Amerikan futbolunda sağlık sorunları - Health issues in American football

Bir örnek kasktan kaska çarpışma ortak bir neden sarsıntılar

Amerikan futbolunda sağlık sorunları spora katılımla ilişkili çok sayıda sağlık riski içerir. Yaralanmalar nispeten yaygındır Amerikan futbolu doğası gereği tam iletişim oyun. Yaralanmalar hem antrenman hem de oyun sırasında meydana gelir. Yaralanmaların sıklığını birkaç faktör etkileyebilir: epidemiyolojik çalışmalar, yaşlı oyuncuların daha büyük bir risk altında olabileceğini, ekipman ve deneyimli koçların ise yaralanma riskini azaltabileceğini göstermiştir. Yaygın yaralanmalar şunları içerir: suşlar, burkulmalar, kırıklar, çıkıklar, ve sarsıntılar. Beyin sarsıntısı, akıl hastalıkları riskini artırdığı için endişe kaynağı haline geldi. demans ve kronik travmatik ensefalopati (CTE). Gibi bireysel liglerde Uluslararası futbol ligi (NFL) ve National Collegiate Athletic Association (NCAA), bir takımdaki tüm sakatlanmış oyuncuları, sakatlıklarını ve her bir oyuncunun maç günü durumunu içeren bir genel yaralanma raporu yayınlanır.

Katastrofik yaralanmalar - ciddi yaralanma olarak tanımlanır omurga, omurilik veya beyin - ve futbolda ölümler nadirdir; Her ikisi de 1970'lerden beri daha az yaygın hale geldi, ancak yine de her yıl az sayıda görülüyor. Hem sarsıntılara hem de yıkıcı yaralanmalara neden olabilir kasktan kaska çarpışmalar yere veya diğer oyuncuların dizlerine çarpmanın yanı sıra; diğer durumlarda, oyuna dönen kafa travması geçiren oyunculardan kaynaklanabilir, bu da oyuncuyu ciddi bir şekilde sakatlanma riskiyle karşı karşıya bırakabilir. Felaketle sonuçlanan yaralanmalardaki azalmaya rağmen, 1970'lerden bu yana daha fazla sayıda NFL oyuncusu, kısmen artan boyut ve hız ve oyuncuların kullanımı nedeniyle büyük yaralanmalar ve kısalan kariyer bildirdiler. suni çim.

Çoğu durumda, oyun sırasında meydana gelen yaralanmalar uzun vadeli hasara neden olabilir. Kafaya yapılan darbelerin neden olduğu nörolojik hasara ek olarak, orta ve alt vücuttaki yaralanmalar, oyuncuları emekli olmaya zorlayabilir veya daha sonraki yaşamlarında rahatsızlıklara neden olabilir. Futbolda yaralanmaları azaltmak için, büyük kama oluşumlarının kaldırılması gibi kural değişiklikleri dahil olmak üzere çeşitli yöntemler kullanılmıştır; keskin bir düşüş servikal omurga yaralanmaları 1970'lerden beri engelleme ve müdahale tekniklerini değiştiren kural değişikliklerine atfedildi. Daha yakın zamanlarda, oyuncuları kafa yaralanmalarından korumak için kural değişiklikleri yapılmıştır. Gibi ekipman Futbol kaskı ve pedler oyunculara yaralanmalardan bir düzeyde koruma sağlamak için kullanılırken, kilit Alan koşulları nedeniyle yaralanma riskini en aza indirmek için boyut kullanılır.

Yaralanmalar

Amerikan futbolunda en sık görülen yaralanmalar[1]
YaralanmaTüm yaralanmaların yüzdesi
Suşlar ve burkulmalar40%
Çürükler25%
Çıkıklar15%
Kırıklar10%
Beyin sarsıntısı5%

Amerikan futbolu tam temaslı bir spor olduğundan, kafa yaralanmaları nispeten yaygındır. San Francisco Omurga Enstitüsüne göre Seton Tıp Merkezi içinde Daly Şehri, Kaliforniya, yılda 1,5 milyona kadar genç erkek futbola katılıyor ve her yıl tahminen 1,2 milyon futbolla ilgili yaralanma var. Yaralanmaların tahmini% 51'i eğitim seansları sırasında meydana gelirken,% 49'u başka yerlerde meydana gelir. Yaralanmalar, kontakt eğitim seansları sırasında kontrollü, temassız seanslara göre yaklaşık 5 kat daha fazladır. Daha yaşlı oyuncular en fazla yaralanma riski altındayken, deneyimli antrenörlere ve daha fazla yardımcı antrenöre sahip takımların sakatlanma olasılığı daha düşüktür. Yaralanmaların% 50'si alt ekstremitelerde (tek başına diz yaralanmaları tüm yaralanmaların yaklaşık% 36'sını oluşturur) ve% 30'u üst ekstremitelerde meydana gelir.[1]

En yaygın yaralanma türleri suşlar, burkulmalar, çürükler, kırıklar, çıkıklar, ve sarsıntılar.[1] NFL Hekimler Derneği'ne göre, futbolda en sık görülen yaralanmalar "beyin sarsıntısı, göğüste yapılan künt yaralanmalardır" kalp çürükleri, pulmoner kontüzyonlar, kırık kaburgalar, karın yaralanmaları, dalak laserasyonları ve böbrek yaralanmaları. "[2] Diz, ayak, ayak bileği, omuz, boyun ve sırtta ortopedik yaralanmalar ve hamstringler, dörtlüler, baldırlar ve karındaki kas suşları da yaygındır.[2]

