Ritidektomi - Rhytidectomy

"Yüz germe" buraya yönlendirir. Diğer kullanımlar için bkz. Facelift (belirsizliği giderme).

Ritidektomi
Mid facelift (rhytidectomy) upper incision.png
Saç çizgisinin arkasındaki zamansal kesi endoskopik orta yüz germe (ritidektomi). Derinlerin parlak yüzeyine dikkat edin. zamansal fasya. Bu düzlem, orbital kenara kadar diseke edilir ve üst dudağın altındaki sublabial kesi ile ve sıklıkla bir alt göz kapağı kesisi yoluyla oluşturulan orta yüz subperiostal düzleme bağlanır.
ICD-9-CM86.82
MedlinePlus002989

Bir yüz germe, teknik olarak bir ritidektomi (Antik Yunan'dan ῥυτίς (rhytis) "kırışıklık" + ἐκτομή (ektome) "eksizyon", kırışıklıkların cerrahi olarak çıkarılması), bir tür kozmetik Cerrahi Daha genç bir yüz görünümü vermek için kullanılan işlemdir.[1] Birden fazla cerrahi teknik ve egzersiz rutini vardır. Ameliyat genellikle altta yatan dokuların sıkılaştırılması ile veya olmaksızın fazla yüz derisinin alınmasını ve cilt üzerinde hasta 's yüz ve boyun. Egzersiz rutinleri, ameliyat olmadan altta yatan yüz kaslarını güçlendirir. Cerrahi yüz gerdirme, göz kapağı ameliyatı (Blefaroplasti ) ve diğer yüz prosedürleri ve tipik olarak genel anestezi altında veya derin alacakaranlık uykusu.

Amerikan Estetik Plastik Cerrahi Derneği'nin en son 2011 istatistiklerine göre, yüz germe ameliyatı sonrası yapılan en popüler altıncı estetik ameliyat oldu. liposuction, Meme büyütme, karın germe (Tummy tuck), Blefaroplasti (göz kapağı ameliyatı) ve göğüs dikleştirme.

Tarih

Sublabial kesi içinden periost nın-nin üst çene endoskopik orta yüz kaldırmada (ritidektomi) yükselir.

Kutanöz dönem (1900–1970)

20. yüzyılın ilk 70 yılında yüz germe işlemi, yüzdeki cildi çekerek ve gevşek kısımları keserek yapıldı. İlk yüz germe, bildirildiğine göre Eugen Holländer 1901 yılında Berlin.[2] Polonyalı yaşlı bir kadın aristokrat ondan "yanaklarını ve ağzının köşelerini kaldırmasını" istedi. Uzun tartışmalardan sonra nihayet eliptik bir deri parçasını kulakların etrafından eksize etmeye başladı. Yüz estetik cerrahisiyle ilgili ilk ders kitabı (1907) tarafından yazılmıştır. Charles Miller (Chicago) başlıklı Featural Kusurların Düzeltilmesi.[3]

Birinci Dünya Savaşı'nda (1914-1918) Hollandalı cerrah Johannes Esser plastik cerrahi alanında bugüne kadarki en ünlü keşiflerden birini yaptı: "deri grefti inley tekniği,"[4] teknik kısa süre sonra savaşta hem İngiliz hem de Alman taraflarında kullanıldı. Aynı zamanda İngiliz plastik cerrah Harold Delfs Gillies Esser-greftini, onun altında çalışmak isteyen ona akın eden herkesi okula kullandı. "20. Yüzyıl Plastik Cerrahisinin Babası" adını bu şekilde kazandı. 1919'da Dr. Passot'un yüz germe üzerine ilk makalelerinden birini yayınladığı biliniyordu, bu esas olarak yüz derisinin kaldırılması ve yeniden şekillendirilmesinden oluşuyordu. Bundan sonra pek çok kişi 1920'lerde yüz germe üzerine yazılar yazmaya başladı. O zamandan beri estetik cerrahi, rekonstrüktif cerrahinin temelinden hareketle büyük ölçekte gerçekleştiriliyordu. İlk kadın plastik cerrah, Suzanne Noël, gelişiminde büyük rol oynadı ve estetik cerrahi ile ilgili ilk kitaplardan birini yazdı. Chirurgie Esthetique, oğul rolü sosyal.

