Joseph Colt Bloodgood - Joseph Colt Bloodgood

Joseph Colt Bloodgood
Joseph Colt Bloodgood.png
Doğum(1867-11-01)1 Kasım 1867
Milwaukee, Wisconsin Amerika Birleşik Devletleri
Öldü22 Ekim 1935(1935-10-22) (67 yaş)
MilliyetAmerikan
MeslekCerrah
BilinenLastik eldivenler, erken teşhis

Joseph Colt Bloodgood (1 Kasım 1867-22 Ekim 1935) Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen bir cerrahtı. Johns Hopkins Hastanesi içinde Baltimore Tüm cerrahi ekip tarafından lastik eldiven kullanımında ısrar etmesiyle, iyi huylu ve kötü huylu kanserleri, özellikle meme ve kemik kanserlerini belirleme ve tedavi etme yöntemlerinde ilerlemesiyle ve halkın eğitimini savunmasıyla biliniyordu. herhangi bir kanser belirtisi ortaya çıkmadan önce bile rutin tıbbi muayeneler.

Doğum ve eğitim

Joseph Colt Bloodgood 1 Kasım 1867'de Milwaukee, Wisconsin, Amerika Birleşik Devletleri, Francis Bloodgood ve Josephine Colt'un oğlu. O soyundan geliyordu Frans Bloetgoet 1658'de Flushing, Long Island'a taşınan Hollandalı bir göçmen.[kaynak belirtilmeli ]Babası ve amcaları, Wisconsin.[1] Kardeşleri Francis Bloodgood Jr. ve Wheeler Peckham Bloodgood her ikisi de önde gelen avukatlar olacaktı.[2] O katıldı Wisconsin Üniversitesi 1888'de Bachelor of Science derecesi ile mezun oldu.[3]Bilim çalışmaları içindeydi histoloji ve embriyoloji ve yapım dahil histolojik bölümler mikroskop altında incelemek için doku.[4] O gitti Pensilvanya Üniversitesi, 1891'de M.D. kazanıyor.[3]

Kariyer

1891'den 1892'ye kadar Bloodgood'da asistan doktordu. Philadelphia Çocuk Hastanesi Haziran ve Kasım 1892 arasında, Baltimore'daki Johns Hopkins Hastanesi'nde Asistan Cerrah Yardımcısı olarak görev yaptı.[1]Kanadalı ünlü doktor olan Philadelphia'daki tıbbi çalışmalardaki ilk danışmanı William Osler, bu pozisyonu elde etmesine yardımcı oldu.[4]Bu pozisyondaki altı aydan sonra, daha ileri çalışmalar için bir yıllığına Avrupa'ya gönderildi. Avrupa'nın başlıca merkezlerini ziyaret etti ameliyat ve patoloji ve patologlarla tanıştı Friedrich Daniel von Recklinghausen ve Theodor Billroth.[5]

Bloodgood, 1893'te döndüğünde Johns Hopkins Hastanesi'nde Uzman Cerrah oldu.[6]Dr. William Stewart Halsted, düşüncesini büyük ölçüde etkileyen, Amerika Birleşik Devletleri'nde cerrahi tekniklerin öncüsü.[7]1897'de Halsted'e baş asistan olarak atandı ve Johns Hopkins'de Cerrahi Patoloji bölümünü kurma ve bu konuyu öğretme görevi verildi.[5] Hayatının geri kalanında Johns Hopkins'te kaldı.[3]1903'ten 1914'e kadar Cerrahi Doçent, 1914'ten 1927'ye kadar Klinik Cerrahi Doçenti ve 1927'den 1935'e kadar Cerrahi Klinik Profesörü olarak görev yaptı.[1]

1906'da Bloodgood, Baltimore'daki Saint Agnes Sanitarium'da Tıbbi Personel Şefi olarak atandı. Saint Agnes Hastanesi, genel bir hastane. Bu görevini 1935'teki ölümüne kadar sürdürdü. Saint Agnes'de Halstead'in Johns Hopkins Hastanesinde kurduğu programa dayanan bir cerrahi asistanlık olan Stajyer Eğitim Programını başlattı.[8]American Society for the Control of Cancer ve American Association for the Study of Neoplastic Diseases'ın kurucusuydu.[9]1930'da kadınların rahim ağzı kanseri konusundaki farkındalığını artırmak amacıyla Amanda Sims Memorial Fund'ı kurdu.[10]Ayrıca Garvan Araştırma Laboratuvarı ve James Colt Bloodgood Kanser Araştırma Fonu'nun Direktörü oldu.[3]

