Stres (biyoloji) - Stress (biology)

Strese nöro-hormonal yanıt

Stresya fizyolojik veya biyolojik, bir organizmanın bir stres verici çevresel bir koşul gibi.[1] Stres, vücudun tehdit gibi bir duruma tepki verme yöntemidir. meydan okuma veya fiziksel ve psikolojik bariyer. Bir organizmanın çevresini değiştiren uyaranlara vücuttaki birden fazla sistem tarafından yanıt verilir.[2] İnsanlarda ve çoğu memelide, otonom sinir sistemi ve hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseni strese tepki veren iki ana sistemdir.[3]

Sempatoadrenal medüller (SAM) eksen, savaş ya da kaç tepkisi içinden sempatik sinir sistemi, enerjiyi daha alakalı vücut sistemlerine ayıran akut strese uyum sağlarken parasempatik sinir sistemi vücudu homeostaza döndürür. İkinci büyük fizyolojik stres-tepki merkezi olan HPA ekseni, salınımını düzenler. kortizol metabolik, psikolojik ve psikolojik gibi pek çok bedensel işlevi etkileyen immünolojik fonksiyonlar. SAM ve HPA eksenleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç beyin bölgesi tarafından düzenlenir: Limbik sistem, Prefrontal korteks, amigdala, hipotalamus, ve stria terminalis.[3]

Bu mekanizmalar sayesinde, stres hafıza işlevlerini değiştirebilir, ödül, bağışıklık fonksiyonu, metabolizma ve hastalıklara yatkınlık.[4] Hastalık riski özellikle akıl hastalıkları için geçerlidir; bu nedenle kronik veya şiddetli stres, birçok kişi için ortak bir risk faktörü olmaya devam etmektedir. akıl hastalıkları.[5] Bir sistem, "akut zaman sınırlı stresörler", "kısa doğal stresörler", "stresli olay dizileri", "kronik stresörler" ve "uzak stresörler" olarak etiketlenmiş beş tip stres olduğunu öne sürmektedir. Akut zaman sınırlı bir stres etken, kısa vadeli bir meydan okumayı içerirken, kısa bir doğal stres etken, normal ancak yine de zorlayıcı bir olayı içerir. Stresli bir olay sekansı, meydana gelen ve daha sonra yakın gelecekte stres yaratmaya devam eden bir stres etkendir. Kronik bir stresör, uzun süreli bir strese maruz kalmayı içerir ve uzaktaki bir stresör, anlık olmayan bir stres etkendir.[6]

Psikoloji

Kronik stres ve bir birey tarafından mevcut veya kullanılan başa çıkma kaynaklarının eksikliği, genellikle aşağıdaki psikolojik sorunların gelişmesine yol açabilir. sanrılar,[7] depresyon ve kaygı (daha fazla bilgi için aşağıya bakın).[8] Bu özellikle kronik stresörler için geçerlidir. Bunlar, doğal afet veya büyük bir kaza gibi akut stres faktörleri kadar yoğun olmayabilen, ancak daha uzun süreler boyunca devam eden stres faktörlerdir. Bu tür stresörler, sağlık üzerinde daha olumsuz bir etkiye sahip olma eğilimindedirler, çünkü kalıcıdırlar ve bu nedenle vücudun fizyolojik tepkisinin günlük olarak gerçekleşmesini gerektirirler.[9]

Bu, vücudun enerjisini daha hızlı tüketir ve genellikle uzun süreler boyunca, özellikle de bu mikro gerilmelerden kaçınılamadığında (yani tehlikeli bir mahallede yaşamanın stresi) meydana gelir. Görmek Alostatik yük kronik stresin vücudu etkileyebileceği biyolojik süreç hakkında daha fazla tartışma için. Örneğin, araştırmalar, bakıcıların, özellikle demans hastalarının bakım verenlerin, bakıcı olmayanlara göre daha yüksek düzeyde depresyona ve biraz daha kötü fiziksel sağlıklara sahip olduğunu bulmuştur.[9]

İnsanlar kronik stres altındayken, fizyolojik, duygusal ve davranışsal tepkilerinde kalıcı değişiklikler meydana gelebilir.[10] Kronik stres, bunama hastası bir eşle ilgilenme gibi olayları içerebilir veya cinsel saldırı gibi uzun vadeli etkileri olan kısa odak olaylarından kaynaklanabilir. Çalışmalar ayrıca psikolojik stresin orantısız şekilde yüksek oranlara doğrudan katkıda bulunabileceğini göstermiştir. koroner kalp hastalığı hastalık ve ölüm ve etiyolojik risk faktörleri. Spesifik olarak, akut ve kronik stresin arttığı gösterilmiştir. serum lipidleri ve klinik koroner olaylarla ilişkilidir.[11]

Ancak, bireylerin sergilemeleri mümkündür. dayanıklılık - hem kronik olarak stresli hem de sağlıklı olma yeteneğine atıfta bulunan bir terim.[12] Psikolojik stres genellikle hastalık veya hastalıkla bağlantılı olsa da, çoğu sağlıklı birey, kronik stresli olaylarla karşılaştıktan sonra hala hastalıksız kalabilir. Bu, stresin potansiyel patojenik etkilerine karşı savunmasızlıkta bireysel farklılıklar olduğunu göstermektedir; kırılganlıkta bireysel farklılıklar hem genetik hem de psikolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır. Ayrıca stresin yaşandığı yaş, sağlık üzerindeki etkisini belirleyebilir. Araştırmalar, genç yaştaki kronik stresin, yaşamın sonraki dönemlerinde strese biyolojik, psikolojik ve davranışsal tepkiler üzerinde ömür boyu etkileri olabileceğini öne sürüyor.[13]

Etimoloji ve tarihsel kullanım

"Stres" terimi 1920'lerden önceki çağdaş çağrışımlarının hiçbirine sahip değildi. Bu bir biçimdir Orta ingilizce destresse, aracılığıyla türetildi Eski Fransızca -den Latince stringere, "sıkı çizmek".[14] Kelime uzun zamandır kullanılıyordu fizik malzeme gövdesine uygulanan bir kuvvetin iç dağılımını ifade etmek için Gerginlik. 1920'lerde ve 30'larda, biyolojik ve psikolojik çevreler bu terimi zaman zaman zihinsel bir zorlanmaya veya hastalığa neden olabilecek zararlı bir çevre maddesine atıfta bulunmak için kullandı.

Walter Cannon 1926'da, dediği şeyi bozan dış faktörlere atıfta bulunmak için kullandı homeostaz.[15] Ancak "... yaşanmış deneyimin açıklaması olarak stres, 1930'lardan önce hem sıradan hem de uzman yaşam anlatılarında yoktur".[16] Fizyolojik stres, vücudun homeostazında bir bozukluğa neden olan bir stres etkeni doğrudan etkisi olarak ortaya çıkan çok çeşitli fiziksel tepkileri temsil eder. Psikolojik ya da fiziksel dengenin derhal bozulması üzerine vücut, uyararak tepki verir. sinirli, endokrin, ve bağışıklık sistemleri. Bu sistemlerin reaksiyonu, vücut üzerinde hem kısa hem de uzun vadeli etkileri olan bir dizi fiziksel değişikliğe neden olur.[kaynak belirtilmeli ]

Holmes ve Rahe stres ölçeği yaşam değişikliklerinden hastalık riskini değerlendirmek için bir yöntem olarak geliştirilmiştir.[17] Ölçek stresi ortaya çıkaran hem olumlu hem de olumsuz değişiklikleri listeler. Bunlar, büyük bir tatil veya evlilik veya bir eşin ölümü ve bir işten kovulma gibi şeyleri içerir.