SMAS dönemi (1970–1980)

1968'de Tord Skoog subfasiyal diseksiyon kavramını tanıttı, bu nedenle yüz gerdirmeyi başarmak için cilt gerginliğine güvenmek yerine daha güçlü daha derin tabakanın askıya alınmasını sağladı (tekniğini 1974'te, subfasiyal diseksiyonla yayınladı. platizma posterior yönde cildi ayırmadan).[5] 1976'da Mitz ve Peyronie anatomik Yüzeyel Musculoaponeurotic System veya SMAS'ı tanımladı.[6] tarafından icat edilen bir terim Paul Tessier, Mitz ve Peyronie’nin öğretmeni kraniyofasiyal cerrahi, Skoog’un tekniğine aşina olduktan sonra. Skoog kalp krizinden öldükten sonra, yüzeysel kas aponevrotik sistemi (SMAS) kavramı, 50 yılı aşkın süredir yüz germe ameliyatında ilk yenilikçi değişiklik olan standart yüz germe tekniği haline geldi.[7]

Derin düzlem dönemi (1980-1991)

Kraniyofasiyal cerrahi geçmişine sahip olan Tessier, subperiostal diseksiyon koronal bir kesi yoluyla.[8] 1979'da Tessier, üst ve yan yörünge kenarlarının subperiostal baltalanmasının, yumuşak doku ve kaşların klasik yüz germe işleminden daha iyi sonuçlarla yükselmesine izin verdiğini gösterdi. Amaç, hastanın genç görünümünü yeniden oluşturmak için yumuşak dokuyu alttaki iskeletin üzerine yükseltmekti.

Hacimsel dönem (1991 – bugün)

Yüz germe tarihinde bu dönemin başlangıcında kavramsal düşüncede bir değişiklik oldu, cerrahlar yara izlerinin küçültülmesi, deri altı yaşlanma sürecinde kaybedilen hacim ve bir kafatası Posterior yerine "kaldırma" yönü.

Yüz gerdirme tekniği, basitçe cildi çekip dikmekten agresif SMAS ve derin plan ameliyatlarına, değişken seçeneklerin estetik açıdan iyi ve daha uzun süreli bir etkiye sahip olduğu düşünülen daha rafine bir yüz germe işlemine geçti. teknik ise operasyonu basitleştirir. bu tekniğe iple kaldırma veya ameliyatsız yüz germe denir. Dikenli silikon ipler, cilt eksizyonuna gerek kalmadan yüz ve boyun cildini yukarı doğru çekmek için kullanılır. Bunlar emilmeyen ipliklerdir ve bu iplerin diğer yüz gençleştirme yöntemleriyle kombinasyonu daha da iyi sonuçlar ortaya çıkarmaktadır.Türk J Plast Surg

Belirteçler

Yaşlı bir göz ile genç bir göz arasındaki fark, kirpik kenarından orbikularis oculi kasının en alt noktasına kadar olan mesafeye bakıldığında.
A. Nazolabial kıvrımın artmış fazlalığı (yanak yağının azalmasının neden olduğu) B. Siliyer marjından orbikularis oküli kasının en alt noktasına olan mesafenin artması (orbikularis oküli kasının tonunun azalması nedeniyle) C. Jowl (platisma kasının pitozisi ile kırık çene çizgisi) D.Yüz germenin amaçlanan etkisi

Yüz gerdirme yapılır canlandırmak yüzün görünümü. Yüzün yaşlanması en çok derin anatomik yapıların, özellikle platisma kası, yanak yağı ve orbikularis oküli kası gibi konumdaki bir değişiklikle gösterilir.[9] Bunlar, çene görünümüne (çene çizgisinin kırılması) pitoz platisma kasının), artmış fazlalık nazolabyal kat (yanak yağının azalmasından kaynaklanır) ve siliyer kenardan en alt noktasına olan mesafenin artması orbicularis oculi kası (orbikularis oculi kasının tonunun azalmasından kaynaklanır).[9] Cilt, yüzün yaşlanmasında dördüncü bir bileşendir. Yüz germe için ideal yaş, hasta memnuniyeti ile ölçüldüğü üzere 50 veya daha küçüktür.[10][11][12] Nazolabial kıvrımlar gibi bazı alanlar veya kukla çizgiler bazı durumlarda daha uygun şekilde tedavi edilebilir botoks veya Liposculpture.[kaynak belirtilmeli ]

