Periodontal lif - Periodontal fiber

Periodontal ligament
Periodontium.svg
Periodontiyumun dokuları aktif, dinamik bir doku grubu oluşturmak için birleşir. alveol kemiği (C) Çoğunlukla subepitelyal ile çevrilidir bağ dokusu diş etinin çeşitli karakteristik dişeti epiteliyle kaplandığı. sement diş kökünün üst üste gelmesi, alveolar kret tarafından alveolar kemiğin bitişik kortikal yüzeyine tutturulur (BEN), yatay (J) ve eğik (K) periodontal ligamanın lifleri.
Detaylar
Öncüdiş folikülü
Tanımlayıcılar
Latincefibra periodontalis
Kısaltma (lar)PDL
MeSHD010513
FMA56665
Anatomik terminoloji

periodontal ligament, genellikle şu şekilde kısaltılır: PDLuzman bir gruptur bağ dokusu esasen bir diş için alveol kemiği içinde oturur.[1] Bir tarafta kök sementine, diğer tarafta alveolar kemiğe yerleştirilir.

Yapısı

PDL ana liflerden, gevşek bağ dokusundan, blast ve clast hücrelerinden, oksitalan liflerinden ve Malassez'in Hücre Kalanından oluşur.[2]

Alveolodental bağ

Ana temel lif grubu, beş lif alt grubundan oluşan alveolodental ligamandır: alveolar kret, yatay, eğik, apikal ve çok ayaklı dişlerde interradiküler. Alveolodental ligament dışındaki ana lifler,transseptal lifler.

Tüm bu lifler, dişin doğal olarak önemli sıkıştırıcı sırasında meydana gelen kuvvetler çiğneme ve kemiğe gömülü kalır. Sementum veya alveolar kemik içinde bulunan ana liflerin uçları Sharpey lifleri olarak kabul edilir.

  • Alveolar kret lifleri (ben) kökün servikal kısmından alveolar kemik tepesine doğru ilerleyin
  • Yatay lifler (J) alveolar krest liflerine apikal semente tutturulur ve dişin kökünden alveolar kemiğe dik olarak uzanır.
  • Eğik lifler (K) koronal olarak kemiğe sokmak için sementumdan eğik bir yönde ilerleyen periodontal ligamentteki en çok sayıda liftir. Bu lifler dikey ve müdahaleci kuvvetlere direnir
  • Apikal lifler, kökün tepesi etrafındaki sementten kemiğe yayılan, yuva veya alveolün tabanını oluşturur.
  • Interradiküler lifler yalnızca çoklu ayaklı dişlerin kökleri arasında bulunur. küçük azı dişleri ve azı dişleri. Radiküler sementten interradiküler alveolar kemiğe kadar uzanırlar.

Transseptal lifler

Transseptal lifler (H) alveolar kemik tepesi üzerinde interproksimal olarak uzanır ve bitişik dişlerin sementine gömülür; interdental bir bağ oluştururlar. Bu lifler tüm dişleri hizalı tutar. Bu lifler, kemik yapısına sahip olmadıkları için dişeti dokusuna ait olarak düşünülebilir.[3]

Gevşek bağ dokusu

Gevşek bağ dokusu lifler, hücre dışı matriks, hücreler, sinirler ve kan damarları içerir. Hücre dışı bölme, hücre içi maddeye gömülü Tip 1, 3 ve 5 kolajen lif demetlerinden oluşur. PDL kolajen lifleri, diş boyunca yönelimlerine ve konumlarına göre kategorize edilir. Hücreler arasında fibroblast, savunma hücreleri ve farklılaşmamış mezenkimal hücreler bulunur.

Malassez Hücre Kalanı

Bu epitel hücre grupları, kök oluşumu sırasında Hertwig epitel kök kılıfının parçalanmasından sonra olgun PDL'de yerleşirler. [2] Dişi çevreleyen bir pleksus oluştururlar. Malassez'in hücre dayanakları, iltihaplanma sırasında çoğalabilir ve bu da daha sonraki yaşamda radiküler kist oluşumuna yol açabilir.

Oksitalan lifleri

Oksiktalan lifleri PDL'ye özgüdür ve doğası gereği elastiktir. Sement içerisine girer ve 2 yönde çalışır; kök yüzeyine paralel ve kök yüzeyine eğiktir. Fonksiyonun, oklüzal yükleme sırasında kan damarlarının açıklığını koruduğu düşünülmektedir. Oksitalan liflerinin işlevini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.[4]

Kompozisyon

PDL maddesinin, dişin stres yüklerine dayanma yeteneği üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğu düşünülen% 70 su olduğu tahmin edilmektedir. PDL'nin bütünlüğü ve canlılığı, dişin işleyişi için çok önemlidir.

