Okul reddi - School refusal

Okul reddi okula gitmeyi çocuk nedenli reddetme veya tam gün sınıfta kalma güçlüğüdür.[1] Çocuk güdümlü devamsızlık, çocuğun iradesiyle özerk olarak gerçekleşir. Bu davranış, çocukları okuldan çıkaran veya evde tutan ebeveynlerin çocuk nedenli olmayan devamsızlıklarından veya evsizlik gibi durumlardan farklıdır.[2][3] Okul reddi, okula giderken yaşanan duygusal sıkıntı ve okula devam güçlüğü ile karakterizedir.[4]

Okul reddi davranışının tek bir nedeni yoktur. Aksine, bireyi, aileyi, okulu ve toplumu içeren geniş bir katkıda bulunan faktör yelpazesine sahiptir.[5] Bu faktörler dört ana kategoriye ayrılabilir: (1) olumsuz etkiye neden olan okul temelli uyaranlardan kaçınma, (2) stresli sosyal ve / veya değerlendirici durumlardan kaçınma, (3) önemli başkalarının dikkatini çekme ve / veya (4) okul dışında somut pekiştireçlerin takibi.[6][4]

Okul reddi davranışına bağlı devamsızlık oranlarını ölçmek zordur çünkü davranış çeşitli şekillerde ortaya çıkar ve okullar ve okul bölgeleri arasında farklı şekilde tanımlanır, izlenir ve rapor edilir.[7][4] Literatür, okul reddi oranlarının genel nüfusun% 1-2'sinde ve kliniğe sevk edilen gençlik örneklerinin% 5-15'inde olduğunu tahmin etmektedir.[8][7][9]

Sınıflandırma

Okulu reddetme davranışı, duygusal ve davranışsal bir bileşenle karakterizedir. Duygusal bileşen, okula giderken şiddetli duygusal sıkıntıdan oluşur. Davranışsal bileşen, okula devam güçlüğü olarak kendini gösterir.[4] Okul reddi, tarafından bir bozukluk olarak sınıflandırılmaz. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı [DSM-5].

Duygusal

Duygusal rahatsizlik tipik olarak çocuğun okula gitmesinden önceki sabaha kadar gerçekleşmez. Duygusal sıkıntıya genellikle fiziksel semptomlar eşlik eder. Çocukların sergilediği sıkıntı derecesi büyük ölçüde değişir. Ayrıca, çocuk okula gitmemeye karar verdikten veya okuldan çıkarıldıktan sonra sabit bir ruh haline anında geri dönülür.[4]

Davranışsal

Okula devam zorlukları, çok çeşitli davranışları içerir. Reddetme yelpazesi, ara sıra isteksizlikten tamamen reddiye kadar uzanır.[4] Öğrenciler tüm günü, kısmi bir günü kaçırabilir, dersi atlayabilir veya geç gelebilir.[2]

Değerlendirme

Okul reddi davranışı çok yönlü bir konu olduğundan, teşhis için tek bir geçerli ölçü veya değerlendirme yöntemi yoktur.[9] Değerlendirme, öncelikle çocuğun devamsızlık yaptığı, geç kaldığı veya okulu erken terk ettiği günlerin sayısını ölçmeyi ve değerlendirmeyi içerir. Duygusal sıkıntı ve devamsızlık konusunda çocuğun ebeveyn raporları ve öz raporları dikkate alınır.[7] Değerlendirme, (1) davranışın okul dışı kalma veya meşru devamsızlığın aksine okul reddini temsil ettiğini doğrulamayı, (2) devamsızlığın kapsamını ve ciddiyetini değerlendirmeyi, (3) duygusal sıkıntının türünü ve ciddiyetini (4) elde etmeyi amaçlamaktadır. davranışa katkıda bulunabilecek çocuk, aile, okul ve toplum faktörleri ile ilgili bilgiler ve (5) elde edilen bilgileri uygun müdahaleleri planlamak için kullanılan bir çalışma hipotezi geliştirmek için kullanın.[4] Okul reddi davranışı hakkında bilgi elde etmek için kullanılan araçlar arasında klinik davranışsal görüşmeler, teşhis görüşmeleri, semptomları içselleştirmeye yönelik öz bildirim ölçütleri, kendi kendine izleme, sorunları içselleştirme ve dışsallaştırma konusunda ebeveyn ve öğretmen tarafından tamamlanmış ölçümler, devam kaydının gözden geçirilmesi ve sistematik işlevsellik yer alır. analizi.[7][9]

