Ruhsal bozuklukların yaygınlığı - Prevalence of mental disorders

Akıl hastalığı prevalansı daha fazla eşitsiz zengin ülkeler

ruhsal bozuklukların yaygınlığı dünya çapında incelenmiştir ve ne kadar yaygın olduğuna dair tahminler sağlamaktadır. ruhsal bozukluklar vardır. Bazen farklı ölçütler veya ciddiyet eşikleri kullanılmıştır.

Ulusal ve uluslararası rakamlar tipik olarak değerlendirme zamanına kadar kendi kendine bildirilen semptomların büyük ölçekli anketleriyle tahmin edilir; bazen değerlendirmeden önceki hafta, ay veya yılda bir bozukluk oluşumu için bir rakam hesaplanır - bir nokta veya dönem yaygınlığı; bazen rakam bir kişinin değerlendirmeden önceki yaşam süresi içindir - sözde yaşam boyu yaygınlık.

Nüfus çalışmaları

Çok sayıda büyük ölçekli araştırma yaygınlık Genel popülasyondaki yetişkinlerdeki ruhsal bozuklukların oranı, 1980'lerden beri, genellikle telefonla gerçekleştirilen, standartlaştırılmış yapılandırılmış görüşmelerle değerlendirilen, kendi kendine bildirilen semptomlara dayalı olarak gerçekleştirilmiştir.

Çoğu ülkede insanların üçte birinden fazlasının hayatlarının bir noktasında teşhis edilmek için yeterli kriterleri bildirmesiyle, zihinsel bozuklukların yaygın olduğu bulunmuştur.[1] Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2001 yılında dünya çapında yaklaşık 450 milyon insanın bir tür zihinsel bozukluk veya beyin rahatsızlığından muzdarip olduğunu ve dört kişiden birinin hayatlarının bir noktasında kriterleri karşıladığını bildirdi.[2][3][4]

Dünya Sağlık Örgütü küresel çalışması

Dünya Sağlık Örgütü şu anda dünyanın tüm bölgelerinde 26 ülke ile küresel bir anket yürütmektedir. ICD ve DSM kriterler.[5] Bugüne kadar tamamlanan 14 ülke anketinde yayınlanan ilk rakamlar, değerlendirilen bu bozukluklar arasında, anksiyete bozukluklarının 1 ülke dışında tümünde en yaygın olduğunu (önceki 12 aylık dönemde% 2,4 ila% 18,2) ve duygudurum bozukluklarının olduğunu göstermektedir. bozukluklar, 2 ülke dışında tüm ülkelerde en yaygın olan (12 aylık yaygınlık% 0,8 ila% 9,6), madde bozuklukları (% 0,1-6,4) ve dürtü kontrol bozuklukları (% 0,0-6,8) sürekli olarak daha az yaygındır.[6]

Amerika Birleşik Devletleri, Kolombiya, Hollanda ve Ukrayna çoğu bozukluk sınıfında daha yüksek yaygınlık tahminlerine sahip olma eğilimindeyken, Nijerya, Şangay ve İtalya tutarlı bir şekilde düşüktü ve genel olarak Asya ülkelerinde yaygınlık daha düşüktü. Bozukluk vakaları hafif (% 1.8–9.7 prevalans), orta (% 0.5–9.4 prevalans) ve ciddi (prevalans% 0.4–7.7) olarak derecelendirildi.[6]

Dünya Sağlık Örgütü, bireysel hastalıkların dünya çapında insidans ve yaygınlık tahminlerini yayınladı. Obsesif kompulsif bozukluk Asya ve Okyanusya'da olduğu gibi Latin Amerika, Afrika ve Avrupa'da iki ila üç kat daha yaygındır.[7] Şizofreni Japonya, Okyanusya ve Güneydoğu Avrupa'da en yaygın ve Afrika'da en az yaygın olduğu görülmektedir.[8] Bipolar bozukluk ve panik atak dünya çapında çok benzer oranlara sahip.[9][10]

Bununla birlikte, bunların, kısmen yarı yapılandırılmış araçlardan ziyade öz bildirim verilerinin baskın kullanımından dolayı, yetersiz teşhis (özellikle ruh sağlığı hizmetlerine uygun fiyatlı erişimin olmadığı ülkelerde) ve düşük raporlama oranları nedeniyle, genel olarak eksik tahmin edildiğine inanılmaktadır. benzeri DSM-IV için Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID); ruhsal bozukluklar için gerçek yaşam boyu yaygınlık oranlarının% 65 ile% 85 arasında olduğu tahmin edilmektedir.[kaynak belirtilmeli ][8]