1 Eylül 1908'de Bloodgood, yayıncının kızı Edith Holt ile evlendi. Henry Holt Joseph ve Winnifred adında iki çocukları oldu.[11]1905'te Edith ve kız kardeşi Winifred Holt New York Körler Derneği'ni kurmuştu, daha sonra büyüyerek Lighthouse International.[12][13]Edith, kör insanlara faydalı işler yapma fırsatı sağlayan bu hayır kurumuyla aktif olmaya devam etti. Eleştirmenlere cevaben, "Bazıları, sakatlığın yüküne eklenmesi zalimce olacağını söyleyecek kadar ileri gitti. işsizlik, sanki ölümlülerin en ağır yükü değilmiş gibi dayanması istenebilirdi. "[14]

Dr. Joseph Colt Bloodgood 22 Ekim 1935'te altmış yedi yaşında öldü.[7]Ani ölümüne neden oldu koroner tromboz.[6]

İş

Eldiven kullanımı

Bir mukim olarak Johns Hopkins Hastanesi içinde Baltimore Bloodgood, hemşire tarafından ameliyathaneye lastik eldivenler takıldığını biliyordu Caroline Hampton cerrahla çalışmak William Stewart Halsted. On yıl sonra, 1899'da Bloodgood, ameliyat sırasında lastik eldiven kullanımının şaşırtıcı bir etki olarak ameliyat sonrası enfeksiyon oranlarını% 17'den% 2'nin altına düşürdüğünü gösteren sonuçlar yayınladı.[15]Bloodgood, bir operasyona dahil olan herkesin lastik eldiven giymesini talep eden ilk cerrah oldu.[5]

Kanser teşhisi ve tedavisi

Bloodgood, ameliyat sırasında aşırı acele ihtiyacından kaçınmak için kanamayı kontrol etme konusunda Halstead'in tavsiyesini takip etti.Tüm kanserli dokuyu çıkarmak için dikkatli ve sistematik bir yaklaşımla hastayı iyileştirme olasılığı çok daha yüksekti.[7]Bloodgood mikroskobik inceleme ve teşhis konusunda son derece yetenekli hale geldi. Diğer cerrahlar, patolojiden emin olmadıklarında slaytları sıklıkla Bloodgood'a yönlendirdiler.[16]"Kanser mikroskobik bir hastalığa dönüştüğünde, ameliyathanede doku teşhisi yapılmalıdır" dedi.[17]Bir ameliyat sırasında çok sayıda doku örneği alır, donmuş bölümleri hazırlayıp incelerken ameliyattan ayrılır, ayrıca geçici olarak bir ameliyattan diğerine katılmak için ayrılırdı.[5]

Bloodgood, "borderline" lezyonları ilk tanımlayanlar arasındaydı ve bir biyopsi örneğinin genellikle "iyi huylu ve daha sonra kanserli bir gelişme olabilen önceden var olan bir yerel kusur" içereceğini söyledi.[18]Üzerine bir makale yayınladı Sınır Hatlı Patolojik Lezyonların Tanı ve Tedavisi 1914 kadar erken.[19]Çeşitli hücresel model türlerinin kanser öncesi büyümeyi gösterebileceğini düşünüyordu, ancak 1930'dan sonra en çok şu anda adı verilen şeyle ilgileniyordu. yerinde karsinom.[18]

1906'da Bloodgood, Alman patolog ile anlaştı. Curt Schimmelbusch bu kronik kistik mastit prekanseröz bir durumdu ve tedavi edilmesi gerekiyordu, ancak 1921'de bu rahatsızlığı olan hastaların tedavi edilmediğinde malignite geliştirmediğini keşfetti. Benign bir büyümeyi ortadan kaldırmak, muhtemelen kötü huylu bir büyüme bırakmaktan daha güvenli olacağından ve operasyon "zarar vermez, sakat bırakmaz" olduğundan, sınırdaki vakalarda hala ameliyatı önermektedir. 1930'larda kistik mastit tedavisi olarak mastektominin güçlü bir rakibi haline geldi.[20]

