Baş ve boyun anatomisi - Head and neck anatomy

Bir insan kafasının MRI taraması.

Bu makale, anatomisi baş ve boyun beyin, kemikler, kaslar, kan damarları, sinirler, bezler, burun, ağız, dişler, dil ve boğaz dahil olmak üzere insan vücudunun

Yapısı

Kemikler

Baş, başın üst kısmına dayanır. Omurga, kafatası C1'de (ilk servikal vertebra olarak bilinir Atlas ). Başın ve boynun iskelet kısmı, vücudun üst kısmını oluşturur. eksenel iskelet ve oluşur kafatası, hyoid kemik, işitsel kemikçikler, ve servikal omurga.

Kafatası ayrıca şu alt bölümlere ayrılabilir:

  1. kafatası (8 kemik: frontal, 2-parietal, oksipital, 2-temporal, sfenoid, etmoid ), ve
  2. yüz kemikleri (14 kemik: 2-zigomatik, 2-maksiller, 2-palatin, 2-nazal, 2-lakrimal, vomer, 2-alt konka, çene).

oksipital kemik yakınındaki atlas ile birleşir foramen magnum, büyük bir delik (foramen ) kafatasının tabanında. Atlas, yukarıda oksipital kondil ile ve aşağıdaki eksen ile birleşir. Omurilik, foramen magnumdan geçer.

Kaslar

GrupİsimSinirFonksiyon
yüz ifadesiEpicranius: Frontalis ve OksipitalYüz sinirikaşlar ve kafa derisi
yüz ifadesiOrbicularis orisYüz siniridudakları kapatır
yüz ifadesiZygomaticus majörYüz sinirigülümseyen
yüz ifadesiZygomaticus minörYüz sinirigülümseyen
yüz ifadesiLevator labii superiorisYüz siniriüst dudak
yüz ifadesiLevator labii superioris alaeque nasiYüz siniriüst dudak
yüz ifadesiDepresör labii inferiorisYüz sinirialt dudak
yüz ifadesiDepresör anguli orisYüz siniriçatık
yüz ifadesiPlatizmaYüz sinirikaşlarını çatmak (korku veya şok sırasında)
yüz ifadesiBuccinatorYüz siniriyanaklar
yüz ifadesiMentalisYüz siniriÇene
yüz ifadesiPlatizmaYüz siniriçatık
yüz ifadesiRisoriusYüz siniriağız açısı
yüz ifadesiOrbicularis oculiYüz sinirigözü kapatır
yüz ifadesiNasalisYüz siniriburun deliklerini genişletmek
yüz ifadesiOluklu supercilliYüz sinirikaş
yüz ifadesiLevator palpebrae superiorisokülomotor sinirüst göz kapağı
çiğneme - alt çeneMasseterTrigeminal sinirkapanan ve çıkıntı yapan mandibula,
çiğneme - alt çeneTemporalisTrigeminal sinirmandibulanın yan yana hareketini yükseltir ve kontrol eder
çiğneme - alt çeneMedial pterygoidTrigeminal sinirmandibulayı yükseltir,
çiğneme - alt çeneYanal pterygoidTrigeminal sinirçeneyi uzatır, ağzı açar.
dil - dışsalGenioglossushipoglossal sinirçıkıntı,
dil - dışsalStyloglossushipoglossal siniryükselme ve geri çekme,
dil - dışsalHyoglossushipoglossal sinirdili bastırır
dil - dışsalPalatoglossusFaringeal pleksus, faringeal dal nın-nin vagus siniriyutkunurken dili yükseltir
ağız boşluğu tabanıDigastricTrigeminal sinir ve Yüz sinirihyoid ve mandibula hareketi
ağız boşluğu tabanıStylohyoidYüz sinirihyoidi yükseltir
ağız boşluğu tabanıMylohyoidTrigeminal sinirhyoid ve mandibula hareketi
ağız boşluğu tabanıGeniohyoidServikal sinir C-1hyoid, dil ve çene hareketi
kafa hareket ettirSternokleidomastoidAksesuar sinirbaşını sallama ve dönme
kafa hareket ettirYarı omurilikdorsal rami nın-nin servikal sinirlerkafayı uzatır, dönmeyi destekler
kafa hareket ettirSplenius capitisorta ve alt servikal sinirlerin dorsal ramikafayı uzatın, dönmeyi destekler
kafa hareket ettirLongissimus capitisorta ve alt servikal sinirlerin dorsal ramikafayı uzatır, dönmeyi destekler
kafa hareket ettirRectus capitis posterior majorSuboksipital sinir C-1başını uzatır
kafa hareket ettirRectus capitis posterior minörSuboksipital sinir C-1başını uzatır

