Revizyon kilo verme ameliyatı - Revision weight loss surgery

Revizyon kilo verme ameliyatı halihazırda bir form geçirmiş hastalara uygulanan cerrahi bir prosedürdür. Bariatrik cerrahi ve ya bu tür bir ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar oldu ya da önemli ölçüde kilo kaybı ilk ameliyattan kaynaklanır.[1][2] Prosedürler genellikle gerçekleştirilir laparoskopik olarak Bununla birlikte, önceki bariatrik cerrahi kapsamlı bir yara izi ile sonuçlandıysa açık cerrahi gerekebilir.

Her yıl yapılan kilo verme ameliyatlarının sayısının artmasıyla birlikte,[3] sonuçlarından tatmin edici olmayan bir sonuç yaşamış olan bireylerin sayısı giderek artmaktadır. bariatrik prosedürler. Bir kaç tane var kilo verme ameliyatı seçenekler,[4] bazıları revizyon kilo verme ameliyatı için sonraki seçenekleri sınırlayabilir.[5]

Prosedürler

  • Bir ayarlanabilir mide bandı midenin üst kısmına yerleştirilen şişirilebilir silikon protez cihazdır. Bu prosedür, daha önce mide zımbalama, gastroplasti prosedürü veya Roux-en-Y gastrik baypas ameliyatı geçirmiş ancak kilo almış birçok hasta için revizyon prosedürü olarak gerçekleştirilebilir. Prosedür normalde laparoskopik olarak gerçekleştirilir, ancak küçük bir azınlıkta önceki ameliyatlarda geniş yara izi oluşmuş olabilir,[6] açık ameliyat gerektiren.
  • Roux-en-Y gastrik baypas yaygın olarak seçilen bir revizyon tekniğidir,[7] özellikle sonrasında kilo verme hedeflerine ulaşmada başarılı olamayan hastalarda mide zımbalama, gastroplasti, dikey mide bandı veya laparoskopik olarak ayarlanabilen mide bandı. Çoğu zaman, önceki prosedür, bir Roux-en-Y mide baypası. Laparoskopik olarak yapılabilir ve ortalama iyileşme süresi yaklaşık iki haftadır.[8] Roux-en-Y gastrik bypass revizyon ameliyatı sonrası kilo verme başarı oranı genellikle mükemmeldir.[9] Bazı ilişkili riskler vardır vitamin eksikliği ve Mide ülseri ile önleme gerektiren oluşum multivitaminler ve protonlar Inhibitörleri pompalar.[10]
  • Gastrekomi kolu midenin büyük bir bölümünü çıkarır, kalan kısmı tüp benzeri veya kovan şeklinde olacak şekilde yeniden şekillendirilir. Bu, hastalarda artan bir tokluk hissi ve azalmış açlık yaratarak, genellikle kilo kaybına ve daha iyi sağlığa yol açar.[11] Prosedür genellikle diğer birçok kilo verme ameliyatından daha az invazivdir ve komplikasyon potansiyeli, ilişkili olabileceğinden daha düşüktür. Gastrik bypass ameliyatı.[12]
  • StomaphyX revizyon tamamen endoskopik revizyon tekniği[13] iç dikişler veya tutturucular kullanarak gergin bir mide kesesini sıkmak için kullanılır. Daha önce Roux-en-Y gastrik baypas ameliyatı geçirmiş ve mide kesesi gerilmiş hastalarda kullanılabilir.