PDL genişliği 0.15 ile 0.38 mm arasında değişmekte olup, en ince kısmı kökün orta üçte birlik kısmında yer almaktadır. [5] Genişlik yaşla birlikte giderek azalır.

PDL, dişlerin sement yoluyla çevreleyen alveolar kemiğe bağlanmasını sağlayan periodontiyumun bir parçasıdır.

PDL, radyografilerde 0.4 ila 1.5 mm'lik periodontal boşluk olarak görünür, alveolar kemiğin radyoopak lamina durası ile radyoopak sement arasında bir radyolusent alan.

Geliştirme

PDL hücreleri, diş folikülünden türetilen birçok hücreden biridir ve bu, taç oluşumu tamamlandıktan ve kökler gelişmeye başladığında gerçekleşir. Bu hücreler PDL'yi oluşturmak için diş folikülünü yeniden şekillendirecektir.[5] PDL oluşumu, sementoenamel birleşim noktasında başlayacak ve apikal yönde ilerleyecektir. .[6]

Fonksiyon

PDL'nin işlevleri destekleyici, duyusal, besleyici ve yeniden şekillenmedir.[7]

Destek

PDL, dişlerin sement yoluyla çevreleyen alveolar kemiğe bağlanmasını sağlayan periodontiyumun bir parçasıdır. PDL lifleri ayrıca dişler ve alveolar kemik arasındaki yük transferinde rol sağlar. (PDL lifleri, dişler ve alveolar kemik arasındaki kuvvetleri emer ve iletir. Çiğneme işlevi sırasında etkili bir destek görevi görür.)[8]

Duyusal

PDL büyük ölçüde zarar görmüştür; mekanik algılama, nosisepsiyon ve refleksleri içerir. Periodontal mekanoreseptörler pdl'de mevcuttur. Uyarılmış diş, kuvvetlerin yönü ve genliği hakkında bilgi aktaracaklar.[9]

Besleyici

Çevreleyen hücrelerin canlılığını korur. (PDL ağır bir şekilde anastomoz edilir). Apikal damarlar, perforan damarlar ve dişeti damarları olmak üzere 3 ana kan damarı kaynağı vardır. Apikal damarlar, pulpayı besleyen damarlardan kaynaklanır. Perfore kaplar lamina duradan kaynaklanır ve damarlar yuva duvarını (cribriform plaka) deler. Dişeti damarları, dişeti dokusundan elde edilir. PDL'deki dış kan kaynağı katmanları, dişin mekanik olarak asılmasına ve desteklenmesine yardımcı olurken, kan damarlarının iç katmanları çevreleyen PDL dokularını besler.[10]

Tadilat

Periodontal bağda, alveolar kemiğin fizyolojik bakımı ve büyük olasılıkla onarımı için osteoblastlara farklılaşabilen progenitör hücreler vardır.

Klinik önemi

Yaralanma

  • Travmatik oklüzyon kuvvetleri bir dişe uygulandığında, PDL ekstra güçleri almak için genişler. Böylece erken oklüzal travma radyografilerde periodontal ligament boşluğunun genişlemesi olarak görülebilir. Buna yanıt olarak lamina duranın kalınlaşması da mümkündür. Klinik olarak, oklüzal travma, dişin artan hareketliliğinin geç tezahürü ve muhtemelen patolojik diş göçünün varlığı ile not edilir.[5]
  • PDL'nin hasar görmesi, diş ankilozu için çene kemiği dişin sürekli patlama yeteneğini kaybetmesine neden olur. Diş travması, gibi subluksasyon PDL'nin yırtılmasına neden olabilir ve Ağrı işlev sırasında (yemek yeme).[11]
  • Avülse olmuş bir dişin PDL hücreleri, kuru depoda bırakılırsa kuruma ve kuruma riski altındadır. İzotonik bir sıvıda ıslak depolama, kuru depolamaya göre daha üstün bir yöntem olmasına rağmen, ortama bağlı olarak PDL canlılığını koruyabilir, ancak belirsiz bir süre için değil. Bunların hepsi PDL'nin canlılığını yitirmesine neden olabilir ve saklama süresine bağlı olarak bu, sonraki replantasyonun başarısını etkileyebilir.[12]

