Çin'de cüzzam - Leprosy in China

Cüzzam ilk tanındığı söylendi Antik Uygarlıklar nın-nin Çin, Mısır ve Hindistan, göre Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ).[1] Cüzzam olarak da bilinir Hansen hastalığı, 1982'de Çin'de ulusal düzeyde resmen ortadan kaldırıldı, yani yaygınlık 100.000'de 1'den daha düşük. Bugün 3.510 aktif vaka var. Cüzzam genel olarak kontrol altına alınmış olsa da, Çin'in verilerine göre bazı bölgelerdeki durum kötüleşiyor. sağlık Bakanlığı. Geçmişte, cüzzam hastaları, hastalık tedavi edilemez, şekil bozucu ve yanlış bir şekilde son derece bulaşıcı olduğu düşünüldüğünden toplulukları tarafından dışlanıyordu.

Epidemiyoloji

Sayılar

1950 ile 2002 arasında Çin'de 500.000 cüzzam vakası kaydedildi.[2] Bu hastaların çoğu iyileştirildi, ancak bugün yaklaşık 6.000 aktif vaka devam ediyor ve her yıl yaklaşık 2.000 yeni vaka tespit ediliyor ve kaydediliyor. Kısmen bilgisizlik nedeniyle değil, aynı zamanda hastalıkla ilgili damgalanma nedeniyle daha birçok vaka kaydedilmemiştir.

Bugün Çin'de hastalıktan kurtulmuş 200.000 insan olduğunu, ancak yarısından fazlasının (110.000) körlükten şekil bozukluğuna kadar değişen koşullarla hastalık nedeniyle engellendiğini gösteren tahminler var. Bu eski cüzzam hastaları son 50 yılda tedavi edilmiş olsalar da, birçoğu bu sakatlıklar / şekil bozuklukları ve damgalanma nedeniyle hala ciddi ağrı ve zorluklar yaşamaktadır. Bu sosyal damgalama, günümüzde cüzzam tanı ve tedavisinde temel sorun haline gelmiştir.

Etkilenen alanlar

Çoğunlukla, Güneybatı illerindeki yoksul kesimlerde enfeksiyon vakaları devam etmektedir. Yunnan, Guizhou ve Siçuan, ve Tibet batıda ve Hunan güneyde. Daha küçük ölçekte etkilenen diğer iller / belediyeler, Anhui, Qinghai, Chongqing, Guangdong ve Shaanxi.

Bulaşma ve patoloji

Yaygın inanışın aksine, cüzzam bulaşıcılık açısından alt sıralarda yer alır ve doğuştan değildir. Üzerinden geçer solunum yakın ve uzun süreli temas halindeki insanlar arasında damlacıklar. İletim oranı düşük ve insanların yüzde 95'i doğal olarak bağışıklık ona. Bakterinin neden olduğu Mycobacterium leprae cüzzam cildi, mukozaları, periferik sinirleri ve gözleri etkiler. Sinir hasarı kalıcı olduğundan iyileşmiş olanlar bile ağrı hissetmezler. El ve ayak parmaklarındaki küçük kesikler ve sıyrıklar, sağlıksız yaşam koşulları nedeniyle sıklıkla açık, iltihaplı ülserlere dönüşür. Bu açık yaralar, yavaşça küçülen basamakları aşar ve birçok hasta güdük ile sonuçlanır. Bazılarının bacakları kesilmiş.

Tedavi

Çin'de, dapson 1946'dan beri cüzzamı tedavi etmek için kullanıldı, ancak hastalığın tedavisi 1982'de büyük ölçüde başarılı bir çoklu ilaç tedavisi (MDT) dapson kullanarak, rifampisin ve klofazimin. Bugün terapi altı aydan bir yıla kadar sürüyor. MDT tedavisi DSÖ tarafından herkese ücretsiz olarak sağlanmıştır. hastalar 1995'ten beri dünya çapında ve her tür cüzzam için basit ama oldukça etkili bir tedavi sağlıyor.[3] Erken teşhis edilir ve tedavi edilirse hastalık hiçbir iz bırakmaz. Ancak Çin'deki bazı yerlerde, hastalık hala damgalanmaktadır ve kurbanlar çok geç olana kadar tedavi istememektedir.

Stigma

Günümüz Çin'de cüzzam, yoksullukla güçlü bir şekilde ilişkilidir ve damgalanma, etkili tedavinin önünde önemli bir engel olmaya devam etmektedir.[4]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ WHO | Lepra Bilgi Formu
  2. ^ Chen XS, Li WZ, Jiang C, Ye GY (2001). "Çin'de Cüzzam: 1949 ile 1998 arasındaki epidemiyolojik eğilimler". Boğa. Dünya Sağlık Organı. 79 (4): 306–12. doi:10.1590 / S0042-96862001000400007. PMC  2566398. PMID  11357209.
  3. ^ WHO | Bugün cüzzam
  4. ^ https://www.scmp.com/news/china/article/1136867/discrimination-still-plagues-leprosy-victims-mainland-china

Dış bağlantılar