Sheppard-Kasaba Yasası - Sheppard–Towner Act

Sheppard-Towner Yasası
Birleşik Devletler Büyük Mührü
Uzun başlıkAnneliğin ve bebeklik döneminin refahı ve hijyeninin geliştirilmesi ve diğer amaçlar için bir Kanun.
Düzenleyen 67. Amerika Birleşik Devletleri Kongresi
Etkili23 Kasım 1921
Alıntılar
Kamu hukukuPub.L.  67–97
Yürürlükteki Kanunlar42 Stat.  224, Aralık: 135
Yasama geçmişi
  • Başkan tarafından yasa ile imzalandı Warren G. Harding açık 23 Kasım 1921
Amerika Birleşik Devletleri Yüksek Mahkemesi vakalar
Massachusetts / Mellon

Annelik ve Bebeklikte Refah ve Hijyen Yasasının Teşviki, daha yaygın olarak Sheppard-Kasaba Yasası1921 ABD'ydi. Kongre Yasası annelik ve çocuk bakımı için federal fon sağladı.[1] Senatör sponsor oldu Morris Sheppard (D) / Teksas ve Temsilci Horace Mann Kasabası (R) Iowa ve Başkan tarafından imzalandı Warren G. Harding 23 Kasım 1921.[2]

Sheppard-Towner Yasası, federal hükümetin ilk girişimiydi. sosyal Güvenlik Beyaz kadınların tam oy hakkına sahip olmasından sonra ortaya çıkan ilk büyük mevzuat.[2] Bu, yasa tasarısının örgütlenmesi ve etkisiyle kabul edilmesinden bu yana kadın meselelerinin siyasi ve ekonomik gücünü belirledi. Çocuk Bürosu ve yeni oluşan Kadın Ortak Kongre Komitesi. Yayılmadan önce, halk sağlığı programlarındaki genişlemenin çoğu eyalet ve yerel düzeylerde gerçekleşti.[3] Yasa, yirminci yüzyılda Amerika Birleşik Devletleri'nde hamilelik ve doğumun tıbbileştirilmesinde, bebek ölüm oranlarının düşürülmesinde ve federal refah mevzuatının genişletilmesinde önemli bir rol oynadı.[4]

Arka fon

Kadınların siyasi ve sosyal örgütlenmesi ve aktivizmi İlerleyen Çağ kuruluşuna yol açtı Amerika Birleşik Devletleri Çocuk Bürosu içinde Çalışma Bakanlığı. Büro, büyük ölçüde tıp, sosyal bilimler ve sosyal bilimler alanlarında geçmişleri olan beyaz kadın profesyonellerden oluşuyordu ve yönetiliyordu. yerleşim hareketi.[5] Raporlar Çocuk Bürosu tüm anne adaylarının% 80'inin herhangi bir tavsiye veya eğitimli bakım almadığını tespit etmiştir.[6] Büro ayrıca yüksek bebek ve anne ölüm oranlarını da araştırdı. 23.000 bebeği inceledikten sonra, bebek ölüm oranı oran 1000 kişide 111,2 ölüm oldu canlı doğumlar diğerlerinden daha yüksek olan sanayileşmiş ülkeler.[3]

Çocuk Bürosu tarafından yapılan araştırma, birçok bebek ölümünün önlenebilir olduğunu iddia etti ve onları bebek bakımı bilgisi eksikliğine bağladı. Örneğin kırsal alanlardaki kadınların tıbbi bakıma ve profesyonel tedaviye sınırlı erişimleri vardı. Kırsal bir bölgede yaşayan kadınların yarısından azı Wisconsin doktorlar tarafından bakıldı ve o zaman bile, doktorlar bazen doğumdan sonra kordonu kesmek için geldiler. Çalışma ayrıca yoksulluk ve ölüm oranı arasında bir korelasyon buldu. Bir aile yılda 450 dolardan az kazandıysa, her altı bebekten biri ilk yıl içinde ölmüş; 640 ile 850 $ arasında, onda bir; 1250 dolardan fazla, on altıda biri.[3]