Sarsıntılar özellikle endişe vericidir.[3] tekrarlanan sarsıntılar bir kişinin sonraki yaşamındaki riskini artırabileceğinden kronik travmatik ensefalopati (CTE) ve ruh sağlığı sorunları gibi demans, Parkinson hastalığı, ve depresyon.[4] Beyin sarsıntısına genellikle neden olur kasktan kaska çarpışmalar yere veya diğer oyuncuların dizlerine çarpma,[5] ve rakip oyuncular arasında üst vücut teması. Bununla birlikte, kasklar gibi daha ciddi yaralanmaları önlemiştir. kafatası kırıkları.[6] Servikal omurga yaralanmaları felaket olabilir, ancak 1970'lerin ortalarından bu yana kural değişiklikleri ve geliştirilmiş egzersiz rejimleri, ekipman ve koçluk nedeniyle keskin bir düşüş yaşadı.[1]

Performans arttırıcı ilaçlar (PED'ler) hem lise hem de profesyonel düzeyde futbolda bir sorundur.[7] Steroid kullanımı için artan bir riskle bağlantılıydı kas-iskelet sistemi oyuncular arasında yaralanmalar.[8] İnsan büyüme hormonu (HGH) bazı oyuncular tarafından performansı artırmak, yaralanmalardan kurtulmak, yaşlanmayı azaltmak ve kilo vermek için kullanılır. Bu kullanımların hiçbiri bilimsel olarak kanıtlanmış veya yasal olmamasına rağmen, HGH, kullanıcıları, başlangıç ​​gibi olumsuz yan etkiler için riske atar. diyabet ve eklemleri ve organları olumsuz yönde etkilemek kalp. Bununla birlikte, NFL sporcularında HGH kullanımı veya hormonun temel seviyeleri hakkında hiçbir çalışma yapılmamıştır.[9] NFL oyuncuları, NFL'nin iki madde politikasına göre rutin olarak uyuşturucu testlerine tabidir. Performans artırıcı ilaçlar kullanarak bulunan oyunculara şunlar dahildir: anabolik steroidler, uzaklaştırma ve diğer cezalarla karşılaşabilir.[10] 2014 itibariyle, lig, oyuncular arasında HGH kullanımını test etmemektedir.[11]

Uluslararası futbol ligi

Müdahaleler, Amerikan futbolundaki yaralanmaların önde gelen nedenlerinden biridir.

Amerikan spor bölümlerinde bir yaralanma raporu bölümü yaygındır gazeteler, her takım için sakatlıkları ve sakatlanan her oyuncunun dışarıda kalması beklenen süreyi detaylandırıyor. Yaralanma raporu önlemek için oluşturuldu kumarbazlar oyunculardan gelen sakatlıklar hakkında içeriden bilgi almaktan ve sonuç olarak, NFL takımları sakatlanan oyuncuların durumu hakkında sezon boyunca belirli bir programa göre rapor vermek zorundadır. Standart önem derecesi açıklamaları "devre dışı" dır (sonraki oyunda oynamayacak); "şüpheli" (% 25 oynama şansı); "şüpheli" (% 50 oynama şansı); veya "olası" (% 75 oynama şansı). Takımların, yaklaşan rakipleri şaşırtmak veya yanlış yönlendirmek amacıyla takımlarının yaralanmalarını önemsiz gösterdikleri, abarttığı veya aşırı derecede detaylandırdıkları bilinmektedir.[12] Sakatlanan oyuncular birkaç sakat listesinden birine yerleştirilebilir. Fiziksel Olarak Gerçekleştirilemiyor (PUP) listesi. Bir oyuncu, bir oyun veya takım antrenmanı dışındaki bir olayda veya draft edilmeden önce kolej antrenmanı sırasında sakatlanırsa, o oyuncu için uygundur. Futbol Dışı Yaralanma liste. Büyük sakatlıkları olan ve sezonun geri kalanında oynaması beklenmeyen oyuncular, Yaralı Rezerv (IR) listesi. Bu oyuncular takımların kadro sınırına dahil değildir.[13]

Kolej ve lise futbolu

Kolej Futbolu Yardım Fonu'na göre, her yıl kolej futbolundan 20.000'den fazla yaralanma meydana geliyor.[14] National Collegiate Athletic Association (NCAA), NFL tarafından kullanılana benzer bir yaralanma listesi tutar - sakatlanan oyuncular "Out", "Şüpheli", "Şüpheli" veya "Muhtemel" olarak listelenir, ancak cezalı oyuncular da listeye dahil edilir.[15] Üniversite oyuncuları, dört yıllık uygunluk ile sınırlıdır, ancak bir tıbbi kırmızı gömlek Bu, sezon sonu sakatlığı geçirmişlerse ve sezonun oyunlarının% 30'undan fazlasında oynamamışlarsa bir yıl daha oynamalarını sağlar.[16]