Hastalık

  • Malassez'in epitel dayanakları kistik hale gelebilir ve genellikle radyografilerde görülebilen tanısal olmayan radyolusent apikal lezyonlar oluşturur. Bu, pulpitis oluştuktan sonra kronik periapikal inflamasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve cerrahi olarak çıkarılması gerekir.[5]
  • PDL ayrıca periodontitis ile periodontitisin daha derin yapılarını içeren kronik periodontal hastalıkla ciddi değişikliklere uğrar. PDL'nin lifleri düzensiz hale gelir ve bu iki sert diş dokusunun emilmesi nedeniyle Sharpey lifleri aracılığıyla alveolar kemiğe ya da semente bağlanmaları kaybolur.[5]
  • Patolojik hasarlı veya hastalıklı PDL, hastalıklı dişin nihayetinde çekildiği durumlarda alveolar yuvanın gecikmiş iyileşmesine neden olabilir.[13]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Herbert F. Wolf; Klaus H. Rateitschak (2005). Periodontoloji. Thieme. s. 12–. ISBN  978-0-86577-902-0. Alındı 21 Haziran 2011.
  2. ^ Max A. Listgarten, Pennsylvania Üniversitesi ve Temple Üniversitesi, Çeşitli ECM işlevleri ve yetenekleri veren farklı kolajen bileşimleridir. PDL'de kalın ve ince liflerin bir karışımı var. Gerçekte, liflerin bu sınıflandırmalar kadar tanımlanmadığını belirtmek önemlidir.http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0404.htm
  3. ^ Ten Cate'in Oral Histolog'u, Nanci, Elsevier, 2013, sayfa 274
  4. ^ Periodontiyumdaki oksitalan lif ağı ve olası mekanik işlevi, Oral Biyoloji Arşivleri, Cilt 57, Sayı 8, Sayfa 1003-1011 Hardus Strydom, Jaap C.Maltha, Anne M. Kuijpers-Jagtman, Johannes W. Von den Hoff Yardım
  5. ^ a b c d Yao S, Pan F, Prpic V, Wise GE. Diş folikülündeki kök hücrelerin farklılaşması. J Dent Res. 2008; 87: 767-771.
  6. ^ De Jong T, Bakker AD, Everts V, Smit TH. Periodontal ligamanın karmaşık anatomisi ve gelişimi: Periodontal rejenerasyon için dersler. J Periodont Res. 2017; 00: 1–10
  7. ^ Max A. Listgarten, Pennsylvania Üniversitesi ve Temple Üniversitesi, http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0401.htm
  8. ^ McCormack SW, Witzel U, Watson PJ, Fagan MJ, Gröning F. Ortodontik Diş Hareketinde Periodontal Ligament Liflerinin Biyomekanik İşlevi. Agarwal S, ed. PLoS ONE. 2014; 9 (7): e102387. doi: 10.1371 / journal.pone.0102387.
  9. ^ Trulsson, M. (2006). İnsan periodontal mekanoreseptörlerin duyusal motor fonksiyonu *. Oral Rehabilitasyon Dergisi, 33 (4), 262-273. doi: 10.1111 / j.1365-2842.2006.01629.x
  10. ^ Anatomi Enstitüsü, Hannover Veteriner Tıp Üniversitesi, Bischofsholer Damm 15, D-30173 Hannover, Almanya
  11. ^ Zadik Y (Aralık 2008). "Sağlık görevlileri ve kolordu için diş travmasının ilk yardım yönetimi algoritması". Dent Traumatol. 24 (6): 698–701. doi:10.1111 / j.1600-9657.2008.00649.x. PMID  19021668.
  12. ^ Layug, M. L .; Barrett, E. J .; Kenny, D. J. (Mayıs 1998). "Avülse olmuş kalıcı dişlerin ara depolanması". Dergi (Kanada Dişhekimleri Birliği). 64 (5): 357–363, 365–369. ISSN  0709-8936. PMID  9648418.
  13. ^ Kim, Jung-Hoon; Koo, Ki-Tae; Capetillo, Joseph; Kim, Jung-Ju; Yoo, Jung-Min; Ben Amara, Heithem; Park, Jung-Chul; Schwarz, Frank; Wikesjö, Ulf M.E. (Haziran 2017). "Periodontal ve endodontik patoloji, bir köpek modelinde ekstraksiyon soketi iyileşmesini geciktirir". Periodontal ve İmplant Bilimi Dergisi. 47 (3): 143–153. doi:10.5051 / jpis.2017.47.3.143. ISSN  2093-2278. PMC  5494309. PMID  28680710.

Dış bağlantılar