Disprozodi - Dysprosody

Disprozodiolarak ortaya çıkabilir sözde yabancı aksan sendromu, bir veya daha fazla prozodik fonksiyonun tehlikeye atıldığı veya tamamen ortadan kaldırıldığı bir bozukluğu ifade eder.[1]

Aruz melodideki varyasyonları ifade eder, tonlama, duraklar, vurgular, yoğunluk, ses kalitesi ve konuşma aksanları.[2] Sonuç olarak, aruz, dilbilimsel, tutumsal, pragmatik, duyuşsal ve kişisel konuşma düzeyleri hakkında ifade de dahil olmak üzere geniş bir işlev yelpazesine sahiptir.[3] Disprosodi teşhisi konan kişiler, en yaygın olarak perde veya zamanlama kontrolünde zorluk yaşarlar.[3] Durum teşhisi konan kişiler dili kavrayabilir ve söylemek istediklerini seslendirebilir, ancak kelimelerin ağızlarından çıkma şeklini kontrol edemezler. Disprosodi en nadir olduğu için nörolojik konuşma bozukluğu keşfetti[kaynak belirtilmeli ], hastalık hakkında kesin olarak bilinmeyen veya anlaşılan pek bir şey yoktur. Disprosodi'nin en açık ifadesi, kişinin kendine ait olmayan bir aksanla konuşmaya başlamasıdır. Yabancı aksanla konuşmak, durum kendisini ses perdesi, ses seviyesi ve konuşma ritmindeki değişiklikler gibi başka şekillerde de gösterebileceğinden, yalnızca bir tür disprodidir. Beyindeki hasarın, prozodik fonksiyonun bozulmasına nasıl neden olduğu hala çok net değil. Disprosodi için geliştirilen tek etkili tedavi şekli konuşma terapisi.

Nedenleri

Disprosodi genellikle beyin tümörleri, beyin travması, beyin vasküler hasarı, felç ve ciddi kafa travması gibi nörolojik hasara atfedilir. Durumun nedenlerini daha iyi anlamak için, 1907-1978 arasında teşhis edilen 25 disprozodi vakası daha yakından incelendi. Çoğunluğun bir süre sonra disprosodi geliştirdiği bulundu. serebrovasküler kaza, kafa travması sonrası 6 vaka daha gelişti. Aynı çalışmada, hastaların 16'sı kadın, 9'u erkekti. Bununla birlikte, cinsiyetin disprosodi başlangıcını etkilediğine dair kesin bir kanıt yoktur. Etnik köken, yaş veya genetiğin, disprosodi gelişimi üzerinde herhangi bir etkisi olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.[4]

2004'te bildirilen başka bir vakada, ilginç koşullar altında bir hasta disprosodi ile başvurdu. Hasta, düzeltmek için ameliyat edildi. Reinke ödemi ortaya çıkan vokal kıvrımlar of gırtlak. Ancak ameliyattan sonra yabancı bir Almanca aksanıyla konuşmaya başladı. Hastaya nörolojik muayeneler yapıldı. manyetik rezonans görüntüleme ama sonuçlar tamamen normaldi. Doktorların çıkarabileceği tek sonuç, ameliyatın bir şekilde hastanın ses kimliğini değiştirerek yeni ses modeline neden olmasıydı. Hastanın ameliyat sırasında beyinde oksijen eksikliğinden muzdarip olması, rezonans görüntüleme tarafından tespit edilemeyecek ve disprosodiye neden olması muhtemeldi.[5] Disprosodinin çoğu nedeni nörolojik hasara bağlı olmasına rağmen, bu vaka çalışması, nörolojik temelli olması gerekmeyen başka nedenlerin de olabileceğini göstermektedir.

Semptomlar

Disprosodi, "yoğunlukta, ifade bölümlerinin zamanlamasında ve ritimde, ritimde ve kelimelerin tonlamasında değişikliklerle karakterize edilir."[5] Bu farklılıklar, bir kişinin kendi bireysel konuşmasının özelliklerini kaybetmesine neden olur. Bireyin kişiliği, duyusal kavrayışı, motor becerileri ve zekası bozulmadan kalırken dilbilgisi ve sesli duygusal kapasitesi etkilenebilir. Prozodik kontrol konuşma iletimi için çok önemlidir çünkü her bireyin sesi benzersiz özelliklere sahip olduğundan ses kimliği oluşturur. Her biri biraz farklı semptomlarla ortaya çıkan dilsel ve duygusal olmak üzere iki tür disprosodi vardır. Her iki disprosodi formuyla da ortaya çıkması mümkündür.