Kontrendikasyonlar

Yüz germe ameliyatının kontrendikasyonları arasında şiddetli eşlik eden hem fiziksel hem de psikolojik tıbbi sorunlar. Kesin kontrendikasyonlar olmamakla birlikte sigara içenlerde, hipertansiyon ve diyabet hastalarında postoperatif komplikasyon riski artmaktadır.[13] Bu güçlü göreceli kontrendikasyonlar, öncelikle zayıf yara iyileşmesine yatkın olan hastalıklardan oluşur. Hastalardan tipik olarak ameliyattan en az bir hafta önce aspirin veya diğer kan sulandırıcı ilaçları almaktan kaçınmaları istenir. Hastaların motivasyonları ve beklentileri, hastanın tıbbi durumunu belirlemek için önemli bir faktördür. Bozulmuş gerçeklik algısı gibi, cerrahi sonuç için mantıksız beklentilere yol açan psikiyatrik bir hastalık, ameliyat için kontrendikasyon olabilir. Bazı türler aşırı duyarlılık -e anestezi kontrendikasyondur.

Cerrahi anatomi

Facelift: Genel olarak ilgili anatomi
Head nerves.gif
Baş sinirleri
Head arteries.gif
Baş arterleri
Detaylar
ArterYüz arter, Temporal arter, Arteria supratrochlearis, Arteria infraorbitalis
DamarTemporal damar
SinirBüyük kulak çevresi sinir, Yüz siniri, Zihinsel sinir
Tanımlayıcılar
MeSHD015361
Anatomik terminoloji
Yüz siniri bu kasların derin yüzeyindeki yüz kaslarını (yüz sinirinin derinliklerinde yatan kaslar hariç) innerve ettiğinden, derin düzlemde bir diseksiyon çoğunlukla güvenle yapılabilir. Mentalis, levator anguli oris ve korsan ). Sinirin lifleri daha yüzeysel olarak medial olarak hale geliyor. Bu nedenle, derin bir düzlemin diseksiyonu yüzeyden daha uzakta başlar ve sona erer. Bu, yüz sinirinin dallarına zarar vermeden nazolabial kıvrıma doğru alt oymanın yapılmasını sağlar.
  • İstinat bağları
Yüzdeki tutucu bağlar, yüzeysel yapıların alttaki kemiğe sabitlenmesini sağlar. Dört tutucu bağ mevcuttur.[14] Platizma-kutanöz bağlar ve platizma-auriküler bağ, platizmayı dermise bağlayan aponeurotik kondansasyonlardır. Osteokutanöz bağlar, zigomatik bağ ve mandibular bağ daha önemlidir. Deriye ve kemiğe yapışarak yerçekimi kuvvetlerinin karşı koymasına neden olurlar. Tamamen hareketli bir yüz germe flebi elde etmek için bu bağlar cerrahi olarak serbest bırakılmalıdır.
Büyük kulak sinirinin yaralanması, ritidektomiden sonra en çok görülen sinir yaralanmasıdır.[15][16] Kulak memesini innerve etmek için yüzeysel olarak geçen sinirin terminal dalları nedeniyle, sternokleidomastoid kası üzerinde yükselirken dikkatli olunmalıdır.
Kompozit kanat yüz, açısal ve / veya alt orbital arterler tarafından vaskülarize edilir. yüz atardamarı platizmayı besler ve dalların dallarına bağlanan açısal arter olarak devam eder. arteria supratrochlearis ve arteria infraorbitalis. Yüzün yükselen kısımları derin düzlemde devamlılık içindedir ve kompozit ritidektomi, alt yüzdeki SMAS tabakasını, cilt altı dokusunu ve bu kısımlara giden arterler korunurken deriyi içerir.[17] Bu seçenekle, damarlanma kaybı olmadan cildi sıkılaştırmak için kullanılabilecek iyi damarlanmış bir doku flebi oluşturabilirsiniz, bu daha az komplikasyonla sonuçlanacaktır. deri tabakası ve nekroz.

