Akut aort sendromu - Acute aortic syndrome

Akut aort sendromu
UzmanlıkDamar ameliyatı

Akut aort sendromu (AAS) bir dizi şiddetli, acı verici potansiyel olarak yaşamı tehdit eden anormallikler aort.[1] Bunlar arasında aort diseksiyonu, intramural trombüs, ve penetran aterosklerotik aort ülseri.[2] AAS, bir lezyon duvarında aort içerir tunica media, genellikle inen aort.[3] AAS'nin şunlara yol açması mümkündür akut koroner sendrom.[4] Terim 2001 yılında tanıtıldı.[5][6]

Nedenleri

Nedenler şunları içerebilir aort diseksiyonu, intramural hematom, penetran aterosklerotik ülser veya a torasik anevrizma istikrarsız hale geldi.[7] AAS'nin potansiyel nedenleri yaşamı tehdit eder ve benzer semptomlarla kendini gösterir, bu da yüksek çözünürlüklü, yüksek kontrastlı olmasına rağmen nihai nedeni ayırt etmeyi zorlaştırır. bilgisayarlı tomografi kullanılabilir.[7][8]

Teşhis

Durum, bir yırtılma ile taklit edilebilir kist of perikardiyum,[9] yırtılmış aort anevrizması[8] ve akut koroner sendrom.[10]

Yanlış tanı% 39 olarak tahmin edilmektedir ve doğru tanı ve hatalı tedavide gecikmelerle ilişkilidir. antikoagülanlar aşırı kanama ve uzun süreli hastanede kalışa neden olur.[10]

Yönetim

AAS hayatı tehdit eder, yüksek ölüm oranı görünüyorsa akut, yalnızca erken teşhis edildiğinde ve bir Cerrah önemli bir uzmanlığa sahip.[3] Hastalar akut prezentasyondan kurtulursa, üç ila beş yıl içinde% 30 gelişir komplikasyonlar ve yakın takip gerektirir.[3] Erken teşhis sağkalım için şarttır ve yönetim zordur, ancak sendrom hakkında daha fazla farkındalık ve yönetim stratejilerinin iyileştirilmesi hasta sonuçlarını iyileştirmektedir.[11]

Referanslar

  1. ^ Ahmad F, Cheshire N, Hamady M (Mayıs 2006). "Akut aort sendromu: patoloji ve tedavi stratejileri". Mezuniyet Sonrası Med J. 82 (967): 305–12. doi:10.1136 / pgmj.2005.043083. PMC  2563796. PMID  16679467.
  2. ^ Macura, KJ; Corl FM; Fishman EK; Bluemke DA (1 Ağustos 2003). "Akut aort sendromlarında patogenez: aort diseksiyonu, intramural hematom ve penetran aterosklerotik aort ülseri". Amerikan Röntgenoloji Dergisi. 181 (2): 309–316. doi:10.2214 / ajr.181.2.1810309. PMID  12876003.
  3. ^ a b c Evangelista Masip A (Nisan 2007). "[Akut aort sendromunda ilerleme]". Rev Esp Cardiol (ispanyolca'da). 60 (4): 428–39. doi:10.1157/13101646. PMID  17521551.[kalıcı ölü bağlantı ]
  4. ^ Manghat NE, Morgan-Hughes GJ, Roobottom CA (Aralık 2005). "Çok dedektörlü sıralı bilgisayarlı tomografi: akut aort sendromunda görüntüleme". Clin Radiol. 60 (12): 1256–67. doi:10.1016 / j.crad.2005.06.011. PMID  16291307.
  5. ^ van der Loo B, Jenni R (Ağustos 2003). "Akut aort sendromu: yeni bir sınıflandırma önerisi". Kalp. 89 (8): 928. doi:10.1136 / kalp.89.8.928. PMC  1767786. PMID  12860875.
  6. ^ Vilacosta I, Román JA (Nisan 2001). "Akut aort sendromu". Kalp. 85 (4): 365–8. doi:10.1136 / kalp.85.4.365. PMC  1729697. PMID  11250953.
  7. ^ a b Smith AD, Schoenhagen P (Ocak 2008). "Akut aort sendromu için BT görüntüleme". Cleve Clin J Med. 75 (1): 7–9, 12, 15–7 passim. doi:10.3949 / ccjm.75.1.7. PMID  18236724.
  8. ^ a b Marijon E, Vilanculos A, Tivane A, vd. (2007). "Torasik aort anevrizması: doğrudan yırtık belirtisi" (PDF). Cardiovasc J Afr. 18 (3): 180–1. PMID  17612751.[kalıcı ölü bağlantı ]
  9. ^ Nishigami K, Hirayama T, Kamio T (Şubat 2008). "Akut aort sendromunu taklit eden perikardiyal kist rüptürü". Avro. Kalp J. 29 (14): 1752. doi:10.1093 / eurheartj / ehn038. PMID  18296680.
  10. ^ a b Hansen MS, Nogareda GJ, Hutchison SJ (Mart 2007). "Akut aort diseksiyonunun yanlış teşhisinin sıklığı ve uygun olmayan tedavisi". Am. J. Cardiol. 99 (6): 852–6. doi:10.1016 / j.amjcard.2006.10.055. PMID  17350381.
  11. ^ İnce H, Nienaber CA (Mayıs 2007). "[Akut aort sendromlarının yönetimi]". Rev Esp Cardiol (ispanyolca'da). 60 (5): 526–41. doi:10.1016 / S1885-5857 (07) 60194-7. PMID  17535765.[kalıcı ölü bağlantı ]