Biyofarmasötik - Biopharmaceutical

Bir biyofarmasötikolarak da bilinir biyolojik (al) tıbbi ürün,[1] veya biyolojik, herhangi biri farmasötik ilaç üretilen, çıkarılan ürün veya yarı sentezlenmiş itibaren biyolojik kaynaklar. Dan farklı tamamen sentezlenmiş ilaç, içerirler aşılar, tüm kan kan bileşenleri alerjenik, somatik hücreler, gen terapileri, Dokular, rekombinant terapötik protein, ve yaşayan ilaçlar kullanılan hücre tedavisi. Biyolojik şunlardan oluşabilir: şeker, proteinler, nükleik asitler veya bu maddelerin kompleks kombinasyonları veya canlı hücreler veya dokular olabilir. Onlar (veya onların öncüler veya bileşenler) izole edilir yaşayan kaynaklar - insan, hayvan, bitki, mantar veya mikrobiyal. Hem insan hem de hayvan tıbbında kullanılabilirler.[2][3]

Biyofarmasötikleri çevreleyen terminoloji, genel biyofarmasötik kategorisindeki farklı terapötik alt kümelerine atıfta bulunan farklı terimlerle, gruplar ve varlıklar arasında farklılık gösterir. Biraz düzenleyici kurumlar şartları kullan biyolojik tıbbi ürünler veya terapötik biyolojik ürün özel olarak tasarlanmış makromoleküler protein gibi ürünler ve nükleik asit tabanlı ilaçlar, bunları genellikle doğrudan biyolojik bir kaynaktan elde edilen kan, kan bileşenleri veya aşılar gibi ürünlerden ayırmak.[4][5][6] Özel ilaçlar İlaçların yeni bir sınıflandırması, genellikle biyolojik olan yüksek maliyetli ilaçlardır.[7][8][9] Avrupa İlaç Ajansı terimi kullanır ileri tedavi tıbbi ürünleri "Genlere, hücrelere veya doku mühendisliğine dayalı" insan kullanımına yönelik ilaçlar için (ATMP'ler),[10] gen terapisi ilaçları, somatik hücre tedavisi ilaçları, doku mühendisliği ilaçları ve bunların kombinasyonları dahil.[11] EMA bağlamları içinde terim gelişmiş tedaviler Bu terim, bu bağlamların dışında oldukça spesifik olmamakla birlikte, özellikle ATMP'lere atıfta bulunur.

Örneğin, gen temelli ve hücresel biyolojikler, genellikle biyotıp ve biyotıbbi araştırma ve başka hiçbir tedavinin mevcut olmadığı çeşitli tıbbi durumların tedavisinde kullanılabilir.[12]

Bazı yetki alanlarında, biyolojikler diğer küçük moleküllü ilaçlardan farklı yollarla düzenlenir ve Tıbbi cihazlar.[13]

Biyofarmasötik dır-dir eczacılık biyofarmasötiklerle çalışır. Biyofarmakoloji şubesi farmakoloji biyofarmasötikler üzerine çalışan.

Başlıca sınıflar

Kan plazması direk canlı sistemlerden elde edilen bir biyofarmasötik türüdür.

Canlı sistemlerden çıkarıldı

En eski biyolojik formlardan bazıları hayvanların vücutlarından ve özellikle diğer insanlardan çıkarılır. Önemli biyolojikler şunları içerir:

İnsülin gibi daha önce hayvanlardan ekstrakte edilen bazı biyolojikler artık daha yaygın olarak üretilmektedir. rekombinant DNA.

Rekombinant DNA tarafından üretilir

Belirtildiği gibi, "biyolojik" terimi tıpta geniş bir biyolojik ürün yelpazesine atıfta bulunmak için kullanılabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, "biyolojik" terimi, aşağıdakileri içeren biyolojik süreçler yoluyla üretilen bir tedavi sınıfı (onaylanmış veya geliştirilmekte olan) için daha kısıtlayıcı bir şekilde kullanılmaktadır rekombinant DNA teknoloji. Bu ilaçlar genellikle üç türden biridir:

  1. Vücudun kendi anahtar sinyalleme proteinleriyle (neredeyse) aynı olan maddeler. Örnekler kan üretimini uyaran proteindir eritropoetin veya (basitçe) adı verilen büyüme uyarıcı hormonbüyüme hormonu "veya biyosentetik insan insülin ve benzerleri.
  2. Monoklonal antikorlar. Bunlar, insan bağışıklık sisteminin bakteri ve virüslerle savaşmak için kullandığı antikorlara benzer, ancak "özel olarak tasarlanmıştır" ( hibridoma teknoloji veya diğer yöntemler) ve bu nedenle vücuttaki herhangi bir maddeye karşı koymak veya engellemek veya belirli bir hücre tipini hedeflemek için özel olarak yapılabilir; çeşitli hastalıklarda kullanım için bu tür monoklonal antikorların örnekleri aşağıdaki tabloda verilmiştir.
  3. Reseptör yapıları (füzyon proteinleri ), genellikle buna bağlı doğal olarak oluşan bir reseptöre dayanır. immünoglobulin çerçeve. Bu durumda reseptör, yapıya ayrıntılı özgüllük sağlarken, immünoglobulin yapısı, stabilite ve diğer yararlı özellikler bakımından farmakoloji. Aşağıdaki tabloda bazı örnekler listelenmiştir.

Bu daha dar anlamda bir ilaç sınıfı olarak biyolojikler, başta olmak üzere birçok tıp alanında derin bir etkiye sahiptir. romatoloji ve onkoloji, ama aynı zamanda kardiyoloji, dermatoloji, gastroenteroloji, nöroloji, ve diğerleri. Bu disiplinlerin çoğunda, biyolojikler birçok hastalığın tedavisi için önemli terapötik seçenekler eklemişlerdir; bunlardan bazıları için etkili tedavilerin bulunmadığı ve önceden var olan tedavilerin açıkça yetersiz olduğu diğerleri. Bununla birlikte, biyolojik terapötiklerin ortaya çıkışı, karmaşık düzenleyici sorunları (aşağıya bakınız) ve önemli farmakoekonomik endişeleri de beraberinde getirmiştir, çünkü biyolojik tedavilerin maliyeti, geleneksel (farmakolojik) ilaçlara göre çarpıcı biçimde daha yüksektir. Bu faktör, birçok biyolojik ilaç tedavisi için kullanıldığından özellikle önemlidir. kronik hastalıklar romatoid artrit veya enflamatuar barsak hastalığı gibi veya yaşamın geri kalanında başka şekilde tedavi edilemeyen kanserin tedavisi için. Nispeten yaygın endikasyonlar için tipik bir monoklonal antikor tedavisi ile tedavi maliyeti genellikle hasta başına yıllık 7.000-14.000 € arasındadır.

Aşağıdakiler gibi hastalıklar için biyolojik tedavi alan yaşlı hastalar romatizmal eklem iltihabı, psoriatik artrit veya Ankilozan spondilit yaşamı tehdit eden enfeksiyon, olumsuz kardiyovasküler olaylar için yüksek risk altındadır ve Kötücül hastalık.[14]

Terapötik kullanım için bu türden ilk onaylanan madde biyosentetik "insan" idi. insülin üzerinden yapıldı rekombinant DNA. Bazen rHI olarak anılır, altında ticari unvan Humulin tarafından geliştirilmiştir Genentech, ancak lisanslı Eli Lilly ve Şirketi, 1982'den başlayarak bunu üreten ve pazarlayan.

Başlıca biyofarmasötik türleri şunları içerir:

Biyofarmasötik endüstrisinin yeni ilaçlara yaptığı araştırma ve geliştirme yatırımı 2008'de 65,2 milyar dolar olarak gerçekleşti.[15] İle yapılan birkaç biyolojik örnek rekombinant DNA teknoloji şunları içerir:

USAN /HANTicari unvanGöstergeTeknolojiHareket mekanizması
abataceptOrenciaromatizmal eklem iltihabıimmünoglobin CTLA-4 füzyon proteiniT hücresi devre dışı bırakma
adalimumabHumiraromatizmal eklem iltihabı, Ankilozan spondilit, psoriatik artrit, Sedef hastalığı, ülseratif kolit, Crohn hastalığımonoklonal antikorTNF rakip
alefaceptAmevivekronik plak Sedef hastalığıimmünoglobin G1 füzyon proteinieksik karakterize edilmiş
eritropoietinEpogenanemi kanserden kaynaklanan kemoterapi, kronik böbrek yetmezliği, vb.rekombinant proteinkırmızı kan hücresi üretiminin uyarılması
etanerseptEnbrelromatoid artrit, ankilozan spondilit, psoriatik artrit, sedef hastalığırekombinant insan TNF-reseptör füzyon proteiniTNF antagonisti
infliksimabRemicaderomatoid artrit, ankilozan spondilit, psoriatik artrit, sedef hastalığı, ülseratif kolit, Crohn hastalığımonoklonal antikorTNF antagonisti
TrastuzumabHerceptinmeme kanseriinsanlaştırılmış monoklonal antikorHER2 / neu (erbB2) antagonisti
UstekinumabStelaraSedef hastalığıinsanlaştırılmış monoklonal antikorIL-12 ve IL-23 rakip
denileukin diftitoxOntakkutanöz T hücreli lenfoma (CTCL)İnterlökin-2 ve Difteri toksini birleştiren difteri toksini mühendislik ürünü proteinİnterlökin-2 reseptör bağlayıcı
GolimumabSimponiromatizmal eklem iltihabı, psoriatik artrit, Ankilozan spondilit, ülseratif kolitmonoklonal antikorTNF rakip