Belirti ve bulgular

Okul reddi davranışı heterojen çeşitli içselleştirme ve dışsallaştırma semptomları ile karakterize edilen davranış. İçselleştirici semptomlar şunları içerir: kaygı (genel, sosyal ve ayrılık kaygısı), sosyal geri çekilme, yorgunluk, korku ve / veya depresyon.[2] Çocuklarda ayrıca baş ağrısı, mide ağrısı veya boğaz ağrısı gibi somatik semptomlar da olabilir. Çocuklar ayrıca kaygılarının bir sonucu olarak mide bulantısı, kusma, terleme, ishal veya nefes almada zorluk gibi dışa dönük semptomlar sergileyebilirler.[4] Diğer dışsallaştırma semptomları arasında meydan okuma, saldırganlık, öfke nöbetleri, bir ebeveyne tutunma, hareket etmeyi reddetme ve / veya kaçma yer alır.[2] Çocuk okuldan evde kalırsa, bu belirtiler kaybolabilir ancak ertesi sabah okuldan önce tekrar gelebilir.[10]

Araştırmacılar, yaygınlığı ve olası olumsuz sonuçları nedeniyle bu davranışı değerlendirmek ve tedavi etmek için motive edilir.[11] Okul reddinin çocuk için kısa vadeli olumsuz sonuçları arasında sıkıntı, sosyal yabancılaşma ve notların düşmesi sayılabilir. Ailevi çatışmalar ve yasal sorunlar da sonuçlanabilir.[2] Aşırı devamsızlık genellikle çeşitli olumsuz sağlık sorunları ve sosyal sorunlarla ilişkilendirilir.[3]

Problemli okula devamsızlık, yasadışı uyuşturucu kullanımı (tütün dahil), intihar girişimi, yetersiz beslenme, riskli cinsel davranış, ergen hamileliği, şiddet, yaralanma, alkolün etkisi altında araç kullanma ve aşırı içki içme ile de ilişkilidir.[2][7]

Nedenleri

Okul reddi davranışı, çok çeşitli potansiyel nedenlere bağlı devamsızlığı içerir. Okul reddi, çocuğun devamsızlığını motive eden birincil faktör tarafından sınıflandırılabilir. Okul Reddi Değerlendirme Ölçeği dört işlevsel nedeni tanımlar: (1) olumsuz duygulanımı tetikleyen okul temelli uyaranlardan kaçınmak, (2) caydırıcı sosyal ve / veya değerlendirici durumlardan kaçmak, (3) dikkatini önemli diğerlerinden takip etmek ve / veya (4) dışında somut ödüller peşinde koşmak okul. Birinci ve ikinci kategoriler okul reddine atıfta bulunur. olumsuz pekiştirme. Üçüncü ve dördüncü kategoriler, Pozitif takviye.[6][4]

Okul reddinin başlangıcı ani veya kademeli olabilir. Ani başlangıç ​​durumlarında, reddetme genellikle meşru bir devamsızlık döneminden sonra başlar. Sorun tatilleri takiben başlayabilir, okul tatilleri veya kısa süreli hastalık. Yeni bir eve taşınmak veya bir evcil hayvan ya da akrabanın ölümü gibi stresli bir olaydan sonra da ortaya çıkabilir.[10] Ara sıra kaçırılan birkaç gün devamsızlık modeline dönüştüğü için kademeli başlangıç ​​zamanla ortaya çıkar.[4]

Zamanla etkileşime girebilen ve değişebilen çok çeşitli risk faktörleri vardır. Literatürde risk faktörleri tipik olarak dört kategoriye yoğunlaşmıştır: birey, aile, okul ve topluluk.[5]

