Lökositoz - Leukocytosis

Lökositoz
UzmanlıkBulaşıcı hastalık, patoloji

Lökositoz beyaz hücrenin (lökosit sayım) normal aralığın üstünde kan.[1][2] Genellikle bir işaretidir Tahrik edici cevap,[3] en yaygın olarak sonucu enfeksiyon, ancak belirli parazitik enfeksiyonların ardından da ortaya çıkabilir veya kemik tümörleri Hem de lösemi. İlacın bir yan etkisi olarak yorucu egzersiz, epilepsi gibi konvülsiyonlar, duygusal stres, hamilelik ve doğum, anestezi sonrasında da ortaya çıkabilir (örn. lityum ) ve epinefrin uygulaması.[1]Beş ana tip lökositoz vardır:[4]

  1. Nötrofili (en yaygın biçim)[5]
  2. Lenfositoz
  3. Monositoz
  4. Eozinofili
  5. Bazofili

Lökositteki bu artışa (esas olarak nötrofiller) genellikle bir "sol üst vardiya" olgunlaşmamış nötrofillere ve makrofajlara oranında. Olgunlaşmamış lökositlerin oranı, C3a ve G-CSF dahil olmak üzere çeşitli iltihaplanma ürünleri tarafından uyarılan kemik iliğindeki granülosit ve monosit öncüllerinin çoğalması ve inhibisyonu nedeniyle artar.Hastalığa işaret etse de, lökositoz bir laboratuvar bulgusu olarak kabul edilir. ayrı hastalık. Bu sınıflandırma aşağıdakilere benzer: ateş, bu aynı zamanda bir hastalık yerine bir test sonucudur.[kaynak belirtilmeli ]"Sağa kaydırma" olgunlaşmamış ile olgun arasında nötrofiller "genç nötrofillerin" (metamiyelositler ve bant nötrofiller ) içinde Kan yayması, "dev nötrofillerin" varlığı ile ilişkili. Bu gerçek, kemik iliği aktivitesinin baskılanmasını, spesifik hematolojik bir işaret olarak gösterir. pernisiyöz anemi ve radyasyon hastalığı.[6]

25 ila 30 × 10'un üzerinde bir lökosit sayısı9/L a olarak adlandırılır lökemoid reaksiyon, sağlıklı bir kemik iliğinin aşırı stres, travma veya enfeksiyona verdiği tepkidir. Bu farklı lösemi ve den lökoeritroblastoz periferik kanda olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinin (akut lösemi) veya olgun, ancak işlevsel olmayan beyaz kan hücrelerinin (kronik lösemi) bulunduğu.[kaynak belirtilmeli ]

Sınıflandırma

Lökositoz, sayısı artan beyaz kan hücresi tipine göre alt kategorilere ayrılabilir. İçinde lökositoz nötrofiller yükseltilmiş nötrofili; içinde lökositoz lenfosit sayım yükselir lenfositoz; içinde lökositoz monosit sayım yükselir monositoz; ve içinde lökositoz eozinofil sayım yükselir eozinofili.[7]

WBC sayısının 100.000 / µL'yi aştığı aşırı bir lökositoz şekli, lökostaz. Bu formda, yığınlarını engelleyen çok sayıda WBC vardır. kan akışı. Bu yol açar iskemik dahil sorunlar geçici iskemik atak ve inme.[kaynak belirtilmeli ]

Nedenleri

Lökositoz nedenleri
Nötrofilik
lökositoz
(nötrofili )
Eozinofilik
lökositoz
(eozinofili )
Bazofilik
lökositoz
Bazofili		(nadir)[7]
Monositoz
Lenfositoz

Akut hastalarda lökositoz çok yaygındır. Viral, bakteriyel, fungal veya parazitik enfeksiyon, kanser, kanama ve steroidler dahil olmak üzere belirli ilaçlara veya kimyasallara maruz kalma gibi çok çeşitli koşullara yanıt olarak ortaya çıkar.Zatürree ve tüberküloz gibi akciğer hastalıkları için WBC sayımı çok önemlidir lökositoz genellikle mevcut olduğundan hastalığın teşhisi için.[kaynak belirtilmeli ]

Lökositoza neden olan mekanizma çeşitli şekillerde olabilir: kemik iliği depolama havuzları, lökositlerin damar duvarlarına marjinin azalması, azalması ekstravazasyon damarlardan dokulara giden lökositlerin sayısı veya kemik iliğinde öncü hücrelerin sayısında artış.[8]