Dilbilimsel disprosodi

Disprosodi, kişinin konuşmasının amacını belirlemesi açısından dil düzeyinde çalışır. Örneğin, sorgulayıcıya karşı bildirimsel ifadelerdeki sözlü varyasyonlardan ve alaycı ifadelere karşı ciddi ifadelerden sorumludur. Dilbilimsel disprosodi, vurgu yapmak için belirli kelimelere vurgu yapmak veya bir ifadenin yapısını veya niyetini ortaya çıkarmak için tonlama kalıplarını kullanmak gibi cümle yapısının yönlerini sözlü olarak aktarma yeteneğinin azalması anlamına gelir. Örneğin, dilsel disprosodiye sahip bireyler, sırasıyla beklenen yükselme ve düşme değişimini değiştirerek veya dışarıda bırakarak sorgulayıcı ve bildirici cümlelerin üretimini ayırt etmekte güçlük çekebilirler.[6] Bu nedenle, dilsel disprosodi, bir bireyin ses kimliğini değiştirir ve sözlü iletişimi bozar.

Duygusal disprosodi

Duygusal disprosodi, bir kişinin konuşmalarıyla duygularını ifade etme yeteneğinin yanı sıra başka birinin konuşmasındaki duyguyu anlama yeteneğiyle ilgilenir. Konuştuğumuzda, farkında olsak da olmasak da, konuşmamızın duygularımız ve tutumumuz hakkında bilgi veren sözel olmayan yönleri vardır. Disprosodinin duygu ifade etme yeteneğini etkilediğine dair güçlü kanıtlar vardır, ancak ciddiyet beynin hangi kısmının hasar gördüğüne bağlı olarak değişebilir. Araştırmalar, duygusal bilgiyi ifade etme yeteneğinin, hep birlikte belirli bir şekilde çalışan motor, algısal ve nörodavranışsal işlevlere bağlı olduğunu göstermiştir.[7] Disprosodiden muzdarip bir kişi, duyguları ses tonu veya melodi yoluyla doğru bir şekilde aktaramaz veya konuşmasıyla başka bir kişinin duyguları hakkında herhangi bir sonuca varamaz.[8] Prozodik kontroller yoluyla duyguları sesli olarak ifade etme yetersizliğine bakılmaksızın, duygular yine de birey tarafından oluşturulur ve hissedilir. Konuşmanın duygusal olarak anlaşılmasına katkıda bulunan birçok farklı faktör olduğundan, anlaşılmasını çok daha karmaşık hale getirir.[8]

İlgili semptomlar

Beyin hasarı yaşadıktan sonra, bazı insanlar, önceki bölümlerde tartışıldığı gibi, menşe ülkelerine özgü olmayan bir aksanla konuşmaya başlayabilir, ancak daha yaygın disprosodi biçimleri, mutlaka ses perdesi, zamanlama, ritim ve kontroldeki değişikliklerden oluşur. yabancı bir aksanla sonuçlanır.[9][10] Ek olarak, bazı durumlar olmuştur. nöbetler disprozodiden muzdarip hastalarda gelişmeye başladı,[4] ancak disprosodi ve nöbet aktivitesi arasında kesin sonuçlara varılamamıştır. Sebebi belirsiz görünse de, disprosodi birkaç aydan yıllara kadar farklı sürelerde sürebilir.

