Metaplazi - Metaplasia

Metaplazi
Pankreas asiner metaplazisi - yüksek mag.jpg
Mikrograf bir gastro -yemek borusu ile kavşak pankreas asiner metaplazisi. Özofagus mukozası (tabakalı skuamöz epitel ) sağda görülüyor. Solda mide mukozası (basit kolumnar epitel) görülmektedir. Metaplastik epitel birleşim noktasındadır (görüntünün merkezi) ve yoğun bir eozinofilik (parlak pembe) sitoplazmaya sahiptir. H&E boyası.

Metaplazi (Yunan: "biçim değişikliği") birinin dönüşümüdür farklılaşmış hücre tipi başka bir farklılaştırılmış hücre tipine. Bir hücre türünden diğerine geçiş, normal bir olgunlaşma sürecinin parçası olabilir veya bir tür anormal uyarandan kaynaklanabilir. Basit bir ifadeyle, orijinal hücreler çevrelerine dayanacak kadar sağlam değiller, bu yüzden çevrelerine daha uygun başka bir hücre tipine dönüşürler. Metaplaziye neden olan uyaran ortadan kalkarsa veya kesilirse, dokular normal farklılaşma modellerine geri döner. Metaplazi ile eşanlamlı değildir displazi ve gerçek bir kanser olarak kabul edilmez.[1] Aynı zamanda, kendiliğinden anormal büyümesi olan heteroplazi ile karşılaştırılır. sitolojik ve histolojik elementler. Bugün, metaplastik değişiklikler genellikle karsinojenez özellikle kanser öyküsü olanlar veya kanserojen değişikliklere duyarlı olduğu bilinen kişiler için. Metaplastik değişim bu nedenle genellikle bir premalign durum Bu, cerrahi veya tıbbi müdahale gerektiren, kansere yol açmaması için malign transformasyon.

Nedenleri

Hücreler fizyolojik veya patolojik streslerle karşı karşıya kaldıklarında, biri metaplazi olan birkaç yoldan herhangi biriyle uyum sağlayarak tepki verirler. Ortam değişikliğine (fizyolojik metaplazi) veya kronik fiziksel veya kimyasal tahrişe yanıt olarak ortaya çıkan iyi huylu (yani kanserli olmayan) bir değişikliktir. Patolojik tahrişe bir örnek, hava yollarını hizalayan mukus salgılayan kirpikli, yalancı sütunlu solunum epitel hücrelerinin tabakalı skuamöz epitel ile değiştirilmesine veya safra kanalında salgı kolumnar epitelinin yerine geçmesine neden olan bir taşa neden olan sigara dumanıdır. tabakalı skuamöz epitel (skuamöz metaplazi ). Metaplazi, karşılaştığı streslere dayanma olasılığı daha yüksek olan bir epitel türünü diğeriyle değiştiren bir adaptasyondur. Aynı zamanda endotelyal fonksiyon kaybı da eşlik eder ve bazı durumlarda istenmeyen kabul edilir; bu istenmeyen durum, metaplastik bölgelerin tahriş edici ortadan kaldırılmazsa sonunda kansere dönüşme eğilimiyle vurgulanmaktadır.

Birçok metaplazi türü için köken hücresi tartışmalı veya bilinmemektedir. Örneğin, Barrett's özofagusunda birkaç farklı menşe hipotezini destekleyen kanıtlar vardır. Doğrudan içerirler farklılaşma yassı hücrelerin sütunlu hücrelere, özofagus tipinden bağırsak tipine değişen kök hücre, mide yer değiştirmesi kalp hücreler ve yetişkinlikte mevcut olan yerleşik embriyonik hücre popülasyonu.

Hastalıkta önemi

Normal fizyolojik metaplazi, örneğin endocervix, son derece arzu edilir.

Metaplazinin tıbbi önemi, patolojik tahrişin mevcut olduğu bazı bölgelerde, hücrelerin metaplaziden displazi geliştirmek için ilerleyebilmesi ve daha sonra kötü huylu olmasıdır. neoplazi (kanser). Bu nedenle, anormal metaplazinin tespit edildiği yerlerde, nedensel tahriş ediciyi ortadan kaldırmak için çaba gösterilmekte ve böylece, Kötücül hastalık. Metaplastik alan, displastik değişikliğin oluşmaya başlamamasını sağlamak için dikkatlice izlenmelidir. Önemli displaziye ilerleme, bölgenin kanser gelişimini önlemek için çıkarılması gerekebileceğini gösterir.

Örnekler

Bir mikrograf Barrett's özofagusu.

Barrett's özofagusu Kronik mide asidine maruz kalmanın neden olduğu düşünülen alt yemek borusu hücrelerinde anormal bir değişikliktir.

Aşağıdaki tablo, metaplaziye duyarlı bazı yaygın dokuları ve değişikliğe neden olabilecek uyaranları listelemektedir:

DokuNormalMetaplaziUyaran
HavayollarıPsödostratifiye kolumnar epitelSkuamöz epitelSigara içmek
İdrar torbasıGeçiş epitelSkuamöz epitelMesane taşı
Yemek borusuSkuamöz epitelSilindirik epitel (Barrett's Yemek Borusu )Gastro-özofageal reflü
Serviks, rahim ağzıGlandüler epitelSkuamöz epitelDüşük pH vajina

Ayrıca bakınız

Notlar

  • AMA Home Tıp Ansiklopedisi, Random House, s. 683
  • Robbins ve Cotran - Hastalığın Patolojik Temeli, 7. Baskı, Saunders, s. 10
  • Prof. Dr. Clark S., Avustralya Kanser Enstitüsü, premalign koşullar. 1. baskı sayfaları (321-376). İncelendi.

Referanslar

  1. ^ Abrams, Gerald. "Neoplazi I". Alındı 23 Ocak 2012.

Dış bağlantılar

Sınıflandırma