Beyin hasarı

10.000 atletik maruziyet başına bildirilen sarsıntı oranı (lise)[17]
SporErkekKızlar
Amerikan futbolu11.2Yok
Lakros6.95.2
Futbol4.26.7
Güreş6.2Yok
Basketbol2.85.6
Çim HokeyiYok4.2
Beyzbol /Softbol1.21.6

1994 yılında NFL, profesyonel futbolculardaki sarsıntıları ve beyin yaralanmalarını incelemek için daha sonra Baş, Boyun ve Omurga Komitesi tarafından değiştirilen Hafif Travmatik Beyin Hasarı Komitesi'ni (MTBI) kurdu. Ira Casson ve Elliot Pellman da dahil olmak üzere komite ve liderliği, eski oyuncular tarafından, mevcut olup olmadığını belirlemek için yeterli araştırma olmadığını belirttikleri için eleştirildi. sarsıntılar kalıcı olmak beyin hasarı.[18][19] 1994-2007 yılları arasında komite başkanı olarak görev yapan Pellman, geçmişi olmadığı için çok eleştiri aldı. nöroloji ve beyin yaralanmaları üzerine yayınladığı araştırma, bağımsız bilim adamlarının bulgularıyla uyuşmuyordu.[18][20] 2009 yılında, NFL tarafından yaptırılan bir rapor, hafıza kaybı ve demans emekli profesyonel futbolcular arasında genel nüfusa göre. Çalışma ayrıca, bu semptomların sarsıntıların etkileriyle ilişkili olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, NFL ve raporun kendi araştırmacıları, çalışmanın telefonla gerçekleştirilmesi de dahil olmak üzere, çalışmada kullanılan bazı veri toplama yöntemlerinin güvenilirliğini sorguladılar.[21][22] Aynı yıl komite, beyin sarsıntısının uzun vadeli beyin hasarlarına yol açabileceğini ilk kez kabul etti.[23] Ekim 2009'da bir Kongre duruşması ve ayrıca Ulusal Futbol Ligi Oyuncuları Derneği (NFLPA), o yılın Kasım ve Aralık aylarında sarsıntı politikasının elden geçirilmesine yol açtı.[24]

NFL komisyon üyesi Roger Goodell 15 Kasım 2012 tarihinde düzenlenen sohbette profesyonel futbolda kafa travmaları konusuna değindi. Harvard Halk Sağlığı Okulu. Konuşmada, NFL'nin kafa vuruşlarını cezalandırmak, kenar çizgisindeki sarsıntıları daha iyi değerlendirmek ve bir sarsıntı geçirdiklerinden şüphelenilen veya teşhis edildikten sonra oyuncuları oyundan çıkarmak gibi önlemleri alarak kafa yaralanmalarını azaltma çabalarını vurguladı. Ayrıca beyin yaralanmaları ve uzun vadeli bozukluklar konusunda daha fazla araştırma yapılması ihtiyacını tartıştı ve ligde bir kültür değişikliği çağrısında bulundu ve oyuncuların yaralarını sağlık personeline bildirmek için daha istekli olmaları gerektiğini söyledi. Eylül 2012'de lig, 30 milyon dolarlık bağış taahhüdünde bulundu. Ulusal Sağlık Enstitüleri beyin yaralanmaları ve uzun vadeli akıl sağlığı sorunları arasındaki bağlantıyı araştırmak.[25] 2012'den itibaren NFL, ligin kafa yaralanmalarının potansiyel uzun vadeli etkileri konusunda oyuncuları yanlış yönlendirdiğini ve bilgileri sakladığını iddia eden eski oyuncular tarafından başlatılan birkaç davaya konu oldu. Davalardan altısının birlikte yargılanması onaylandı.[23] Ağustos 2013'te NFL, 4.500'den fazla eski oyuncuyla bir anlaşmaya vardı ve eski NFL oyuncularının tıbbi muayeneleri için ve araştırma ve eğitim amacıyla kullanılmak üzere 765 milyon $ ödemeyi kabul etti. Ek olarak, fonlar önemli bilişsel bozukluğu olduğu belirlenen eski oyuncuları tazmin etmek için de kullanılacak.[26]

NCAA Öğrenci Sporcuları arasında Kendi Kendine Bildirilen Beyin Sarsıntısı[27]
SporBirÇokluYok
Bayanlar Buz Hokeyi20.98.370.8
Erkekler Güreş19.58.272.3
Erkekler Buz Hokeyi18.67.174.3
Amerikan futbolu17.99.572.6
Erkekler Lakros17.87.874.4