İyi huylu, erken huylu ve kötü huylu süreçleri ayırt etme konusunda giderek daha emin hale geldikçe, ameliyat gerekip gerekmediğini belirlemek için biyopsi kullanmakta ısrar etti ve gereksiz yere kaçınarak mastektomiler ancak premalign lezyonların gelişmeden önce tedavi edilmesi.[16]Bloodgood meme koruma cerrahisinde bir öncüdür ve "palpe edilebilen tümör küçük olduğunda ve normal meme dokusundan tamamen kesilerek ve memenin simetrisine zarar vermeden yaranın kapatılmasıyla tamamen çıkarılabildiğinde" lokal eksizyonu önermektedir.[21]

Bloodgood'dan yararlanmak için hızlıydı X ışınları, 1895'te kemik tümörlerini araştırmak için keşfedildi.[7]Radyasyonu kanser tedavisi olarak erken benimseyen biriydi.[22]Tarafından altın madalya ile ödüllendirildi. Kuzey Amerika Radyoloji Derneği röntgen kullanımı için ve radyum kötü huylu kemik tümörlerini incelemek, teşhis etmek ve tedavi etmek.[6]Bloodgood şunu buldu "dev hücreli sarkom "kötü huylu büyümeden ziyade tahriş edici maddelere karşı kemik dokusu reaksiyonlarıydı ve tedavi edilebilirdi. küretaj uzvu kesmek yerine.[7]Bloodgood, ağız ve boğaz kanserinin tütün kullanıcısı ile olan ilişkisinin, en azından kısmen, tütündeki bazı maddeler tarafından dokuların tahriş olmasına bağlı olabileceğini ve bunun kötü ağız hijyeni ile daha da kötüleşeceğini düşündü. 1932'de "dişlerini temiz ve iyi durumda tutan modern kadının, erkeklere en az kanser riski ile nasıl sigara içilmesi gerektiğini öğrettiğini" söyledi.[23]

verilerin toplanması ve analizi

Bloodgood'un yaklaşımının ayırt edici özelliği, verilerin takıntılı olarak toplanmasıydı. 1923'e gelindiğinde, 33.000 hasta üzerinde semptom, tedavi ve operasyon sonuçlarının kayıtlarını biriktirmişti.[5]Yıllık tıbbi muayenelerle hastaları takip etmede öncüydü ve bundan yola çıkarak bazı tümörlerin düşünüldüğünü buldu. kötü huylu aslında iyi huylu.[7]Verisinin büyük ölçekli istatistiksel analizini, farklı değişkenleri ilişkilendirerek, o zaman için benzersiz bir yaklaşım gerçekleştirebildi.[5]Bloodgood, kendi çok kapsamlı verilerine güvenme eğilimindeydi ve eserlerinde başkalarına nadiren alıntı yaptı. Lenthal Hile Bu eğilimi 1932'de Efendim'e bir mektupta kaydetti Harold Stiles "Bloodgood'un mektubunuzu ilhak etmesini bekliyorum. Özel bir faydası olmayan pek çok bilgi topladığını fark ettim."[16][a]

Öğretim

Bloodgood gün boyunca hastane koğuşlarında ve ameliyathanelerde çalıştı. Akşamları ders verdi ve okudu.[7]Öğrencileri ona "Kanlı" takma adını verdiler.[25]Bir öğretmen olarak Bloodgood, öğrencilerini olağandışı koşullara alıştırmak için, müzedeki örnekleri ve ilgili özelliklerini açıklayan broşürlerle birlikte kullanarak yenilikçiydi. Ayrıca, tartışılan bir vakanın farklı yönlerini eşzamanlı olarak görüntülemek için dörde kadar eşzamanlı fener projektör kullandı. Kendini ve ekibini çok zorladı ve haftanın yedi günü çalıştı.[26]Ünü büyüdükçe, birçok cerrah Johns Hopkins'e onun altında çalışmak ve laboratuvardaki eşsiz materyal koleksiyonuna erişmek için geldi. O ve öğrencileri cerrahi patoloji üzerine birçok makale yayınladı.[27]

Halk eğitim

Bloodgood, kendi en önemli bulgusunun, kanserin genellikle anormal dokuda geliştiğini ve ciddi malignite gelişmeden önce tespit edilip tedavi edilebileceğini düşünüyordu.[28]Kanser ve anormal doku ilişkisi hakkındaki bazı fikirleri ona Cheatle'ın tüm organ bölümleri tarafından önerilmiş olabilir.[16]Ancak, Cheatle in Londra ve Baltimore'daki Bloodgood'un doğrudan bir teması yoktu ve iyi huylu ve kötü huylu meme lezyonları arasındaki farklar konusundaki çalışmalarında bağımsız olarak çalışmış olabilirler.[24]