Sınıflandırılmış birkaç farklı disprosodi türü vardır. En yaygın disprosodi türleri aşağıdakilerle ilişkilidir: dizartri ve gelişimsel koordinasyon bozukluğu, konuşmada motor işlemeyi etkileyen. En çok incelenen türler arasında:

  • Flaccid dizartri perde ve ses seviyesi üzerinde çok az kontrol, düşük konuşma hızı ve bozulmuş ses kalitesi ile karakterizedir
  • Hipokinetik dizartri sert ses kalitesi, monoton, azaltılmış ses seviyesi ve nefes alma özelliği ile karakterizedir
  • Ataksik dizartri sert ses kalitesi, düşük konuşma hızı ve zayıf ses ve perde kontrolü ile karakterizedir
  • Gelişimsel sözel dispraksi monoton ve zayıf ses kontrolü ile karakterizedir[11]

Disprosodinin bazı duygusal ve zihinsel yan etkileri de olabilir. Her birey, tüm prozodik unsurlarla karakterize edilen farklı bir sese sahiptir. Kişi konuşmasının zamanlamasının, perdesinin, melodisinin vb. Kontrolünü kaybettiğinde, bazen depresyona yol açabilen kişisel kimlik kaybı hissini de hissedebilir.[3]

Teşhis

Disprosodi çalışmaları ilk başladığında, tanı, prozodik öğelerdeki bozuklukları belirleyen eğitimsiz bir kulak içeriyordu. Bununla birlikte, zamanla ve disprosodi daha yakından incelendikçe, daha somut bir tanı yöntemi geliştirilmiştir. Bir tanı tekniği, örneğin Boston Teşhis Afazi Muayenesi. Muayene, ses seviyesi (yüksek sesden normale yumuşak), ses (normalden fısıltıdan kısmaya), konuşma hızı (hızlıdan normale yavaş) ve 1-7 arasında derecelendirilen tonlamanın öznel derecelendirme sistemidir. . Biri cümle tonlamasının olmadığını belirtir, cümle tonlaması ani duraklamalarla sınırlı olduğunda dört verilir ve yedi normal tonlamayı gösterir.

Hem üretken hem de kapsamlı parçalar içeren daha kapsamlı teşhis değerlendirmeleri de vardır. Üretken kısımda hastadan belirli talimatlarla cümleler söylemesi istenir. Anlama bölümünde hastadan söylenen cümleleri dinlemesi ve daha sonra nasıl ifade edildiğine dair soruları cevaplaması istenir. Dilsel disprosodiyi belirlemek için hastadan her ikisini de kullanarak bir ifade veya soru olabilecek cümleleri okuması istenir. açıklayıcı ve sorgulayıcı tonlamalar. Hastanın soru sorma ve bir ifade söyleme arasında ayrım yapmak için prosodik konturları nasıl kullandığı kaydedilir. Değerlendirmenin anlama bölümünde, bir klinisyen basit cümleleri beyan edici veya sorgulayıcı bir tonlama ile okur ve hastadan cümlenin bir soru veya ifade olup olmadığını belirlemesi istenir. Bu iki bölümün değerlendirilmesi, hastanın dilsel disprosodiye sahip olup olmadığını belirleyebilir. Duygusal disprosodi, bir hastanın mutlu, üzgün, öfkeli gibi farklı duygularla nötr bir cümle ifade etmesiyle teşhis edilebilir. Disprosodili hastalar, duyguları çok iyi aktaramayacak veya farklı duygular arasında konuşmalarını önemli ölçüde ayırt edemeyeceklerdir. Anlama bölümünde, bir klinisyen belirli duygusal tonlamalarla bir cümle söyleyecektir ve hasta doğru duyguyu belirtmelidir.[8] Bu teknikler nihayetinde hastada disprosodi teşhisine ve ciddiyet derecesine izin verir.

Beyinde

Disprodinin keşfinden bu yana, bilim adamları, bürünen kontrolden sorumlu beynin belirli bir alanını ilan etmeye çalışıyorlar. Uzun zamandır beynin sağ yarım küresinin prozodik organizasyondan sorumlu olduğuna ve sonuçta aşırı derecede basitleştirilmiş bir hemisferik modele yol açtığına inanılıyordu.[12] Bu model, sol yarımkürede merkezlenmiş dil organizasyonunun sağ yarım küredeki aruz organizasyonuna paralel olduğunu savundu.[1] Bununla birlikte, piyasaya sürüldüğünden bu yana, çok az sayıda çalışma modele önemli bir destek vermiştir.

