Pozisyonel asfiksi - Positional asphyxia

diz üstü mide pozisyonu göğsü sıkıştırarak alttaki kişinin bunu yapmasını zorlaştırır nefes almak.

Pozisyonel asfiksi, Ayrıca şöyle bilinir postural asfiksi, bir biçimdir asfiksi birisinin durum kişiyi engeller nefes yeterince. Pozisyonel asfiksi ayrıca polislik tekniğinin, polis tarafından kullanılan "yüzüstü kısıtlamanın" bir sonucu olabilir, düzeltmeler, askeri veya sağlık hizmeti Personel.[1] Kişiler yanlışlıkla, ağız ve burun tıkandığında veya göğsün tam olarak genişleyemediği durumlarda pozisyonel asfiksiden ölebilir.

Arka fon

1992 tarihli bir makale Amerikan Adli Tıp ve Patoloji Dergisi[2] ve bir 2000 makale Amerikan Adli Tıp ve Patoloji Dergisi birden fazla vakanın domuz ya da topallama eğilimli kısıtlama pozisyonuyla ilişkilendirildiğini söyledi.

New York Polis Departmanı Gözaltında meydana gelen ölümleri hafifletmek için protokolleri açıklayan kılavuzları 1995 yılında yayınlandı. Adalet Bakanlığı "pozisyonel asfiksi" bülteni.[3][4] NYPD, “[a] denek kelepçelenir bağlanmaz onu midesinden kaldırın. Onu yan çevirin ya da oturur pozisyona getirin. "[3][4] 1996 tarihli bir FBI bülteni, birçok kolluk kuvvetine ve sağlık personeline, insanları yüzüstü yere yatırmaktan kaçınmaları veya bunu yalnızca çok kısa bir süre için yapmaları öğretildiğini söyledi.[1]

1995 tarihli bir makaleye göre, kısıtlamayı takiben kalp durması gösteren kişilerin resüsitasyonu zor olmuştur. Acil Tıp Yıllıkları. Hastanın acil sağlık görevlilerinin bakımında olduğu durumlarda bile, resüsitasyon başarısız oldu ve denek öldü.[5] Mart 1999 tarihli bir makale Akademik Acil Tıp dergi, bir grup doktorun resüsitasyon yöntemi sunduğunu bildirdi. asidoz küçük ölçekli çalışmalarında etkili olduğu kanıtlanan kurbanın kanında.[6] Bir 2010 makalesi Tennessee Tıp Derneği Dergisi diğer müdahalelerin yanı sıra "agresif sedasyon", "ventilasyon yardımı" kullanan tek bir başarılı resüsitasyon vakasını bildirmiş, ancak "topallama ve yüzüstü tespit pozisyonlarından kaçınmanın bazı sorunları ortadan kaldırabileceğini" eklemiştir.[7]

1997'de Acil Tıp Yıllıkları "18 ila 40 yaşları arasındaki 15 sağlıklı erkeğin" "topallama" veya "domuz bağı" kısıtlama pozisyonuna yerleştirildiği küçük bir laboratuvar çalışmasına ilişkin makale. Araştırmacılar, kısıtlamanın solunum ve oksijen seviyeleri üzerindeki etkilerini bulmuşlardır. bu 15 sağlıklı erkek sınırlıydı[8]

2002'de yayınlanan literatür incelemesi İngiliz Adli Tıp Dergisi bir kişiyi yüzüstü pozisyonda tutmanın, bir kişiyi yüzü yukarı bakacak şekilde kısıtlamaktan daha fazla solunum kısıtlamasına neden olabileceğini söyledi.[9]

Bir 2008 makalesi Tıp, Bilim ve Hukuk öznenin zapt edilme şeklinin, örneğin diz çökme veya özneye başka bir şekilde ağırlık verme ve özellikle de öznenin boynuna herhangi bir türden bağlama gibi ölüm riskini de artırabileceğini söyledi. Kısıtlama pozisyonlarının akciğer fonksiyonu üzerindeki etkisini ölçen araştırmalar, kısıtlanan kişiyi eğmeyi veya vücut ağırlığını üzerine yerleştirmeyi içeren kısıtlamanın, nefes almaları üzerinde tek başına yüz aşağı pozisyondan daha fazla etkiye sahip olduğunu göstermektedir.[10]