Cilt

Baş ve boyun kaplıdır cilt ve ekleri, Örtü sistemi. Bunlar arasında saç, ter bezleri, yağ bezleri ve duyusal sinirler. Deri, üç mikroskobik katmandan oluşur: epidermis, dermis, ve hipodermis. epidermis tabakalı skuamöz epitel ve dıştan içe doğru sıralanan aşağıdaki beş alt katmana veya katmana bölünmüştür:

Ağız

ağız, aynı zamanda ağız boşluğu giriş yolu sindirim sistemi hem birincil hem de yardımcı sindirim organlarını içerir.

Diş

İki sıra diş, kafatasının yüz kemikleri tarafından desteklenir. üst çene yukarıda ve çene altında. Yetişkinlerin 32 kalıcı dişi ve çocukların 20 süt dişi vardır. Farklı işler için çeşitli diş şekilleri vardır. Örneğin, çiğneme sırasında, üst dişler, yiyecekleri ısırmak, çiğnemek ve yırtmak için aynı şekle sahip alt dişlerle birlikte çalışır. Bu dişlerin isimleri:

  • (1) Kesiciler ağzın önünde sekiz kesici diş vardır (dördü üstte ve dördü altta). Yiyecekleri kesen keskin, keski biçimli kronları vardır.
  • (2) Cuspids (veya köpek dişi ), dört sivri uç her kesici dişin yanındadır. Cuspids, yiyecekleri yırtmak için sivri uçlu bir kenara sahiptir.
  • (3) Premolar (veya biküspitler), dört çift azı dişi, tüberküllerin yanında bulunur. Yiyecekleri ezer ve yırtıyorlar.
  • (4) Azı dişleri ağzın arkasında üçlü setler halinde on iki azı dişi vardır. Yiyecekleri öğütmeye yardımcı olan geniş yüzeyleri vardır.

Dişin beyaz görünen kısmına taç. Arka dişlerin yuvarlak üst çıkıntıları sivri uçlar. Dişin sert beyaz dış kaplaması, diş emaye. Diş dişeti çizgisinin altına doğru inceldikçe boyun oluşturulmuş. Boynun altında, dişi kemiğin içine tutarak, kök dişin. Dişin iç kısımları dentin, kemik benzeri bir doku ve hamur. Pulpa, dişin içinde bulunan, dişi beslemek ve korumak için sinir ve kan damarlarını içeren yumuşak doku bölgesidir. hamur boşluğu.

Diş, alveol adı verilen özel bir yuvaya oturur. Diş, bir periodontal ligament yardımıyla sement. Dişlerin çevrelediği dişeti veya diş etleri, periodontiyum, ağız boşluğu koruma dokusunu destekleyin. periodontiyum diş etleri ve bağlantı yüzeyleri ve zarlar gibi dişleri çevreleyen ve destekleyen diş yapılarının tüm destek zarlarını içerir. Bunlara epitel dokuları (epitel ), bağ dokuları, (bağlar ve kemik ), kas doku ve sinir dokusu.

Tükürük bezleri

Üç set var Tükürük bezleri: parotis, submandibular ve sublingual bezler. (ekzokrin ) bezler, gıdaların uygun şekilde karıştırılması için tükürük salgılar ve enzimlerin kimyasal sindirimi başlatmasını sağlar. Tükürük oluşanları bir arada tutmaya yardımcı olur bolus çiğnendikten sonra yutulur. Tükürük esas olarak sudan, iyonlardan, tükürük amilazı, lizozimler ve eser miktarda üre.

