Kırışıklık - Wrinkle

Yüz kırışıklıkları olan Nepal kökenli yaşlı bir kadın

Bir kırışıklıkolarak da bilinir ritimbaşka türlü pürüzsüz bir yüzeydeki kat, çıkıntı veya buruşukluktur. cilt veya kumaş. Cilt kırışıklıkları tipik olarak bir sonucu olarak ortaya çıkar yaşlanma gibi süreçler glikasyon,[1] alışılmış uyku pozisyonları,[2] vücut kütlesi kaybı, Güneş hasar[3]veya geçici olarak, uzun süreli daldırma sonucu Su. Ciltteki yaş kırışması, alışılmış yüz ifadeleri, yaşlanma, güneş hasarı, sigara içme, zayıf hidrasyon ve diğer çeşitli faktörler tarafından teşvik edilir.[4] İnsanlarda aşırı güneşe maruz kalmaktan kaçınarak ve bu yolla bir dereceye kadar önlenebilir. diyet (özellikle karotenoidlerin, tokofenollerin ve flavonoidlerin, vitaminlerin (A, C, D ve E), esansiyel omega-3 yağ asitlerinin, bazı proteinlerin ve laktobasillerin tüketimi yoluyla.[5]

Cilt

Yaşlanan kırışıklıkların nedenleri

Yüz ve ellerdeki kırışıklıklar tipik bir yaşlanma belirtisidir

Yüz kırışıklıklarının gelişimi, cildin bir tür fibrozudur. Yanlış onarım-birikim yaşlanma teorisi, kırışıklıkların, yaralı elastik liflerin ve kollajen liflerin yanlış onarımından kaynaklandığını ileri sürer.[6][7][8] Cildin tekrarlanan uzaması ve basıları, derideki hücre dışı liflerin tekrar tekrar yaralanmasına neden olur. Onarım işlemi sırasında, kopan elastik liflerin ve kolajen liflerin bir kısmı yenilenmez ve onarılmaz, ancak değiştirilmiş liflerle değiştirilir. Elastik bir lif uzun bir durumda kırıldığında, "uzun" bir kolajen lif ile değiştirilebilir. “Uzun” kollajen liflerinin birikmesi cildin bir kısmını daha gevşek ve sert hale getirir ve bunun sonucunda büyük bir cilt kıvrımı oluşur. Sıkıştırılmış bir durumda "uzun" bir kolajen kırıldığında, "kısa" bir kolajen lifi ile değiştirilebilir. "Daha kısa" kolajen lifler, "daha uzun" liflerin uzamasını kısıtlayacak ve "uzun" lifleri kalıcı olarak katlanma durumunda yapacaktır. Ardından küçük bir kıvrım, yani kalıcı bir kırışıklık belirir.

Uyku kırışıklıkları

Uyku sırasında yan veya mide uyku pozisyonlarında yüz bir yastığa veya yatak yüzeyine bastırıldığında uyku kırışıklıkları oluşur ve pekiştirilir.[9] Altta yatan nedenlerden dolayı öngörülebilir yerlerde görünürler yüzeysel musculoaponeurotic sistem (SMAS) ve genellikle yüz ifadesindeki kırışıklıklardan farklıdır.[10] Yüz ifadesindeki kırışıklıklarda olduğu gibi, kırışıklıklara neden olan alışılmış uyku pozisyonları değişmedikçe uyku kırışıklıkları zamanla derinleşebilir ve kalıcı hale gelebilir.[11]

Suya batırılmış kırışıklıklar

Sıcak bir banyodan sonra kırışmış parmak
Suya daldırılan kırışıklıkları gösteren yetişkin taban

Suya uzun süre maruz kalındığında ciltte oluşan kırışıklıklar bazen şu şekilde adlandırılır: parmakları budamak veya su yaşlanması. Bu geçici cilt Avuç içi veya ayak derisinin kırışması durumu. Bu kırışıklık tepkisi, ıslak koşullarda gelişmiş çekiş sağlayarak evrimsel bir fayda sağlamış olabilir,[12] ve ıslak nesnelerin daha iyi kavranması.[13] Bununla birlikte, bu sonuçları yeniden üretmeye çalışan bir 2014 çalışması, ıslak nesnelerin kırışmış parmak uçlarıyla kullanımında herhangi bir gelişme gösteremedi. Ayrıca, aynı çalışma, parmak ucu kırışıklığı ve dokunma hissi arasında bir bağlantı bulamadı.[14]