Okul Reddi Davranışı için Risk Faktörleri[12][5]
Bireysel FaktörlerAile FaktörleriOkul FaktörleriTopluluk Faktörleri
  • davranışsal engelleme
  • başarısızlık korkusu
  • düşük öz yeterlilik
  • fiziksel hastalık
  • zorlukları öğrenmek
  • ayrılık ve boşanma
  • ebeveyn ruh sağlığı sorunları
  • aşırı korumacı ebeveynlik tarzı
  • işlevsiz etkileşimler
  • kayıp veya yas
  • yüksek düzeyde aile stresi
  • zorbalık
  • beden Eğitimi
  • ortaokula geçiş
  • okul günü yapısı
  • test yapmak
  • akran veya personel ilişkisi zorlukları
  • Acil sondajlar
  • akademik olarak başarma baskısı
  • tutarsız profesyonel tavsiye
  • zayıf destek hizmetleri

Okuldan kaçınma davranışıyla ilişkili çeşitli birincil ve eştanılı bozukluklar vardır. Yaygın teşhisler şunları içerir: ayrılık anksiyetesi bozukluğu (22.4%), genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (10.5%), Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk (8.4%), depresyon (4.9%), özgül fobi (4.2%), sosyal anksiyete bozukluğu (% 3,5) ve davranış bozukluğu (2.8%).[6] Olumsuz pekiştirme okulu reddetme davranışı, anksiyete ile ilişkili bozukluklarla ilişkilidir. genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu. Dikkat çekme okulu reddi davranışı, ayrılık anksiyetesi bozukluğu ile ilişkilidir. Somut pekiştirme arayışına göre sınıflandırılan okul reddi, davranış bozukluğu ve Muhalif Meydan Okuyan Bozukluk.[6]

Tedavi

Okul reddi davranışına yönelik tedavinin birincil amacı, çocuğun daha az duygusal sıkıntıyla okula düzenli ve gönüllü olarak gitmesidir.[8] Bazı akademisyenler, uzun süreli okula devamsızlıktan kaynaklanan sosyal, duygusal ve davranışsal sorunları çocuğa yönetmede yardımcı olmanın önemini de vurgulamaktadır.[4] Okul reddinin tedavisi, davranışın birincil nedenine ve çocuğu etkileyen belirli birey, aile ve okul faktörlerine bağlıdır.[8][2] Çocuğun davranışının analizi genellikle ebeveyn / aile, okul ve çocuğun bakış açısını içerir.[4][12] Okul reddi kaygı tarafından motive edildiğinde, tedavi çoğunlukla çocukların rahatlama eğitimi, sosyal yeterliliğin artırılmasıyla kaygılarını kontrol etmeyi öğrendikleri çocuk terapisine dayanır. bilişsel terapi ve maruz kalma.[8] Ebeveynlerin ilgisini çekmek için okulu reddeden çocuklar için, ebeveyn eğitimi genellikle tedavinin odak noktasıdır. Ebeveynlere çocukları için rutinler oluşturmaları ve onları uygun şekilde cezalandırmaları ve ödüllendirmeleri öğretilir. Okul dışında ödül peşinde koşmak için okulu reddeden çocuklar için, tedavi, genellikle aile temelli acil durum sözleşmesi ve iletişim becerileri eğitimini kullanan aile temelli bir yaklaşımı benimser.[13][2] Bazı durumlarda çocuklar, akran reddi becerileri eğitimine de katılabilir.[13]

