Acil temizlik - Emergency sanitation

Haiti'de kazı yapılan alanlara uygun acil tuvalet çukur tuvaletler imkansız

Acil temizlik sağlamak için gerekli olan yönetim ve teknik süreçler sanitasyon acil durumlarda. Acil temizlik işlemi sırasında Insani yardım operasyonlar mülteciler, etkilenen insanlar doğal afetler ve ülke içinde yerinden edilmiş kişiler.[1] Acil durum müdahalesinin üç aşaması vardır: Hemen, kısa vadeli ve uzun vadeli.[1] İlk aşamada, odak noktası yönetmektir açık dışkılama, ve tuvalet teknolojiler çok temel içerebilir tuvaletler, çukur tuvaletler, kova tuvaletler, konteyner tabanlı tuvaletler, kimyasal tuvaletler. Kısa vadeli aşama aşağıdaki gibi teknolojileri de içerebilir: idrar yönlendirici kuru tuvaletler, septik tanklar, merkezi olmayan atık su sistemleri. Sağlama el yıkama tesisler ve dışkı çamurunun yönetimi ayrıca acil sağlık hizmetlerinin bir parçasıdır.

Acil temizlik aşaması, uygun atık yönetimi kaynaklarının sağlanmasına odaklanır. Bu aşamadaki ana eylem planı, açık dışkılama. Acil durumlarda ilk eylem süreci olarak uygulanır ve bir ila üç ay sürer. Sağlanan tuvaletler çok basit içerebilir Latrines, çukur tuvaletler, Kovalı tuvaletler, konteyner tabanlı tuvaletler veya Kimyasal tuvaletler.

Küre Projesi el kitabı, bir afet veya çatışma sonrasında sağlık önlemlerinin uygulanması için koruma ilkeleri ve temel standartları sağlar.[2] Kısa vadeli sanitasyon aşaması, içerdiği teknolojiyi sağlar dışkı altı aya kadar. Etkilenen nüfusun% 75'inin bu tür kaynaklara erişimi vardır ve toplanan atığın% 75'i uygun şekilde bertaraf edilmektedir. Yaklaşık 100 litre çöp kutusu 100 kişinin kullanımına sunulmuştur.[3] Çöp kutuları, insanların barındığı veya kamp kurduğu yere maksimum 50 mil yürüme mesafesinde yerleştirilir.

Uzun vadeli aşamada kurulan atık yönetim kutuları, üç yıl boyunca kullanım için sürdürülebilirdir. Bu aşamada, nüfusun% 95'i çöp kutularına erişebilir ve atığın% 95'i uygun şekilde bertaraf edilir. Çöp kutuları, yaşam alanlarından en fazla 15 mil uzağa yerleştirilir.[3] Dışkı çamuru yönetimi uzun vadeli acil durum yönetimi aşamasında bir öncelik haline gelir. Duş sağlamak ve el yıkama Tesisler, tüm aşamalarda acil sağlık hizmetlerinin bir parçasıdır.

Arka fon

Açık dışkılama nehir kıyısı boyunca Burundi

"Acil durum" terimi, farklı kişi ve kuruluşlar tarafından farklı algılanır. Genel anlamda bir acil durum, insan yapımı ve / veya insan yapımı bir olaydan kaynaklanan bir fenomen olarak düşünülebilir. doğal afet Bu durum, durumla kolayca başa çıkmak için dış yardıma dayanan, etkilenen topluluğun sağlığı veya refahı için ciddi, genellikle ani bir tehditle sonuçlanır.[1] Birkaç hafta, birkaç ay veya yıl sürmesi fark etmeksizin, zaman çerçevesine bağlı olarak farklı acil durum kategorileri vardır.[1] Büyüklüğü ve sıklığı artan felaketlerden (insan krizi ve doğal afetler) etkilenen ve etkilenecek olanların sayısı hızla artmaktadır. Etkilenen kişiler, geçici evsizlik, yaşam ve sağlık riskleri gibi tehlikelere maruz kalmaktadır.[4]