Prosedür

Pek çok farklı ritidektomi prosedürü mevcuttur.[18] Farklılıklar çoğunlukla kesi tipi, invazivlik ve tedavi edilen yüz bölgesidir. Her cerrah, çok sayıda farklı yüz germe ameliyatı uygular. Bir konsültasyonda her hasta için en iyi sonucu veren prosedür seçilir. Hastanın beklentileri, yaşı, olası iyileşme süresi ve iyileştirilecek alanlar, bir ritidektomi tekniği seçmeden önce dikkate alınan birçok faktörden bazılarıdır.

Geleneksel yüz germe işleminde kulak önünden saç çizgisine kadar uzanan bir kesi yapılır. Kesi kulağın altından sonra arkasından kıvrılır ve genellikle boynun arkasındaki saç çizgisine yakın bir yerde sona erer. Cilt kesisi yapıldıktan sonra cilt, daha derin dokulardan bir neşter veya makasla (altını oymak da denir) yanaklar ve boyun üzerinden ayrılır. Bu noktada daha derin dokular (SMAS, yüzün fasyal askı sistemi) fazla derin dokuların bir kısmı alınarak veya alınmadan dikişlerle sıkılaştırılabilir. Deri daha sonra yeniden sarılır ve çıkarılacak fazla deri miktarı cerrahın yargı ve tecrübesine göre belirlenir. Daha sonra fazla deri alınır ve cilt kesileri ile kapatılır. dikişler ve Zımba teli.

Mobilizasyon, yeniden konumlandırma ve sabitlemeden oluşan bir SMAS yüz germe tekniği.

SMAS kaldırma

SMAS (Superficial Musculo Aponeurotic System) tabakası, yanak yağını örten ve böylece normal pozisyonlarında kalmalarını sağlayan asıcı bağlardan oluşur. SMAS anatomik katmanının yeniden askıya alınması ve sabitlenmesi, yaşlanmaya ve neden olduğu yerçekimine karşı koyarak yüzün gençleşmesine yol açabilir. gevşeklik. Bu teknikte yapılan değişiklikler, "Kompozit Yüz Germe" ve "Derin Düzlem Yüz Germe" nin geliştirilmesine yol açtı.

Derin düzlemde yüz germe

Nazolabial kıvrımın derinleşmesini daha doğru düzeltmek için derin plan yüz germe geliştirildi. Yanak yağını ve bazı kasları kemik aletlerinden kurtararak SMAS liftinden farklıdır. Bu tekniğin yüz sinirine zarar verme riski daha yüksektir. SMAS lift, platizma kasını yeniden konumlandırmak için etkili bir prosedürdür; ancak nazolabial kıvrım, bazı cerrahlara göre derin düzlem yüz germe veya kompozit yüz germe ile daha iyi ele alınmaktadır.

Kompozit yüz germe

Derin düzlem yüz germede olduğu gibi, kompozit yüz germede de daha derin bir doku tabakası mobilize edilir ve yeniden konumlandırılır. Bu ameliyat teknikleri arasındaki fark, kompozit yüz germe prosedüründe orbikularis oculi kasının fazladan yeniden konumlandırılması ve sabitlenmesidir. Orbicularis oculi ptozunun neden olduğu malar hilal, kompozit bir yüz germe ile ele alınabilir.

Orta yüz germe

Orta yüz bölgesi, yanaklar arasındaki bölge düzleşir ve bir kadının yüzünün biraz daha erkeksi görünmesini sağlar. Orta yüz germe, bu değişikliklerin meydana geldiği, ancak önemli ölçüde olmayan kişilere önerilir. gıdıklama veya boynun sarkması. Bu durumlarda orta yüz germe, tam yüz germenin aksine yüzü gençleştirmek için yeterlidir, bu daha sert bir ameliyattır. Orta yüz germe için ideal adaylar, bir kişi 40'lı yaşlarında olduğunda veya yanakların ortaya çıkmasıdır. Nazolabial bölgede gevşeklik ya da deri kıvrımları vardır.Cerrah daha genç bir görünüm elde etmek için saç çizgisi boyunca ve ağız içinde birkaç küçük kesi yaparak yağ dokusu katmanları kaldırılıp yeniden konumlandırılabilir. Bu şekilde neredeyse hiç iz kalmaz. Elmacık kemiklerinin üzerinde bulunan yağlı tabaka da kaldırılır ve yeniden konumlandırılır. Bu, elmacık kemikleri üzerindeki burun ağzı çizgilerini ve yuvarlaklığı iyileştirir. İyileşme süresi oldukça kısadır ve bu prosedür genellikle bir blefaroplasti (göz kapağı ameliyatı) ile birleştirilir.

