Travmatik stres bozukluğu sonrası - Post-traumatic stress disorder

Travmatik stres bozukluğu sonrası
A mask, painted by a Marine who attends art therapy to relieve post-traumatic stress disorder symptoms, USMC-120503-M-9426J-001.jpg
Sanat Terapisi tarafından oluşturulan proje ABD Deniz Kuvvetleri travma sonrası stres bozukluğu olan
UzmanlıkPsikiyatri, klinik Psikoloji
SemptomlarRahatsız edici düşünceler, duygular veya rüyalar olayla ilgili; travma ile ilgili ipuçlarına zihinsel veya fiziksel rahatsızlık; travma ile ilgili durumlardan kaçınma çabaları; arttı savaş ya da kaç tepkisi[1]
KomplikasyonlarKendi kendine zarar vermek, intihar[2]
Süresi> 1 ay[1]
NedenleriTravmatik bir olaya maruz kalma[1]
Teşhis yöntemiSemptomlara göre[2]
TedaviDanışmanlık, ilaç tedavisi[3]
İlaç tedavisiSeçici serotonin geri alım inhibitörü[4]
Sıklık8.7% (Ömür boyu risk ); 3.5% (12 aylık risk ) (ABD)[5]

Travmatik stres bozukluğu sonrası (TSSB)[not 1] bir akli dengesizlik bir kişi bir hastalığa maruz kaldıktan sonra gelişebilir travmatik olay, örneğin cinsel saldırı, savaş, trafik çarpışmaları, çocuk istismarı veya bir kişinin hayatına yönelik diğer tehditler.[1][6] Semptomlar rahatsız edici olabilir düşünceler, hisler veya rüyalar olaylarla ilgili, zihinsel veya fiziksel sıkıntı -e travma ilgili ipuçları, travma ile ilgili ipuçlarından kaçınma girişimleri, bir kişinin nasıl düşündüğü ve hissettiğindeki değişiklikler ve savaş ya da kaç tepkisi.[1][3] Bu semptomlar olaydan sonra bir aydan fazla sürer.[1] Küçük çocukların sıkıntı gösterme olasılığı daha düşüktür, ancak bunun yerine anılarını ifade edebilirler. Oyna.[1] TSSB'li bir kişi daha yüksek risk altındadır intihar ve kasıtlı kendi kendine zarar vermek.[2][7]

Travmatik olaylar yaşayan çoğu insan TSSB geliştirmez.[2] Gibi kişilerarası travma yaşayan kişiler tecavüz veya çocuk istismarı yaşamayanlara kıyasla TSSB geliştirme olasılığı daha yüksektir.saldırı kazalar gibi temel travma ve doğal afetler.[8] İnsanların yaklaşık yarısı tecavüzden sonra TSSB geliştirir.[2][9][tartışmalı ] Çocukların, özellikle 10 yaşın altındaysa, travma sonrası TSSB geliştirme olasılığı yetişkinlerden daha düşüktür.[10] Teşhis, travmatik bir olayın ardından belirli semptomların varlığına dayanır.[2]

Önleme ne zaman mümkün olabilir danışmanlık erken semptomları olanları hedef alır, ancak semptomlar olsun veya olmasın travmaya maruz kalan tüm bireylere sağlandığında etkili değildir.[2] TSSB'li kişiler için ana tedaviler şunlardır: danışmanlık (psikoterapi) ve ilaç.[3][11] Antidepresanlar of seçici serotonin geri alım inhibitörü tür, TSSB için kullanılan ilk seçenek ilaçlardır ve insanların yaklaşık yarısı için faydalıdır.[4] İlaçların faydaları, danışmanlıkta görülenlere göre daha azdır.[2] İlaç ve danışmanlığın birlikte kullanılmasının her iki yöntemden ayrı ayrı kullanılmasının daha büyük yararı olup olmadığı bilinmemektedir.[2][12] Dışındaki ilaçlar SSRI'lar, kullanımlarını destekleyecek yeterli kanıta sahip değiller ve benzodiazepinler, sonuçları kötüleştirebilir.[13][14]

Amerika Birleşik Devletleri'nde, yetişkinlerin yaklaşık% 3,5'i belirli bir yıl içinde TSSB'ye sahiptir ve insanların% 9'u bunu yaşamlarının bir noktasında geliştirir.[1] Dünyanın geri kalanının çoğunda, belirli bir yıldaki oranlar% 0,5 ile% 1 arasındadır.[1] Bölgelerde daha yüksek oranlar oluşabilir. silahlı çatışma.[2] Kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.[3] Travmaya bağlı ruhsal bozuklukların semptomları, en azından o zamandan beri belgelenmiştir. Antik Yunanlılar.[15] Esnasında Dünya Savaşları, durum "dahil olmak üzere çeşitli terimlerle biliniyordu"kabuk şoku " ve "savaş nevroz ".[16] "Travma sonrası stres bozukluğu" terimi, büyük ölçüde ABD'nin tanıları nedeniyle 1970'lerde kullanılmaya başlandı. askeri gaziler of Vietnam Savaşı.[17] Resmen tarafından tanındı Amerikan Psikiyatri Derneği 1980'de üçüncü baskısında Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-III).[18]

Semptomlar

Servis üyeleri TSSB semptomlarını hafifletmek için sanatı kullanır.

TSSB semptomları genellikle travmatik olayları tetikledikten sonraki ilk üç ay içinde başlar, ancak yıllar sonra başlamayabilir.[1][3] Tipik durumda, TSSB'si olan birey, ya travma ile ilgili düşünce ve duygulardan ya da travmatik olayın tartışılmasından ısrarla kaçınır ve hatta olayın amnezisine sahip olabilir.[1] Bununla birlikte, olay genellikle birey tarafından müdahaleci, tekrarlayan anılar, travmayı yeniden yaşamanın disosiyatif dönemleri ("geri dönüşler") ve kabuslar yoluyla yeniden yaşanır.[19] Herhangi bir travmatik olaydan sonra semptomların görülmesi yaygın olmakla birlikte, bunlar travmadan sonra bir aydan daha uzun bir süre yeterli bir dereceye kadar devam etmelidir (yani yaşamda işlev bozukluğuna veya klinik sıkıntı düzeylerine neden olur) TSSB (klinik olarak önemli işlev bozukluğu veya travmadan sonra bir aydan daha az sıkıntı olabilir akut stres bozukluğu ).[1][20][21][22] Bazıları travmatik bir olay deneyiminin ardından travma sonrası büyüme.[23]

İlişkili tıbbi durumlar

Travmadan kurtulanlar genellikle TSSB'ye ek olarak depresyon, anksiyete bozuklukları ve duygudurum bozuklukları geliştirir.[24]

Madde bağımlılığı ve alkol kötüye kullanımı genellikle TSSB ile birlikte görülür.[25] Travma sonrası stres bozukluğu veya diğer anksiyete bozukluklarından kurtulma engellenebilir veya durum kötüleşebilir. madde kullanım bozuklukları vardır komorbid TSSB ile. Bu sorunların çözülmesi, bir bireyin ruh sağlığı durumunda ve kaygı seviyelerinde iyileşme sağlayabilir.[26][27]

Çocuklarda ve ergenlerde, duygusal düzenleme zorlukları arasında güçlü bir ilişki vardır (örneğin, ruh hali değişimleri, öfke patlamaları, öfke nöbetleri ) ve travma sonrası stres semptomları, yaş, cinsiyet veya travma türünden bağımsız olarak.[28]

Risk faktörleri

Sorgulama yok (İstemiyorlar) tarafından Francisco Goya (1746–1828), bir kızın asker tarafından saldırıya uğradığını savunmak için bıçak kullanan yaşlı bir kadını tasvir ediyor.[29]

Risk altında olduğu düşünülen kişiler arasında savaş askeri personeli, doğal afet kurbanları, toplama kampından sağ kalanlar ve şiddet suçu mağdurları bulunmaktadır. Kendilerini şiddete (askerler gibi) veya afetlere (ör. acil Servis işçiler) de risk altındadır.[30] Bankalarda, postanelerde veya mağazalarda çalışanların yanı sıra daha yüksek risk altında olan diğer meslekler arasında polis memurları, itfaiyeciler, ambulans personeli, sağlık uzmanları, tren şoförleri, dalgıçlar, gazeteciler ve denizciler yer alır.[31]

Travma

TSSB, çok çeşitli travmatik olaylarla ilişkilendirilmiştir. Travmatik bir olaydan sonra TSSB gelişme riski travma türüne göre değişir[32][33] ve cinsel şiddete (% 11.4), özellikle tecavüze (% 19.0) maruz kaldıktan sonra en yüksektir.[34] Erkeklerin travmatik bir olay (her türden) deneyimleme olasılığı daha yüksektir, ancak kadınların kişilerarası şiddet ve cinsel saldırı gibi TSSB'ye yol açabilecek yüksek etkili travmatik olayları deneyimleme olasılığı daha yüksektir.[35]

Hem çocuklar hem de yetişkinler olmak üzere motorlu araç kazasından kurtulanlar, TSSB açısından yüksek risk altındadır.[36][37] Küresel olarak, yetişkinlerin yaklaşık% 2.6'sına hayatı tehdit etmeyen bir trafik kazasının ardından TSSB teşhisi konulur ve benzer bir çocuk oranı TSSB geliştirir.[34] Yaşamı tehdit eden otomobil kazalarında TSSB riski neredeyse ikiye katlanarak% 4,6'ya çıkar.[34] Kaza ister çocuklukta ister yetişkinlik döneminde meydana gelmiş olsun, kadınlara bir trafik kazasının ardından TSSB teşhisi konma olasılığı daha yüksekti.[36][37]

