William B. Kouwenhoven - William B. Kouwenhoven
William B. Kouwenhoven | |
|---|---|
 | |
| Doğum | 3 Ocak 1886 Brooklyn, New York, ABD |
| Öldü | 10 Kasım 1975 (89 yaşında) Baltimore, Maryland, ABD |
| Vatandaşlık | Amerika Birleşik Devletleri |
| gidilen okul | Brooklyn Politeknik Enstitüsü |
| Bilinen | Elektrikli Kardiyak Defibrilatörün Keşfi |
| Ödüller | IEEE Edison Madalyası (1961)Lasker-DeBakey Ödülü - Klinik Tıbbi Araştırma (1973) |
| Bilimsel kariyer | |
| Alanlar | Elektrik Mühendisliği |
| Kurumlar | Johns Hopkins Üniversitesi |
William Bennet Kouwenhoven (13 Ocak 1886 - 10 Kasım 1975), "Babası Kardiyopulmoner resüsitasyon, "kapalı göğüs kalp masajını geliştirmesi ve kalp defibrilatörü icat etmesi ile ünlüdür. Doktora derecesini mühendislik alanında aldıktan sonra Karlsruhe Technische Hochschule Kouwenhoven kariyerine Almanya'da dekan olarak başladı. Johns Hopkins Üniversitesi içinde Baltimore. Kouwenhoven araştırmasını temel olarak elektriğin uygulanması yoluyla hastaların hayatlarını iyileştirmeye ve kurtarmaya odakladı. Yardım ve işbirliği ile Johns Hopkins Tıp Fakültesi Cerrahi Departmanı ve Edison Elektrik Enstitüsü bursuyla Kouwenhoven kapalı göğüs defibrilatörü geliştirmeyi başardı. Tıp bilimi alanına yaptığı katkılardan dolayı, kendisi tarafından verilen fahri derecenin ilk alıcısı oldu. Johns Hopkins Tıp Fakültesi. Ölümünden iki yıl önce, Kouwenhoven ayrıca Albert Lasker Klinik Tıbbi Araştırma Ödülü.
Biyografi
Hayatın erken dönemi ve eğitim
William Bennet Kouwenhoven, 13 Ocak 1886'da Brooklyn, NY'da doğdu. Kouwenhoven, Brooklyn Politeknik Enstitüsü Bir üniversite birinci sınıf öğrencisi olan Kouwenhoven, daha sonra İngilizce tezinin konusu haline gelen elektrik ve tıp arasındaki ilişkiden etkilenmişti. Üç yıl sonra, elektrik mühendisliği bölümünden mezun oldu. Daha sonra 1907'de makine mühendisliği alanında yüksek lisansını kazandı ve enstitüde fizik ve elektrik mühendisliği dersleri vermeye başladı. 1910'da Kouwenhoven Abigail Baxter Remsen ile evlendi ve Karlsruhe Technische Hochschule'de okumak için Almanya'ya gitti.[1] Kowenhoven'in William G. Kouwenhoven adını verdiği tek bir çocuğu vardı. 1913'te mühendislik doktorasını aldıktan sonra Kouwenhoven, Amerika Birleşik Devletleri'ne geri döndü. Daha sonra mühendislik öğretti St.Louis'deki Washington Üniversitesi Bir yıllığına.[2]
Johns Hopkins'te Kariyer
1914'te William Kouwenhoven, Johns Hopkins Üniversitesi Mühendislik Fakültesi'nde profesör olarak işe alındı. İlgi alanları elektriğin insan vücudu üzerindeki etkileri ve kalp durmasıydı. 1919'da Johns Hopkins'te doçent olarak çalıştı ve daha sonra 1930'da profesörlüğe terfi etti. Kouwenhoven, Johns Hopkins'teki görev süresi boyunca bu pozisyonu 24 yıl sürdürebildi.[3] Araştırmasının başarısı nedeniyle Kouwenhoven, 1938'den 1954'e kadar Johns Hopkins Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Dekanı olarak idari bir pozisyona terfi etti. Dekan olarak görev yaptığı süre boyunca Kouwenhoven, elektrikli kardiyak defibrilatör konusundaki en ünlü projesini geliştirdi ve mükemmelleştirdi. William Kouwenhoven 68 yaşında dekan olarak emekli oldu, ancak emekli olduktan sonra Hopkins'teki tıbbi araştırmalarına odaklanmaya devam etti. Hopkins'teki kariyerinin sonunda Kouwenhoven, kurumdaki çalışmaları için iki ödülle ödüllendirildi: Edison Madalyası (1961) ve Albert Lasker Klinik Tıbbi Araştırma Ödülü.[1]
Kişisel hayat