Bilim adamları, büyük bir kontrol atfetmişlerdir. geçici ritim ve zamanlama dahil olmak üzere aruzun beynin sol yarıküresine olan yönleri. Öte yandan, şarkı söyleme ve duygu ile ilgili dilbilim gibi perde algısının sağ yarım kürede düzenlendiğine inanılmaktadır. Bu inanç, disprosodinin sağ ya da sol hemisferlerdeki lezyonlardan kaynaklanabileceğini belirten “Fonksiyonel Lateralizasyon” hipotezinin geliştirilmesine yol açtı.[3] Ayrıca, solun aruzun akustik ve zamansal yönlerinden sorumlu olduğunu, sağın ise perde ve duygudan sorumlu olduğunu belirtir.[3] Bununla birlikte, araştırmalar, sol hemisferik hasarı olan kişilerin, fonksiyonel lateralizasyon hipotezi tarafından tanımlanan sağ hemisfer ile ilişkili prozodik eksiklikler sergilediğini ve bunun tersi de geçerli olduğundan, bu hipotez aynı zamanda endişe kaynağı olmuştur.[3] Ayrıca hasar gördüğü tespit edilmiştir. medulla, beyincik, ve Bazal ganglion disprozodiye neden olabilir.[3] Bu sonuçlar, bilim insanlarının beyindeki prozodik organizasyonun son derece karmaşık olduğuna ve tek başına hemisferik bölünmelere atfedilemeyeceğine inanmalarına yol açtı. Henüz tam olarak anlaşılmasa da,[ne zaman? ] Beyindeki prozodik organizasyonu belirlemeye yönelik çalışmalar, öncelikle disprozodiden muzdarip hastalarda hasarlı beyin alanlarının ve bunlardan kaynaklanan ses eksikliklerinin incelenmesi yoluyla devam etmektedir. Ek olarak, disprosodi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer birçok durumla ilişkilendirilmiştir. Parkinson durumu, Huntington'ın durumu jelastik epilepsi (jelastik nöbet ) ve gibi davranış bozuklukları ilgisizlik, akinezi ve irade yitimi. Bu bozuklukları ve her durumda etkilenen beynin alanlarını anlamak, disprosodi ile ilgili daha fazla çalışma yürütmenin anahtarıdır. Bilim adamları, beyin hasarı alanları ile prozodik anormallikler arasında daha somut bağlantılar kurma umuduyla bu hastaları incelemeye devam ediyorlar; bu, umarım bir gün beyindeki prozodik organizasyonun tam olarak anlaşılmasına yol açacaktır.[13]

Parkinson hastalığı kroniktir nörodejeneratif beyindeki dopaminerjik nöronların kaybını içeren bozukluk. Parkinson hastalığının yaygın semptomları titreme, katılıktır. bradikinezi ve postüral dengesizlik, disprosodi de yaygın bir sorundur.[14] Parkinson hastalığında disprodinin ortak bir karakteristik özelliği, tek eğim veya konuşurken perdeyi değiştirememesidir.[14]

Parkinson ve disprosodi arasındaki bağlantıyı araştıran çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Parkinson hastalığı olan hastaların belirli aruz alanları ile mücadele etme eğiliminde oldukları sonucuna varmışlardır; öfke gibi belirli duyguları ifade etmek için gereken ses yüksekliği, perdeleme ve ritim kalıplarını daha az üretebilirler.[15] Genel olarak, güçlü duyguları ifade etmek için gereken ses modülasyonları, Parkinson hastalığı olan hastalar için özellikle zordur. Konuşmadaki anormal duraklamalar, hem genel konuşmadaki duraklamalar hem de kelime içi duraklamalar dahil olmak üzere Parkinson disprosodisinin bir özelliğidir. Parkinson hastalarında konuşma hızında da bir azalma gözlemlenebilir.[14] Parkinson hastalığı olan bireylerde ve ayrıca bazal ganglion devrelerini etkileyen diğer bozuklukları olan bireylerde konuşma ve prozodi dışındaki modalitelerde (örneğin yüz ve jest) duygusal bilgi üretme ve anlamadaki eksikliklerin gösterilmesi, Prozodik açıkların altında yatan motorik temelli boyut[16] ve Parkinson hastalığı olan yaklaşık 1300 kişiyi inceleyen bir meta-analiz, Parkinson hastalığı ile ses ve yüz ifadesinden gelen duyguları tanımadaki eksiklikler arasında "sağlam bir bağlantı" olduğunu bildirdi.[17][netleştirmek ]