Travma sonrası stres reaksiyonları çocuklarda ve ergenlerde incelenmiştir.[38] Çocuklarda TSSB oranı yetişkinlerden daha düşük olabilir, ancak terapi yokluğunda semptomlar on yıllarca devam edebilir.[10] Bir tahmin, gelişmiş bir ülkede uyarı dışı bir popülasyonda TSSB'si olan çocukların ve ergenlerin oranının, yetişkinlerin% 1.5 ila% 3'üne kıyasla% 1 ve 10 yaşın altında çok daha düşük olabileceğini göstermektedir.[10] Ortalama olarak, travmatik bir olaya maruz kalan çocukların% 16'sı, maruziyet türüne ve cinsiyete göre değişen TSSB geliştirir.[39] Yetişkin nüfusa benzer şekilde, çocuklarda TSSB için risk faktörleri şunları içerir: kadın cinsiyeti, afetlere maruz kalma (doğal veya insan yapımı), olumsuz başa çıkma davranışları ve / veya uygun sosyal destek sistemlerinden yoksun.[40]

Tahminci modeller, sürekli olarak çocukluk çağı travmasının, kronik sıkıntıların, nörobiyolojik farklılıkların ve ailesel stres faktörlerinin yetişkinlikte travmatik bir olaydan sonra TSSB riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur.[41][42][43] Olayların tahmin eden yönlerini tutarlı bir şekilde bulmak zor olmuştur, ancak travma sonrası çözülme TSSB gelişiminin oldukça tutarlı bir öngörücü göstergesi olmuştur.[44] Travmanın yakınlığı, süresi ve şiddeti bir etki yaratır. Kişilerarası travmaların kişisel olmayanlara göre daha fazla soruna neden olduğu speküle edilmiştir,[45] ama bu tartışmalı.[46] Fiziksel istismara, fiziksel saldırıya veya kaçırmaya maruz kalan kişilerde TSSB gelişme riski artar.[47][48] Fiziksel şiddete maruz kalan kadınların TSSB geliştirme olasılığı erkeklerden daha fazladır.[47]

Yakın partner şiddeti

Maruz kalan bir kişi aile içi şiddet TSSB'nin gelişmesine yatkındır. Bununla birlikte, travmatik bir deneyime maruz kalmak, bir bireyin TSSB geliştireceğini otomatik olarak göstermez.[49] Aile içi şiddete maruz kalan annelerde TSSB'nin gelişimi arasında güçlü bir ilişki vardır. perinatal hamilelik dönemi.[50]

Cinsel saldırı veya tecavüz yaşamış olanlar TSSB semptomları geliştirebilirler.[51][52] TSSB semptomları arasında saldırıyı yeniden deneyimlemek, saldırı ile ilişkili şeylerden kaçınmak, uyuşma ve artan anksiyete ve artan irkilme tepkisi. Tecavüzcü kişiyi hapsettiğinde veya sınırlandırdığında, tecavüze uğrayan kişi tecavüzcünün onu öldüreceğine inanıyorsa, tecavüze uğrayan kişi çok genç veya çok yaşlıysa ve tecavüzcü tanıdıkları biri ise TSSB semptomlarının devam etme olasılığı daha yüksektir . Tecavüze maruz kalanın etrafındaki insanlar tecavüzü görmezden gelirse (veya cahilse) veya tecavüz mağdurunu suçlarsa, şiddetli semptomların devam etme olasılığı daha yüksektir.[53]

Savaşla ilgili travma

Askerlik hizmeti, TSSB'yi geliştirmek için bir risk faktörüdür.[54] Çatışmaya maruz kalan insanların yaklaşık% 78'i TSSB geliştirmez; TSSB geliştiren askeri personelin yaklaşık% 25'inde ortaya çıkışı gecikmiştir.[54]

Mülteciler ayrıca savaşa, zorluklara ve travmatik olaylara maruz kalmaları nedeniyle artan bir TSSB riski altındadır. Mülteci nüfusu içindeki TSSB oranları% 4 ile% 86 arasında değişmektedir.[55] Savaşın stresi dahil olan herkesi etkilerken, yerinden edilmiş kişilerin yerlerinden edilmemiş kişilere göre daha fazla etkilendiği görülmüştür.[56]

Mültecilerin genel psikososyal refahıyla ilgili zorluklar karmaşıktır ve bireysel olarak farklıdır. Mülteciler, geçmiş ve devam eden travma nedeniyle refah düzeylerini azaltmış ve yüksek oranda zihinsel sıkıntı yaşamaktadır. Özellikle etkilenen ve ihtiyaçları genellikle karşılanmayan gruplar kadınlar, yaşlılar ve refakatsiz küçüklerdir.[57] Mülteci nüfustaki travma sonrası stres ve depresyon da eğitim başarılarını etkileme eğilimindedir.[57]

Sevilen birinin beklenmedik ölümü

Sevilen birinin ani, beklenmedik ölümü, uluslararası araştırmalarda bildirilen en yaygın travmatik olay türüdür.[34][58] Bununla birlikte, bu tür olayları deneyimleyen kişilerin çoğu TSSB geliştirmeye devam etmeyecektir. WHO Dünya Ruh Sağlığı Araştırmalarından yapılan bir analiz, sevilen birinin beklenmedik ölümünü öğrendikten sonra TSSB geliştirme riskinin% 5,2 olduğunu buldu.[58] Bu tür travmatik olayların yüksek yaygınlığı nedeniyle, sevilen birinin beklenmedik ölümü dünya çapında TSSB vakalarının yaklaşık% 20'sini oluşturmaktadır.[34]

Hayatı tehdit eden hastalık

Artan TSSB riskiyle ilişkili tıbbi durumlar arasında kanser,[59][60][61] kalp krizi,[62] ve felç.[63] Kanserden kurtulanların% 22'si yaşam boyu TSSB benzeri semptomlarla karşımıza çıkıyor.[64] Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) hastaneye yatış da TSSB için bir risk faktörüdür.[65] Bazı kadınlar, TSSB ile ilgili deneyimlerinden meme kanseri ve mastektomi.[66][67][59] Kronik hastalığı olan çocuğun ebeveynleri gibi, yaşamı tehdit eden hastalıklar yaşayanların sevdikleri kişiler de TSSB geliştirme riski altındadır.[68]

Hamileliğe bağlı travma

Yaşayan kadınlar düşük TSSB riski altındadır.[69][70][71] Daha sonra düşükler yaşayanlar, yalnızca birini yaşayanlara kıyasla daha yüksek bir TSSB riskine sahiptir.[69] TSSB doğumdan sonra da ortaya çıkabilir ve bir kadın hamilelikten önce travma yaşamışsa risk artar.[72][73] Normal doğum sonrası TSSB prevalansının (yani ölü doğum veya majör komplikasyonlar hariç) postpartum 6. haftada% 2.8 ile 5.6 arasında olduğu tahmin edilmektedir,[74] doğum sonrası 6. ayda oranlar% 1.5'e düştü.[74][75] TSSB semptomları doğumdan sonra yaygındır ve prevalans% 24-30,1'dir.[74] 6. haftada% 13.6'ya düştü.[76] Acil doğum da TSSB ile ilişkilidir.[77]

Genetik

TSSB'ye yatkınlığın kalıtsal. TSSB'deki varyansın yaklaşık% 30'u yalnızca genetikten kaynaklanmaktadır.[44] Vietnam'da savaşa maruz kalan ikiz çiftler için, TSSB'si olan bir monozigotik (özdeş) ikize sahip olmak, dizigotik ikizlere (tek yumurta olmayan ikizler) kıyasla, eş-ikizlerin TSSB'ye sahip olma riskinde artış ile ilişkilendirildi.[78] Daha küçük bir hipokampusu olan kadınların, ön bulgulara dayanan travmatik bir olayın ardından TSSB geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir.[79] Araştırmalar ayrıca TSSB'nin diğer psikiyatrik bozukluklarda ortak olan birçok genetik etkiyi paylaştığını bulmuştur. Panik ve yaygın anksiyete bozuklukları ve TSSB aynı genetik varyansın% 60'ını paylaşır. Alkol, nikotin ve Uyuşturucu bağımlısı % 40'tan fazla genetik benzerlik paylaşıyor.[44]

Daha sonraki TSSB gelişimi ile ilgili birkaç biyolojik gösterge tanımlanmıştır. Yükseltilmiş ürkütücü tepkiler ve yalnızca ön sonuçlarla daha küçük hipokampal hacim, yükseltilmiş olası biyobelirteçler olarak tanımlanmıştır. risk TSSB geliştirme.[80] Ek olarak, bir çalışma, askerlerin lökositler daha fazla sayıda vardı glukokortikoid reseptörleri travma yaşadıktan sonra TSSB geliştirmeye daha yatkındı.[81]

Patofizyoloji

Nöroendokrinoloji

Travmatik bir olay, beyinde derin nörolojik modeller oluşturan aşırı reaktif bir adrenalin tepkisine neden olduğunda TSSB semptomları ortaya çıkabilir. Bu kalıplar, korkuyu tetikleyen olaydan sonra uzun süre devam edebilir ve bireyi gelecekteki korkulu durumlara aşırı duyarlı hale getirir.[20][82] Travmatik deneyimler sırasında salgılanan yüksek stres hormonları baskılanır. hipotalamik TSSB'nin gelişmesinde önemli bir faktör olabilecek aktivite.[83]

TSSB nedenleri biyokimyasal beyin ve vücuttaki diğer psikiyatrik bozukluklardan farklı değişiklikler majör depresyon. TSSB teşhisi konan bireyler, deksametazon supresyon testi teşhis edilen bireylerden klinik depresyon.[84][85]

TSSB'li çoğu insan, düşük kortizol ve yüksek salgı katekolaminler içinde idrar,[86] Birlikte norepinefrin / kortizol oranı sonuç olarak, benzer tanı konulmamış bireylerden daha yüksektir.[87] Bu, normatif savaş ya da kaç tepkisi ikisinde de katekolamin ve kortizol seviyeleri bir stres etkenine maruz kaldıktan sonra yükselir.[88]

Beyin katekolamin seviyeler yüksek[89] ve kortikotropin salıcı faktör (CRF) konsantrasyonları yüksektir.[90][91] Bu bulgular birlikte, hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseni.

