Elektronik sigara kullanımı - Usage of electronic cigarettes

Girişinden beri elektronik sigara 2003 yılında piyasaya[1] küresel kullanımları arttı üssel olarak.[2] 2011 yılında küresel olarak yaklaşık yedi milyon yetişkin e-sigara kullanıcısı vardı ve bunların 41 milyonu 2018'de vardı.[3] E-sigara bilinci ve kullanımı, 2014'e kadar geçen birkaç yıl içinde, özellikle dünyanın bazı yerlerinde gençler ve kadınlar arasında büyük ölçüde arttı.[4] Girişlerinden bu yana, yüksek gelirli ülkelerin çoğunda buharlaşma artmıştır.[5] ABD ve Avrupa'da e-sigara kullanımının diğer ülkelere göre daha yüksek olması,[6] En fazla e-sigara kullanıcısı olan Çin hariç.[7] İngiltere'de Ocak 2018 itibarıyla büyüme bildirildiğine göre 2013'ten beri yavaşladı.[8] 2016 yılında yapılan bir incelemeye göre, e-sigara kullanımının artan sıklığı, gençlerin yönlendirdiği medya kanallarındaki yoğun tanıtım, düşük maliyetleri ve e-sigaraların geleneksel sigaralardan daha güvenli olduğu inancından kaynaklanıyor olabilir.[9]. E-sigara kullanımı, e-sigaraların yanıcı tütün ürünlerine kıyasla daha güvenli (risksiz olmasa da) olduğu konusunda birkaç bilimsel kuruluş arasında fikir birliği olması nedeniyle de artabilir.[10] E-sigara kullanımı da birçok ülkede sigara kullanımındaki hızlı düşüşle aynı zamanda artıyor gibi görünüyor.[11], e-sigaraların geleneksel sigaraların yerini alabileceğini düşündürmektedir.

Ergenler arasında elektronik sigara yaygınlığı dünya çapında artmaktadır.[12] Dünya çapında ülkeler arasında gençlerde e-sigara kullanımında önemli farklılıklar vardır.[13] 2017'ye kadar geçen yıllarda, ergenler arasında elektronik sigara kullanımı, bu cihazların piyasaya ilk kez sunulmasından bu yana her yıl artmıştır.[14] Dünya çapında gençler arasında tek seferlik e-sigara kullanımında bir artış var gibi görünüyor.[15] Gençler arasında çoğu e-sigara kullanıcısı hiç sigara içmedi.[16] E-sigara kullanan birçok genç aynı zamanda geleneksel sigaralar da içiyor.[17] Bazı araştırmalar e-sigara kullanımı ile geleneksel sigaralar arasında ilişki bulurken[18][19][20] Sağlık ekonomisinin nedensel yöntemlerini kullanarak bu ilişkiyi tahmin eden çalışmalar, bunun tersini ortaya koymuştur.[11][21]. Genel olarak, bu çalışmalar, bireysel seçime dayanmak yerine e-sigara kullanımını tahmin etmek için güçlü yarı deneysel ekonometri yöntemlerinin yanı sıra politika çeşitliliği kullanma eğilimindedir. Politika varyasyonunu kullanmak, birçok e-sigara kullanıcısının, aksi takdirde sigara içebilecek yüksek riskli bireyler olduğu ve artık öncelikli tercihlerine geçmeden önce "suları test etmek" için e-sigaraları kullanabileceği yönündeki metodolojik zorlukları ortadan kaldırdığı için kritiktir. sigara seçimi. Bu nedenle, politika varyasyonunu kullanmak, e-sigara kullanımının nedensel etkisini tercihlerden ayırarak tütün ürünü kullanımının riskini kademeli olarak artıran bugüne kadarki mevcut e-sigara araştırmalarının çoğunda bir gelişmedir. Politika varyasyonunu kullanan bu çalışmalar, genellikle e-sigaraların sigara kullanımının yerini aldığı sonucuna varmaktadır; bu, e-sigara kullanım oranları yükselirken düşen sigara kullanım oranlarıyla uyumludur.[22][23][24][25]Bu, politika varyasyonunu kullanmayan ve sahte bir şekilde e-sigaraların, gözlemlenen tütün kullanım modelleriyle uyuşmayan sonraki sigara kullanımına açılan kapılar olduğu sonucuna varan literatürün çoğuyla çelişmektedir.[26]

E-sigara kullanımının çeşitli nedenleri vardır.[6] Çoğu kullanıcının motivasyonu sigarayı bırakmaya çalışmakla ilgilidir, ancak kullanımın büyük bir kısmı eğlencedir.[6] Yetişkinler e-sigarayı denemek ve kullanmak için ağırlıklı olarak üç nedenden bahsederler: sigarayı bırakmaya yardımcı olmak, geleneksel sigaralara daha güvenli bir alternatif olarak ve rahatça dolaşmanın bir yolu olarak dumansız kanunlar.[27] Birçok kullanıcı, kendileri veya çevredekiler için sigara içmekten daha sağlıklı olduğuna inandıkları için sigara içiyor.[28] Genellikle, kullanıcıların yalnızca küçük bir kısmı olası olumsuzluklardan endişe duymaktadır. sağlık etkileri.[28] Yaşlılar sigarayı bırakmak ya da dumansız politikaları aşmak için e-sigara içiyor gibi görünüyor.[29] Tütün kullanımının, muhtemelen e-sigara kullanımının deneyden rutin kullanıma geçişinde rol oynayan kalıtsal bir bileşeni var gibi görünüyor.[30] E-sigaraların tanıtımı verdi kenevir sigara içenler farklı bir soluma yolu kanabinoidler.[31] Eğlence amaçlı esrar kullanıcıları, kokusu giderilmiş veya aromalı kenevir özlerini, çevrelerindeki insanlara en az rahatsızlık verecek şekilde ve "gizli elektronik sigara kullanımı" olarak bilinen daha az tespit şansı ile tek tek "vape" yapabilirler.[31]

Çeşitli e-sigara türleri.
Çeşitli e-sigara türleri.

Kullanım

Sıklık

Bir e-sigara kullanıcısı tarafından nikotinsiz bir e-sigara kullanılarak verilen aerosol (buhar).
Aerosol (buhar ) nikotinsiz bir e-sigara kullanan bir e-sigara kullanıcısı tarafından solunur.

2003 yılında piyasaya sürülmelerinden bu yana,[1] küresel kullanımı e-sigaralar yükseldi üssel olarak.[2] 2013 itibariyle, dünya çapında birkaç milyon kullanıcı vardı.[32] 2011 yılında dünya genelinde yaklaşık yedi milyon yetişkin e-sigara kullanıcısı vardı ve bunların 41 milyonu 2018'de vardı.[3] E-sigara bilinci ve kullanımı 2014'e kadar geçen birkaç yıl içinde, özellikle dünyanın bazı yerlerinde gençler ve kadınlar arasında büyük ölçüde arttı.[4] 2013'te dört ülkeyi kapsayan bir anket, beyaz yetişkin sigara içenler arasında beyaz olmayanlara kıyasla genellikle daha fazla farkındalık olduğunu ortaya koydu.[33] Yüksek gelirli ülkelerin çoğunda elektronik sigara kullanımı artıyor.[5] ABD ve Avrupa'da e-sigara kullanımının diğer ülkelere göre daha yüksek olması,[6] En fazla e-sigara kullanıcısı olan Çin hariç.[7] ABD'de büyümenin 2015 yılında yavaşladığı ve 2016 için piyasa tahminlerini düşürdüğü bildirildi.[34] İngiltere'de Ocak 2018 itibarıyla büyüme bildirildiğine göre 2013'ten beri yavaşladı.[8] 2016 yılında yapılan bir incelemeye göre, e-sigara kullanımının artan sıklığı, gençlerin yönlendirdiği medya kanallarındaki yoğun tanıtım, düşük maliyetleri ve e-sigaraların geleneksel sigaralardan daha güvenli olduğu inancından kaynaklanıyor olabilir.[9] 2018 yılında dünya çapında 35 milyon e-sigara kullanıcısı olduğu tahmin ediliyordu ( ısıyla yakılmayan tütün ürünleri ), bu hızlı büyümenin devam edeceği tahmin ediliyor.[35]

2010 ve 2011'de yapılan anketler, daha yüksek gelirli yetişkinlerin e-sigarayı duyma olasılığının daha yüksek olduğunu, ancak daha düşük gelirli olanların bunları deneme olasılıklarının daha yüksek olabileceğini öne sürdü.[36] Çoğu kullanıcının normal sigara içme öyküsü varken, yarışa göre sonuçlar karışıktı.[36] Sigara içenlerin veya eski sigara içenlerin en az% 52'si e-sigara kullanmıştır.[37] Sigara içenlerin% 15'inden daha azı günlük e-sigara kullanıcısı oluyor.[38] Hiç sigara içmemiş olanlar arasında e-sigara kullanımı çok düşük olsa da artmaya devam ediyor.[39] Günlük gazeteler genellikle yakın zamanda sigara içenlerdir.[40] E-sigaralar, sigara içmeyenler arasında yaygın olarak kullanılmaktadır.[41] Buna sigara içmeyen genç yetişkinler dahildir.[41] E-sigara, 18 ila 24 yaş arasındaki yetişkinler arasında en büyüğüdür ve kullanım, lise diploması olmayan yetişkinler arasında en büyüğüdür.[42] Sigara içen ancak sigara içmeyen genç yetişkinler, sigara içmeyen akranlarından iki kat daha fazla sigara içme eğilimindedir.[16] 2014 yılında yapılan dünya çapında bir e-sigara kullanıcıları anketi, katılımcıların yalnızca% 3,5'inin nikotin.[43]

2018 itibariyle günde 10 milyondan fazla insan vape yapıyor.[44] E-sigara kullanıcıları arasında günlük kullanım yaygındır.[28] E-sigara kullanıcıları çoğunlukla geleneksel sigara içmeye devam ediyor.[17] Yetişkinler genellikle tütünün yerine geçer.[36] Çoğu gazete, sigarayı birkaç ay bıraktıktan sonra hala nikotinli sıvı kullanıyor.[45] Çoğu e-sigara kullanıcısı, ya bırakmalarına yardımcı olmak için ya da bu amaçla geleneksel sigara içen orta yaşlı erkeklerdir. eğlence amaçlı kullanım.[6] Yaşlı insanlar, gençlere göre sigarayı bırakmak için daha fazla eğilme eğilimindedir.[46] Erkeklerin, elektronik sigara kullanan kadınlara kıyasla daha yüksek nikotin dozları kullandıkları bulundu.[47] Genç yetişkinler arasında e-sigara kullanımı düzenli olarak sigarayı bırakmaya çalışmakla ilişkilendirilmez.[36] Araştırma, İngiltere'de insanların sigarayı bırakmaya çalışmasının en yaygın yolunun e-sigara olduğunu gösteriyor.[48]

E-sigara ve geleneksel tütünün ikili kullanımı yaygındır.[49] E-sigaranın sigarayla ikili kullanımı en sık görülen modeldir.[50] Eğitim başarısı daha yüksek olan kişilerde tek seferlik e-sigara kullanımı daha yüksek görünmektedir.[51] Daha fakir ve liseyi bitirmemiş kadın sigara içenlerin en az bir kez elektronik sigara kullanmayı denemiş olma olasılığı daha yüksektir.[52] Sık sigara içen kanserli kişilerde elektronik sigara kullanımı artmaktadır.[53]

Ağ Geçidi veya Yer Değiştirme teorisi

Uyuşturucular bağlamında, ağ geçidi hipotezi daha az zararlı ilaçların kullanımının gelecekte daha tehlikeli ağır uyuşturucu veya suç kullanma riskine yol açabileceğini öngörüyor.[54] Bazı araştırmalar, bir dönemde e-sigara kullanımının başka bir dönemde sigara kullanımını nasıl öngördüğünü inceleyerek, e-sigara kullanımının sigara içmeye bir "geçit" olduğunu düşündüren kanıtlar sunmaktadır.[55] Bununla birlikte, ortak sorumluluk modeli altında, bazıları, elektronik sigara içme ile sigaraya başlama arasındaki herhangi bir olumlu ilişkinin, ortak risk faktörleri.[56] Kişisel risk tercihleri ​​gibi karıştırıcı faktörlerin ortak kaynaklarından bağımsız olarak sigara kullanımını incelemek için e-sigara politika varyasyonunu kullanan sağlık ekonomisi araştırması, genellikle elektronik sigara kullanımının sigaradan bir "çıkış rampası" olduğunu veya sigaranın yerini aldığını bulmuştur.[57][58][59][60][61]

Ek olarak, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki e-sigara ve sigara kullanım alışkanlıklarının açıklayıcı kanıtı, e-sigaraların sigaraların yerini aldığını göstermektedir. E-sigara kullanımındaki artış, hem gençler hem de yetişkinler için sigara kullanımında keskin bir düşüşle aynı zamana denk geldi. Örneğin, 2019'da% 5,8 olan mevcut sigara içimi gençlerde% 63,3 azaldı[62] 2011'den 2019'a (yalnızca% 17,4'lük düşüşle karşılaştırıldığında)[63] e-sigaraların yaygın olarak kullanılmadığı 2003-2011 arası). Aynı zaman diliminde, mevcut genç e-sigara kullanımı 2011'de% 1,5 iken 2019'da% 27,5'e yükseldi. E-sigaralar yetişkinler arasında düzenli olarak kullanılmamaktadır, yetişkinler mevcut kullanımda[64] 2017'de% 2,8. 2018'de% 13,7 olan yetişkin mevcut sigara içme oranı, 2011 arasında% 27,9 daha mütevazı bir düşüş gösterdi.[65] 2018'e kadar[66] genç mevcut sigara kullanımındaki% 63,3'lük daha hızlı düşüşe kıyasla.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü yönetmen Nora Volkow e-sigara kullanan gençlerin tütün içmeye başlama olasılığının daha yüksek olduğunu gösteren bir çalışmayı tartışıyor.[67]

E-sigara kullanımının tek seferlik geleneksel sigara kullanımındaki artan değişimle ilişkili olduğuna dair genç yetişkinler ve gençler için kanıtlar vardır.[10] Kanıtlar gösteriyor ki e-sigaralar gibi Juul Daha yüksek düzeyde nikotin sağlayabilen bu, kullanıcıların elektronik sigaradan sigara içmeye geçiş şansını artırabilir.[68] Küçüklerin e-sigara kullanımı ve sigara içimini azaltma çabalarını zayıflatma potansiyeli hakkında etik endişeler dile getirildi.[69] E-sigara kullanımından kaynaklanan koruyucu faktörler, daha iyi okuma ve yazma, egzersiz yapma, kadın olma ve sigara içmeme becerileriydi.[70] Çalışmalar, elektronik sigara kullanımının geleneksel sigaralarla ilişkili olduğunu ve kenevir kullanın.[71] Bu, dürtüsel ve heyecan arayan kişilik tipleri veya sigara ve akrabalarına sempati duyan kişilere maruz kalma.[56] Hayvan modellerini kullanan bir 2014 incelemesi, nikotine maruz kalmanın, kullanma olasılığını artırabileceğini buldu. diğer uyuşturucular, ortak bir sorumlulukla ilişkili faktörlerden bağımsız.[notlar 1][73] Nikotin kullanımıyla ilgili olarak ağ geçidi teorisi, tütün içermeyen nikotin kullanımının muhtemelen tütün içimi yoluyla nikotin kullanımına yol açacağını ve dolayısıyla sigara içmeyenler ve özellikle çocuklar tarafından vaping yapmanın bir yolu olarak da kullanılmıştır. , sigaraya başlama ile ilişkili diğer faktörlerden bağımsız olarak sigara içmeye neden olabilir.[73] Bazıları, ağ geçidi modelini, buharlama ve yanmış tütün ürünlerini kullanmaya devam etmenin potansiyel risk artırıcı etkisini göstermenin bir yolu olarak görüyor.[74]

