David Healy (psikiyatrist) - David Healy (psychiatrist)

David Healy
David Healy (1997).jpg
Healy 1997'de
Doğum (1954-04-27) 27 Nisan 1954 (66 yaşında)
Raheny, İrlanda
Bilimsel kariyer
AlanlarPsikiyatri
KurumlarBangor Üniversitesi

David Healyprofesörü psikiyatri -de Bangor Üniversitesi Birleşik Krallık'ta bir psikiyatrist, psikofarmakolog, bilim adamı ve yazar. Başlıca araştırma alanları; antidepresanlar -e intihar, çıkar çatışması ilaç firmaları ile akademik tıp ve farmakoloji tarihi arasında. Healy, 150'den fazla hakemli makale, 200 başka makale ve 20 kitap yazmıştır. Antidepresan Dönemi, Psikofarmakolojinin Oluşumu, The Psychopharmacologists Cilt 1–3, Prozac Yemelerine İzin Verin ve Mani: Bipolar Bozukluğun Kısa Tarihi.

Healy bir bilirkişi içinde cinayet ve içeren intihar davaları psikotrop ilaçlar ve bazı ilaçlarla ilgili endişeleri ilaç düzenleyicilerinin dikkatine çekmiştir. Ayrıca, ilaç şirketlerinin hastalıkları pazarlayarak ve akademik fikir liderleriyle işbirliği yaparak ilaç sattığını söyledi. 2012 kitabında Pharmageddon Amerika'da ilaç şirketlerinin sağlık hizmetlerine hükmettiğini ve genellikle hastalar için yaşamı tehdit eden sonuçlara sahip olduğunu savunuyor. Healy, "ilaç etkilerinin çevrimiçi doğrudan hasta raporlaması" yoluyla ilaçları daha güvenli hale getirmeyi amaçlayan Data Based Medicine Limited'in kurucusu ve icra kurulu başkanıdır.

Kariyer

David Healy başlangıçta Dublin, İrlanda ve Cambridge Üniversitesi. İngiliz Psikofarmakoloji Derneği'nin eski sekreteridir. Şu anda bir profesördür psikiyatri -de Bangor Üniversitesi Birleşik Krallık'ta bir psikiyatrist, psikofarmakolog, bilim adamı ve yazar. Ana araştırma alanları, psikofarmakolojinin gelişimi ve tarihi ile psikotrop ilaçların kültürümüz üzerindeki etkisidir. Healy, 150'den fazla hakemli makale, 200 başka makale ve 20 kitap yazmıştır. Antidepresan Dönemi ve Psikofarmakolojinin Oluşumu itibaren Harvard Üniversitesi Yayınları, The Psychopharmacologists Cilt 1–3 ve Prozac Yemelerine İzin Verin itibaren New York University Press, ve Mani: Bipolar Bozukluğun Kısa Tarihi itibaren Johns Hopkins Üniversitesi Yayınları.[1]

Healy, cinayet ve intihar davalarında yasal uzman tanık olarak yer almıştır. psikotrop ilaçlar ve bazı uyuşturucularla ilgili endişeleri Amerikalı ve İngiliz düzenleyicilerin dikkatine çekti. İlaç şirketlerinin hastalıkları pazarlayarak ve bazen akademik fikir liderleriyle işbirliği yaparak ilaç sattığını iddia etti. hayalet yazı makaleleri. En son kitabı, Pharmageddon, ilaç şirketlerinin Amerika'da sağlık hizmetlerine hükmettiğini ve genellikle hastalar için yaşamı tehdit eden sonuçlarla olduğunu iddia ediyor. 2000 yılında Toronto Bağımlılık ve Akıl Sağlığı Merkezi'ndeki kazançlı bir iş belirsiz koşullar altında geri çekildi. Healy ve destekçileri, bu geri çekilmenin Healy'nin bir konuşma yapması ve SSRI antidepresan fluoksetinin hastaların intihar etme riskini artırdığını iddia eden bir makale yayınlaması nedeniyle olduğunu iddia ettiler. Lilly, o sırada Merkez'e büyük katkıda bulunanlardan biriydi.[2] Healy'nin misafir profesör randevusu aldığı bir anlaşmaya varıldı ve "Dr Healy, Kasım 2000'de CAMH'deki [Bağımlılık ve Akıl Sağlığı Merkezi] konuşması nedeniyle klinik randevusunun iptal edildiğine inanmasına rağmen, Dr Healy, ilaç şirketlerinin ne CAMH'nin klinik randevusunu iptal etme kararında ne de Toronto Üniversitesi'nin akademik randevusunu iptal etme kararında hiçbir rol oynamadığına dair güvence kabul ediyor. "[3]