Referanslar

  1. ^ * Mal Fobi1, Hoil Lee2, Daniel Igwe Jr3, Elaine James4, Malgorzata Stanczyk5, Philomina Eyong6, Basil Felahy7 ve Julius Tambi8. "Başarısız Gastrik Bypassın Distal Roux-en-Y Mide Bypassına Revizyonu: 65 Vakanın Gözden Geçirilmesi", 'Obezite Cerrahisi', 'Cilt 11, Sayı 2 / Nisan, 2001', 'Springer New York', ISSN  1708-0428
  2. ^ "Revizyonel Bariatrik Cerrahi". Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi. Alındı 20 Eylül 2020.
  3. ^ AHRQ Çalışması, Kilo Verme Ameliyatlarını Beş Yılda Dört Katına Çıkardı. Basın Bildirisi, 12 Temmuz 2005. Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/press/pr2005/wtlosspr.htm
  4. ^ Şiddetli obezite tedavisinde tıbbi ve cerrahi seçenekler, Barry L. Fisher, M.D., Philip Schauer, M.D., American Journal of Surgery, Cilt 184 • Sayı 6B • Aralık 2002
  5. ^ Başarısız Dikey Bantlı Gastroplasti Sonrası Revizyonel Cerrahi: Dikey Bantlı Gastroplastinin Restorasyonu veya Gastrik Bypass'a Dönüştürme, Journal Obesity Surgery, Springer New York, ISSN  0960-8923 ISSN  1708-0428 Cilt 8, Sayı 1 / Şubat 1998, doi:10.1381/096089298765555006, s. 21-28, Subject Collection Medicine, SpringerLink Date, Çarşamba, 26 Eylül 2007
  6. ^ Başarısız Gastrik Bypas Sonrası Revizyonel Bariatrik Prosedür Olarak Ayarlanabilir Mide Bandı, M Bessler, A Daud, MF DiGiorgi, L Olivero-Rivera, Obezite Cerrahisi, 2005 - Springer
  7. ^ Tercih edilen ağırlık azaltma operasyonu: dikey bantlı gastroplasti veya gastrik baypas, CAPELLA J. F. (1); CAPELLA R. F.; SUGERMAN H. J. (Yorumcu); BROLIN R. E. (Yorumcu); Amerikan cerrahi dergisi, ISSN  0002-9610, CODEN AJSUAB
  8. ^ Morbid Obezite için Laparoskopik Roux-en-Y Gastrik Bypass Sonrası Sonuçlar, Schauer, Philip R. MD; Ikramuddin, Sayeed MD; Gourash, William CRNP; Ramanathan, Ramesh MD; Luketich, James MD, Annals of Surgery. 232 (4): 515-529, Ekim 2000,
  9. ^ Morbid Obezite için Laparoskopik Roux-en-Y Gastrik Bypass Sonrası Sonuçlar, Schauer, Philip R. MD; Ikramuddin, Sayeed MD; Gourash, William CRNP; Ramanathan, Ramesh MD; Luketich, James MD, Annals of Surgery. 232 (4): 515-529, Ekim 2000,
  10. ^ Laparoskopik ve Açık Gastrik Bypass Karşılaştırması: Sonuçlar, Yaşam Kalitesi ve Maliyetler Üzerine Randomize Bir Çalışma, NT Nguyen, C Goldman, CJ Rosenquist, A Arango, CJ… - Annals of Surgery, 2001 - annalsofsurgery.com
  11. ^ Morbid Obezite Tedavisinde Laparoskopik Sleeve Gastrektomi: Teknik ve Kısa Vadeli Sonuç, Paul E Roa, Orit Kaidar-Person, David Pinto, Minyoung Cho, Samuel Szomstein ve Raul J Rosenthal, Obezite Cerrahisi, Cilt 16, Sayı 10 / Ekim, 2006 Springer New York, ISSN  0960-8923
  12. ^ Laparoskopik Sleeve Gastrektomi Birinci Aşama Olarak Endoskopik İntragastrik Balona Üstündür, L Milone, V Strong, M Gagner - Obezite Cerrahisi, 2005 - Springer
  13. ^ Endoskopinin bariatride rolü, Shou-jiang Tang MDa ve Don C. Rockey MDa, 2008 American Society for Gastrointestinal Endoscopy Elsevier Inc. tarafından yayınlanmıştır.