Kouwenhoven'ın meslektaşları ve aile üyeleri, onu "büyüleyici bir adam olarak hatırlıyor. Kouwenhoven'in elektrik mühendisliği öğrencilerinden biri olan Guy Knickerbocker'a göre, Kouwenhoven'ın takma adı" Vahşi Bill "biraz güvenilirlik taşıyordu. Brooklyn'de büyüdüğü için renkliydi. Öte yandan, cömert bir yanı da vardı. "[3] Kouwenhoven'in torunlarından biri olan ve şu anda Baltimore'da Tessco Technologies'de çalışan Nick Kouwenhoven, büyükbabasının "aşırı derecede yoğun ve rekabetçi bir adam olduğunu hatırlıyor. Bir öğretmen olarak, talepkar biri olarak biliniyordu, ancak ... okula gitme sözü verdi. "[1] Nick'in diğer ifadeleri, William Kouwenhoven'ın "karmaşık bir adam olduğunu; çekici olabileceğini ve ardından temelde yatan inatçı doğasını ortaya koyabileceğini ortaya koyuyor. [Ancak,] her zaman işini geliştirmeye çalışıyordu. Aile yemeklerinin çoğunda lisansüstü öğrencileri ve sohbet sık sık işlerinin konusuna döndü. "[3] Gil Kaisler, bu yüksek lisans öğrencilerinden biriydi ve kapalı göğüs defibrilatörünü yapmak için kullanılan orijinal taşınabilir AC jeneratörünün tasarımına yardımcı olmuştu. Kaisler'e göre, Kouwenhoven bir "tamirciydi, sıfırdan bir şeyler kurucuydu. Aynı zamanda bir öğretmen ve yönetici olarak da başarılıydı, ancak daha büyük ölçekte, sayısız insana yardım etmek için bir şeyler yaptı."[1]
Elektrikli kardiyak defibrilatör
Açık göğüs defibrilatörü
20. yüzyılda elektrik yavaş yavaş topluma entegre edildi. Alana olan ilgisi nedeniyle William Kouwenhoven, üniversite mezunuyken eski evleri elektrikle yeniden döşemeye başladı. Bununla birlikte, elektrik hatlarını kuran kamu hizmetinde çalışan hat işçilerinin ölmeye başlamasıyla bir sorun ortaya çıktı. ventriküler fibrilasyon (VF).[1]
William Kouwenhoven'in araştırması elektriğin kalp üzerindeki etkilerine odaklandı ve invaziv cerrahi olmadan kalbi canlandıracak veya şok edecek bir alet geliştirmek istedi. İlk prosedürler sıçanlar ve köpekler üzerinde yapıldı, ancak her iki araştırma da çığır açan sonuçlar vermedi. Daha sonra, 1925'te Johns Hopkins Hijyen ve Halk Sağlığı Okulu, tarafından 10.000 $ 'lık bir ödül teklif edildi. Konsolide Edison Elektriğin insan vücudu üzerindeki etkilerini araştırmak ve incelemek için Simon Flexner ve Rockefeller Enstitüsü ile işbirliği içinde New York'ta.[4] Bu Consolidated Edison çalışmasının baş araştırmacısı Johns Hopkins nöroloğu Othello Langworthy, şu anda elektrik mühendisliği profesörü olan William Kouwenhoven'ı bu ekibe getirdi. 1928'de Kouwenhoven ve ekibi, DC ve AC şokunun kalp üzerindeki etkilerini gözlemleyebildi. Kalbe düşük voltajlı şoklar uygulandığında ventriküler fibrilasyonun indüklendiğini fark ettiler.[5] Kouwenhoven ayrıca, sıçanların kafalarına yerleştirilen elektrotlardan gelen yüksek voltaj şoklarının, akciğerlerin tamamen kapanması nedeniyle kalbin kan pompalamayı durdurmasıyla sonuçlandığını keşfetti.[6]
Kouwenhoven'ın sıçanların kalplerini canlandırmak için kullandığı bir başka yöntem de kalp masajı yapmak ve göğüslerine masaj yapmaktı. Bununla birlikte, bu başarısız oldu çünkü göğüslere masaj yapmak, ezilmiş servikal dikenleri nedeniyle sıçanların felç olmasına neden oldu. 1933 yılına gelindiğinde, Kouwenhoven araştırma odağını köpeklere çevirdi. Karşı şok olarak da bilinen ikinci bir elektrik dalgası vermenin sinüs ritminin restorasyonuna ve normal kalp kasılmasına yol açtığını tespit etti.[6] Köpeğin kalbi başlangıçta, kalp hızlı, elektriksel uyarılardan geçtiğinde meydana gelen ventriküler fibrilasyondan geçti. Ancak defibrilasyon adı verilen bir işlemle kalp canlanabildi.[6]
