Dermatofitoz - Dermatophytosis

"Saçkıran" buraya yönlendirir. Grup için bkz. Saçkıran (bant).
"Tinea" buraya yönlendirir. Güve cinsi için bkz. Tinea (güve).
İle karıştırılmaması gereken Halkalı solucan veya Taenia (sestod).

Dermatofitoz
Diğer isimlerSaçkıran, tinea
Yeartinfection.JPG
Bir insan bacağındaki saçkıran
UzmanlıkDermatoloji
SemptomlarKırmızı, kaşıntılı, pullu, dairesel deri döküntüsü[1]
NedenleriMantar enfeksiyonu[2]
Risk faktörleriHalka açık duş kullanmak, temas sporları, aşırı terleme, hayvanlarla temas, obezite, zayıf bağışıklık fonksiyonu[3][4]
Teşhis yöntemiSemptomlara göre, mikrobiyal kültür, mikroskobik muayene[5]
Ayırıcı tanıDermatit, Sedef hastalığı, pityriasis rosea, Tinea versicolor[6]
ÖnlemeCildi kuru tutun, halka açık yerlerde çıplak ayakla yürümeyin, kişisel eşyalarınızı paylaşmayın[3]
TedaviAntifungal kremler (klotrimazol, mikonazol )[7]
SıklıkNüfusun% 20'si[8]

Dermatofitoz, Ayrıca şöyle bilinir saçkıran, bir mantar enfeksiyonu of cilt.[2] Tipik olarak kırmızı, kaşıntılı, pullu, dairesel bir kızarıklıkla sonuçlanır.[1] Etkilenen bölgede saç dökülmesi meydana gelebilir.[1] Belirtiler, maruziyetten dört ila on dört gün sonra başlar.[1] Belirli bir anda birden fazla alan etkilenebilir.[4]

Yaklaşık 40 çeşit mantar saçkırana neden olabilir.[2] Bunlar tipik olarak Trichophyton, Microsporum veya Epidermofiton yazın.[2] Risk faktörleri arasında halka açık duşların kullanılması, güreş aşırı terleme, hayvanlarla temas, obezite, ve zayıf bağışıklık fonksiyonu.[3][4] Saçkıran diğer hayvanlardan veya insanlar arasında yayılabilir.[3] Teşhis genellikle görünüm ve semptomlara dayanır.[5] Herhangi biri tarafından onaylanabilir kültür veya bir derinin altına kazıyan deriye bakmak mikroskop.[5]

Önleme, cildi kuru tutmak, halka açık yerlerde çıplak ayakla yürümemek ve kişisel eşyaları paylaşmamaktır.[3] Tedavi tipik olarak antifungal kremler gibi klotrimazol veya mikonazol.[7] Kafa derisi tutulmuşsa, ağız yoluyla antifungaller gibi flukonazol gerekli olabilir.[7]

Küresel olarak, popülasyonun% 20 kadarı herhangi bir zamanda saçkıran tarafından enfekte olabilir.[8] Kasık enfeksiyonları erkeklerde daha sık görülürken, kafa derisi ve vücut enfeksiyonları her iki cinste eşit oranda ortaya çıkar.[4] Kafa derisi enfeksiyonları en çok çocuklarda görülürken kasık enfeksiyonları en çok yaşlılarda görülür.[4] Saçkıranın açıklamaları Antik Tarih.[9]

Belirti ve bulgular

Enfeksiyonlar vücutta tipik olarak genişleyen kırmızı kırmızı halkalar oluşmasına neden olabilir. Ayak derisinde enfeksiyona neden olabilir atlet ayağı ve kasıkta kasık mantarı. Tırnakların tutulumu denir onikomikoz ve kalınlaşabilir, renk atabilir ve sonunda ufalanıp düşebilirler. Çoğu yetişkin insanda yaygındır ve herhangi bir anda nüfusun% 20'sine kadar bu enfeksiyonlardan birini yaşar.[kaynak belirtilmeli ]

Köpekler ve kediler dahil olmak üzere hayvanlar da saçkırandan etkilenebilir ve hastalık hayvanlar ve insanlar arasında bulaşabilir ve hayvanlardan insanlara bulaşabilen hastalık.

