Heartland bandavirüsü - Heartland bandavirus - Wikipedia

Heartland bandavirüsü
Virüs sınıflandırması e
(rütbesiz):Virüs
Diyar:Riboviria
Krallık:Orthornavirae
Şube:Negarnaviricota
Sınıf:Ellioviricetes
Sipariş:Bunyavirales
Aile:Phenuiviridae
Cins:Bandavirüs
Türler:
Heartland bandavirüsü
Eş anlamlı[1]
  • Heartland virüsü
  • Heartland banyangvirus

Heartland bandavirüsübazen aradı Heartland virüsü (HRTV), kene kaynaklı flebovirüs of Bhanja virüsü serocomplex 2009'da keşfedildi. yalnız yıldız kenesi virüsü kanla beslenirken insanlara bulaştırır. 2017 itibariyle sadece beş Midwestern Amerika Birleşik Devletleri Arkansas, Indiana, Missouri, Oklahoma ve Tennessee olmak üzere 20 insan enfeksiyonu bildirmiştir; semptomlar diğer iki kene kaynaklı enfeksiyona benziyor ehrlichiosis ve anaplazmoz. rezervuar sahibi bilinmiyor, ancak 13 farklı eyalette geyik, rakun, çakal ve geyik antikor titreleri virüse karşı.

Tarih

Heartland virüsü (HRTV) 2009 yılında kuzeybatıda keşfedildi Missouri Heartland Bölgesel Tıp Merkezi'nden Dr. Scott Folk tarafından St. Joseph, Missouri.[2] Virüsün insanları enfekte ettiği ilk kez Haziran 2009'da, birbirlerinden 60 mil (97 km) uzakta yaşayan iki çiftçinin ateş, yorgunluk, ishal, trombositopeni, ve lökopeni.[3] Yalnız Yıldız Kene virüsü kanla beslenirken insanlara bulaştırır.

Sınıflandırma

Heartland virüsü parçasıdır Bunyavirales emri virüsler segssRNA'nın 3 segmentini içeren. Virüsün cinsi Flebovirüs ve türler Heartland virüsü.[4]

Aktarma

2013 yılında, CDC'den araştırmacılar ve Missouri Western Eyalet Üniversitesi ilk izole Heartland virüsü (HRTV) Yalnız Yıldız Onayından (Amblyomma americanum ).[4][5] 2013 yılı itibarıyla çalışmalar, rezervuar sahibi,[4] Kuzeybatı Missouri'den birçok beyaz kuyruklu geyik ve rakun, ev sahibi olabileceklerini düşündüren HRTV'ye karşı antikorlara sahip olmasına rağmen, HRTV hiçbir vahşi veya evcil hayvandan izole edilmemiştir.

Farklı vahşi hayvan sera geyiği, rakun, çakal ve geyiklerin uygun örneklerini kullanan 2015 retrospektif bir çalışmada HRTV'ye karşı antikorlar vardı. On üç eyalette yaşadılar: Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Kansas, Kentucky, Missouri, Kuzey Carolina, Tennessee, Texas ve ayrıca New Hampshire, Maine ve Vermont. Etkilenen geyiklerin tahmini yaşlarına göre enfeksiyonlar 2003 gibi erken bir tarihte gerçekleşmiş olabilir. Kuzey New England'da Lone Star kenesi görülmediğinden, ikinci bir kene türünün HRTV taşıyabileceği varsayılmaktadır.[6]

Enfeksiyon

Belirti ve bulgular

38 ° C'yi aşan ateş, uyuşukluk (halsizlik), baş ağrısı, kas ağrısı (kas ağrısı ), iştahsızlık, bulantı, ishal, kilo kaybı, eklem ağrısı (artralji ), düşük beyaz kan hücresi sayısı (lökopeni ) ve düşük trombosit sayısı nedeniyle kolay morarma (trombositopeni ). Yüksek karaciğer transaminazlar ayrıca mevcut olabilir.[7]

Risk faktörleri

Bilinen tüm insan vakaları beş ABD eyaletinden bildirilmiştir: Arkansas, Indiana, Missouri, Oklahoma ve Tennessee. Enfekte olan çoğu insan, kenelerin olduğu bölgelerde dışarıda vakit geçiriyordu. endemik. Çoğu enfeksiyon Mayıs ve Eylül ayları arasında teşhis edilir. İnsanlar genellikle sağlık hizmeti aramadan iki hafta önce bir kene tarafından ısırıldıklarını bildirirler.[kaynak belirtilmeli ]

Teşhis

Teşhis, bulaşıcı hastalıkların diğer nedenlerinin, benzer semptomlarla ortadan kaldırılmasıdır. ehrlichiosis ve anaplazmoz veya hasta antibiyotikle tedaviye cevap vermezse doksisiklin. RT-PCR daha sonra virüsü tespit etmek için kullanılabilir ssRNA Kanın içinde. Antikor titreleri virüse karşı, aynı zamanda enfeksiyonu belirtmek için de kullanılabilir. Heartland virüsü.[8]

Tedavi

Tedavi spesifik değildir. Antibiyotikler virüslere karşı yararlı değildir. İntravenöz sıvı Ağrının giderilmesi için uygulama ve ilaçlar şu anda en iyi seçeneklerdir.[9]