Mini yüz germe

Mini-yüz germe, tam yüz germe işlemine benzeyen en az invaziv yüz germe türüdür, tek fark mini germe işleminde boyun germe işleminin yapılmamasıdır. Ayrıca kullanılan kesiğin şekli veya "kısa yara" yüz germe nedeniyle "S" dikmesi olarak da adlandırılır. Derin nazolabial kıvrımları olan, yüz yapıları sarkan ancak yine de sıkı ve düzgün boynu olan kişilerde yapılan bu germe, daha az duruş süresi olan yüz yaşlanmasına daha geçici bir çözümdür. Kesi pozisyonu genellikle cildin doğal kıvrımına gizlenmiş izler ile kulak çevresindeki saç çizgisinden yapılır. Mini asansör, bir endoskop yumuşak dokuları yeniden konumlandırmak için kullanılır. Bundan sonra cilt cerrah tarafından küçük dikişlerle yeniden konumlandırılır. Bu tür bir kaldırma, erken yaşlanan kişiler için tam yüz germeye iyi bir alternatiftir.

Mavi, ciltte sadece yüz gerdirmedeki kesikleri temsil eder. Yeşil, S-lift'i temsil eder. Kırmızı, çeşitli yüz germe tekniklerinde yapılan kapsamlı zayıflamadır.

Subperiostal yüz germe

Subperiostal yüz germe tekniği, yüzün yumuşak dokularının dikey olarak kaldırılması, alttaki yüz kemiklerinden tamamen ayrılıp estetik açıdan daha hoş bir konuma yükseltilmesi, derin nazolabial kıvrımların düzeltilmesi ve yanakların sarkması ile yapılır. Teknik genellikle yüzün uzun süreli gençleşmesini sağlayan standart tekniklerle birleştirilir ve tüm yaş gruplarında yapılır. Bunun diğer kaldırmalardan farkı, subperiostal yüz germenin işlemden sonra daha uzun süre yüz şişmesine sahip olmasıdır.

Sadece cilde yönelik yüz germe

Sadece cilt ile yüz germe ile sadece yüzün cildi kaldırılır, alttaki SMAS, kaslar veya diğer yapılar değil. Elastin lifleri parçalandıkça, yaşlı hastalarda cildin kendisi elastikiyetini kaybeder. Yalnızca cilde uygulanan yüz germe, en iyi sonucu elde etmek için cildin güvenli bir şekilde çıkarılmasının kapsamını ve vektörü çekme becerisini gerektirir. Cilt fleplerinin minimum düzeyde oyulmasıyla basit bir cilt elipsinin çıkarılmasıyla veya daha geniş cilt flepleriyle daha kapsamlı olarak yapılabilir. 5 ila 10 yıl sürebilir ancak bazı hastalar işlemden 6 ila 12 ay sonra rötuş isteyebilir. Bu seçeneğin dikkate alınmasının nedeni, daha az komplikasyona ve daha hızlı iyileşmeye sahip olmasıdır. Estetik cerrahinin babalarından biri olan Sir Harold Gilles, hızlı iyileşmesinden ve sonucundan memnun olan bir sosyetede basit bir cilt eksizyonu elipsini tarif etti. 35-45 yaş arası bir hastada basit bir gıdı estetiği için yapılabilir.