Acil Durum sanitasyon uygun su kaynaklarından yoksun nüfuslar için uygun yaşam koşulları yaratmak ve su kaynaklarının yayılmasını azaltmak için devreye alınır. su kaynaklı hastalıklar. 2012 yılının Haziran ayında, insan kaynaklarının düzgün bir şekilde yönetilmesini sağlamak için çeşitli yardım kuruluşları ve hükümet yetkilileriyle bir konferans düzenlendi. dışkı felaketle boğuşan insanların halk sağlığı ile birlikte.[5]Mevcut sanitasyon çözümlerinin güncel olmadığı veya en iyi kalitede olmadığı sonucuna vardılar. Acil sanitasyon koordinasyon merkezlerinin oluşturulması ve akıllı tuvaletlerin kullanılmasıyla birlikte insan dışkısı toplamasını izlemek için teknolojiden yararlanma kararı, uygulanan politikalardan birkaçı arasındaydı.[6]

Yöntemler

Acil durum çukur tuvaletleri
Yıkanma barınakları bulunan acil çukur tuvaletleri Bidi Bidi Mülteci Yerleşimi kuzeyde Uganda

Sorununu çözmek için Halk Sağlığı ve yoksunluktan kaynaklanan tehlikeli hastalıkların yayılması sanitasyon ve açık dışkılama insani aktörler, örneğin, çukur tuvaletler ve uygulanması hijyen promosyon programları.[7]

Arzı içme suyu Bir kentsel ortamda acil bir durumda, standartlaştırılmış, hızlı dağıtım kitlerinin getirilmesiyle iyileştirilmiştir. Alternatif olarak, mikrop bulaşmış su ekleyerek dezenfekte edilebilir. dezenfektanlar, kaynatma ve / veya filtreleme. Su kaynağı toksik kimyasallar içeriyorsa içmek güvenli hale getirilemez.[8]

Acil durum aşamasında, odak noktası açık dışkılamayı yönetmektir ve tuvalet teknolojileri çok temel içerebilir siper tuvaletleri, çukur tuvaletler, kova tuvaletler, konteyner tabanlı tuvaletler, kimyasal tuvaletler. Kısa süreli acil durumlar için her 50 kişiye yaklaşık 1 tuvalet veya tuvalet olmalı ve mümkünse bu miktarı eninde sonunda tuvalet / tuvalet başına 20 kişiye düşürmek amacıyla çalışmalar yapılmalıdır.[9] Kısa vadeli aşama aşağıdaki gibi teknolojileri de içerebilir: idrar yönlendirici kuru tuvaletler, septik tanklar, merkezi olmayan atık su sistemleri.

Kentsel acil durumlarda, ana odak noktası genellikle hızlı bir rehabilitasyon ve aşağıdaki gibi mevcut hizmetlerin genişletilmesidir. kanalizasyon hatları ve atık su arıtma tesisleri. Bu aynı zamanda aşağıdakilerin kurulumunu da içerebilir: kanalizasyon pompalama hizmetleri iyileştirmek veya genişletmek için istasyonlar.

Geçici oluşturulması el yıkama istasyonları veya dağıtımı el dezenfektanı (% 60 veya daha fazla alkol içeren), insanların ellerini temiz tutması ve böylece mikropların yayılmasını engellemesi için uygulamaya konulur.[10]

Sağlık hizmetlerine ilişkin bilgiler, etkilenen nüfusa kendi dillerinde, tuvaletlerin verimli bir şekilde nasıl kullanılacağına dair talimatlar da dahil olmak üzere sağlanabilir. Okuyamayan bireylerin eğitilmesine yardımcı olmak için daha fazla çaba gösterilebilir. sağlık iletişimi malzemeler.[9]

Standartlar

Tarafından hazırlanan el kitabı Küre "İnsani Yardım Şartı ve İnsani Müdahalede Asgari Standartlar" başlıklı konudaki dört "kilit müdahale sektöründeki" asgari standartları tanımlamaktadır: insani müdahale durumlar. Bu, "Su Temini, Sanitasyon ve Hijyen Teşviki" (YIKAMA ) diğer müdahale sektörlerinin yanında: Gıda güvenliği ve beslenme, barınak yerleşim ve sağlık.[2]:5 "Su temini, sanitasyon ve hijyeni geliştirme standartları" içinde el kitabı aşağıdaki alanlardaki standartları açıklamaktadır: Hijyen promosyon su tedarik etmek dışkı yönetimi, vektör kontrolü, katı atık yönetimi ve yıkayın hastalık salgınları ve sağlık hizmeti ayarlar.[2]:91

Dışkı yönetimi ile ilgili olarak, standartlar şunlarla ilgilidir: "(1) İnsan dışkısı içermeyen çevre, (2) Şunlara erişim ve tuvaletler, (3) Dışkı toplama, taşıma, bertaraf ve işleme yönetimi ve bakımı "(fekal çamur yönetimi ).[2]:90

