Ross prosedürü - Ross procedure

Ross-Yacoub prosedürü
	Ross-Yacoub prosedürü
Diğer isimler	Pulmoner otogreft
ICD-9-CM	35.21
	[Vikiveri'de düzenle ]

Ross-Yacoub prosedürü (veya pulmoner otogreft) bir kalp ameliyatı hastalıklı yerde operasyon aort kapağı kişinin kendi ile değiştirilir pulmoner kapak. Bir pulmoner allogreft (valf bir kadavra ) daha sonra hastanın kendi pulmoner kapağını değiştirmek için kullanılır. Aort kapağının pulmoner otogreft replasmanı bebeklerde ve çocuklarda tercih edilen bir işlemdir, ancak yetişkinlerde kullanımı tartışmalıdır.^[1]

Tarih

Ross-Yacoub prosedürü, Dr. Donald Ross ve Dr. Magdi Yacoub - kalp cerrahisinde öncü İngiltere - 1962'de prosedürü kim önerdi^[2] ve ilk kez 1967'de gerçekleştirdi.

Avantajlar ve dezavantajlar

Avantajlar

Dan özgürlük tromboembolizm gerek kalmadan antikoagülasyon.
Valf, hasta büyüdükçe (yani çocuklar) büyür.
Olumlu hemodinamik.
Vanada yabancı madde yok.

Dezavantajları

İki kapaklı bir prosedürle (aort ve pulmoner) tedavi edilen tek kapak hastalığı (aort).

Pulmoner kapak değişimi

Ross-Yacoub prosedürüne yönelik ana itirazlardan biri, aort kapak hastalığına ek olarak pulmoner kapak hastalığının ortaya çıkmasıdır. Taraftarlar, pulmoner pozisyonda implante edilen biyolojik kapakçıkların disfonksiyon geliştirmede yavaş olacağını ve kalbin sağ tarafındaki daha düşük basınçlar nedeniyle herhangi bir disfonksiyonun iyi tolere edilebileceğini iddia ettiler. Pulmoner pozisyonda homogreftlerin hayatta kalması iyidir (20 yıllık yeniden operasyondan% 80 serbestlik) ve homogreft disfonksiyonu nadiren gözlemlenen morbidite ve mortaliteye dahil edilir.^[3]

Homograftlar (aortik veya pulmoner) tercihin yerine geçmelidir; pulmoner pozisyonda da başka bir kapak uygulanmadı. Birçok homograft valf ile sterilize edilir etilen oksit veya ışınlama - valf performansı üzerinde zararlı etkileri olduğu bilinen yöntemler. Pulmoner otogreft prosedürünün sonuçları, taze homogreft kapakların kullanılmasıyla muhtemelen daha üstündür.^[3] Bugün, kriyoprezervasyon, homograft koruma için tercih edilen yöntemdir.

Ayrıca bakınız

Referanslar

^ Yacoub M, Klieverik L, Melina G, Edwards S, Sarathchandra P, Bogers A, Squarcia U, Sani G, van Herwerden L, Takkenberg J (2006). "Yetişkinlerde Ross operasyonunun bir değerlendirmesi". J Kalp Kapakçığı Dis. 15 (4): 531–9. PMID 16901050.
^ Ross D (1962). "Aort kapağının homograft değişimi". Lancet. 2 (7254): 487. doi:10.1016 / S0140-6736 (62) 90345-8. PMID 14494158.
^ ^a ^b Chambers J, Somerville J, Stone S, Ross D (1997). "Aort kapak hastalığı için pulmoner otogreft prosedürü: öncü serisinin uzun vadeli sonuçları". Dolaşım. 96 (7): 2206–14. doi:10.1161 / 01.cir.96.7.2206. PMID 9337191.

Dış bağlantılar

Erişkinde Kalp Cerrahisi - Pulmoner otogreft

[Yacoub_2006-1] Yacoub M, Klieverik L, Melina G, Edwards S, Sarathchandra P, Bogers A, Squarcia U, Sani G, van Herwerden L, Takkenberg J (2006). "Yetişkinlerde Ross operasyonunun bir değerlendirmesi". J Kalp Kapakçığı Dis. 15 (4): 531–9. PMID 16901050.

[Ross_1962-2] Ross D (1962). "Aort kapağının homograft değişimi". Lancet. 2 (7254): 487. doi:10.1016 / S0140-6736 (62) 90345-8. PMID 14494158.

[Chambers_1997-3] Chambers J, Somerville J, Stone S, Ross D (1997). "Aort kapak hastalığı için pulmoner otogreft prosedürü: öncü serisinin uzun vadeli sonuçları". Dolaşım. 96 (7): 2206–14. doi:10.1161 / 01.cir.96.7.2206. PMID 9337191.

[1]

[2]

[3]