Korkunun sürdürülmesinin HPA eksenini içerdiği gösterilmiştir. locus coeruleus -noradrenerjik sistemler ve arasındaki bağlantılar Limbik sistem ve ön korteks. Strese hormonal tepkiyi koordine eden HPA ekseni,[92] LC-noradrenerjik sistemi harekete geçiren, travma sonrasında meydana gelen anıların aşırı konsolidasyonunda rol oynar.[93] Bu aşırı konsolidasyon, kişinin TSSB geliştirme olasılığını artırır. amigdala tehdit tespitinden ve bir tehdide yanıt olarak gerçekleştirilen koşullu ve koşulsuz korku yanıtlarından sorumludur.[44]

HPA ekseni, strese hormonal tepkiyi koordine etmekten sorumludur.[44] Güçlü kortizol baskılaması göz önüne alındığında deksametazon TSSB'de, HPA eksen anormallikleri, muhtemelen kortizolün güçlü negatif geri besleme inhibisyonuna dayanmaktadır, muhtemelen artmış duyarlılıktan kaynaklanmaktadır. glukokortikoid reseptörleri.[94]TSSB'nin hiperduyarlı, hiperreaktif ve hiper tepkisel bir HPA ekseni yoluyla korku tepkisine karşı uyumsuz bir öğrenme yolu olduğu varsayılmıştır.[95]

Düşük kortizol seviyeler bireyleri TSSB'ye yatkın hale getirebilir: Savaş travmasının ardından, İsveççe görev yapan askerler Bosna Hersek Düşük hizmet öncesi tükürük kortizol seviyeleri, normal hizmet öncesi seviyelere sahip askerlerden daha yüksek bir savaş travması sonrasında TSSB semptomları ile reaksiyona girme riskine sahipti.[96] Çünkü kortizol normalde eski haline dönmede önemlidir homeostaz Stres tepkisinden sonra, düşük kortizollü travmadan kurtulanların, TSSB için zemin hazırlayan, zayıf bir şekilde - yani daha uzun ve daha üzücü - bir tepki deneyimledikleri düşünülmektedir.

Locus coeruleus-noradrenerjik sistemin korku belleğinin aşırı sağlamlaşmasına aracılık ettiği düşünülmektedir. Yüksek kortizol seviyeleri noradrenerjik aktiviteyi azaltır ve TSSB'si olan kişilerde kortizol seviyeleri azaldığından, TSSB'li bireylerin travmatik strese artan noradrenerjik tepkiyi düzenleyemeyeceği öne sürülmüştür.[83] Müdahaleci anılar ve koşullu korku tepkilerinin, ilişkili tetikleyicilere verilen tepkinin bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Nöropeptid Y Norepinefrin salınımını azalttığı bildirilmiş ve olduğu gösterilmiştir anksiyolitik hayvan modellerinde özellikler. Çalışmalar, TSSB'li kişilerin, muhtemelen artan anksiyete seviyelerini gösteren NPY seviyelerinin azaldığını gösterdiğini göstermiştir.[44]

Diğer araştırmalar, TSSB'den muzdarip kişilerin kronik olarak düşük seviyelerde olduğunu göstermektedir. serotonin Bu, anksiyete, ruminasyonlar, sinirlilik, saldırganlık, intihar eğilimi ve dürtüsellik gibi yaygın olarak ilişkili davranışsal semptomlara katkıda bulunur.[97] Serotonin ayrıca glukokortikoid üretiminin stabilizasyonuna da katkıda bulunur.

Dopamin TSSB'li bir kişideki düzeyler semptomlara katkıda bulunabilir: düşük düzeyler Anhedonia, ilgisizlik, bozulmuş dikkat ve motor açıklar; yüksek seviyeler katkıda bulunabilir psikoz, çalkalama ve huzursuzluk.[97]

Birden fazla çalışma, yüksek konsantrasyonlarda tiroid hormonu triiyodotironin TSSB'de.[98] Bu tür bir tip 2 allostatik adaptasyon, katekolaminlere ve diğer stres aracılarına karşı artan duyarlılığa katkıda bulunabilir.

Norepinefrin sistemindeki aşırı duyarlılık, yüksek strese sürekli maruz kalmadan da kaynaklanabilir. Prefrontal korteksteki norepinefrin reseptörlerinin aşırı aktivasyonu, TSSB'si olanların sıklıkla yaşadığı geri dönüşlere ve kabuslara bağlanabilir. Diğer norepinefrin işlevlerindeki azalma (mevcut çevreye ilişkin farkındalık), beyindeki hafıza mekanizmalarının deneyimi işlemesini engeller ve kişinin bir geri dönüş sırasında yaşadığı duygular mevcut ortamla ilişkilendirilmez.[97]

Tıp camiasında TSSB'nin nörobiyolojisi ile ilgili önemli tartışmalar vardır. 2012 yılında yapılan bir inceleme, kortizol seviyeleri ile TSSB arasında net bir ilişki olmadığını gösterdi. Raporların çoğu, TSSB'li kişilerin yüksek seviyelerde kortikotropin salgılayan hormon, alt bazal kortizol seviyeleri ve HPA ekseninin geliştirilmiş negatif geri besleme bastırması deksametazon.[44][99]

Nöroanatomi

Beynin stres ve travma sonrası stres bozukluğu ile ilişkili bölgeleri[100]

Bir meta-analiz Yapısal MRG çalışmalarının% 50'si, azalmış toplam beyin hacmi, intrakraniyal hacim ve hipokamp, insula korteksi, ve ön singulat.[101] Bu araştırmanın çoğu Vietnam Savaşı'na maruz kalanlarda PTSD'den kaynaklanıyor.[102][103]

TSSB'si olan kişilerde dorsal ve rostralde beyin aktivitesi azalmıştır. ön singulat korteksler ve ventromedial prefrontal korteks, duyguların yaşanması ve düzenlenmesi ile bağlantılı alanlar.[104]

Amigdala, özellikle korkuyla ilgili anılar olmak üzere duygusal anılar oluşturmada güçlü bir rol oynar. Yüksek stres sırasında hipokamp anıların doğru yer ve zaman bağlamına yerleştirilmesi ve bellek hatırlaması ile ilişkilendirilen, bastırılır. Bir teoriye göre, bu bastırma, geri dönüşler TSSB'li insanları etkileyebilir. TSSB'li biri geçirdiğinde uyaran Travmatik olaya benzer şekilde beden, olayı yeniden meydana geliyormuş gibi algılar çünkü anı asla kişinin belleğine düzgün bir şekilde kaydedilmez.[44][105]

TSSB'nin amigdalosentrik modeli, amigdalanın çok fazla uyarıldığını ve medial tarafından yetersiz bir şekilde kontrol edildiğini ileri sürer. Prefrontal korteks ve özellikle hipokampus sırasında yok olma.[106] Bu, TSSB'nin eksik yok olma yeteneği sendromu olarak yorumlanmasıyla tutarlıdır.[106][107]

bazolateral amigdala çekirdeği (BLA), uyaranlara verilen koşulsuz ve koşullu yanıtlar arasındaki ilişkilerin karşılaştırılması ve geliştirilmesinden sorumludur, bu da TSSB'de mevcut olan korku koşullandırmasıyla sonuçlanır. BLA, merkezi çekirdek Korku tepkisini detaylandıran amigdala (CeA) (tehdide karşı davranışsal tepki ve yüksek irkilme tepkisi dahil). Azalan engelleyici girdiler medial prefrontal korteks (mPFC), koşullu korku tepkilerinin yok edilmesinde rol oynadığı varsayılan BLA'dan CeA'ya iletimi düzenler.[44] Bir bütün olarak, amigdala hiperaktivitesi TSSB'de işlevsel nörogörüntülemenin meta analizi ile bildirilirken, sosyal anksiyete bozukluğu veya fobik bozukluktan daha fazla büyük ölçüde heterojenlik vardır. Dorsal (kabaca CeA) ve ventral (kabaca BLA) kümeler karşılaştırıldığında, hipoaktivite dorsal kümede belirgindeyken ventral kümede daha güçlüdür. Ayrım, TSSB'deki köreltilmiş duyguları (CeA'da duyarsızlaştırma yoluyla) ve korku ile ilgili bileşeni açıklayabilir.[108]

2007 yılında yapılan bir çalışmada Vietnam Savaşı gazilerle savaşmak TSSB hacminde% 20 azalma gösterdi hipokamp hiçbir semptomu olmayan gazilere kıyasla.[109] Bu bulgu, bir dönemde travma geçiren kronik TSSB hastalarında tekrarlanmamıştır. 1988'de hava gösterisi uçak kazası (Ramstein, Almanya).[110]

Kanıtlar, endojen kanabinoid düzeylerinin TSSB'de, özellikle Anandamid ve bu kannabinoid reseptörlerinin (CB1) telafi etmek için artırılması.[111] Amigdalada artan CB1 reseptörü mevcudiyeti ile anormal tehdit işleme ve travmadan kurtulanlarda aşırı uyarılma arasında bir bağlantı var gibi görünüyor, ancak disfori değil.