E-likitin erişilebilirliği konusunda endişeler var. tatlar ek kullanmaya yol açabilir tütün ürünleri sigara içmeyenler arasında.[75] Uygulanması tartışılmaktadır. ihtiyat ilkesi çünkü sigara içmeyenler tarafından elektronik sigara kullanımı sigaraya yol açabilir.[76] Sigara içmeyenlerin ve çocukların nikotin kullanımına, hiç yaratılmadıklarından daha yüksek bir oranda e-sigarayla başlayabilecekleri konusunda bir endişe var.[77] Bazı durumlarda, e-sigaralar, özellikle nikotin ürünlerini yalnızca bu cihazların bir sonucu olarak kullanmaya başlayan asla nikotin kullanmayanlar için nikotine maruz kalma olasılığını artırabilir.[78] 2015 yılında yapılan bir inceleme, "Nikotin beyinde bir geçit ilacı görevi görür ve bu etkinin, maruziyetin sigara tütün, pasif tütün dumanı veya e-sigaradan kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılmaksızın meydana gelmesi muhtemeldir" sonucuna varılmıştır.[79] Akıl hastalığı olanlar nikotin bağımlılığına oldukça yatkın olduğundan, e-sigara deneyenlerin bağımlı hale gelme olasılıkları daha yüksek olabilir ve bu da yanıcı tütün kullanımına geçişi kolaylaştırma endişelerini artırabilir.[80] Bir e-sigara nikotin içermese bile, kullanıcı sigara içme eylemlerini taklit eder.[81] Bu, genel toplumda tütün kullanımını yeniden normalleştirebilir.[81] E-sigara kullanımının normalleşmesi, eski sigara içenlerin bunları kullanmaya başlamasına ve böylece yeniden nikotin bağımlılığı ve tütün kullanımına dönüşü teşvik etmek.[82] Sigara içmenin yasak olduğu alanlarda tütün kullanımının yeniden normalleşme riski vardır.[81] 2017 tarihli bir incelemeye göre, çocukları tütünün yeniden normalleşmesinden korumak için devlet müdahalesi öneriliyor.[14]

"Katalizör modeli", daha hoş ve normal sigaraların olumsuz özellikleri olmadan küçükleri nikotine duyarlı hale getirerek, e-sigara kullanımının küçüklerde sigara içimini artırabileceğini öne sürer.[83] Katalizör modeline dayalı bir 2016 incelemesi, "algılanan sağlık risklerinin, belirli ürün özelliklerinin (tat, fiyat ve göze çarpmayan kullanım gibi) ve meslektaşlar ve diğerleri arasında daha yüksek kabul seviyelerinin potansiyel olarak e-sigaraları başlangıçta daha çekici hale getirdiğini göstermektedir. Ergenler tütün sigarasından daha fazla. Daha sonra, nikotine aşinalığın artması hem elektronik hem de tütün sigaralarının yeniden değerlendirilmesine ve ardından tütün içmeye potansiyel bir geçişe yol açabilir. "[12]

A 2016 İngiltere Kraliyet Hekimler Koleji raporu, gençlerde sigara içilmesine neden olan elektronik sigara ile ilgili endişelerin temelsiz olduğunu belirtti.[84] Her iki ürünü de kullanmanın ortak bir sorumluluktan kaynaklandığını belirtmişlerdir.[84] "E-sigara kullanımının diğerlerinin yanı sıra tütün içmeyi teşvik ettiği önermesine dayanan yeniden normalleştirme endişelerinin de bugüne kadar hiçbir deneyime dayanağı yok" şeklinde devam ettiler.[85] Bir 2015 Halk Sağlığı İngiltere (PHE) raporu, e-sigaraların yetişkinleri veya genç sigara.[86] E-sigaraların düşüşe katkı sağladığını belirttiler sigara içmek.[86] 2018'de Uluslararası Solunum Dernekleri Forumu gibi diğer bilimsel kuruluşlar aynı fikirde değil.[87]

Gebelik

E-sigara kullanımı 2014 itibariyle doğurganlık çağındaki kadınlar da dahil olmak üzere kadınlar arasında da artıyordu,[88] ancak hamilelikte kullanım oranı bilinmemektedir.[89] Birçok kadın, tütüne kıyasla güvenlik algısı nedeniyle hamilelik sırasında hala sigara içiyor.[29] Belirlenen birkaç çalışmadan birinde, bir Maryland kliniğindeki 316 hamile kadın üzerinde 2015 yılında yapılan bir anket, çoğunluğun e-sigara duyduğunu,% 13'ünün daha önce kullandığını ve% 0.6'sının şu anda günlük kullanıcı olduğunu ortaya koydu.[90] Bu bulgular endişe vericidir, çünkü e-sigaraların sağladığı nikotin dozu, geleneksel sigaraların sağladığı kadar yüksek veya daha yüksek olabilir.[90] Hamile ergenler arasında e-sigara kullanım oranı bilinmemektedir.[90]

Hamile kadınlar arasında elektronik sigara yaygınlığına ilişkin tanımlayıcı kanıtlar, bu tür kadınların e-sigaraya olan potansiyel ilgisine dair ek doğrulama sağlar. Gebelik Riski Değerlendirme Sistemindeki (PRAMS) iki eyaletten elde edilen veriler, 2015'te - kabaca çalışma döneminin orta noktasında - örneklemin% 10,8'inin gebelikten önceki üç ay içinde e-sigara kullandığını ve% 7,0'ın % 5,8 ve% 1,4'ü bu ürünleri sırasıyla gebelikte, ilk trimesterde ve doğumda kullanmıştır.[91] Ulusal Sağlık Görüşmesi Araştırması (NHIS) verilerine göre 2014'ten 2017'ye kadar, hamile sigara içenlerin% 38,9'u e-sigara kullanıyor, hamile olmayan, üreme çağındaki kadınların ise sigara içenlerin sadece% 13,5'i.[92] Bir sağlık ekonomisi araştırması, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir e-sigara asgari yasal satış yaşı yasalarının geçirilmesinin ergenlerde doğum öncesi sigara içimini 0,6 puan artırdığını ve doğum sonuçları üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu.[93]

Uluslararası

Kanada, Birleşik Krallık, Fransa, Belçika, Avusturya, Almanya, Hollanda, Lüksemburg, Yunanistan (2012'de% 22,4), Malta (2012'de% 16,7), Portekiz'de (2012'de% 22,4) en az bir kez sigara içen mevcut ve eski sigara içenler arasında rapor edilmiştir. 2012'de% 17,0), Slovenya (2012'de% 20,3), İspanya (2012'de% 10,9), Kıbrıs (2012'de% 23,6), Danimarka (2012'de% 36,3), Slovakya (2012'de% 7,9), Çek Cumhuriyeti ( 2012'de% 34,3), İrlanda (2012'de% 12,1), Letonya (2012'de% 23,9), Litvanya (2012'de% 11,8), Finlandiya (2012'de% 20,5), İsveç (2012'de% 12,4), Estonya (% 22,3) 2012'de), Macaristan (2012'de% 22,3), Bulgaristan (2012'de% 31,1), Romanya (2012'de% 22,2), Avustralya (2010-2013'te% 2,0–20,0), İtalya (2013'te% 5,6), Polonya ( 2012'de% 31,0), Malezya (2011'de% 19), Brezilya (2013'te% 8), Meksika (2011'de% 4), Güney Kore (2010'da% 11), Brezilya (2013'te% 8) ve Çin ( 2009'da% 2).[94] Olmayan ülkelerde e-sigara yönetmeliği, sigara içilmesine izin verilmeyen alanlarda vaping yaygındır.[95] 2015 yılında Tayvan'da 15 ve üzeri katılımcıların% 2,7'si şimdiye kadar e-sigara denediğini belirtti.[96] 2014'te Hong Kong'daki 15 ila 65 katılımcıdan% 2,3'ü hiç e-sigara denediğini belirtti.[96] 2013 yılında Kore Cumhuriyeti'ndeki yetişkin katılımcıların% 6,6'sı şimdiye kadar bir e-sigara denediğini,% 1,1'in ise mevcut e-sigara kullanıcısı olduğunu belirtti.[96] 2014 yılında Yeni Zelanda'da 15 ve üzeri katılımcıların% 13.1'i e-sigara denediğini,% 0.8'inin ise mevcut e-sigara kullanıcısı olduğunu belirtti.[97]

Amerika Birleşik Devletleri

ABD'de elektronik sigara normalde genç yetişkinler ve ergenler arasında en yüksektir.[98] ABD'de 2016 yılında 2,5 milyondan fazla e-sigara kullanıcısı vardı.[44] 2016'da ABD'li yetişkinlerin% 3,2'si mevcut e-sigara kullanıcısı idi.[99] 2015 yılında 45 yaş ve üstü mevcut e-sigara kullanıcıları arasında çoğu ya halen ya da eski düzenli sigara içen kişilerdi ve% 1,3'ü hiç sigara içmemişti.[99] Buna karşılık, 18-24 yaş arasındaki mevcut e-sigara kullanıcılarının% 40.0'ı hiç düzenli sigara içmemişti.[99] Bir 2018 incelemesi, e-sigaraların tütün salgını Sigarayı bırakmak isteyen sigara içenlerin ilgisini çekerek, ancak sigara içenlerin başarılı bir şekilde bırakma olasılığını azaltarak.[27] Bu etki, 2015 yılında ABD'de tüketilen sigara sayısının 2014'e göre daha fazla olmasına, 1973'ten bu yana ilk kez sigara tüketiminin artmasına yansıyabilir.[27] ABD'de, 2014 itibariyleYetişkinlerin% 12,6'sı en az bir kez e-sigara kullanmıştı ve yaklaşık% 3,7'si hala kullanıyordu.[100] 2014 yılında, çalışan yetişkinlerin yaklaşık% 3,8'i e-sigara kullanıcısıydı.[101] 2015 ortası itibariyle Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık% 10'u şu anda e-sigara kullanmaktadır.[102] 2014 yılında yetişkinlerin% 1,1'i günlük kullanıcıydı.[103] 2014 yılında ABD'de e-sigara kullanıcılarının% 93'ü sigara içmeye devam etti.[27] Sigara içmeyenler ve dört yıldan fazla bir süre önce sigarayı bırakmış olan eski sigara içenlerin mevcut kullanıcılar olma olasılığı son derece düşüktü.[103] Yakın zamanda sigarayı bırakan eski sigara içenler, şu anda sigara içenlere göre günlük kullanıcı olma olasılığı dört kat daha fazlaydı.[103] Deneyler genç yetişkinler arasında daha yaygındı, ancak günlük kullanıcıların daha yaşlı yetişkinler olma olasılığı daha yüksekti.[103] Sigara ve e-sigara, birden fazla tütün ürünü kullanan yetişkinler ve gençler için en sık birlikte kullanılmaktadır.[75] Daha genel olarak, e-sigaraların ve geleneksel sigaraların ekonomik ikameler olduğuna ve e-sigaraların bir ağ geçidi etkisiyle daha fazla sigara içmeye neden olmaktan ziyade sigaranın yerini aldığına dair destekleyici kanıtlar vardır.[104][105][106][107][108] Ayrıca, akıl hastalığı olan bireylerin% 15'inin elektronik sigara kullanmayı denediğini belirtmek ilginçtir.[109]

Amerika Birleşik Devletleri gençliği

Sigaradaki son düşüş, gençler ve genç yetişkinler arasında alternatif nikotin ürünlerinin kullanımındaki hızlı büyümeye eşlik etmiştir.[110] E-sigaralar ABD'li gençler arasında en sık kullanılan tütün ürünüdür.[111] ABD'de gençlerin e-sigara kullanma olasılığı yetişkinlerden daha yüksektir.[99] ABD'de gençler arasında en fazla vaping erkeklerde, Hispanik olmayan beyaz gençlerde ve Hispanik gençlerde.[98] ABD'li gençler arasında e-sigara kullanımındaki önemli artış, 2017-2018 döneminde diğer tütün ürünlerinin kullanımında herhangi bir değişiklik olmaması, gençler arasında genel tütün ürünü kullanımının azaltılmasında son zamanlarda kaydedilen ilerlemeyi sildi.[112] ABD lise ve ortaokul öğrencileri arasında, mevcut e-sigara kullanımı 2017 ile 2018 arasında önemli ölçüde artarak salgın oranlarına ulaştı. ABD Genel Cerrahı; 2018'de (3,6 milyon), 2017'ye (2,1 milyon) kıyasla şu anda yaklaşık 1,5 milyon daha fazla genç e-sigara kullanıyor.[112] Bununla birlikte, son yıllarda veya 2017-2018 döneminde sigara ve puro gibi yanıcı tütün ürünlerinin mevcut kullanımında önemli bir değişiklik gözlemlenmemiştir.[112] Gençler arasında e-sigara kullanımında son dönemde yaşanan bu artış, dikkat çekmeden kullanılabilen ve cazip tatlarda bulunan, yüksek nikotin içeriğine sahip USB şeklinde bir e-sigara cihazı olan e-sigara Juul'un satışlarında gözlemlenen artışlarla tutarlıdır. gençlere.[112] Bu, e-sigaraların, herhangi bir tütün ürünü kullanımında gözlenen artışın tetikleyicisi olduğunu göstermektedir.[112]

Bir buharlaştırıcıyı en az bir kez deneyen Amerikan gençleri arasında en son% 65-66'sı 2017'de 12., 10. sınıf ve 8. sınıfta aroma denedi.[113] Nikotin ile buharlaşma, 12. ve 10. sınıflarda yaklaşık% 20 ve 8. sınıflar için% 13'tür. Geleceği İzleme 2017 yılında.[113] 2016 yılında ABD'li ortaokul ve lise öğrencileri arasında en yaygın kullanılan tütün ürünü e-sigaraydı.[114] 2016'da, ortaokul öğrencilerinin% 4,3'ü ve lise öğrencilerinin% 11,3'ü dahil olmak üzere, son 30 günde 2 milyondan fazla ABD'li ortaokul ve lise öğrencisi e-sigara kullandı.[99] 2015 yılında, mevcut yanıcı tütün ürünleri kullanıcısı olan lise öğrencilerinin% 58,8'i aynı zamanda e-sigara kullanmaktadır.[115] 2015 yılında 6 lise öğrencisinden 1'i son 30 günde e-sigara kullanmıştır.[116] 2011 ve 2015 yılları arasında küçükler arasında elektronik sigara kullanımı yüzde 900 arttı.[117] ABD'de gençler arasında buharlaşma, 2014 yılında sigarayı aştı.[118] 2014 itibariyleAmerikan lise öğrencilerinin yaklaşık% 13'ü bunları geçen ay en az bir kez kullanmıştı.[119]