Çocuk Bürosu, Kadın Ortak Kongre Komitesi gibi diğer kadın gruplarıyla ittifak kurdu. On dokuzuncu Değişiklik kadınlar ve çocuklar için tıbbi bakımı iyileştirecek bir eylemi savunmak. Savunuculuğu bir örnek teşkil eder annelikçi reform federal düzeyde.[7]

Geçit

Temsilci Horace Mann Kasabası (R-Iowa) ve Senatör Morris Sheppard (D-Texas) tasarıyı 1920'de tanıttı. Temsilci tarafından önceki oturumda sunulan benzer bir yasa tasarısı modellenmiştir. Jeannette Pickering Rankin (R-Montana ) ve sponsorluğunda Julia Lathrop, Çocuk Bürosu başkanı. Senato, finansman ve idare konusundaki tartışmalardan sonra tasarıyı Aralık 1920'de kabul etti. Meclis, duruşmalar Aralık ayı sonunda yapıldığı için tasarıyı oylamadı. Tasarıya muhalefet, oy kullanma karşıtlarını da içeriyordu Women Patriot Corporation ve Amerikan Tabipler Birliği, hükümetin müdahalesinin tıbbi hizmetler için tıbbi olmayan hükümlere yol açacağından korkan. Ancak muhalefet henüz Kadın Ortak Kongre Komitesi, Çocuk Bürosu ve diğer müttefikler kadar organize değildi.[8] Başkan Harding tasarıyı Nisan 1921'de onayladı ve kongreye yeniden sunuldu. Meclis, 279 sayılı tasarıyı 39'a, Senato ise 63'ten 7'ye kabul etti.[3]

Hükümler

Yasa, annelik ve bebeklik bakımı hijyeninin talimatına şu yollarla kılavuzluk etti: 1) halk sağlığı hemşireleri, ziyaret hemşireleri, danışma merkezleri ve çocuk bakımı konferansları; 2) doğum öncesi bakımla ilgili eğitim materyallerinin dağıtımı ve 3) ebelerin düzenlenmesi ve ruhsatlandırılması.[8] Yasa için 1921-1922 mali yılı için 1.480.000 dolar ve 30 Haziran 1927'de sona eren sonraki beş yıl için 1.240.000 dolar ödenek yapıldı. Fonların 5000 doları, eyaletin nüfusu tarafından belirlenen açık bir sınırla eşleşen dolar için bir dolar ile her eyalete gidecekti. Programı yönetmenin maliyeti 50.000 $ 'ı aşmayacaktır.[6] Bu program Çocuk Bürosu tarafından idare edildi, ancak eyaletler parayı nasıl kullanacaklarına kendileri karar verebilirdi.[3]

Etki

Sheppard-Towner Yasası, yürürlükte olduğu sekiz yıl boyunca çoğu kırsal kesimde olmak üzere 3.000 çocuk ve anne sağlığı merkezinin kurulmasına yol açtı.[6]

Devlet katılımı

Çocuk Bürosu, Sheppard-Towner fonunun nasıl kullanılacağı konusunda onlara tavsiyelerde bulunmak için eyalet düzeyindeki sağlık departmanlarıyla yoğun bir şekilde çalıştı. Programa katılım değişiyordu. Yakın zamanda kadınlara oy hakkı veren devletler, örneğin kuzey Carolina, Pensilvanya veya Alabama, yeni oy kullanma hakkına sahip seçmenlere hitap etme çabasında daha yüksek katılım seviyelerine sahip olma eğilimindeydi. Daha uzun bir kadın oy hakkı geçmişine sahip devletler, programa daha az dahil olma eğilimindeydiler. Idaho, Colorado, ve Washington. Massachusetts, Connecticut ve Illinois programa hiç katılmadım.[9]