Amerika Birleşik Devletleri'nde, 1998 ile 2009 yılları arasında polis nezaretinde ölümlerin bildirildiği ve kısıtlamanın "doğrudan veya ölüme katkıda bulunan bir faktör" olduğu 16 vaka vardı. Ölümlerle ilgili soruşturma, Bağımsız Polis Şikayet Komisyonu (IPCC) tarafından hazırlanan bir 2010 raporu ile sonuçlandı.[11]

2001 tarihli bir makaleye göre, uzun süreli (özellikle dirençli) kısıtlama, obezite, önceki kalp veya solunum problemleri ve kokain gibi yasadışı uyuşturucuların kullanımı, kısıtlama yoluyla ölüm riskini artırabilir. Amerikan Acil Tıp Dergisi.[12]

Pozisyonel asfiksi, 2011 tarihli bir makaleye göre, yüzüstü pozisyonda kısıtlama ile sınırlı değildir. Tıp, Bilim ve Hukuk. Bir kişiyi oturur pozisyonda dizginlemek, kişinin göğsü diz üstü veya yakın olacak şekilde öne doğru itilmesi durumunda nefes alma yeteneğini de azaltabilir. Tutuklanan kişinin yüksek olduğu durumlarda risk daha yüksek olacaktır. vücut kitle indeksi (BMI) ve / veya geniş bel çevresi.[13][14]

Bir 2012 serisi Araştırmacı Gazetecilik Bürosu (TBIJ), 1990'ların sonlarından beri, adli tıp görevlilerinin "heyecanlı deliryum ", polis memurlarının dahil olduğu kısıtlamayla bağlantılı ölümleri açıklamak için.[15] Bir Mayıs 1997 makalesi Wiener klinische Wochenschrift gerçek hayattaki ölümlerin sonradan meydana geldiğini söyledi heyecanlı deliryum, o zamanlar laboratuvar simülasyonlarında çalışılmamış olan.[16]

Polis nezaretinde pozisyonel asfiksiye bağlı ölüm vakaları

Gözaltında meydana gelen üç önemli ölüm vakası, 2013'te Afro-Amerikalı erkekler olan David Smith'i içeriyor. Eric Garner 2014 yılında ve George Floyd 2020 yılında.

2013 yılında, 28 yaşındaki David Smith'in ailesi, Smith ailesinin hukuk ekibinin bir Minneapolis polis memurundan alınan kanıtları aktardığı zaman, şehir tarihindeki "polisin kötüye kullandığı en büyük ikinci suç" olan 3.075 milyon dolarlık Minneapolis, Minnesota'ya dava açtı. vücuda takılan kamera (BWC) memurların Smith'i bastırmak için eğilimli sınırlama adı verilen "tartışmalı" polis tekniğini kullandıklarını gösteren. 1 Haziran 2013'e göre Yıldız Tribünü Makalede, MPD memurları "Smith'i karnına zorladılar, sonra sırtına bir diz koydular ve aile avukatlarının nefes almasını imkansız hale getirdiğini söylediği yaklaşık dört dakika boyunca onu aşağıya doğru bastırdılar."[17]

17 Temmuz 2014'te Eric Garner'ın öldürülmesi, pozisyonel asfiksi ile ilişkilendirildi.[4]

25 Mayıs 2020'de resmi otopsiyle çelişen özel bir otopsiye göre, George Floyd tarafından öldü asfiksi Minneapolis Polis memuru Derek Chauvin Floyd'un boynuna diz çöktü ve başka bir memur, Floyd karnı kaldırımda yatarken neredeyse dokuz dakika sırtüstü diz çöktü.[18][19][20]

Kaza veya hastalık nedeniyle pozisyonel asfiksi

2008 tarihli bir makaleye göre, pozisyonel asfiksi kaza veya hastalık sonucu da ortaya çıkabilir. Adli ve Adli Tıp Dergisi.[21] Bu, yatak rayının boğulmasını içerebilir.[22]