Denge için biyolojik ihtiyaç

Homeostaz stres fikrinin merkezindeki bir kavramdır.[18] İçinde Biyoloji, çoğu biyokimyasal süreçler, daha çok ideal ve daha az ulaşılabilir bir koşul olarak var olan kararlı bir durum olan dengeyi (homeostaz) sürdürmeye çalışır. Çevresel faktörler, iç veya dış uyaranlar, sürekli olarak homeostazı bozar; Bir organizmanın mevcut durumu, organizmanın yaşam için en uygun koşulu olan homeostatik bir nokta etrafında hareket eden sürekli bir akış halidir.[19] Bir organizmanın durumunun homeostazdan çok uzaklaşmasına neden olan faktörler stres olarak deneyimlenebilir. Gibi hayatı tehdit eden bir durum büyük fiziksel travma veya uzun süreli açlık homeostazı büyük ölçüde bozabilir. Öte yandan, bir organizmanın koşulları homeostaza veya yakınına geri getirme girişimi, genellikle enerji ve doğal kaynaklar, stres olarak da yorumlanabilir.[20]

Bu fenomeni tanımlamadaki belirsizlik ilk olarak Hans Selye (1907–1982) 1926'da. 1951'de bir yorumcu, Selye'nin stres hakkındaki görüşünü, "kendisinin olmanın yanı sıra, kendisinin ve kendisinin sonucunun da olduğu" bir şey olarak gevşek bir şekilde özetledi.[21][22]

Terimi biyolojik bir bağlamda ilk kez kullanan Selye, stresi, "vücudun kendisine yüklenen herhangi bir talebe özgü olmayan tepkisi" olarak tanımlamaya devam etti. Gibi sinirbilimciler Bruce McEwen ve Jaap Koolhaas, yıllarca süren deneysel araştırmalara dayanan stresin, "çevresel bir talebin bir organizmanın doğal düzenleme kapasitesini aştığı koşullarla sınırlandırılması gerektiğine" inanıyor.[23] Nitekim, 1995'te Toates, stresi "yalnızca savunma mekanizmaları kronik olarak gerildiğinde veya gerçekten başarısız olduğunda ortaya çıkan kronik bir durum" olarak tanımladı.[24] Ursin'e (1988) göre stres, beklenen olaylar ("ayarlanmış değer") ile algılanan olaylar ("gerçek değer") arasındaki tatmin edici bir şekilde çözülemeyen bir tutarsızlıktan kaynaklanır.[25]

Biyolojik arka plan

Stres, insanın biyolojik sistemleri üzerinde birçok derin etkiye sahip olabilir.[26] Biyoloji, temel olarak stresin temel kavramlarını bir uyarıcı-tepki paradigması kullanarak açıklamaya çalışır; psikobiyolojik duyu sistemi çalışır. Merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) vücudun stresle ilgili mekanizmalarında çok önemli bir rol oynar. Bu mekanizmaları vücudun bir stres verici veya stres eyleminin kendisini somutlaştırmak, stresin tam olarak ne olduğunu tanımlamadaki belirsizliğin bir parçasıdır.

Merkezi sinir sistemi vücudun sistemiyle yakından çalışır. endokrin sistem bu mekanizmaları düzenlemek için. sempatik sinir sistemi öncelikle bir stres tepkisi, vücudun çoğunu düzenleyen fizyolojik bir organizmayı daha fazla yapması gereken şekillerde çalışır uyarlanabilir çevresine. Aşağıda kısa bir biyolojik arka plan var nöroanatomi ve nörokimya ve stresle nasıl ilişki kurduklarını.[kaynak belirtilmeli ]

Şiddetli, akut stres veya kronik düşük dereceli stres, vücuttaki üç temel düzenleyici sistemde anormalliklere neden olabilir: serotonin sistemleri, katekolamin sistemleri, ve hipotalamik-hipofiz-adrenokortikal eksen. Agresif davranış bu sistemlerdeki anormalliklerle de ilişkilendirilmiştir.[27]

Stres biyolojisi

insan beynini farklı renklerle vurgulanan çeşitli parçalarla döndürmek
İnsan beyni:
hipotalamus =  
amigdala =  
hipokampus /Fornix =  
pons =  
hipofiz bezi =  

Beyin endokrin etkileşimleri, stresin fizyolojik ve psikolojik değişikliklere dönüştürülmesiyle ilgilidir. otonom sinir sistemi (ANS), yukarıda bahsedildiği gibi, stresi bir tepkiye dönüştürmede önemli bir rol oynar. ANS, her iki fiziksel strese de refleks olarak yanıt verir (örneğin baroreception ) ve beyinden daha yüksek seviyeli girdilere.[28]

ANS şunlardan oluşur: parasempatik sinir sistemi ve sempatik sinir sistemi, her ikisi de zıt faaliyetlerde tonik olarak aktif olan iki dal. ANS, postganglionik sinirler yoluyla dokuyu doğrudan innerve eder, bu da postganglionik sinirler tarafından kontrol edilir. ara hücre sütunu. ANS, girişleri alır. medulla, hipotalamus, Limbik sistem, Prefrontal korteks, orta beyin ve monoamin çekirdekleri.[29]

Sempatik sinir sisteminin faaliyeti, "savaş ya da kaç" denen tepkiyi harekete geçirir. Acil duruma veya strese karşı savaş veya kaç tepkisi şunları içerir: midriyazis, artan kalp atış hızı ve kuvvet kasılması, vazokonstriksiyon, bronkodilasyon, glikojenoliz, glukoneogenez, lipoliz, terlemek, sindirim sisteminin hareket kabiliyetinde azalma, adrenal medulladan epinefrin ve kortizol salgılanması ve mesane duvarının gevşemesi. Parasempatik sinir tepkisi, "dinlenme ve sindirme", homeostazın sürdürülmesine geri dönmeyi içerir ve şunları içerir: miosis, bronkokonstriksiyon, sindirim sisteminin aktivitesinin artması ve mesane duvarlarının kasılması.[28] Çocukluk çağı ev stresinin psikolojik hastalık, kardiyovasküler hastalık ve uyum üzerindeki etkisine ilişkin koruyucu ve savunmasızlık faktörleri arasındaki karmaşık ilişkiler gözlemlenmiştir.[30] ANS ile ilgili mekanizmaların, büyük stresli olaylardan sonra artan kardiyovasküler hastalık riskine katkıda bulunduğu düşünülmektedir.[31]

