Kraniosakral tedavi - Craniosacral therapy

Kraniosakral tedavi (CST)
kraniyal sakral tedavi,
kraniyal osteopati,
kraniyal terapi,
kraniyopati,
sakro-oksipital teknik,
biyo-kraniyal tedavi
Kraniosakrální terapie - biodynamika.jpg
Kraniosakral tedavi
Alternatif terapi
NCCIH SınıflandırmasıManipülasyon ve vücut temelli
OkulOsteopati
FaydalarıPlasebo

Kraniosakral tedavi (CST) bir biçimdir karoser veya alternatif terapi nazik dokunuşu kullanan palpe etmek sinartrodiyal eklemler kafatasının. Hastanın fizyolojisi hakkındaki temel yanlış kanılara dayanmaktadır. insan kafatası ve bir her şeyi iyileştirmek çeşitli sağlık koşulları için.[1][2][3]

CST, 1970'lerde John Upledger tarafından icat edildi. osteopatik doktor, 1930'larda tarafından tasarlanan kraniyal osteopatinin bir dalı olarak William Garner Sutherland.[2][4]

CST bir sahte bilim ve uygulaması şu şekilde karakterize edilmiştir: şarlatanlık.[5][6] Tıbbi araştırmalar, CST veya kraniyal osteopatinin herhangi bir sağlık yararı sağladığına ve özellikle çocuklar veya bebeklerde kullanıldığında zararlı olabileceğine dair hiçbir iyi kanıt bulamamıştır.[2][7][8] CST'nin temel varsayımları doğru değildir ve uygulayıcılar aynı hastalara çelişkili ve birbirini dışlayan tanılar üretirler.[9]

Etkililik ve güvenlik

CST uygulayıcıları, çok çeşitli koşulları tedavi etmede etkili olduğunu iddia ediyorlar, bazen bunun bir kanser tedavi veya her şeyi iyileştirmek.[1][3][8] Uygulayıcılar özellikle CST'nin çocuklar üzerinde kullanılmasını savunmaktadır.[3] Amerikan Kanser Topluluğu CST'nin asla iki yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaması gerektiğine dikkat edin.[2] Çocuk doktorları CST'nin çocuklara ve bebeklere verebileceği zararla ilgili endişelerini dile getirdiler.[8]

CST potansiyel olarak zararlıdır.[10] CST'nin bir sonucu olarak daha fazla yaralanan kafa travması geçiren vakalar olmuştur.[2] CST'nin ciddi bir durum için geçerli bir tedavi alternatifi olarak kullanılması durumunda, CST'nin seçilmesi ciddi olumsuz sonuçlara yol açabilir.[2]

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, CST stres veya gerginlik semptomlarını hafifletebilse de, "mevcut bilimsel kanıtlar, kraniosakral tedavinin kanser veya başka herhangi bir hastalığın tedavisinde yardımcı olduğu iddialarını desteklemiyor".[2] Kraniyal osteopati benzer bir değerlendirme aldı ve 1990'da yayınlanan bir makale, incelenen gazetede uygulayıcıların iddialarının hiçbirinin bilimsel dayanağı olmadığını buldu.[7]

Ekim 2012'de Edzard Ernst bir sistematik inceleme kraniosakral tedavinin randomize klinik çalışmalarının. "CST'nin spesifik olmayan etkilerden daha fazlasıyla ilişkili olduğu fikrinin titiz randomize klinik çalışmalardan elde edilen kanıtlara dayanmadığı" sonucuna varmıştır.[11] Ernst, bu sonuca özel olarak yorum yaparak, bloğunda ifadeyi "CST'nin sahte olduğunu söylemenin kibar ve bilimsel bir yolu" olarak seçtiğini yazdı.[3] Ernst ayrıca, gözden geçirdiği altı denemeden beşinin kalitesinin "acınacak derecede kötü" olduğuna dikkat çekti; bu, "dahil edilen çalışmaların ılımlı metodolojik kalitesine" dikkat çeken Ağustos 2012 tarihli bir incelemeyi yansıtan bir düşünce.[12]