Healy bir Elektrokonvülsif Tedavi Galler'deki (ECT) kliniği. Prosedürün, özellikle başka hiçbir seçeneğin işe yaramadığı şiddetli depresyondaki hastalarda anında görünür bir etkiye sahip olduğunu şiddetle savunuyor. geriatrik hastalar. Edward Shorter ile birlikte bir ECT tarihi yazdı ve tartışmalı Max Fink yetkili kaynak olarak.[4][5] Healy, hangi bölümleri yazdığını ve kişisel olarak Fink's Scion Foundation tarafından mali olarak desteklenmediğini açıkladı.[6] Başka bir reformcu psikiyatrist, Peter Breggin, Healy'yi çalışmalarının bu yönü için etik ve uzun vadeli veriler temelinde şiddetle eleştirdi.[7] Healy bile spekülasyon yaptı İnsülin koma tedavisi Personelde coşku yaratma anlamında ve o zamana ait kanıtların bulunmamasına veya tersine olmasına rağmen kaygı veya "psikoz" a meydan okumak için belirsiz bir şekilde "işe yaramış" olabilir.[8] Ayrıca psikiyatristleri açgözlü ve aldatılmış olarak tasvir ettiği için eleştirildi.[9]

Healy, "ilaç etkilerinin çevrimiçi doğrudan hasta raporlaması" yoluyla ilaçları daha güvenli hale getirmeyi amaçlayan RxISK.org web sitesi üzerinden faaliyet gösteren Data Based Medicine Limited'in kurucusu ve icra kurulu başkanıdır. Healy, Uluslararası Fahri Yayın Danışma Kurulu üyesidir. Mens Sana Monographs.[10]

2020 Healy kitabında Sağlık Hizmetinin Başının Kesilmesi - Sağlık Hizmetlerinin Yükselişi ve Düşüşünün Kısa Tarihi bir serinin ilki olan Samizdat Sağlık Yazarları Kooperatifi tarafından yayınlandı.[kaynak belirtilmeli ]Ref Rxisk blog ve David Healy Blog Şubat 2020

Araştırma Alanları

SSRI antidepresanlar ve intihar

Uluslararası bir inceleme makalesinde, Healy (ve Aldred) fikrinin antidepresanlar Depresyon hastalarında intihara katkıda bulunabilecek ilk kez 1958'de gündeme getirildi. 30 yıl boyunca antidepresanlar, şiddetli depresif ve sıklıkla hastanede yatan hastalarda kullanıldı. İntihar sorunu seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) 1990'daki raporlarla kamuoyunun endişelerinden biri haline geldi. Prozac hastalarda intihara neden olabilir.[11] On dört yıl sonra, antidepresanların üzerine, tedavinin erken safhasında, tedavinin kesilmesi sırasında ve tedavinin dozu değiştirilirken belirli zorluklar olduğunu düşündüren ve sendromlar nedeniyle tedavi edilen hastalarda tedaviye bağlı risklerin mevcut olabileceğini gösteren uyarı etiketleri kondu anksiyete veya sigarayı bırakma gibi depresyondan daha fazla ".[11]