Önleme

Virüsün kene barındırdığı bilinen veya kuşkulanılan alanlarda dışarıda vakit geçirmeyi planlarken, vücudu tamamen uzun kollu ve pantolonlarla örtmek, çalılık ve ağaçlık alanlardan kaçınmak tavsiye edilir. Keneler, DEET içeren kovucular tarafından sürekli olarak püskürtülmese de, böcek kovucular yine de kişinin vücuduna ve dişlisine uygulanmalıdır. Dışarıda bulunduktan sonra kapsamlı kene kontrolleri yapılması ve herhangi bir kenenin derhal kaldırılması önerilir. Bir kene bulunursa, kene, tercihen bir çift ince uçlu cımbızla başından çıkarılmalıdır. Bir kenenin karnını takılıyken sıkmak, virüsleri ve bakterileri yaraya zorlayarak enfeksiyon olasılığını artırabilir. Bağlanmamış bir kenenin ezilmesi ayrıca karnından bakteri ve virüsler salacaktır ve bu daha sonra deriden bir yaraya veya yuvaya girebilir.[kaynak belirtilmeli ]

İnsan Vakaları

Amerika Birleşik Devletleri'nde 20'den fazla insan enfeksiyonu rapor edilmiştir,[10] ancak hastalığın belirsizliği göz önüne alındığında, gerçek vaka sayısının önemli ölçüde daha fazla olduğundan şüphelenilmelidir.

Heartland virüsü vakalar
YılyerÖlümlerVakalar
2009Kuzeybatı Missouri02
2012–2013[8]Missouri, Tennessee[11]16
2014Missouri,[12] Oklahoma[13]13
2017Kuzeybatı Arkansas,[10] Indiana [14]03

Referanslar

  1. ^ Maes, Piet; Kuhn, Jens H. (31 Ağustos 2018). "Siparişin genişletilmesi Bunyavirales" (docx). Uluslararası Virüs Taksonomisi Komitesi (ICTV). Alındı 20 Aralık 2019. Heartland banyangvirus: Heartland virüsünden (ve Banyangvirus cinsinden) türetilmiştir
  2. ^ Knox, Richard. "Gizemli Yeni 'Heartland Virüsü' Missouri'de Keşfedildi". Çekimler: NPR'nin Sağlık Blogu. Nepal Rupisi. Alındı 2012-08-30.
  3. ^ Grady, Denise (2012-09-03). "Kenelere Bağlı Yeni Virüs Doktorlar İçin Bulmaca Oluşturuyor". New York Times. Alındı 2012-09-07.
  4. ^ a b c Schnirring, Lisa (2013-07-22). "Araştırmacılar, yeni Heartland virüsünün Missouri kenelerine kadar izini sürüyor". CIDRAP. Alındı 2013-07-23.
  5. ^ Harry M. Savage; Marvin S. Godsey Jr .; Amy Lambert; Nickolas A. Panella; Kristen L. Burkhalter; Jessica R. Harmon; R. Ryan Lash; David C. Ashley; William L. Nicholson (22 Temmuz 2013). "Alanda Toplanan Eklembacaklılardan Heartland Virüsünün (Bunyaviridae: Phlebovirus) İlk Tespiti". Am J Trop Med Hyg. 89 (3): 445–452. doi:10.4269 / ajtmh.13-0209. PMC  3771279. PMID  23878186.
  6. ^ Riemersma KK, Komar N. Heartland Virus Neutralizing Antibody in Omurgalı Vahşi Yaşam, Amerika Birleşik Devletleri, 2009–2014. Emerg Infect Dis. 2015 Ekim; 21 (10): 1830–3. doi:10.3201 / eid2110.150380
  7. ^ Laura K. McMullan; Scott M. Folk; Aubree J. Kelly; Adam MacNeil; Cynthia S. Goldsmith; Maureen G. Metcalfe; Brigid C. Batten; César G. Albariño; Sherif R. Zaki; Pierre E. Rollin; William L. Nicholson; Stuart T. Nichol (2012-08-30). "Missouri'deki Şiddetli Febril Hastalığıyla İlişkili Yeni Bir Flebovirüs". New England Tıp Dergisi. 367 (9): 834–841. doi:10.1056 / NEJMoa1203378. PMID  22931317.
  8. ^ a b Pastula, DM; Turabelidze, G; Yates, KF; Jones, TF; Lambert, AJ; Panella, AJ; Kosoy, OI; Velez, JO; Fisher, M; Staples, E (Mart 2014). "Sahadan notlar: Heartland virüs hastalığı - Amerika Birleşik Devletleri, 2012–2013". MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 63 (12): 270–1. PMC  5779346. PMID  24670929.
  9. ^ CDC Medya ilişkileri CDC Daha Fazla Heartland Virüs Hastalığı Vakası Bildiriyor CDC basın açıklaması, 27 Mart 2014
  10. ^ a b "Arkansas'ta yaşayan Heartland virüsü vakası bulundu". Arkansas Sağlık Bakanlığı. Temmuz 7, 2017. Alındı 7 Temmuz 2017.
  11. ^ Muehlenbachs A, Fata CR, Lambert AJ, Paddock CD, Velez JO, Blau DM, Staples JE, Karlekar MB, Bhatnagar J, Nasci RS, Zaki SR.Tennessee'de Heartland Virüsüyle İlişkili Ölüm Clin Infect Dis. 2014 Eylül 15; 59 (6): 845–50. doi:10.1093 / cid / ciu434
  12. ^ TEDDYE SNELL Heartland hastalığına karşı silahlanmak, Tahlequah Daily Press, 18 Haziran 2014
  13. ^ İlişkili basın Nadir Heartland virüsü Oklahoma'da insanı öldürüyor CBS News, 28 Mayıs 2014
  14. ^ Indiana Eyaleti Sağlık Bakanlığı Indiana'da iki Heartland virüsü vakası doğrulandı, 7/11/2017