HPA ekseni stres tepkisine aracılık eden bir nöroendokrin sistemdir. Hipotalamustaki nöronlar, özellikle paraventriküler çekirdek, serbest bırakmak vazopressin ve kortikotropin salgılayan hormon, hipofiziyal portal damar boyunca seyahat eden ve oraya bağlanan kortikotropin salgılayan hormon reseptörü üzerinde ön hipofiz bezi. Birden çok CRH peptidi tanımlanmıştır ve amigdala dahil olmak üzere beynin birden çok bölgesinde reseptörler tanımlanmıştır. CRH, ACTH salınımının ana düzenleyici molekülüdür.[32]

ACTH'nin sistemik dolaşıma salgılanması, ona bağlanmasına ve aktive olmasına izin verir. Melanokortin reseptörü, serbest bırakılmasını teşvik ettiği yerde steroid hormonları. Steroid hormonları bağlanır glukokortikoid reseptörleri beyinde ACTH salınımını azaltarak olumsuz geri bildirim sağlar. Bazı kanıtlar, kortizol sekresyonuna duyarlı olmayan ikinci bir uzun vadeli geri bildirimi desteklemektedir. Hipotalamusun PVN'si, soliter kanalın çekirdeği, ve lamina terminali. Bu girdiler sayesinde kandaki değişiklikleri alır ve bunlara yanıt verebilir.[32]

Beyin sapı çekirdeklerinden PVN innervasyonu, özellikle noradrenerjik çekirdekler CRH salınımını uyarır. Hipotalamusun diğer bölgeleri hem doğrudan hem de dolaylı olarak HPA ekseni aktivitesini inhibe eder. Enerji dengesini düzenlemede yer alan hipotalamik nöronlar, HPA ekseni aktivitesini, örneğin nörotransmiterlerin salınması yoluyla da etkiler. nöropeptid Y HPA eksen aktivitesini uyaran. Genel olarak, amigdala HPA eksen aktivitesini uyarır ve prefrontal korteks ve hipokampus zayıflatır; ancak bölgeler arasında karmaşık ilişkiler mevcuttur.[32]

bağışıklık sistemi stresten büyük ölçüde etkilenebilir. Sempatik sinir sistemi, çeşitli immünolojik yapılara zarar verir. kemik iliği ve dalak, bağışıklık fonksiyonunu düzenlemesine izin verir. Sempatik sinir sistemi tarafından salınan adrenerjik maddeler ayrıca çeşitli immünolojik hücrelere bağlanabilir ve bunları etkileyebilir ve ayrıca sistemler arasında bir bağlantı sağlar. HPA ekseni nihayetinde, genellikle immünosupresif etkilere sahip olan kortizolün salınmasına neden olur. Bununla birlikte, stresin bağışıklık sistemi üzerindeki etkisi tartışmalıdır ve hem sözde "bağışıklık yetmezliği" bağlantılı hastalıkları ve bağışıklık sisteminin aşırı aktivasyonunu içeren hastalıkları hesaba katmak için çeşitli modeller önerilmiştir. Bunu hesaba katmak için önerilen bir model, bir dengesizliğe doğru bir itme önermektedir. hücresel bağışıklık (Th1) ve humoral bağışıklık (Th2). Önerilen dengesizlik, bazı formlara yol açan Th2 sisteminin hiperaktivitesini içeriyordu. bağışıklık aşırı duyarlılığı enfeksiyon gibi bağışıklık sistemi fonksiyonunun azalmasıyla ilişkili bazı hastalıkların riskini artırırken kanser.[6]

Kronik stresin etkileri

Kronik stres, bazen onu akut stresten ayırmak için kullanılan bir terimdir. Tanımlar farklıdır ve stres tepkisinin sürekli aktivasyon çizgileri boyunca olabilir,[33] neden olan stres allostatik bedensel işlevlerde değişim,[4] ya da "uzun süreli stres" olarak.[34] Örneğin, bir çalışmanın sonuçları, bir ay veya daha uzun süren ilişki çatışması bildiren bireylerin hastalık geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu ve daha yavaş yara iyileşmesi gösterdiğini göstermiştir. Benzer şekilde, akut stresörlerin bağışıklık sistemi üzerindeki etkileri, diğer olaylara bağlı olarak algılanan stres ve / veya anksiyete olduğunda artabilir. Örneğin, sınava giren öğrenciler günlük zorluklardan dolayı stresi de bildirirlerse daha zayıf bağışıklık tepkileri gösterirler.[35] Akut stresörlere verilen yanıtlar tipik olarak genç, sağlıklı bireyler üzerinde bir sağlık yükü oluşturmazken, yaşlı veya sağlıksız bireylerdeki kronik stres, uzun vadeli ve sağlığa zararlı etkilere sahip olabilir.[36]

İmmünolojik

Akut zaman sınırlı stresörler veya iki saatten daha az süren stresörler, doğal bağışıklık ve aşağı düzenleme özgül bağışıklık. Bu tür stres arttı. granülositler, Doğal öldürücü hücreler, IgA, İnterlökin 6 ve hücre sitotoksisitesinde bir artış. Kısa doğal stresörler, azalırken Th1'den (hücresel) Th2 (humoral) bağışıklığa geçişi sağlar T hücresi proliferasyon ve doğal öldürücü hücre sitotoksisitesi. Stresli olay dizileri tutarlı bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarmadı; bununla birlikte, azalmış T-Hücresi proliferasyonu ve sitotoksisite, doğal öldürücü hücre sitotoksisitesinde artış veya azalma ve mitojen PHA'da artış gibi bazı gözlemler. Kronik stres, Th2 bağışıklığına doğru bir kaymanın yanı sıra azalmış interlökin 2, T hücre proliferasyonu ve grip aşısı. Uzak stresörler, bağışıklık fonksiyonunda tutarlı bir şekilde bir değişiklik meydana getirmedi.[6]

Bulaşıcı

Bazı çalışmalar, üst solunum yolu enfeksiyonu kronik yaşam stresi sırasında. HIV'li hastalarda, artan yaşam stresi ve kortizol, HIV'in daha kötü ilerlemesi ile ilişkiliydi.[33]

Kronik hastalık

Kronik stres ve kardiyovasküler hastalık arasında bir bağlantı öne sürülmüştür.[33] Stres, hipertansiyon ve ayrıca insanları hipertansiyon ile ilişkili diğer durumlara yatkın hale getirebilir.[37] Stres ayrıca daha ciddi bir duruma veya tekrar alkolün kötüye kullanımına neden olabilir.[4] Stres ayrıca yaşlanmaya ve yaşlanmada kronik hastalıklara da katkıda bulunabilir. depresyon ve metabolik bozukluklar.[38]

Bağışıklık sistemi ayrıca stres ve erken dönemlerde de rol oynar. yara iyileşmesi. Dokunun onarımı için hazırlanmasından ve belirli hücrelerin yara bölgesine alınmasını teşvik etmekten sorumludur.[35] Stresin sitokin üretimini değiştirdiği gerçeğiyle tutarlı olarak Graham ve ark. Alzheimer hastalığı olan bir kişiye bakım verme ile ilişkili kronik stresin gecikmiş yara iyileşmesine yol açtığını buldu. Sonuçlar, biyopsi yaralarının kronik olarak stresli grupta veya Alzheimer hastalığı olan bir kişiye bakanlarda% 25 daha yavaş iyileştiğini gösterdi.[39]