Beyin sarsıntısı da profesyonel futbolun dışındaki bir sorundur. Bir 2010 çalışmasında Purdue Üniversitesi ve Indiana Üniversitesi, tahminen 43.000 ila 67.000 futbolcu her sezon sarsıntı geçiriyor. Bununla birlikte, birçok yaralanma bildirilmediğinden, gerçek sayı 100.000'i aşabilir. "Klinik Tanı Konulmamış Lise Futbol Oyuncularında Fonksiyonel Olarak Saptanan Bilişsel Bozukluk" çalışması 2013 yılında Nörotravma Dergisi ve bir sezon boyunca 21 lise oyuncusunu gözlemledi; Semptomlarına göre sarsıntı teşhisi konulmayacak olan oyuncuların bile MRI'lar ve sözlü veya bilişsel testler yoluyla dikkate değer bozukluklar gösterebileceğini belirledi, bu da sarsıntıları değerlendirmek için yan çizgide kullanılan mevcut testlerin yeterli olmayabileceğini gösterdi.[28][29] Tarafından bir 2013 çalışması Ulusal Bilimler Akademisi kolej futbolundaki sarsıntı oranlarının diğer sporlardan daha yüksek olduğunu ve lise oyuncularının kolej oyuncuları olarak sarsıntı geçirme riskinin iki katı olduğunu bulmuşlardır. Çalışma, atletik eğitmenler tarafından bildirildiği üzere, kolej futbolcularının her 10.000 atletik maruziyet için 6.3 sarsıntı geçirdiğini (bireysel bir antrenman veya oyun anlamına gelir) ve lise futbolcularının oranın 11.2 olduğunu buldu. Lise sarsıntısı rakamı, bir sonraki en yüksek sporun neredeyse iki katı. Lakros. NFL'den Hastalık Kontrol Merkezlerine 75.000 dolarlık bağışla finanse edilen çalışma, yeni kask teknolojisinin sarsıntı riskini azalttığına dair hiçbir kanıt olmadığını da ortaya çıkardı.[17]

Merhum futbolcuların beyinleri üzerine yapılan 2017 araştırmasına göre, test edilen beyinlerin% 99'u NFL oyuncular,% 88 CFL oyuncular, yarı profesyonel oyuncuların% 64'ü, kolej futbolu oyuncular ve% 21'i lise futbolu oyuncuların çeşitli aşamaları vardı CTE.[30]

Katastrofik yaralanmalar ve ölümler

Doğrudan futbolun neden olduğu ölümler[31]
YıllarKumluk oyun alanıLiseKolejProfesyonel / yarı profesyonel
1931–691504286374
1970–7915119121
1980–8975950
1990–9913350
2000–0953513
2010–122432

Katastrofik yaralanmalar Amerikan futbolunda yaygın değildir. Ulusal Felaket Spor Yaralanmaları Araştırma Merkezi'ne göre, 1982'den 2011'e kadar Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm lise sporlarında kalıcı nörolojik hasara neden olan 468 ölümcül olmayan yaralanma vardı.[32] Futbolda feci yaralanmalar nadirdir ancak meydana geldiklerinde yıkıcıdır. 1970'lerde modern futbol kaskının piyasaya sürülmesinden bu yana feci kafa yaralanmalarının oranı düşük kalmıştır, ancak yaralanma oranları lise düzeyinde üniversite düzeyinden çok daha yüksektir. 2007 yılında yapılan bir araştırma, lise ve kolej futbolunda yılda ortalama 7,23 felaketle sonuçlanan kafa yaralanması olduğunu buldu: 100.000 lise oyuncusu başına 0.67 yaralanma ve 100.000 üniversite oyuncusu başına 0.21 yaralanma oldu. Eylül 1989'dan Haziran 2002'ye kadar 13 yıllık bir süre boyunca, feci kafa yaralanmalarına maruz kalan 94 oyuncu vardı - bu oyunculardan 8'i yaralanma sonucu öldü, 46 kalıcı nörolojik hasar ve 36'sı tam bir iyileşme sağladı. Bu oyuncuların% 56'sında kafa travması öyküsü vardı, bunların% 71'i felaketle sonuçlanan yaralanmalarıyla aynı sezonda meydana geldi ve felaketle sonuçlanan yaralanmaların çoğu müdahale edilmekten veya mücadele etmekten kaynaklandı. Çalışma, nörolojik semptomlar sergileyen oyuncuların oyuna geri dönmekten kesinlikle caydırılmalarını tavsiye etti.[33]

Felaketle sonuçlanan yaralanmalar için tıbbi maliyetler son derece yüksek olabilir - Ulusal Omurilik Yaralanması İstatistik Merkezi'nin 2011 yılı tahmini, tüm uzuvlarda kısmi veya tam kullanım kaybına neden olan bir yaralanma olan yüksek tetraplejisi olan bir kişinin ilk yıl maliyetlerinin Amerikan Doları 1.044.097 $, sonraki yıllar 181.328 $ 'a mal oluyor. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok lise, öğrencilerin bir sigorta poliçesi olmasını şart koşarken, diğerleri maliyeti telafi etmeye yardımcı olmak için ek sigorta sunar; bazı okullar da bunu talep ediyor güçlendiriciler ailelerin bu politikalar için ödeme yapmasına yardımcı olun.[32]

Felaketle sonuçlanan yaralanmalar, kısmen tehlikeli temas biçimlerini yasaklayan kurallara bağlı olarak, 1960'lardan bu yana istikrarlı bir düşüş göstermektedir. mızrak, yüz mücadele ve popo engelleme.[34] Bununla birlikte, felaket niteliğindeki yaralanmalar yine de kasktan barete çarpışmalardan ve oyuncuların kafalarını rakip oyuncunun dizine veya yere çarpmasından kaynaklanmaktadır.[5] Oyunun başlarında bir kafa travması geçirdikten sonra oyuna geri dönmek, oyuncuları daha da ciddi bir yaralanma riski altına sokar. Birçok eyalet, ekiplerin herhangi bir sarsıntı belirtisi gösteren oyuncuların bir oyuna geri dönmesini engellemesini talep ederken, güvenlik kurallarının daha agresif bir şekilde uygulanması ve boyun kaslarının daha iyi durumda olması gibi diğer adımlar önerildi. Ek olarak, antrenörlerden oyuncuları kafaları yerine omuzlarıyla blok yapmaları için eğitmeleri isteniyor.[34]

