Obsesif-kompulsif spektrum - Obsessive–compulsive spectrum

obsesif-kompulsif spektrum çeşitli psikiyatrik, nörolojik ve / veya tıbbi durumların bir üzerinde var olarak tanımlandığı bir tıbbi sınıflandırma modelidir. spektrum ile ilgili koşulların obsesif kompulsif bozukluk (OKB).[1] "Bozuklukların, dürtüselliğin bilinen olumsuz sonuçlarla tekrarlayan davranışları engelleme yeteneğindeki eksiklikler nedeniyle devam ettiği söylenen dürtüsellikten kompülsife bir spektrumda yattığı düşünülürken, kompülsivite görevlerin tamamlanmasındaki eksikliklerin bir sonucu olarak devam ediyor."[2] OKB, obsesyonlar ve / veya kompulsiyonlarla karakterize zihinsel bir bozukluktur.[3] Takıntı, "bireyin kontrol edemeyeceği tekrar eden bir düşünce, imaj veya dürtü" olarak tanımlanır.[4] Zorlama, "kişinin kendini yapmaya mecbur hissettiği ritüel bir davranış" olarak tanımlanabilir.[4] Model, semptomatik profil, demografi, aile öyküsü, nörobiyoloji, komorbidite, klinik seyir ve çeşitli farmakoterapilere yanıt açısından birçok durumun OKB ile örtüştüğünü öne sürmektedir.[1] Spektrumda olduğu belirtilen koşullar bazen şu şekilde anılır: obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları.

Koşullar

Aşağıdaki koşullar, çeşitli araştırmacılar tarafından spektrumda var olduğu varsayılmıştır.

Bununla birlikte, son zamanlarda bu spektrumu yalnızca vücut dismorfik bozukluğu, hipokondriyazisi, tik bozuklukları ve trikotilomaniyi içerecek şekilde daraltma önerileri için artan bir destek vardır.[2]

Vücut dismorfik bozukluk

Ana makale: Vücut dismorfik bozukluk

Vücut dismorfik bozukluk, fiziksel görünümde hayali bir kusurla ilgili bir saplantı ve algılanan kusuru gizlemeye yönelik kompulsif ritüellerle tanımlanır. Tipik şikayetler arasında algılanan yüz kusurları, vücut kısımlarında algılanan şekil bozuklukları ve vücut büyüklüğü anormallikleri bulunur. Gözlemlenen bazı zorlayıcı davranışlar arasında ayna kontrolü, algılanan kusuru gizlemek için ritüelleştirilmiş makyaj uygulaması, aşırı saç taraması veya kesilmesi, aşırı doktor ziyaretleri ve plastik cerrahi yer alır. Vücut dismorfik bozukluk cinsiyete özgü değildir ve başlangıç ​​genellikle gençlerde ve genç yetişkinlerde görülür.

Hipokondriazis

Ana makale: Hipokondriazis

Hipokondriyazis, aşırı meşguliyet veya ciddi bir hastalığa sahip olma endişesidir. Bu düşünceler kişide büyük bir endişe ve strese neden olur. Bu bozukluğun prevalansı kadın ve erkek için aynıdır. Hipokondriazis normalde erken yetişkin yaşta fark edilir. Hipokondriyazis hastası olanlar sürekli olarak vücut işlevlerini, küçük şişkinlikleri ve morlukları ve vücut görüntülerini düşünürler. Hipokondri hastaları, kendi tanılarının doğrulanması için çok sayıda ayakta tedavi kurumuna gider. Hipokondriyazis, bir şeyin yanlış olduğu inancıdır, ancak bir yanılsama olduğu bilinmemektedir.

Tik bozuklukları

Tourette sendromu, tekrarlayan istemsiz hareketler (motor tikler) ve istemsiz sesler (ses tikleri) ile karakterize nörolojik bir bozukluktur. Tourette sendromu ve diğer tik bozukluklarının obsesif kompulsif spektrumda yer almasının nedeni, obsesif kompulsif bozukluğu olan bozuklukların fenomenolojisi ve komorbiditesidir. OKB'si olan hasta popülasyonunun% 40'ına kadar bir tik bozukluğu öyküsü vardır ve Tourette sendromlu kişilerin% 60'ında obsesyon ve / veya kompulsiyon vardır. Ayrıca Tourette sendromlu kişilerin% 30'unda klinik olarak teşhis edilebilir OKB vardır. Hastalık seyri, korelasyonu düşündüren başka bir faktördür çünkü çocuklukta sergilenen tiklerin, geç ergenlik ve erken yetişkinlikte obsesif ve kompulsif semptomların bir göstergesi olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, Tourette hastalığı ve tik bozukluklarının OKB ile ilişkisi nöropsikoloji ve farmasötik tedavi tarafından sorgulanmaktadır. OKB ile tedavi edilirken SSRI tikler dopamin blokerleri ile tedavi edilir ve alfa-2 agonistleri.[kaynak belirtilmeli ]

Trikotilomani

Trikotilomani Kişinin vücudunun çeşitli yerlerinden amaçsız olarak saçlarını çekmesine neden olan dürtü kontrol bozukluğudur. Trikotillomaninin nedeni bilinmemektedir. OKB gibi, trikotillomani de gergin bir durum değildir ancak stres bu alışkanlığı tetikleyebilir. Bazı insanlar için can sıkıntısından saçlarını çekmek normaldir, ancak trikotilomani ile uğraşan biri için durum böyle değildir. Duygular davranışı etkilemez ancak bu davranışlar depresyondan muzdarip kişilerde daha yaygındır.[kaynak belirtilmeli ]

