Splenogonadal füzyon - Splenogonadal fusion

Splenogonadal füzyonu olan 1 yaşında erkek çocukta sol testise yapışık dalağın intraoperatif brüt fotoğrafı

Splenogonadal füzyon nadir doğuştan ilkel arasındaki anormal bağlantıdan kaynaklanan malformasyon dalak ve Yumurtalık gebelik sırasında. Dalak dokusunun bir kısmı daha sonra gonadla birlikte alçalır. Splenogonadal füzyon iki tipte sınıflandırılmıştır: ana dalak ile gonad arasında bir bağlantı kaldığı yerde sürekli; ve süreksiz, nerede ektopik dalak dokusu gonad'a bağlanır, ancak ortotopik dalakla bir bağlantısı yoktur. Sürekli splenogonadal füzyonu olan hastalarda sıklıkla ek konjenital anormallikler vardır, en yaygın olarak kriptorşidizm.[1]

Anomali ilk olarak 1883'te Bostroem.[2] O zamandan beri 150'den fazla splenogonadal füzyon vakası belgelenmiştir.[3] Durum iyi huylu olarak kabul edilir.[4] Splenogonadal füzyonla ilişkili birkaç testis neoplazmı vakası bildirilmiştir.[5][6] Bildirilen vakalar, yüksek neoplazm riski ile ilişkili kriptorşidizm öyküsü olan hastalarda meydana gelmiştir.[6]

Splenogonadal füzyon, 16: 1 erkek / kadın oranı ile oluşur ve neredeyse sadece sol tarafta görülür.[3] Durum, tanısal bir zorluk olarak kalır, ancak tanı konusunun ameliyat öncesi değerlendirilmesi gereksiz olmanın önlenmesine yardımcı olabilir. orşiektomi. Skrotal üzerinde ultrason ektopik dalak dokusu, kapsüllenmiş homojen ekstratestiküler bir kitle olarak görünebilir, normal testis ile izoekoik olabilir. Kitlede hafif hipoekoik nodüller bulunabilir.[7] Dalak dokusunun varlığı bir teknetyum-99m sülfür kolloid taraması.[8]

Referanslar

  1. ^ Kocher, NJ; Tomaszewski, JJ; Parsons, RB; Cronson, BR; Altman, H; Kutikov, A (Ocak 2014). "Splenogonadal füzyon: katı testis kitlesinin nadir bir etiyolojisi". Üroloji. 83 (1): e1-2. doi:10.1016 / j.urology.2013.09.019. PMID  24200197.
  2. ^ Khairat, AB; Ismail, AM (Ağu 2005). "Splenogonadal füzyon: vaka sunumu ve literatür taraması". Pediatrik Cerrahi Dergisi. 40 (8): 1357–60. doi:10.1016 / j.jpedsurg.2005.05.027. PMID  16080949.
  3. ^ a b Varma, DR; Sirineni, GR; Rao, MV; Pottala, KM; Mallipudi, BV (Eyl 2007). "Splenogonadal füzyonun sonografik ve BT özellikleri". Pediatrik radyoloji. 37 (9): 916–9. doi:10.1007 / s00247-007-0526-x. PMID  17581747.
  4. ^ Lin, CS; Lazarowicz, JL; Allan, RW; Maclennan, GT (Temmuz 2010). "Splenogonadal füzyon". Üroloji Dergisi. 184 (1): 332–3. doi:10.1016 / j.juro.2010.04.013. PMID  20488470.
  5. ^ Imperial, SL; Sidhu, JS (Ekim 2002). "Splenogonadal füzyonda ortaya çıkan seminomatöz olmayan germ hücreli tümör". Patoloji ve Laboratuvar Tıbbı Arşivleri. 126 (10): 1222–5. doi:10.1043 / 0003-9985 (2002) 126 <1222: NGCTAI> 2.0.CO; 2. PMID  12296764.
  6. ^ a b Lopes RI, de Medeiros MT, Arap MA, Cocuzza M, Srougi M, Hallak J (Ocak-Mart 2012). "Splenogonadal füzyon ve testis kanseri: olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi". Einstein (Sao Paulo, Brezilya). 10 (1): 92–5. doi:10.1590 / s1679-45082012000100019. PMID  23045834.
  7. ^ Ferrón, SA; Arce, JD (Aralık 2013). "Süreksiz splenogonadal füzyon: yeni sonografik bulgular". Pediatrik radyoloji. 43 (12): 1652–5. doi:10.1007 / s00247-013-2730-1. PMID  23754542.
  8. ^ Guarin, U; Dimitrieva, Z; Ashley, SJ (Ekim 1975). "Splenogonadal füzyon - 99Tc-sülfür kolloid görüntüleme ile gösterilen nadir bir konjenital anomali: vaka raporu". Nükleer Tıp Dergisi. 16 (10): 922–4. PMID  240914.