MACS yüz germe

MACS-lift - veya Minimal Access Kranial Suspension lift terimi, kısa, minimal bir kesi ile sarkan yüz özelliklerinin düzeltilmesine izin verir ve onları yukarıdan sarkıtarak dikey olarak yükseltir. Geleneksel bir yüz germeye kıyasla bir MACS yüz gerdirmeye sahip olmanın birçok avantajı vardır. Yeni başlayanlar için, MACS-lift kulağın arkası yerine daha kısa bir yara izi kullanır ve bu da saklanması çok daha kolaydır. Genel olarak, MACS-lift ameliyatı daha güvenlidir çünkü daha az deri kalkar. Bu, daha az kanama ve sinir hasarı riski olduğu anlamına gelir. Operasyon ayrıca geleneksel yüz germe işleminin gerektirdiği 3,5 saat yerine 2,5 saat sürerek daha kısa sürer. Ayrıca, 3-4 hafta yerine 2-3 hafta daha kısa bir iyileşme süresi vardır. Son olarak, MACS-lift'in sonuçları çok doğaldır, geleneksel yüz gerdirme genellikle "rüzgârlı" bir görünümle sonuçlanacaktır. MACS lifti, APTOS ile iplik kaldırmadan sonraki komplikasyonu düzeltmek için başarıyla kullanılmıştır.[19]

Komplikasyonlar

En yaygın komplikasyon, genellikle ameliyathaneye geri dönmeyi gerektiren kanamadır. Daha az yaygın, ancak potansiyel olarak ciddi komplikasyonlar, yüz sinirlerinde hasar ve deri fleplerinin nekrozunu içerebilir veya enfeksiyon. Yüz plastik cerrahı komplikasyon riskini önlemeye ve en aza indirmeye çalışsa da, bir ritidektominin komplikasyonları olabilir. Her operasyon için bir risk olarak, komplikasyonlar anesteziklere bir reaksiyon olarak türetilebilir.

Hematom ritidektomi sonrası en sık görülen komplikasyondur.[15][16][20][21][22][23][24] Arter kanaması, yol açabileceği için en tehlikeli hematomlara neden olabilir. nefes darlığı. Ritidektomiden sonraki ilk 24 saat içinde hematomların neredeyse tamamı ortaya çıkar.[15][16][20]

Sinir hasarı ritidektomi sırasında sürdürülebilir. Bu tür bir yaralanma geçici veya kalıcı olabilir ve her ikisine de zarar verilebilir. duyusal veya motor yüzün sinirleri. Duyusal bir sinir olarak büyük kulak çevresi siniri yüz germe işleminde yaralanan en yaygın sinirdir.[16][20] En çok yaralanan motor sinir fasiyal sinirdir.[16][25]

Yüz germe ameliyatından sonra cilt nekrozu oluşabilir. Sigara içmek cilt nekrozu riskini 12 kat artırır.[13] Yara izi, yüz germe ameliyatının bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Hipertrofik izler görünebilir. Yüz gerdirme ciltte kesikler gerektirir; ancak kulak önündeki ve arkasındaki kesiler genellikle göze çarpmaz.

Saç kaybı Saçlı deri içindeki kesi kısımlarında nadiren oluşabilir. Bir ritidektomi geçirdikten sonra bir saç çizgisi bozulması meydana gelebilir. Yüz germe işleminden sonra erkekler tarafından özellikle yüz kılları. Yüksek bir insidans var alopesi ritidektomi sonrası.[26][27] Kalıcı saç dökülmesi daha çok temporal bölgelerdeki kesi yerinde görülür. Erkeklerde favoriler, bu sorunu çözmek için uygun teknikler kullanılmadığında doğal olmayan bir görünüme neden olarak geriye ve yukarı doğru çekilebilir. Erkeklerde ameliyat sonrası doğal bir görünüme kavuşmak, saçlı preauriküler derileri nedeniyle daha zor olabilir.Erkeklerde ve kadınlarda yüz germe yaptırmanın belirtilerinden biri öne doğru çekilen ve / veya çarpık kulak memesi olabilir. Çok fazla cilt çıkarılırsa veya daha dikey bir vektör kullanılmazsa, yüz geri çekilmiş, "rüzgârlı" bir görünüm alabilir. Bu görünüm, genellikle yaşla birlikte ortaya çıkan kemik yapısındaki değişikliklerden de kaynaklanıyor olabilir. [2]

Geleneksel bir yüz germe prosedürünün en sık gözden kaçan (veya tartışılmayan) alanlarından biri, kulakların anatomik konumu ve açıları üzerindeki etkileridir. Çoğu hasta, çoğu durumda, bir yüz germedeki vektör kuvvetlerinin kulakları alçaltacağının yanı sıra kulakların açısını değiştireceğinin farkında değildir. Kulak alçaltma 1 cm'ye kadar olabilir ve açı 10 dereceye kadar değişebilir.

