06-22.
  11. ^ "Jerusalem Post makalesi". Alındı 2008-09-26.
  12. ^ Carni, Yaron. "İsrail'in 'İlk Müdahale Edenler İçin Uber'i Küreselleşiyor". Forbes. Alındı 2020-06-22.
  13. ^ "İsrail ve Jersey City'deki Programlar, Topluluğun Tıbbi Müdahale ve Afete Hazırlıktaki Rolünün Paradigmasını Değiştiriyor". JEMS. 2017-02-01. Alındı 2020-06-22.
  14. ^ "שימוש במודל אופטימיזציה לקביעת נקודות הזנקה של אמבולנסים" [Ambulans sevk istasyonlarının yerleşiminin belirlenmesi için bir optimizasyon modeli]. İsrail Sigorta Şirketleri Derneği Araştırma Enstitüsü. Alındı 29 Şubat 2016.
  15. ^ "Üç Dakikalık Müdahale Süresi ile Dünyanın En Hızlı Acil Tıp Hizmeti İsrail'den Kâr Amacı Gütmeyen Kuruluş". İyilik İçin Çabalar. 2018-11-13. Alındı 2020-06-22.