Bazı temel göstergeler şunları içerir:

  • "Paylaşılan tuvalet oranı": 20 kişi için en az 1[2]:114
  • "Konut ile ortak tuvalet arasındaki mesafe": Maksimum 50 metre[2]:114
  • "Sağlık tesislerindeki el yıkama istasyonu sayısı": Yatarak tedavi gören her on hasta için en az bir istasyon[2]:134

Konumlar

Toplu barınak

Yerinden edilmiş nüfusun mevcut ancak genellikle yeniden amaçlanan okullar gibi bina komplekslerinde barındırıldığı toplu barınak ortamları, toplum merkezleri, ibadet yerleri alışveriş merkezleri depolar ve spor stadyumları. Yargı yetkisi olan hükümetler, insanların tahliye yollarını ve bölgelerini temizlemeye yönlendirilmesinden öncelikle sorumludur. Afete eğilimli bazı ülkelerde, büyük acil durum barınakları bu amaç için inşa edilmiştir.[11]

Mevcut sanitasyon tesisleri genellikle çok sayıda insanın tam zamanlı kalması için yetersizdir ve acil olmayan yönetim yapıları tipik olarak hizmetlerine devam etmek konusunda yetersiz veya isteksizdir. Yeniden amaçlandırma ile ilgili yasal sorunlar da oldukça yaygındır, özellikle de meslek daha uzun süre devam ederse.

Genelde sıkışık yaşam koşulları nedeniyle, yüksek bir çatışma riski vardır ve çoğu zaman cinsel şiddet vakaları da vardır ve bunların her ikisi de genellikle sıhhi tesislerle bir miktar ilişkilidir. Ülke içinde yerinden edilmiş insanların oluşturduğu büyük gruplar arasında ölüm oranları yüksektir.[12]

Acil yerleşim yerleri

Önceden seyrek nüfuslu alanların çok sayıda yerinden edilmiş nüfus tarafından yeni işgal edildiği acil yerleşim yerleri (resmi veya gayri resmi). Mülteci kampları bu kategoriye girer. Tipik olarak bunlar hükümetler, BM ve insani yardım kuruluşlar.[13]

Varışların tipik olarak kısa zaman çerçevesi ve mevcut olmayan altyapı nedeniyle, bu tür kamplar, yeterli acil sağlık tesislerinin sağlanması açısından belki de en büyük zorluk teşkil etmektedir. Yaralıların, ölülerin ve insan yapımı ve / veya doğal afetlerden sağ kurtulanların hesabını vermek zorunda olan temel malzeme ve sağlık hizmetlerine yönelik acil talep de bu sorunları daha da ağırlaştırmaktadır.[14]

Acil sağlık hizmetleri

Enfeksiyon önleme ve kontrol (IPC), herhangi bir acil durumda hastalığın önlenmesinde önemli bir faaliyettir. Hastalar ve sağlık çalışanı için acil durumlarda sağlık hizmeti ortamlarında Asgari Standartların karşılanmasını sağlamak çok önemlidir, ancak bunu yapmak için genellikle yapılandırılmış işbirliği ve WASH aktörleri dahil acil müdahale ekiplerinden destek gerekir.[2]

Tüm sağlık hizmetleri ortamları minimum WASH enfeksiyonu önleme ve Kontrol standartlarını korumalıdır.

Zorluklar

Yüksek su tablası olan alanlar için uygun acil çukur kaplama kitleri

Sanitasyon programlarının sağlanması genellikle daha zordur su tedarik etmek sınırlı bir teknoloji seçeneği sunduğu için.[7][15] Bu, çok büyük ve çeşitli ihtiyaçlarla daha da kötüleşmektedir. YIKAMA.[15]

Dünya Sağlık Organizasyonu acil durum ortamının sanitasyona erişim açısından zorlu bir durum olduğunu kabul eder ve bu nedenle bu ortam altında güvenli bir şekilde dışkı içeren ortak veya umumi tuvaletleri güvenli sanitasyon olarak kabul eder.[16]