Belirli işaretler şunlar olabilir:

  • kırmızı, pullu, kaşıntılı veya kabarık lekeler
  • yamalar dış kenarlarda daha kırmızı olabilir veya bir halkaya benzeyebilir
  • Bir kabarcık oluşturmaya veya geliştirmeye başlayan yamalar
  • kafa derisi etkilendiğinde kel yamalar gelişebilir
  • tırnaklar kalınlaşabilir, renk atabilir veya çatlamaya başlayabilir[10]

Nedenleri

Mantarlar gibi nemli, sıcak alanlarda gelişmek soyunma odaları, solaryum, Yüzme havuzları, ve cilt kıvrımları; buna göre dermatofitoza neden olanlar kullanılarak yayılabilir. egzersiz makinesi kullanımdan sonra veya havlu, giysi, ayakkabı veya saç fırçası paylaşılarak dezenfekte edilmemiş kağıtlar.

Teşhis

Sınıflandırma

Ana makale: Tinea türlerinin listesi

Dermatofitozda bir dizi farklı mantar türü rol oynar. Dermatofitler cinsin Trichophyton ve Microsporum en yaygın nedensel ajanlardır. Bu mantarlar vücudun çeşitli bölgelerine saldırır ve aşağıda listelenen durumlara yol açar. Latince isimler koşullara (hastalık modellerine) yöneliktir, onlara neden olan etkenler için değil. Aşağıdaki hastalık modelleri, yalnızca listelenen durumlarda bunlara neden olan mantar türünü tanımlar:

Önleme

Genellikle verilen tavsiyeler şunları içerir:

  • Giysileri, spor malzemelerini, havluları veya çarşafları paylaşmaktan kaçının.
  • Giysileri sıcak suda yıkayın. mantar öldürücü saçkırana maruz kaldığından şüphelenildikten sonra sabun.
  • Çıplak ayakla yürümekten kaçının; bunun yerine soyunma odalarında uygun koruyucu ayakkabılar ve plajda sandalet giyin.[11][12][13]
  • Genellikle mantarın taşıyıcıları oldukları için kel noktalı evcil hayvanlara dokunmaktan kaçının.

Aşılama

2016 yılı itibarıyla karşı onaylanmış insan aşısı yoktur Dermatofitoz. İçin atlar, köpekler ve kediler adında onaylanmış bir inaktif aşı mevcuttur Insol Dermatofiton (Boehringer Ingelheim ) birkaçına karşı zaman sınırlı koruma sağlayan Trichophyton ve microsporum mantar türleri.[14] Sığırlarda sistemik aşılama, saçkıranın etkili kontrolünü sağlamıştır. 1979'dan beri bir Rus canlı aşısı (LFT 130) ve daha sonra sığır saçkıranına karşı bir Çekoslovak canlı aşısı kullanılmıştır. İskandinav ülkelerinde saçkırana karşı aşılama programları, önleyici tedbir post kalitesini artırmak için. Rusya'da kürklü hayvanlar (gümüş tilki, tilki, kutup tilkisi) ve tavşanlar da aşılarla tedavi edilmektedir.[15]

Tedavi

Antifungal tedaviler Dahil etmek topikal ajanlar gibi mikonazol, terbinafin, klotrimazol, ketokonazol veya boşa çıkarmak semptomlar düzelene kadar günde iki kez uygulanır - genellikle bir veya iki hafta içinde.[16] Nüksü önlemek için, görünür semptomların düzelmesinden sonra topikal tedavilere 7 gün daha devam edilmelidir.[16][17] Toplam tedavi süresi bu nedenle genellikle iki haftadır,[18][19] ama en fazla üç olabilir.[20]

Daha ağır vakalarda veya kafa derisi saçkıranlarında, sistemik tedavi oral ilaçlar ile verilebilir.[21]

Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için lezyonlara dokunulmamalı, eller ve vücut yıkanarak iyi hijyen korunmalıdır.[22]

Saçkıranın yanlış teşhisi ve tedavisi topikal steroid yüzeysel olarak benzer olan standart bir muamele pityriasis rosea, sonuçlanabilir tinea gizli, saçkıran mantarının belirgin bir yükseltilmiş kenarlık gibi tipik özellikler olmadan büyüdüğü bir durum.