Healy birçok makale yazdı ve tüm SSRI antidepresanların - Prozac, Paxil ve Zoloft - "bazı hastalarda intihar ve şiddet içeren davranışları tetikleyebileceğinden" uyarı etiketleri göstermelidir.[12]

Çıkar çatışması

Healy diyor ki İlaç endüstrisi akademik tıp üzerinde yaygın bir etkiye sahiptir. Yazarların çoğu, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi bir ilaç şirketinden araştırma fonu almış veya bir ilaç şirketinden danışmanlık yapmış.[13] Başlıca dergiler endişelerini dile getirdiler. hayalet yazı özellikle psikiyatride farmakoterapötik çalışmaları çevreleyen çatışan çıkarlar.[13]

Tıbbi hayalet yazı, bilimsel geçmişi olan isimsiz yazarlara, sanki daha iyi bilinen uzmanlar tarafından yazılmış gibi yayınlanmak üzere raporlar hazırlamaları için ödeme yapıldığında ortaya çıkar. Healy, uyuşturucularla ilgili literatürün yüzde 50'sinin hayalet yazılmış / anormal yazılmış olduğunu tahmin ediyor.[14] Bu, Healy tarafından Birleşik Krallık Avam Kamarası Sağlık Seçim Komitesi araştırmasından önce sorgulanırken sunulan bir tahmin.[15] Healy ve Cattell'in yayınladığı bir makaleden% 57'lik bir rakamın tahminine dayanmaktadır. Zoloft nedeniyle gün ışığına çıkan yasal keşif, en kaliteli dergilerde daha geniş ilaç çalışmaları alanına.[15][16][15] Healy tezinde hayalet yazarların ilaç şirketlerinin kendilerine verdiği araştırmalar üzerine hem olumlu sonuçlar hem de olumlu araştırmalar istediklerini; bu nedenle hayalet yazılar baştan önyargılıdır.

Healy, sözde hayalet yazılarla karşılaştı. Wyeth SNRI Effexor. Healy, Effexor'u tanıtan bir toplantıya katıldı ve onayına kendisi için yazılmış bir makale taslağı teklif etti. Sağlam bıraktı, ancak iki ekleme yaptı. Biri, Wyeth'in, Effexor'un hastaları diğer SSRI'lardaki hastalara kıyasla tamamen iyi aldığı iddiasıyla çelişiyor ve diğeri, SSRI'ların bazı kişileri intihara meyilli hale getirebileceğini belirtti. Makale zaten gönderilmişti Psikiyatri ve Nörobilim Dergisi Healy onu tekrar görmeden önce; her iki eklemesi de kaldırılmıştı. Yanıt olarak Healy, adını makaleden çıkardı.[17]

Kitabının önsözünde Prozac Yemelerine İzin Verin Healy, "toplum ile ilaç endüstrisi arasında yeni bir sözleşme - ham verilere erişim gerektiren bir sözleşme" ihtiyacını anlatıyor. Healy, ancak ürünler piyasaya sürüldükten sonra görünür hale gelen tehlikeleri yönetebilecek yeni bir bölüm önermektedir. Bu yeni bölüm, düzenleyici kurumlardan ve ilaç şirketlerinden ayrı olacaktır. "Terapötik alanında yazarlık, endüstri ve bilim arasındaki arayüz" de[18] 2003 tarihli bir makale İngiliz Psikiyatri Dergisi David Healy şunu belirtiyor:

"Endüstri bağlantılı ve endüstriye bağlı olmayan makalelerin literatür profilleri ve alıntı oranları farklıdır. Endüstri bağlantılı makalelerde ortaya çıkan yazarlık stili, kaliteli makaleler sunabilir, ancak terapötiklerin bilimsel temeli için endişeleri artırıyor ... Bu, modern bilimsel yazının kaçınılmaz bir özelliğidir, ham verilerin potansiyel kullanılabilirliği, bu veriler ile yayınlanmış nihai sonuç arasında başka herhangi bir mekanizma tarafından elde edilebileceğinden daha fazlasını sağlar. "[18]