Bir 1935 çalışmasından önce, ortak açıklama, su emilimine dayanıyordu. keratin -yüklü epitel suya batırıldığında cilt,[15] cildin genişlemesine ve daha geniş bir yüzey alanına neden olarak kırışmaya zorlanmasına neden olur. Genellikle el ve ayak parmaklarının uçları, daha kalın bir keratin tabakası ve kılların bulunmaması nedeniyle ilk kırışıklıklardır. sebum.

1935 çalışmasında Lewis ve Pickering, felç of medyan sinir Hastaların cildinin normalde hasarlı sinir tarafından innerve edilen bölgelerinde cilt kırışıklığının meydana gelmediğini keşfettiklerinde. Bu, sinir sisteminin kırışmada önemli bir rol oynadığını, dolayısıyla fenomenin tamamen basitçe su emilimi ile açıklanamayacağını gösterdi. Son araştırmalar, kırışıklıkların vazokonstriksiyon.[16][17] Su muhtemelen dengesini değiştirerek kırışıklık sürecini başlatır. elektrolitler birçok ter kanalı vasıtasıyla ellere ve ayak tabanlarına yayılırken deride. Bu, cildin altındaki birçok kan damarı üzerinde sinaps yapan birçok nöronun zarlarının stabilitesini değiştirerek daha hızlı ateşlenmelerine neden olabilir. Artan nöronal ateşleme, kan damarlarının daralmasına ve cildin altındaki sıvı miktarını azaltmasına neden olur. Sıvıdaki bu azalma, gerginliğin azalmasına ve cildin kırışmasına neden olur.[18]

Bu anlayış, sinir hasarı ve vazokonstriksiyon için yatak başı testleriyle sonuçlandı. Kırışıklıklar genellikle ellerin 30 dakika suya batırılmasıyla veya EMLA 5 dakikalık ölçüm adımlarıyla ve zamanla görünen kırışıklıkların sayısını sayan krem. Sağlıklı kişilerin hepsinde suya daldırıldıktan sonra parmak kırışması görülmez, bu nedenle suya batırıldıktan sonra parmak kırışması gözlenirse sempatik işlevin korunduğunu söylemek güvenli olacaktır, ancak parmaklar pürüzsüz hale gelirse, otonomik beslemede bir lezyon olduğu varsayılamaz. veya elin periferik sinirlerine.[19]

Kırışıklıkları olan hayvanlar

Kırışıklıkların örnekleri, özellikle genç olduklarında gevşek büyüyen, deri fazlalığı olan çeşitli hayvan türlerinde bulunabilir. Birkaç cins köpek, benzeri Boksör ve Shar Pei, bu özelliği abartmak için yetiştirildi. İçin yetiştirilen köpeklerde savaş Bu, koruyucu bir avantaj sağlayan gevşek cilt seçiminin sonucudur. Kırışıklıklar ayrıca neoteny genç hayvanlarla ilişkili bir özellik oldukları için.

Yaşlanan kırışıklıkların görünümünü azaltmaya yönelik teknikler

Botoks enjeksiyonu yapılan bir adam

Mevcut kanıtlar şunu gösteriyor: tretinoin foliküler epitel hücrelerinin kohezyonunu azaltır, ancak kesin etki şekli bilinmemektedir. Ek olarak, tretinoin, mitotik aktiviteyi ve foliküler epitel hücrelerinin artan döngüsünü uyarır.[20] Tretinoin, marka adı Retina.

Topikal glikozaminoglikanlar takviyeler, matris parçalanmasını ve bunun sonucunda kırışıklık oluşumunun başlamasını yavaşlatmak veya önlemek için enzim dengesinin geçici olarak yenilenmesini sağlamaya yardımcı olabilir. Glikozaminoglikanlar (GAG'ler), dokulardaki yapısal bütünlüğü korumak ve sıvı dengesini korumak için vücut tarafından üretilir. Hyaluronik asit, kolajen sentezini, onarımını ve hidrasyonu destekleyen bir GAG türüdür. GAG'ler, matris metaloproteinazların (MMP'ler) üretimini engellemek için epidermal hücreler arasında doğal bir nemlendirici ve kayganlaştırıcı görevi görür.