Bir 2020 çalışması, düşük IQ'nun TSSB'yi geliştirmek için bir risk faktörü olduğunu öne süren önceki araştırmalardan çıkan sonuçlara ilişkin hiçbir kanıt bulamadı.[112]

Teşhis

TSSB'nin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü:

  • tanı kriterlerinin çoğunun öznel doğası (bu birçok akıl hastalığı için geçerli olmasına rağmen);
  • Aşırı raporlama potansiyeli, örneğin, engellilik yardımları ararken veya TSSB bir Hafifletici etken ceza infazında;[kaynak belirtilmeli ]
  • Yetersiz raporlama potansiyeli, örneğin damgalama, gurur, bir TSSB teşhisinin belirli istihdam fırsatlarını engelleyebileceği korkusu;
  • semptom, obsesif kompulsif bozukluk ve genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu gibi diğer zihinsel bozukluklarla örtüşür;[113]
  • majör depresif bozukluk ve genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu gibi diğer zihinsel bozukluklarla ilişki;
  • genellikle TSSB ile aynı belirti ve semptomların bazılarını üreten madde kullanım bozuklukları; ve
  • madde kullanım bozuklukları TSSB'ye karşı savunmasızlığı artırabilir veya TSSB semptomlarını veya her ikisini birden şiddetlendirebilir; ve
  • TSSB, madde bağımlılığı bozuklukları geliştirme riskini artırır.
  • Semptomların kültürel olarak farklı ifadesi (özellikle kaçınma ve uyuşma semptomları, üzücü rüyalar ve somatik semptomlarla ilgili olarak)[114]

Tarama

Yetişkinler için PTSD Kontrol Listesi gibi bir dizi TSSB tarama aracı vardır. DSM-5 (PCL-5)[115][116] ve Birincil Bakım TSSB Ekranı DSM-5 (PC-PTSD-5).[117]

Ayrıca çocuklar ve ergenlerle kullanılmak üzere çeşitli tarama ve değerlendirme araçları da vardır. Bunlara Çocuk TSSB Belirti Ölçeği (CPSS) dahildir,[118][119] Çocuk Travması Tarama Anketi,[120][121] ve UCLA Travma Sonrası Stres Bozukluğu Reaksiyon İndeksi DSM-IV.[122][123]

Ek olarak, çok küçük çocukların (altı yaş ve altı) bakıcıları için de tarama ve değerlendirme araçları vardır. Bunlar arasında Küçük Çocuk TSSB Ekranı,[124] Genç Çocuk TSSB Kontrol Listesi,[124] ve Tanısal Bebek ve Okul Öncesi Değerlendirme.[125]

Değerlendirme

Kanıta dayalı değerlendirme Çok yöntemli değerlendirme yaklaşımı dahil ilkeler TSSB değerlendirmesinin temelini oluşturur.[126][127][128]

Teşhis ve istatistik kılavuzu

TSSB, biranksiyete bozukluğu içinde DSM-IV, ancak o zamandan beri "travma ve stres faktörüne bağlı bozukluk" olarak yeniden sınıflandırılmıştır. DSM-5.[1] DSM-5 TSSB için tanı kriterleri dört belirti kümesini içerir: yeniden deneyimleme, kaçınma, biliş / ruh halindeki olumsuz değişiklikler ve uyarılma ve tepkisellikte değişiklikler.[1][3]

Uluslararası hastalık sınıflandırması

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması ve İlgili Sağlık Sorunları 10 (ICD-10) TSSB'yi "Şiddetli strese tepki ve uyum bozuklukları" altında sınıflandırır.[129] PTSD için ICD-10 kriterleri arasında yeniden deneyimleme, kaçınma ve olayla ilgili belirli ayrıntıları hatırlayamama veya reaktivitede artış veya yetersizlik bulunur.[129]

ICD-11 TSSB için tanı tanımlaması üç bileşen veya belirti grubu (1) yeniden deneyimleme, (2) kaçınma ve (3) artan tehdit duygusu içerir.[130][131] ICD-11 artık bir semptom olarak travmatik olay hakkındaki sözlü düşünceleri içermiyor.[131] ICD10 veya DSM-5 ile karşılaştırıldığında, ICD-11 kullanılarak tahmin edilen daha düşük bir TSSB oranı vardır.[131] ICD-11 ayrıca, çok sayıda ve sürekli travma yaşayan ve TSSB olanlara göre daha fazla işlevsel bozukluğa sahip olan karmaşık travma sonrası stres bozukluğu (CPTSD) olan ayrı bir grubun tanımlanmasını önermektedir.[131]

Ayırıcı tanı

TSSB teşhisi, kişinin aşırı, yaşamı tehdit eden bir strese maruz kalmasını gerektirir. Herhangi bir stres etkeni, uyum bozukluğu ve bir stresör için uygun bir tanı ve TSSB kriterlerini karşılamayan bir belirti paternidir.

İçin belirti modeli akut stres bozukluğu travmadan sonraki dört hafta içinde meydana gelmeli ve çözülmelidir. Daha uzun sürerse ve semptom modeli TSSB'nin bu özelliğine uyuyorsa tanı değiştirilebilir.[19]

Obsesif kompulsif bozukluk teşhis edilebilir davetsiz düşünceler yinelenen ancak belirli bir travmatik olayla ilgili olmayan.[19]

Uygulanabilir bir kaçış şansının olmadığı aşırı uzun süreli, tekrarlayan travmatizasyon vakalarında, hayatta kalanlar gelişebilir. karmaşık travma sonrası stres bozukluğu.[132] Bu, tek bir travmatik olaydan ziyade travma katmanlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve tutarlı bir benlik duygusunun kaybı gibi ek semptomatolojiyi içerir.[133]

Önleme

Erken erişimden mütevazı faydalar görüldü bilişsel davranışçı terapi. Kritik olay stres yönetimi TSSB'yi önlemenin bir yolu olarak önerilmiştir, ancak sonraki çalışmalar, olumsuz sonuçlar üretme olasılığını göstermektedir.[134][135] Bir 2019 Cochrane incelemesi, herkese sunulan bir müdahalenin kullanımını destekleyecek herhangi bir kanıt bulamadı "ve" ... birden fazla seans müdahalesi, bazı kişiler için hiçbir müdahalenin olmamasından daha kötü sonuçlara yol açabilir. "[136] Dünya Sağlık Örgütü kullanımına karşı tavsiye eder benzodiazepinler ve antidepresanlar akut stres için (bir aydan kısa süren semptomlar).[137] Bazı kanıtlar, hidrokortizon yetişkinlerde önleme için, ancak sınırlı sayıda veya destekleyici kanıt olmamasına rağmen propranolol, essitalopram, Temazepam veya Gabapentin.[138]

Psikolojik bilgilendirme

Travmaya maruz kalan bireyler genellikle psikolojik sorgulama Bireylerin doğrudan olayla yüzleşmesine, duygularını danışmanla paylaşmasına ve olayla ilgili anılarını yapılandırmasına yardımcı olmayı amaçlayan görüşmelerden oluşan TSSB'yi önleme çabası içinde.[139] Ancak, birkaç meta analizler Psikolojik bilgilendirmenin faydasız ve potansiyel olarak zararlı olduğunu tespit edin.[139][140][141] Bu, hem tek seanslık bilgilendirme hem de çoklu oturum müdahaleleri için geçerlidir.[136] 2017 itibariyle Amerika Psikoloji Derneği psikolojik bilgilendirme olarak değerlendirildi Hiçbir Araştırma Desteği / Tedavi Potansiyel Olarak Zararlı Değildir.[142]

Risk odaklı müdahaleler

Risk hedefli müdahaleler, belirli biçimlendirici bilgileri veya olayları azaltmaya çalışanlardır. Normal davranışları modellemeyi, bir görevle ilgili talimatları veya olay hakkında bilgi vermeyi hedefleyebilir.[143][144]

Yönetim

Çalışmaların incelemeleri, kombinasyon terapisinin (psikolojik ve farmakoterapi) tek başına psikolojik terapiden daha etkili olmadığını bulmuştur.[12]

Danışmanlık

En güçlü kanıta sahip yaklaşımlar, aşağıdakiler gibi davranışsal ve bilişsel-davranışçı terapileri içerir. uzun süreli maruz kalma tedavisi,[145] bilişsel işlem terapisi, ve göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR).[146][147][148] Ayrıca kısa eklektik psikoterapi (BEP), anlatı maruz kalma terapisi (NET) ve yazılı anlatı maruz kalma terapilerinin de bir kanıtı vardır.[149]

Bir 2019 Cochrane incelemesi, TSSB tedavisi için bakımsız ve bireysel ve grup terapilerine kıyasla çiftleri ve aile terapilerini değerlendirdi.[150] Önemli faydaların elde edilip edilmediğini ancak başlangıç ​​niteliğinde olup olmadığını belirlemek için çift terapileri hakkında çok az çalışma vardı. RCT'ler çift ​​terapilerinin TSSB semptomlarını azaltmak için faydalı olabileceğini öne sürdü.[150]

Bir meta-analitik EMDR karşılaştırması ve bilişsel davranışçı terapi (CBT) her iki protokolü de TSSB tedavisindeki etkinlik açısından ayırt edilemez buldu; ancak "EMDR'deki göz hareketi bileşeninin tedavi sonucuna katkısı" net değildir.[151] Çocuklarda ve ergenlerde yapılan bir meta-analiz, EMDR'nin de bilişsel davranışçı terapi.[152]

TSSB'si olan çocuklar, ücretsiz bir kliniğe kıyasla (yakınlığı ve kolaylığı nedeniyle) okulda tedaviye devam etme olasılıkları çok daha yüksektir.[153]

Bilişsel davranışçı terapi

Diyagram, duyguların, düşüncelerin ve davranışların birbirini nasıl etkilediğini göstermektedir. Ortadaki üçgen, BDT'nin tüm insanların temel inançlarının üç kategoride toplanabileceği ilkesini temsil ediyor: benlik, diğerleri, gelecek.