Enfeksiyon, ritidektomi geçiren hastalarda nadir görülen bir komplikasyondur.[28] Staphylococcus, yüz germe ameliyatından sonra enfeksiyona neden olan en yaygın organizmadır.[15]

Toplum

Maliyet, 2008 yılı itibariyle ameliyatın yapıldığı ülkeye göre değişir:[29]

2009 itibarı ile Avrupa'daki Maliyetler Üzerine Ek Not:[30]

Ayrıca bakınız

Dipnotlar

  1. ^ "Facelift'i Tanımlama". Hedox Kliniği. 16 Mart 2018. Alındı 15 Kasım 2018.
  2. ^ Panfilov, Dimitrije E. (2005). Günümüzde Kozmetik Cerrahi. Trans. Grahame Larkin. New York, NY: Thiene. s. 4. ISBN  978-1-58890-334-1.
  3. ^ Kita, Natalie. "Plastik Cerrahinin Tarihçesi". Alındı 10 Mart 2009.
  4. ^ van Bergen, Leo. "Canavarın adamı mı? Plastische chirurgie en de Eerste Wereldoorlog".
  5. ^ Skoog, Tord Gustav (1974). Plastik Cerrahi: Yeni Yöntemler ve İyileştirmeler. Saunders. s. 500. ISBN  978-0721683553.
  6. ^ Mitz, V .; Peyronie M. (Temmuz 1976). "Parotis ve yanak bölgesindeki yüzeysel kas-aponevrotik sistem (SMAS)". Plast Reconstr Surg. 1. 58 (1): 80–8. doi:10.1097/00006534-197607000-00013. PMID  935283.
  7. ^ Tessier, P. (Eylül 1979). "Yüz germe ve frontal ritidektomi". 7. Uluslararası Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Konferansı İşlemleri.
  8. ^ Heinrichs, HL; Kaidi, AA (Eylül 1998). "Subperiostal yüz germe: 200 vakalık, 4 yıllık inceleme". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 102 (3): 843–55. doi:10.1097/00006534-199809030-00036. PMID  9727455.
  9. ^ a b Hamra, S.T. (Nisan 1997). "Kompozit Ritidektomi". Plast Reconstr Surg. 24 (2): 1–13.
  10. ^ Marcus, BC (Ağustos 2012). "Ritidektomi: güncel kavramlar, tartışmalar ve son teknoloji". Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisinde Güncel Görüş. 20 (4): 262–6. doi:10.1097 / MOO.0b013e328355b175. PMID  22894994.
  11. ^ Friel, M; Shaw RE; Trovato MJ; Owsley JQ (Temmuz 2010). "Yüz germe hasta memnuniyetinin ölçüsü: Uzun vadeli bir takip çalışmasıyla Owsley Facelift Memnuniyet Anketi". Plast Reconstr Surg. 126 (1): 245–57. doi:10.1097 / PRS.0b013e3181dbc2f0. PMID  20224460.
  12. ^ Liu, TS; Owsley, JQ (Ocak 2012). "Yüz germe ameliyatının uzun vadeli sonuçları: hasta memnuniyeti derecelendirmeleriyle karşılaştırılan hasta fotoğrafları". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 129 (1): 253–62. doi:10.1097 / PRS.0b013e3182362b55. PMID  22186515.
  13. ^ a b Rees, TD; Liverett, DM; Guy, CL (Haziran 1984). "Sigara içmenin yüz germe hastasında cilt flebi sağkalımı üzerindeki etkisi". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 73 (6): 911–5. doi:10.1097/00006534-198406000-00009. PMID  6728942.
  14. ^ Furnas, DW (Ocak 1989). "Yanağın tutucu bağları". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 83 (1): 11–6. doi:10.1097/00006534-198901000-00003. PMID  2909050.
  15. ^ a b c d Moyer, JS; Baker, SR (Ağustos 2005). "Ritidektominin komplikasyonları". Kuzey Amerika Yüz Plastik Cerrahi Klinikleri. 13 (3): 469–78. doi:10.1016 / j.fsc.2005.04.005. PMID  16085292.