Tarih

Dermatofitoz, 1906 öncesinden beri yaygındır ve o sırada saçkıran, Merkür ya da bazen kükürt veya iyot. Kıllı cilt bölgelerinin tedavisi çok zor kabul edildi, bu nedenle kafa derisi ile tedavi edildi X ışınları ve takip etti mantar önleyici ilaç tedavisi.[23] Yaklaşık aynı dönemde yapılan bir başka tedavi de Araroba tozu.[24]

Terminoloji

Enfeksiyon için en yaygın terim olan "saçkıran", yanlış isim, duruma neden olduğu için mantarlar birkaç farklı Türler ve tarafından değil asalak solucanlar.

Diğer hayvanlar

Saçkıranın neden olduğu Trichophyton verrucosum sık görülen bir klinik durumdur sığırlar. Genç hayvanlar daha sık etkilenir. Lezyonlar baş, boyun, kuyruk ve perine.[25] Tipik lezyon yuvarlak, beyazımsı bir kabuktur. Birden çok lezyon, "harita benzeri" görünümde birleşebilir.

  • Birden fazla lezyon, baş

  • Gözlerin çevresinde ve kulaklarda

  • Yanaklarda: kabuklu lezyon (sağda)

  • Yeniden büyüyen saçlarla birlikte eski lezyonlar

  • Boyun ve omuzda

  • Perine üzerinde

Klinik dermatofitoz da teşhis edilir. koyun, köpekler, kediler, ve atlar. Sebep olan ajanlar, ayrıca Trichophyton verrucosum, T. mentagrophytes, T. equinum, Microsporum alçı, M. canis, ve M. nanum.[26]

Dermatofitoz aynı zamanda holotip of Kretase Eutriconodont memeli Spinolestes, öneren Mesozoik bu hastalığın kökeni.

Teşhis

Evcil hayvanlarda saçkıran genellikle asemptomatik olabilir ve taşıyıcı koşulu diğer evcil hayvanları etkileyen. Bazı durumlarda, hastalık yalnızca hayvan bir immün yetmezlik şart. Derideki dairesel çıplak lekeler tanıyı düşündürür, ancak hiçbir lezyon gerçekten mantara özgü değildir. Benzer yamalar şunlardan kaynaklanabilir: Alerjiler, sarkoptik uyuz ve diğer koşullar. Üç tür mantar, evcil hayvanlarda dermatofitoza% 95 neden olur:[kaynak belirtilmeli ] bunlar Microsporum canis, Microsporum alçı, ve Trichophyton mentagrophytes.

Veterinerler saçkıran enfeksiyonunu tanımlamak ve buna neden olan mantar türlerini belirlemek için birkaç test yaptırınız:

Woods testi: Bu bir morötesi ışık büyüteçli bir mercekle. Sadece% 50 M. canis UV ışığı altında saç tellerinde elma yeşili floresan olarak görünecektir. Diğer mantarlar görünmüyor. Floresan malzeme mantarın kendisi değildir (flüoresan değildir), daha ziyade mantarın tüylere yapışan bir boşaltım ürünüdür. Enfekte cilt floresan değildir.

Mikroskobik test: Veteriner, enfekte bölgenin etrafından tüyleri alır ve mikroskop altında görüntülemek için bir boyama solüsyonuna yerleştirir. Mantar sporları doğrudan saç tellerinde görülebilir. Bu teknik, enfeksiyonların yaklaşık% 40-70'inde mantar enfeksiyonunu tanımlar, ancak dermatofit türlerini belirleyemez.

Kültür testi: Bu, saçkıranın bir evcil hayvan üzerinde olup olmadığını belirlemenin en etkili, ancak aynı zamanda en çok zaman alan yoludur. Bu testte, veteriner, evcil hayvanın tüylerini toplar ya da bir diş fırçası veya başka bir aletle evcil hayvanın saçından mantar sporları toplar ve kültür için mantar ortamını aşılar. Bu kültürler şeffaf bantla fırçalanabilir ve daha sonra veteriner hekim tarafından mikroskop kullanılarak okunabilir veya patoloji laboratuarına gönderilebilir. Yaygın olarak evcil hayvan saçkıranına neden olan üç yaygın mantar türü, karakteristik sporları ile tanımlanabilir. Bunlar farklı görünüyor makrokonidi iki ortak türünde Microsporave tipik mikrokonidya içinde Trichophyton enfeksiyonlar.[26]