Geliştirme

Kronik stresin de bozulduğu gösterilmiştir. gelişimsel büyüme çocuklarda hipofiz bezi Ciddi evlilik uyumsuzlukları içeren bir ev ortamıyla ilişkili çocuklarda olduğu gibi büyüme hormonu üretimi, alkolizm veya çocuk istismarı.[40]

Daha genel olarak, doğum öncesi yaşam, bebeklik, çocukluk ve ergenlik, stresörlere karşı savunmasızlığın özellikle yüksek olduğu kritik dönemlerdir.[41][42]

Psikopatoloji

Kronik stresin beynin hangi kısımlarını etkilediği görülür. anılar işlenir ve saklanır. İnsanlar kendilerini stresli hissettiklerinde, stres hormonları aşırı salgılanır ve bu da beyni etkiler. Bu salgı oluşur glukokortikoidler kortizol dahil steroid hormonları bu böbreküstü bezi yayınlar, bu flaş ampul belleklerinin depolanmasını artırabilmesine rağmen, uzun vadeli potansiyeli (LTP) azaltır.[43][44] Hipokampus beyinde belli tür hatıraların depolanması açısından önemlidir ve hipokampusun zarar görmesi yeni anıların saklanmasında sorun yaratabilir ancak eski anılar, hasardan önce saklanan anılar kaybolmaz.[45] Ayrıca yüksek kortizol seviyeleri, birçok yaşlı yetişkinin yaşla birlikte yaşamaya başladığı hipokampusun bozulması ve hafızanın azalmasına bağlanabilir.[44] Bu mekanizmalar ve süreçler bu nedenle yaşa bağlı hastalıklara katkıda bulunabilir veya erken başlangıçlı bozukluklar için risk oluşturabilir. Örneğin, aşırı stres (ör. Travma), travma sonrası stres bozukluğu gibi stresle ilişkili bozuklukların üretilmesi için zorunlu bir faktördür.[5]

Kronik stres aynı zamanda öğrenmeyi değiştirir ve alışkanlık temelli bir tercih oluşturur. öğrenme ve azalan görev esnekliği ve mekansal çalışan bellek, muhtemelen dopaminerjik sistemler.[29] Stres ayrıca yiyecekle ilişkili ödülü artırabilir, bu da kilo alımına ve yeme alışkanlıklarında daha fazla değişikliğe yol açabilir.[46] Stres, aşağıdakiler gibi çeşitli bozukluklara katkıda bulunabilir: fibromiyalji,[47] kronik yorgunluk sendromu,[48] depresyon,[49] ve fonksiyonel somatik sendromlar.[50]

Psikolojik kavramlar

Eustress

Selye, 1975 yılında stresi ikiye bölen bir model yayınladı. Eustress ve sıkıntı.[51] Stresin işlevi artırdığı yerde (fiziksel veya zihinsel, örneğin kuvvet antrenmanı veya zorlu iş), eustress olarak kabul edilebilir. Başa çıkma veya adaptasyon yoluyla çözülemeyen, sıkıntı olarak kabul edilen kalıcı stres, kaygı veya geri çekilme (depresyon) davranışı.

Sonuçlanan deneyimler arasındaki fark Eustress ve sonuçlananlar sıkıntı bir deneyim (gerçek veya hayali) ile kişisel beklentiler ve stresle başa çıkma kaynakları arasındaki eşitsizlikle belirlenir. Gerçek ya da hayali endişe verici deneyimler bir stres tepkisini tetikleyebilir.[52]

Başa Çıkma

Strese verilen yanıtlar arasında adaptasyon, psikolojik başa çıkma gibi stres Yönetimi, kaygı ve depresyon. Uzun vadede, sıkıntı sağlığın azalmasına ve / veya hastalığa yatkınlığın artmasına neden olabilir; bundan kaçınmak için stres yönetilmelidir.

Stres yönetimi, bir kişiyi başa çıkması için etkili başa çıkma mekanizmalarıyla donatmayı amaçlayan teknikleri kapsar. psikolojik stres Stres, kişinin savaş ya da kaç tepkisini tetikleyen iç veya dış bir uyarana verdiği fizyolojik tepki olarak tanımlanır. Stres yönetimi, bir kişi stresli durumlarla başa çıkmak veya bunları değiştirmek için stratejiler kullandığında etkilidir.

Stresle başa çıkmanın birkaç yolu vardır,[53] Stresin kaynağını kontrol etmek veya sınırlar koymayı öğrenmek ve patronların veya aile üyelerinin yapabileceği bazı taleplere "hayır" demek gibi.

Bir kişinin stres kaynağına tahammül etme kapasitesi, hobi, müzik dinleme veya müzik dinleme gibi başka bir konu hakkında düşünülerek artırılabilir. vahşi doğada vakit geçirmek.

Stresi kontrol etmenin bir yolu, öncelikle bireyin kontrolünde olduğu bir şeyse, strese neden olan şeyle ilgilenmektir. Stresi kontrol altına almak ve azaltmak için diğer yöntemler şunlar olabilir: işleri ertelememek ve son dakikaya bırakmamak, sevdiğiniz şeyleri yapmak, egzersiz yapmak, nefes alma rutinleri yapmak, arkadaşlarla dışarı çıkmak ve bir mola vermek. Sevdiğiniz birinden destek almak da stresi azaltmada çok yardımcı olur.[44]

Bir çalışma, sevilen birinden destek almanın veya sadece sosyal destek almanın gücünün, bireysel deneklerde stresi azalttığını gösterdi. Evli kadınların ayak bileklerine ağrılı şoklar uygulandı. Bazı denemelerde kadınlar kocalarının elini tutmayı başardılar, diğer denemelerde ise bir yabancının elini tuttular ve sonra kimsenin elini tutmadılar. Kadınlar kocalarının elini tutarken, birçok beyin bölgesinde tepki azaldı. Yabancının elini tuttuğunda tepki biraz azaldı, ancak kocalarının elini tuttukları kadar değil. Sosyal destek, stresi azaltmaya yardımcı olur ve hatta destek sevilen birinden gelirse daha da fazlasını yapar.[44]

Bilişsel değerlendirme

Lazarus[54] bir psikososyal durumun stresli olabilmesi için bu şekilde değerlendirilmesi gerektiğini savundu. Bilişsel değerlendirme süreçlerinin, bir durumun potansiyel olarak tehdit edici olup olmadığını, bir zarar / kayıp veya zorluk oluşturup oluşturmadığını veya zararsız olup olmadığını belirlemede merkezi olduğunu savundu.

Hem kişisel hem de çevresel faktörler bu birincil değerlendirmeyi etkiler ve bu da daha sonra başa çıkma süreçlerinin seçimini tetikler. Problem odaklı başa çıkma, problemi yönetmeye, duygu odaklı başa çıkma süreçleri ise olumsuz duyguları yönetmeye yöneliktir. İkincil değerlendirme, problemle başa çıkmak için mevcut kaynakların değerlendirilmesine atıfta bulunur ve birincil değerlendirmeyi değiştirebilir.