Kouwenhoven'in bulgusuyla ilgili haberler, kardiyak bakım yaklaşımını değiştirmeye başladı. İşlemin yüksek risklerine rağmen, doktorlar tarafından Case Western Tıp Fakültesi. 1947'de, Claude Beck M.D., bir ameliyat sırasında ventriküler fibrilasyonda olan bir kalbe doğrudan elektrot yerleştiren ilk cerrah oldu. Kouwenhoven'ın çalışmaları, Anesteziyoloji Bölümü'nü de etkiledi. Johns Hopkins Tıp Fakültesi. 1940'larda araştırmacılar James Elam ve Peter Safir, kalp artık çalışmadığında kanı oksijenlendirmek için gerekli olan acil ağızdan ağza akciğer ventilasyonu yöntemini mükemmelleştirdiler.[4]
Kapalı göğüs defibrilatörü
1950'de Kouwenhoven, kapalı göğüs defibrilatörü üzerinde araştırmalarına başladı. Alfred Blalock O zamanlar Cerrahi Şefi, Kouwenhoven'in fikirleri konusunda ilk başta şüpheliydi. Ancak kısa süre sonra Kouwenhoven'in çalışmaları için laboratuvar alanı ve ekipman sağlamayı kabul etti. İlk başta, Kouwenhoven ve ekibi elektrotların göğsün zıt taraflarındaki etkisini izledi. 20 amperlik kısa bir AC akımının, bir kalbi ventriküler fibrilasyondan normal bir sinüs ritmine geri sallayabildiğini belirttiler. O sırada köpeklerde kalp aritmileri üzerine çalışan bir cerrah olan Samuel Talbot, Kouwenhoven'dan defibrilatör üzerindeki araştırmasını Talbot'un çalışmalarıyla birleştirmesini istedi. Daha sonra Kouwenhoven, bir köpeğin kalbinden geçerken akımın yatay yerine dikey olarak en iyi şekilde aktığını gözlemledi. Bunu fark ederek şokun yoğunluğunu yüzde 50 azaltmayı başardı.[5]
1957'ye gelindiğinde Kouwenhoven ve ekibi, özellikle insanlar üzerinde çalışmak için bir prototip tasarladı. Bu yeni cihaz, yaklaşık 200 pound ağırlığındaydı ve bir AC akımı uygulayan bakır elektrotlu iki yalıtımlı kablonun bulunduğu küçük bir kutudan oluşuyordu. Bir elektrot suprasternal çentiğin üzerine yerleştirilecek ve diğer elektrot da kalbin tepesine yerleştirilecekti.[4] 1961'de Kouwenhoven ve ekibi, Pittsburg'daki Mine Safety Appliance Company'nin yardımı ve desteğiyle ilk gerçek taşınabilir defibrilatörü piyasaya sürdü. Bu yeni taşınabilir cihaz 45 pound ağırlığındaydı ve küçük plastik bir çantaya sığabilirdi.
Kouwenhoven'in laboratuvarında çalışan bir elektrik mühendisi olan Guy Knickerbocker, bakır elektrotların, akım geçmeden önce bir köpeğin göğsüne bastırıldıklarında vücudun geri kalanında kan basıncında bir artışa neden olduğunu keşfetti. Göğse ritmik bir şekilde masaj yapmanın kanın dolaşımına neden olduğunu varsaydı. Bu gözlem, Kouwenhoven'in ekibinin üçüncü büyük keşfinin yolunu açtı: kardiyopulmoner resüsitasyon olarak da bilinir. CPR.[7]
İlk başarılı vaka
1957 yılında, defibrilatör ilk kez bir ameliyathanede ventriküler defibrilasyondan muzdarip bir hastanın hayatını kurtarmak için kullanıldı. Johns Hopkins Hastanesi. Sabah saat 2 civarında, bir hasta hazımsızlık şikayeti ile Hopkins acil servisine girdi. Muayene için soyunurken hasta, kalbi ventriküler fibrilasyona girdiğinde bayıldı. O sırada ikamet eden Gottlieb Friesinger, M.D., Kouwenhoven'a kapalı göğüs defibrilatörü ile ilgili bazı çalışmalarında yardımcı olmuştu. Stajyer hastanın göğsüne CPR uygularken, Friesinger hastanenin 11. katında bulunan laboratuvara koştu. Güvenlik görevlisini, tekerlekli bir arabaya monte edilmiş defibrilatörü alması için ikna etmeyi başardı. Acil servise geri döndükten sonra Friesinger, hastanın kalbini yeniden başlatamayan ilk şoku uyguladı. Bununla birlikte, ikinci şok, hastanın kalbini normal bir sinüs ritmine döndürmeyi başardı. Daha sonra hastanın anteriyor miyokardiyal enfarktüs geçirdiği keşfedildi. Bu vaka, kalp durması için dünyanın ilk acil defibrilasyonu olarak tanındı. Friesinger daha sonra "oldukça dramatik bir Cumartesi sabahı Grand Rounds sunumuydu" dedi.[5]