Evcil hayvan enfeksiyonlarına karışan mantar türlerinin belirlenmesi, enfeksiyon kaynağının kontrol edilmesinde yardımcı olabilir. M. canisismine rağmen evcil kedilerde daha sık görülür ve kedi enfeksiyonlarının% 98'i bu organizmadır.[kaynak belirtilmeli ] Bununla birlikte, köpekleri ve insanları da etkileyebilir. T. mentagrophytes büyük bir rezervuarı var kemirgenler ancak evcil hayvanı da enfekte edebilir tavşanlar, köpekler ve atlar. M. alçıtaşı bir toprak organizmasıdır ve genellikle bahçelerden ve benzeri yerlerden bulaşmaktadır. İnsanların yanı sıra kemirgenleri, köpekleri, kedileri, atları, sığırları ve domuz.[27]

Tedavi

Evcil Hayvanlar

Tedavi, hem insanlarda kullanılan aynı ilaçların çoğuyla (terbinafin, flukonazol veya itrakonazol) sistemik oral tedaviyi ve topikal "daldırma" tedavisini gerektirir.[28]

Evcil hayvanlarda insanlara kıyasla genellikle daha uzun tüy gövdesi olduğundan, evcil hayvanın saç şaftlarına yapışan mantar sporlarının yükünü azaltmak için enfeksiyon alanı ve muhtemelen evcil hayvanın tüm uzun tüyleri kırpılmalıdır. Bununla birlikte, ciltte çentik atmak daha fazla cilt enfeksiyonunu kolaylaştırdığı için genellikle yakın tıraş yapılmaz.

Evcil hayvanın seyreltilmiş olarak haftada iki kez yıkanması kireç kükürt dip solüsyonu mantar sporlarının yok edilmesinde etkilidir. Bu 3 ila 8 hafta devam etmelidir.[29]

1:10 ev tipi sert ev yüzeylerinin yıkanması sodyum hipoklorit çamaşır suyu solüsyon sporları öldürmede etkilidir, ancak doğrudan saç ve cilt üzerinde kullanılamayacak kadar tahriş edicidir.

Evcil hayvan kılı tüm ev yüzeylerinden titizlikle çıkarılmalı ve ardından elektrikli süpürge torba ve hatta belki de elektrikli süpürgenin kendisi, tekrar tekrar yapıldığında atılır. Tüm tüylerin alınması önemlidir, çünkü sporlar yüzeylere yapışan saçlarda 12 ay, hatta iki yıla kadar hayatta kalabilirler.[30]

Sığırlar

İçinde sığır bir istilayı iyileştirmek zordur, çünkü sistemik tedavi ekonomik değil. İle yerel tedavi iyot Kabuklu lezyonların kazınması gerektiğinden bileşikler zaman alıcıdır. Ayrıca, dikkatlice yapılmalıdır. eldivenler İşçi istila edilsin diye.