BDT, olumsuz duygulardan sorumlu olan düşünme veya davranış kalıplarını veya her ikisini birden değiştirerek bir kişinin hissetme ve davranış biçimini değiştirmeye çalışır. 2018 sistematik incelemesinden elde edilen sonuçlar, CBT'ye maruz kalma terapisini TSSB ve depresyon semptomlarında ve ayrıca TSSB tanısının kaybında bir azalma için etkili destekleyen güçlü kanıtlar buldu.[154] CBT'nin TSSB için etkili bir tedavi olduğu kanıtlanmıştır ve şu anda TSSB için standart bakım olarak kabul edilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri Savunma Bakanlığı.[155][156] BDT'de bireyler kendilerini korkutan veya üzen düşünceleri belirlemeyi ve bunların yerine daha az üzücü düşünceler koymayı öğrenirler. Amaç, olaylar hakkındaki belirli düşüncelerin TSSB ile ilgili strese nasıl neden olduğunu anlamaktır.[157][158] CBT'nin İnternet tabanlı bir formatta sağlanması, 2018 Cochrane incelemesinde de incelenmiştir. Bu inceleme, benzer yararlı etkiler bulmuştur. İnternet tabanlı ayarlar yüz yüze olduğu gibi, ancak incelenen az sayıdaki çalışma nedeniyle kanıtların kalitesi düşüktü.[159]

Maruz kalma terapisi bir tür bilişsel davranışçı terapidir[160] Bu, travma anılarının alışkanlık haline getirilmesini ve başarılı duygusal işleyişini kolaylaştırmak için travmadan kurtulanların travmayla ilgili üzücü anıları ve hatırlatıcıları yeniden deneyimlemelerine yardımcı olmayı içerir. Çoğu maruziyet terapisi programı, hem travmatik anılarla hayali yüzleşmeyi hem de travma hatırlatıcılarına gerçek hayatta maruz kalmayı içerir; bu terapi yöntemi klinik kanıtlarla iyi desteklenmektedir.[kaynak belirtilmeli ] Maruziyete dayalı tedavilerin başarısı, maruziyetin TSSB tedavisinde gerekli bir bileşen olup olmadığı sorusunu gündeme getirmiştir.[161] Bazı kuruluşlar[hangi? ] maruz kalma ihtiyacını onayladı.[162][163] ABD Gaziler İşleri Bakanlığı, akıl sağlığı tedavisi personelini aktif olarak eğitmektedir. uzun süreli maruz kalma tedavisi[164] ve Bilişsel İşleme Terapisi[165] ABD gazilerini TSSB ile daha iyi tedavi etme çabasıyla.

Bağlamsal temelli son araştırmalar üçüncü nesil davranış terapileri bazı daha iyi doğrulanmış tedavilerle karşılaştırılabilir sonuçlar üretebileceklerini önermektedir.[166] Bu terapi yöntemlerinin çoğu, önemli bir maruz kalma unsuruna sahiptir.[167] ve TSSB'nin birincil problemlerinin ve birlikte ortaya çıkan depresif semptomların tedavisinde başarı göstermişlerdir.[168]

Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme

Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR), tarafından geliştirilen ve üzerinde çalışılan bir psikoterapi şeklidir. Francine Shapiro.[169] Kendisi de rahatsız edici anıları düşünürken gözlerinin hızla hareket ettiğini fark etmişti. Düşünürken göz hareketlerini kontrol altına aldığında düşünceler daha az üzücüydü.[169]

2002'de Shapiro ve Maxfield, bunun neden işe yarayabileceğine dair uyarlanabilir bilgi işleme adı verilen bir teori yayınladılar.[170] Bu teori, göz hareketinin anıların duygusal olarak işlenmesini kolaylaştırmak için kullanılabileceğini ve kişinin hafızasını daha uyarlanabilir bilgilere katılacak şekilde değiştirebileceğini önermektedir.[171] Terapist, kişi belirli bir travma ile ilgili anılara, duygulara veya düşüncelere odaklanırken, gönüllü hızlı göz hareketleri başlatır.[10][172] Terapistler, kişinin gözlerini ileri ve geri hareket ettirmesini sağlamak için el hareketlerini kullanır, ancak elle dokunma veya ses tonları da kullanılabilir.[10] EMDR yakından benzer bilişsel davranış terapisi maruz kalmayı (travmatik olayı yeniden ziyaret etme), bilişsel süreçler ve rahatlama / kendi kendini izleme üzerinde çalışmayı birleştirdiği için.[10] Bununla birlikte, deneyim hakkında konuşmaktan ziyade düşünmesi istenerek maruz kalma, EMDR'nin en önemli ayırt edici unsurlarından biri olarak vurgulanmıştır.[173]

Yetişkinlerde dört ila sekiz haftalık EMDR'nin çok sayıda küçük kontrollü çalışması yapılmıştır.[174] yanı sıra çocuklar ve ergenler.[172] 2018 sistematik gözden geçirme güncellemesine göre EMDR'nin "TSSB semptomlarında azalma, tanı kaybı ve depresif semptomlarda azalma için" etkinliğini destekleyen orta düzeyde kanıt vardır.[154] EMDR, kısa vadede TSSB semptomlarını yeterince azalttı ve her iki yetişkinden biri artık TSSB kriterlerini karşılamadı, ancak bu denemelere katılan kişi sayısı azdı ve bu nedenle, daha fazla araştırma yapılıncaya kadar sonuçlar dikkatle yorumlanmalıdır.[174] There was not enough evidence to know whether or not EMDR could eliminate PTSD in adults.[174] In children and adolescents, a recent meta-analysis of randomize kontrollü denemeler kullanma MetaNSUE to avoid biases related to missing information found that EMDR was at least as efficacious as CBT, and superior to waitlist or placebo.[152] There was some evidence that EMDR might prevent depression.[174] There were no studies comparing EMDR to other psychological treatments or to medication.[174] Adverse effects were largely unstudied.[174] The benefits were greater for women with a history of sexual assault compared with people who had experienced other types of traumatizing events (such as accidents, physical assaults and war). There is a small amount of evidence that EMDR may improve re-experiencing symptoms in children and adolescents, but EMDR has not been shown to improve other PTSD symptoms, anxiety, or depression.[172]

The eye movement component of the therapy may not be critical for benefit.[10][171] As there has been no major, high quality randomized trial of EMDR with eye movements versus EMDR without eye movements, the controversy over effectiveness is likely to continue.[173] Authors of a meta-analysis published in 2013 stated, "We found that people treated with eye movement therapy had greater improvement in their symptoms of post-traumatic stress disorder than people given therapy without eye movements....Secondly we found that that in laboratory studies the evidence concludes that thinking of upsetting memories and simultaneously doing a task that facilitates eye movements reduces the vividness and distress associated with the upsetting memories."[147]

Kişilerarası psikoterapi

Other approaches, in particular involving social supports,[175][176] ayrıca önemli olabilir. An open trial of interpersonal psychotherapy[177] reported high rates of remission from PTSD symptoms without using exposure.[178] A current, NIMH-funded trial in New York City is now (and into 2013) comparing interpersonal psychotherapy, prolonged exposure therapy, and relaxation therapy.[179][tam alıntı gerekli ][180][181]

İlaç tedavisi

While many medications do not have enough evidence to support their use, three (fluoxetine, paroxetine, and venlafaxine) have been shown to have a small to modest benefit over placebo.[14] With many medications, residual PTSD symptoms following treatment is the rule rather than the exception.[182]

Antidepresanlar

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRIs) may have some benefit for PTSD symptoms.[14][183][184] Trisiklik antidepresanlar are equally effective but are less well tolerated.[185] Evidence provides support for a small or modest improvement with sertralin, fluoksetin, paroksetin, ve venlafaksin.[14][186] Thus, these four medications are considered to be İlk satır medications for PTSD.[183][4]