E-sigaranın yeniliği, sigaradan zararsız veya daha az zararlı olduğu algısı ve binlerce tat (ör. Meyve, çikolata, fıstık ezmesi, balonlu sakız, sakızlı ayı ve diğerleri) gençlerin ilgisini çekiyor.[27] Sonuç olarak, ABD'de gençlerin e-sigara kullanımı 2011 ile 2014 arasında her yıl iki veya üç katına çıktı.[27] E-sigara kullanımının artmasıyla aynı zamanda, gençler arasında sigara kullanımının azalması, bazılarının e-sigaranın gençler arasında geleneksel sigaranın yerini aldığını ve gençlerde sigara kullanımının azalmasına katkıda bulunduğunu öne sürmesine neden oldu.[27] Bununla birlikte, en azından 2014 yılına kadar, e-sigaraların ABD'li ergenler arasında sigara içimindeki düşüş üzerinde herhangi bir saptanabilir etkisi olmamıştır.[27] 2013 ile 2014 yılları arasında öğrenciler arasında elektronik sigara kullanımı üç katına çıktı.[120] 2013 yılında Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2011 ile 2012 yılları arasında elektronik sigara kullanmayı deneyen yaklaşık 160.000 öğrencinin hiç sigara içmediğini tahmin etti.[110] ABD'de hiç sigara içmeyen gençler arasında e-sigara kullanımı, geleneksel sigara kullanma arzusunun artmasıyla bağlantılıdır.[49] E-sigara kullanan gençler, kullanmayanlara göre sigara içmeye daha meyilliydi.[121] 2015 Geleceği İzleme anketinde, e-sigara kullanan öğrencilerin çoğu en son buharlaştıklarında nikotinsiz sıvı kullandıklarını bildirdi.[122] Sigara içen gençlerin çoğu da sigara içiyor.[123] Hawaii'deki lise öğrencileriyle yapılan uzun süreli bir anket, asla kullanmama durumundan sigara içmeye geçişin elektronik sigara kullanımı ile ilişkili olduğunu bildirdi.[124] ABD'deki iki lisedeki öğrencilerle yapılan 2010-2011 araştırması, gazetelerin daha çok nargile ve körelmeler sigara içenlerden.[125] ABD'deki 6-12. Sınıf öğrencileri arasında, onları deneyenlerin oranı 2011'de% 3,3 iken 2012'de% 6,8'e yükseldi.[36] Geçen ay hala elektronik sigara kullananlar% 1,1'den% 2,1'e ve ikili kullanım% 0,8'den% 1,6'ya yükseldi.[36] Aynı dönemde düzenli olarak tütün içen 6. sınıftan 12. sınıfa kadar olan öğrencilerin oranı% 7,5'ten% 6,7'ye düştü.[126] Kanıtlar, elektronik sigara kullanımının ABD'li ergenler arasında geleneksel sigara kullanımını engellemek yerine teşvik edebileceğini gösteriyor.[127]

Avrupa Birliği

2016 yılında Avrupa'da 7,5 milyon e-sigara kullanıcısı vardı.[44] İngiltere'de 2019'da tahmini 3,6 milyon yetişkin kullanıcı vardı.[128] 2018'de İngiltere'deki düzenli e-sigara kullanımı AB'deki diğer ülkelere göre daha fazlaydı.[129] İngiltere'de 2018'de düzenli e-sigara kullanımı yaklaşık% 2 idi.[129] İngiltere'de 2018'de yetişkinler arasında e-sigara kullanımı yaklaşık% 6 idi.[130] İngiltere'de 2017'de yaklaşık 2,9 milyon yetişkin e-sigara kullanıyor.[131] İngiltere'de 2012'de 700.000 olan kullanıcı sayısı 2015'te 2.6 milyona yükseldi, ancak mevcut sigara içenlerin kullanımı 2014'ten 2015'e% 17.6'da sabit kaldı (2010'da bu oran% 2.7 idi).[132] İngiltere'de yaklaşık 20 yetişkinden biri e-sigara kullanıyor.[133] İngiltere'de 2015'te düzenli sigara içenlerin% 18'i e-sigara kullandığını ve% 59'u geçmişte kullandığını söyledi.[132] Hiç sigara içmemiş olanların% 1.1'i denediğini ve% 0.2'si hala kullandığını söyledi.[132] 2014 yılında İngiltere'de e-sigara kullanıcılarının% 60'ı sigara içmeye devam etti.[27] Tüm kullanıcıların yaklaşık% 60'ı sigara içiyor ve geri kalanların çoğu eski sigara içiyor ve göz ardı edilebilir sayıda hiç sigara içmemiş.[134] 2015 yılında rakamlar, 18 yaşın altındakiler arasında aylık% 2 civarında ve haftalık% 0.5 EC kullanımını gösterdi ve deneylere rağmen, "EC'yi düzenli olarak kullananların neredeyse tamamı sigara içiyordu".[135] Birleşik Krallık'ta sigara içmeyenlerin sigara içmeyenlere göre daha sonra sigara içmeleri daha olasıdır.[136]

Avrupa Birliği gençliği

İngiltere Halk Sağlığı İngiltere, İngiltere'de 11-18 yaşları arasındaki kişilerin% 1,7'sinin 2018'de düzenli olarak e-sigara kullandığını bildirdi.[137] Hiç sigara içmeyenler arasında düzenli kullanım düşüktü.[137] 11'den 16'ya kadar, tek seferlik e-sigara kullanımı 2015-2016 AB anketlerinde ankete katılanların% 7-18'i arasında değişiyordu.[138] Sigara içmeyi denemeyen gençlerde düzenli elektronik sigara kullanımı, tüm AB anketlerinde% 0,1 ile% 0,5 arasında değişmiştir.[138] 2016 yılında İngiltere'de 11 ile 18 yaşları arasındakiler,% 10'u en az bir veya iki kez e-sigara kullandığını bildirdi.[139] İngiltere'de 2016'da% 2'si ayda bir defadan fazla buharlaştığını bildirdi ve% 1'i her hafta kullandığını belirtti.[139] 2016 yılında yapılan bir çalışmada, tatsız ürünlerin aksine, aromalı ürünlere vurgu yapan e-sigara reklamlarına maruz kalan 11-16 yaşındaki İngiliz çocukların, e-sigaraya daha fazla cazip geldiği bulunmuştur.[140] 2013'te İskoçya'nın Fife kentinde, 15 yaşındaki çocukların% 19'u ve 13 yaşındaki çocukların% 10'u e-sigara denediklerini bildirdi.[141] Her ikisi de bu yaş grubu için İskoçya'daki tipik rakamların% 3 üzerindeydi.[141] 10-11 yaşındakiler Galli hiç sigara içmeyenler, ebeveynlerinden biri e-sigara kullanıyorsa e-sigara kullanma olasılığı daha yüksektir.[142] Orta ve Doğu Avrupa'dan gelen gençler arasında elektronik sigara kullanımının popülerliği, Avrupa'daki diğer yerlere göre daha fazladır.[143]

Fransa

Fransa'da, 7,7 ila 9,2 milyon kişinin e-sigara denediğini ve 1,1 ila 1,9 milyon kişinin bunları günlük olarak kullandığı tahmin edilen 2014 araştırması.[144] Aynı anket, sigara içenlerin% 67'sinin sigarayı azaltmak veya bırakmak için e-sigara kullandığını da ortaya koydu.[144] E-sigara denediğini belirten katılımcıların% 9'u hiç tütün içmediğini söyledi.[144] Anket sırasında son zamanlarda tütün içmeyi bırakmış olan% 1.2'nin% 84'ü (veya ankete katılan nüfusun% 1'i) e-sigaraları bırakmanın gerekli olduğunu belirtmiştir.[144] Fransız sigara içenlerin yaklaşık% 90'ından fazlası buharlaşmıştır.[81] 2014 yılında Fransa'da e-sigara kullanıcılarının% 83'ü sigara içmeye devam etti.[27]

Avustralya

Avustralya'da elektronik sigara kullanımı, terapötik olmayan kullanımlar için nikotin ticaretinin önündeki yasal engellerle bile hızla yükseldi.[145] ABD'de e-sigara kullanımında benzer artışların Avustralya'da beklenip beklenmeyeceği belli değil.[146] 2014'te Yeni Güney Galler'de, düzenli e-sigara kullanıcılarının sıklığı% 1.3 iken,% 8.4'ü denemiştir.[146] Yeni Güney Galler'de yaklaşık 78.000 kişi düzenli e-sigara kullanıcısıydı; bu genellikle ABD ve İngiltere gibi bazı diğer ülkelerdekinden düşüktür.[146] 2015'te yapılan bir çevrimiçi anket, katılımcıların% 97'sinin bir e-sigara denemeden önce günlük sigara içtiğini belirttiğini buldu.[145] Avustralya'da günlük vaping verileri mevcut değildir.[147] 2013 ulusal Avustralya anketi, 14 yaşında veya daha yüksek sigara içenlerin% 15,4'ünün, nikotin sıvısı satmak yasal olmasa da, son 12 ay içinde en az bir kez sigara içtiğini gösterdi.[147]

Gençlik

Günümüzde lise öğrencilerinin sayısı normal sigaradan çok e-sigara kullanıyor. Lise öğrencileri arasında e-sigara kullanımı yetişkinlere göre daha yüksektir.
Günümüzde lise öğrencilerinin sayısı normal sigaradan çok e-sigara kullanıyor.[148] Lise öğrencileri arasında e-sigara kullanımı yetişkinlere göre daha yüksektir.[148]

Ergenler arasında elektronik sigara yaygınlığı dünya çapında artmaktadır.[12] Dünya çapında ülkeler arasında gençlerde e-sigara kullanımında önemli farklılıklar vardır.[13] Ergenler arasında 2017'ye giden yıllarda, bu cihazların piyasaya ilk kez sunulmasından bu yana her yıl artmıştır.[14] Dünya çapında gençler arasında tek seferlik e-sigara kullanımında bir artış var gibi görünüyor.[15] Gençlerde vaping sıklığı düşüktür.[149] Sigara içmeye neden olan genç e-sigara kullanımının sonucu belirsizdir.[16] Gençler arasında çoğu e-sigara kullanıcısı hiç sigara içmedi.[16] E-sigara kullanan birçok genç aynı zamanda geleneksel sigaralar da içmektedir.[17] Bir e-sigara deneyen bazı gençler geleneksel sigara kullanmamışlardır; e-sigaraların nikotin kullanımı için bir başlangıç ​​noktası olabileceğini belirtmek.[17] Başlangıçta nikotin ürünlerini kullanmayacak olan ergenler elektronik sigara kullanıyor.[150] 2014 yılında sigara kullanan gençlerin sayısı, geleneksel sigaralardan iki kat daha fazla.[151] Vaping, ergenlerde geleneksel sigarayı kullanmaya açılan bir kapı gibi görünüyor.[140] E-sigara kullanan gençlerin geleneksel sigara kullanmaya devam etme olasılığı daha yüksektir.[152][153] Kanıtlar, sigara içen gençlerin daha sonraki uzun süreli tütün kullanımı için daha büyük risk altında olduğunu göstermektedir.[154] E-sigaralar, geleneksel sigaralarla nikotin kullanmaya başlama olasılığı düşük olan düşük riskli gençleri çekerek nikotin pazarını genişletiyor.[27] Alkollü ebeveynleri olan çocuklarla yapılan uzunlamasına bir kohort çalışmasından elde edilen veriler, sigara, esrar veya alkol kullanan ergenlerin (hem orta hem de geç ergenlik) e-sigara kullanmış olma olasılıklarının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.[90] Ergenlerin aromalı e-sigaralarla vaping yapmaya başlama olasılıkları daha yüksekti.[47] Bir e-sigara deneyen gençler arasında, çoğunluk bir e-sigarayı ilk denediklerinde aromalı bir ürün kullandı.[90] Vaping, 2019 itibariyle gençler arasında en yaygın tütün kullanım şeklidir.[155] Sigara içen gençler ve genç yetişkinler arasında geçmişte veya günümüzde ve daha sonra esrar kullanma olasılığı daha yüksektir.[156]

Gençlerin çoğu tütünü bırakmalarına yardımcı olmak için elektronik sigara içmiyor.[36] Ergenlerde elektronik sigara içmenin tütünü azaltmaya veya bırakmaya çalışmakla ilişkilendirilmesi olası değildir.[49] Sigara içen ancak sigara içmeyen ergenler, sigara içmeyen akranlarına göre iki kat daha fazla sigara içme eğilimindedir.[16] Vaping, ergenler arasında sigara içme oranının daha yüksek olmasıyla ilişkilidir, aksi takdirde sigara içmekle ilgilenmeyenlerde bile.[157] E-sigara ile ergenlik deneyleri, geleneksel sigaraların sürekli kullanımını teşvik ediyor gibi görünüyor.[158] 2015 yılında yapılan bir araştırma, küçüklerin çevrimiçi e-sigara satın almaya karşı çok az direnç gösterdiğini ortaya koydu.[118] Ortaya çıkan bir endişe, nikotin, meyve aromaları ve diğer e-sıvı katkı maddelerinin gençleri ve çocukları geleneksel sigarayı kullanmaya teşvik edebilmesidir.[159] Gençler e-sigara kullandıklarını kabul etmeyebilirler, bunun yerine örneğin bir nargile kalemi kullanırlar.[121] Sonuç olarak, anketlerde kendi kendine raporlama daha düşük olabilir.[121] Uzmanlar, şeker benzeri tatların gençleri elektronik sigara ile denemeye yönlendirebileceğini öne sürüyor.[77] Gençler tarafından görülen e-sigara reklamları gençlerin elektronik sigara kullanmayı deneme olasılığını artırabilir.[160] 2016 yılında yapılan bir incelemede, "Küçükler tarafından (12 ila 17 yaş arasındaki kişiler) artan e-sigara kullanımının nedenleri, ünlüleri, popüler etkinlikleri, çağrıştıran görüntüleri ve çekici tatları sergileyen güçlü pazarlama ve reklam kampanyalarını içerebilir. pamuk şeker."[161] 2014 yılında yapılan bir anket, elektronik sigara içenlere göre daha az sosyal ve davranışsal damgaya sahip olabileceklerini belirtmiş ve bu da vaping ürünlerinin, diğer koşullar altında bu ürünleri kullanmamış olabilecek gençleri cezbettiği konusunda endişeye neden olmuştur.[162] The frequency of vaping is higher in adolescent with asthma than in adolescent who do not have asthma.[163]

Appeal to Young People

Youth and young adults cite a variety of reasons for using e-cigarettes.

Bunlar şunları içerir:

  • Use by a friend or family member
  • Taste, including the flavors available in e-cigarettes
  • The belief that e-cigarettes are less harmful than other tobacco products
  • Merak

Flavored e-cigarettes are very popular among youth and young adults. In 2014, more than 9 of 10 young adult e-cigarette users said they use e-cigarettes flavored to taste like menthol, alcohol, candy, fruit, chocolate, or other sweets. In 2018, more than 6 of 10 high school students who use e-cigarettes said they use flavored e-cigarettes.