Çalışmalar, Parkinson hastalığı olan hastalarda zamanla disprozodinin ilerlemesini de göstermiştir. Konuşma hızında anormallikler, duraklamalar ve konuşmadaki varyasyon aralığı, durum ilerledikçe daha da kötüleşir.[14] Parkinson hastalığında prozodinin zamanla bozulması motor kontrol sorunlarından bağımsızdır ve bu nedenle durumun bu yönlerinden ayrıdır.[14] Çalışmalar, Parkinson hastalığının tedavisinin, disprosodi semptomlarına yardımcı olabileceğini göstermiştir, ancak genellikle durumun hacim ve duygusal yönlerinde değil, yalnızca perde kontrolünde bir iyileşme vardır. Bu tedaviler aşağıdakiler gibi ilaçları içerir: L-DOPA elektrofizyolojik tedavilerin yanı sıra.[18]

Psikiyatrik durumlar

Gibi çeşitli psikiyatrik durumlar Otizm spektrum bozukluğu, klinik depresyon, ve şizofreni ayırt edici prozodik kalıplarla karakterizedir.[3] Birkaç çalışma, otizm spektrum bozukluklarından biri teşhisi konan bireylerde ifade disprosodisinin atipik bir sinirsel işleyişini buldu.[19]

Tedaviler

Disprosodi için en etkili tedavi yöntemi konuşma terapisidir. Terapinin ilk adımı, perde, zamanlama ve tonlama gibi farklı prozodik konturlar kullanarak cümlelerin tekrarlanmasından oluşan alıştırma alıştırmalarıdır. Tipik olarak bir klinisyen, heceleri, kelimeleri, cümleleri veya anlamsız cümleleri belirli prozodik konturlarla söyler ve hasta bunları aynı prosodik konturlarla tekrar eder. Motor öğrenme ilkelerinin (PML) ilkelerini izleyen tedavinin sözcüksel stres zıtlıklarının üretimini iyileştirdiği bulunmuştur.[20] Hasta bu alıştırmayı etkili bir şekilde tamamladığında, daha gelişmiş konuşma terapisi biçimleriyle başlayabilir. Terapinin tamamlanmasının ardından, çoğu insan normal konuşma gibi doğal durumlarda prozodik ipuçlarını belirleyebilir. Konuşma terapisinin dilsel disprosodi için en etkili olduğu kanıtlanmıştır çünkü duygusal disprosodi tedavisi çok daha fazla çaba gerektirir ve her zaman başarılı değildir. İnsanların duygusal disprosodi ile baş etmeyi öğrenmelerinin bir yolu, prozodik ipuçlarına güvenmek yerine duygularını açıkça ifade etmektir.[8]

Zamanla, disprosodiden muzdarip insanların tedavi görmeden doğal aksanlarını geri kazandıkları vakalar da olmuştur.[3] Beynin disprosodiden sorumlu olan kısmı kesin olarak keşfedilmediğinden, disprozodiye neden olan beyin süreçleri için mekanizma bulunamadığından, bu duruma ilaçla çok fazla tedavi yapılmamıştır.

Gelecek Araştırma

Son on yılda disprosodi üzerine yapılan araştırmalar, bunun Parkinson hastalığı gibi diğer, daha yaygın durumlarla olan ilişkisine odaklanmaya başladı. Bilim adamları, disprosodi ve bu daha iyi anlaşılmış koşullar arasındaki bağlantıları incelemenin, beynin aruzdan sorumlu belirli alanlarını belirlemelerine yardımcı olabileceğine inanıyor.[3] Son araştırmalar, Parkinson durumuyla bağlantılı olarak Disprosodi gelişimini araştırmış, sadece ses ve konuşma sorunlarına değil, aynı zamanda bilişsel-dilbilimsel ve aruz algısı ve üretimi üzerindeki etkilerine de bakmıştır.[21]