Aşağıdakiler dahil bazı ilaçlar kortikosteroidler, lityum ve beta agonistler, lökositoza neden olabilir.[9]

Lökositoz, sağlıklı kadınlarda doğum sonrası dönemde beklenen bir bulgudur ve enfeksiyonun klinik belirtileri eşlik etmediği sürece alarm nedeni değildir.[10]

Teşhis

Lökosit sayımları

Aşağıda kan referans aralıkları çeşitli lökositler / WBC'ler için.[11] Yüzde 97,5 (görüntüdeki aralıklarda sağ sınırlar,% 95 tahmin aralıkları ) lökositozu tanımlamak için ortak bir sınırdır.[kaynak belirtilmeli ]

Kan testleri için referans aralıkları - beyaz kan hücreleri.png

Tedavi

Vakaların çoğunda tedavi genellikle gerekli olmasa da, hiperlökositoz (WBC sayısı> 50 veya 100 × 109Bazı lösemili hastalarda görülebilen / L), önlemek için tedavi edilmektedir. lökostaz.[12][13]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b Rogers, Kara, ed. (2011), "Lökositoz tanımı", Kan: Fizyoloji ve Dolaşım, Chicago: Britannica Educational Publishing, s. 198, ISBN  978-1-61530-250-5, alındı 12 Kasım 2011
  2. ^ TheFreeDictionary> Lökositoz Alıntı: Gale Encyclopedia of Medicine, 2008 ve The American Heritage Medical Dictionary, 2007
  3. ^ Porth, Carol Mattson (2011), "Beyaz kan hücresi yanıtı", Patofizyolojinin Temelleri: Değişen Sağlık Durumları Kavramları (3. baskı), Philadelphia: Wolters Klower Health / Lippincott Williams & Wilkins, s. 64–65, ISBN  978-1-58255-724-3, alındı 13 Kasım 2011
  4. ^ Zorc, Joseph J, ed. (2009), "Lökositoz", Schwartz'ın Pediatri Klinik El Kitabı (4. baskı), Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, s. 559, ISBN  978-0-7817-7013-2, alındı 12 Kasım 2011
  5. ^ Schwartz, M. William, ed. (2003), "Lökositoz", 5 Dakikalık Pediatrik Danışma (3. baskı), Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, s. 54, ISBN  0-7817-3539-4, alındı 12 Kasım 2011
  6. ^ Lutan, Vasile. Fiziopatologie medicală. Cilt 2, 31.3.2.1. Leucocitozele; "Arşivlenmiş kopya". Arşivlenen orijinal 2012-03-27 tarihinde. Alındı 2011-09-25.CS1 Maint: başlık olarak arşivlenmiş kopya (bağlantı)
  7. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Ö p q r s t sen v w x y z aa ab AC reklam ae af Tablo 12-6: Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Fausto Nelson (2007), Robbins Temel Patolojisi, Philadelphia: Saunders, ISBN  978-1-4160-2973-1 8. baskı.
  8. ^ Riley LK ve Rupert J. Lökositozlu Hastaların Değerlendirilmesi. 2015 Aralık Fam Hekim Am. 1; 92 (11): 1004-11.
  9. ^ Lökositoz: Klinik Değerlendirmenin Temelleri, Amerikan Aile Hekimi. Kasım 2000.
  10. ^ Arbib, Nissim; Aviram, Amir; Gabbay Ben-Ziv, Rinat; Sneh, Orly; Yogev, Yariv; Hadar, Eran (2015-11-23). "Doğumun ve doğumun beyaz kan hücresi sayısı üzerindeki etkisi". Maternal-Fetal ve Neonatal Tıp Dergisi. 29 (18): 2904–8. doi:10.3109/14767058.2015.1110572. ISSN  1476-7058. PMID  26493469. S2CID  24541975.
  11. ^ Makalede özel referanslar bulunur Kan testleri için referans aralıkları # Beyaz kan hücreleri 2.
  12. ^ "Lökositoz Tedavisi ve Yönetimi". Medscape.
  13. ^ Schiffer, Charles. "Hematolojik malignitelerde hiperlökositoz ve lökostaz". Güncel.

Dış bağlantılar

Sınıflandırma