Futbolda ölümler nadirdir. Lise ve kolej futbolcuları üzerinde 2013 yılında yapılan bir araştırma, ölümleri iki türe ayırdı: "Bir sporda beyin hasarı, servikal kırık veya karın içi yaralanmayla sonuçlanan travma" ve dolaylı ölümlerin neden olduğu ölümler olarak tanımlanan doğrudan ölümler, "gibi dış faktörlerden kaynaklananlar" olarak tanımlanırkalp yetmezliği, ısı hastalığı, orak hücre özelliği [SCT], astım veya pulmoner emboli ". Çalışma, ortalama olarak, lise ve üniversite oyuncuları arasında yılda ortalama 4 doğrudan ölüm ve 8.2 dolaylı ölüm olduğunu ve dolaylı ölümleri doğrudan ölümlerin iki katından daha yaygın hale getirdiğini buldu.[35]

Kariyer sonrası hayata etkileri

Bu resimdeki geniş alıcı ve savunma arkaları gibi hızlı oyuncular, yüksek momentumlu çarpışmalara eğilimli olabilir ve bu da onları daha sonraki yaşamlarında nörodejeneratif bozukluklar için daha büyük risk altına sokabilir.

Acil sağlık etkilerine ek olarak, bir oyuncunun kariyeri boyunca maruz kaldığı bazı yaralanmaların, kariyer sonrası yaşamlarına kadar uzanan etkileri olabilir. Bir kohort mortalite çalışması araştırmacılar tarafından Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (NIOSH) 1959'dan 1988'e kadar en az beş tam sezon oynayan 3.349 NFL oyuncusunu inceledi.[36] Bu çalışmadan elde edilen bulgular, tipik Amerikalı erkeklerle karşılaştırıldığında, NFL oyuncularının ortalama olarak daha uzun yaşadığını, ancak yaklaşık üç kat daha fazla ölüm riskine sahip olduğunu göstermektedir. nörodejeneratif bozukluklar. Özellikle, ölüm riski Alzheimer hastalığı ve Amyotrofik Lateral skleroz (ALS), eski oyuncular arasında ortalama bir Amerikalı erkekten yaklaşık dört kat daha yüksekti.[36] Çalışma ayrıca hız oyuncularının ölüm risklerini de karşılaştırdı (oyun kurucular, geri koşmak, beklemeler, geniş alıcılar, sıkı uçlar, defans oyuncuları, köşeler, ve emniyetler ) ve hızsız oyuncular (hücum ve savunma görevlileri ), hızlı oyunculardaki ölümlerin daha fazla sayıdaki nörodejeneratif bozukluklara, hızsız oyunculara göre atfedilebileceğini gösteren bulgularla birlikte. Bu, hız oyuncularının çarpışmalarının artan ivmesinden kaynaklanıyor olabilir.[36]

Nörodejeneratif bozuklukların dışında, bir kariyer sırasında meydana gelen fiziksel yaralanmalar, kariyer sonrası yaşam üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. NFLPA ve NFLPA arasında ortaklaşa yürütülen bir 1990 araştırması Ball State Üniversitesi ankete katılan oyuncuların% 65'inin (en az sekiz oyunu kaçırmalarına neden olan) büyük bir sakatlık geçirdiğini buldu: 1959'dan önce oynayan oyuncular arasında bu sayı% 42 idi, ancak oynayanlar arasında% 72'ye sıçradı 1980'ler. Ek olarak, 1970'lerde ve 1980'lerde oynayan oyuncuların kabaca% 50'si, 1959'dan önce oynayanlar arasında yalnızca% 32'ye kıyasla, sakatlık nedeniyle emekli olduklarını bildirdi. Oyuncuların üçte ikisi, sakatlıkların devam ettiğini bildirdi. Emeklilikte rekreasyonel faaliyetler ve spor yapmak, yarısı ise yaralanmalarının el işçiliği yapma becerilerini azalttığını söyledi. 1994 yılında yapılan bir takip araştırması, alıcıların% 47'sinin artrit. Bu raporlar, kullanımındaki artış dahil olmak üzere birkaç faktöre atfedilmiştir. suni çim oyuncuların artan boyutu ve hızının yanı sıra. Dr. James Andrews, tanınmış bir ortopedi cerrahı, "sporcular daha büyük, daha güçlü ve daha hızlı koşuyorlar ve dizlerini kesmekten, bir kuruşla yön değiştirmekten yırtıyorlar" dedi. Andrews ayrıca temassız kişilerin sayısındaki artışa da dikkat çekti ön çapraz bağ (ACL) yaralanmaları, modern oyuncuların büyüklüğüne atfediyordu.[37]

Önleme

Modern futbol kasklarının öncülü olan deri kasklar, oyuncuları kafa yaralanmalarından korumak için tasarlandı.