Epidemiyoloji

Davranışın okullar, okul bölgeleri ve ülkeler arasında nasıl tanımlandığı, izlendiği ve rapor edildiği konusundaki geniş çeşitlilik nedeniyle, okul reddi davranışının yaygınlığına ilişkin kesin rakamlar yoktur.[4] En yaygın kabul gören yaygınlık oranı okul çağındaki çocukların% 1-2'sidir. Kliniğe sevk edilen gençlik örneklerinde yaygınlık oranı% 5-15'tir.[4][7][8] Okul reddi davranışı ile cinsiyet, gelir seviyesi veya ırk arasında bilinen bir ilişki yoktur.[2] Reddetme davranışı herhangi bir zamanda ortaya çıkabilse de, bir çocuğun hayatındaki anaokuluna girme (5-6 yaş), ilkokuldan ortaokula (10-11 yaş) veya ortaokuldan ortaokula geçiş gibi büyük değişikliklerde daha sık görülür. lise (14 yaş).[14][4][12][15]

Tarih

Okul reddi davranışını sergileyen çocukları organize etmek ve sınıflandırmak için en iyi yöntem konusunda çok az fikir birliği vardır. Okul reddi başlangıçta psikonevrotik okuldan kaçma olarak adlandırıldı ve bir okul olarak nitelendirildi fobi.[16][17] Korku temelli okul fobisi, kaygı temelli okul reddi ve suç temelli okuldan kaçma terimleri genellikle okul reddi davranışı olarak tanımlanır.[2] Erken araştırmalarda, çocuklara (1) okula devam etmede sürekli zorluklar, (2) okula gitme ihtimalinde şiddetli duygusal üzüntü, (3) devamsızlık konusunda ebeveyn bilgisi ve (4) hayır gösterdiklerinde okul fobisi teşhisi kondu. antisosyal özellikler.[18] Bu kriter daha sonra okul reddi davranışının tamamını yakalamak için yetersiz ilan edildi.[17] Okul fobisi terimi hala yaygın olarak kullanılırken, bu kaygı temelli sınıflandırma, tüm okul reddi vakaları için uygun değildir.[17] Okul reddi artık bir şemsiye terimi olmayanlar içingerçek kök nedene bakılmaksızın sorunlu devamsızlık.[2]

Ayrıca bakınız

Notlar

  • Fremont, Wanda P .; Smucny, John (2003). "Çocuklarda ve Ergenlerde Okul Reddi". Amerikan Aile Hekimi. 68 (8): 1555–1561. PMID  14596443.