Bir 2008 EMBO Raporları üzerine makale ani bebek ölümü sendromu, "kazara boğulma", "kama" veya "pozisyonel asfiksi" tanılarının sayısının arttığını söyledi. "[23]

Olimpik atlet Florence Griffith-Joyner[24] ve eski Major League Beyzbol oyuncusu John Marzano[25] her ikisi de pozisyonel asfiksi nedeniyle öldü, ilki epileptik nöbetin ardından ve ikincisi merdivenlerden düştükten sonra.

Referanslar

  1. ^ a b Reay, D.T. (1996). "Şüpheli Kısıtlama ve Ani Ölüm". Hukuki Yaptırım Bülteni. Quantico, Virginia. Federal Soruşturma Bürosu aracılığıyla
  2. ^ Reay, D. T .; Fligner, C. L .; Stilwell, A. D .; Arnold, J. (Haziran 1992). "Kolluk kuvvetleri nakli sırasında pozisyonel asfiksi". Amerikan Adli Tıp ve Patoloji Dergisi. 13 (2): 90–97. doi:10.1097/00000433-199206000-00002. ISSN  0195-7910. PMID  1510077.
  3. ^ a b (PDF) (Bildiri). 1995 https://www.ncjrs.gov/pdffiles/posasph.pdf. Eksik veya boş | title = (Yardım)
  4. ^ a b c Yayın Kurulu (4 Aralık 2014). "Sadece Chokehold Değildi". New York Times. ISSN  0362-4331. Alındı 8 Haziran 2020.
  5. ^ Stratton, S. J .; Rogers, C .; Green, K. (Mayıs 1995). "Sağlık görevlilerinin nakliyesi sırasında topallama engelli bireylerde ani ölüm". Acil Tıp Yıllıkları. 25 (5): 710–712. doi:10.1016 / s0196-0644 (95) 70187-7. ISSN  0196-0644. PMID  7741355.
  6. ^ Hick, J. L .; Smith, S. W .; Lynch, M.T. (Mart 1999). "Kısıtlamayla ilişkili kalp durmasında metabolik asidoz: bir vaka serisi". Akademik Acil Tıp. 6 (3): 239–243. doi:10.1111 / j.1553-2712.1999.tb00164.x. ISSN  1069-6563. PMID  10192677.
  7. ^ Alshayeb, Hala; Showkat, Arif; Wall, Barry M. (Aralık 2010). "Ölçülü kokain sarhoş hastalarda laktik asidoz". Tennessee Tıp: Tennessee Tıp Derneği Dergisi. 103 (10): 37–39. ISSN  1088-6222. PMID  21186707.
  8. ^ Chan, T. C .; Vilke, G. M .; Neuman, T .; Clausen, J.L. (Kasım 1997). "Kısıtlama pozisyonu ve pozisyonel asfiksi". Acil Tıp Yıllıkları. 30 (5): 578–586. doi:10.1016 / s0196-0644 (97) 70072-6. ISSN  0196-0644. PMID  9360565.
  9. ^ Parkes, J. (2002) 'Kısıtlama Sırasında Ani Ölümün Olası Bir Nedeni Olarak Konumsal Asfiksi Üzerine Literatürün İncelenmesi.' British Journal of Forensic Practice. 4 (1) 24–30.
  10. ^ Parkes, John; Carson, Ray (1 Nisan 2008). "Kısıtlama sırasında ani ölüm: bazı pozisyonlar akciğer fonksiyonunu etkiler mi?". Tıp, Bilim ve Hukuk. 48 (2): 137–141. doi:10.1258 / rsmmsl.48.2.137. ISSN  0025-8024. PMID  18533573. S2CID  46557450.
  11. ^ Bell, Dan (1 Ocak 2012). "Polis yönergeleri, öldürebilecek tekniklere izin verir". Araştırmacı Gazetecilik Bürosu (TBIJ). Arşivlenen orijinal 31 Ocak 2013. Alındı 7 Haziran 2020.