Ernst, Jakel ve von Hauenschild tarafından yapılan 2011 sistematik incelemesini, gözlemsel çalışmaların ve sağlıklı gönüllülerle yapılan çalışmaları içerdiği için eleştirdi.[11] Bu derleme, kraniosakral tedaviyi ve etkinliğini çevreleyen kanıt temelinin seyrek olduğu ve heterojen tasarıma sahip çalışmalardan oluştuğu sonucuna varmıştır. Bu incelemenin yazarları, şu anda mevcut kanıtların sonuç çıkarmak için yetersiz olduğunu belirtti.[13]

CST için kanıt temeli seyrektir ve kanıtlanmış biyolojik olarak makul bir mekanizmadan yoksundur. Titizliğin yokluğunda, iyi tasarlanmış randomize kontrollü denemeler,[14][15] bu bir sahte bilim,[6] ve uygulaması şarlatanlık.[5] Testler, CST pratisyenlerinin aslında iddia edilen kraniosakral nabzı tanımlayamadıklarını ve farklı pratisyenlerin aynı hasta için farklı sonuçlar alacağını göstermektedir.[16] Bir kraniosakral ritim fikri bilimsel olarak desteklenemez.[17]

Yönetmelik

Edzard Ernst, 2005 yılında Birleşik Krallık temeli Galler prensi CST'yi birkaç popüler alternatif terapiden biri olarak listeleyen bir kitapçık yayınladı, ancak terapinin düzensiz olduğunu ve tanımlanmış bir eğitim programından veya profesyonel bir kurumun denetiminden yoksun olduğunu kabul etti. Ernst, bunun CST'yi uygulayan terapistleri "kamusalcılardan daha az düzenlenmiş" hale getirdiğini yazıyor.[18]

Teknik

Terapist hafifçe palpatlar hastanın vücudu ve iletilen hareketlere dikkatle odaklanır. Bir uygulayıcının bir hastayla uyum içinde olma hissi şu şekilde tanımlanır: sürüklenme.[19]

Tarih ve kavramsal temel

Kraniyal osteopati ve CST'nin temel kavramları, insan kafatası, beyin ve omurganın bilinen anatomisi ve fizyolojisi ile tutarsızdır.[2] Edzard Ernst, "biraz fizyoloji, anatomi vb. [CST] tamamen saçma gibi görünüyor" diye yazmıştır.[3]

Diğer birçok çeşitte olduğu gibi Alternatif tıp CST uygulayıcıları tüm hastalıkların nedeninin enerji veya fiziksel manipülasyonla serbest bırakılabilen sıvı tıkanıklıkları.[8] Kafatasının kemiklerinin tespit edip düzeltebilecekleri ritmik bir modelde hareket ettiğine inanırlar.[8]

CST'nin bir öncüsü olan kraniyal osteopati, osteopati William Sutherland (1873–1954) 1898–1900'de. Bir dağınıklığa bakarken kafatası Sutherland, kafa dikişleri of zamansal kemikler nerede buluşuyorlar parietal kemikler "eğimliydi, tıpkı solungaçlar bir balık için eklem hareketliliğini gösteren solunum mekanizma. "[12]

John Upledger CST'yi tasarladı. Bunu kraniyal osteopatiyle karşılaştırarak şöyle yazdı: "Dr. Sutherland'ın kafatası sütürlerinin esnekliğine ilişkin keşfi, CranioSacral Therapy'nin arkasındaki erken araştırmaya yol açtı - ve her iki yaklaşım da kafatası, sakrum ve koksiksi etkiliyor - benzerlikler burada bitiyor.[20] Bununla birlikte, günümüzün modern kraniyal osteopatları, iki uygulamayı büyük ölçüde aynı kabul eder, ancak kraniyal osteopati "KraniyalSakro tedavisi adı altında osteopat olmayanlara öğretilmiştir".[21]