Başka bir deyişle, birincil değerlendirme, sorunun ne kadar stresli olduğunun algılanmasını ve stresli olmanın genel değerlendirmesini etkileyen problemle başa çıkmak için yeterli kaynağa sahip olup olmadığına dair ikincil değerlendirmeyi içerir. Dahası, başa çıkma esnektir, çünkü genel olarak bireyin durumla başa çıkmanın etkinliğini inceler; istenen etkiyi sağlamıyorsa, genel olarak farklı stratejiler deneyecektir.[55]

Değerlendirme

Sağlık riski faktörleri

Hem olumsuz hem de olumlu stresler strese neden olabilir. Stresin yoğunluğu ve süresi, acı çeken kişinin durumuna ve duygusal durumuna bağlı olarak değişir (Arnold. E ve Boggs. K. 2007). Bazı yaygın stresör kategorileri ve örnekleri şunları içerir:

Genel adaptasyon Sendromu

Genel Uyum Sendromu modelinin bir diyagramı.

Fizyologlar stresi, vücudun bir stres etkenine - strese neden olan gerçek ya da hayali bir uyarıcıya - nasıl tepki vereceği olarak tanımlar. Akut stresörler kısa vadede bir organizmayı etkiler; uzun vadede kronik stresörler. Hans Selye tarafından geliştirilen genel adaptasyon sendromu (GAS), organizmaların strese nasıl tepki verdiğinin bir profilidir; GAS, üç aşamayla karakterize edilir: sempatik sinir sistemi aktivitesini teşvik eden, spesifik olmayan bir mobilizasyon aşaması; organizmanın tehditle başa çıkmak için çaba gösterdiği bir direnç aşaması; ve organizma tehdidin üstesinden gelemezse ve fizyolojik kaynaklarını tüketirse ortaya çıkan bir tükenme aşaması.[61]

Aşama 1

Alarm iki aşamaya ayrılan ilk aşamadır: şok faz ve anti-şok evre.[62]

2. aşama

Direnç ikinci aşamadır. Bu aşamada artan salgı glukokortikoidler vücudun sistemik tepkisini yoğunlaştırır. Glukokortikoidler kandaki glikoz, yağ ve amino asit konsantrasyonunu artırabilir. Yüksek dozlarda bir glukokortikoid, kortizol, benzer şekilde davranmaya başlar mineralokortikoid (aldosteron ) ve bedeni benzer bir duruma getirir hiperaldosteronizm. Stres etkeni devam ederse, stresle başa çıkmanın bazı yollarını denemek gerekli hale gelir. Vücut, stresli uyaranlara yanıt vermeye çalışır, ancak uzun süreli aktivasyondan sonra, vücudun kimyasal kaynakları kademeli olarak tükenecek ve son aşamaya yol açacaktır.

Sahne 3

Üçüncü aşama ya bitkinlik veya kurtarma:

  • Kurtarma Aşama, sistemin kompanzasyon mekanizmaları stres etkeni etkisinin başarılı bir şekilde üstesinden geldiğinde (veya strese neden olan faktörü tamamen ortadan kaldırdığında) takip eder. Kandaki yüksek glikoz, yağ ve amino asit seviyeleri, anabolik reaksiyonlar, homeostazın restorasyonu ve hücrelerin yenilenmesi için yararlı olduğunu kanıtladı.
  • Bitkinlik GAS modelinde alternatif üçüncü aşama. Bu noktada, vücudun tüm kaynakları sonunda tükenir ve vücut normal işlevini sürdüremez. İlk otonom sinir sistemi semptomlar yeniden ortaya çıkabilir (terleme, yüksek kalp atış hızı vb.). Üçüncü aşama uzatılırsa, uzun vadeli hasar meydana gelebilir (uzamış vazokonstriksiyon, iskemi bu da hücre nekrozuna yol açar), vücudun bağışıklık sistemi tükenirken ve vücut fonksiyonları bozulur ve sonuçta dekompansasyon.

Sonuç, genel sorun gibi bariz hastalıklarda kendini gösterebilir. sindirim sistemi (Örneğin. gizli kanama, Melena, kabızlık / engel), diyabet, ya da kardiyovasküler sorunlar (anjina pektoris ), ile birlikte klinik depresyon ve diğer akıl hastalıkları.[kaynak belirtilmeli ]

Araştırma tarihi

Kelimenin şu anki kullanımı stres ortaya çıktı Hans Selye 1930'ların deneyleri. Bu terimi sadece etkene değil, organizmanın tepki verdiği ve çevreye uyum sağladıkça durumuna atıfta bulunmak için kullanmaya başladı. Evrensel spesifik olmayan stres tepkisi teorileri, akademik alanda büyük ilgi ve çekişme çekti. fizyoloji kapsamlı araştırma programları ve yayın çalışmaları yürüttü.[63]

Çalışma, savunucuların desteğini almaya devam ederken psikosomatik tıp, deneysel fizyolojideki birçok kişi onun kavramlarının çok belirsiz ve ölçülemez olduğu sonucuna vardı. 1950'lerde Selye, konseptini popüler kitaplar ve konferans turlarıyla tanıtmak için laboratuvardan uzaklaştı. Hem akademik olmayan doktorlar için hem de uluslararası çok satanlar başlıklı bir dergide yazdı. Hayatın Stresi, genel halk için.

Yurt dışı biyopsikososyal stres ve uyum kavramı, değişen küresel zorluklara ve modern çağın sorunlarına başarılı bir şekilde yanıt vererek herkesin sağlık ve mutluluğa ulaşmasına yardımcı olma vaadini sundu. medeniyet. Selye "terimini icat etti"Eustress "pozitif stres için, aksine sıkıntı. Sanayiciler ve hükümetlerin beğenisini kazanan bir mesaj olarak, tüm insanların doğal bir dürtüsü ve kendi çıkarları için çalışması gerektiğini savundu.[63] Ayrıca terimi de icat etti stres verici ortaya çıkan stres durumunun aksine, nedensel olay veya uyarana atıfta bulunmak.

Selye ile temas halindeydi tütün endüstrisi 1958'den beri ilan edilmemiş müttefiklerdi. dava ve stres kavramının teşvik edilmesi, sigara ve kanser ve sigarayı bir "saptırma" veya Selye'nin konseptinde çevresel stresten bir "sapma" olarak tasvir etmek.[64]