Sonuç

Disprosodi, ritim, zamanlama, melodi, vurgu, perde ve tonlama gibi prozodik unsurlarda bir bozukluktur. Öncelikle tümör, felç veya ciddi kafa travmasının neden olabileceği nörolojik hasardan kaynaklanır. Beynin prozodik kontrolden sorumlu alanını tartışmak için önerilen birkaç hipotez vardır, ancak prozodik unsurlar çok çeşitli olduğundan, beyindeki organizasyonu hala belirsizdir. Farklı semptomlar sergileyen dilsel ve duygusal da dahil olmak üzere farklı disprosodi türleri vardır. Etkili olduğu kanıtlanmış tek tedavi yöntemi konuşma terapisidir, ancak normal konuşma doğal olarak devam edebilir. Şu anda, disprosodinin diğer koşullarla, özellikle de Parkinson durumuyla bağlantısı, ayrıca Huntington'ın durumu ve birkaçını saymak gerekirse jelastik epilepsi ile ilgili daha fazla araştırma yapılmıştır.[kaynak belirtilmeli ]

Tarih

Disprodinin ilk belgelenmiş oluşumu, Pierre Marie, 1907'de bir Fransız nörolog olan Marie, bir Fransız'ın konuşmaya başlayan vakasını anlattı. Alsas Sağa neden olan serebrovasküler bir kazadan sonra aksan hemipleji.[4]

Disprosodi ile ilgili bir sonraki belgelenmiş rapor 1919'da Arnold Pick, bir Alman nörolog. 29 yaşındaki bir Çekoslovak'ın felçten sonra Lehçe aksanıyla konuşmaya başladığını fark etti. Pick'in hastası da sağdan acı çekti hemiparezi, hemiplejinin daha küçük bir versiyonu ve afazi felçten sonra. Pick sadece aksanın değişmediğini, konuşmanın zamanlamasının da daha yavaş olduğunu fark etti ve hasta karakteristik olmayan gramer hatalarıyla konuştu. Pick daha sonra araştırmasını takip etmek istedi, ancak hasta otopsi yapılmadan öldüğü için yapamadı.[9]

Disprodinin en iyi belgelenmiş açıklaması 1943'te G.H. Monrad-Krohn tarafından yapılmıştır. Norveç'te Astrid L. adlı bir kadın, 1941'de bir hava saldırısı sırasında sol ön kemiğinden bir mermi parçasıyla vuruldu ve beyni açıkta kaldı.[9] Dört gündür bilinci yerinde değildi ve hastanede bilinci yerine geldiğinde sağ tarafında hemiplejikti, nöbetler geçiriyordu ve afazik.[9] Başlangıçta sadece tek heceli konuşabiliyordu, evet ve hayır, ama sonra cümleler kurmaya başladı. Tekrar konuşmaya başladığında, aynı zamanda karakteristik olmayan gramer hatalarıyla da konuştu, ancak zamanla bunlar çok daha az belirgin hale geldi ve sonunda konuşma akıcılığını geri kazandı. Ancak, ana dili Norveççe'yi bir Alman aksanıyla konuşuyormuş gibi konuşuyordu. İki yıl sonra Norveç'in Oslo kentindeki Nöroloji Üniversite Kliniğine kabul edildi ve Dr. Monrad-Krohn tarafından görüldü. Krohn hastayı inceledi ve akıcılığı, motor fonksiyonları, duyusal fonksiyonları veya koordinasyonunda gözle görülür bir fark olmadığını kaydetti. Kafatasını inceledikten sonra, sol fronto-temporo-parietal bölgede büyük bir yara izi buldu.[9] Bu, Krohn'un istediği kadar yardımcı olmadı. Yara izi çok geniş olduğundan, Krohn'un beynin bu değişmiş konuşmaya neden olan bölgesini tam olarak belirlemesi imkansızdı. Krohn daha sonra dil kavrayışını değerlendirmek için Astrid'te testler yaptı. Değişmiş konuşma kalıplarına ek olarak, ışık düğmesi ve kibrit kutusu gibi önemsiz nesneler için Norveççe kelimeleri bulmakta zorlandığını fark etti. Ayrıca, sınav görevlisinin sorularını cevaplamadan önce yüksek sesle tekrar etmesi gerekiyordu, kelimeleri yazmadan önce kendi kendine yüksek sesle söylemek zorunda kaldı ve yazılı talimatları anlamakta güçlük çekti.[9] Krohn, nasıl yabancı aksan edindiğini anlayamadı; bilinen herhangi bir bozukluk veya duruma atfedilemez. Bu tür disprosodiden muzdarip olanlar için, bazen söyledikleri aksanlar, kişinin hiç bulunmadığı ülkelerdendir. Bu, sinirbilimciler için çok kafa karıştırıcıdır, çünkü lehçeler ve aksanlar perdeleri, tonlamaları ve vurgu kalıplarını öğrenmenin kazanılmış bir davranışı olarak kabul edilir.[4]