Hem kraniyal osteopati hem de kraniosakral tedavi uygulayıcıları, küçük, ritmik hareketler olduğunu iddia ediyorlar. kafatası kemikleri atfedilen Beyin omurilik sıvısı basınç veya atardamar basıncı. CST'nin öncülü, kafatasının palpasyonunun kraniyal kemiklerin bu ritmik hareketini tespit etmek için kullanılabileceği ve terapötik bir sonuç elde etmek için kraniyal kemikleri manipüle etmek için seçici basınçların kullanılabileceğidir.[22] Bununla birlikte, insan kafatasının kemiklerinin bu tür manipülasyonlarla hareket ettirilebileceğine dair hiçbir kanıt yoktur.[23]

1975'ten 1983'e kadar Upledger ve nörofizyolog ve histolog Ernest W. Retzlaff çalıştı Michigan Eyalet Üniversitesi klinik araştırmacılar ve profesörler olarak. Sözde nabzı araştırmak ve Sutherland'ın kraniyal kemik hareketi teorisini daha fazla incelemek için bir araştırma ekibi kurdular. Upledger ve Retzlaff, hem kraniyal kemik hareketi kavramı hem de kraniyal ritim kavramı için destek olarak yorumladıkları sonuçlarını yayınlamaya devam ettiler.[24][25][26] Bu çalışmaların daha sonraki bağımsız incelemeleri, kraniosakral tedavinin etkinliği veya önerilen kraniyal kemik hareketinin varlığı için hiçbir iyi kanıt sunmadıkları sonucuna varmıştır.[23]