Aşılar

Birçok aşı, doku kültürlerinde yetiştirilir.

Gen tedavisi

Viral gen tedavisi yapay olarak manipüle etmeyi içerir virüs arzu edilen bir genetik materyal parçası dahil etmek.

Biyobenzerler

Çok sayıda sürenin dolmasıyla patentler için gişe rekorları kıran biyolojik 2012 ve 2019 yılları arasında biyobenzer üretime, yani devam biyolojik ürünlere olan ilgi artmıştır.[16] Nazaran küçük moleküller kimyasal olarak aynı olan aktif içerik biyolojikler çok daha karmaşıktır ve çok sayıda alt türden oluşur. Heterojenlikleri ve yüksek proses duyarlılığı nedeniyle, yaratıcılar ve takip eden biyobenzerler zaman içinde belirli varyantlarda değişkenlik göstereceklerdir, ancak hem kaynak hem de biyobenzer biyofarmasötiklerin güvenlik ve klinik performansı yaşam döngüleri boyunca eşdeğer kalmalıdır.[17] [18] Süreç varyasyonları modern analitik araçlarla izlenir (ör. sıvı kromatografisi, immünolojik testler, kütle spektrometrisi, vb.) ve her biyolojik için benzersiz bir tasarım alanı tanımlayın.

Bu nedenle, biyobenzerler, küçük moleküllü jeneriklere kıyasla farklı bir düzenleyici çerçeve gerektirir. 21. yüzyıldaki mevzuat, biyobenzerler için test etmenin bir ara zeminini kabul ederek bu konuyu ele almıştır. Dosyalama yolu, küçük moleküllü jeneriklerden daha fazla test gerektirir, ancak tamamen yeni terapötikleri kaydettirmekten daha az test gerektirir.[19]

2003 yılında Avrupa İlaç Ajansı biyobenzerler için uyarlanmış bir yol sundu, benzer biyolojik tıbbi ürünler. Bu yol, "benzer" ürünün mevcut bir onaylı ürünle "karşılaştırılabilirliğinin" kapsamlı bir gösterimini temel alır.[20] Amerika Birleşik Devletleri içinde Hasta Koruma ve Uygun Fiyatlı Bakım Yasası 2010, biyobenzer veya FDA lisanslı bir referans biyolojik ürünle değiştirilebilir olduğu gösterilen biyolojik ürünler için kısaltılmış bir onay yolu oluşturdu.[19][21] Biyobenzerlerin tanıtılmasıyla bağlantılı büyük bir umut, hastalara ve sağlık bakım sistemine maliyetlerin düşürülmesidir.[16]