Dil

Dil uzmanlaşmıştır iskelet kası konuşma, çiğneme, geliştirme faaliyetlerine özel olarak uyarlanmış tat alma duyu (tat) ve yutma. Dil iki takım kas içerir; içsel - dil şekli ile ilgili ve dışsal - dil hareketiyle ilgili. Eklenmiştir dil kemiği. Dil anlamına gelen terimler "glosso" yu içerir ( Yunan ) ve "lingual" ((itibaren Latince ).

Burun

Mikroanatomi

Başın ve boynun dış yüzeyleri epitel. Ağız boşluğunun koruyucu dokuları sindirim sistemi ile süreklidir. mukoza veya mukoza zarları. İç ağız boşluğunun hücrelerine bukkal mukoza.

Ağız boşluğu, tabakalı bir skuamöz epitel yaklaşık üç hücre katmanı içeren.[kaynak belirtilmeli ] Ağız, burun ve dış işitsel kanal, (kulak), yağlama ve koruma sağlar. patojenler.

dudaklar ayrıca adı verilen özel duyusal hücreler tarafından korunur Meissner'ın cesetleri.

Kan, lenf ve sinir kaynağı

Kan temini

Kan yukarıdan dolaşır sistemik döngü menşeli aort kemeri ve şunları içerir: brakiyosefalik arter, ayrıldı ortak karotis arter ve sol Subklavyan arter. Baş ve boyun kan subklavyen damar ve şahdamarı.

Brakiyosefalik, sağ ortak karotis arteri ve dallarını gösteren boyun diseksiyonunun sağ tarafı

brakiyosefalik arter veya gövde ilk ve en büyük arter o dalları oluşturmak için sağ ortak karotis arter ve sağ subklavyen arter. Bu arter, sağ adı verilen bir dal aracılığıyla sağ üst göğüs, sağ kol, boyun ve başa kan sağlar. vertebral arter. Sağ ve sol vertebral arter, baziler arter ve yukarı Arka serebral arter, beynin çoğuna oksijenli kan sağlar. posterior serebral arter ve arka iletişim arter içinde Willis çemberi.

sol ortak karotis arter aşağıdakileri oluşturmak için böler: İç şahdamar (ICA) ve bir dış karotis arteri (ECA). ICA beyni besliyor. ECA, boynu ve yüzü besler.

sol subklavyen arter ve sağ subklavyen artervücudun her iki yanında birer tane iç torasik arter, vertebral arter, tiroservikal gövde, ve kostoservikal gövde. Subklavyen, ilk kaburganın yanal sınırında aksiler arter haline gelir. sol subklavyen arter ayrıca sol üst göğüs ve sol kola kan sağlar.

Kan beyin bariyeri

Kan beyin bariyeri (BBB), dolaşım sisteminin kılcal sızıntı potansiyelini kontrol eden yarı geçirgen membrandır. Vücudun çoğu yerinde en küçük kan damarlarına denir. kılcal damarlar, ile kaplı endotelyal Her bir hücre arasında küçük boşluklar bulunan hücreler, böylece maddeler kılcal damarın içi ve dışı arasında kolayca hareket edebilir. Bu beyin durumunda değil. Beyinde, endotel hücreleri birbirine sıkıca oturarak bir sıkı bağlantı ve maddeler kan dolaşımından dışarı çıkamaz.

Uzmanlaşmış glial hücreler denir astrositler beyin kan damarları etrafında sıkı bir bağlantı noktası veya koruyucu bariyer oluşturur ve BBB'nin gelişiminde önemli olabilir. Astrositler ayrıca iyonların taşınmasından da sorumlu olabilir (elektrolitler ) beyinden kana.

Venöz drenaj

Beyinden ve boyundan kan akar: (1) kafatası aracılığıyla iç juguler damarlar, devamı sigmoid sinüsler. Sağ ve sol dış juguler damarlar boşaltmak parotis bezleri, yüz kasları, subklavyen damarlara kafa derisi. Sağ ve sol vertebral damarlar, omurları ve kasları sağ subklavyen vene ve Üstün Vena Kava, içine sağ atriyum of kalp.

Lenf sistemi

Lenfatik sistem fazlalıkların başını ve boynunu boşaltır interstisyel sıvı üzerinden lenf damarları veya kılcal damarlar eşit olarak sağ lenfatik kanal ve torasik kanal.