Benzodiazepinler

Benzodiazepinler are not recommended for the treatment of PTSD due to a lack of evidence of benefit and risk of worsening PTSD symptoms.[187] Some authors believe that the use of benzodiazepines is contraindicated for acute stress, as this group of drugs can cause ayrışma.[188] Nevertheless, some use benzodiazepines with caution for short-term anxiety and insomnia.[189][190][191] While benzodiazepines can alleviate acute anxiety, there is no consistent evidence that they can stop the development of PTSD and may actually increase the risk of developing PTSD 2–5 times.[13] Additionally, benzodiazepines may reduce the effectiveness of psychotherapeutic interventions, and there is some evidence that benzodiazepines may actually contribute to the development and chronification of PTSD. For those who already have PTSD, benzodiazepines may worsen and prolong the course of illness, by worsening psychotherapy outcomes, and causing or exacerbating aggression, depression (including suicidality), and substance use.[13] Drawbacks include the risk of developing a benzodiazepin bağımlılığı, hata payı (i.e., short-term benefits wearing off with time), and yoksunluk sendromu; additionally, individuals with PTSD (even those without a history of alcohol or drug misuse) are at an increased risk of abusing benzodiazepines.[4][192] Due to a number of other treatments with greater efficacy for PTSD and less risks (e.g., prolonged exposure, cognitive processing therapy, göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme, cognitive restructuring therapy, trauma-focused cognitive behavioral therapy, brief eclectic psychotherapy, narrative therapy, stress inoculation training, serotonergic antidepressants, adrenergic inhibitors, antipsikotikler, ve hatta antikonvülsanlar ), benzodiazepines should be considered relatively contraindicated until all other treatment options are exhausted.[11][193] For those who argue that benzodiazepines should be used sooner in the most severe cases, the adverse risk of disinhibition (associated with suicidality, aggression and crimes) and clinical risks of delaying or inhibiting definitive efficacious treatments, make other alternative treatments preferable (e.g., inpatient, residential, partial hospitalization, intensive outpatient, dialectic behavior therapy; and other fast-acting sedating medications such as trazodone, mirtazapine, amitripytline, doxepin, prazosin, propranolol, guanfacine, clonidine, quetiapine, olanzapine, valproate, gabapentin).[4][193][194]

Prazosin

Prazosin, an alpha-1 adrenergic antagonist, has been used in veterans with PTSD to reduce nightmares. Studies show variability in the symptom improvement, appropriate dosages, and efficacy in this population.[195][196][197]

Glukokortikoidler

Glukokortikoidler may be useful for short-term therapy to protect against neurodegeneration caused by the extended stress response that characterizes PTSD, but long-term use may actually promote neurodegeneration.[198]

Kanabinoidler

2019 itibariyle kenevir is specifically not recommended as a treatment.[199][200] However, use of cannabis or derived products is widespread among U.S. veterans with PTSD.[201]

kanabinoid Nabilone is sometimes used for nightmares in PTSD. Although some short-term benefit was shown, adverse effects are common and it has not been adequately studied to determine efficacy.[202] Currently, a handful of states permit the use of tıbbi kenevir for the treatment of PTSD.[203]

Diğer

Exercise, sport and physical activity

Physical activity can influence people's psychological[204] and physical health.[205] The U.S. National Center for PTSD recommends moderate exercise as a way to distract from disturbing emotions, build self-esteem and increase feelings of being in control again. They recommend a discussion with a doctor before starting an exercise program.[206]

Play therapy for children

Play is thought to help children link their inner thoughts with their outer world, connecting real experiences with abstract thought.[207] Repetitive play can also be one way a child relives traumatic events, and that can be a symptom of trauma in a child or young person.[208] Although it is commonly used, there have not been enough studies comparing outcomes in groups of children receiving and not receiving play therapy, so the effects of play therapy are not yet understood.[10][207]

Askeri programlar

Many veterans of the wars in Irak ve Afganistan have faced significant physical, emotional, and relational disruptions. Cevap olarak, Birleşik Devletler Deniz Piyadeleri has instituted programs to assist them in re-adjusting to civilian life, especially in their relationships with spouses and loved ones, to help them communicate better and understand what the other has gone through.[209] Walter Reed Ordu Araştırma Enstitüsü (WRAIR) developed the Battlemind program to assist service members avoid or ameliorate PTSD and related problems. Yaralı Savaşçı Projesi partnered with the US Department of Veterans Affairs to create Savaşçı Bakım Ağı, a national health system of PTSD treatment centers.[210][211]

Epidemiyoloji

Engelliliğe ayarlanmış yaşam yılı rates for post-traumatic stress disorder per 100,000 inhabitants in 2004.[212]
  veri yok
  < 43.5
  43.5–45
  45–46.5
  46.5–48
  48–49.5
  49.5–51
  51–52.5
  52.5–54
  54–55.5
  55.5–57
  57–58.5
  > 58.5

There is debate over the rates of PTSD found in populations, but, despite changes in diagnosis and the criteria used to define PTSD between 1997 and 2013, epidemiyolojik rates have not changed significantly.[213][214] Most of the current reliable data regarding the epidemiology of PTSD is based on DSM-IV criteria, as the DSM-5 was not introduced until 2013.

The United Nations' World Health Organization publishes estimates of PTSD impact for each of its member states; the latest data available are for 2004. Considering only the 25 most populated countries ranked by overall age-standardized Disability-Adjusted Life Year (DALY) rate, the top half of the ranked list is dominated by Asian/Pacific countries, the US, and Egypt.[215] Ranking the countries by the male-only or female-only rates produces much the same result, but with less meaningfulness, as the score range in the single-sex rankings is much-reduced (4 for women, 3 for men, as compared with 14 for the overall score range), suggesting that the differences between female and male rates, within each country, is what drives the distinctions between the countries.[216][217]

As of 2017, the cross-national lifetime prevalence of PTSD was 3.9%, based on a survey were 5.6% had been exposed to trauma.[218] The primary factor impacting treatment-seeking behavior, which can help to mitigate PTSD development after trauma was income, while being younger, female, and having less social status (less education, lower individual income, and being unemployed) were all factors associated with less treatment-seeking behaviour.[218]

Yaşa göre standartlaştırılmış Engelliliğe ayarlanmış yaşam yılı (DALY) rates for PTSD, per 100,000 inhabitants, in 25 most populous countries, ranked by overall rate (2004)
BölgeÜlkePTSD DALY rate,
genel[215]
PTSD DALY rate,
dişiler[216]
PTSD DALY rate,
erkekler[217]
Asya PasifikTayland598630
Asya PasifikEndonezya588630
Asya PasifikFilipinler588630
AmerikaAmerika Birleşik Devletleri588630
Asya PasifikBangladeş578529
AfrikaMısır568330
Asya PasifikHindistan568529
Asya Pasifikİran568330
Asya PasifikPakistan568529
Asya PasifikJaponya558031
Asya PasifikMyanmar558130
AvrupaTürkiye558130
Asya PasifikVietnam558030
AvrupaFransa548028
AvrupaAlmanya548028
Avrupaİtalya548028
Asya PasifikRusya Federasyonu547830
AvrupaBirleşik Krallık548028
AfrikaNijerya537629
AfrikaDem. Republ. of Congo527628
AfrikaEtiyopya527628
AfrikaGüney Afrika527628
Asya PasifikÇin517628
AmerikaMeksika466030
AmerikaBrezilya456030

Amerika Birleşik Devletleri

National Comorbidity Survey Replication has estimated that the ömür boyu yaygınlık of PTSD among adult Americans is 6.8%, with women (9.7%) more than twice as likely as men[97] (3.6%) to have PTSD at some point in their lives.[47] More than 60% of men and more than 60% of women experience at least one traumatic event in their life. The most frequently reported traumatic events by men are rape, combat, and childhood neglect or physical abuse. Women most frequently report instances of rape, sexual molestation, physical attack, being threatened with a weapon and childhood physical abuse.[97] 88% of men and 79% of women with lifetime PTSD have at least one komorbid psychiatric disorder. Major depressive disorder, 48% of men and 49% of women, and lifetime alcohol abuse or dependence, 51.9% of men and 27.9% of women, are the most common comorbid disorders.[219]

Askeri mücadele

Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Bakanlığı estimates that 830,000 Vietnam War veterans suffered symptoms of PTSD.[220] National Vietnam Veterans' Readjustment Study (NVVRS) found 15% of male and 9% of female Vietnam veterans had PTSD at the time of the study. Life-time prevalence of PTSD was 31% for males and 27% for females. In a reanalysis of the NVVRS data, along with analysis of the data from the Matsunaga Vietnam Veterans Project, Schnurr, Lunney, Sengupta, and Waelde found that, contrary to the initial analysis of the NVVRS data, a large majority of Vietnam veterans suffered from PTSD symptoms (but not the disorder itself). Four out of five reported recent symptoms when interviewed 20–25 years after Vietnam.[221]

A 2011 study from Georgia Eyalet Üniversitesi ve San Diego Eyalet Üniversitesi found that rates of PTSD diagnosis increased significantly when troops were stationed in combat zones, had tours of longer than a year, experienced combat, or were injured. Military personnel serving in combat zones were 12.1 percentage points more likely to receive a PTSD diagnosis than their active-duty counterparts in non-combat zones. Those serving more than 12 months in a combat zone were 14.3 percentage points more likely to be diagnosed with PTSD than those having served less than one year. Experiencing an enemy firefight was associated with an 18.3 percentage point increase in the probability of PTSD, while being wounded or injured in combat was associated with a 23.9 percentage point increase in the likelihood of a PTSD diagnosis. For the 2.16 million U.S. troops deployed in combat zones between 2001 and 2010, the total estimated two-year costs of treatment for combat-related PTSD are between $1.54 billion and $2.69 billion.[222]

As of 2013, rates of PTSD have been estimated at up to 20% for veterans returning from Iraq and Afghanistan.[223] As of 2013 13% of veterans returning from Iraq were işsiz.[224]