Content from the 2019 US Surgeon General 's report entitled Appeal to Young People.[164]

Motivasyon

E-cigarettes can have a high-tech look.[165]
E-likit comes in candy, fruit and coffee flavors, etc.[166]

There are varied reasons for e-cigarette use.[6] Most users' motivation is related to trying to quit smoking, but a large proportion of use is recreational.[6] Adults cite predominantly three reasons for trying and using e-cigarettes: as an aid to smoking cessation, as a safer alternative to traditional cigarettes, and as a way to conveniently get around dumansız kanunlar.[27] Some users vape for the enjoyment of the activity.[28] Many e-cigarette users use them because they believe they are safer than traditional cigarettes.[43] People who think they pose less risk than cigarette smoking are more likely to vape.[167] A 2017 report found that smokers who previously vaped and quit though continued smoking, 51.5% believed that vaping is less risky than smoking.[168] In contrast, 90% of former-smokers who vape believed vaping as less risky than cigarettes.[168] A 2017 report found that a minority of the respondents believed that replacing cigarettes with e-cigarettes would be helpful for their health.[169] Many users vape because they believe it is healthier than smoking for themselves or bystanders.[28] Usually, only a small proportion of users are concerned about the potential adverse sağlık etkileri.[28] Some people say they want to quit smoking by vaping, but others vape to circumvent smoke-free laws and policies, or to cut back on cigarette smoking.[17] 56% of respondents in a US 2013 survey had tried vaping to quit or reduce their smoking.[170] In the same survey, 26% of respondents would use them in areas where smoking was banned.[170] Continuing dual use among smokers is correlated with trying to cut down on smoking and to get around smoking bans, increased desire to quit smoking, and a decreased smoking dependence.[171] Seniors seem to vape to quit smoking or to get around smoke‐free policies.[29] Concerns over avoiding stains on teeth or odor from smoke on clothes in some cases prompted interest in or use of e-cigarettes.[28] Some e-cigarettes appeal considerably to people curious in technology who want to customize their devices.[172] There appears to be a hereditary component to tobacco use, which probably plays a part in transitioning of e-cigarette use from experimentation to routine use.[30]

It is conceivable that former smokers may be tempted to use nicotine again as a result of e-cigarettes, and possibly start smoking again.[78] E-liquid flavors are enticing to a range of smokers and non-smokers.[75] Non-smoking adults tried e-cigarettes due to curiosity, because a relative was using them, or because they were given one.[125] College students often vape for experimentation.[173] Millions of dollars spent on marketing aimed at smokers suggests e-cigarettes are "newer, healthier, cheaper and easier to use in smoke-free situations, all reasons that e-cigarette users claim motivate their use".[174] Marketing messages echo well-established cigarette themes, including freedom, good taste, romance, sexuality, and sociability as well as messages stating that e-cigarettes are healthy, are useful for smoking cessation, and can be used in smoke free environments.[27] These messages are mirrored in the reasons that adults and youth cite for using e-cigarettes.[27] Exposure to e-cigarette advertising influences people to try them.[121]

The belief that e-cigarettes are safer than traditional cigarettes could widen their use among pregnant women.[49] If tobacco businesses persuade women that e-cigarettes are a small risk, non-smoking women of reproductive age might start using them and women smoking during pregnancy might switch to their use or use these devices to reduce smoking, instead of quitting smoking altogether.[89] Traditional cigarette users who have not used e-cigarettes had mixed ideas about their possible satisfaction and around a third thought that e-cigarettes might taste bad.[28] Among current e-cigarette users, e-liquid flavor availability is very appealing.[80] They feel or taste similar to traditional cigarettes, and vapers disagreed about whether this was a benefit or a drawback.[28] Some users liked that e-cigarettes resembled traditional cigarettes, but others did not.[28] E-cigarettes users' views about saving money from using e-cigarettes compared to traditional cigarettes are inconsistent.[28] The majority of committed e-cigarette users interviewed at an e-cigarette convention found them cheaper than traditional cigarettes.[28]

Reasons for initiating e-cigarette use in the Avrupa Birliği göre Eurobarometre poll (2018).[175]

Some users stopped vaping due to issues with the devices.[28] Dissatisfaction and concerns over safety can discourage ongoing e-cigarette use.[176] Commonly reported issues with using e-cigarettes were that the devices were hard to refill, the cartridges might leak and that altering the dose was hard.[177] Smokers mainly quit vaping because it did not feel similar to traditional cigarettes, did not aid with cravings, and because they wanted to use them only to know what they were like.[171] A small number of US surveys showed that smokers’ chief reasons for stopping vaping were that they did not feel similar to smoking cigarettes, were too costly, or were only experimenting.[171] A 2016 US survey reported that 77% of current smokers stated e-cigarettes were not as satisfying as traditional cigarettes and quit vaping.[178] E-cigarette do not provide nicotine to the blood as fast as cigarettes and fall short of the throat-hit that cigarettes give, causing some to turn back to traditional cigarettes.[179] In the small number of published studies on reasons for discontinuation of e-cigarette use in young users, adolescent and young adult smokers have cited lack of satisfaction and e-cigarettes' poor taste and cost as reasons for discontinuing.[90] Additional reasons have included negative physical effects (e.g., feeling lightheaded) and loss of interest.[90] In one study of young adults aged 18–35, former and never smokers of traditional cigarettes also cited the idea that e-cigarettes were "bad for their health" as a reason for discontinuation.[90] E-cigarette users have contradictory views about using them to get around smoking bans.[28] Some surveys found that a small percentage of users' motives were to avoid smoking bans, but other surveys found that over 40% of users said they used the device for this reason.[28] The extent to which traditional cigarette users vape to avoid smoking bans is unclear.[28]

E-cigarette marketing with themes of health and lifestyle may encourage youth who do not smoke to try e-cigarettes, as they may believe that e-cigarettes are less harmful and more socially acceptable.[166] This belief may decrease ones concerns relating to nicotine addiction.[166] E-cigarette marketing may entice adults and children.[180] E-cigarette websites regularly contain marketing statements that might appeal to a younger audience.[166] Companies sell an array of flavors like bubblegum, fruit, and chocolate, potentially to entice young people to vape.[143] Adolescent experimenting with e-cigarettes may be related to heyecan arayan behavior, and is not likely to be associated with tobacco reduction or quitting smoking.[49] Youth may view e-cigarettes as a symbol of rebellion.[39] Children and adolescents may be tempted by flavored e-cigarettes.[2] Vaping may entice adolescents for many reasons which include the perceived absence of harmful adverse effects.[181] The main reasons youth experimented with e-cigarettes were due to curiosity, flavors, and peer influences.[182] A 2016 study using longitudinal surveys from middle and high school students found flavoring is the second most important factor determining whether students try e-cigarettes, after curiosity and a 2015 study also reported the same finding.[47] E-cigarettes may appeal to youth because of their high-tech design, large assortment of flavors, and easy accessibility online.[165] Tempting candy and fruit flavors e-cigarettes are designed to appeal to youth.[183] The colors, flavors, and scents of e-liquids attract children.[178] E-liquids are sold in a myriad of candy and fruit flavors, such as bubble gum, cherry and chocolate, which may appeal to youth and children.[184] Infants and toddlers could ingest the e-liquid from an e-cigarette device out of curiosity.[185] Flavored tobacco has been shown to have a large market share among youth aged 12 to 17 years, confirming the attractiveness of these products to new and young smokers and their likely contribution to smoking initiation.[186] Infants and children liked sweet and salty flavors more than adults.[187] The bright packaging of e-cigarette products play a part in their allure to young children.[14] The vivid colors, strongly aromatic, and scented flavors for e-liquid bottles are particularly enticing to young children.[188] Among US student respondents to the National Youth Tobacco Survey reporting ever using e-cigarettes in 2016, the most commonly selected reasons for use were used by "friend or family member" (39%), availability of "flavors such as mint, candy, fruit, or chocolate" (31%), and the belief that "they are less harmful than other forms of tobacco such as cigarettes" (17%).[114] The least commonly selected reasons were "they are easier to get than other tobacco products, such as cigarettes" (5%), "they cost less than other tobacco products such as cigarettes" (3%), and "famous people on TV or in movies use them" (2%).[114] A 2016 study of Finnish adolescents found that e-liquids with nicotine were more popular with ever smokers while e-liquids without nicotine were more popular with never smokers.[47]

Teen Beliefs

Youth tobacco use in any form, including e-cigarettes, is unsafe. A recent national survey showed that about 10% of U.S. youth believe e-cigarettes cause no harm, 62% believe they cause little or some harm, and 28% believe they cause a lot of harm when they are used some days but not every day. In 2014, nearly 20% of young adults believe e-cigarettes cause no harm, more than half believe that they are moderately harmful, and 26.8% believe they are very harmful.

Young people who believe e-cigarettes cause no harm are more likely to use e-cigarettes than those who believe e-cigarettes cause a lot of harm.

Content from the 2019 US Surgeon General 's report entitled Teen Beliefs.[189]

İlerleme

Many users may begin by using a disposable e-cigarette.[149] Users often start with e-cigarettes resembling traditional cigarettes, eventually moving to a later-generation device.[190] Most later-generation e-cigarette users shifted to their present device to get a "more satisfying hit",[190] and users may adjust their devices to provide more vapor for better "throat hits".[52] A 2014 study reported that experienced users preferred rechargeable e-cigarettes over disposable ones.[47] The most commonly used e-cigarettes in the UK are devices with refillable tanks.[130] Most users used either closed systems or open systems, and rarely used both.[47] Women were found to prefer disposable e-cigarettes, and young adults were found to pay more attention to modifiability.[47] Modifiability also was found to increase the probability of initiating e-cigarettes among adolescents.[47]

A 2013 study found that about three-fourths of smokers used a tank system, which allows users to choose flavors and strength to mix their own liquid.[47] Experienced e-cigarette users even ranked the ability to customize as the most important characteristic.[47] Users ranked nicotine strength as an important factor for choosing among various e-cigarettes, though such preference could vary by smoking status, e-cigarette use history, and gender.[47] Non-smokers and inexperienced e-cigarettes users tended to prefer no nicotine or low nicotine e-cigarettes while smokers and experienced e-cigarettes users preferred medium and high nicotine e-cigarettes.[47] There is an abundance of colors, designs, carrying cases, and accessories to accommodate the diversity in personal preferences.[149]

Diğer kullanımlar

Kanabinoid konsantrelerinin bir karışımını içeren bir e-sıvı.
An e-liquid containing a mixture of kanabinoid konsantre.[31]

The introduction of e-cigarettes has given kenevir smokers a different way of inhaling kanabinoidler.[31] E-cigarettes are unlike traditional cannabis cigarettes in several respects.[31] It is assumed that vaporizing cannabinoids at lower temperatures is safer because it produces smaller amounts of toxicants than the hot combustion of a cannabis cigarette.[31] Recreational cannabis users can individually "vape" deodorized or flavored cannabis extracts with minimal annoyance to the people around them and less chance of detection, known as "stealth vaping".[31] While cannabis is not readily soluble in the liquid used for e-cigarettes, recipes containing synthetic cannabinoids which are soluble are available online.[31] Companies also make synthetic cannabinoids liquid cartridges for use in e-cigarettes.[191] This is likely the result of companies capitalizing on the rise of e-cigarette use among young people.[191] E-cigarettes are being used to inhale MDMA, cocaine powder, crack cocaine, synthetic cathinones, mephedrone, α-PVP, synthetic cannabinoids, opioids, heroin, fentanyl, tryptamines, and ketamine.[192]

National Institute on Drug Abuse's animated infographic regarding the Geleceği İzleme 2015 survey findings.[193]

Looming concerns exist with the potential misuse with liquids containing the active ingredients of kenevir by youth, and with e-cigarette devices that could potentially be used to deliver other psychoactive drugs, including methamphetamine, cocaine, heroin, or katinonlar.[31] Being exposed to nicotine early on can lead to greater risk of dependence later in life for nicotine and other drugs such as alcohol.[194] Nicotine obtained from vaping is frequently used in combination with alcohol.[195] E-cigarettes users are much more likely to misuse alcohol than non-e-cigarette users.[196] Nicotine and alcohol can have reinforce enhancing effects that may encourage co-use.[197] Vaping increases alcohol drinking among adolescents.[198] Smoking blunt cigars is associated with vaping.[199] The very limited data found that from a small community of 55 users, suggest that cannabis vaping via e-cigarettes or e-vaporizers are infrequent behaviors among cannabis users, and mostly practiced by middle-aged men.[31] A 2015 study found that 5.4% of US middle and high school students were vaping cannabis using e-cigarettes and 18% of vapers had also tried vaping cannabis using their e-cigarette.[200] Bir 2015 Geleceği İzleme survey findings on e-cigarette use highlights uncertainty about what teens are actually inhaling when using vaping devices, and at least 6% report they are using the vaporizers to inhale cannabis.[201] About 6% do not know what substance they last vaped.[201]

Some personal vaporizer devices can be used with cannabis plant material or a concentrated resin form of cannabis called "wax".[90] E-cigarettes can be altered to use haşhaş yağı, wax concentrated with tetrahidrokanabinol (THC), or dried cannabis leaves.[202] E-liquids may be filled with substances other than nicotine, thus serving as a way to deliver other psychoactive drugs, for example THC.[31] Cannabinoid-enriched e-liquids require lengthy, complex processing, some being readily available online despite lack of quality control, expiry date, conditions of preservation, or any toxicological and clinical assessment.[31] The health effects specific to vaping these cannabis preparations is largely unknown.[31]

2019 ABD Genel Cerrahının Davranış Riskleri başlıklı raporundan grafik. Ekteki metinde,
Graphic from the 2019 US Surgeon General 's report entitled Behavior Risks.[203]

Fotoğraf Galerisi

  • E-cigarette related videos

  • Robbing the Future - Advertising Aimed at Children.

  • California teens talk about their real experiences with vaping.

  • Tobacco Use By Youth Is Rising – February 2019 – Vital Signs.

  • Nicotine & Vaping - Don't Get Hacked - The Real Cost.

  • Julius Dein Performs A Magic Trick on a Vape.

Notlar

  1. ^ A 2012 review found "Whereas the "gateway" hypothesis does not specify mechanistic connections between "stages", and does not extend to the risks for bağımlılıklar, the concept of common liability to addictions incorporates sequencing of drug use initiation as well as extends to related addictions and their severity, provides a parsimonious explanation of substance use and addiction co-occurrence, and establishes a theoretical and empirical foundation to research in etiology, quantitative risk and severity measurement, as well as targeted non-drug-specific prevention and early intervention."[72]

Kaynakça

  • McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Bauld, L; Robson, D (February 2018). "Evidence review of e-cigarettes and heated tobacco products 2018" (PDF). Birleşik Krallık: Halk Sağlığı İngiltere. s. 1–243.
  • Ulusal Bilimler Akademileri, Mühendislik; Health Medicine, Division; Board on Population Health Public Health Practice; Committee on the Review of the Health Effects of Electronic Nicotine Delivery Systems; Eaton, D. L .; Kwan, L. Y.; Stratton, K. (January 2018). Stratton, Kathleen; Kwan, Leslie Y .; Eaton, David L. (eds.). Public Health Consequences of E-Cigarettes (PDF). Ulusal Bilimler, Mühendislik ve Tıp Akademileri. Ulusal Akademiler Basın. pp. 1–774. doi:10.17226/24952. ISBN  978-0-309-46834-3. PMID  29894118.
  • McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Hitchman, SC; Hajek, P; McRobbie, H (August 2015). "E-sigaralar: bir kanıt güncellemesi" (PDF). Birleşik Krallık: Halk Sağlığı İngiltere. s. 1–113.
  • Wilder, Natalie; Daley, Claire; Sugarman, Jane; Partridge, James (April 2016). "Nicotine without smoke: Tobacco harm reduction". UK: Royal College of Physicians. pp. 1–191.
  • Linda Bauld; Kathryn Angus; Marisa de Andrade (May 2014). "E-cigarette uptake and marketing" (PDF). Birleşik Krallık: Halk Sağlığı İngiltere. s. 1–19.
  • "Electronic nicotine delivery systems" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. 21 July 2014. pp. 1–13.