1978'e kadar belgelenen 21 vaka daha var. Bu vakalardan on üçü, Mayo Kliniği diğerleri ise başka yerlerdeki klinik ve hastanelerde belgelendi.[4]

Beyin yaralanmalarından sonra, özellikle de felçlerden sonra aksan geliştiren insanlarda daha yeni olaylar olmuştur. 1999'da Judi Roberts, vücudunun sağ tarafını felç ederek konuşamayacak hale getiren bir felç geçirdi. Zamanla konuşması gelişmeye başladı, sonunda tam akıcılığını toparladı, ancak hayatı boyunca ABD'de yaşamış olmasına rağmen İngiliz aksanı geliştirdi.[22] 2006 yılında, inme geçirdikten sonra yabancı aksan geliştiren İngiltere yerlisi Linda Walker hakkında başka bir rapor belgelendi.[23]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b Pietrosemoli, Lourdes; Mora, Elsa (11–13 Nisan 2002). Vasküler Serebral Hasarlı Üç Hastada Disprosodi. Konuşma Prosody 2002. Aix-en-Provence, Fransa. s. 571–4.
  2. ^ Garrett, Kelly Davis; Lee, Christine; McMillan, Corey; Goldberg, Ariel; Chute, Douglas L .; Liberman, Mark; Grossman, Murray (Şubat 2002). Parkinson Hastalığında Duygusal Aruz Kavramı. Uluslararası Nöropsikoloji Derneği Toplantısı. Toronto. Arşivlenen orijinal 2009-02-06 tarihinde.
  3. ^ a b c d e f g h ben j Sidtis, John J .; Van Lancker Sidtis, Diana (2003). "Disprosodiye Nörodavranışsal Bir Yaklaşım". Dil ve Konuşma Seminerleri. 24 (2): 093–106. CiteSeerX  10.1.1.652.4365. doi:10.1055 / s-2003-38901. PMID  12709883.
  4. ^ a b c d e Aronson, Arnold Elvin (Ocak 1999). Klinik Ses Bozuklukları: Disiplinlerarası Bir Yaklaşım (3. baskı). Thieme Medical Publishers. s. 109–11.
  5. ^ a b Pinto, José Antonio; Corso, Renato José; Guilherme, Ana Cláudia Rocha; Pinho, Sílvia Rebelo; Nóbrega, Monica de Oliveira (2004). "Nörolojik hastalıklarla ilişkili olmayan disprozodi - bir vaka sunumu". Journal of Voice. 18 (1): 90–6. doi:10.1016 / j.jvoice.2003.07.005. PMID  15070228.
  6. ^ Pell, M (1999). "Dilbilimsel ve Duygusal Aruzun Sağ Yarıküre Hasarlı Konuşmacılar Tarafından Temel Frekans Kodlaması". Beyin ve Dil. 69 (2): 161–92. doi:10.1006 / brln.1999.2065. PMID  10447989.
  7. ^ Bogousslavsky, Julien; Cummings, Jeffrey L. (2000). Fokal Beyin Lezyonlarında Beyin ve Duygudurum Bozuklukları (1. baskı). Cambridge University Press. s. 327–40. ISBN  978-0-521-77482-6.
  8. ^ a b c d Kempler Daniel (2005). Yaşlanmada Nörobilişsel Bozukluklar. Sage Yayınları. s. 92–105. ISBN  978-0-7619-2163-9.
  9. ^ a b c d e f Monrad-Krohn, G.H. (1947). "Disprosody veya Değişmiş" Dil Melodisi."". Beyin. 70 (4): 405–415. doi:10.1093 / beyin / 70.4.405. PMID  18903253.
  10. ^ Vanlanckersidtis, D; Pachana, N; Cummings, J; Sidtis, J (2006). "Bazal gangliya hakaretini izleyen disprosodik konuşma: Aruzun serebral temsilinin incelenmesi için kavramsal bir çerçeveye doğru". Beyin ve Dil. 97 (2): 135–53. doi:10.1016 / j.bandl.2005.09.001. PMID  16271755.