Referanslar

  1. ^ a b Crislip M (16 Aralık 2011). "Ne yazık ki zavallı Craniosacral. Sonsuz şakadan bir ALDATMACA, en mükemmel fantezi". Bilime Dayalı Tıp. Gerçekte CST uygulayıcıları ne yapar? Kafanıza hafifçe masaj yaparlar. Downs'tan baş ağrısına kadar her şeyi tedavi etmek için. Tüm ALDATMACILAR gibi çok amaçlı bir teşhis ve tedavi müdahalesidir.
  2. ^ a b c d e f g h Russell J, Rovere A, ed. (2009). "Kraniosakral Tedavi". Amerikan Kanser Derneği Tamamlayıcı ve Alternatif Kanser Tedavileri İçin Eksiksiz Kılavuz (2. baskı). Amerikan Kanser Topluluğu. pp.187–189. ISBN  9780944235713.
  3. ^ a b c d e Ernst, Edzard (12 Aralık 2012). "Bahçe yolunda: kraniosakral terapi".
  4. ^ "Kraniosakral Tedavi". UPMC Bütünleyici Tıp Merkezi. 2012. Alındı 19 Mayıs 2013.
  5. ^ a b
  6. ^ a b
  7. ^ a b Ferré, J. C .; Chevalier, C .; Lumineau, J. P .; Barbin, J.Y. (1990-09-01). "[Kraniyal osteopati, sanrı mı yoksa gerçeklik mi?]". Güncel Odonto-Stomatologiques. 44 (171): 481–494. ISSN  0001-7817. PMID  2173359.
  8. ^ a b c d e Cassileth BR (2011). "Bölüm 42: Kraniosakral Terapi". Kanser Bakımında Tamamlayıcı Tedaviler için Eksiksiz Kılavuz: Hastalar, Hayatta Kalanlar ve Sağlık Uzmanları için Temel Bilgiler. World Scientific. s. 247–250. ISBN  978-981-4335-16-4.
  9. ^ "Kraniosakral Terapi: İşe Yarıyor mu?". Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  10. ^ Pavone L, Ruggieri M (2005). "Bölüm 9: Otizmde Alternatif Terapiler Sorunu". Coleman, M (ed.). Otizmin Nörolojisi. Oxford University Press. s. 189. Otizm alanındaki görüş ve tecrübelerimize göre bu yaklaşımın bilimsel bir gerekçesi yoktur. Ayrıca bu yöntem zararlı olabilir.
  11. ^ a b Ernst, Edzard (2012). "Kraniosakral tedavi: Klinik kanıtların sistematik bir incelemesi". Alternatif ve Tamamlayıcı Tedavilere Odaklanma. 17 (4): 197–201. doi:10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.x.
  12. ^ a b Jäkel, Anne; Von Hauenschild, Philip (2012). "Kraniosakral tedavinin klinik faydalarını değerlendirmek için sistematik bir inceleme". Tıpta Tamamlayıcı Tedaviler. 20 (6): 456–65. doi:10.1016 / j.ctim.2012.07.009. PMID  23131379.
  13. ^ Jäkel, Anne; Von Hauenschild, Phillip (2011). "Kraniyal Osteopatik Manipülatif Tıbbın Terapötik Etkileri: Sistematik Bir İnceleme". Amerikan Osteopati Derneği Dergisi. 111 (12): 685–93. PMID  22182954.
  14. ^ Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı (2012). "En iyi kanıt beyanı (BESt). Otizmli ve / veya duyusal işleme bozukluğu olan çocuklar için kraniyosakral tedavi". ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı. Arşivlenen orijinal 7 Ekim 2012 tarihinde. Alındı 19 Mayıs 2013.
  15. ^ "Kraniosakral Tedavi". Blue Cross Blue Shield of Tennessee Tıbbi Politika Kılavuzu. Blue Cross Blue Shield of Tennessee. 2012. Arşivlenen orijinal 2008-09-22 tarihinde. Alındı 19 Mayıs 2013.
  16. ^ "Kraniyal terapi sadece tavşan beyinli bir teoridir". Alındı 2019-08-07.
  17. ^ "Kraniosakral tedaviyi tercih eden kişilerin kafalarını muayene ettirmeleri gerekir". Alındı 2019-08-07.
  18. ^ Ernst E, Rose LB (2008). "CAM ve Politika". İyileşme, Hype veya Harm? Tamamlayıcı veya Alternatif Tıbbın Eleştirel Bir Analizi. Societas Imprint Academic. s. 102–3.
  19. ^ McPartland, JM; Mein, EA (1997). "Eğilme ve kafatası ritmik dürtü". Sağlık ve Tıpta Alternatif Tedaviler. 3 (1): 40–5. PMID  8997803.
  20. ^ Upledger, John E. (2002). "Kraniosakral Terapi ve Kraniyal Osteopati: Farklılıklar Bölünüyor". Bugün Masaj. 2 (10).
  21. ^ Ferguson, A.J .; Upledger, John E .; McPartland, John M .; Collins, M .; Lever, R. (1998). "Kraniyal osteopati ve kraniosakral tedavi: güncel görüşler". Vücut Çalışması ve Hareket Terapileri Dergisi. 2 (1): 28–37. doi:10.1016 / s1360-8592 (98) 80044-2.
  22. ^ Seimetz, Christina N .; Kemper, Andrew R .; Duma, Stefan M. (2012). "Biyomekanik temelli kafatası deformasyon literatürünün gözden geçirilmesi yoluyla kraniyal hareketin incelenmesi". Uluslararası Osteopatik Tıp Dergisi. 15 (4): 152–65. doi:10.1016 / j.ijosm.2012.05.001.
  23. ^ a b Green, C .; Martin, C.W .; Bassett, K .; Kazancıyan, A. (1999). "Kraniosakral tedavinin sistematik bir incelemesi: Biyolojik olasılık, değerlendirme güvenilirliği ve klinik etkililik". Tıpta Tamamlayıcı Tedaviler. 7 (4): 201–7. doi:10.1016 / S0965-2299 (99) 80002-8. PMID  10709302.
  24. ^ Upledger, John E (1995). "Kraniosakral Terapi". Fizik Tedavi. 75 (4): 328–30. doi:10.1093 / ptj / 75.4.328. PMID  7899490.[kalıcı ölü bağlantı ]
  25. ^ Upledger, JE (1978). "İlkokul çağındaki çocuklarda kraniosakral muayene bulgularının gelişimsel problemlerle ilişkisi". Amerikan Osteopati Derneği Dergisi. 77 (10): 760–76. PMID  659282.
  26. ^ Upledger, JE; Karni, Z (1979). "Kraniosakral osteopatik tanı ve tedavi sırasında mekano-elektrik paternleri". Amerikan Osteopati Derneği Dergisi. 78 (11): 782–91. PMID  582820.