Radyal sinir - Radial nerve

Radyal sinir
Gray818.png
Suprascapular, aksiller ve radyal sinirler.
Detaylar
Neredenarka kordon
İçinposterior interosseöz sinir
Innervateskolun arka bölmesi, ön kolun arka bölmesi
Tanımlayıcılar
Latincenervus radialis
MeSHD011826
TA98A14.2.03.049
TA26431
FMA37069
Nöroanatominin anatomik terimleri

Radyal sinir bir sinir üst ekstremitenin arka kısmını besleyen insan vücudunda. Medial ve lateral kafaları bozar. triceps brachii kası kolun yanı sıra 12 kasın tamamı arka osteofasiyal bölme önkol ve ilişkili eklemler ve üstteki deri.

Kaynak brakiyal pleksus C5, C6, C7, C8 ve T1 omurga sinirlerinin ventral köklerinden lifler taşır.[1]

Radyal sinir ve dalları sağlar motor innervasyon dorsal kol kaslarına ( triceps brachii ve anconeus ) ve bileklerin ve ellerin dış ekstansörleri; aynı zamanda deri sağlar duyusal innervasyon küçük parmağın arkası ve bitişik yarısı hariç, elin arkasının çoğuna yüzük parmağı (tarafından zarar gören ulnar sinir ).

Radyal sinir, derin bir dala bölünür ve posterior interosseöz sinir ve elin sırtını (sırtını) sinirlendirmeye devam eden yüzeysel bir dal.

Yapısı

Sağ koltuk altı radyal siniri, arkadan görünüm

Radyal sinir, bir terminal dalı olarak ortaya çıkar. arka kordon of brakiyal pleksus.[1] Önce koldan geçer. kolun arka bölmesi ve daha sonra kolun ön bölmesi ve devam ediyor ön kolun arka bölmesi.

Kol

Radyal sinir, C5 ila C8 ve T1 kök değerleri ile brakiyal pleksusun arka kordonundan kaynaklanır. Brakiyal pleksustan, üçüncü bölümün arkasına gider. aksiller arter (aksiller arterin distal kısmı Küçük pektoralis ). Kolda brakiyal arterin arkasından koşar ve daha sonra alt üçgen boşluk ulaşmak için radyal sulkus kol kemiğinin arkası.[1] Aşağıya doğru birlikte hareket eder profunda brachii arter Triceps brachii'nin lateral ve medial başları arasında, lateral tarafa ulaşıncaya kadar, kolun 5 cm altından deltoid tüberositesi nerede deliyor lateral intermusküler septum ulaşmak için kolun ön bölmesi. Daha sonra, humerusun lateral epikondilini geçmek için aşağı inerek sinirin kendini dallandırarak yüzeysel ve derin dala devam ettiği yerde sonlanır. kübital fossa ve sonra ön kola.[2]

Radyal sinir, radyal sulkustaki seyri öncesinde ve sırasında triceps brachii kaslarının uzun başını, orta başını ve lateral başını beslemek için kas dalları verir. Radyal sulkustan çıktıktan sonra, Brachialis, Brachioradialis ve ekstansör karpi radialis longus.[2]

Radyal sulkusun üzerinde, radyal sinir yayılır kolun arka kutanöz siniri kolun arkasındaki cildi besler. Radyal sulkusta kolun alt lateral kutanöz sinirini verir ve ön kolun arka kutanöz siniri. Radyal sinir de verir eklem dalları dirsek eklemini sağlamak için.[2]

Önkol ve el

Ön kolda, yüzeysel bir dala (öncelikle duyusal) ve derin bir dala (öncelikle motor) bölünmüştür.

varyasyon

Yaygın olarak, radyal sinirin, trisepslerin uzun başına motor innervasyon sağladığına inanılmaktadır. Ancak 2004 yılında yapılan bir araştırma şunu ortaya koymuştur: aksiller sinir 20'de uzun triseps başını bozar kadavra radyal sinirden herhangi bir besleme olmadan.[5]

Fonksiyon

Aşağıdakiler, radyal sinirin dallarıdır (radyal sinirin yüzeyel dalı ve radyal sinirin / posterior interosseöz sinirin derin dalı dahil).

Kutanöz

Sağ üst ekstremitenin deri innervasyonu. Radyal sinir tarafından innerve edilen alanlar pembe renktedir.

Kutanöz innervasyon radyal sinir tarafından aşağıdaki sinir dalları sağlanır:

radyal sinirin yüzeysel dalı başparmak ile işaret parmağı arasındaki deri ağı dahil olmak üzere elin arka kısmının çoğuna duyusal innervasyon sağlar.

Motor

Arka ön kol kasları. Tüm etiketlenmiş kaslar (yani, dorsal el ve sol üstte olanlar hariç tüm görünür kaslar) radyal sinir tarafından innerve edilir ve radyal sinir tarafından innerve edilen tüm kasları temsil eder. Supinator.

Radyal sinirin kas dalları:

Radyal sinirin derin dalı:

Posterior interosseöz sinir (supinatörden sonraki derin dalın devamı):

Radyal sinir (ve derin dalı) kasların kaslarına motor innervasyon sağlar. kolun arka bölmesi ve kolun ön kısmı çoğunlukla ekstansörler.

Klinik önemi

Yaralanma

Radyal sinirin yaralanması farklı seviyelerde farklı motor ve duyusal eksikliklere sahip farklı sendromlara neden olur.