Ticarileştirme

Yeni bir biyofarmasötik geliştirildiğinde, şirket tipik olarak bir patent, münhasır üretim hakları için bir hibe olan. Bu, ilacın geliştiricisinin biyofarmasötikin geliştirilmesi için yatırım maliyetini geri kazanmasının birincil yoludur. patent kanunları içinde Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa Avrupa gerekliliklerinin karşılanmasının daha zor olduğu düşünüldüğünden, bir patent için gereklilikler açısından biraz farklılık gösterir. Biyofarmasötikler için verilen toplam patent sayısı 1970'lerden bu yana önemli ölçüde artmıştır. 1978'de verilen toplam patent sayısı 30'du. Bu, 1995'te 15.600'e çıktı ve 2001'de 34.527 patent başvurusu vardı.[22] 2012'de ABD, biyofarmasötik endüstrisinde en yüksek fikri mülkiyet (Fikri Mülkiyet) üretimine sahip oldu ve dünya çapında verilen toplam patent sayısının yüzde 37'sini oluşturdu; ancak, sektörde büyüme ve yenilik için hala büyük bir marj var. Ar-Ge (araştırma ve geliştirme) yatırımları için daha fazla güvenilirlik sağlamak için mevcut fikri mülkiyet sisteminde yapılan revizyonlar, ABD'de de önemli bir tartışma konusudur.[23] Kan ürünleri ve anne sütü gibi diğer insan kaynaklı biyolojik maddeler, yüksek düzeyde düzenlenmiş veya erişilmesi çok zor pazarlara sahiptir; bu nedenle, müşteriler genellikle bu ürünler için tedarik sıkıntısı ile karşı karşıyadır. Bankalar olarak adlandırılan bu biyolojik maddeleri barındıran kurumlar, ürünlerini genellikle müşterilere etkin bir şekilde dağıtamazlar.[24] Tersine, üreme hücreleri için bankalar çok daha yaygındır ve kullanım kolaylığı nedeniyle kullanılabilir durumdadır. spermatozoa ve yumurta hücreleri doğurganlık tedavisi için kullanılabilir.[25]

Geniş çapta üretim

Biyofarmasötikler, mikrobiyal hücrelerden üretilebilir (örn., Rekombinant E. coli veya maya kültürleri), memeli hücre dizileri (bkz. Hücre kültürü ) ve bitki hücre kültürleri (bkz. Bitki doku kültürü ) ve yosun bitkiler biyoreaktörler dahil olmak üzere çeşitli konfigürasyonların foto-biyoreaktörler.[26] Önemli sorunlar, üretim maliyeti (düşük hacimli, yüksek saflıkta ürünler tercih edilir) ve mikrobiyal kontaminasyondur ( bakteri, virüsler, mikoplazma ). Test edilmekte olan alternatif üretim platformları, tüm tesisleri (bitki yapımı ilaçlar ).

Transgenik

Biyofarmasötik üretmenin potansiyel olarak tartışmalı bir yöntemi şunları içerir: transgenik organizmalar, özellikle bitkiler ve hayvanlar genetiği değiştirilmiş ilaç üretmek için. Bu üretim, üretim başarısızlığı veya algılanan risklere ve etik konulara dayalı olarak düzenleyici kurumların incelemesinden dolayı yatırımcı için önemli bir risktir. Biyofarmasötik ürünler ayrıca, mühendislik uygulanmamış ürünlerle veya tıbbi olmayan amaçlarla tasarlanmış ürünlerle çapraz kontaminasyon riskini temsil eder.

Bu teknolojiye yönelik potansiyel bir yaklaşım, biyofarmasötik maddeyi sütünde, kanında veya idrarında üretebilen bir transgenik memelinin yaratılmasıdır. Bir hayvan üretildikten sonra, tipik olarak pronükleer mikroenjeksiyon yöntemle, uygun değiştirilmiş genomu taşıyan ek yavrular yaratmak için klonlama teknolojisinin kullanılması etkili hale gelir.[27] Genetiği değiştirilmiş bir sütten üretilen bu tür ilk ilaç keçi oldu ATryn, ancak pazarlama izni, Avrupa İlaç Ajansı Şubat 2006'da.[28] Bu karar Haziran 2006'da tersine çevrildi ve Ağustos 2006'da onay verildi.[29]

Yönetmelik

Avrupa Birliği

İçinde Avrupa Birliği, bir biyolojik tıbbi ürün[30] biyolojik (canlı) bir sistemden üretilen veya bu sistemden ekstrakte edilen aktif maddelerden biridir ve fiziko-kimyasal testlere ek olarak tam karakterizasyon için biyolojik test gerektirir. Biyolojik bir tıbbi ürünün karakterizasyonu, aktif maddenin ve nihai tıbbi ürünün üretim süreci ve kontrolüyle birlikte test edilmesinin bir kombinasyonudur. Örneğin:

  • Üretim süreci - biyoteknolojiden veya diğer teknolojilerden türetilebilir. Kanda olduğu gibi daha geleneksel teknikler kullanılarak hazırlanabilir veya plazma türetilmiş ürünler ve bir dizi aşı.
  • Aktif madde - tamamından oluşur mikroorganizmalar memeli hücreleri, nükleik asitler, proteinli veya polisakkarit mikrobiyal, hayvan, insan veya bitki kaynaklı bileşenler.
  • Etki şekli - terapötik ve immünolojik tıbbi ürünler, gen transferi malzemeler veya hücre tedavisi malzemeler.