  16. ^ a b c d e Baker, DC (Temmuz 1983). "Servikofasiyal ritidektominin komplikasyonları". Plastik Cerrahi Klinikleri. 10 (3): 543–62. PMID  6627843.
  17. ^ Whetzel, TP; Mathes, SJ (Ağustos 1997). "Yüz germe klapesinin arteriyel kaynağı". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 100 (2): 480–6, tartışma 487–8. doi:10.1097/00006534-199708000-00033. PMID  9252619.
  18. ^ "Facelift (ritidektomi) yaklaşımı".
  19. ^ "Basit bir MACS kaldırma ve yağ aşılama kullanılarak APTOS sütürlerden iplik kaldırma komplikasyonunun başarılı tedavisi". Estetik Plast Cerrahisi. 36: 1307–10. Aralık 2012. doi:10.1007 / s00266-012-9975-1. PMID  23052379.
  20. ^ a b c Rees, TD; Aston, SJ (Ocak 1978). "Ritidektominin komplikasyonları". Plastik Cerrahi Klinikleri. 5 (1): 109–19. PMID  639438.
  21. ^ Cohen, SR; Webster, RC (Mayıs 1983). ""Nasıl yaparım "- baş ve boyun ve plastik cerrahi. Hedeflenen bir sorun ve çözümü. Primer ritidektomi - işlem ve anestezinin komplikasyonları". Laringoskop. 93 (5): 654–6. doi:10.1002 / lary.1983.93.5.654. PMID  6843261.
  22. ^ Clevens, RA (Kasım 2009). "Yüz germe ameliyatında hasta memnuniyetsizliğinden ve komplikasyonlardan kaçınmak". Kuzey Amerika Yüz Plastik Cerrahi Klinikleri. 17 (4): 515–30, v. doi:10.1016 / j.fsc.2009.06.005. PMID  19900658.
  23. ^ Kamer, FM; Şarkı, AU (Ekim – Aralık 2000). "Derin düzlem ritidektomide hematom oluşumu". Yüz Plastik Cerrahi Arşivi. 2 (4): 240–2. doi:10.1001 / archfaci.2.4.240. PMID  11074716.
  24. ^ Niamtu J, 3 (Eylül 2005). "Yüz germe cerrahisinde genişleyen hematom: literatür taraması, vaka sunumları ve uyarılar". Dermatolojik Cerrahi. 31 (9 Pt 1): 1134–44, tartışma 1144. doi:10.1097/00042728-200509000-00012. PMID  16164866.
  25. ^ Baker, DC; Conley, J (Aralık 1979). "Ritidektomide fasiyal sinir yaralanmalarından kaçınma. Anatomik varyasyonlar ve tuzaklar". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 64 (6): 781–95. doi:10.1097/00006534-197912000-00005. PMID  515227.
  26. ^ Leist, FD; Masson, JK; Erich, JB (Nisan 1977). "324 ritidektominin gözden geçirilmesi, komplikasyonların ve hasta memnuniyetsizliğinin vurgulanması". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 59 (4): 525–9. doi:10.1097/00006534-197759040-00008. PMID  847029.
  27. ^ Baker, TJ; Gordon, HL; Mosienko, P (Ocak 1977). "Ritidektomi: istatistiksel bir analiz". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 59 (1): 24–30. doi:10.1097/00006534-197701000-00004. PMID  831238.
  28. ^ LeRoy JL, Rees TD, Nolan WB (Mart 1994). "Yüz germe ameliyatından sonra hastaneye yeniden yatmayı gerektiren enfeksiyonlar: insidans, tedavi ve sekel". Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi. 93 (3): 533–6. doi:10.1097/00006534-199493030-00013. PMID  8115508.
  29. ^ Comarow, Avery (12 Mayıs 2008). Bangalore'da Bıçak Altında. ABD Haberleri ve Dünya Raporu.
  30. ^ "Yüz Germe Fact Sheet". BuyAssociation. 2009.