Aksillada

Kolun ortasında

  • Yaygın yaralanma mekanizması: Orta şaft humerus kırığı
  • Motor açığı:
    • Supinasyonun zayıflığı ve el ve parmaklarda ekstansiyon kaybı.
    • Varlığı bilek düşmesi el ve parmakların uzatılamaması nedeniyle.[7][8]
  • Duyusal eksiklik: Arka ön kolda, el sırtının radyal yarısında ve radyal sırtın dorsal kısmında duyu kaybı3 1⁄2 tırnak yatakları hariç rakamlar.

Dirseğin hemen altında

  • Yaygın yaralanma mekanizması: Boyun yarıçapı kırığı, dirsek çıkığı veya kırığı, sıkı alçı, romatoid nodüller, buna bağlı enjeksiyonlar tenisci dirseği radyal kafayı delen radyal sinirin derin dalını yaralayarak posterior interosseöz sinir sendrom
  • Motor açığı:
  • Duyusal eksiklik: Yok, yüzeysel radyal sinir tarafından sağlandığı için
    Radyal sinir

Distal ön kol içinde:

Tarih

Ek resimler

  • Üst kolun ortasından enine kesit.

  • Ön kolun ortasından enine kesit.

  • Brakiyal arter.

  • Sağ üst ekstremitenin kutanöz sinirleri.

  • Yüzeysel palmar sinirler.

  • Sol üst ekstremite sinirleri.

  • Derin palmar sinirler.

  • Sağ üst ekstremitenin ön kısmı, kemikler, arterler ve sinirler için yüzey işaretlerini gösterir.

  • Sağ üst ekstremitenin arkası, kemikler ve sinirler için yüzey işaretlerini gösterir.

  • Yenidoğanda radyal sinir

  • Radyal sinir

  • Radyal sinir

  • Radyal sinir

  • Radyal sinir

  • Üst ekstremite kasları Kesit.

Ayrıca bakınız

Bu makale kullanır anatomik terminoloji.

Referanslar

  1. ^ a b c d Scott, Kevin R .; Ahmed, Aiesha; Scott, Linda; Kothari, Milind J. (2013-01-01), Barnes, Michael P .; İyi, David C. (editörler), "Bölüm 42 - Brakiyal pleksus ve periferik sinir bozukluklarının rehabilitasyonu", Klinik Nöroloji El Kitabı, Nörolojik Rehabilitasyon, Elsevier, 110, s. 499–514, doi:10.1016 / b978-0-444-52901-5.00042-3, alındı 2020-10-25
  2. ^ a b c d e Krishna Garg (2010). "8 - Kol". BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Disection and Clinical) Cilt 1 - Üst ekstremite ve göğüs (5. baskı). Hindistan: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. s. 95, 111, 122, 128. ISBN  978-81-239-1863-1.
  3. ^ "Acland'ın İnsan Anatomisi Atlası 1.3.1.8 videosu - Ön kol ve eldeki radyal sinir". Wolters Kluwer. Arşivlenen orijinal 29 Kasım 2017. Alındı 26 Ocak 2018. Posterior interosseöz sinir olarak da bilinen radyal sinirin derin dalı bir motor sinirdir.
  4. ^ Colleen Huda, Mohd Nor; San, Aye Aye; Fauziah, Othman (2014). "Radyal Sinirin Yüzeyel Dalının Anormal Bir Modeli: Bir Kadavra Olgu Sunumu". Uluslararası Morfoloji Dergisi. 32 (1): 29–31. doi:10.4067 / S0717-95022014000100005. ISSN  0717-9502. Radyal sinirin derin dalı ve aynı zamanda posterior interosseöz sinir olarak da bilinen, ön kolun ekstansör kompartmanının siniridir ...
  5. ^ de Sèze MP, Rezzouk J, de Sèze M, Uzel M, Lavignolle B, Midy D, Durandeau A (2004). "Triceps brachii uzun başının motor dalı radyal sinirden mi kaynaklanıyor? Anatomik ve elektromiyografik bir çalışma". Surg Radiol Anat. 26 (6): 459–61. doi:10.1007 / s00276-004-0253-z. PMID  15365769.
  6. ^ Ryan, Monique M .; Jones, H. Royden (2015-01-01), Darras, Basil T .; Jones, H. Royden; Ryan, Monique M .; De Vivo, Darryl C. (editörler), "Bölüm 14 - Mononöropatiler", Bebeklik, Çocukluk ve Ergenlikte Nöromüsküler Bozukluklar (İkinci Baskı), San Diego: Academic Press, s. 243–273, doi:10.1016 / b978-0-12-417044-5.00014-7, ISBN  978-0-12-417044-5, alındı 2020-10-25
  7. ^ a b c Prakash, M. V. S. Satya; Udupi Bidkar, Prasanna (2016-01-01), Prabhakar, Hemanshu (ed.), "Bölüm 37 - Periferik Sinir Yaralanmaları", Nöroanestezide Komplikasyonlar, San Diego: Academic Press, s. 359–368, doi:10.1016 / b978-0-12-804075-1.00037-7, ISBN  978-0-12-804075-1, alındı 2020-10-25
  8. ^ a b Kretschmer, Thomas; Heinen, Christian (2015-01-01), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (editörler), "Bölüm 36 - Sinirlerin İatrojenik Yaralanmaları", Sinirler ve Sinir Yaralanmaları, San Diego: Academic Press, s. 557–585, doi:10.1016 / b978-0-12-802653-3.00085-3, ISBN  978-0-12-802653-3, alındı 2020-10-25
  9. ^ Tor Wo Chiu (2011). Stone'un Plastik Cerrahi Gerçekleri ve Rakamları. Cambridge University Press. ISBN  9781139499781.

Dış bağlantılar