Referanslar

  1. ^ a b c d e f g h ben j k l m McElroy SL; Phillips KA; Keck PE Jr. (Ekim 1994). "Obsesif kompulsif spektrum bozukluğu". Klinik Psikiyatri Dergisi. 55 Özel Sayı: 33–51, tartışma 52–3. PMID  7961531.
  2. ^ a b Brakoulias, V; Starcevic, V .; Sammut, P .; Berle, D .; Milicevic, D .; Moses, K .; et al. (2011). "Obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları: bir komorbidite ve aile geçmişi perspektifi". Avustralasyalı Psikiyatri. 19 (2): 151–155. doi:10.3109/10398562.2010.526718. PMID  21332382.
  3. ^ Mayo Clinic Çalışanları. "Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)". Mayo Kliniği. Alındı 2013-05-02.
  4. ^ a b "Quizlet: Abnormal Psych Ch 6 Kelime". Alındı 2013-05-02.
  5. ^ Díaz Mársá M, Carrasco JL, Hollander E (1996). "Bir obsesif-kompulsif spektrum bozukluğu olarak vücut dismorfik bozukluk" [Obsesif-kompulsif bir spektrum bozukluğu olarak vücut dismorfik bozukluk]. Actas Luso-españolas de Neurología, Psiquiatría y Ciencias Afines (ispanyolca'da). 24 (6): 331–7. PMID  9054204.
  6. ^ Phillips KA, McElroy SL, Hudson JI, Pope HG (1995). "Vücut dismorfik bozukluk: bir obsesif-kompulsif spektrum bozukluğu, bir tür duygusal spektrum bozukluğu veya her ikisi?". Klinik Psikiyatri Dergisi. 56 Özel Sayı 4: 41–51, tartışma 52. PMID  7713865.
  7. ^ a b Bellodi L, Cavallini MC, Bertelli S, Chiapparino D, Riboldi C, Smeraldi E (Nisan 2001). "Yeme bozukluğu olan hastaların birinci derece akrabalarında obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları için morbidite riski". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 158 (4): 563–9. doi:10.1176 / appi.ajp.158.4.563. PMID  11282689.
  8. ^ Stein DJ, Le Roux L, Bouwer C, Van Heerden B (1998). "Koku alma referans sendromu obsesif-kompulsif bir spektrum bozukluğu mudur?: İki vaka ve bir tartışma". Nöropsikiyatri ve Klinik Nörobilim Dergisi. 10 (1): 96–9. doi:10.1176 / jnp.10.1.96. PMID  9547473.
  9. ^ Bradford JM (1999). "Parafililer, obsesif kompulsif spektrum bozukluğu ve cinsel sapkın davranışların tedavisi". The Psychiatric Quarterly. 70 (3): 209–19. doi:10.1023 / A: 1022099026059. PMID  10457546.
  10. ^ Blaszczynski A (Şubat 1999). "Patolojik kumar ve obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları". Psikolojik Raporlar. 84 (1): 107–13. doi:10.2466 / PR0.84.1.107-113. PMID  10203933.
  11. ^ Hergüner S, Ozyildirim I, Tanidir C (Aralık 2008). "Pica bir yeme bozukluğu mu yoksa obsesif-kompulsif bir spektrum bozukluğu mu?". Nöro-psikofarmakoloji ve Biyolojik Psikiyatride İlerleme. 32 (8): 2010–1. doi:10.1016 / j.pnpbp.2008.09.011. PMID  18848964.
  12. ^ Swedo SE, Leonard HL (Aralık 1992). "Trichotillomania. Obsesif kompulsif bir spektrum bozukluğu mu?". Kuzey Amerika Psikiyatri Klinikleri. 15 (4): 777–90. doi:10.1016 / S0193-953X (18) 30208-9. PMID  1461795.
  13. ^ a b Danielle C. Cath; Natalie Ran; Johannes H. Smit; Anton J.L.M. van Balkoma; Hannie C. Comijsa (2008). "Otizm Spektrum Bozukluğu, Genelleştirilmiş Sosyal Anksiyete Bozukluğu ve Yetişkinlerde Obsesif-Kompulsif Bozukluk Arasındaki Belirti Örtüşmesi: Vaka Kontrollü Bir Ön Çalışma". Psikopatoloji. 41 (2): 101–110. doi:10.1159/000111555. PMID  18033980.
  14. ^ Giulio Perugi; Hagop S Akiskal; Sandra Ramacciotti; Stefano Nassini; Cristina Toni; Alessandro Milanfranchi; Laura Musetti (1999). "Panik, sosyal fobik ve obsesif-kompulsif bozuklukların depresif komorbiditesi yeniden incelendi: bipolar ii bağlantısı var mı?". Psikiyatrik Araştırmalar Dergisi. 33 (1): 53–61. doi:10.1016 / S0022-3956 (98) 00044-2. PMID  10094240.
  15. ^ Allen, Andrea; Kral Audrey; Hollander, Eric (Eylül 2003). "Obsesif-kompulsif spektrum bozuklukları". Klinik Sinirbilimde Diyaloglar. 5 (3): 259–271. ISSN  1294-8322. PMC  3181632. PMID  22033547.

Kaynaklar