Endometrial stromal sarkom - Endometrial stromal sarcoma - Wikipedia
| Endometrial stromal sarkom | |
|---|---|
 | |
| Mikrograf düşük dereceli bir endometrial stromal sarkomun. H&E boyası. | |
| Uzmanlık | Onkoloji, jinekoloji |
Endometrial stromal sarkom kötü huylu bir alt türü endometrial stromal tümör ortaya çıkan stroma (bağ dokusu) endometriyum bezler yerine. Endometrial stromal tümörler için aşağıdaki gibi üç derece vardır.[1] Daha önce olarak biliniyordu endolenfatik stromal miyoz yaygın infiltrasyon nedeniyle miyometriyal doku veya lenfatik kanalların istilası.[2]
Düşük dereceli endometrial stromal sarkom
Düşük dereceli endometrial stromal sarkom, normal proliferatif faz endometriyumuna benzeyen, ancak infiltrasyon veya infiltrasyon içeren hücrelerden oluşur. damar istilası. Bunlar daha az davranır[3] agresif, bazen metastaz yapan, kanser aşaması hayatta kalmanın en iyi prediktörüdür. Hücreler östrojen / progesteron reseptörlerini ifade eder.
Farklılaşmamış uterin sarkom
Farklılaşmamış uterin sarkom veya farklılaşmamış (yüksek dereceli) endometriyal stromal sarkom, normal endometriyal stromaya benzemez ve çok daha agresif davranır, sıklıkla metastaz yapar. Diferansiyel şunları içerir: lösemi, lenfoma, yüksek sınıf karsinom, karsinosarkom ve farklılaştırılmış saf sarkomlar.
Patoloji
Makroskopi
- Polipoid kitle geniş bağ, yumurtalıklar ve fallop tüpleri.
- Lenfatik tümör sarı, sarkık veya top benzeri kitleler halinde tıkanır.
Mikroskopi
- Monoton ovoid hücreler, minimal sitoplazmalı cılız hücrelere.
- Belirgin arteriyoller. Anjiyolenfatik istila yaygındır.
- Çoğu aktif bölgede 10 HPF başına 10-15 mitotik rakam.
- Miyometriyumun kas demetleri arasında dil benzeri infiltrasyon.
- Miksoid, epiteloid ve lifli değişiklik gösterebilir.
- Stromada köpük hücreler veya hyalinizasyon olabilir.
İmmünokimya
- CD10 +
- kas belirteçleri (kasa özgü aktin MSA, düz kas aktin SMA ve Desmin ) alanlarında olumlu düz kas farklılaşma
- CD117 - (c-kit -)
- h-Caldesmon -
Genetik özellikler
Tekrarlayan kromozomal translokasyon, t (7; 17) (p15; q21), endometrial stromal sarkomda görülür. Bu translokasyon ikisinin kaynaşmasına yol açar polycomb grup genleri, JAZF1 ve anti-apoptotik özelliklere sahip bir füzyon transkriptinin üretildiği JJAZ1. Normal endometriyal stroma hücreleri bile, translokasyonla değil, birbirine "dikilerek" türetilen füzyon genini ifade eder. m-RNA'lar. Bu nedenle, normal endometriyumdaki hayatta kalma yanlısı bir genin bir şekilde pro-neoplastik olmak için altüst edildiği görülmektedir.[4]
Referanslar
- ^ Sternberg'in Teşhis Amaçlı Cerrahi Patolojisi, 5. baskı, s. 2242-2245.
- ^ Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster J (2010). Robbins ve Cotran Hastalığın Patolojik Temeli. 8. baskı. Philadelphia: Elsevier Saunders
- ^ https://www.cancer.org/cancer/uterine-sarcoma/about/what-is-uterine-sarcoma.html
- ^ Li H, vd. (2009). "Normal ve neoplastik hücrelerde gen füzyonu ve RNA trans-splicing". Hücre döngüsü. 8 (2): 218–222. doi:10.4161 / cc.8.2.7358.
Dış bağlantılar
| Sınıflandırma |
|---|