1960'ların sonlarından itibaren akademik psikologlar Selye'nin konseptini benimsemeye başladı; "yaşam stresini" puanlayarak "ölçmeye çalıştılar"önemli yaşam olayları "ve stres ile her türden hastalık arasındaki bağlantıları incelemek için çok sayıda araştırma yapıldı. 1970'lerin sonlarına gelindiğinde, stres genel nüfusu en çok ilgilendiren tıbbi alan haline geldi ve daha iyi ele almak için daha temel araştırmalara ihtiyaç duyuldu. konuyla ilgili olarak yenilenen laboratuvar araştırması da vardı. nöroendokrin, moleküler, ve immünolojik yararlı olarak düşünülen stres temelleri sezgisel Selye'nin orijinal hipotezlerine mutlaka bağlı değildir. ABD askeri çatışmayı anlamaya ve azaltmaya çalışan önemli bir stres araştırma merkezi haline geldi nevroz ve psikiyatrik zayiatlar.[63]

psikiyatrik Teşhis travmatik stres bozukluğu sonrası (TSSB) 1970'lerin ortasında, kısmen Vietnam Savaşı karşıtı aktivistlerin ve Savaşa Karşı Vietnam Gazileri, ve Chaim F. Shatan. Koşul, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı gibi travmatik stres bozukluğu sonrası 1980'de.[65] TSSB, aşırı bir psikolojik travmaya karşı şiddetli ve devam eden bir duygusal tepki olarak kabul edildi ve bu nedenle genellikle askerler, polis memurları ve diğer acil durum personeli ile ilişkilendirildi. Stres etkeni, yaşama yönelik tehdit (veya bir başkasının gerçek ölümünü görme), ciddi fiziksel yaralanma veya fiziksel veya psikolojik bütünlüğe yönelik tehdit içerebilir. Bazı durumlarda, herhangi bir fiili fiziksel zarar veya tehdit dışında, derin psikolojik ve duygusal travmadan da kaynaklanabilir. Ancak çoğu zaman ikisi birleştirilir.

1990'lara gelindiğinde, "stres", fizyolojinin ve insan işleyişinin tüm alanlarında modern bilimsel anlayışın ayrılmaz bir parçası ve Batı yaşamının en büyük metaforlarından biri haline geldi. Bazı ortamlarda strese odaklanıldı. işyeri stresi, ve stres Yönetimi teknikler geliştirildi. Terim ayrıca bir örtmece, sorunlara atıfta bulunmanın ve sempati açıkça günah çıkarmadan, sadece "stresli". Çok çeşitli fenomenleri kapsıyordu. tahriş gerçek bir çöküşe neden olabilecek türden ciddi sorunlara sağlık. Popüler kullanımda, bu aşırılıklar arasındaki hemen hemen her olay veya durum stresli olarak tanımlanabilir.[14][63]

Amerikan Psikoloji Derneği'nin Amerika'da 2015 Stres Araştırması[66] ülke çapında stresin artmakta olduğunu ve başlıca üç stres kaynağının "para", "aile sorumluluğu" ve "iş" olduğunu buldu.