Ebelik

Sheppard-Kasaba Yasası yürürlüğe girdiğinde, Birleşik Devletler'deki tüm doğumların neredeyse yarısına ebeler veya diğer meslekten olmayan bakıcılar katılıyordu. Yüzde, özellikle Afrikalı Amerikalılar arasında Güney'de daha yüksekti.[10] Sheppard-Towner Yasası, siyahi ve Hispanik topluluklarda bebek ölümlerinin daha yüksek sayılarının çoğunlukla ebelerin çalışmasından ziyade yoksulluğun etkilerinden kaynaklanmasına rağmen, bebek ölümlerini azaltmak amacıyla ebelerin eğitimi ve ruhsatlandırılmasını sağladı. Halk sağlığı çalışanlarının tıbbi bir süreç olarak hamilelik ve doğuma vurgu yapması, özellikle Güney'deki Afrikalı Amerikalılar arasında ebelerin halk geleneklerini ve bilgilerini göz ardı etmelerine yol açtı. Tıp uzmanlarına güvenmeyi teşvik eden ebe lisansı ve ilişkili Sheppard-Towner programları, Amerika Birleşik Devletleri'nde ebelik muayenehanesinde önemli bir düşüşe - ancak tam olarak değil - katkıda bulunmuştur. 1930'da ebelerin katıldığı doğumlar ülke çapında% 15'e düşerken, Güney'deki Afrikalı-Amerikalılar yirminci yüzyılın ortalarına kadar büyük ölçüde ebelere güvenmeye devam etti.[11]

Bebek ölüm oranı

1922'deki genel ABD bebek ölüm oranı, 1000 canlı doğum başına 76,2 ölümdü. Sheppard-Towner 1929'da yürürlükten kaldırıldığında, bebek ölüm oranı, 1000 canlı doğumda net 9,6 ölümle 67,6'ya düşmüştü. 1920'lerde bebek ölümlerinde zaten bir düşüş eğilimi vardı; düşüşün tamamı Sheppard-Towner'a bağlı değildi.[3]

"Çocuk yaşamı" için bir standart para sapması veya yaklaşık 27 dolar harcayan devletler, bebek ölümlerini 1000 canlı doğum başına ortalama 2,8 ölüm oranında azalttı. Sağlık ve sanitasyon için bir standart para sapması veya yaklaşık 188 dolar harcayan devletler, bebek ölümlerini ortalama olarak 1000 canlı doğum başına 6,27 ölüm oranında azalttı. Evde hemşire ziyaretleri, bebek ölümlerini ortalama olarak 1000 canlı doğum başına 1,8 ölüm oranında azaltmıştır. Sağlık ocağı sayısındaki bir standart sapma artışı bebek ölümlerini 1000 kişi başına ortalama 2,25 ölüm azaltmıştır. Doğum öncesi ve sağlıklı çocuk bakımı hakkında bilgi veren 30 "doğum öncesi mektup" mektuplarındaki artış, bebek ölümlerini 1000 canlı doğum başına ortalama 0,2 ölüm oranında azaltmıştır.[3]

Sheppard-Towner'a katılmaya karar veren beyaz ve beyaz olmayan eyalet popülasyonları üzerinde farklı etkiler vardı. Beyazlar için, çocuk yaşamına yapılan bir standart sapma, 1000 canlı doğumda 1.5 ölümü azalttı ve sağlık ve sanitasyon harcamalarının standart sapması, bebek ölümlerini 1000 canlı doğumda 3,8 oranında düşürürken, beyaz olmayanlar için her ikisinin de istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi yoktu. indirimler üzerinde. Hemşirelik ziyaretleri, beyaz bebek ölümlerini 1000 canlı doğumda 1,2 ölüm oranında azaltırken, aynı hemşirelik ziyaretlerine sahip beyaz olmayanlarda bebek ölümlerinde 8,7 azalma olmuştur. Yapılan sağlık merkezleri ile beyaz bebek ölümleri için 1000 canlı doğumda 1,9 ölüm, beyaz olmayan bebek ölümlerinde ise 1000 canlı doğumda 8,4 ölüm azaltılmıştır. Son olarak, doğum öncesi mektuplar için, beyaz bebek ölüm oranı her 1000 canlı doğumda 0.2 ölüm azaldı ve beyaz olmayan bebek ölümlerinde azalma istatistiksel olarak anlamlı değildi.[3]