Referanslar

  1. ^ Kearney, Christopher A. (1996). "Okul Reddi Davranışı için Taksonomik Stratejilerin Evrimi ve Uzlaşması". Klinik Psikoloji: Bilim ve Uygulama. 3 (4): 339–354. doi:10.1111 / j.1468-2850.1996.tb00087.x. ISSN  0969-5893.
  2. ^ a b c d e f g h ben j k Kearney, Christopher A .; Turner, Dio; Gauger, Marisa (2010), "Okul Reddi Davranışı", Corsini Psikoloji Ansiklopedisi, American Cancer Society, s. 1–2, doi:10.1002 / 9780470479216.corpsy0827, ISBN  9780470479216
  3. ^ a b Dube, S. R .; Orpinas, P. (2009-04-01). "Aşırı Okula Devamsızlığı Okul Reddi Davranışı Olarak Anlamak". Çocuklar ve Okullar. 31 (2): 87–95. doi:10.1093 / cs / 31.2.87. ISSN  1532-8759.
  4. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Ö S., Thambirajah, M. (2008). Okul reddini anlamak: eğitim, sağlık ve sosyal bakımdaki profesyoneller için bir el kitabı. Grandison, Karen J., De-Hayes, Louise. Londra: Jessica Kingsley Yayıncıları. ISBN  9781846427473. OCLC  646763769.
  5. ^ a b c Maynard, Brandy R .; Heyne, David; Brendel, Kristen Esposito; Bulanda, Jeffery J .; Thompson, Aaron M .; Pigott, Terri D. (2015-08-10). "Çocuklar ve Ergenler Arasında Okul Reddi Tedavisi". Sosyal Hizmet Uygulaması Araştırması. 28 (1): 56–67. doi:10.1177/1049731515598619. ISSN  1049-7315.
  6. ^ a b c d Kearney, Christopher A .; Albano, Anne Marie (Ocak 2004). "Okul Reddi Davranışının İşlevsel Profilleri". Davranış Değişikliği. 28 (1): 147–161. doi:10.1177/0145445503259263. ISSN  0145-4455. PMID  14710711.
  7. ^ a b c d e f KEARNEY, C (Mart 2008). "Gençlerde okul devamsızlığı ve okul reddi davranışı: Çağdaş bir inceleme". Klinik Psikoloji İncelemesi. 28 (3): 451–471. doi:10.1016 / j.cpr.2007.07.012. ISSN  0272-7358. PMID  17720288.
  8. ^ a b c d e Heyne, David; King, Neville J. (2004), "Okul Reddinin Tedavisi", Çocuklar ve Ergenlerle Çalışan Müdahaleler El Kitabı, John Wiley & Sons Ltd, s. 243–272, doi:10.1002 / 9780470753385.ch11, ISBN  9780470753385
  9. ^ a b c Egger, Helen Link; Costello, Jane E .; Angold, Adrian (Temmuz 2003). "Okul Reddi ve Psikiyatrik Bozukluklar: Bir Toplum Çalışması". Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi. 42 (7): 797–807. doi:10.1097 / 01.chi.0000046865.56865.79. ISSN  0890-8567. PMID  12819439.
  10. ^ a b Fremont, Wanda P. (2003). "Aile doktorunuzdan bilgi: Çocuğunuz okula gitmeyi reddettiğinde ne yapmalı?". Amerikan Aile Hekimi. 68 (8): 1563–4. PMID  14596444. Alındı 2012-10-26.
  11. ^ Kearney, Christopher A .; Diliberto, Rachele (2013-10-10), Hofmann, Stefan G (ed.), "Okul Reddi Davranışı", Bilişsel Davranışçı Terapi Wiley El Kitabı, John Wiley & Sons, Ltd, s. 875–892, doi:10.1002 / 9781118528563.wbcbt37, ISBN  9781118528563
  12. ^ a b c "Eğitim Psikolojisi Hizmeti | Okullar için West Sussex Hizmetleri". schools.westsussex.gov.uk. Alındı 2019-02-16.
  13. ^ a b Kearney, Christopher A .; Bensaheb, Arva (Ocak 2006). "Okula Devamsızlık ve Okul Reddi Davranışı: Okul Temelli Sağlık Profesyonelleri İçin Bir İnceleme ve Öneriler". Okul Sağlığı Dergisi. 76 (1): 3–7. doi:10.1111 / j.1746-1561.2006.00060.x. ISSN  0022-4391. PMID  16457678.
  14. ^ Wimmer, M. "Okul reddi: Eğitimciler için bilgiler" (PDF). Ulusal Okul Psikologları Derneği. Arşivlenen orijinal (PDF) 2014-02-11 tarihinde. Alındı 2012-10-26.
  15. ^ Setzer, N. ve Salzhauer, A (2001). "Okul reddini anlamak". New York Üniversitesi Çocuk Çalışma Merkezi. Alındı 2012-10-26.CS1 bakimi: birden çok ad: yazarlar listesi (bağlantı)
  16. ^ Keklik, J.M. (1939). "Gerçeklik". Mental Science Dergisi. 85 (354): 45–81. doi:10.1192 / bjp.85.354.45. ISSN  0368-315X.
  17. ^ a b c Lyon, Aaron R .; Cotler Sheldon (2007). "Okul reddi davranışının değerlendirilmesinde azaltılmış önyargı ve artan faydaya doğru: Çeşitli örnekler ve bağlam değerlendirmesi için durum". Okullarda Psikoloji. 44 (6): 551–565. doi:10.1002 / çukurlar.20247. ISSN  0033-3085.
  18. ^ Berg, Ian; Nichols, Keith; Pritchard, Colin (Ekim 1969). "Okul Fobisi? Sınıflandırması ve Bağımlılıkla İlişkisi". Çocuk Psikolojisi ve Psikiyatrisi Dergisi. 10 (2): 123–141. doi:10.1111 / j.1469-7610.1969.tb02074.x. ISSN  0021-9630. PMID  5368365.