Lenf düğümleri servikal omurga ve boyun bölgelerinin yanı sıra yüz ve çene boyunca hizalayın.

bademcikler ayrıca lenfatik dokudur ve patojenlerin yutulmasına yardımcı olur.

İnsanlardaki bademcikler, üstünden aşağıya şunları içerir: nazofarengeal bademcikler (Ayrıca şöyle bilinir adenoidler ), palatin bademcikler, ve lingual bademcikler.

Bu lenfatik doku setine birlikte tonsil halkası veya Waldeyer'in yüzüğü.

Sinir kaynağı

omurilik sinirleri doğmak omurga. Omurganın üst kısmı servikal kısımdır ve bu kısımda sinirleri barındırır. sinir bozucu baş, boyun kasları ve göğüs boşluğu ayrıca duyusal bilgileri CNS'ye iletir.

Servikal omurga bölümü yedi omur, C-1 ila C-7 ve sekiz sinir çifti, C-1 ila C-8 içerir.

Rami adı verilen düzenlemelerde omuriliğe bağlanan geniş bir sinir grupları veya yollar ağı oluşumu vardır. pleksus.

duyusal spinal sinirlerin dalları şunları içerir: daha az oksipital, C-2, büyük kulak kepçesi, (C-2 ve C-3); enine servikal, C-2 ve C-3; ve supraklaviküler, C-3 ve C-4. Bu sinir grupları kafa derisi, boyun ve omuzlardan beyne afferent (duyusal) bilgi iletir.

motor spinal sinirlerin dalları şunları içerir: ansa cervicalis, bir üst kök, C-1 ve bir alt kök, C-2 ve C-3 ve frenik sinir, C-3'ten C-5'e, segmental sinir şubeler, C-1'den C-5'e. Bu sinir grupları iletir efferent sinir (motor) beyinden kafa derisinin kas gruplarına, boyuna, diyafram (anatomi) ve omuzlar.

Ek olarak: (C5-C8 ve T1) Brakiyal pleksus omuz ve üst ekstremitenin tüm sinir beslemesini sağlamak; ve içerir supraklaviküler dallar (dorsal skapular, Suprascapular, uzun göğüs ) yanal kordon (kas-kütanöz, lateral antibrakiyal kutanöz yan kafa medyan sinir ), medial kord (ulnar, median sinirin medial başı, medial antibrakiyal kutanöz, medial brakiyal kutanöz ), kolu kontrol eden arka kord (aksiller, radyal).

Bir kişinin omuriliğinin C-5'in üzerinde hasar görmesi, solunum durması tıbbi yardım müdahale etmezse ölüm.

Kraniyal sinirler

On iki çift kafatası sinirleri beyinden ortaya çıkar; bunlar hareketleri ve hissi ve bazı özel organları etkiler. işitme baş ve boyun kısımlarının.

Fonksiyon

Boyun hareketleri şunları içerir: bükülme, uzantı, (evet başını sallayarak) ve rotasyon (hayır sallayan kafa).

Ağız, çiğneme, çiğneme (çiğneme) ve yutma (yutma) ve konuşmayı (fonlama) desteklemek için gelişmiştir.

Dişlerin yanı sıra çiğnemeye yardımcı olan diğer yapılar dudaklardır, yanaklar, dil, Sert damak, Yumuşak damak ve ağzın tabanı.

Endokrin bezleri

Birkaç salgı bezi endokrin sistem baş ve boyun bölgesinde bulunur. Endokrin salgının vücutta kullanılması anlamına gelir. Endokrin bezleri kanalsız olarak adlandırılır ve salgılarını doğrudan kana bırakır. endokrin sistem sinir sisteminin doğrudan gözetimi altındadır. olumsuz geribildirim müdürü homeostaz kimyasal anlık haberciler olarak hareket eden hormonlar yaratmak.

hipotalamus doğrudan bağlanır hipofiz bezi, her ikisi de kan dolaşım sistemi ve nöronların doğrudan bağlantısı ile. Ayrıca, içinde kafatası, epifiz bezi ekleyen talamus, vücudun 24 saatlik ritimlerini kontrol eder sirkadiyen ritim serbest bırakılmasıyla melatonin.