Farmakoloji tarihi

2012 kitabında PharmageddonHealy, neden olduğu iyi bilinen doğum kusurları krizini tartışıyor talidomid başlangıçta uyku hapı olarak pazarlanan bir ilaç. 1962 felaketi, 46 ülkede 10.000'den fazla çocuğun uzuvsuz ve sakat doğmasını içeriyordu. Amerika Birleşik Devletleri Kongresi böyle bir trajedinin tekrarlanmasını önlemek istedi ve ilaç endüstrisinin pazarlama aşırılıklarını sınırlamaya çalıştı. Böylece yeni ilaç geliştirme, işlem patentleri yerine ürünle ödüllendirildi ve yeni ilaçlar sadece reçete yoluyla satışa sunuldu. Ayrıca, yeni ilaçların piyasaya çıkmadan önce kontrollü denemelerle işe yaradığını kanıtlaması gerekiyordu. Kongre tarafından kabul edilen 1962 FDA tasarısının 50. yıldönümünde, Pharmageddon bu düzenlemelerin başarılı olmadığını ve aslında uyuşturucu kaynaklı ölüm ve yaralanmaların artmasına neden olduğunu savunuyor.[19] Healy aynı kitapta ("Pharmageddon" sayfa 155), en son ilaçları en çok kullanan ülke olan Amerika Birleşik Devletleri'nde, yaşam süresinin 1970'lerin ortalarından bu yana diğer gelişmiş ülkelerin giderek gerisinde kaldığını belirtmektedir.

Kaynakça

Kitabın

  • Sağlık Hizmetlerinin Başı Kesilmesi - Samizdat Health
  • Askıdaki Devrim: Psikiyatri ve Psikoterapi Yeniden İncelendi, Faber & Faber, Londra 1990.
  • Travma Görüntüleri: Histeriden Travma Sonrası Stres Bozukluğuna. Faber & Faber, Londra, 1993.
  • Psikotropik İlaç Geliştirme; Sosyal, Ekonomik ve Farmakolojik Yönler. Chapman ve Hall, Londra 1996.
  • The Psychopharmacologists Cilt 1, Chapman & Hall, Londra, 1996; Arnold, Londra, 2002
  • The Psychopharmacologists 2. Cilt. Chapman & Hall, Londra, 1998; Arnold, Londra 1999.
  • The Psychopharmacologists Cilt 3. Arnold, Londra 2000.
  • Antidepresan Çağı. Harvard University Press, 1997.
  • Psikofarmakolojinin Yükselişi ve CINP'in Hikayesi, Animula, Budapeşte, 1998.
  • Psikofarmakolojinin Zaferi ve CINP, Animula, Budapeşte, 2000.
  • Psikofarmakolojiden Nöropsikofarmakolojiye ve CINP'nin Hikayesi, Animula, Budapeşte, 2002.
  • Yirminci Yüzyıl Psikofarmakolojisi Üzerine Düşünceler, Animula, Budapeşte, 2004.
  • Psikofarmakolojinin Oluşumu (Ciltsiz 2004) ISBN  978-0-674-01599-9
  • Prozac Yetsinler: İlaç Endüstrisi ile Depresyon Arasındaki Sağlıksız İlişki New York University Press (2004) ISBN  978-0-8147-3697-5
  • Şok Terapisi: Akıl Hastalıklarında Elektrokonvülsif Tedavinin Tarihçesi. Rutgers University Press / University of Toronto Press 2007.
  • Mani: Bipolar Bozukluğun Kısa Tarihi Johns Hopkins University Press (Ciltsiz 2010) ISBN  978-1-4214-0397-7
  • Açıklanan Psikiyatrik İlaçlar Churchill Livingston (Paperback 5 ed. 2011) ISBN  978-0-7020-4136-5
  • Pharmageddon California Üniversitesi Yayınları (2012) ISBN  978-0-520-27098-5