ABD ruh sağlığı çalışmaları

ABD'de daha önce yaygın olarak alıntı yapılan büyük ölçekli araştırmalar Epidemiyolojik Havza Alanı (ECA) araştırması ve ardından Ulusal Komorbidite Araştırması (NCS) idi.[11] NCS, 2000 ve 2003 yılları arasında tekrarlanmış ve güncellendi ve değerlendirilen bu bozukluk gruplarının yaklaşık yarısının (% 46.4) hayatlarının bir noktasında ya DSM-IV anksiyete bozukluğu (% 28.8) için kriterleri karşıladığını bildirdi. duygudurum bozukluğu (% 20,8), dürtü kontrol bozukluğu (% 24,8) veya madde kullanım bozuklukları (% 14,6). Tüm ömür boyu vakaların yarısı 14 yaşında ve dörtte üçü 24 yaşında başlamıştı.[12]

Yalnızca önceki 12 aylık dönemde, yaklaşık dörtte biri (% 26,2) herhangi bir bozukluk için kriterleri karşıladı - anksiyete bozuklukları% 18,1; duygudurum bozuklukları% 9.5; dürtü kontrol bozuklukları% 8.9; ve madde kullanım bozuklukları% 3,8. Önemli bir azınlık (% 23) ikiden fazla bozukluk için kriterleri karşıladı. Vakaların% 22,3'ü ciddi,% 37,3'ü orta ve% 40,4'ü hafif olarak sınıflandırıldı.[13][14]

Avrupa nüfus çalışmaları

2004 Avrupa çapında yapılan bir araştırma, yaklaşık dört kişiden birinin, değerlendirilen DSM-IV bozukluklarından biri için yaşamlarının bir noktasında, duygudurum bozuklukları (% 13.9), anksiyete bozuklukları (% 13.6) veya alkol bozukluğunu içeren kriterleri karşıladığını bildirdi. (% 5.2). Yaklaşık on kişiden biri, 12 aylık bir süre içinde kriterleri karşıladı. Her iki cinsiyetten kadınlar ve daha genç insanlar daha fazla bozukluk vakası gösterdi.[15]

27 çalışmanın 2005 yılında gözden geçirilmesi, yetişkin Avrupalıların% 27'sinin son 12 ayda en az bir zihinsel bozukluktan etkilendiğini veya etkilendiğini ortaya koymuştur. Ayrıca en sık görülen bozuklukların anksiyete bozuklukları, depresif, somatoform ve madde bağımlılığı bozuklukları olduğu tespit edildi.[16]

Spesifik ruhsal bozukluklar

Anksiyete bozuklukları

2004 yılına kadar farklı ülkelerdeki anketleri bir araya getiren bir gözden geçirme, herhangi bir anksiyete bozukluğu için% 10.6 (değerlendirmeden önceki 12 ay içinde) ve% 16.6 (değerlendirmeden önce yaşam boyu) genel ortalama yaygınlık tahminleri buldu, ancak bu oranlar bireysel bozukluklar için farklıydı. yaygın olarak. Kadınlar genellikle erkeklerden daha yüksek yaygınlık oranlarına sahipti, ancak farkın büyüklüğü değişiklik gösterdi.[17]

Duygudurum bozuklukları

Anketleri birleştiren bir inceleme duygudurum bozuklukları 2000'e kadar farklı ülkelerde 12 aylık yaygınlık oranları% 4,1 olarak bulundu. majör depresif bozukluk (MDD),% 2 için distimik bozukluk ve% 0.72 için bipolar 1 bozukluk. Bulunan ortalama yaşam boyu yaygınlık MDB için% 6.7 idi (erkekler için tipik olarak% 5-12 ve kadınlar için% 10-25 olarak vurgulanan oranlara kıyasla, yüksek kaliteli çalışmalarda nispeten düşük bir yaşam boyu yaygınlık oranıyla) ve oranlar 3.6 Distimi için% ve Bipolar 1 için% 0.8.[18] Eğitimdeki doktorlar gibi belirli popülasyon alt grupları,% 21 ila 43 gibi yüksek 12 aylık yaygınlık oranlarına sahiptir.[19][20][21]

Şizofreni

46 ülkede şizofrenik bozuklukların prevalansı üzerine yapılan önceki anketlerin 2005 yılında gözden geçirilmesi, 10 ülkeden oluşan önceki bir DSÖ anketi de dahil olmak üzere, değerlendirme noktasına kadar yaşam boyu yaygınlık için ortalama (medyan)% 0,4 ve 12 ülkede% 0,3 - değerlendirmeden önceki aylık dönem. Diğer çalışmalarda verilmeyen ilgili bir rakam (yaşam boyu morbid risk olarak bilinir), değerlendirme zamanına bakılmaksızın hayatın herhangi bir noktasında teorik olarak kaç kişinin şizofreni geliştireceğine dair doğru bir açıklama olduğu bildirildi, "yaklaşık yedi ila sekiz 1.000 "başına birey (0.7 / 0.8%). Şizofreni prevalansı, fakir ülkelerde daha zengin ülkelere göre tutarlı bir şekilde daha düşüktü ( olay ), ancak yaygınlık kentsel / kırsal alanlar veya erkekler / kadınlar arasında farklılık göstermedi (insidans olmasına rağmen).[22]