Bloodgood, erken teşhis edilirse meme kanserlerinin% 90'ının tedavi edilebileceğini iddia etti. Ancak, yirminci yüzyılın başında tedavilerin% 90'ının daha ileri maligniteler için olduğunu söyledi.[29]Yazma İyi Temizlik Bir kadın dergisi, 1927'de şöyle demişti: "esas olarak kamu basını tarafından yapılan sahte alçakgönüllülük, doğru bilgiyi halka ulaştırmayı zorlaştırdı."[30]1933'te "Zeka ve aydınlanma ile donanmış olarak, kadınların yakında rahim için rahim ağzı kanserinin kontrolündeki ilerleme eksikliğinden büyük ölçüde sorumlu olan sahte alçakgönüllülüğü ortadan kaldıracağı umulmaktadır."[31]

Bloodgood halka açık toplantılarda konuştu, gazetelerde makaleler yazdı ve radyoda, hiçbir belirti göstermemelerine rağmen bireyler için rutin kontrolleri savunan konuşmalar yaptı.[22]Bloodgood, meslekte malignitenin erken teşhisine odaklanmayı artırmak için diğer doktorlarla da çalıştı.[28]1933 tarihli bir makaleye göre Zaman dergisinde, sloganı "insanların aklını korkutup kaçırmamak için erken teşhis al" idi.[32]Bazı meslektaşları, bunu özel hastaları gereksiz muayeneler için ödeme yapmaya ikna etmek için yaptığını düşündü, bu da kariyeri boyunca Bloodgood'a tartışmalı ve haksız muamele ile sonuçlandı.[22]

Kısmi kaynakça

Notlar ve referanslar

Notlar

  1. ^ Adil olmak gerekirse, Cheatle'ın çalışması da nadiren başkalarının çalışmalarına atıfta bulundu.[24]

Alıntılar

  1. ^ a b c Hannan 2008, s. 38.
  2. ^ Gregory 1931, s. 478.
  3. ^ a b c d Finney 1937, s. 150.
  4. ^ a b Mansel, Sweetland ve Hughes 2009, s. 16.
  5. ^ a b c d e f Mansel, Sweetland ve Hughes 2009, s. 17.
  6. ^ a b c A.G.N. 1935, s. 665.
  7. ^ a b c d e f g JOSEPH COLT BLOODGOOD - AJC 1936, s. 397.
  8. ^ 150 Yıllık Saint Agnes Hastanesi.
  9. ^ JOSEPH COLT BLOODGOOD - AJC 1936, s. 398.
  10. ^ Löwy 2009, s. 124.
  11. ^ Hannan 2008, s. 40.
  12. ^ James 1971, s. 209.
  13. ^ Shaikh 2007, s. 300-301.
  14. ^ Grunwald ve Ackermann 2012, s. 102.
  15. ^ Kean, Sam (5 Mayıs 2020). "Ameliyathaneye Eldiven Getiren Hemşire". Damıtmalar. Bilim Tarihi Enstitüsü. Alındı 1 Haziran, 2020.
  16. ^ a b c d Mansel, Sweetland ve Hughes 2009, s. 18.
  17. ^ Lester 2010, s. 45.
  18. ^ a b Lerner 2001, s. 197.
  19. ^ Lerner 2001, s. 374.
  20. ^ Löwy 2009, s. 82.
  21. ^ Rosen 2001, s. 258.
  22. ^ a b c Mansel, Sweetland ve Hughes 2009, s. 19.
  23. ^ Löwy 2009, s. 58.
  24. ^ a b Rosen 2001, s. 257.
  25. ^ Lerner 2001, s. 28.
  26. ^ Mansel, Sweetland ve Hughes 2009, s. 19-20.
  27. ^ Hannan 2008, s. 39.
  28. ^ a b Finney 1937, s. 151.
  29. ^ Löwy 2009, s. 24.
  30. ^ Lowy 2011, s. 110.
  31. ^ Wailoo 2011, s. 36.
  32. ^ Löwy 2009, s. 246.

Kaynaklar