  11. ^ Hird, K .; Kirsner, K. (1993). "Edinilmiş Nörojenik Bozukluğu Takip Eden Disprozodi". Beyin ve Dil. 45 (1): 46–60. doi:10.1006 / brln.1993.1032. PMID  8353729.
  12. ^ Samuel, C; Louis-Dreyfus, A; Couillet, J; Roubeau, B; Bakchine, S; Bussel, B; Azouvi, P (1998). "Ciddi kapalı kafa travması sonrası disprozodi: Akustik analiz". Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi. 64 (4): 482–485. doi:10.1136 / jnnp.64.4.482. PMC  2170057. PMID  9576539.
  13. ^ Cercy, Steven P .; Kuluva, Joshua E. (2009). "Geç başlangıçlı sağ frontal nöbetler olgusunda jelastik epilepsi ve disprozodi". Epilepsi ve Davranış. 16 (2): 360–5. doi:10.1016 / j.yebeh.2009.08.007. PMID  19733125.
  14. ^ a b c d e Skodda, Sabine; Rinsche, Heiko; Schlegel, Uwe (2009). "Zamanla Parkinson hastalığında disprosodinin ilerlemesi-Boylamsal bir çalışma". Hareket Bozuklukları. 24 (5): 716–22. doi:10.1002 / mds.22430. PMID  19117364.
  15. ^ Caekebeke, JF; Jennekens-Schinkel, A; Van Der Linden, ME; Buruma, O J; Roos, RA (1991). "Parkinson hastalığı olan hastalarda disprodinin yorumu". Nöroloji, Nöroşirürji ve Psikiyatri Dergisi. 54 (2): 145–148. doi:10.1136 / jnnp.54.2.145. PMC  1014349. PMID  2019840.
  16. ^ Schröder, Christine; Nikolova, Z.T .; Dengler Reinhard (2010). "Parkinson hastalığında duygusal aruz değişiklikleri". Nörolojik Bilimler Dergisi. 289 (1–2): 32–35. doi:10.1016 / j.jns.2009.08.038. PMID  19732910.
  17. ^ Grey, Heather M .; Tickle-Degnen, Linda (2010). "Parkinson hastalığında duygu tanıma görevlerinde performansın bir meta-analizi". Nöropsikoloji. 24 (2): 176–91. doi:10.1037 / a0018104. PMID  20230112.
  18. ^ Viallet, François; Teston, Bernard; Jankowski, Ludovic; Purson, Alain; Peragut, Jean-Claude; Regis, Jean; Wiitjas, T. (2002). "Farmakolojik ve Elektrofizyolojik Tedavilerin Parkinson Disprosorisi Üzerindeki Etkileri". Konuşmada Aruz: 679.
  19. ^ Peppé, Sue J.E. (2009). "Konuşma dili patolojisinde aruz neden bu kadar zor?" Uluslararası Konuşma Dili Patolojisi Dergisi. 11 (4): 258–271. doi:10.1080/17549500902906339.
  20. ^ Ballard, Kirrie J .; Robin, Donald A .; McCabe, Patricia; McDonald, Jeannie (2010). "Çocukluk Çağı Konuşma Apraksisinde Disprosodi Tedavisi". Konuşma, Dil ve İşitme Araştırmaları Dergisi. 53 (5): 1227–45. doi:10.1044/1092-4388(2010/09-0130). PMID  20798323.[kalıcı ölü bağlantı ]
  21. ^ Miller, Nick (2012). "Parkinson hastalığında konuşma, ses ve dil: Değişiklikler ve müdahaleler". Nörodejeneratif Hastalık Yönetimi. 2 (3): 279–289. doi:10.2217 / nmt.12.15.
  22. ^ Lewis, Angie; Guin, Karen. "İletişim Bozuklukları Kliniği Sarasota Kadında Nadir Yabancı Aksan Sendromunu Teşhis Ediyor". Central Florida Üniversitesi-Sağlık ve Halkla İlişkiler Koleji. Arşivlenen orijinal 2013-08-03 tarihinde.
  23. ^ Bünyan, Nigel (4 Temmuz 2006). "Geordie felçten sonra yeni aksanıyla uyanıyor". Telgraf. Telegraph Media Group Limited.