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Nachiappan, Vasanthi; Muthukumar, Kannan (Aralık 2010). "Saccharomyces cerevisiae'de kadmiyum kaynaklı oksidatif stres". Hint Biyokimya ve Biyofizik Dergisi. 47 (6). ISSN  0975-0959. PMID  21355423. Arşivlendi 25 Temmuz 2019 tarihinde orjinalinden. Alındı 1 Ağustos 2019.
  2. ^ Muthukumar, Kannan; Nachiappan, Vasanthi (1 Aralık 2013). "Fosfatidilserin Dekarboksilaz2'den elde edilen fosfatidiletanolamin, Saccharomyces cerevisiae'de Kadmiyum Stresi Altında Otofaji İçin Temeldir". Hücre Biyokimyası ve Biyofizik. 67 (3): 1353–1363. doi:10.1007 / s12013-013-9667-8. ISSN  1559-0283. PMID  23743710. S2CID  16393480.
  3. ^ a b Ulrich-Lai, Yvonne M .; Herman, James P. (7 Şubat 2017). "Endokrin ve Otonomik Stres Yanıtlarının Sinir Düzenlemesi". Doğa Yorumları Nörobilim. 10 (6): 397–409. doi:10.1038 / nrn2647. ISSN  1471-003X. PMC  4240627. PMID  19469025.
  4. ^ a b c Stephens, Mary Ann C .; Wand, Gary (1 Ocak 2012). "Stres ve HPA Ekseni". Alkol Araştırması: Güncel İncelemeler. 34 (4): 468–483. ISSN  2168-3492. PMC  3860380. PMID  23584113.
  5. ^ a b Notaras, Michael; van den Buuse, Maarten (3 Ocak 2020). "Korku hafızasında, strese duyarlılıkta ve stresle ilişkili bozukluklarda BDNF'nin nörobiyolojisi". Moleküler Psikiyatri: 1–24. doi:10.1038 / s41380-019-0639-2. ISSN  1476-5578. PMID  31900428. S2CID  209540967.
  6. ^ a b c Segerstrom, Suzanne C .; Miller, Gregory E. (7 Şubat 2017). "Psikolojik Stres ve İnsan Bağışıklık Sistemi: 30 Yıllık Araştırmanın Meta-Analitik Çalışması". Psikolojik Bülten. 130 (4): 601–630. doi:10.1037/0033-2909.130.4.601. ISSN  0033-2909. PMC  1361287. PMID  15250815.
  7. ^ Kingston, Cara; Schuurmans-Stekhoven, James (2016). "Yaşam güçlükleri ve sanrısal düşünce: Bilişsel ve duyuşsal aracıların potansiyel rolünün kapsamını belirleme". Psikoloji ve Psikoterapi: Teori, Araştırma ve Uygulama. 89 (4): 445–463. doi:10.1111 / sayfa 12089. PMID  26846698.
  8. ^ Schlotz W, Yim IS, Zoccola PM, Jansen L, Schulz P (2011). Algılanan stres tepkisellik ölçeği: Üç ülkede ölçüm değişmezliği, kararlılığı ve geçerliliği. Psychol Değerlendirmesi. (s. 80–94).
  9. ^ a b Pinquart M .; Sörensen S. (2003). "Psikolojik sağlık ve fiziksel sağlık açısından bakıcılar ve bakıcı olmayanlar arasındaki farklar: bir meta-analiz". Psikoloji ve Yaşlanma. 18 (2): 250–267. doi:10.1037/0882-7974.18.2.250. PMID  12825775.
  10. ^ Cohen, S; Janicki-Deverts, D; Miller, GE. (2007). "Psikolojik Stres ve Hastalık" (PDF). JAMA. 298 (14): 1685–1687. doi:10.1001 / jama.298.14.1685. PMID  17925521. Arşivlenen orijinal (PDF) 24 Eylül 2015. Alındı 5 Temmuz 2015.
  11. ^ Calderon, R .; Schneider, R. H .; Alexander, C. N .; Myers, H. F .; Nidich, S. I .; Haney, C. (1999). "Afrikalı Amerikalılarda stres, stres azaltma ve hiperkolesterolemi: bir inceleme". Etnisite ve Hastalık. 9 (3): 451–462. ISSN  1049-510X. PMID  10600068.
  12. ^ Kobasa, S.C. (1982). Hardy Kişilik: Stres ve Sağlık Sosyal Psikolojisine Doğru. In G. S. Sanders & J. Suls (Eds.), Social Psychology of Health and Illness (pp. 1–25). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Assoc.
  13. ^ Miller, G .; Chen, E .; Cole, S. W. (2009). "Health psychology: Developing biologically plausible models linking the social world and physical health". Yıllık Psikoloji İncelemesi. 60: 501–524. doi:10.1146/annurev.psych.60.110707.163551. PMID  19035829.
  14. ^ a b Keil R.M.K. (2004). "Coping and Stress: A Conceptual Analysis". İleri Hemşirelik Dergisi. 45 (6): 659–665. doi:10.1046/j.1365-2648.2003.02955.x. PMID  15012643.
  15. ^ W. B. Cannon; Physiological Regulation of Normal States: Some Tentative Postulates Concerning Biological Homeostatics; IN: A. Pettit (ed.); A Charles Richet: ses amis, ses collègues, ses élèves; s. 91; Paris; Éditions Médicales; 1926.
  16. ^ Viner, Russell (June 1999). "Putting Stress in Life: Hans Selye and the Making of Stress Theory". Bilim Sosyal Çalışmaları. 29 (3): 391–410. doi:10.1177/030631299029003003. ISSN  1460-3659. JSTOR  285410. S2CID  145291588.
  17. ^ Captain Richard H. Rahe MC USNR; Dr Ransom J. Arthur, MD (1 March 1978). "Life Change and Illness Studies: Past History and Future Directions". İnsan Stresi Dergisi. 4 (1): 3–15. doi:10.1080/0097840X.1978.9934972. ISSN  0097-840X. PMID  346993.
  18. ^ Goldstein, David S.; Kopin, Irwin J. (January 2007). "Stres kavramlarının evrimi". Stres. 10 (2): 109–120. doi:10.1080/10253890701288935. PMID  17514579. S2CID  25072963.
  19. ^ Dattatreya, Shruthi (2014). "Can Stress Take the Cost of Life". doi:10.2139/ssrn.2456211. SSRN  2456211. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  20. ^ Worthington, James (9 November 2014). "Six ways to spot emotional manipulation before it destroys you". The Fusion Model. Arşivlendi 19 Nisan 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 19 Nisan 2015.
  21. ^ Humphrey, James H. (2005). Anthology of Stress Revisited: Selected Works Of James H. Humphrey. Foreword by Paul J. Rosch. Nova Science Publishers. s. viii. ISBN  9781594546402. Arşivlendi 24 Ekim 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 2 Mayıs 2013. Even Selve [sic] had difficulties, and in helping him to prepare his First Annual report on Stress 1951, I included the comments of one physician published in the İngiliz Tıp Dergisi, who, using citations from Selye's articles concluded that 'Stress, in addition to being itself, was also the cause of itself, and the result of itself.'
  22. ^ Selye, Hans (1978). The stress of life (Rev. baskı). New York: McGraw-Hill. ISBN  9780070562127.
  23. ^ Koolhaas J, et al. (2011). "Stress revisited: A critical evaluation of the stress concept". Nörobilim ve Biyodavranışsal İncelemeler. 35 (5): 1291–1301. doi:10.1016/j.neubiorev.2011.02.003. PMID  21316391. S2CID  15584486.
  24. ^ Toates, F.M. (1995). Stress: Conceptual and Biological Aspects. Chichester, İngiltere: Wiley.
  25. ^ Ursin, H. (1988). "Expectancy and activation: An attempt to systematize stress theory". In Hellhammer, D.H.; Florin, I.; Weiner, H. (eds.). Neuronal Control of Bodily Function: Basic and Clinical Aspects, Vol. 2: Neurobiological Approaches to Human Disease. Kirkland, WA: Huber. sayfa 313–334.
  26. ^ Schacter, Daniel L.; Gilbert, Daniel T .; Wegner, Daniel M. (2011). Psikoloji (2. baskı). New York: Worth Yayıncılar. s.13.7. ISBN  978-1429237192.
  27. ^ Walton, Kenneth G .; Levitsky, Debra K. (2003). "Effects of the Transcendental Meditation program on neuroendocrine abnormalities associated with aggression and crime". Suçlu Rehabilitasyon Dergisi. 36 (1–4): 67–87. doi:10.1300 / J076v36n01_04. S2CID  144374302.
  28. ^ a b McCorry, Laurie Kelly (15 August 2007). "Physiology of the Autonomic Nervous System". American Journal of Pharmaceutical Education. 71 (4): 78. doi:10.5688/aj710478. ISSN  0002-9459. PMC  1959222. PMID  17786266.
  29. ^ a b McKlveen, Jessica M.; Myers, Brent; Herman, James P. (7 February 2017). "The Medial Prefrontal Cortex: Coordinator of Autonomic, Neuroendocrine, and Behavioral Responses to Stress". Nöroendokrinoloji Dergisi. 27 (6): 446–456. doi:10.1111/jne.12272. ISSN  0953-8194. PMC  4580281. PMID  25737097.
  30. ^ El-Şeyh, Mona; Erath, Stephen A. (7 February 2017). "Family conflict, autonomic nervous system functioning, and child adaptation: State of the science and future directions". Gelişim ve Psikopatoloji. 23 (2): 703–721. doi:10.1017/S0954579411000034. ISSN  0954-5794. PMC  3695441. PMID  23786705.