Kişilik bozuklukları

Kişilik bozukluklarının (PD) yaygınlığına ilişkin çalışmalar daha az ve daha küçük ölçekli olmuştur, ancak daha geniş bir Norveç araştırması, önceki beş yıllık dönemde kişilik kriterlerini karşılamaya dayalı olarak neredeyse 7'de 1 (% 13,4) benzer bir genel yaygınlık bulmuştur. . Spesifik bozukluklar için oranlar, ülkeler arasında, cinsiyete, eğitim düzeyine ve diğer faktörlere göre farklılık göstererek% 0,8 ile% 2,8 arasında değişmiştir.[23] Tesadüfen kişilik bozukluğu için taranan bir ABD araştırması, genel bir oran% 14.79 buldu.[24]

Çocuk psikiyatrik bozuklukları

Bir klinik çalışmada, bir okul öncesi pediatrik örneklemin yaklaşık% 7'sine psikiyatrik tanı konulmuş ve gelişim taraması yapılan 1 ve 2 yaşındaki çocukların yaklaşık% 10'unun, ebeveyn ve çocuk doktoru raporlarına göre önemli duygusal / davranışsal problemleri olduğu değerlendirilmiştir. .[25]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ "Ruhsal bozuklukların yaygınlıklarının ve ilişkilerinin uluslararası karşılaştırmaları. WHO Uluslararası Psikiyatrik Epidemiyoloji Konsorsiyumu". Dünya Sağlık Örgütü Bülteni. 78 (4): 413–26. 2000. doi:10.1590 / S0042-96862000000400003 (etkin olmayan 2020-09-01). PMC  2560724. PMID  10885160.CS1 Maint: DOI Eylül 2020 itibariyle devre dışı (bağlantı)
  2. ^ "Dünya Sağlık Raporu 2001 - Ruh Sağlığı: Yeni Anlayış, Yeni Umut" (PDF). DSÖ. Alındı 2018-04-12.
  3. ^ Sherer R (Ocak 2002). "Gelişmekte Olan Dünyada Ruh Sağlığı Bakımı". Psikiyatrik Zamanlar. XIX (1).
  4. ^ "Zihinsel sorunlar" dörtte birini vurdu'". 2001-10-04. Alındı 2018-04-12.
  5. ^ Dünya Ruh Sağlığı Araştırması Girişimi
  6. ^ a b Demyttenaere K, Bruffaerts R, Posada-Villa J, Gasquet I, Kovess V, Lepine JP, ve diğerleri. (Haziran 2004). "Dünya Sağlık Örgütü Dünya Ruh Sağlığı Araştırmalarında ruhsal bozuklukların yaygınlığı, şiddeti ve karşılanmamış tedavi ihtiyacı". JAMA. 291 (21): 2581–90. doi:10.1001 / jama.291.21.2581. PMID  15173149.
  7. ^ Ayuso-Mateos, Jose Luis. "2000 yılında obsesif-kompulsif bozukluğun küresel yükü" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. Alındı 27 Şubat 2013.
  8. ^ a b Ayuso-Mateos, Jose Luis. "2000 yılında küresel şizofreni yükü" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. Alındı 27 Şubat 2013.
  9. ^ Ayuso-Mateos, Jose Luis. "2000 yılında bipolar bozukluğun küresel yükü" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. Alındı 9 Aralık 2012.
  10. ^ Ayuso-Mateos, Jose Luis. "2000 yılında panik bozukluğunun küresel yükü" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. Alındı 27 Şubat 2013.
  11. ^ Bagalman, Erin; Cornell, Ada S. (19 Ocak 2018). Amerika Birleşik Devletleri'nde Ruhsal Hastalık Prevalansı: Veri Kaynakları ve Tahminler (PDF). Washington, DC: Kongre Araştırma Hizmeti. Alındı 27 Ocak 2018.
  12. ^ Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE (Haziran 2005). "Ulusal Komorbidite Anketi Replikasyonunda DSM-IV bozukluklarının yaşam boyu yaygınlığı ve başlangıç ​​yaşı dağılımları". Genel Psikiyatri Arşivleri. 62 (6): 593–602. doi:10.1001 / archpsyc.62.6.593. PMID  15939837.
  13. ^ Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Merikangas KR, Walters EE (Haziran 2005). "Ulusal Komorbidite Anketi Replikasyonunda 12 aylık DSM-IV bozukluklarının prevalansı, şiddeti ve komorbiditesi". Genel Psikiyatri Arşivleri. 62 (6): 617–27. doi:10.1001 / archpsyc.62.6.617. PMC  2847357. PMID  15939839.