Sheppard-Towner olmadan genel ölüm oranı 1000 doğumda 0,7 ve 1,9 ölüm olacaktı. Bu, kanunun yürürlüğe girmesi sırasında bebek ölümlerinin yüzde 9 ve 21'ini oluşturacaktı. Sheppard-Towner'ın toplam etkisi öncelikle beyaz olmayan popülasyonlar tarafından yönlendirildi. Beyaz bebek ölüm oranı 0,15 ila 1,0 ölüm daha yüksek olurken, beyaz olmayanların ölüm oranı 9,9 ila 13 ölüm daha yüksek olacaktı.[3]

Sheppard-Towner için federal ödenek 776.676.54 dolardı ve bu da federal harcamalarda 118 ila 512 dolar arasında bir bebek ölümünün önlenebileceğini gösteriyor.[3]

Muhalefet ve kanunun sonu

Kanunun anayasaya aykırı olduğu gerekçesiyle Yargıtay'a getirilen davalar 1923'te reddedildi.[12] Yasanın 1926'da yenilenmesi gerekiyordu, ancak 1921'de olduğundan daha sesli ve organize bir muhalefetle karşılandı. Amerikan Tabipler Birliği Eylemi profesyonel özerkliğine yönelik sosyalist bir tehdit olarak gördü ve AMA Delegeler Meclisinin Pediatri Bölümü'nün kanunun yenilenmesini onaylamasına rağmen lobicilik çabalarını artırdı.[13] Tam Temsilciler Meclisi tarafından Pediatri Bölümü'nün azarlanması, Pediatri Bölümü üyelerinin Amerikan Pediatri Akademisi.[14] İçinde Amerikan Tabipler Birliği Dergisi, AMA üyeleri ayrıca, Çocuk Bürosu'ndaki meslekten olmayan kadın yöneticilerin rolünü eleştirerek, anne ve bebek sağlığı politikasının yönetiminin medikal, ağırlıklı olarak erkek liderliğinde yapılması gerektiğini savunarak. Halk Sağlığı Hizmeti.[15]

Diğer rakipler arasında Ulusal Amerikan Devriminin Kızları 1921'deki yasayı ve savcı karşıtı Woman Patriot Publishing Company (eski adıyla Kadın Patriot Şirketi ), Sheppard-Towner tasarısını komünist bir komplo olmakla suçlayan. Ocak 1927'de, bir grup senatör, Utah Senatörü ile yasa hakkında bir suç davası başlattı. William H. King tasarının “… nevrotik kadınlar,… diğer insanların işlerine müdahale etmekten patolojik tatmin elde eden sosyal hizmet uzmanları ve… aileyi ve onun sürekliliğini önemsemeyen Bolşevikler” tarafından desteklendiğini savunuyor.[16]

Bir uzlaşma olarak, Sheppard-Towner Yasası iki yıl daha uzatıldı ve 30 Haziran 1929'da sona erdi. Kadın grupları, sonraki yıllarda eylemi düzenlemeye ve canlandırmaya başarısızlıkla devam etti. Sheppard-Towner, anne ve bebek bakımı için önemli hükümlerin 1935 Sosyal Güvenlik Yasası.[4]