  31. ^ Hering, Dagmara; Lachowska, Kamila; Schlaich, Markus (1 October 2015). "Role of the Sympathetic Nervous System in Stress-Mediated Cardiovascular Disease". Güncel Hipertansiyon Raporları. 17 (10): 80. doi:10.1007/s11906-015-0594-5. ISSN  1534-3111. PMID  26318888. S2CID  30136233.
  32. ^ a b c Smith, Sean M .; Vale, Wylie W. (7 February 2017). "Strese nöroendokrin yanıtlarda hipotalamik-hipofiz-adrenal ekseninin rolü". Klinik Sinirbilimde Diyaloglar. 8 (4): 383–395. ISSN  1294-8322. PMC  3181830. PMID  17290797.
  33. ^ a b c Schneiderman, Neil; Ironson, Gail; Siegel, Scott D. (1 January 2005). "STRESS AND HEALTH: Psychological, Behavioral, and Biological Determinants". Klinik Psikolojinin Yıllık Değerlendirmesi. 1: 607–628. doi:10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.144141. ISSN  1548-5943. PMC  2568977. PMID  17716101.
  34. ^ Herman, James P. (8 August 2013). "Neural control of chronic stress adaptation". Davranışsal Sinirbilimde Sınırlar. 7: 61. doi:10.3389/fnbeh.2013.00061. ISSN  1662-5153. PMC  3737713. PMID  23964212.
  35. ^ a b Graham J.; Christian L.; Kiecolt-Glaser J. (2006). "Stress, Age, and Immune Function: Toward a Lifespan Approach". Journal of Behavioral Medicine. 29 (4): 389–400. doi:10.1007/s10865-006-9057-4. PMC  2805089. PMID  16715331.
  36. ^ Schneiderman N.; Ironson G.; Siegel S. D. (2005). "Stres ve sağlık: psikolojik, davranışsal ve biyolojik belirleyiciler". Klinik Psikolojinin Yıllık Değerlendirmesi. 1 (1): 607–628. doi:10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.144141. PMC  2568977. PMID  17716101.
  37. ^ Spruill, Tanya M. (7 February 2017). "Chronic Psychosocial Stress and Hypertension". Güncel Hipertansiyon Raporları. 12 (1): 10–16. doi:10.1007/s11906-009-0084-8. ISSN  1522-6417. PMC  3694268. PMID  20425153.
  38. ^ Aguilera, Greti (1 January 2011). "HPA axis responsiveness to stress: Implications for healthy aging". Deneysel Gerontoloji. 46 (2–3): 90–95. doi:10.1016/j.exger.2010.08.023. ISSN  0531-5565. PMC  3026863. PMID  20833240.
  39. ^ Khansari D.; Murgo A.; Faith R. (May 1990). "Effects of stress on the immune system". Bugün İmmünoloji. 11 (5): 170–175. doi:10.1016/0167-5699(90)90069-l. PMID  2186751.
  40. ^ Powell, Brasel, & Blizzard, 1967.
  41. ^ Charmandari E, Achermann JC, Carel JC, Soder O, Chrousos GP (2012). "Stress response and child health". Bilim Sinyali (Gözden geçirmek). 5 (248): mr1. doi:10.1126/scisignal.2003595. PMID  23112343. S2CID  13920757.
  42. ^ Charmandari E, Kino T, Souvatzoglou E, Chrousos GP (2003). "Pediatric stress: hormonal mediators and human development". Hormon Araştırması (Gözden geçirmek). 59 (4): 161–79. doi:10.1159/000069325. PMID  12649570. S2CID  9744754.
  43. ^ "Renew-Stress on the Brain". Franklin Enstitüsü. Arşivlenen orijinal 11 Mayıs 2012.
  44. ^ a b c d Kalat, J. W. (2013). Biological Psychology. s. 383
  45. ^ Kalat, J. W. (2013). Biological Psychology. s. 97
  46. ^ Yau, Yvonne H. C.; Potenza, Marc N. (7 February 2017). "Stress and Eating Behaviors". Minerva Endocrinologica. 38 (3): 255–267. ISSN  0391-1977. PMC  4214609. PMID  24126546.
  47. ^ Clauw, Daniel J. (2014). "Fibromyalgia". JAMA. 311 (15): 1547–55. doi:10.1001/jama.2014.3266. PMID  24737367.
  48. ^ Wyller, Vegard Bruun (1 January 2007). "The chronic fatigue syndrome—an update". Acta Neurologica Scandinavica Supplementum. 187: 7–14. doi:10.1111 / j.1600-0404.2007.00840.x. ISSN  0065-1427. PMID  17419822.
  49. ^ Saveanu, Radu V.; Nemeroff, Charles B. (March 2012). "Etiology of Depression: Genetic and Environmental Factors". Kuzey Amerika Psikiyatri Klinikleri. 35 (1): 51–71. doi:10.1016/j.psc.2011.12.001. PMID  22370490.
  50. ^ Afari, Niloofar; Ahumada, Sandra M.; Wright, Lisa Johnson; Mostoufi, Sheeva; Golnari, Golnaz; Reis, Veronica; Cuneo, Jessica Gundy (7 February 2017). "Psychological Trauma and Functional Somatic Syndromes: A Systematic Review and Meta-Analysis". Psikosomatik Tıp. 76 (1): 2–11. doi:10.1097/PSY.0000000000000010. ISSN  0033-3174. PMC  3894419. PMID  24336429.
  51. ^ Selye (1975). "Confusion and controversy in the stress field". İnsan Stresi Dergisi. 1 (2): 37–44. doi:10.1080/0097840X.1975.9940406. PMID  1235113.
  52. ^ de Kloet, E. Ron; Joëls, Marian; Holsboer, Florian (June 2005). "Stress and the brain: from adaptation to disease". Doğa Yorumları Nörobilim. 6 (6): 463–475. doi:10.1038/nrn1683. PMID  15891777. S2CID  1320302.
  53. ^ "The Silent Denial of Stress in a Competitive World". 17 Mart 2012. Arşivlendi 19 Nisan 2012'deki orjinalinden. Alındı 17 Mart 2012.
  54. ^ Lazarus, R.S. (1966). Psychological Stress and the Coping Process. New York: McGraw-Hill.
  55. ^ Aldwin, Carolyn (2007). Stress, Coping, and Development, Second Edition. New York: Guilford Press. ISBN  978-1-57230-840-4.
  56. ^ Glavas, M.M.; Weinberg, J. (2006). "Stress, Alcohol Consumption, and the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis". In Yehuda, S.; Mostofsky, D.I. (eds.). Nutrients, Stress, and Medical Disorders. Totowa, NJ: Humana Press. pp.165 –183. ISBN  978-1-58829-432-6.
  57. ^ Davis vd. (Haziran 2007). Prenatal Exposure to Maternal Depression and Cortisol Influences Infant Temperament. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi, v46 n6 p737.
  58. ^ O'Connor; Heron; Golding; Beveridge; Glover (2002). "Maternal antenatal anxiety and children's behavioural/emotional problems at 4 years". Br J Psikiyatri. 180 (6): 478–9. doi:10.1192/bjp.180.6.502. PMID  12042228.
  59. ^ Schore, Allan (2003). Affect Regulation & the Repair of the Self. New York: W.W. Norton. ISBN  978-0-393-70407-5.
  60. ^ DeBellis, Michael D.; Chrousos, George P.; D. Dorn, Lorah; Burke, Lillian; Helmers, Karin; Kling, Mitchel A.; K. Trickett, Penelope; Putnam, Frank W. (1994). "Hypothalamic-pituitary-adrenal axis dysregulation in sexually abused girls". Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi. 78 (2): 249–255. doi:10.1210/jcem.78.2.8106608. PMID  8106608.
  61. ^ Taylor, Shelley; Sirois, Fuschia (2012). Sağlıklı psikoloji (2nd Canadian ed.). McGraw-Hill Ryerson. ISBN  978-0070319790.
  62. ^ Gozhenko, AI; Gurkalova, IP; Zukow, W; Kwasnik, Z; Mroczkowska, B (2009). Gozhenko, AI; Zukow, W; Kwasnik, Z (eds.). Pathology: Medical student's library. Radom University. s.272. ISBN  978-83-61047-18-6. OCLC  750538315.
  63. ^ a b c d Viner R (1999). "Putting Stress in Life: Hans Selye and the Making of Stress Theory". Bilim Sosyal Çalışmaları. 29 (3): 391–410. doi:10.1177/030631299029003003. JSTOR  285410. S2CID  145291588.
  64. ^ Petticrew, Mark P.; Lee, Kelley (March 2011). "The "Father of Stress" Meets "Big Tobacco": Hans Selye and the Tobacco Industry". Amerikan Halk Sağlığı Dergisi. 101 (3): 411–418. doi:10.2105/AJPH.2009.177634. ISSN  0090-0036. PMC  3036703. PMID  20466961.
  65. ^ Shalev, Arieh Y.; Yehuda, Rachel; Alexander C. McFarlane (2000). International handbook of human response to trauma. New York: Kluwer Academic/Plenum Press. ISBN  978-0-306-46095-1.; internet üzerinden Arşivlendi 17 June 2007 at the Wayback Makinesi.
  66. ^ "2015 Stress in America Snapshot". www.apa.org. Arşivlendi 16 Mart 2017'deki orjinalinden. Alındı 6 Nisan 2017.

Dış bağlantılar