Seçilmiş makaleler

SSRI Antidepresanlar ve intihar

Çıkar çatışması

Farmakoloji tarihi

İlaç kaynaklı cinsel işlev bozukluğu

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Dr David Healy Bio
  2. ^ 24 Eylül 2001 Basın Toplantısı Transkripti
  3. ^ Spurgeon D (2002). "Psikiyatrist Toronto Üniversitesi ile anlaşmazlığı çözdü". BMJ. 324 (7347): 1177. doi:10.1136 / bmj.324.7347.1177 / a. PMC  1174757.
  4. ^ "Üç Kitapta EKT'nin Şaşırtıcı Tarihi | Psychiatric Times". www.psychiatrictimes.com. Alındı 12 Eylül 2017.
  5. ^ Rifkin, Arthur (10 Ocak 2008). "Kitap incelemesi". New England Tıp Dergisi. 358 (2): 205–206. doi:10.1056 / NEJMbkrev59202. ISSN  0028-4793.
  6. ^ "'Prozac'ın Web Sitesini Yemelerine İzin Verin - Akademik Taciz - Şok Terapisi Tartışması ". www.healyprozac.com. Alındı 12 Eylül 2017.
  7. ^ Breggin, Dr Peter (16 Şubat 2012). "Psikiyatrik Reformda Gizli EKT Psikiyatristi". HuffPost. Alındı 12 Eylül 2017.
  8. ^ KRAGH, JESPER VACZY (Temmuz 2010). "Danimarka Psikiyatrisinde Şok Terapisi". Tıbbi geçmiş. 54 (3): 341–364. doi:10.1017 / s0025727300004646. ISSN  0025-7273. PMC  2889500. PMID  20592884.
  9. ^ Langford, Alexander E. (25 Nisan 2015). "Healy, psikiyatristlere kötü hizmet ediyor". BMJ.CS1 Maint: yazar parametresini (bağlantı)
  10. ^ Erkekler Sana Monografilerinden Hon Int Ed Adv Board
  11. ^ a b Healy D, Aldred G (2005). "Antidepresan ilaç kullanımı ve intihar riski" (PDF). Uluslararası Psikiyatri İncelemesi. 17 (3): 163–172. doi:10.1080/09540260500071624. PMID  16194787. S2CID  6599566. Arşivlenen orijinal (PDF) 21 Ekim 2013.
  12. ^ David Healy'nin Web Sitesi
  13. ^ a b Healy D, Thase M (2003). "Akademik psikiyatri satılık mı?" (PDF). İngiliz Psikiyatri Dergisi. 182 (5): 1–3. doi:10.1192 / bjp.maydeb. PMID  12724241.
  14. ^ Barnett, Antony (7 Aralık 2003). "Açıklandı: ilaç firmaları tıp dergilerini nasıl 'aldatıyor'. Gözlemci. Alındı 11 Nisan 2017.
  15. ^ a b c Stretton S (2014). "Tıp literatüründe hayalet yazı yaygınlığının birincil ve ikincil raporlanması üzerine sistematik bir inceleme". BMJ Açık. 4 (7): e004777. doi:10.1136 / bmjopen-2013-004777. PMC  4120312. PMID  25023129. açık Erişim
  16. ^ Healy, D; Cattell, D (2003). "Terapötik alanında yazarlık, endüstri ve bilim arasındaki arayüz". İngiliz Psikiyatri Dergisi. 183: 22–7. doi:10.1192 / bjp.183.1.22. PMID  12835239.
  17. ^ Boseley, Sarah (7 Şubat 2002). "İlacın dilimlenmiş ekmekten bu yana en iyi şey olduğunu söyledi. Öyle olduğunu sanmıyorum". Gardiyan. Alındı 11 Nisan 2017.
  18. ^ a b Healy, D. ve Cattell, D.Terapötik alanında yazarlık, endüstri ve bilim arasındaki arayüz The British Journal of Psychiatry (2003) 183: 22–27.
  19. ^ Pharmageddon

Dış bağlantılar