  12. ^ Stratton, S. J .; Rogers, C .; Brickett, K .; Gruzinski, G. (Mayıs 2001). "Heyecanlı deliryum için kısıtlama gerektiren bireylerin ani ölümüyle ilişkili faktörler". Amerikan Acil Tıp Dergisi. 19 (3): 187–191. doi:10.1053 / ajem.2001.22665. ISSN  0735-6757. PMID  11326341.
  13. ^ Parkes, J., Thake, D., Price, M. (2011) "Oturarak Kısıtlama ve Vücut Büyüklüğünün Akciğer Fonksiyonu Üzerindeki Etkisi." Tıp Bilimi ve Hukuk. 51 (3) 177-81
  14. ^ Parkes, John; Thake, Doug; Price, Mike (Temmuz 2011). "Oturarak kısıtlamanın ve vücut büyüklüğünün akciğer fonksiyonu üzerindeki etkisi". Tıp, Bilim ve Hukuk. 51 (3): 177–181. doi:10.1258 / msl.2011.010148. ISSN  0025-8024. PMID  21905575. S2CID  28631704.
  15. ^ Mole, Charlie; Stickler, Angus (13 Şubat 2012). "Heyecanlı deliryum vaka listesi". Araştırmacı Gazetecilik Bürosu (TBIJ). Arşivlenen orijinal 27 Ocak 2013. Alındı 7 Haziran 2020.
  16. ^ Roeggla, M; Wagner, A; Muellner, M; Bur, A; Roeggla, H; Hirschl, Mm; Laggner, An; Roeggla, G (23 Mayıs 1997). "Hobble Kısıtlamasının Kardiyorespiratuar Sonuçları". Wiener klinische Wochenschrift. 109 (10): 359–61. PMID  9200808.
  17. ^ Furst, Randy (1 Haziran 2013). "Minneapolis, polisin görevi kötüye kullanma davasında 3 milyon dolar ödüyor". Yıldız Tribünü. Alındı 7 Haziran 2020.
  18. ^ "George Floyd: Hayatının son anlarında olanlar". BBC haberleri. 30 Mayıs 2020. Arşivlendi 5 Haziran 2020'deki orjinalinden. Alındı 1 Haziran, 2020.
  19. ^ "Floyd asfiksiden öldü - özel ölüm sonrası". BBC haberleri. 1 Haziran 2020. Alındı 7 Haziran 2020.
  20. ^ Hauck, Grace; Wagner, Dennis (29 Mayıs 2020), "George Floyd'un ölümü: Uzmanlar, diz boyuna kısıtlamanın tehlikeli olduğunu söylüyor, ancak Minneapolis buna izin veriyor", Bugün Amerika, Gannet, arşivlendi 1 Haziran 2020'deki orjinalinden, alındı 2 Haziran, 2020
  21. ^ Byard, Roger W .; Wick, Regula; Gilbert, John D. (Ekim 2008). "Yetişkinlerde pozisyonel asfiksiden ölüme yatkın olan koşullar ve koşullar". Adli ve Adli Tıp Dergisi. 15 (7): 415–419. doi:10.1016 / j.jflm.2008.01.001. ISSN  1752-928X. PMID  18761306.
  22. ^ "Cold Spring huzurevi sakinlerinin yatak korkuluğu boğulmasından sonra gösterildi - Twin Cities". Alındı 2020-06-08.
  23. ^ Thach, Bradley (Şubat 2008). "Trajik ve ani ölüm. Ani bebek ölümü sendromuna neden olan potansiyel ve kanıtlanmış mekanizmalar". EMBO Raporları. 9 (2): 114–118. doi:10.1038 / sj.embor.7401163. ISSN  1469-221X. PMC  2246416. PMID  18246101.
  24. ^ Anderson, Kristina Rebelo. "Florence Griffith Joyne'nin huzursuz ölümü". Salon.
  25. ^ Tıbbi müfettiş John Marzano'nun düşerek öldürüldüğünü söyledi | Philadelphia Sorgusu | 07/18/2008