Insan yapımı felaketler

11 Eylül saldırıları took the lives of nearly 3,000 people, leaving 6,000 injured.[225] First responders (polis ve itfaiyeciler ), Acil sağlık hizmetleri, sanitation workers, and gönüllüler were all involved in the recovery efforts. prevalence of probable PTSD in these highly exposed populations was estimated across multiple studies utilizing in-person, telephone, and online röportajlar ve questionnaires.[225][226][227] Overall prevalence of PTSD was highest immediately following the attacks and decreased over time. However, disparities were found among the different types of recovery workers.[225][226] The rate of probable PTSD for first responders was lowest directly after the attacks and increased from ranges of 4.8-7.8% to 7.4-16.5% between the 5-6 year follow-up and a later assessment.[225] When comparing traditional responders to non-traditional responders (volunteers), the probable PTSD prevalence 2.5 years after the initial visit was greater in volunteers with estimates of 11.7% and 17.2% respectively.[225] Volunteer participation in tasks atypical to the defined occupational role was a significant risk factor for PTSD.[226] Other risk factors included exposure intensity, earlier start date, duration of time spent on site, and constant, negative reminders of the trauma.[225][226] Additional research has been performed to understand the social consequences of the September 11 attacks. Alcohol consumption was assessed in a cohort of Dünya Ticaret Merkezi workers using the cut-annoyed-guilty-eye (CAGE) questionnaire for alcohol abuse. Almost 50% of World Trade Center workers who self-identified as alcohol users reported drinking more during the rescue efforts.[227] Nearly a quarter of these individuals reported drinking more following the recovery.[227] If determined to have probable PTSD status, the risk of developing an alcohol problem was double compared to those without psychological hastalık.[227] Social disability was also studied in this cohort as a social consequence of the September 11 attacks. Defined by the disruption of family, work, and social life, the risk of developing social disability increased 17-fold when categorized as having probable PTSD.[227]

Gaziler

Amerika Birleşik Devletleri

The United States provides a range of benefits for veterans that the VA has determined have PTSD, which developed during, or as a result of, their military service. These benefits may include tax-free cash payments,[228] free or low-cost mental health treatment and other healthcare,[229] vocational rehabilitation services,[230] employment assistance,[231] and independent living support.[232][233]

Irak

Genç Iraklılar have high rates of post-traumatic stress disorder due to the 2003 Irak işgali.[234]

Birleşik Krallık

In the UK, there are various charities and service organisations dedicated to aiding veterans in readjusting to civilian life. Kraliyet İngiliz Lejyonu and the more recently established Kahramanlar için Yardım are two of Britain's more high-profile veterans' organisations which have actively advocated for veterans over the years. There has been some controversy that the NHS has not done enough in tackling mental health issues and is instead "dumping" veterans on charities such as Stresle Mücadele.[235][236]

Kanada

Gaziler İşleri Kanada offers a new program that includes rehabilitation, financial benefits, job placement, health benefits program, disability awards, akran desteği[237][238][239] and family support.[240]

Tarih

The 1952 edition of the DSM-I includes a diagnosis of "gross stress reaction", which has similarities to the modern definition and understanding of PTSD.[241] Gross stress reaction is defined as a "normal personality [utilizing] established patterns of reaction to deal with overwhelming fear" as a response to "conditions of great stress".[242] The diagnosis includes language which relates the condition to combat as well as to "civilian catastrophe".[242]

A USAF study carried out in 1979 focused on individuals (civilian and military) who had worked to recover or identify the remains of those who died in Jonestown. The bodies had been dead for several days, and a third of them had been children. The study used the term "dysphoria" to describe PTSD-like symptoms.[243]

Early in 1978, the diagnosis term "post-traumatic stress disorder" was first recommended in a working group finding presented to the Committee of Reactive Disorders.[244] The condition was described in the DSM-III (1980) as posttraumatic stress disorder.[241][244] İçinde DSM-IV, the spelling "posttraumatic stress disorder" is used, while in the ICD-10, the spelling is "post-traumatic stress disorder".[245]

The addition of the term to the DSM-III was greatly influenced by the experiences and conditions of U.S. military veterans of the Vietnam Savaşı.[246] Owing to its association with the war in Vietnam, PTSD has become synonymous with many historical war-time diagnoses such as railway spine, stress syndrome, nostalji, soldier's heart, kabuk şoku, savaş yorgunluğu, mücadele stres tepkisi, or traumatic war neurosis.[247][248] Some of these terms date back to the 19th century, which is indicative of the universal nature of the condition. In a similar vein, psychiatrist Jonathan Shay has proposed that Leydi Percy 's monolog içinde William Shakespeare Oyna Henry IV, Bölüm 1 (act 2, scene 3, lines 40–62[249]), written around 1597, represents an unusually accurate description of the symptom constellation of PTSD.[250]

Heykel Üç Asker, Vietnam Veterans Memorial

The correlations between combat and PTSD are undeniable; according to Stéphane Audoin-Rouzeau and Annette Becker, "One-tenth of mobilized American men were hospitalized for mental disturbances between 1942 and 1945, and, after thirty-five days of uninterrupted combat, 98% of them manifested psychiatric disturbances in varying degrees."[251] In fact, much of the available published research regarding PTSD is based on studies done on veterans of the war in Vietnam. A study based on personal letters from soldiers of the 18th-century Prusya Ordusu concludes that combatants may have had PTSD.[252] Aspects of PTSD in soldiers of ancient Asur have been identified using written sources from 1300–600 BCE. These Assyrian soldiers would undergo a three-year rotation of combat before being allowed to return home, and were reported to have faced immense challenges in reconciling their past actions in war with their civilian lives.[253] Connections between the actions of Viking çılgınlar and the hyperarousal of post-traumatic stress disorder have also been drawn.[254]

The researchers from the Grady Trauma Project highlight the tendency people have to focus on the combat side of PTSD: "less public awareness has focused on civilian PTSD, which results from trauma exposure that is not combat related... " and "much of the research on civilian PTSD has focused on the sequelae of a single, disastrous event, such as the Oklahoma City bombalaması, 11 Eylül saldırıları, ve Katrina Kasırgası ".[255] Disparity in the focus of PTSD research affects the already popular perception of the exclusive interconnectedness of combat and PTSD. This is misleading when it comes to understanding the implications and extent of PTSD as a neurological disorder. Dating back to the definition of Gross stress reaction in the DSM-I, civilian experience of catastrophic or high stress events is included as a cause of PTSD in medical literature. The 2014 National Comorbidity Survey reports that "the traumas most commonly associated with PTSD are combat exposure and witnessing among men and rape and sexual molestation among women."[47]Because of the initial overt focus on PTSD as a combat related disorder when it was first fleshed out in the years following the war in Vietnam, in 1975 Ann Wolbert Burgess and Lynda Lytle Holmstrom defined Rape trauma syndrome, RTS, in order to draw attention to the striking similarities between the experiences of soldiers returning from war and of rape victims.[256] This paved the way for a more comprehensive understanding of causes of PTSD.

After PTSD became an official psychiatric diagnosis with the publication of DSM-III (1980), the number of personal injury lawsuits (tort claims ) asserting the plaintiff suffered from PTSD increased rapidly. Ancak, triers of fact (judges and juries) often regarded the PTSD diagnostic criteria as imprecise, a view shared by legal scholars, trauma specialists, forensic psychologists, ve forensic psychiatrists. Professional discussions and debates in academic journals, at conferences, and between thought leaders, led to a more clearly-defined set of diagnostic criteria in DSM-IV, particularly the definition of a "traumatic event".[257]

The DSM-IV classified PTSD under anxiety disorders, but the DSM-5 created a new category called "trauma and stressor-related disorders," in which PTSD is now classified.[1]

Terminoloji

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı does not hyphenate 'post' and 'traumatic', thus, the DSM-5 lists the disorder as travmatik stres bozukluğu sonrası. However, many scientific journal articles and other scholarly publications do hyphenate the name of the disorder, yani., post-traumatic stress disorder.[258] Dictionaries also differ with regard to the preferred spelling of the disorder with the Collins English Dictionary - Tam ve Kısaltılmamış using the hyphenated spelling, and the American Heritage Dictionary of the English Language, Fifth Edition ve Random House Kernerman Webster's College Sözlüğü giving the non-hyphenated spelling.[259]

Some, particularly current or former ABD Savunma Bakanlığı officials, have used the terminology "PTSS" (syndrome instead of disorder, to avoid connotation of stigma), or just "PTS".[260]

Komedyen George Carlin eleştirdi örtmece koşu bandı which led to progressive change of the way PTSD was referred to over the course of the 20th century, from "shell shock" in the Birinci Dünya Savaşı to the "battle fatigue" in the İkinci dünya savaşı, to "operational exhaustion" in the Kore Savaşı, to the current "post-traumatic stress disorder", coined during the Vietnam Savaşı, which "added a hyphen" and which, he commented, "completely burie[s] [the pain] under jargon ". He also stated that the name given to the condition has had a direct effect on the way veteran soldiers with PTSD were treated and perceived by civilian populations over time.[261]

Araştırma

Most knowledge regarding PTSD comes from studies in high-income countries.[262]

To recapitulate some of the neurological and neurobehavioral symptoms experienced by the emekli asker population of recent conflicts in Iraq and Afghanistan, researchers at the Roskamp Institute and the James A Haley Veteran's Hospital (Tampa) have developed an animal model to study the consequences of hafif travmatik beyin hasarı (mTBI) and PTSD.[263] In the laboratory, the researchers exposed mice to a repeated session of unpredictable stressor (i.e. predator odor while restrained), and physical trauma in the form of inescapable foot-shock, and this was also combined with a mTBI. In this study, PTSD animals demonstrated recall of traumatic memories, anxiety, and an impaired social behavior, while animals subject to both mTBI and PTSD had a pattern of disinhibitory-like behavior. mTBI abrogated both contextual fear and impairments in social behavior seen in PTSD animals. In comparison with other animal studies,[263][264] incelenmesi nöroendokrin ve nöroimmün responses in plasma revealed a trend toward increase in kortikosteron in PTSD and combination groups.