Amerika Birleşik Devletleri

İçinde Amerika Birleşik Devletleri biyolojik maddeler, biyolojik lisans başvurusu (BLA) aracılığıyla lisanslanır, daha sonra FDA'ya gönderilir ve düzenlenir. Biyolojik Değerlendirme ve Araştırma Merkezi (CBER), ilaçlar ise İlaç Değerlendirme ve Araştırma Merkezi. Onay için birkaç yıl gerekebilir klinik denemeler gönüllü insanlarla yapılan denemeler dahil. İlaç serbest bırakıldıktan sonra bile performans ve güvenlik riskleri açısından izlenmeye devam edecektir. Üretim süreci, FDA'nın tipik bir şekilde üretilen "İyi Üretim Uygulamalarını" karşılamalıdır. temiz oda İlacın etkinliğini değiştirebilecek havadaki partiküllerin ve diğer mikrobiyal kontaminantların miktarına ilişkin katı sınırlamalara sahip ortam.[31]

Kanada

İçinde Kanada biyolojikler (ve radyofarmasötikler) bünyesindeki Biyoloji ve Genetik Tedaviler Müdürlüğü aracılığıyla incelenir. Kanada Sağlık.[32]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ "Biyolojik". Oxford Sözlükleri.
  2. ^ Walsh, Gary (2018). "Biyofarmasötik karşılaştırmalar 2018". Doğa Biyoteknolojisi. 36 (12): 1136–1145. doi:10.1038 / nbt.4305. ISSN  1087-0156.
  3. ^ Ryan, Michael P .; Walsh, Gary (2012). "Veterinerlik bazlı biyofarmasötikler". Biyoteknolojideki Eğilimler. 30 (12): 615–620. doi:10.1016 / j.tibtech.2012.08.005.
  4. ^ Rader RA (Temmuz 2008). "Biyofarmasötik tanımı (yeniden)". Doğa Biyoteknolojisi. 26 (7): 743–51. doi:10.1038 / nbt0708-743. PMID  18612293.
  5. ^ "Drugs @ FDA Terimler Sözlüğü". Gıda ve İlaç İdaresi. 2 Şub 2012. Alındı 8 Nisan 2014.
  6. ^ Walsh G (2003). Biyofarmasötikler: Biyokimya ve Biyoteknoloji, İkinci Baskı. John Wiley & Sons Ltd. ISBN  978-0-470-84326-0.
  7. ^ Gleason PP, Alexander GC, Starner CI, Ritter ST, Van Houten HK, Gunderson BW, Shah ND (Eylül 2013). "4 kronik durumda özel ilaçların sağlık planı kullanımı ve maliyetleri". Yönetilen Bakım Eczacılığı Dergisi. 19 (7): 542–8. doi:10.18553 / jmcp.2013.19.7.542. PMID  23964615.
  8. ^ Thomas, Kate; Pollack, Andrew (15 Temmuz 2015). "Özel Eczaneler, Sorularla Birlikte Büyüyor". New York Times. Batan Bahar, Baba. Alındı 5 Ekim 2015.
  9. ^ Murphy CO. "Eczacılıkta Yönetilen Özel Bakım Stratejileri" (PDF). Alındı 24 Eylül 2015.
  10. ^ Avrupa İlaç Ajansı, "ileri tedavi tıbbi ürünlerinin ipucu tanımı", Gelişmiş Tedaviler Komitesi (CAT), alındı 2017-05-15.
  11. ^ Avrupa İlaç Ajansı, Gelişmiş tedavi tıbbi ürünleri: Genel bakış, alındı 2017-05-15.
  12. ^ Biyolojik Değerlendirme ve Araştırma Merkezi (2010-04-01). "Biyolojik ürün nedir?". ABD Gıda ve İlaç İdaresi. Alındı 2014-02-09.
  13. ^ Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (Ağustos 2008). "Onaylı ilaçlar, biyolojikler ve tıbbi cihazlar için etiket değişiklikleri öneren tamamlayıcı uygulamalar. Son kural" (PDF). Federal Kayıt. 73 (164): 49603–10. PMID  18958946.
  14. ^ Kerr LD (2010). "Geriatrik popülasyonda biyolojik ajanların kullanımı". J Musculoskel Med. 27: 175–180.
