Odontoma - Odontoma

Odontoma
Diğer isimlerOdontome[1][2][3]
Odontoma.jpg
UzmanlıkDiş hekimliği

Bir Odontomaolarak da bilinir Odontome, bir iyi huylu tümör[4] ile bağlantılı diş gelişimi.[5] Spesifik olarak, bir diş hamartom normalden oluştuğu anlamına gelir diş dokusu düzensiz bir şekilde büyüdü. Hem odontojenik sert hem de yumuşak dokuları içerir[1]. Normal diş gelişiminde olduğu gibi, odontomalar olgunlaştıktan sonra büyümeyi durdurur ve bu onları iyi huylu yapar [6].

Odontoma ile bulunan kişilerin ortalama yaşı 14'tür.[7] Durum genellikle bir veya daha fazla sürülmüş dişler ve genellikle dişlerin beklenen zamanda sürmemesi ile tespit edilir. Çoğu vaka çene içinde etkilenmiş bulunsa da, odontomların ağız boşluğuna patladığı durumlar vardır.[8]

Türler

İki ana tür vardır: bileşik ve karmaşık.[9]

  • Bir bileşik odontoma, dört ayrı diş dokusundan oluşur (emaye, dentin, sement ve hamur ) lifli bağ dokusuna gömülü ve lifli bir kapsülle çevrili. Bireysel "dişler" (veya dişler) arasında ayrı dokuların kesin sınırının olmadığı yerlerde lobüle bir görünüm sunabilir. Bileşik odontomalar genellikle ön tarafta bulunur. üst çene ve çapı 20 mm'den azdır.[6]
  • karmaşık tip diş sert ve yumuşak dokular olarak tanınmaz, genellikle minenin varlığını gösteren çeşitli yoğunluklarda radyoopak bir alan olarak sunulur. Genellikle arkada görülür çene ve birkaç santimetre boyutunda büyüyebilir. [6][10]

Yukarıdaki formlara ek olarak, genişlemiş odontoma, diş kemerlerinin herhangi bir bölgesinde ortaya çıkan ve süt dişi, kalıcı ve süpernümerer dişleri etkileyebilen nadir bir gelişimsel değişikliktir. Dens invaginatus içinde taç oluşumunun bir kısmının yayılmasından kaynaklanan gelişimsel bir anomalidir. mine organı sırasında odontogenez. Dens invaginatus'un en aşırı şekli dilate odontoma olarak bilinir.

Karmaşık odontomlar olarak kabul edilen, belirgin bir yumuşak doku bileşenine benzeyen iki tip lezyon vardır. ameloblastik fibrom. Karmaşık odontomlara benzer sunum ve tedavi sonuçları ile. [6] Bu lezyonlar önceden yeterince tanımlanmamıştı ve WHO Baş ve Boyun Tümörleri Sınıflandırmasından (2017) ayrı varlıklar olarak çıkarıldı. Artık histolojik olarak hiçbir fark olmadığı için odontom geliştirdikleri kabul edilmektedir. [11]

  • Sadece dentin bulunan ameloblastik fibrodentinoma
  • Hem mine hem de dentin bulunan ameloblastik fibro-odontoma

Histopatoloji

Odontomalar karışıktır epitel ve mezenkimal diş gelişimi için gerekli olan, mine, dentin, sement ve pulpa dokusu üreten bileşenler. [6]

Sunum

Odontomlar genellikle asemptomatiktir ve genellikle çocukluk ve ergenlik döneminde, dişlerin beklenen zaman çerçevesinde sürmediği zaman, rastlantısal radyografik bulgu olarak ortaya çıkar. [6]

Zaman zaman odontomlar ağza patlayabilir ve bu, ağza benzeyen akut enfeksiyonlara yol açabilir. diş apsesi. [10]

Odontoma gelişiminin erken evrelerinde; radyolüsent benekler gelişir. Gelişimin sonraki bir aşamasında yoğun bir radyoopak kitle, mine ve dentin formları olarak görünür hale gelir. [6]

Etiyoloji

Genel etiyoloji bilinmemektedir. Bununla birlikte, odontomlar, lokal travma, enflamatuar ve / veya bulaşıcı süreçler, kalıtsal anomaliler gibi Bahçıvan sendromu ve Hermanns sendromu, odontoblastik hiperaktivite, olgun odontoblastlar ve diş lamina kalıntılar (Serres'in Hücre Dayanakları). [12]

Gardner sendromu

Gardner sendromu bir alt tipidir Ailevi adenomatöz polipoz. Bu sendromun klinik görünümü birden fazla odontom içerir. Bu durum, yüksek malignite riski taşır. adenokarsinom bağırsak. [10]

Tedavi

En yaygın tedavi cerrahi enükleasyon çevreleyen kemikten ayrılmaya izin veren odontomların iyi kapsüllenmiş doğası nedeniyle. [10][6]

Tedavi edilmeden bırakılırsa, Dentigeröz kist. [6][12]