Ödüller ve başarılar
Johns Hopkins Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Dekan Yardımcısı olarak atandıktan sonra, Kouwenhoven'a aynı zamanda başkan yardımcısı pozisyonu da teklif edildi. Amerikan Elektrik Mühendisleri Enstitüsü (AIEE). 1931'den 1933'e kadar başkan yardımcısı olarak görev yaptı ve iki yıl sonra AIEE Yönetim Kurulu üyesi oldu. 1961'de Kouwenhoven, IEEE Edison Madalyası AIEE tarafından sunulmuştur (şimdi IEEE ) "Tıpta uygulanan elektrik yalıtımı, elektriksel ölçümler ve elektrik bilimi alanlarındaki katkılarından dolayı eğitimdeki ilham verici liderliğinden dolayı."[5] 1969'da Kouwenhoven, Kouwenhoven tarafından sunulan ilk fahri derece sahibi oldu. Johns Hopkins Tıp Fakültesi tıp bilimine yaptığı katkılardan dolayı. Ölümünden iki yıl önce, 1973'te Kouwenhoven'a Amerika'daki en prestijli biyomedikal ödüllerden biri verildi: Albert Lasker Klinik Tıbbi Araştırma Ödülü. 1975'te öldüğünde, New York Times ölüm ilanı, Kouwenhoven'in başarılarını ve katkılarını "dünya çapında kullanılan temel kalp tedavi cihazlarını ve prosedürlerini geliştirdiğini" belirterek tanıdı.[1]
Kouwenhoven'ın onuruna ve anısına, Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki Whiting Mühendislik Okulu, 1981'de Elektrik Mühendisliği alanında William B. Kouwenhoven Profesörlüğünü kurdu. Bu Kouwenhoven Profesörlüğünün şu anki sahibi, Merkezi araştırma müdür yardımcısı Jerry L. Prince'dir. Bilgisayarla Bütünleşik Cerrahi Sistemler ve Teknoloji. Prince, doktorlara kalp kaslarının durumunu saniyeler içinde değerlendirme yeteneği sağlayan HARP MRI'yi birlikte geliştirmek için çalıştı. Ayrıca şu anda tıbbi görüntülemeye birincil uygulama ile görüntü işleme ve bilgisayarla görmeyi araştırmaktadır.[1]
Yayınlar
Fahişe DR, Kouwenhoven WB, Langworthy OR. Alternatif elektrik akımlarının kalp üzerindeki etkisi. Amerikan Fizyoloji Dergisi 1933; 103: 444–454
Jude JR, Kouwenhoven WB, Knickerbocker GG. Harici kardiyak resüsitasyon. Cerrahi Bilimde Monograflar 1964; Ben: 65
Kouwenhoven WB, Jude JR, Knickerbocker GG. Kapalı göğüs kalp masajı. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi 1960; 173: 94–97.
Referanslar
- ^ a b c d e f g Beaudouin, Dave. "Vücut Elektriğini Canlandırmak" (PDF). JHU Mühendislik. Alındı 10 Mart 2017.
- ^ Brittain, James E. (2009). "Elektrik Mühendisliği Onur Listesi: William B. Kouwenhoven [Geçmişimizi Taramak]". IEEE'nin tutanakları. 97 (12): 2109–2110. doi:10.1109 / JPROC.2009.2032865.
- ^ a b c "William B. Kouwenhoven". Yeni Hollanda Enstitüsü.
- ^ a b c Alan, John (2009). Acil Kardiyovasküler Bakım ve CPR Ders Kitabı. Philadelphia: Lippincott Williams ve Wilkins. s. 197–199.
- ^ a b c d Worthington, Janet. "Yapabilen Mühendis". Hopkins Medical Haberleri. Alındı 1 Nisan 2017.
- ^ a b c Kouwenhoven, William (30 Haziran 1932). "ELEKTRİK AKIMLARININ KALP ÜZERİNDEKİ ETKİSİ" (PDF). Alıntı dergisi gerektirir
| günlük =(Yardım) - ^ Cavagnaro, Louise ve Barbara J. Kiviat. "Basitçe CPR "Johns Hopkins Dergisi Nisan 2000: n. Sayfa Yazdır.