  15. ^ BriskFox Finans. "Biyofarmasötik sektörü, kredi sıkıntısına rağmen artan Ar-Ge görüyor, analiz buluyor". Alındı 2009-03-11.
  16. ^ a b Calo-Fernández B, Martínez-Hurtado JL (Aralık 2012). "Biyobenzerler: biyolojik ürünler pazarından değer elde etmeye yönelik şirket stratejileri". İlaçlar. 5 (12): 1393–408. doi:10.3390 / ph5121393. PMC  3816668. PMID  24281342.
  17. ^ Schiestl M, Stangler T, Torella C, Cepeljnik T, Toll H, Grau R (Nisan 2011). "Glikosile biyofarmasötiklerin kalite özelliklerinde kabul edilebilir değişiklikler". Doğa Biyoteknolojisi. 29 (4): 310–2. doi:10.1038 / nbt.1839. PMID  21478841.
  18. ^ Lamanna WC, Holzmann J, Cohen HP, Guo X, Schweigler M, Stangler T, Seidl A, Schiestl M (Nisan 2018). "Biyofarmasötiklerin tutarlı kalitesini ve klinik performansını sürdürmek". Biyolojik Terapi Konusunda Uzman Görüşü. 18 (4): 369–379. doi:10.1080/14712598.2018.1421169. PMID  29285958.
  19. ^ a b Nick C (2012). "ABD Biyobenzerler Yasası: Düzenleme Onayının Karşılaştığı Zorluklar". Pharm Med. 26 (3): 145–152. doi:10.1007 / bf03262388. Alındı 2012-06-13.
  20. ^ EMA (2008-10-30). "Biyobenzer ilaçlar (benzer biyolojik tıbbi ürünler) hakkında sorular ve cevaplar" (PDF). Avrupa İlaç Ajansı. Alındı 2014-10-11.
  21. ^ 75 FR 61497; Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (2010-10-05). "Biyobenzer ve Değiştirilebilir Biyolojik Ürünler için Onay Yolu" (PDF). Açık duruşma; yorum isteği.
  22. ^ Foster, Luke. "Biyofarmasötik Endüstrisinde Patent Alma - ABD ile Avrupa'yı karşılaştırarak". Arşivlenen orijinal 2006-03-16 tarihinde. Alındı 2006-06-23.
  23. ^ "Biyofarmasötik Yenilikçiliğin Arkasındaki Büyüme ve Politikalar". phrma.org. PhRMA. Alındı 11 Nisan 2018.
  24. ^ Carlyle, Erin. "Kanınızı Kar Karşılığında Takas Eden Adamlar". Alındı 2016-09-29.
  25. ^ "Avustralya Sperm Donörleri | Sperm Bağışı Yapın". spermdonorsaustralia.com.au. Alındı 2016-09-29.
  26. ^ Decker EL, Reski R (Ocak 2008). "Yosun biyoreaktörleri ile karmaşık biyofarmasötiklerin üretiminde mevcut başarılar". Biyoproses ve Biyosistem Mühendisliği. 31 (1): 3–9. doi:10.1007 / s00449-007-0151-y. PMID  17701058.
  27. ^ Dove A (Ekim 2000). "Kar için genomu sağmak". Doğa Biyoteknolojisi. 18 (10): 1045–8. doi:10.1038/80231. PMID  11017040.
  28. ^ Phillip B. C. Jones. "Avrupa Düzenleyicileri Keçi Sütü İnsan Antitrombini İçin Planları Azalttı" (PDF). Alındı 2006-06-23.
  29. ^ "'Ecza' keçi ilacı almaya devam edin". BBC haberleri. 2006-06-02. Alındı 2006-10-25.
  30. ^ Avrupa Toplulukları Komisyonu (2003-06-25). "Avrupa Parlamentosu ve Konseyinin, beşeri tıbbi ürünlerle ilgili Topluluk koduna ilişkin 2001/83 / EC Direktifini değiştiren 2003/63 / EC Komisyon Direktifi" (PDF). Avrupa Birliği Resmi Gazetesi. s. L 159/62.
  31. ^ Kingham R, Klasa G, Carver K (2014). Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'da Biyolojinin Geliştirilmesi için Temel Düzenleyici Kılavuz İlkeler (PDF). John Wiley & Sons, Inc. s. 75–88. Alındı 11 Nisan 2018.
  32. ^ "Biyoloji ve Genetik Terapiler Müdürlüğü". Alındı 2019-01-20.

Dış bağlantılar