Dermal dolgular, ciltteki kırışıklıkları ve diğer çöküntüleri düzeltmek için sıklıkla kullanılan enjekte edilebilir ürünlerdir. Genellikle görünümü iyileştirmek amacıyla cilde enjeksiyon yapılmasını sağlamak için tasarlanmış bir tür yumuşak dokudur. En yaygın ürünler aşağıdakilere dayanmaktadır: hiyalüronik asit ve kalsiyum hidroksilapatit.

Botulinum toksini bakteri tarafından üretilen bir nörotoksin proteinidir Clostridium botulinum. Botoks, özel bir botulinum toksini formudur. Alerjen hem terapötik hem de kozmetik kullanım için. Botox, kozmetik uygulamasının yanı sıra migren baş ağrısı ve servikal gibi diğer rahatsızlıkların tedavisinde de kullanılmaktadır. distoni (spazmodik tortikollis ) (baş ve boynu içeren nöromüsküler bir bozukluk).[21]

Ipsen tarafından üretilen Dysport, FDA onayı aldı ve artık yetişkinlerde servikal distoni ve glabellar çizgileri tedavi etmek için kullanılıyor. 2010 yılında, kompleks yapıcı proteinler içermeyen başka bir botulinum toksini formu Amerikalıların kullanımına sunuldu. Xeomin, 2010'da tıbbi endikasyonlar ve 2011'de kozmetik endikasyonlar için FDA onayı aldı.

Botulinum toksini, kırışıklıklara neden olan kasları hareketsiz hale getirerek kırışıklıkları tedavi eder. Tüm kırışıklıkların tedavisi için uygun değildir; yetişkinlerde (kaş arası) glabellar çizgilerin tedavisi için endikedir. Başka herhangi bir kullanım FDA tarafından onaylanmaz ve dikkate alınır etiket dışı kullanım.

Lazerle yüzey yenileme FDA - Cildin durumunu iyileştirmek için lazerlerin kullanıldığı temizlenmiş cilt yenileme prosedürü.[kaynak belirtilmeli ] Yüzdeki ince çizgilerin ve kırışıklıkların görünümünü azaltmak için iki tip lazer kullanılır; bir ablatif İnce cilt katmanlarını ortadan kaldıran lazer ve uyaran ablatif olmayan lazer kolajen üretim. Ablatif olmayan lazerler, ablatif olanlardan daha az etkilidir, ancak daha az invaziftirler ve iyileşme süresi kısadır. İşlemden sonra kişilerde geçici kızarıklık, kaşıntı ve şişlik görülür.