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b c d "Saçkıran Enfeksiyonlarının Belirtileri". HKM. 6 Aralık 2015. Arşivlendi 20 Ocak 2016'daki orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  2. ^ a b c d "Saçkıranın Tanımı". HKM. 6 Aralık 2015. Arşivlendi 5 Eylül 2016 tarihinde orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  3. ^ a b c d e "Saçkıran Riski ve Önleme". HKM. 6 Aralık 2015. Arşivlendi 7 Eylül 2016 tarihinde orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  4. ^ a b c d e Domino, Frank J .; Baldor, Robert A .; Golding, Jeremy (2013). 5 Dakikalık Klinik Danışma 2014. Lippincott Williams ve Wilkins. s. 1226. ISBN  9781451188509. Arşivlendi 2016-09-15 tarihinde orjinalinden.
  5. ^ a b c "Saçkıran Teşhisi". HKM. 6 Aralık 2015. Arşivlendi 8 Ağustos 2016'daki orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  6. ^ Teitelbaum, Jonathan E. (2007). Bir Sayfada: Pediatri. Lippincott Williams ve Wilkins. s. 274. ISBN  9780781770453. Arşivlendi 2017-04-26 tarihinde orjinalinden.
  7. ^ a b c "Saçkıran Tedavisi". HKM. 6 Aralık 2015. Arşivlendi 3 Eylül 2016'daki orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  8. ^ a b Mahmoud A. Ghannoum; John R. Perfect (24 Kasım 2009). Antifungal Tedavi. CRC Basın. s. 258. ISBN  978-0-8493-8786-9. Arşivlendi 8 Eylül 2017 tarihinde orjinalinden.
  9. ^ Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L .; Schaffer Julie V. (2012). Dermatoloji (3 ed.). Elsevier Sağlık Bilimleri. s. 1255. ISBN  978-0702051821. Arşivlendi 2016-09-15 tarihinde orjinalinden.
  10. ^ "Saçkıranı tanıma". Sağlık hattı. Arşivlendi 2015-10-22 tarihinde orjinalinden.
  11. ^ Klemm, Lori (2 Nisan 2008). "Gezilerde ayaklarını serbest bırakmak". Herald News. Arşivlendi 18 Şubat 2009 tarihinde orjinalinden.
  12. ^ Fort Dodge Hayvan Sağlığı: Wyeth.com'dan kilometre taşları. Erişim tarihi: April 28, 2008.
  13. ^ "Köpeğinizde, Kedinizde ve Diğer Evcil Hayvanlarınızda Saçkıran". Vetspace. Alındı 14 Kasım 2020.
  14. ^ "Insol Dermatofiton 5x2 ml". GROVET - Veterinerlik deposu. Arşivlendi 2016-08-17 tarihinde orjinalinden. Alındı 2016-02-01.
  15. ^ F. Rochette; M. Engelen; H. Vanden Bossche (2003), "Hayvan sağlığında kullanılan antifungal ajanlar - pratik uygulamalar", Veteriner Farmakolojisi ve Terapötikleri Dergisi, 26 (1): 31–53, doi:10.1046 / j.1365-2885.2003.00457.x, PMID  12603775
  16. ^ a b Kyle AA, Dahl MV (2004). "Mantar enfeksiyonları için topikal tedavi". Am J Clin Dermatol. 5 (6): 443–51. doi:10.2165/00128071-200405060-00009. PMID  15663341.
  17. ^ McClellan KJ, Wiseman LR, Markham A (Temmuz 1999). "Terbinafin. Yüzeyel mikozlarda kullanımının bir güncellemesi". İlaçlar. 58 (1): 179–202. doi:10.2165/00003495-199958010-00018. PMID  10439936.
  18. ^ Tinea ~ tedavi -de eTıp
  19. ^ Tinea Corporis ~ tedavi -de eTıp
  20. ^ "Yaygın pediatrik enfeksiyonlar için antifungal ajanlar". Can J Infect Dis Med Microbiol. 19 (1): 15–8. Ocak 2008. doi:10.1155/2008/186345. PMC  2610275. PMID  19145261.
  21. ^ Gupta AK, Cooper EA (2008). "Dermatofitozun antifungal tedavisinde güncelleme". Mikopatoloji. 166 (5–6): 353–67. doi:10.1007 / s11046-008-9109-0. PMID  18478357.
  22. ^ "Vücut Tedavisinde Saçkıran " eMedicineHealth
  23. ^ Sequeira, J.H. (1906). "Saçkıran Çeşitleri ve Tedavisi" (PDF). İngiliz Tıp Dergisi. 2 (2378): 193–196. doi:10.1136 / bmj.2.2378.193. PMC  2381801. PMID  20762800. Arşivlendi (PDF) 2009-11-22 tarihinde orjinalinden.
  24. ^ Bayan M. Grieve. Modern Bir Bitkisel. Arşivlendi 2015-03-25 tarihinde orjinalinden.
  25. ^ Scott, David W. (2007). Hayvan Dermatolojisinin Renk Atlası. Blackwell. ISBN  978-0-8138-0516-0.
  26. ^ a b "Köpeklerde Saçkıran Teşhisi". Dogclassonline.com. Arşivlendi 2011-05-15 tarihinde orjinalinden. Alındı 2011-01-10.
  27. ^ "Genel saçkıran bilgileri". Ringworm.com.au. Arşivlendi 2010-12-21 tarihinde orjinalinden. Alındı 2011-01-10.
  28. ^ "Saçkıran Hakkında Gerçekler". Arşivlendi 2011-10-06 tarihinde orjinalinden. Alındı 2011-10-03. Hayvan tedavisinin ayrıntılı veteriner tartışması
  29. ^ "Veteriner tedavisi site sayfası". Marvistavet.com. Arşivlenen orijinal 2013-01-04 tarihinde. Alındı 2011-01-10.
  30. ^ "Sporların kalıcılığı". Ringworm.com.au. Arşivlendi 2010-12-21 tarihinde orjinalinden. Alındı 2011-01-10.

daha fazla okuma

Dış bağlantılar

Sınıflandırma
Dış kaynaklar