Sakatlıklar her zaman futbolun bir parçası olmuştur ve bunları önlemek veya en aza indirmek için tarihsel ve modern zamanlarda çeşitli yöntemler kullanılmıştır. Yaralanmaları önlemek için kullanılan yöntemlerden biri sporun kurallarını değiştirmektir. Bunun erken bir örneği, örneğin uçan kama 1900'lerin başında, çok sayıda ciddi yaralanma nedeniyle oluşumların neden olduğu.[38] Üç, dört veya beş oyuncudan oluşan daha küçük takozlar, takozlar 2009'da NFL tarafından iki veya daha az oyuncuyla sınırlandırılmadan önce başlama vuruşlarında sıklıkla kullanıldı;[39] benzer bir kural bir yıl sonra NCAA tarafından kabul edildi.[40] 1970'lerin ortalarından bu yana feci servikal omurga yaralanmalarının sayısındaki keskin düşüş, kısmen müdahale ve engelleme tekniklerini değiştiren kural değişikliklerine borçludur.[1] Sarsıntıların uzun vadeli etkilerinin artan farkındalığıyla, NFL, "savunmasız" oyuncuların omuz üzerinden hedef alınmasını yasaklayan, koşucu kaskını kaybettiğinde oyunların patlamasını gerektiren ve daha katı sınırlar koyan kuralları kabul etti. sarsıntı geçiren oyuncuların oyuna geri dönme yeteneğine.[41]