Referanslar

  1. ^ Yasanın Metni
  2. ^ a b "Sheppard-Towner Annelik ve Bebeklik Yasası". Tarih, Sanat ve Arşivler. Amerika Birleşik Devletleri Temsilciler Meclisi. Alındı 21 Ekim 2017.
  3. ^ a b c d e f g h ben j Moehling, Carolyn M. ve Melissa A. Thomasson. "Bebekleri Kurtarmak: Sheppard-Towner'ın 1920'lerde Bebek Ölümlerindeki Düşüşe Katkısı." NBER Çalışma Raporu No. 17996 (2012): n. pag. NBER. Nisan 2012. Web. 8 Mart 2013
  4. ^ a b Barker Kristin (Yaz 2003). "Doğum ve Bürokratik Kadınlar: Konuşmaya İhtiyaç Duyuyor ve Sheppard-Towner Yasasının Tanımlı Mirası". Feminist Çalışmalar. 29: 333–355 - JSTOR aracılığıyla.
  5. ^ Almgren, Gunnar; Kemp, Susan P .; Eisinger, Alison (2000). "The Legacy of Hull House and the Children's Bureau in the American Mortality Transition". Sosyal Hizmet İncelemesi. 74 (1): 1–27. doi:10.1086/514458. JSTOR  10.1086/514458.
  6. ^ a b c "Sheppard-Towner Yasası: 1920'lerde İlerlemecilik: J. Stanley Lemons. Amerikan Tarihi Dergisi, cilt. 55, No.4 (Mart 1969), s. 776-786
  7. ^ BELLINGHAM, BRUCE; MATHIS, MARY PUGH (1994). "Irk, Vatandaşlık ve Maternalist Refah Devletinin Biyo-siyaseti: 1921-29 Sheppard-Towner Yasası uyarınca Güney Amerika'da" Geleneksel "ebelik". Sosyal Politika. 1 (2): 157–189. doi:10.1093 / sp / 1.2.157. ISSN  1072-4745.
  8. ^ a b Barker, Kristin (Mayıs 1998). "Kadın Hekimler ve Cinsiyete Dayalı Meslekler Sistemi: 1921 Sheppard-Towner Yasasının Bir Analizi". İş ve Meslekler. 25 (2): 229–255. doi:10.1177/0730888498025002005.
  9. ^ Moehling, Carolyn M .; Thomasson, Melissa A. (2012). "Anneleri ve Bebekleri Kurtarmanın Politik Ekonomisi: Sheppard-Towner Programına Devlet Katılımının Siyaseti". Ekonomi Tarihi Dergisi. 72 (1): 75–103. doi:10.1017 / S0022050711002440. ISSN  1471-6372.
  10. ^ BELLINGHAM, BRUCE; MATHIS, MARY PUGH (1994). "Irk, Vatandaşlık ve Maternalist Refah Devletinin Biyo-siyaseti: 1921-29 Sheppard-Towner Yasası uyarınca Güney Amerika'da" Geleneksel "ebelik". Sosyal Politika. 1 (2): 157–189. doi:10.1093 / sp / 1.2.157. ISSN  1072-4745.
  11. ^ Ladd-Taylor, Molly (1988). "'Grannies 've' Spinsters ': Sheppard-Towner Yasası kapsamında Ebe Eğitimi ". Sosyal Tarih Dergisi. 22 (2): 255–275. doi:10.1353 / jsh / 22.2.255. JSTOR  3788221.
  12. ^ Limon, J. Stanley. "Sheppard-Towner Yasası: 1920'lerde İlerlemecilik." Amerikan Tarihi Dergisi 55, no. 4 (1969): 776-786.
  13. ^ "Harding Signs Sheppard-Towner Yasası - 23 Kasım 1921." Amerikan Başkanı Bir Referans Kaynak. Miller Center, Univ. VA. Ağ. Erişim tarihi: 1 Mart 2012.
  14. ^ Siegel, Benjamin S .; Alpert, Joel J. (2006). "Pediatri mesleği". Kliegman'da, Robert M .; Marcdante, Karen J .; Jenson, Hal B .; Behrman, Richard E. (editörler). Nelson pediatri temelleri (5. baskı). Philadelphia: Elsevier Saunders. s. 1–14. ISBN  978-1-4160-0159-1.
  15. ^ Barker, Kristin (Mayıs 1998). "Kadın Hekimler ve Cinsiyete Dayalı Meslekler Sistemi: 1921 Sheppard-Towner Yasasının Bir Analizi". İş ve Meslekler. 25 (2): 229–255. doi:10.1177/0730888498025002005.
  16. ^ Cott, Nancy (1994). Sosyal ve Ahlaki Reform. KİLOGRAM. Saur. ISBN  978-3-11-097109-5.