Acil durum binasında dışkı bertarafı ile ilgili zorluklar Latrines çukurların kazılamadığı alanlarda, tuvaletlerin temizlenmesi, tuvaletsiz seçenekler ve son işlem veya bertaraf dışkı çamuru.[17]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b c d Harvey, Peter; et al. (2007). Acil durumlarda dışkı bertarafı bir saha el kitabı: kurumlar arası bir yayın. Loughborough: Loughborough üniversitesi. Su, mühendislik ve geliştirme merkezi (WEDC). s. 250. ISBN  978-1-84380-113-9.
  2. ^ a b c d e f g h Küre Derneği (2018) Küre El Kitabı: İnsani Yardım Şartı ve İnsani Müdahalede Asgari Standartlar, dördüncü baskı, Cenevre, İsviçre, 2018.
  3. ^ a b Harvey, Baghri, Reed. "Acil Sanitasyon Değerlendirmesi ve Programı" (PDF).CS1 bakım: birden çok isim: yazarlar listesi (bağlantı)
  4. ^ BORDA (2010). EmSan - Acil Sanitasyon - Acil durumlarda hijyen ve sağlığı korumak için yenilikçi ve hızla uygulanabilir bir çözüm. Bremen Denizaşırı Araştırma ve Geliştirme Derneği (BORDA) ve BORDA BNS Ağı
  5. ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Mawioo, P. M .; Garcia, H. A .; Hooijmans, C. M .; Ćurko, J .; Thye, Y. P .; Setiadi, T. (2015-03-01). "eSOS® - Acil Sanitasyon İşletim Sistemi". Geliştirme için Su, Sanitasyon ve Hijyen Dergisi. 5 (1): 156–164. doi:10.2166 / washdev.2014.098. ISSN  2043-9083.
  6. ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Mawioo, P. M .; Garcia, H. A .; Hooijmans, C. M .; Ćurko, J .; Thye, Y. P .; Setiadi, T. (2015-03-01). "eSOS® - Acil Sanitasyon İşletim Sistemi". Geliştirme için Su, Sanitasyon ve Hijyen Dergisi. 5 (1): 156–164. doi:10.2166 / washdev.2014.098. ISSN  2043-9083.
  7. ^ a b Grange, C. (2016). Dışkı Çamur Yönetimi - Acil Durumlarda YIKAMA, Sorun Araştırma Raporu. HIF (Humanitarian Innovation Fund) Problem Exploration Report. Cardiff: ELRHA
  8. ^ CDC (2020-02-24). "Acil Durumda Suyu Güvenli Hale Getirme". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Alındı 2020-05-03.
  9. ^ a b "Acil Müdahale Sırasında Olası Sanitasyon Çözümleri | Küresel Su, Sanitasyon ve Hijyen | Sağlıklı Su | CDC". www.cdc.gov. 2018-11-09. Alındı 2020-05-03.
  10. ^ "Bir Afet veya Acil Durum Sonrası Kişisel Hijyen | CDC". www.cdc.gov. 2020-03-10. Alındı 2020-05-03.
  11. ^ Amerika Birleşik Devletleri Federal Acil Durum Yönetimi Ajansı (2019) Planlamayla İlgili Hususlar: Tahliye ve Yerinde Barınma
  12. ^ Toole, MJ; Waldman, RJ (Mayıs 1997). "Karmaşık Acil Durumların ve Mülteci Durumlarının Halk Sağlığı Yönleri". Halk Sağlığı Yıllık Değerlendirmesi. 18 (1): 283–312. doi:10.1146 / annurev.publhealth.18.1.283. ISSN  0163-7525. PMID  9143721.
  13. ^ "Barınma ve yerleşim yerleri - IFRC". www.ifrc.org. Alındı 2020-04-23.
  14. ^ "Deprem sonrası Pakistan'da barınma ihtiyaçlarına yanıt vermek: kendi kendine yardım yaklaşımı". İnsani Yardım Uygulama Ağı. Alındı 2020-05-04.
  15. ^ a b "Kentsel İnsani Yardım Portalı". urban-response.org. Alındı 2017-04-19.
  16. ^ Dünya Sağlık Örgütü (WHO) (2018). Sanitasyon ve Sağlık Rehberi. Cenevre, İsviçre: WHO.
  17. ^ Bastırılabilir, A., Russell, L. (2013). Acil Suda Boşluk Analizi, Sanitasyon ve Hijyen Teşviki. İnsani İnovasyon Fonu (HIF), Londra, İngiltere
Çevrimdışı uygulama, İnternet bağlantınız olmadığında erişebilmeniz için Wikipedia'nın tüm tıbbi makalelerini bir uygulamada indirmenize olanak tanır.
Wikipedia'nın sağlık bakımı makaleleri çevrimdışı olarak görüntülenebilir. Tıbbi Wikipedia uygulaması.