  14. ^ ABD Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (2006) Sayılar Önemlidir: Amerika'da Ruhsal Bozukluklar Arşivlendi 2007-08-23 Wayback Makinesi Erişim tarihi: Mayıs 2007
  15. ^ Alonso J, Angermeyer MC, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha TS, Bryson H, ve diğerleri. (2004). "Avrupa'da ruhsal bozuklukların yaygınlığı: Avrupa Ruhsal Bozukluklar Epidemiyolojisi Çalışması (ESEMeD) projesinin sonuçları". Acta Psychiatrica Scandinavica. Ek. 109 (420): 21–7. doi:10.1111 / j.1600-0047.2004.00327.x. PMID  15128384.
  16. ^ Wittchen HU, Jacobi F (Ağustos 2005). "Avrupa'da ruhsal bozuklukların boyutu ve yükü - 27 çalışmanın eleştirel bir incelemesi ve değerlendirmesi". Avrupa Nöropsikofarmakoloji. 15 (4): 357–76. doi:10.1016 / j.euroneuro.2005.04.012. PMID  15961293. S2CID  26089761.
  17. ^ Somers JM, Goldner EM, Waraich P, Hsu L (Şubat 2006). "Anksiyete bozukluklarının yaygınlık ve insidans çalışmaları: literatürün sistematik bir incelemesi". Kanada Psikiyatri Dergisi. 51 (2): 100–13. doi:10.1177/070674370605100206. PMID  16989109.
  18. ^ Waraich P, Goldner EM, Somers JM, Hsu L (Şubat 2004). "Duygudurum bozukluklarının prevalans ve insidans çalışmaları: literatürün sistematik bir incelemesi". Kanada Psikiyatri Dergisi. 49 (2): 124–38. doi:10.1177/070674370404900208. PMID  15065747. Arşivlenen orijinal 12 Kasım 2013.
  19. ^ Rotenstein LS, Ramos MA, Torre M, Segal JB, Peluso MJ, Guille C, Sen S, Mata DA (Aralık 2016). "Tıp Öğrencileri Arasında Depresyon, Depresif Belirtiler ve İntihar Düşüncesi Yaygınlığı: Sistematik Bir İnceleme ve Meta Analiz". JAMA. 316 (21): 2214–2236. doi:10.1001 / jama.2016.17324. PMC  5613659. PMID  27923088.
  20. ^ Mata DA, Ramos MA, Bansal N, Khan R, Guille C, Di Angelantonio E, Sen S (Aralık 2015). "Asistan Hekimler Arasında Depresyon ve Depresif Semptomların Yaygınlığı: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-analiz". JAMA. 314 (22): 2373–83. doi:10.1001 / jama.2015.15845. PMC  4866499. PMID  26647259.
  21. ^ Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, Mata DA (Eylül 2018). "Hekimler Arasında Tükenmişlik Yaygınlığı: Sistematik Bir İnceleme". JAMA. 320 (11): 1131–1150. doi:10.1001 / jama.2018.12777. PMC  6233645. PMID  30326495.
  22. ^ Saha S, Chant D, Welham J, McGrath J (Mayıs 2005). "Şizofreni yaygınlığının sistematik bir incelemesi". PLOS Tıp. 2 (5): e141. doi:10.1371 / journal.pmed.0020141. PMC  1140952. PMID  15916472.
  23. ^ Torgersen S, Kringlen E, Cramer V (Haziran 2001). "Bir topluluk örneğinde kişilik bozukluklarının yaygınlığı". Genel Psikiyatri Arşivleri. 58 (6): 590–6. doi:10.1001 / archpsyc.58.6.590. PMID  11386989.[kalıcı ölü bağlantı ]
  24. ^ Grant BF, Hasin DS, Stinson FS, Dawson DA, Chou SP, Ruan WJ, Pickering RP (Temmuz 2004). "Amerika Birleşik Devletleri'nde kişilik bozukluklarının yaygınlığı, bağlantıları ve sakatlığı: alkol ve ilgili durumlar hakkındaki ulusal epidemiyolojik araştırmanın sonuçları". Klinik Psikiyatri Dergisi. 65 (7): 948–58. doi:10.4088 / JCP.v65n0711. PMID  15291684.
  25. ^ Carter AS, Briggs-Gowan MJ, Davis NO (Ocak 2004). "Küçük çocukların sosyal-duygusal gelişimi ve psikopatolojisinin değerlendirilmesi: son gelişmeler ve uygulama için öneriler". Çocuk Psikolojisi ve Psikiyatrisi ve Müttefik Disiplinler Dergisi. 45 (1): 109–34. doi:10.1046 / j.0021-9630.2003.00316.x. PMID  14959805.

Dış bağlantılar