Benzer şekilde, yaralanmaları azaltmak için modern ekipmanlar geliştirildi. Futbol kaskı, beyin sarsıntısı için bir günah keçisi olmasına rağmen, daha tehlikeli yaralanmalara karşı etkili bir koruma sağlar. kafatası kırıkları.[6] Modern kask, köklerini 1900'lerin başlarında futbolcuların kafa yaralanmalarından korumak için kullandıkları deri kasklara kadar uzanır.[42] Kasklar daha sonra sert plastikten üretildi ve oyuncuları yüz yaralanmalarından korumak için bir yüz maskesi eklendi.[43] Birçok oyuncu da ağız koruyucuları dişlerinin ve dillerinin yaralanmasını önlemek için;[44] NCAA gibi bazı seviyelerde, ağız koruyucu kullanılması zorunludur.[45] Futbolcular kendilerini korumak için birkaç ped takarlar - Omuz pedleri koruyan en önemli pedlerdir omuz ve göğüs kemiği ancak uyluk pedleri, kalça pedleri, kuyruk pedleri ve dizlikler de kullanılır. Birçok oyun kurucu, kendilerini korumak için flak ceketler giyer. göğüs kafesi. Kramponlar oyuncular oyun alanına bağlı olarak hangi kramponun kullanılacağını seçebilecekleri bir dizi uzunlukta gelir - oyuncular oyun sırasında daha kısa bir krampon tercih eder suni çim ayaklarının yere saplanmasını ve yaralanma riskini önlemek için, daha uzun kramponlar genellikle daha iyi çekiş sağlamak için ıslak veya kaygan alanlarda kullanılır.[44] Atletik kupalar tipik olarak profesyonel düzeyde kullanılmaz çünkü atletik kupalar hareket etmeyi zorlaştırma eğilimindedir ve oyuncular arasında hedefi hedeflememek için yazılı olmayan bir kod vardır. kasık alan.[46] Ek olarak, araştırmalar, uygun kondisyon tekniklerinin, spor rutinlerinin ve egzersiz rutinlerinin yanı sıra yüksek kaliteli ekipman ve koçluğun oyuncular arasında yaralanma riskini azaltabileceğini göstermiştir.[1]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ a b c d e f Saal, JA (12 Ağustos 1991). "Yaygın Amerikan futbolu yaralanmaları". Spor ilacı. Daly Şehri, Kaliforniya: San Francisco Omurga Enstitüsü Seton Tıp Merkezi. 12 (2): 132–147. doi:10.2165/00007256-199112020-00005. PMID  1947533.
  2. ^ a b "SSS". nflps.org. Ulusal Futbol Ligi Hekimler Derneği. Arşivlendi 1 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 8 Ekim 2013.
  3. ^ "Futbolda Kafa Yaralanmaları". New York Times. 10 Aralık 2012. Arşivlendi 16 Ocak 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 16 Ocak 2013.
  4. ^ Maiese, Kenneth (Ocak 2008). "Sarsıntı". The Merck Manual Home - Sağlık El Kitabı. Arşivlendi 2012-09-15 tarihinde orjinalinden. Alındı 2013-10-30.
  5. ^ a b Ken Belson (30 Ocak 2014). "Sarsıntılar Yüzde 13 Düşüş Gösteriyor, N.F.L.". New York Times. Arşivlendi orjinalinden 4 Mart 2014. Alındı 19 Şubat 2014.
  6. ^ a b Gregory, Sean (22 Ekim 2010). "Futbol Sonunda Yaralanma Sorununu Çözebilir mi?". Time Dergisi. Arşivlendi 13 Ekim 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 16 Ocak 2013.
  7. ^ Seth Livingstone (8 Haziran 2005). "Lise atletizminde kas kazanan steroidlerle savaşın". Bugün Amerika. Arşivlendi 26 Ekim 2012 tarihli orjinalinden. Alındı 25 Şubat 2014.
  8. ^ Jordan Lite (20 Şubat 2009). "Steroid kullanan NFL oyuncularının daha fazla sakatlığı var". Bilimsel amerikalı. Arşivlendi 1 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 25 Şubat 2014.
  9. ^ Michael Schottey (4 Mart 2013). "NFL'de HGH: Nedir, NFL Neden Test Etmiyor ve Neden Yakında Olacak?". Çamaşır Suyu Raporu. Arşivlendi 7 Mart 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 25 Şubat 2014.
  10. ^ Michael Schottey (4 Aralık 2013). "NFL Madde Bağımlılığı Politikasının İşleyiş Şeklinin Parçalanması". Çamaşır Suyu Raporu. Arşivlendi orjinalinden 4 Ocak 2014. Alındı 25 Şubat 2014.
  11. ^ Steve Keating (30 Ocak 2014). "NFL-Doping politikasında 'altın standart' diyor sendika patronu, hala HGH testi yok". Reuters. Arşivlendi 1 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 25 Şubat 2014.
  12. ^ Scott Boeck; Skip Wood (25 Kasım 2007). "Analiz: Yaralanma raporu oyun içinde bir oyundur". Bugün Amerika. Arşivlendi 1 Kasım 2013 tarihinde orjinalinden. Alındı 8 Ekim 2013.
  13. ^ "NFL PUP listesi, Yaralı Rezerv, NFI Listesi kuralları ve San Francisco 49ers". ninersnation.com. SBNation.com. 10 Temmuz 2013. Arşivlendi 1 Kasım 2013 tarihinde orjinalinden. Alındı 8 Ekim 2013.
  14. ^ "SSS ve Gerçekler". Kolej Futbolu Yardım Fonu. Arşivlendi 23 Ağustos 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 8 Kasım 2013.
  15. ^ "FBS Kolej Futbolu Yaralanmaları 'A – M'". Chicago Tribune. Arşivlenen orijinal 15 Ağustos 2014. Alındı 6 Ağustos 2014.
  16. ^ Lesmerises, Doug (29 Eylül 2013). "Ohio Eyaletinden Christian Bryant tıbbi bir kırmızı gömlek için uygun mu? NCAA Kılavuzu hayır diyor". Cleveland.com. Arşivlendi 5 Ekim 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 8 Kasım 2013.
  17. ^ a b Farrey, Tom (31 Ekim 2013). "Daha yüksek sarsıntı riskine hazırlık". ESPN.com. Arşivlendi orjinalinden 4 Kasım 2013. Alındı 6 Kasım 2013.
  18. ^ a b Steve Fainaru; John Barr (18 Ağustos 2012). "NFL doktoru hakkında yeni sorular". ESPN.com. Arşivlendi 1 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 4 Kasım 2013.
  19. ^ Alan Schwarz (5 Ocak 2010). "Kongre N.F.L. Sarsıntılarını İnceliyor". New York Times. Arşivlendi 18 Aralık 2012'deki orjinalinden. Alındı 18 Aralık 2012.