Referanslar

  1. ^ a b Bhatnagar, A.; Whitsel, L. P.; Ribisl, K. M.; Bullen, C.; Chaloupka, F.; Piano, M. R.; Robertson, R. M.; McAuley, T.; Goff, D.; Benowitz, N. (24 August 2014). "Electronic Cigarettes: A Policy Statement From the American Heart Association". Dolaşım. 130 (16): 1418–1436. doi:10.1161/CIR.0000000000000107. PMID  25156991.
  2. ^ a b c Rom, Oren; Pecorelli, Alessandra; Valacchi, Giuseppe; Reznick, Abraham Z. (2014). "Are E-cigarettes a safe and good alternative to cigarette smoking?". New York Bilimler Akademisi Yıllıkları. 1340 (1): 65–74. Bibcode:2015NYASA1340...65R. doi:10.1111/nyas.12609. ISSN  0077-8923. PMID  25557889.
  3. ^ a b Jones, Lora (15 September 2019). "Vaping: How popular are e-cigarettes? - Spending on e-cigarettes is growing". BBC haberleri.
  4. ^ a b Schraufnagel, Dean E.; Blasi, Francesco; Drummond, M. Bradley; Lam, David C. L.; Latif, Ehsan; Rosen, Mark J.; Sansores, Raul; Van Zyl-Smit, Richard (2014). "Electronic Cigarettes. A Position Statement of the Forum of International Respiratory Societies". Amerikan Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı Dergisi. 190 (6): 611–618. doi:10.1164/rccm.201407-1198PP. ISSN  1073-449X. PMID  25006874.
  5. ^ a b Bourke, Liam; Bauld, Linda; Bullen, Christopher; Cumberbatch, Marcus; Giovannucci, Edward; Islami, Farhad; McRobbie, Hayden; Silverman, Debra T.; Catto, James W.F. (2017). "E-cigarettes and Urologic Health: A Collaborative Review of Toxicology, Epidemiology, and Potential Risks". Avrupa Ürolojisi. 71 (6): 915–923. doi:10.1016/j.eururo.2016.12.022. hdl:1893/24937. ISSN  0302-2838. PMID  28073600.
  6. ^ a b c d e f g Rahman, Muhammad; Hann, Nicholas; Wilson, Andrew; Worrall-Carter, Linda (2014). "Electronic cigarettes: patterns of use, health effects, use in smoking cessation and regulatory issues". Tobacco Induced Diseases. 12 (1): 21. doi:10.1186/1617-9625-12-21. PMC  4350653. PMID  25745382.
  7. ^ a b Cai, Hua; Wang, Chen (2017). "Graphical review: The redox dark side of e-cigarettes; exposure to oxidants and public health concerns". Redox Biyolojisi. 13: 402–406. doi:10.1016/j.redox.2017.05.013. ISSN  2213-2317. PMC  5493817. PMID  28667909.
  8. ^ a b West, Robert; Beard, Emma; Brown, Jamie (9 January 2018). "Electronic cigarettes in England - latest trends (STS140122)". Smoking in England. s. 28.
  9. ^ a b Camenga, Deepa R.; Klein, Jonathan D. (2016). "Tobacco Use Disorders". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 25 (3): 445–460. doi:10.1016/j.chc.2016.02.003. ISSN  1056-4993. PMC  4920978. PMID  27338966.
  10. ^ a b Public Health Consequences of E-Cigarettes (PDF). The National Academies of Science Engineering and Medicine (Bildiri).
  11. ^ a b Etter, Jean-François (2018). "Gateway effects and electronic cigarettes". Bağımlılık. 113 (10): 1776–1783. doi:10.1111/add.13924. hdl:2027.42/143795. ISSN  1360-0443. PMID  28786147.
  12. ^ a b c Schneider, Sven; Diehl, Katharina (2016). "Vaping as a Catalyst for Smoking? An Initial Model on the Initiation of Electronic Cigarette Use and the Transition to Tobacco Smoking Among Adolescents". Nikotin ve Tütün Araştırmaları. 18 (5): 647–653. doi:10.1093/ntr/ntv193. ISSN  1462-2203. PMID  26386472.
  13. ^ a b Yoong, Sze Lin; Stockings, Emily; Chai, Li Kheng; Tzelepis, Flora; Wiggers, John; Oldmeadow, Christopher; Paul, Christine; Peruga, Armando; Kingsland, Melanie; Attia, John; Wolfenden, Luke (2018). "Prevalence of electronic nicotine delivery systems (ENDS) use among youth globally: a systematic review and meta-analysis of country level data". Avustralya ve Yeni Zelanda Halk Sağlığı Dergisi. 42 (3): 303–308. doi:10.1111/1753-6405.12777. ISSN  1326-0200. PMID  29528527.
  14. ^ a b c d Biyani, Sneh; Derkay, Craig S. (2017). "E-cigarettes: An update on considerations for the otolaryngologist". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 94: 14–16. doi:10.1016/j.ijporl.2016.12.027. ISSN  0165-5876. PMID  28167004.
  15. ^ a b McNeill 2015, s. 87.
  16. ^ a b c d e Zhong, Jieming; Cao, Shuangshuang; Gong, Weiwei; Fei, Fangrong; Wang, Meng (2016). "Electronic Cigarettes Use and Intention to Cigarette Smoking among Never-Smoking Adolescents and Young Adults: A Meta-Analysis". Uluslararası Çevre Araştırmaları ve Halk Sağlığı Dergisi. 13 (5): 465. doi:10.3390/ijerph13050465. ISSN  1660-4601. PMC  4881090. PMID  27153077.
  17. ^ a b c d e Grana, R; Benowitz, N; Glantz, SA (13 May 2014). "E-cigarettes: a scientific review". Dolaşım. 129 (19): 1972–86. doi:10.1161/circulationaha.114.007667. PMC  4018182. PMID  24821826.
  18. ^ Grana, Rachel; Benowitz, Neal; Glantz, Stanton A. (13 May 2014). "E-Cigarettes". Dolaşım. 129 (19): 1972–1986. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.114.007667. ISSN  0009-7322. PMC  4018182. PMID  24821826.
  19. ^ Peterson, Lisa A .; Hecht, Stephen S. (2017). "Tobacco, E-Cigarettes and Child Health". Pediatride Güncel Görüş. 29 (2): 225–230. doi:10.1097 / MOP.0000000000000456. ISSN  1040-8703. PMC  5598780. PMID  28059903.
  20. ^ Chatterjee, Kshitij; Alzghoul, Bashar; Innabi, Ayoub; Meena, Nikhil (9 August 2016). "Is vaping a gateway to smoking: a review of the longitudinal studies". Uluslararası Ergen Tıbbı ve Sağlığı Dergisi. 30 (3). doi:10.1515/ijamh-2016-0033. ISSN  2191-0278. PMID  27505084. S2CID  23977146.
  21. ^ Pesko, Mike. "Pesko_ECig_Research.pdf". Google Dokümanlar.
  22. ^ Bauld, Linda; MacKintosh, Anne; Eastwood, Brian; Ford, Allison; Moore, Graham; Dockrell, Martin; Arnott, Deborah; Cheeseman, Hazel; McNeill, Ann (29 August 2017). "Young People's Use of E-Cigarettes across the United Kingdom: Findings from Five Surveys 2015–2017". Uluslararası Çevre Araştırmaları ve Halk Sağlığı Dergisi. 14 (9): 973. doi:10.3390/ijerph14090973. PMC  5615510. PMID  28850065.
  23. ^ "E-cigarette use triples among middle and high school students in just one year". Centre for Disease Control and Prevention Newsroom (2015).
  24. ^ Levy, David T; Warner, Kenneth E; Cummings, K Michael; Hammond, David; Kuo, Charlene; Fong, Geoffrey T; Thrasher, James F; Goniewicz, Maciej Lukasz; Borland, Ron (November 2019). "Examining the relationship of vaping to smoking initiation among US youth and young adults: a reality check". Tütün Kontrolü. 28 (6): 629–635. doi:10.1136/tobaccocontrol-2018-054446. PMC  6860409. PMID  30459182.
  25. ^ Hallingberg, Britt; Maynard, Olivia M.; Bauld, Linda; Brown, Rachel; Gray, Linsay; Lowthian, Emily; MacKintosh, Anne-Marie; Moore, Laurence; Munafo, Marcus R.; Moore, Graham (1 March 2020). "Have e-cigarettes renormalised or displaced youth smoking? Results of a segmented regression analysis of repeated cross sectional survey data in England, Scotland and Wales". Tütün Kontrolü. 29 (2): 207–216. doi:10.1136/tobaccocontrol-2018-054584. ISSN  0964-4563. PMC  7036293. PMID  30936390.
  26. ^ Pesko, Mike. "Pesko_ECig_Research.pdf". Google Dokümanlar.
  27. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Glantz, Stanton A .; Bareham, David W. (January 2018). "E-Cigarettes: Use, Effects on Smoking, Risks, and Policy Implications". Halk Sağlığı Yıllık Değerlendirmesi. 39 (1): 215–235. doi:10.1146/annurev-publhealth-040617-013757. ISSN  0163-7525. PMC  6251310. PMID  29323609. Bu makale içerir Metin by Stanton A. Glantz and David W. Bareham available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  28. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Ö p Pepper, J. K.; Brewer, N. T. (2013). "Electronic nicotine delivery system (electronic cigarette) awareness, use, reactions and beliefs: a systematic review". Tütün Kontrolü. 23 (5): 375–384. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051122. ISSN  0964-4563. PMC  4520227. PMID  24259045.
  29. ^ a b c Qasim, Hanan; Karim, Zubair A.; Rivera, Jose O.; Khasawneh, Fadi T.; Alshbool, Fatima Z. (2017). "Impact of Electronic Cigarettes on the Cardiovascular System". Amerikan Kalp Derneği Dergisi. 6 (9): e006353. doi:10.1161/JAHA.117.006353. ISSN  2047-9980. PMC  5634286. PMID  28855171.
  30. ^ a b Weaver, Michael; Breland, Alison; Spindle, Tory; Eissenberg, Thomas (2014). "Electronic Cigarettes". Bağımlılık Tıbbı Dergisi. 8 (4): 234–240. doi:10.1097/ADM.0000000000000043. ISSN  1932-0620. PMC  4123220. PMID  25089953.
  31. ^ a b c d e f g h ben j k l m Giroud, Christian; de Cesare, Mariangela; Berthet, Aurélie; Varlet, Vincent; Concha-Lozano, Nicolas; Favrat, Bernard (2015). "E-Cigarettes: A Review of New Trends in Cannabis Use". Uluslararası Çevre Araştırmaları ve Halk Sağlığı Dergisi. 12 (8): 9988–10008. doi:10.3390/ijerph120809988. ISSN  1660-4601. PMC  4555324. PMID  26308021. Bu makale içerir Metin by Christian Giroud, Mariangela de Cesare, Aurélie Berthet, Vincent Varlet, Nicolas Concha-Lozano, and Bernard Favrat available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  32. ^ Michael Felberbaum (11 June 2013). "Marlboro Maker To Launch New Electronic Cigarette". HuffPost.
  33. ^ Hartwell, Greg; Thomas, Sian; Egan, Matt; Gilmore, Anna; Petticrew, Mark (2017). "E-cigarettes and equity: a systematic review of differences in awareness and use between sociodemographic groups". Tütün Kontrolü. 26 (e2): e85–e91. doi:10.1136/tobaccocontrol-2016-053222. ISSN  0964-4563. PMC  5739861. PMID  28003324.
  34. ^ Mickle, Tripp (17 November 2015). "E-Cigarette Sales Rapidly Lose Steam". Wall Street Journal.
  35. ^ McCausland, Kahlia; Maycock, Bruce; Leaver, Tama; Jancey, Jonine (2019). "The Messages Presented in Electronic Cigarette–Related Social Media Promotions and Discussion: Scoping Review". Medikal İnternet Araştırmaları Dergisi. 21 (2): e11953. doi:10.2196/11953. ISSN  1438-8871. PMC  6379814. PMID  30720440. Bu makale içerir Metin by Kahlia McCausland, Bruce Maycock, Tama Leaver, and Jonine Jancey available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  36. ^ a b c d e f g Carroll Chapman, SL; Wu, LT (18 Mar 2014). "E-cigarette prevalence and correlates of use among adolescents versus adults: A review and comparison". Psikiyatrik Araştırmalar Dergisi. 54: 43–54. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.03.005. PMC  4055566. PMID  24680203.
  37. ^ Alawsi, F.; Nour, R.; Prabhu, S. (2015). "Are e-cigarettes a gateway to smoking or a pathway to quitting?". BDJ. 219 (3): 111–115. doi:10.1038/sj.bdj.2015.591. ISSN  0007-0610. PMID  26271862. S2CID  24120636.
  38. ^ McRobbie, Hayden; Bullen, Chris; Hartmann-Boyce, Jamie; Hajek, Peter; McRobbie, Hayden (2014). "Electronic cigarettes for smoking cessation and reduction". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 12 (12): CD010216. doi:10.1002/14651858.CD010216.pub2. PMID  25515689.
  39. ^ a b Bullen, Christopher (2014). "Electronic Cigarettes for Smoking Cessation". Current Cardiology Reports. 16 (11): 538. doi:10.1007/s11886-014-0538-8. ISSN  1523-3782. PMID  25303892. S2CID  2550483.
  40. ^ Glasser, Allison M.; Collins, Lauren; Pearson, Jennifer L.; Abudayyeh, Haneen; Niaura, Raymond S.; Abrams, David B.; Villanti, Andrea C. (2017). "Elektronik Nikotin Uygulama Sistemlerine Genel Bakış: Sistematik Bir İnceleme". Amerikan Önleyici Tıp Dergisi. 52 (2): e33 – e66. doi:10.1016 / j.amepre.2016.10.036. ISSN  0749-3797. PMC  5253272. PMID  27914771.
  41. ^ a b DeVito, Elise E.; Krishnan-Sarin, Suchitra (2017). "E-sigaralar: E-Sıvı Bileşenlerinin ve Cihaz Özelliklerinin Nikotin Maruziyetine Etkisi". Current Neuropharmacology. 15 (4): 438–459. doi:10.2174 / 1570159X15666171016164430. ISSN  1570-159X. PMC  6018193. PMID  29046158.
  42. ^ Kanepe, Elizabeth T .; Chaffee, Benjamin W .; Gansky, Stuart A.; Walsh, Margaret M. (2016). "The changing tobacco landscape". The Journal of the American Dental Association. 147 (7): 561–569. doi:10.1016/j.adaj.2016.01.008. ISSN  0002-8177. PMC  4925234. PMID  26988178.
  43. ^ a b Tomashefski, A (21 March 2016). "The perceived effects of electronic cigarettes on health by adult users: A state of the science systematic literature review". Journal of the American Association of Nurse Practitioners. 28 (9): 510–515. doi:10.1002/2327-6924.12358. PMID  26997487. S2CID  42900184.
  44. ^ a b c Serror, K.; Chaouat, M.; Legrand, Matthieu M.; Depret, F.; Haddad, J.; Malca, N.; Mimoun, M.; Boccara, D. (2018). "Burns caused by electronic vaping devices (e-cigarettes): A new classification proposal based on mechanisms". Yanıklar. 44 (3): 544–548. doi:10.1016/j.burns.2017.09.005. ISSN  0305-4179. PMID  29056367.
  45. ^ Farsalinos, Konstantinos E.; Spyrou, Alketa; Tsimopoulou, Kalliroi; Stefopoulos, Christos; Romagna, Giorgio; Voudris, Vassilis (2014). "Nicotine absorption from electronic cigarette use: comparison between first and new-generation devices". Bilimsel Raporlar. 4: 4133. Bibcode:2014NatSR...4E4133F. doi:10.1038/srep04133. ISSN  2045-2322. PMC  3935206. PMID  24569565.