Epidemiyoloji

Odontomların dünya çapında en sık görülen ikinci odontojenik tümör türü olduğu düşünülmektedir ( ameloblastoma ), insidansta büyük coğrafi farklılıklar gösteren bu nispeten nadir tümör kategorisindeki tüm vakaların yaklaşık% 20'sini oluşturur. Aynı makale tartışmasına göre, yüksek meydana gelen ameloblastoma alanlarındaki odontomların çoğu, hastane yönetimi sorunları ve odontomanın asemptomatik klinik tablosu nedeniyle bildirilmediği için istatistikler yanıltıcı görünebilir.[13]

2019'da 7 yaşında bir çocuk Tiruvallur bölgesi,[14] Hindistan, Chennai yakınlarında bileşik odontoma ile sağ alt çenesinden 526 dişi çıkarmak için ameliyat oldu.[15][16]

Referanslar

  1. ^ a b AK, El-Naggar; JKC, Chan; JR, Grandis; T, Takata; PJ, Slootweg (2017/01/23). DSÖ Baş Boyun Tümörleri Sınıflandırması. ISBN  9789283224389.
  2. ^ Ireland R (25 Mart 2010). Diş Hekimliği Sözlüğü. Oxford University Press. s. 247. ISBN  978-0-19-953301-5.
  3. ^ Fletcher CDM (2 Nisan 2013). Tümörlerin Tanısal Histopatolojisi: Uzman Danışmanlığı - Çevrimiçi. Elsevier Sağlık Bilimleri. s. 791. ISBN  978-1-4557-3754-3.
  4. ^ Junquera L, de Vicente JC, Roig P, Olay S, Rodríguez-Recio O (2005). "Ağız boşluğuna patlayan intraosseöz odontoma: alışılmadık bir patoloji" (PDF). Medicina Oral, Patologia Oral ve Cirugia Bucal. 10 (3): 248–51. PMID  15876969.
  5. ^ "Odontoma". Dorland'ın Resimli Tıp Sözlüğü. Elsevier Sağlık Bilimleri. 2011. s. 1313. ISBN  978-1-4160-6257-8.
  6. ^ a b c d e f g h ben Cawson, R.A. (2017). Cawson's Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine. Odell, E.W. (9. baskı). Londra: Elsevier Health Sciences UK. ISBN  978-0-7020-7391-5. OCLC  1119449255.
  7. ^ "Odontojenik tümörler". Arşivlenen orijinal 2011-07-20 tarihinde. Alındı 2009-01-04.
  8. ^ Bhargavan Sarojini S, Khosla E, Varghese T, Johnson Arakkal L (2014). "Ağız boşluğuna odontom püskürmesi: 2 vakanın raporu". Diş Hekimliğinde Vaka Raporları. 2014: 639173. doi:10.1155/2014/639173. PMC  4037568. PMID  24900927.
  9. ^ Amado Cuesta S, Gargallo Albiol J, Berini Aytés L, Gay Escoda C (2003). "61 odontoma vakasının gözden geçirilmesi. Patlamış bir kompleks odontoma sunumu" (PDF). Medicina Oral. 8 (5): 366–73. PMID  14595262.
  10. ^ a b c d Coulthard, Paul. (2013). Master Dentistry: Cilt 1: Ağız Diş ve Çene Cerrahisi, Radyoloji, Patoloji ve Ağız Tıp. Horner, Keith., Sloan, Philip., Theaker, Elizabeth D. (3. baskı). Londra: Elsevier Health Sciences UK. ISBN  978-0-7020-5557-7. OCLC  884647370.
  11. ^ Speight PM, Takata T (Mart 2018). "Dünya Sağlık Örgütü Baş ve Boyun tümörleri Sınıflandırmasının 4. baskısında yeni tümör varlıkları: odontojenik ve maksillofasiyal kemik tümörleri". Virchows Arşivi. 472 (3): 331–339. doi:10.1007 / s00428-017-2182-3. PMC  5886999. PMID  28674741.
  12. ^ a b Satish V, Prabhadevi MC, Sharma R (Eylül 2011). "Odontome: Kısa Bir Genel Bakış". International Journal of Clinical Pediatric Dentistry. 4 (3): 177–85. doi:10.5005 / jp-journals-10005-1106. PMC  5034075. PMID  27678223.
  13. ^ Avelar RL, Primo BT, Pinheiro-Nogueira CB, Studart-Soares EC, de Oliveira RB, Romulo de Medeiros J, Hernandez PA (Kasım 2011). "Dünya çapında odontojenik tümör insidansı". Kraniyofasiyal Cerrahi Dergisi. 22 (6): 2118–23. doi:10.1097 / SCS.0b013e3182323cc7. PMID  22067866.
  14. ^ Chennai diş hekimleri yedi yaşındaki bir çocuğun ağzından 526 diş çıkardı 31 Temmuz 2019, Yeni Hint Ekspresi.
  15. ^ Dunham J (1 Ağustos 2019). "Oğlan bir istiridyedeki incileri andıran 526 dişi çıkarmak için ameliyat oldu'". CTV Haberleri. Alındı 3 Ağustos 2019.
  16. ^ Saavetha'nın Bir Çocukta Tek Bir Bölgeden 256 Dişin Maskesini Çıkarmadaki Cerrahi ve Patolojik Mükemmelliği, 1 Ağustos 2019 Saavetha Diş Koleji, Chennai. Fotoğraflar ve X-ışını resimleri içerir.

Dış bağlantılar

Sınıflandırma