hipofiz bezi sırlar hormonlar Vücudu ve vücut fonksiyonlarını dolaylı olarak kontrol eden hormonları doğrudan etkileyen, çünkü diğer endokrin bezlerini aktive ederler. adrenal korteks (ACTH) ve tiroid bezi (TSH). Bu iki bez, hipofiz hormonları tarafından uyarıldığında kendi hormonlarını salgılar. Hipofiz bezinin iki lobu vardır, ön lob ve arka lob. Ön lob salgılar: büyüme hormonu (GH), Lüteinleştirici hormon (LH), Folikül uyarıcı hormon (FSH), Adrenokortikotropik hormon (ACTH), Tiroid uyarıcı hormon (TSH), Prolaktin (PRL) ve arka lob salgılar: Antidieüretik hormon (ADH) ve Oksitosin. Bir ara lob vardır, yetişkin insanlarda ön ve arka hipofiz arasında sadece ön lobdan neredeyse ayırt edilemeyen ince bir hücre tabakasıdır. Orta lob üretir melanosit uyarıcı hormon (MSH).

Boynunda tiroid ve paratiroid bezleri kontrol eden hormonları salgılayan metabolizma ve kan kalsiyum seviyeleri. Dört paratiroid bezi, tiroid bezinin arka yüzeyinde yer alır.

Solunum sistemi

Solunum sistemi baş ve boyun bölgesinde başlar. hava vücuda ağız ve burundan girip çıkmak. Baş ve boynu içeren solunum sistemi şunları içerir:

  1. burun boşluğu havayı filtrelemek, nemlendirmek ve ısıtmak için
  2. yutak veya boğaz solunumun birleşme noktası olan ve sindirim sistemi
  3. gırtlak veya içeren ses kutusu epiglot
  4. trakea veya nefes borusu

Bunlar aşağıya alt solunum yolu. Solunum ve sindirim sistemleri arasındaki kritik bağlantı noktası, epiglot önlemek için yutma sırasında kapanan bir kıkırdak kanadı özlem. Epiglot normalde solunumu desteklemek için açıktır ve yutma sırasında yiyecek ve sıvıların trakeaya girmesini önlemek için kapanır, öğürme refleksini etkinleştirir veya boğulma mekanizmasını başlatır.

Merkezi sinir sistemi

gergin sistem oluşur Merkezi sinir sistemi (CNS), beyin ve omurilik, ve Periferik sinir sistemi (PNS), kafatası sinirleri ve omurilik sinirleri. CNS, sırt boşluğu ve PNS, karın boşluğu. Merkezi sinir sistemi herkesin kontrolünü ve koordinasyonunu sağlar. on bir vücut sistemleri ve kullanır endokrin sistem oluşturmak üzere hormon vücuttaki tek tek hücrelerin ve bunlarla ilişkili dokuların, organların ve sistemlerin aktivitesini etkilemek için kan yoluyla taşınan kimyasal haberciler.

CNS duyusal alır (afferent ) PNS'den giriş yapar ve bilgi akışını ilişki nöronları (internöronlar ) yaratmak kimyasal sinaps motor oluşumuna neden olan tepkiler (efferent sinir ) yanıtlar uyarıcı. İlişki nöronları akıl omurilik ve beyin.

CNS, aşağıdakiler tarafından korunmaktadır: kafatası, Omurga, meninksler, Beyin omurilik sıvısı. Omurilik beynin bir uzantısıdır. Omurilik ve beyin sapı kafatasının tabanında birleştirilir foramen magnum. Baş ve boyun fonksiyonlarının çoğu doğrudan beyinden etkilenir ve omurganın servikal kısmının kraniyal sinirleri ve omurilik sinirleri yoluyla PNS'ye iletilir.

PNS'nin iki alt bölümü vardır

Geliştirme

Kemikler

Yüz kemikleri genellikle çiftler halinde oluşur ve sonra birleşir. Kafatası kaynaştıkça, dikişler kemik plakaları arasındaki dikişe benzeyen oluşturulur. Yenidoğanda, paryetal kemiklerin frontal ve oksipital kemiklerle birleşimi, anterior (ön) ve posterior (arka) oluşturur. bıngıldak veya yumuşak noktalar. Doğum sırasında kraniyal kemik plakalarının ayrılması, fetüsün başının annenin kafatasından geçişini kolaylaştırır. doğum kanalı veya pelvik kuşak. Parietal kemikler ve oksipital kemik, doğum kanalında birbirleriyle örtüşebilir ve doğal veya vajinal doğumda doğduğunda yeni doğmuş bir bebekte alışılmadık görünümlü "koni başlı" görünüm oluşturabilir.