  46. ^ Vogel, Wendy H. (2016). "E-Cigarettes: Are They as Safe as the Public Thinks?". Journal of the Advanced Practitioner in Oncology. 7 (2): 235–240. doi:10.6004/jadpro.2016.7.2.9. ISSN  2150-0878. PMC  5226315. PMID  28090372.
  47. ^ a b c d e f g h ben j k l Cormet-Boyaka, Estelle; Zare, Samane; Nemati, Mehdi; Zheng, Yuqing (2018). "A systematic review of consumer preference for e-cigarette attributes: Flavor, nicotine strength, and type". PLOS ONE. 13 (3): e0194145. Bibcode:2018PLoSO..1394145Z. doi:10.1371/journal.pone.0194145. ISSN  1932-6203. PMC  5854347. PMID  29543907. Bu makale içerir Metin by Samane Zare, Mehdi Nemati, and Yuqing Zheng available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  48. ^ McNeill 2018, s. 106.
  49. ^ a b c d e Ebbert, Jon O.; Agunwamba, Amenah A.; Rutten, Lila J. (2015). "Counseling Patients on the Use of Electronic Cigarettes". Mayo Clinic Proceedings. 90 (1): 128–134. doi:10.1016/j.mayocp.2014.11.004. ISSN  0025-6196. PMID  25572196.
  50. ^ Rinkoo, ArvindVashishta; Kaur, Jagdish (2017). "Getting real with the upcoming challenge of electronic nicotine delivery systems: The way forward for the South-East Asia region". Hint Halk Sağlığı Dergisi. 61 (5): S7–S11. doi:10.4103/ijph.IJPH_240_17. ISSN  0019-557X. PMID  28928312.
  51. ^ Hartwell, Greg; Thomas, Sian; Egan, Matt; Gilmore, Anna; Petticrew, Mark (2016). "E-cigarettes and equity: a systematic review of differences in awareness and use between sociodemographic groups". Tütün Kontrolü. 26: tobaccocontrol–2016–053222. doi:10.1136/tobaccocontrol-2016-053222. ISSN  0964-4563. PMID  28003324.
  52. ^ a b Sanford Z, Goebel L (2014). "E-cigarettes: an up to date review and discussion of the controversy". W V Med J. 110 (4): 10–5. PMID  25322582.
  53. ^ Zborovskaya, Y (2017). "E-Cigarettes and Smoking Cessation: A Primer for Oncology Clinicians". Onkoloji Hemşireliği Klinik Dergisi. 21 (1): 54–63. doi:10.1188/17.CJON.54-63. PMID  28107337. S2CID  206992720.
  54. ^ Lee, Peter N (2015). "Appropriate and inappropriate methods for investigating the "gateway" hypothesis, with a review of the evidence linking prior snus use to later cigarette smoking". Zarar Azaltma Dergisi. 12 (1): 8. doi:10.1186/s12954-015-0040-7. ISSN  1477-7517. PMC  4369866. PMID  25889396. Bu makale içerir Metin by Peter N Lee available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  55. ^ Franck, C.; Budlovsky, T.; Windle, S. B.; Filion, K. B.; Eisenberg, M. J. (2014). "Electronic Cigarettes in North America: History, Use, and Implications for Smoking Cessation". Dolaşım. 129 (19): 1945–1952. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.006416. ISSN  0009-7322. PMID  24821825.
  56. ^ a b Stratton 2018, Conceptual Framework: Patterns of Use Among Youth and Young Adults; s. 497.
  57. ^ Walker, Natalie; Parag, Varsha; Wong, Sally F.; Youdan, Ben; Broughton, Boyd; Bullen, Christopher; Beaglehole, Robert (1 April 2020). "Use of e-cigarettes and smoked tobacco in youth aged 14–15 years in New Zealand: findings from repeated cross-sectional studies (2014–19)". Lancet Halk Sağlığı. 5 (4): e204–e212. doi:10.1016/S2468-2667(19)30241-5. ISSN  2468-2667. PMID  31981489.
  58. ^ Hajek, Peter; Phillips-Waller, Anna; Przulj, Dunja; Pesola, Francesca; Myers Smith, Katie; Bisal, Natalie; Li, Jinshuo; Parrott, Steve; Sasieni, Peter; Dawkins, Lynne; Ross, Louise; Goniewicz, Maciej; Wu, Qi; McRobbie, Hayden J. (14 February 2019). "Nikotin Değiştirme Tedavisine Karşı E-Sigara Üzerine Randomize Bir Deneme". New England Tıp Dergisi. 380 (7): 629–637. doi:10.1056 / NEJMoa1808779. ISSN  0028-4793. PMID  30699054.
  59. ^ Jackson, Sarah E .; Kotz, Daniel; West, Robert; Brown, Jamie (2019). "Moderators of real-world effectiveness of smoking cessation aids: a population study". Bağımlılık. 114 (9): 1627–1638. doi:10.1111/add.14656. ISSN  1360-0443. PMC  6684357. PMID  31117151.
  60. ^ Zhu, Shu-Hong; Zhuang, Yue-Lin; Wong, Shiushing; Cummins, Sharon E.; Tedeschi, Gary J. (26 July 2017). "E-cigarette use and associated changes in population smoking cessation: evidence from US current population surveys". BMJ. 358: j3262. doi:10.1136/bmj.j3262. ISSN  0959-8138. PMC  5526046. PMID  28747333.
  61. ^ "Nicotine science and policy Q & A". The counterfactual. 17 Şubat 2020.
  62. ^ Commissioner, Office of the (24 March 2020). "Trump Administration Combating Epidemic of Youth E-Cigarette Use with Plan to Clear Market of Unauthorized, Non-Tobacco-Flavored E-Cigarette Products". FDA.
  63. ^ "Youth Online: High School YRBS - 2017 Results | DASH | CDC". nccd.cdc.gov.
  64. ^ Wang, Teresa W. (2018). "Tobacco Product Use Among Adults — United States, 2017". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 67 (44): 1225–1232. doi:10.15585/mmwr.mm6744a2. PMC  6223953. PMID  30408019.
  65. ^ "Current Cigarette Smoking Among Adults — United States, 2011". www.cdc.gov.
  66. ^ "Current Cigarette Smoking Among Adults in the United States". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 18 Kasım 2019.
  67. ^ Volkow, Nora (Ağustos 2015). "Teens Using E-cigarettes More Likely to Start Smoking Tobacco". Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü.
  68. ^ Fadus, Matthew C .; Smith, Tracy T .; Squeglia, Lindsay M. (1 August 2019). "The rise of e-cigarettes, pod mod devices, and JUUL among youth: Factors influencing use, health implications, and downstream effects". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 201: 85–93. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2019.04.011. ISSN  0376-8716. PMC  7183384. PMID  31200279.
  69. ^ Franck C, Budlovsky T, Windle SB, Filion KB, Eisenberg MJ (13 May 2014). "Electronic Cigarettes in North America". Dolaşım. 129 (19): 1945–1952. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.006416. PMID  24821825.
  70. ^ Naskar, Subrata; Jakati, Praveen Kumar (2017). ""Vaping:" Emergence of a New Paraphernalia". Indian Journal of Psychological Medicine. 39 (5): 566–572. doi:10.4103/IJPSYM.IJPSYM_142_17. ISSN  0253-7176. PMC  5688881. PMID  29200550.
  71. ^ Fadus, Matthew C .; Smith, Tracy T .; Squeglia, Lindsay M. (1 August 2019). "The rise of e-cigarettes, pod mod devices, and JUUL among youth: Factors influencing use, health implications, and downstream effects". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 201: 85–93. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2019.04.011. ISSN  0376-8716. PMC  7183384. PMID  31200279.
  72. ^ Vanyukov, Michael M.; Tarter, Ralph E.; Kirillova, Galina P.; Kirisci, Levent; Reynolds, Maureen D.; Kreek, Mary Jeanne; Conway, Kevin P .; Maher, Brion S.; Iacono, William G .; Bierut, Laura; Neale, Michael C.; Clark, Duncan B.; Ridenour, Ty A. (2012). "Common liability to addiction and "gateway hypothesis": Theoretical, empirical and evolutionary perspective". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 123: S3–S17. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2011.12.018. ISSN  0376-8716. PMC  3600369. PMID  22261179.
  73. ^ a b Wilder 2016, s. 123.
  74. ^ Stratton 2018, Conceptual Framework: Patterns of Use Among Youth and Young Adults; s. 496.
  75. ^ a b c Kalkanlar, Peter G .; Berman, Micah; Brasky, Theodore M .; Freudenheim, Jo L .; Mathe, Ewy A; McElroy, Joseph; Şarkı, Min-Ae; Wewers, Mark D. (2017). "Sigara Bağlamında Elektronik Sigaraların Akciğer Toksisitesinin İncelenmesi: Enflamasyona Odaklanma". Kanser Epidemiyolojisi, Biyobelirteçler ve Önleme. 26 (8): 1175–1191. doi:10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0358. ISSN  1055-9965. PMC  5614602. PMID  28642230.
  76. ^ Farsalinos, Konstantinos; LeHouezec, Jacques (2015). "Belirsizlik karşısında düzenleme: elektronik nikotin dağıtım sistemleri (e-sigaralar) üzerine kanıtlar". Risk Yönetimi ve Sağlık Politikası. 8: 157–67. doi:10.2147 / RMHP.S62116. ISSN  1179-1594. PMC  4598199. PMID  26457058.
  77. ^ a b WHO 2014, s. 6.
  78. ^ a b Drope, Jeffrey; Cahn, Zachary; Kennedy, Rosemary; Liber, Alex C.; Stoklosa, Michal; Henson, Rosemarie; Douglas, Clifford E.; Drope, Jacqui (2017). "Key issues surrounding the health impacts of electronic nicotine delivery systems (ENDS) and other sources of nicotine". CA: Klinisyenler için Bir Kanser Dergisi. 67 (6): 449–471. doi:10.3322/caac.21413. ISSN  0007-9235. PMID  28961314.
  79. ^ Kandel, Denise; Kandel, Eric (2015). "The Gateway Hypothesis of substance abuse: developmental, biological and societal perspectives". Acta Paediatrica. 104 (2): 130–137. doi:10.1111/apa.12851. ISSN  0803-5253. PMID  25377988. S2CID  33575141.
  80. ^ a b Hefner, Kathryn; Valentine, Gerald; Sofuoglu, Mehmet (2017). "Electronic cigarettes and mental illness: Reviewing the evidence for help and harm among those with psychiatric and substance use disorders". The American Journal on Addictions. 26 (4): 306–315. doi:10.1111/ajad.12504. ISSN  1055-0496. PMID  28152247. S2CID  24298173. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  81. ^ a b c d Dautzenberg, B.; Adler, M .; Garelik, D.; Loubrieu, J.F.; Mathern, G.; Peiffer, G.; Perriot, J.; Rouquet, R.M.; Schmitt, A.; Underner, M.; Urban, T. (2017). "Practical guidelines on e-cigarettes for practitioners and others health professionals. A French 2016 expert's statement". Revue des Maladies Respiratoires. 34 (2): 155–164. doi:10.1016/j.rmr.2017.01.001. ISSN  0761-8425. PMID  28189437.
  82. ^ Nansseu, Jobert Richie N.; Bigna, Jean Joel R. (2016). "Electronic Cigarettes for Curbing the Tobacco-Induced Burden of Noncommunicable Diseases: Evidence Revisited with Emphasis on Challenges in Sub-Saharan Africa". Pulmoner Tıp. 2016: 1–9. doi:10.1155/2016/4894352. ISSN  2090-1836. PMC  5220510. PMID  28116156. Bu makale içerir Metin by Jobert Richie N. Nansseu and Jean Joel R. Bigna available under the 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  83. ^ Stratton 2018, Conceptual Framework: Patterns of Use Among Youth and Young Adults; s. 531.
  84. ^ a b Wilder 2016, s. 128.
  85. ^ Wilder 2016, s. 186-187.
  86. ^ a b McNeill 2015, s. 38.
  87. ^ Ferkol, Thomas W.; Farber, Harold J.; Grutta, Stefania La; Leone, Frank T.; Marshall, Henry M.; Neptune, Enid; Pisinger, Charlotta; Vanker, Aneesa; Wisotzky, Myra; Zabert, Gustavo E.; Schraufnagel, Dean E. (1 May 2018). "Electronic cigarette use in youths: a position statement of the Forum of International Respiratory Societies". Avrupa Solunum Dergisi. 51 (5): 1800278. doi:10.1183/13993003.00278-2018. ISSN  0903-1936. PMID  29848575.
  88. ^ Suter, Melissa A.; Mastrobattista, Joan; Sachs, Maike; Aagaard, Kjersti (2015). "Is There Evidence for Potential Harm of Electronic Cigarette Use in Pregnancy?". Doğum Kusurları Araştırması Bölüm A: Klinik ve Moleküler Teratoloji. 103 (3): 186–195. doi:10.1002/bdra.23333. ISSN  1542-0752. PMC  4830434. PMID  25366492.
  89. ^ a b England, Lucinda J.; Bunnell, Rebecca E.; Pechacek, Terry F.; Tong, Van T.; McAfee, Tim A. (2015). "Nicotine and the Developing Human". Amerikan Önleyici Tıp Dergisi. 49 (2): 286–93. doi:10.1016/j.amepre.2015.01.015. ISSN  0749-3797. PMC  4594223. PMID  25794473.
  90. ^ a b c d e f g h ben "E-Cigarette Use Among Youth and Young Adults: A Report of the Surgeon General" (PDF). Surgeon General of the United States. 2016. pp. 1–298. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  91. ^ Kapaya, Martha (2019). "Use of Electronic Vapor Products Before, During, and After Pregnancy Among Women with a Recent Live Birth — Oklahoma and Texas, 2015". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 68 (8): 189–194. doi:10.15585/mmwr.mm6808a1. PMC  6394383. PMID  30817748.
  92. ^ Liu, Buyun; Xu, Guifeng; Rong, Shuang; Santillan, Donna A.; Santillan, Mark K.; Snetselaar, Linda G.; Bao, Wei (2019). "National Estimates of e-Cigarette Use Among Pregnant and Nonpregnant Women of Reproductive Age in the United States, 2014-2017". JAMA Pediatri. 173 (6): 600–602. doi:10.1001 / jamapediatrics.2019.0658. ISSN  2168-6211. PMC  6547070. PMID  31034001.
  93. ^ Pesko, Michael F .; Currie, Janet M. (1 Temmuz 2019). "E-sigara minimum yasal satış yaşı yasaları ve kırsaldaki hamile gençler arasında geleneksel sigara kullanımı". Sağlık Ekonomisi Dergisi. 66: 71–90. doi:10.1016 / j.jhealeco.2019.05.003. ISSN  0167-6296. PMC  7051858. PMID  31121389.
  94. ^ Breland, Alison; Soule, Eric; Lopez, Alexa; Ramôa, Carolina; El-Hellani, Ahmad; Eissenberg, Thomas (2017). "Elektronik sigaralar: bunlar nedir ve ne yaparlar?". New York Bilimler Akademisi Yıllıkları. 1394 (1): 5–30. Bibcode:2017NYASA1394 .... 5B. doi:10.1111 / nyas.12977. ISSN  0077-8923. PMC  4947026. PMID  26774031.
  95. ^ Zainol Abidin, Najihah; Zainal Abidin, Emilia; Zulkifli, Aziemah; Karuppiah, Karmegam; Syed Ismail, Sharifah Norkhadijah; Amer Nordin, Amer Siddiq (2017). "Elektronik sigaralar ve iç mekan hava kalitesi: gönüllü insanlarla yapılan çalışmaların bir incelemesi" (PDF). Çevre Sağlığı Üzerine İncelemeler. 0 (3): 235–244. doi:10.1515 / reveh-2016-0059. ISSN  2191-0308. PMID  28107173. S2CID  6885414.