  20. ^ Alan Schwarz (1 Mart 2007). "N.F.L. Doktoru Araştırma Şüphesinin Ortasında Bıraktı". New York Times. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 5 Kasım 2013.
  21. ^ Savak, DR; Jackson, JS; Sonnega, A (2009). "Emekli NFL Oyuncularının İncelenmesi" (PDF). Sosyal Araştırmalar Enstitüsü, Michigan Üniversitesi. Alındı 18 Aralık 2012. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  22. ^ Alan Schwarz (29 Eylül 2013). "NFL Çalışmasında Oyuncularda Görülen Demans Riski". New York Times. Arşivlendi orjinalinden 16 Aralık 2013. Alındı 1 Kasım, 2013.
  23. ^ a b Peter Keating (13 Ağustos 2012). "Baş Kılıfları". ESPN.com. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 4 Kasım 2013.
  24. ^ Todd Neale (5 Aralık 2009). "NFL Yeni Sarsıntı Politikasını Oluşturuyor". ABC Haberleri. Arşivlendi 3 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 19 Şubat 2014.
  25. ^ Ken Belson (15 Kasım 2012). "Roger Goodell, N.F.L. Komiseri, Beyin Sarsıntısı Üzerine Konuştu". New York Times. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 4 Kasım 2013.
  26. ^ Colleen Curry (20 Ağustos 2013). "NFL Sarsıntı Davalarını 765 Milyon Dolara Çözdü". ABC Haberleri. Arşivlendi 1 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 1 Kasım, 2013.
  27. ^ "Arşivlenmiş kopya" (PDF). Arşivlendi (PDF) 2017-02-04 tarihinde orjinalinden. Alındı 2017-08-29.CS1 Maint: başlık olarak arşivlenmiş kopya (bağlantı)
  28. ^ "Lise Futbolcuları için Beyin Hasarı Riskleri". Gazetecinin Resource.org. 9 Mayıs 2011. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 9 Temmuz 2014.
  29. ^ Talavage, Thomas; Eric A. Nauman; Evan L. Breedlove; Ümit Yörük; Anne E. Boya; Katie Morigaki; Henry Feuer; Larry J. Leverenz (2013). "Klinik Olarak Sarsıntı Tanısı Olmayan Lise Futbolu Oyuncularında Fonksiyonel Olarak Saptanan Bilişsel Bozukluk". Nörotravma Dergisi. 31 (4): 327–38. doi:10.1089 / neu.2010.1512. PMC  3922228. PMID  20883154.
  30. ^ "BU Araştırmacıları, Çalışılan Eski NFL Oyuncularının% 99'unda CTE Buldu". Boston Üniversitesi. 26 Temmuz 2017. Alındı 31 Ağustos 2020.
  31. ^ Mueller, Frederick O .; Bob Colgate (Şubat 2013). "Kuzey Karolina Üniversitesi, Chapel Hill. Yıllık Futbol Yaralanmaları Araştırması Araştırması" (PDF). Ulusal Katastrofik Spor Yaralanmaları Araştırma Merkezi: 19–20. Arşivlendi (PDF) orijinalinden 18 Mayıs 2013. Alındı 13 Aralık, 2013.
  32. ^ a b Smith, Corbett (9 Kasım 2013). "Özel rapor: Bazı Teksas okulları, yaralanmalara felaketle sonuçlanan bakım sağlayamıyor". Dallas Sabah Haberleri. Arşivlendi 3 Aralık 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 28 Kasım 2013.
  33. ^ Boden, Barry P .; Tacchetti, Robin L .; Cantu, Robert C .; Knowles, Sarah B .; Mueller, Frederick O. (Temmuz 2007). "Lise ve Kolej Futbolcularında Feci Kafa Yaralanmaları". Amerikan Spor Hekimliği Dergisi. 25 (7): 1, 075–1, 081. PMID  17351124. Arşivlendi 5 Ekim 2015 tarihli orjinalinden. Alındı 27 Kasım 2013.
  34. ^ a b Esposito, Lisa (20 Nisan 2012). "'Felaket 'Lise Futbolcularının Başından Yaralanmalar Yükseliyor ". HealthDay. Arşivlendi 3 Aralık 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 28 Kasım 2013.
  35. ^ Boden, Barry; Breit, Ilan; Beachler, Jason; Williams, Aaron; Mueller, Frederick (11 Mart 2013). "Lise ve Kolej Futbolcularında Ölümler" (PDF). AJSM Ön Görüntüleme. 41 (5): 1108–1116. doi:10.1177/0363546513478572. PMID  23477766. Arşivlenen orijinal (PDF) 13 Aralık 2013 tarihinde. Alındı 13 Aralık 2013.
  36. ^ a b c Lehman, EJ; Hein, MJ; Baron, SL; Gersic, CM (2012). "Emekli Ulusal Futbol Ligi oyuncuları arasında nörodejeneratif ölüm nedenleri". Nöroloji. Amerikan Nöroloji Akademisi. 79 (19): 1970–4. doi:10.1212 / WNL.0b013e31826daf50. PMC  4098841. PMID  22955124.
  37. ^ Nack, William (7 Mayıs 2001). "Yıkım Avlusu". Sports Illustrated. Arşivlendi 11 Ağustos 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 26 Kasım 2013.
  38. ^ Warner, David J. (30 Eylül 2005). "Futbol Tarihi 101: Kitle Oluşumunun Silahları". AOL Haberleri. Arşivlenen orijinal Kasım 9, 2013. Alındı 9 Kasım 2013.
  39. ^ Battista, Judy (23 Mayıs 2009). "Şiddeti Önemseyen N.F.L. Kama Oluşumunu Ortadan Kaldırır". New York Times. Arşivlendi 6 Şubat 2015 tarihli orjinalinden. Alındı 9 Kasım 2013.
  40. ^ Adelson, Andrea (17 Ağustos 2010). "2010 için NCAA kuralları değişiklikleri". ESPN.com. Arşivlendi 9 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 9 Kasım 2013.
  41. ^ "Kafa yaralanmalarını sınırlandırmak için tasarlanmış yeni NFL kuralları". NFL.com. 6 Ağustos 2010. Arşivlendi 8 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 10 Kasım 2013.
  42. ^ Cronin Brian (7 Aralık 2010). "Basketbolun mucidi James Naismith de futbol kaskını icat etti mi?". Los Angeles Times. Arşivlendi 19 Ocak 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 9 Kasım 2013.
  43. ^ Graham, Tim (11 Ağustos 2009). "NFL'nin yüzü kayboldu: Tek çubuğa bir övgü". ESPN.com. Arşivlendi 9 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 9 Kasım 2013.
  44. ^ a b Uzun, Howie; John Czarnecki. "Amerikan Futbolu Oyuncusunun Forması". Dummies.com. Arşivlendi 11 Kasım 2013 tarihli orjinalinden. Alındı 11 Kasım, 2013.
  45. ^ NCAA Kuralları 2011–2012, s. 22.
  46. ^ Borden, Sam (8 Aralık 2012). "Kask? Kontrol edin. Omuz Pedleri? Kontrol edin. Kupa? Hayır, Teşekkürler". New York Times. Arşivlendi 9 Aralık 2012'deki orjinalinden. Alındı 11 Kasım, 2013.