Diş

İnsanlar normalde birincil dişlenme adı verilen iki set diş üretir veya süt dişi ve ikincil dişlenme veya kalıcı diş.

Bir diş yoğunluğu ve gücü kemikleri aşan vücutta bilinen en sert maddedir. Diş minesi diş yapısına büyük güç katar. Gelişmekte olan bir dişin oluşumu, şu süreci içerir: Diş kemiği oluşum, (bakınız: Dentinogenez ) ve mine oluşumu, (bakınız: amelojenez ). Diş, erüpsiyon adı verilen bir işlemle diş etinden ağza geçer. Dişlerin oluşumu erken fetal gelişimde başlar ve altı aşamadan geçer:

  • (1) başlangıç ​​aşaması, 6. - 7. hafta
  • (2) tomurcuk dönemi, 8. hafta
  • (3) kapak aşaması, 9-10 hafta
  • (4) çan aşaması, 11.-12. Hafta
  • (5) uygulama
  • (6) olgunlaşma aşaması

Klinik önemi

Enfeksiyon

Ağzı, dudakları veya ağız boşluğunu etkileyen ciddi viral enfeksiyonlar şunları içerir:Ağız kanseri viral bir bağlantıya sahip olabilir.

  1. Küçük viral enfeksiyonlar şunları içerir: Kabakulak parotis tükürük bezlerinin viral enfeksiyonudur. Suçiçeği ağza yayılabilen viral bir enfeksiyondur.
  2. Pamukçuk (Kandidiyaz ) mantar enfeksiyonu. Bademcik iltihabı bademcik iltihabıdır ve boğaz ağrısına ve ateşe neden olabilir. Kronik vakalarda bademcik ameliyatı gerekli olabilir.

Enfekte dişler nadir durumlarda enfeksiyonun yayılmasına neden olabilir. kavernöz sinüs trombozu, mediastinit veya Ludwig anjinası hava yolu tıkanmasına neden olur.

Hastalıklar, baş, ağız veya vücut sıvılarının teması ile bulaşabilir. Uçuk virüsü Tip I (HSV-1), Herpes Simplex Virüs Tip II (HSV-2) genital herpes dudaklarda lezyon olarak ortaya çıkabilen ve ciltten cilde temas edebilen

Diğer

  1. Diğer hastalıklar şunları içerir: Diş eti iltihabı diş eti hastalığı, periodontal hastalık, sözlü formları frengi ve bel soğukluğu. Diş çürüğü veya diş boşlukları.
  2. Temporomandibular eklem genellikle TME olarak adlandırılan hastalıklar ve bozukluklar.
  3. Otoimmün hastalıklar, örneğin: Crohn hastalığı ağız boşluğu, aşağıdaki referansa bakınız.

Ağız boşluğunun, dişlerin ve diş etlerinin dikkatlice incelenmesi, diğer tıbbi durumların göstergelerini ortaya çıkarabilir. Örneğin yeme bozukluğundan muzdarip bir kişi, Bulimia nervoza aşırı diş ve diş eti erozyonu belirtileri gösterebilir.

Hava yolu tıkanıklığı

Baş ve boyundaki hava yolu, genişlemiş bir dille ilişkili şişlik ile tıkanabilir (makroglossia ), bademcikler ile ilişkili şişlik anafilaktik şok, anjiyoödem veya a yabancı cisim.

Anafilaktik şok, hemen gelişmiş tıbbi bakım gerektirir; ancak diğer ilk yardım önlemleri şunları içerir: kurtarma nefesi (parçası CPR ) ve yönetimi epinefrin Şişliği tersine çevirmek ve solunum yolunu korumak için acil epinefrin (adrenalin) uygulaması için bir EpiPen kullanmak (trakea ) açın.

Referanslar

Dış bağlantılar