  96. ^ a b c McNeill 2018, s. 99.
  97. ^ McNeill 2018, s. 100.
  98. ^ a b Jenssen, Brian P .; Walley, Susan C. (2019). "E-Sigaralar ve Benzeri Cihazlar". Pediatri. 143 (2): e20183652. doi:10.1542 / peds.2018-3652. ISSN  0031-4005. PMC  6644065. PMID  30835247.
  99. ^ a b c d e "Elektronik sigara". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 7 Eylül 2017. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  100. ^ Charlotte A. Schoenborn; Renee M. Gindi (Ekim 2015). "Yetişkinler Arasında Elektronik Sigara Kullanımı: Amerika Birleşik Devletleri, 2014" (PDF). Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. s. 1–8.
  101. ^ Syamlal, Girija; Jamal, Ahmed; Kral Brian A .; Mazurek, Jacek M. (2016). "Çalışan Yetişkinler Arasında Elektronik Sigara Kullanımı - Amerika Birleşik Devletleri, 2014". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 65 (22): 557–561. doi:10.15585 / mmwr.mm6522a1. ISSN  0149-2195. PMID  27281058.
  102. ^ Mincer, Jilian (10 Haziran 2015). "Geçen yıl e-sigara kullanımındaki artış: Reuters / Ipsos anketi". Reuters.
  103. ^ a b c d Delnevo, Cristine D .; Giovenco, Daniel P .; Steinberg, Michael B .; Villanti, Andrea C .; Pearson, Jennifer L .; Niaura, Raymond S .; Abrams, David B. (2 Kasım 2015). "ABD’deki Yetişkinler Arasında Elektronik Sigara Kullanım Şekilleri". Nikotin ve Tütün Araştırmaları. 18 (5): 715–719. doi:10.1093 / ntr / ntv237. PMC  5896829. PMID  26525063.
  104. ^ Pesko, Michael; Warman, Casey (5 Eylül 2017). "Fiyatların ve Vergilerin Genç Sigara ve E-Sigara Kullanımı Üzerindeki Etkisi: Ekonomik İkameler mi, Tamamlayıcılar mı?". Sosyal Bilimler Araştırma Ağı. SSRN  3077468. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  105. ^ Saffer, Henry; Dench, Daniel L; Grossman, Michael; Dave, Dhaval M (Aralık 2019). "E-Sigaralar ve Yetişkinlerde Sigara: Minnesota'dan Kanıt". Ulusal Ekonomik Araştırmalar Bürosu. doi:10.3386 / w26589. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  106. ^ Pesko, Michael F; Courtemanche, Charles J; Maclean, Johanna Catherine (Haziran 2019). "Geleneksel Sigara ve E-Sigara Vergilerinin Yetişkin Tütün Ürünü Kullanımına Etkileri". Ulusal Ekonomik Araştırmalar Bürosu. doi:10.3386 / w26017. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  107. ^ Abuk, Rahi; Adams, Scott; Feng, Bo; Maclean, Johanna Catherine; Pesko, Michael F (Temmuz 2019). "E-Sigara Vergilerinin Gebelik Öncesi ve Doğum Öncesi Sigara İçme ve Doğum Sonuçlarına Etkisi". Ulusal Ekonomik Araştırmalar Bürosu. doi:10.3386 / w26126. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  108. ^ Cotti, Chad D; Courtemanche, Charles J; Maclean, Johanna Catherine; Nesson, Erik T; Pesko, Michael F; Tefft, Nathan (Ocak 2020). "E-Sigara Vergilerinin E-Sigara Fiyatları ve Tütün Ürünü Satışları Üzerindeki Etkileri: Perakende Panel Verilerinden Bulgular". Ulusal Ekonomik Araştırmalar Bürosu. doi:10.3386 / w26724. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  109. ^ Das, Smita; Prochaska, Judith J. (2017). "Akıl hastalığı ve birlikte ortaya çıkan madde kullanım bozukluğu olan bireyler için sigarayı bırakmayı destekleyen yenilikçi yaklaşımlar". Solunum Tıbbı Uzman Değerlendirmesi. 11 (10): 841–850. doi:10.1080/17476348.2017.1361823. ISSN  1747-6348. PMC  5790168. PMID  28756728.
  110. ^ a b Lauterstein, Dana; Hoshino, Risa; Gordon, Terry; Watkins, Beverly-Xaviera; Weitzman, Michael; Zelikoff Judith (2014). "ABD Gençleri Arasında Tütün Kullanımının Değişen Yüzü". Güncel Uyuşturucu Bağımlılığı İncelemeleri. 7 (1): 29–43. doi:10.2174/1874473707666141015220110. ISSN  1874-4737. PMC  4469045. PMID  25323124.
  111. ^ Singh, Tushar; Kennedy, Sara; Marynak, Kristy; Persoskie, İskender; Melstrom, Paul; Kral Brian A. (2016). "Ortaokul ve Lise Öğrencileri Arasında Elektronik Sigara Kullanımının Özellikleri - Amerika Birleşik Devletleri, 2015". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 65 (5051): 1425–1429. doi:10.15585 / mmwr.mm655051a2. ISSN  0149-2195. PMID  28033310. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  112. ^ a b c d e Gentzke, Andrea S .; Çizmeci, MeLisa; Cullen, Karen A .; Ambrose, Bridget K .; Willis, Gordon; Jamal, Ahmed; Kral Brian A. (2019). "Hayati İşaretler: Ortaokul ve Lise Öğrencileri Arasında Tütün Ürünü Kullanımı - Amerika Birleşik Devletleri, 2011–2018". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 68 (6): 157–164. doi:10.15585 / mmwr.mm6806e1. ISSN  0149-2195. PMC  6375658. PMID  30763302. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  113. ^ a b Miech, Richard; Patrick, Megan E; O'Malley, Patrick M; Johnston, Lloyd D (2017). "Çocuklar elektronik sigara nedir? ABD'li ergenlerin katıldığı ulusal bir anketin sonuçları". Tütün Kontrolü. 26 (4): 386–391. doi:10.1136 / tobaccocontrol-2016-053014. ISSN  0964-4563. PMC  5326604. PMID  27562412.
  114. ^ a b c Tsai, James; Walton, Kimp; Coleman, Blair N .; Sharapova, Saida R .; Johnson, Sarah E .; Kennedy, Sara M .; Caraballo, Ralph S. (2018). "Ortaokul ve Lise Öğrencileri Arasında Elektronik Sigara Kullanımının Nedenleri - Ulusal Gençlik Tütün Araştırması, Amerika Birleşik Devletleri, 2016". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 67 (6): 196–200. doi:10.15585 / mmwr.mm6706a5. ISSN  0149-2195. PMC  5815490. PMID  29447148. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  115. ^ "2016 Genel Cerrah Raporu: Gençler ve Genç Yetişkinler Arasında E-Sigara Kullanımı - Bölüm 2 - ABD Gençleri ve Genç Yetişkinler Arasında E-Sigara Kullanım Modelleri" (PDF). Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 2016. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  116. ^ "Cerrah Genel Raporları Genç ve Genç Yetişkin E-Sigara Kullanımı Halk Sağlığı Tehdidi Oluşturuyor". Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı. 8 Aralık 2016. Arşivlenen orijinal 28 Ocak 2017. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  117. ^ Linda Mays (8 Aralık 2016). "ABD Genel Cerrahı, e-sigara kullanımına karşı önlem çağrısında bulunuyor". WBMA-LD. Sinclair Yayın Grubu.
  118. ^ a b Hildick-Smith, Gordon J .; Pesko, Michael F .; Shearer, Lee; Hughes, Jenna M .; Chang, Jane; Loughlin, Gerald M .; Ipp, Lisa S. (2015). "Ergen Nüfusundaki Elektronik Sigaralar İçin Bir Uygulayıcı Kılavuzu". Ergen Sağlığı Dergisi. 57 (6): 574–9. doi:10.1016 / j.jadohealth.2015.07.020. ISSN  1054-139X. PMID  26422289.
  119. ^ "Ortaokul ve lise öğrencileri arasında sadece bir yılda e-sigara kullanımı üç katına çıktı". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 16 Nisan 2015.
  120. ^ Kamboj, A .; Spiller, H. A .; Casavant, M. J .; Chounthirath, T .; Smith, G.A. (2016). "Amerika Birleşik Devletleri'nde E-Sigara, Nikotin ve Tütün Ürünlerine Pediyatrik Maruz Kalma". Pediatri. 137 (6): e20160041. doi:10.1542 / peds.2016-0041. ISSN  0031-4005. PMID  27244861.
  121. ^ a b c d Schraufnagel, Dean E. (2015). "Elektronik Sigaralar: Gençlerin Savunmasızlığı". Pediatrik Alerji, İmmünoloji ve Göğüs Hastalıkları. 28 (1): 2–6. doi:10.1089 / ped.2015.0490. ISSN  2151-321X. PMC  4359356. PMID  25830075.
  122. ^ "Geleceği İzleme Anketi, Bulgulara Genel Bakış 2015". Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü. Aralık 2015.
  123. ^ Arrazola, RA; Neff, LJ; Kennedy, SM; Holder-Hayes, E; Jones, CD (14 Kasım 2014). "Ortaokul ve Lise Öğrencileri Arasında Tütün Kullanımı - Amerika Birleşik Devletleri, 2013". MMWR Morb. Ölümlü. Wkly. Rep. 63 (45): 1021–1026. PMC  5779356. PMID  24699766.
  124. ^ Echevarria, Carlos; Sinha, Ian P (2016). "Ergenlerde elektronik sigara kullanımı çalışmalarında sonuçların ölçülmesi ve raporlanmasında heterojenlik: gözlemsel çalışmaların sistematik bir analizi". Tütün Kontrolü. 26 (3): tütün kontrolü – 2015–052881. doi:10.1136 / tobaccocontrol-2015-052881. ISSN  0964-4563. PMID  27129981. S2CID  3355614.
  125. ^ a b Cooke, Andrew; Fergeson, Jennifer; Bulkhi, Adeeb; Casale, Thomas B. (2015). "Elektronik Sigara: İyi, Kötü ve Çirkin". Alerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi: Uygulamada. 3 (4): 498–505. doi:10.1016 / j.jaip.2015.05.022. ISSN  2213-2198. PMID  26164573.
  126. ^ Hastalık Kontrol Önleme Merkezleri (CDC) (Kasım 2013). "Ortaokul ve lise öğrencileri arasında tütün ürünü kullanımı - Amerika Birleşik Devletleri, 2011 ve 2012". MMWR Morb. Ölümlü. Wkly. Rep. 62 (45): 893–7. PMC  4585347. PMID  24226625.
  127. ^ Siqueira, Lorena M. (2016). "Çocuklarda ve Ergenlerde İstismar Maddeleri Olarak Nikotin ve Tütün". Pediatri. 139 (1): e20163436. doi:10.1542 / peds.2016-3436. ISSN  0031-4005. PMID  27994114.
  128. ^ "Büyük Britanya'daki yetişkinler arasında e-sigara (buharlaştırıcılar) kullanımı" (PDF). ASH UK. Eylül 2019.
  129. ^ a b McNeill 2018, s. 15.
  130. ^ a b McNeill 2018, s. 14.
  131. ^ "Büyük çaplı bir ulusal anket, şu anda İngiltere'de 2,9 milyon insanın sigara içtiğini gösteriyor: İlk defa yarısından fazlası sigara içmiyor". ASH UK. 8 Mayıs 2017.
  132. ^ a b c "Büyük Britanya'da yetişkinler arasında elektronik sigara (buharlaştırıcılar) kullanımı" (PDF). ASH UK. Mayıs 2016.
  133. ^ McNeill 2015, s. 8.
  134. ^ "2 milyondan fazla İngiliz artık düzenli olarak elektronik sigara kullanıyor". ASH UK. 28 Nisan 2014.
  135. ^ McNeill 2015, s. 31.
  136. ^ McNeill 2018, s. 13.
  137. ^ a b PHE raporu, "Düzenli e-sigara kullanımı gençlerde düşük, yetişkinlerde istikrarlı olmaya devam ediyor". Pharmaceutical Journal. 28 Şubat 2019.
  138. ^ a b McNeill 2018, s. 65.
  139. ^ a b "Büyük Britanya'da çocuklar arasında elektronik sigara kullanımı". ASH UK. Ekim 2016.
  140. ^ a b Peterson, Lisa A .; Hecht, Stephen S. (2017). "Tütün, e-sigara ve çocuk sağlığı". Pediatride Güncel Görüş. 29 (2): 225–230. doi:10.1097 / MOP.0000000000000456. ISSN  1040-8703. PMC  5598780. PMID  28059903.
  141. ^ a b de Andrade, M .; Angus, K .; Hastings, G. (2015). "İskoç tütün eğitimi okulu müdahalelerinde elektronik sigaralara ilişkin ergen algıları: bir pop-up radyo projesi aracılığıyla ortak yapım ve yenilikçi katılım". Halk Sağlığında Perspektifler. 136 (5): 288–93. doi:10.1177/1757913915612109. ISSN  1757-9139. PMID  26543156. S2CID  3792825.
  142. ^ Moore, G. F .; Littlecott, H. J .; Moore, L .; Ahmed, N .; Holliday, J. (2014). "Galler'de 10-11 yaşlarında hiç sigara içmeyenler arasında e-sigara kullanımı ve sigara içme niyetleri". Tütün Kontrolü. 25 (2): 147–52. doi:10.1136 / tobaccocontrol-2014-052011. ISSN  0964-4563. PMC  4789807. PMID  25535293.
  143. ^ a b Jankowski, Mateusz; Brożek, Grzegorz; Lawson, Joshua; Skoczyński, Szymon; Zejda, Ocak (2017). "E-sigara: Ortaya çıkan halk sağlığı sorunu mu?". Uluslararası Mesleki Tıp ve Çevre Sağlığı Dergisi. 30 (3): 329–344. doi:10.13075 / ijomeh.1896.01046. ISSN  1232-1087. PMID  28481369.
  144. ^ a b c d "Prévalence, comportements d'achat et d'usage, motivations des utilisateurs de la cigarette électronique" [Yaygınlık, satın alma ve kullanma davranışı, elektronik sigara kullanıcılarının motivasyonları] (PDF) (Fransızcada). Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies. 12 Şubat 2014.
  145. ^ a b Fraser, Doug; Weier, Megan; Keane, Helen; Gartner, Mercan (2015). "Avustralya'da elektronik sigara düzenlemesine ilişkin gazetelerin bakış açıları". Uluslararası İlaç Politikası Dergisi. 26 (6): 589–594. doi:10.1016 / j.drugpo.2015.01.019. ISSN  0955-3959. PMID  25724266.
  146. ^ a b c Hess, Isabel; Lachireddy, Kishen; Capon, Adam (2016). "Elektronik sigara buharına pasif maruziyetten kaynaklanan sağlık risklerinin sistematik bir incelemesi". Halk Sağlığı Araştırma ve Uygulama. 26 (2). doi:10.17061 / phrp2621617. ISSN  2204-2091. PMID  27734060.
  147. ^ a b Chapman, Simon (2015). "Elektronik sigara büyümesinin geleceği gençlerin ilgisine bağlı". Avustralya Tıp Dergisi. 202 (9): 467–468. doi:10.5694 / mja15.00304. ISSN  0025-729X. PMID  25971560.
  148. ^ a b "Gençler ve genç yetişkinler arasında e-sigara kullanımına ilişkin gerçekler". Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. 2016. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  149. ^ a b c Brandon, T. H .; Goniewicz, M. L .; Hanna, N. H .; Hatsukami, D. K .; Herbst, R. S .; Hobin, J. A .; Ostroff, J. S .; Shields, P. G .; Toll, B. A .; Tyne, C. A .; Viswanath, K .; Warren, G.W. (2015). "Elektronik Nikotin Taşıma Sistemleri: Amerikan Kanser Araştırmaları Derneği ve Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nden Bir Politika Beyanı". Klinik Kanser Araştırmaları. 21 (3): 514–525. doi:10.1158 / 1078-0432.CCR-14-2544. ISSN  1078-0432. PMID  25573384.
  150. ^ Modesto-Lowe, Vania; Alvarado, Camille (2017). "E-cigs.. Onlar İyi mi? Gençlerle E-Sigaralar Hakkında Konuşmak". Klinik Pediatri. 56 (10): 947–952. doi:10.1177/0009922817705188. ISSN  0009-9228. PMID  28443340. S2CID  44423931.