[1] https://definitions.uslegal.com/s/sheppard-towner-act/ Sheppard-Kasaba Yasası ve Yasal Tanımı

daha fazla okuma

  • . (1999). "Sheppard-Towner Yasası". Carson, Thomas'ta; Bonk Mary (editörler). ABD ekonomi tarihinin Gale ansiklopedisi, cilt. 2. Detroit: Gale Cengage. s.915. ISBN  978-0-7876-3888-7.CS1 bakimi: sayısal isimler: yazarlar listesi (bağlantı)
  • ABD Kongresi (1921). Anneliğin korunması: Eğitim ve Çalışma Komitesi önünde duruşma, ABD Senatosu, 67. Kongre, 1. oturum, S.1039, anneliğin ve bebeklik döneminin halkın korunması için bir yasa tasarısı, 25 Nisan 1921. Washington, D.C .: ABD G.P.O. OCLC  40658009.
  • ABD Kongresi (1921). Anneliğin ve bebekliğin kamusal koruması: Eyaletlerarası ve Dış Ticaret Komitesi önündeki duruşmalar, ABD Temsilciler Meclisi, 67. Kongre, 1. oturum, HR 2366, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 19, 20 Temmuz, 21, 22 ve 23, 1921. Washington, D.C .: ABD G.P.O. OCLC  13768477.
  • Wertz, Richard W .; Wertz, Dorothy C. (1989). "Devlet katılımı". Yalan söylemek: Amerika'da doğum tarihi (genişletilmiş baskı). New Haven: Yale Üniversitesi Yayınları. s. 201–233. ISBN  978-0-300-04088-3.
  • Ladd-Taylor, Molly (1992). "Anneler için federal yardım: 1920'lerde Sheppard-Towner Yasasının yükselişi ve düşüşü". Helly, Dorothy O .; Reverby, Susan M. (editörler). Cinsiyete dayalı alanlar: kadın tarihinde kamusal ve özelin yeniden düşünülmesi. Ithaca: Cornell Üniversitesi Yayınları. s. 217–227. ISBN  978-0-8014-2444-1.
  • Loudon, Irvine (1992). "ABD'de anne bakımı coğrafyası ve politikası: Giriş". Doğumda ölüm: uluslararası bir anne bakımı ve anne ölüm oranı çalışması, 1800–1950. Oxford: Clarendon Press. s. 274–280. ISBN  978-0-19-822997-1.
  • Skocpol, Theda (1992). "Anneler ve bebekler için heykel yapımı: Çocuk Bürosu ve Sheppard-Kasaba Yasası". Askerleri ve anneleri korumak: Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sosyal politikanın siyasi kökenleri. Cambridge, Mass .: Belknap Press, Harvard University Press. s. 480–524. ISBN  978-0-674-71765-7.
  • Ladd-Taylor, Molly (1994). "'Biz anneler, günün gelmesine çok sevindik ': annelerin işi ve Sheppard-Towner Yasası ". Anne işi: kadınlar, çocuk refahı ve devlet, 1890–1930. Urbana: Illinois Üniversitesi Yayınları. pp.167–196. ISBN  978-0-252-02044-5.
  • Johnson, Kimberly S. (2007). "Sağlıklı bebeklerden refah devletine: 1921 Sheppard-Towner Yasası". Amerikan devletini yönetmek: Kongre ve yeni federalizm, 1877–1929. Princeton: Princeton Üniversitesi Yayınları. s. 136–155. ISBN  978-0-691-11974-8.
  1. ^ Meckel Richard (1990). Bebekleri Kurtarın: Amerikan Halk Sağlığı Reformu ve Bebek Ölümlerinin Önlenmesi. Baltimore: Johns Hopkins Üniversitesi Yayınları. s. 200–219.