Diğer yüzeyler

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Danby, FW (Temmuz – Ağustos 2010). "Beslenme ve yaşlanan cilt: şeker ve glikasyon". Clin Dermatol. 4. 28 (4): 409–411. doi:10.1016 / j.clindermatol.2010.03.018. PMID  20620757.
  2. ^ Amerikan Dermatoloji Akademisi. "Yaşlanmanın Nedenleri". AgingSkinNet. Amerikan Dermatoloji Akademisi. Alındı 5 Mart 2013.
  3. ^ Kırışıklıklar İçin Kozmetik İşlemler
  4. ^ Anderson, Laurence. 2006. İyi Görünüyor, cilt bakımı, kozmetik tıp ve kozmetik cerrahi için Avustralya kılavuzu. AMPCo. Sydney. ISBN  0-85557-044-X.
  5. ^ Beslenme ve cilt yaşlanması arasındaki bağı keşfetmek
  6. ^ Wang, Jicun; Michelitsch, Thomas; Wunderlin, Arne; Mahadeva, Ravi (2009). "Yanlış Onarımın bir sonucu olarak yaşlanma - yeni bir yaşlanma teorisi". arXiv:0904.0575 [q-bio.TO ].
  7. ^ Wang-Michelitsch, Jicun; Michelitsch, Thomas (2015). "Yanlış Onarımların birikim süreci olarak yaşlanma". arXiv:1503.07163 [q-bio.TO ].
  8. ^ Wang-Michelitsch, Jicun; Michelitsch, Thomas (2015). "Doku fibrozu: Yanlış Onarımların yaşlanmadaki merkezi rolü için temel bir kanıt". arXiv:1505.01376 [q-bio.TO ].
  9. ^ Sarıfakioğlu, Nedim; Terzioğlu, A .; Ateş, L .; Aslan, G. (2004). "Yeni Bir Olgu: Yüzdeki 'Uyku Çizgileri'". Tarama J Plast Reconstr Surg El Cerrahisi. 38 (4): 244–247. doi:10.1080/02844310410027257. PMID  15370809.
  10. ^ Fulton, James E .; Gaminchi, F. (1999). "Uyku Hatları". Dermatol Cerrahi. 25 (1): 59–62. doi:10.1046 / j.1524-4725.1999.08073.x. PMID  9935097.
  11. ^ Sarıfakioğlu, Nedim; Terzioğlu, A .; Ateş, L .; Aslan, G. (2004). "Yeni Bir Olgu: Yüzdeki 'Uyku Çizgileri'". Tarama J Plast Reconstr Surg El Cerrahisi. 38 (4): 244–247 [246]. doi:10.1080/02844310410027257. PMID  15370809.
  12. ^ Mark Changizi; Romann Weber; Ritesh Kotecha; Joseph Palazzo (2011). "Islak Nedenli Kırışık Parmaklar Yağmur Basamaklarını Öngörür mü?". Beyin, Davranış ve Evrim. 77 (4): 286–90. doi:10.1159/000328223. PMID  21701145.
  13. ^ Kareklas, Kyriacos; Nettle, Daniel; Smulders, Tom V (9 Ocak 2013). "Sudan kaynaklanan parmak kırışıklıkları, ıslak nesnelerin tutuşunu iyileştirir". Biol. Mektup. 9 (2): 20120999. doi:10.1098 / rsbl.2012.0999. PMC  3639753. PMID  23302867.
  14. ^ Haseleu, Julia; Omerbašić, Damir; Frenzel, Henning; Gross, Manfred; Lewin, Gary R. (2014). Goldreich, Daniel (ed.). "Sudan Kaynaklanan Parmak Kırışıklıkları, Islak Nesneleri Tutarken Dokunma Keskinliğini veya El Becerisini Etkilemez". PLoS ONE. 9 (1): e84949. Bibcode:2014PLoSO ... 984949H. doi:10.1371 / journal.pone.0084949. PMC  3885627. PMID  24416318.
  15. ^ "Dr. Karl's Homework - Sudaki Cilt Kırışıklıkları (26/1/2000)". Abc.net.au. 2000-01-26. Alındı 2019-04-30.
  16. ^ Einar P.V. Wilder-Smith; Adeline Chow (2003). "Suya daldırma buruşukluğu vazokonstriksiyona bağlıdır". Kas ve Sinir. 27 (3): 307–311. doi:10.1002 / mus.10323. PMID  12635117.
  17. ^ Einar P.V. Wilder-Smith (2004). "Suya daldırma buruşması". Klinik Otonom Araştırma. 14 (2): 125–131. doi:10.1007 / s10286-004-0172-4. PMID  15095056.
  18. ^ H. Zhai, K.P. Whilem H.L. Maibach (2007). Dermatotoksikoloji. sayfa 280–281.
  19. ^ G Alvarez, J Eurolo; P Canales (1980). "Suya daldırıldıktan sonra parmak kırışması". İngiliz Tıp Dergisi. 281 (6240): 586–587. doi:10.1136 / bmj.281.6240.586-a. PMC  1713922. PMID  7427379.
  20. ^ Stefanaki C, Stratigos A, Katsambas A (Haziran 2005). "Fotoyaşlanma tedavisinde topikal retinoidler". J Cosmet Dermatol. 4 (2): 130–4. doi:10.1111 / j.1473-2165.2005.40215.x. PMID  17166212.
  21. ^ Brin MF, Lew MF, Adler CH, Comella CL, Factor SA, Jankovic J, O'Brien C, Murray JJ, Wallace JD, Willmer-Hulme A, Koller M (1999). "Tip A'ya dirençli servikal distonide NeuroBloc'un (botulinum toksini tip B) güvenliği ve etkinliği". Nöroloji. 53 (7): 1431–8. doi:10.1212 / WNL.53.7.1431. PMID  10534247.

Dış bağlantılar