  151. ^ İngiltere, Lucinda J .; Aagaard, Kjersti; Bloch, Michele; Conway, Kevin; Cosgrove, Kelly; Grana, Rachel; Gould, Thomas J .; Hatsukami, Dorothy; Jensen, Frances; Kandel, Denise; Lanphear, Bruce; Leslie, Frances; Pauly, James R .; Neiderhiser, Jenae; Rubinstein, Mark; Slotkin, Theodore A .; Spindel, Eliot; Stroud, Laura; Wakschlag Lauren (2017). "Nikotinin gelişimsel toksisitesi: Disiplinler arası bir sentez ve ortaya çıkan tütün ürünleri için çıkarımlar". Nörobilim ve Biyodavranışsal İncelemeler. 72: 176–189. doi:10.1016 / j.neubiorev.2016.11.013. ISSN  0149-7634. PMC  5965681. PMID  27890689.
  152. ^ "Gençler ve Genç Yetişkinler Arasında E-Sigara Kullanımı Genel Cerrahın Raporu: Bilgi Sayfası" (PDF). Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. 2016. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  153. ^ Stratton 2018, Özet; s. 16.
  154. ^ "Amerikan Kanser Derneği Elektronik Sigaralar Konusundaki Pozisyon Beyanı". Amerikan Kanser Topluluğu. Şubat 2018.
  155. ^ "E-sigaralar". Amerikan Akciğer Derneği. 22 Şubat 2019.
  156. ^ Chadi, Nicholas; Schroeder, Rachel; Jensen, Jens Winther; Levy, Sharon (2019). "Ergenlerde ve Genç Yetişkinlerde Elektronik Sigara Kullanımı ile Esrar Kullanımı Arasındaki İlişki". JAMA Pediatri. 173 (10): e192574. doi:10.1001 / jamapediatrics.2019.2574. ISSN  2168-6203. PMC  6692686. PMID  31403684.
  157. ^ Chatterjee, Kshitij; Alzghoul, Bashar; Innabi, Ayoub; Meena, Nikhil (2016). "Sigara içmeye açılan bir geçit: boylamsal çalışmaların bir incelemesi". Uluslararası Ergen Tıbbı ve Sağlığı Dergisi. 0 (3). doi:10.1515 / ijamh-2016-0033. ISSN  2191-0278. PMID  27505084. S2CID  23977146.
  158. ^ Knorst, Marli Maria; Benedetto, Igor Gorski; Hoffmeister, Mariana Costa; Gazzana, Marcelo Basso (2014). "Elektronik sigara: 21. yüzyılın yeni sigarası mı?". Jornal Brasileiro de Pneumologia. 40 (5): 564–572. doi:10.1590 / S1806-37132014000500013. ISSN  1806-3713. PMC  4263338. PMID  25410845.
  159. ^ Bush, Ashley M .; Holsinger, James W .; Prybil, Lawrence D. (2016). "E-Sigara Kullanımının Değerlendirilmesinde Önlem Prensibinin Kullanılması". Halk Sağlığında Sınırlar. 4: 5. doi:10.3389 / fpubh.2016.00005. ISSN  2296-2565. PMC  4740382. PMID  26870723.
  160. ^ Singh, Tushar; Marynak, Kristy; Arrazola, René A .; Cox, Shanna; Rolle, Italia V .; Kral Brian A. (2016). "Hayati İşaretler: Ortaokul ve Lise Öğrencileri Arasında Elektronik Sigara Reklamcılığına Maruz Kalma - Amerika Birleşik Devletleri, 2014". MMWR. Haftalık Morbidite ve Mortalite Raporu. 64 (52): 1403–1408. doi:10.15585 / mmwr.mm6452a3. ISSN  0149-2195. PMID  26741522.
  161. ^ Dinakar, Chitra; Longo, Dan L .; O'Connor, George T. (2016). "Elektronik Sigaraların Sağlık Etkileri". New England Tıp Dergisi. 375 (14): 1372–1381. doi:10.1056 / NEJMra1502466. ISSN  0028-4793. PMID  27705269.
  162. ^ Jenssen, Brian P .; Wilson, Karen M. (2017). "Pediatri Klinisyeni için Tütün Kontrolü ve Tedavisi: Uygulama, Politika ve Araştırma Güncellemeleri". Akademik Pediatri. 17 (3): 233–242. doi:10.1016 / j.acap.2016.12.010. ISSN  1876-2859. PMID  28069410.
  163. ^ Clapp, Phillip W .; Jaspers, Ilona (2017). "Elektronik Sigaralar: Bileşenleri ve Astıma Potansiyel Bağlantıları". Güncel Alerji ve Astım Raporları. 17 (11): 79. doi:10.1007 / s11882-017-0747-5. ISSN  1529-7322. PMC  5995565. PMID  28983782.
  164. ^ "Biliyor muydunuz? - Gençlere Hitap Edin". Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. 2019. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  165. ^ a b "Elektronik Sigara Yönetmeliği (" E-Sigaralar ")" (PDF). Ulusal İlçe ve Şehir Sağlığı Yetkilileri Birliği. Arşivlenen orijinal (PDF) 6 Kasım 2014.
  166. ^ a b c d Grana RA, Ling PM (2014). ""Sigara devrimi ": elektronik sigara perakende web sitelerinin içerik analizi". Am J Prev Med. 46 (4): 395–40. doi:10.1016 / j.amepre.2013.12.010. PMC  3989286. PMID  24650842.
  167. ^ Wang, Meng; Wang, Jian-Wei; Cao, Shuang-Shuang; Wang, Hui-Qin; Hu, Ru-Ying (2016). "Sigara ve Elektronik Sigara Kullanımı: Bir Meta-Analiz". Uluslararası Çevre Araştırmaları ve Halk Sağlığı Dergisi. 13 (1): 120. doi:10.3390 / ijerph13010120. ISSN  1660-4601. PMC  4730511. PMID  26771624.
  168. ^ a b McNeill 2018, s. 178.
  169. ^ McNeill 2018, s. 179.
  170. ^ a b Siu, AL (22 Eylül 2015). "Hamile Kadınlar Dahil Yetişkinlerde Tütün Sigarasını Bırakmaya Yönelik Davranışsal ve Farmakoterapi Müdahaleleri: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü Öneri Beyanı". İç Hastalıkları Yıllıkları. 163 (8): 622–34. doi:10.7326 / M15-2023. PMID  26389730.
  171. ^ a b c Simonavicius, Erikas; McNeill, Ann; Arnott, Deborah; Brose, Leonie S. (2017). "Halihazırda sigara içenlerin e-sigara kullanımını bırakmasıyla ilgili hangi faktörler var?". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 173: 139–143. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2017.01.002. ISSN  0376-8716. PMC  5380653. PMID  28246049.
  172. ^ Gibson, Laura A .; Creamer, MeLisa R .; Breland, Alison B .; Giachello, Aida Luz; Kaufman, Annette; Kong, Grace; Pechacek, Terry F .; Pepper, Jessica K .; Soule, Eric K .; Halpern-Felsher, Bonnie (2017). "E-sigarayla ilgili algıların ölçülmesi: Önemli ilkeler ve çalışmanın geçerliliğini artırmak için sonraki adımlar". Bağımlılık Yapan Davranışlar. 79: 219–225. doi:10.1016 / j.addbeh.2017.11.017. ISSN  0306-4603. PMC  5807230. PMID  29175027.
  173. ^ Orellana-Barrios, Menfil A .; Payne, Drew; Mulkey, Zachary; Nugent Kenneth (2015). "Elektronik sigara - klinisyenler için bir anlatı incelemesi". Amerikan Tıp Dergisi. 128 (7): 674–81. doi:10.1016 / j.amjmed.2015.01.033. ISSN  0002-9343. PMID  25731134.
  174. ^ Crowley Ryan A. (2015). "Elektronik Nikotin Taşıma Sistemleri: Amerikan Doktorlar Koleji'nden Bir Politika Pozisyon Belgesinin Yönetici Özeti". İç Hastalıkları Yıllıkları. 162 (8): 583–4. doi:10.7326 / M14-2481. ISSN  0003-4819. PMID  25894027.
  175. ^ Aguilar, Carmen (11 Haziran 2018). "Avrupa ülkelerinin üçte ikisinde akciğer kanseri ölümleri artıyor". VoxEurop / Avrupa Veri Gazeteciliği Ağı (EDJNet).
  176. ^ McNeill 2015, s. 11.
  177. ^ Dagaonkar RS, R.S .; Udwadi, Z.F. (2014). "Nargile ve E-sigaralar: eski bir düşmanın yeni yüzleri" (PDF). Hindistan Doktorlar Derneği Dergisi. 62 (4): 324–328. PMID  25327035.
  178. ^ a b Smith, L; Brar, K; Srinivasan, K; Enja, M; Lippmann, S (Haziran 2016). "E-sigaralar: Ne kadar" güvenli "dir?". Aile Hekimliği Dergisi. 65 (6): 380–385. PMID  27474819.
  179. ^ Caputi, Theodore L (2016). "Yanmayan tütün ürünleri kaynama noktasına gelmek üzere". Tütün Kontrolü. 26 (5): tütün kontrolü – 2016–053264. doi:10.1136 / tobaccocontrol-2016-053264. ISSN  0964-4563. PMID  27558827. S2CID  46170776.
  180. ^ Bauld 2014, s. 10.
  181. ^ Gogliettino, Alex R .; Potenza, Marc N .; Yip, Sarah W. (2016). "Genç yetişkinlerde beyaz cevher gelişimi ve tütün kullanımı: Gelecekteki araştırmalar için öneriler içeren sistematik bir inceleme". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 162: 26–33. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2016.02.015. ISSN  0376-8716. PMC  4833590. PMID  26948756.
  182. ^ Kong, G .; Morean, M.E .; Cavallo, D. A .; Camenga, D. R .; Krishnan-Sarin, S. (2014). "Ergenlerde ve Genç Yetişkinlerde Elektronik Sigara Deneyi ve Bırakılmasının Nedenleri". Nikotin ve Tütün Araştırmaları. 17 (7): 847–54. doi:10.1093 / ntr / ntu257. ISSN  1462-2203. PMC  4674436. PMID  25481917.
  183. ^ "Kalp ve İnme Vakfı: Kanada'da E-sigaralar". Kalp ve İnme Vakfı. Eylül 2014. Arşivlenen orijinal 6 Ekim 2014.
  184. ^ "Eyalet Sağlık Görevlisinin E-Sigaralar Raporu: Bir Toplum Sağlığı Tehdidi" (PDF). California Halk Sağlığı Departmanı. Ocak 2015. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  185. ^ Chatham-Stephens, Kevin (20 Ekim 2014). "Küçük Çocuklar ve e-Sigara Zehirlenmesi". Medscape.
  186. ^ Franck, Caroline; Filion, Kristian B .; Kimmelman, Jonathan; Grad, Roland; Eisenberg, Mark J. (2016). "Tütün hasarını azaltmak için e-sigara kullanımının etik değerlendirmeleri". Solunum Araştırması. 17 (1): 53. doi:10.1186 / s12931-016-0370-3. ISSN  1465-993X. PMC  4869264. PMID  27184265. Bu makale içerir Metin Caroline Franck, Kristian B. Filion, Jonathan Kimmelman, Roland Grad ve Mark J.Eisenberg tarafından 4.0 TARAFINDAN CC lisans.
  187. ^ Hoffman, Allison C; Salgado, Raydel Valdes; Dresler, Carolyn; Faller, Rachel Williams; Bartlett, Christopher (2016). "Yetişkinlere karşı gençlerde lezzet tercihleri: bir inceleme". Tütün Kontrolü. 25 (Ek 2): tütün kontrolü – 2016–053192. doi:10.1136 / tobaccocontrol-2016-053192. ISSN  0964-4563. PMC  5127592. PMID  27633764.
  188. ^ Makadia, Luv D .; Roper, P. Jervey; Andrews, Jeannette O .; Tingen Martha S. (2017). "Çocuklarda Tütün Kullanımı ve Dumana Maruz Kalma: Sağlık Sonuçlarını İyileştirmek için Yeni Eğilimler, Zararlar ve Stratejiler". Güncel Alerji ve Astım Raporları. 17 (8): 55. doi:10.1007 / s11882-017-0723-0. ISSN  1529-7322. PMID  28741144. S2CID  22360961.
  189. ^ "Biliyor muydunuz? - Genç İnançları". Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. 2019. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  190. ^ a b Yingst, J. M .; Veldheer, S .; Hrabovsky, S .; Nichols, T. T .; Wilson, S. J .; Foulds, J. (2015). "Elektronik sigara kullanıcılarının cihaz tercihleri ​​ve birinci nesilden gelişmiş nesil cihazlara geçişle ilgili faktörler". Nikotin Tob Res. 17 (10): 1242–6. doi:10.1093 / ntr / ntv052. ISSN  1462-2203. PMC  4592341. PMID  25744966.
  191. ^ a b Castellanos, Daniel (2016). "Sentetik kanabinoidler 2015: Klinik uygulamada çocuk doktorları için bir güncelleme". Dünya Klinik Pediatri Dergisi. 5 (1): 16–24. doi:10.5409 / wjcp.v5.i1.16. ISSN  2219-2808. PMC  4737689. PMID  26862498.
  192. ^ Breitbarth, Andreas K .; Morgan, Jody; Jones, Alison L. (2018). "E-sigaralar - Kasıtsız bir yasa dışı ilaç dağıtım sistemi". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 192: 98–111. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2018.07.031. ISSN  0376-8716. PMID  30245461.
  193. ^ "Animasyonlu İnfografik: Gelecek 2015 Anketi Sonuçlarını İzleme". Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü. Aralık 2015.
  194. ^ Korpi, E. R .; den Hollander, B .; Farooq, U .; Vashchinkina, E .; Rajkumar, R .; Nutt, D. J .; Hyytia, P .; Dawe, G. S. (2015). "Kötüye Kullanım İlaçlarının Etki Mekanizmaları ve Kalıcı Nöroplastisite". Farmakolojik İncelemeler. 67 (4): 872–1004. doi:10.1124 / pr.115.010967. ISSN  1521-0081. PMID  26403687.
  195. ^ Cross, Sarah J .; Lotfipour, Shahrdad; Leslie, Frances M. (2016). "Nikotin ve alkolün veya diğer kötüye kullanım ilaçlarının birlikte kullanımının altında yatan mekanizmalar ve genetik faktörler". Amerikan Uyuşturucu ve Alkol Suistimali Dergisi. 43 (2): 1–15. doi:10.1080/00952990.2016.1209512. ISSN  0095-2990. PMC  5493323. PMID  27532746.
  196. ^ Tarren, Josephine R .; Bartlett, Selena E. (2016). "Alkol ve nikotin etkileşimleri: bağımlılığın klinik öncesi modelleri". Amerikan Uyuşturucu ve Alkol Suistimali Dergisi. 43 (2): 1–9. doi:10.1080/00952990.2016.1197232. ISSN  0095-2990. PMID  27740856. S2CID  205472934.
  197. ^ Dermody, Sarah S .; Hendershot, Christian S. (2017). "Nikotin ve Alkol Birlikte Uygulanmasının İnsan Laboratuar Çalışmalarındaki Etkilerinin Eleştirel Bir İncelemesi". Alkolizm: Klinik ve Deneysel Araştırma. 41 (3): 473–486. doi:10.1111 / acer.13321. ISSN  0145-6008. PMID  28247555. S2CID  30554481.
  198. ^ Abreu-Villaça, Yael; Manhães, Alex C .; Krahe, Thomas E .; Filgueiras, Claudio C .; Ribeiro-Carvalho, Anderson (2017). "Ergenlik döneminde tütün ve alkol kullanımı: Hayvan modellerinde etkileşimli mekanizmalar". Biyokimyasal Farmakoloji. 144: 1–17. doi:10.1016 / j.bcp.2017.06.113. ISSN  0006-2952. PMID  28599850. S2CID  42781307.
  199. ^ Schauer, Gillian L .; Rosenberry, Zachary R .; Peters, Erica N. (2017). "Küntlerde, otlarda ve sıcak sigaralarda esrar ve tütünün birlikte uygulanması: Sistematik bir literatür incelemesi". Bağımlılık Yapan Davranışlar. 64: 200–211. doi:10.1016 / j.addbeh.2016.09.001. ISSN  0306-4603. PMID  27654966.
  200. ^ Meier, Ellen; Hatsukami, Dorothy K. (2016). "Esrar ve tütünün birlikte kullanımının ek sağlık riskine ilişkin bir inceleme". Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı. 166: 6–12. doi:10.1016 / j.drugalcdep.2016.07.013. ISSN  0376-8716. PMID  27476751.
  201. ^ a b "Sadece nikotin için değil, e-sigara kullanan gençler". Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü. 26 Ağustos 2016. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.
  202. ^ Collaco, Joseph M .; McGrath-Morrow, Sharon A. (2017). "Elektronik Sigaralar: Maruziyet ve Pediyatrik Popülasyonlar Arasında Kullanım". Journal of Aerosol Medicine and Pulmoner Drug Delivery. 31 (2): 71–77. doi:10.1089 / jamp.2017.1418. ISSN  1941-2711. PMC  5915214. PMID  29068754.
  203. ^ "Riskleri Bilin: E-Sigaralar ve Gençler - Davranış Riskleri". Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. 2019. Bu makale, bu kaynaktan alınan metni içermektedir. kamu malı.

Dış bağlantılar