Yıldız ganglion block is an experimental procedure for the treatment of PTSD.[265]

Researchers are investigating a number of experimental FAAH and MAGL-inhibiting drugs of hopes of finding a better treatment for anxiety and stress-related illnesses.[266] In 2016, the FAAH-inhibitor drug BIA 10-2474 was withdrawn from human trials in France due to adverse effects.[267]

Psikoterapi

Trauma-focused psychotherapies for PTSD (also known as "exposure-based" or "exposure" psychotherapies), such as prolonged exposure therapy (PE), eye movement desensitization and reprocessing (EMDR), and cognitive-reprocessing therapy (CPT) have the most evidence for efficacy and are recommended as first-line treatment for PTSD by almost all clinical practice guidelines.[268][269][270] Exposure-based psychotherapies demonstrate efficacy for PTSD caused by different trauma "types", such as combat, sexual-assault, or natural disasters.[268] At the same time, many trauma-focused psychotherapies evince high drop-out rates.[271]

Most systematic reviews and clinical guidelines indicate that psychotherapies for PTSD, most of which are trauma-focused therapies, are more effective than pharmacotherapy (medication),[272] although there are reviews that suggest exposure-based psychotherapies for PTSD and pharmacotherapy are equally effective.[273] Interpersonal psychotherapy shows preliminary evidence of probable efficacy, but more research is needed to reach definitive conclusions.[274]

Researchers are exploring the possibility that MDMA might be an effective adjunctive treatment with psychotherapy.[275][276] Researchers are also investigating using D-cycloserine, hidrokortizon, ve propranolol as an adjunctive treatment to evidence-based exposure therapies, although there is not any evidence that such add-on treatments are more effective than trauma-focused psychotherapies.[277]

Notlar

  1. ^ Acceptable variants of this term exist; görmek Terminoloji section in this article.

Referanslar

  1. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Ö Amerikan Psikiyatri Birliği (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (5. baskı). Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları. pp.271–80. ISBN  978-0-89042-555-8.
  2. ^ a b c d e f g h ben j Bisson JI, Cosgrove S, Lewis C, Robert NP (November 2015). "Post-traumatic stress disorder". BMJ. 351: h6161. doi:10.1136/bmj.h6161. PMC  4663500. PMID  26611143.
  3. ^ a b c d e f "Post-Traumatic Stress Disorder". Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. Şubat 2016. Arşivlendi 9 Mart 2016 tarihinde orjinalinden. Alındı 10 Mart 2016.
  4. ^ a b c d e Berger W, Mendlowicz MV, Marques-Portella C, Kinrys G, Fontenelle LF, Marmar CR, Figueira I (March 2009). "Pharmacologic alternatives to antidepressants in posttraumatic stress disorder: a systematic review". Nöro-Psikofarmakoloji ve Biyolojik Psikiyatride İlerleme. 33 (2): 169–80. doi:10.1016/j.pnpbp.2008.12.004. PMC  2720612. PMID  19141307.
  5. ^ Ruhsal bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı: DSM-5. American Psychiatric Association (5th ed.). Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Birliği. 2013. s.276. ISBN  9780890425558. OCLC  830807378.CS1 Maint: diğerleri (bağlantı)
  6. ^ "Post-traumatic stress disorder (PTSD) - Symptoms and causes". Mayo Kliniği. Alındı 8 Ekim 2019.
  7. ^ Panagioti M, Gooding PA, Triantafyllou K, Tarrier N (April 2015). "Suicidality and posttraumatic stress disorder (PTSD) in adolescents: a systematic review and meta-analysis". Sosyal Psikiyatri ve Psikiyatrik Epidemiyoloji. 50 (4): 525–37. doi:10.1007/s00127-014-0978-x. PMID  25398198. S2CID  23314414.
  8. ^ Zoladz PR, Diamond DM (June 2013). "Current status on behavioral and biological markers of PTSD: a search for clarity in a conflicting literature". Nörobilim ve Biyodavranışsal İncelemeler. 37 (5): 860–95. doi:10.1016/j.neubiorev.2013.03.024. PMID  23567521. S2CID  14440116.
  9. ^ Petrak J, Hedge B (2003). The Trauma of Sexual Assault: Treatment, Prevention and Practice. John Wiley & Sons. s. 29. ISBN  9780470851388.
  10. ^ a b c d e f g h National Collaborating Centre for Mental Health (UK) (2005). Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD in Adults and Children in Primary and Secondary Care. NICE Clinical Guidelines, No. 26. Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü: Rehberlik. Gaskell (Royal College of Psychiatrists). ISBN  9781904671251. Arşivlendi 8 Eylül 2017 tarihinde orjinalinden. Lay özetiPubmed Health (plain English). açık Erişim
  11. ^ a b Haagen JF, Smid GE, Knipscheer JW, Kleber RJ (August 2015). "The efficacy of recommended treatments for veterans with PTSD: A metaregression analysis". Klinik Psikoloji İncelemesi. 40: 184–94. doi:10.1016/j.cpr.2015.06.008. PMID  26164548.
  12. ^ a b Hetrick SE, Purcell R, Garner B, Parslow R (July 2010). "Combined pharmacotherapy and psychological therapies for post traumatic stress disorder (PTSD)". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (7): CD007316. doi:10.1002/14651858.CD007316.pub2. PMID  20614457.
  13. ^ a b c Guina J, Rossetter SR, DeRHODES BJ, Nahhas RW, Welton RS (July 2015). "Benzodiazepines for PTSD: A Systematic Review and Meta-Analysis". Psikiyatri Uygulama Dergisi. 21 (4): 281–303. doi:10.1097/pra.0000000000000091. PMID  26164054. S2CID  24968844.
  14. ^ a b c d Hoskins M, Pearce J, Bethell A, Dankova L, Barbui C, Tol WA, van Ommeren M, de Jong J, Seedat S, Chen H, Bisson JI (February 2015). "Pharmacotherapy for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis". İngiliz Psikiyatri Dergisi. 206 (2): 93–100. doi:10.1192/bjp.bp.114.148551. PMID  25644881. Some drugs have a small positive impact on PTSD symptoms
  15. ^ Carlstedt R (2009). Handbook of Integrative Clinical Psychology, Psychiatry, and Behavioral Medicine Perspectives, Practices, and Research. New York: Springer Yay. Polis. 353. ISBN  9780826110954.
  16. ^ Herman J (2015). Trauma and Recovery: The Aftermath of Violence – From Domestic Abuse to Political Terror. Temel Kitaplar. s. 9. ISBN  9780465098736.
  17. ^ Klykylo WM (2012). Clinical child psychiatry (3 ed.). Chichester, West Sussex, UK: John Wiley & Sons. s. Bölüm 15. ISBN  9781119967705.
  18. ^ Friedman MJ (October 2013). "Finalizing PTSD in DSM-5: getting here from there and where to go next". Travmatik Stres Dergisi. 26 (5): 548–56. doi:10.1002/jts.21840. PMID  24151001.
  19. ^ a b c Amerikan Psikiyatri Birliği (1994). Ruhsal bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı: DSM-IV. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği. ISBN  978-0-89042-061-4.[sayfa gerekli ]; internet üzerinden.
  20. ^ a b Rothschild B (2000). The Body Remembers: The Psychophysiology of Trauma and Trauma Treatment. New York: W.W. Norton & Company. ISBN  978-0-393-70327-6.[sayfa gerekli ]
  21. ^ Kaplan HI, Sadock BJ (1994). Grebb JA (ed.). Kaplan and Sadock's synopsis of psychiatry: Behavioral sciences, clinical psychiatry (7. baskı). Baltimore: Williams & Williams. pp. 606–609.[sayfa gerekli ]
  22. ^ Satcher D (1999). "Bölüm 4". Mental Health: A Report of the Surgeon General. Amerika Birleşik Devletleri Baş Cerrahı. Arşivlendi from the original on 2 July 2010.
  23. ^ Bernstein M, Pfefferbaum B (May 2018). "Posttraumatic Growth as a Response to Natural Disasters in Children and Adolescents". Güncel Psikiyatri Raporları. 20 (5): 37. doi:10.1007/s11920-018-0900-4. PMID  29766312. S2CID  21721645.
  24. ^ O'Donnell ML, Creamer M, Bryant RA, Schnyder U, Shalev A (July 2003). "Posttraumatic disorders following injury: an empirical and methodological review". Klinik Psikoloji İncelemesi. 23 (4): 587–603. doi:10.1016/S0272-7358(03)00036-9. PMID  12788111.
  25. ^ Maxmen JS, Ward NG (2002). Psychotropic drugs: fast facts (3. baskı). New York: W. W. Norton. s. 348. ISBN  978-0-393-70301-6.
  26. ^ Cohen SI (February 1995). "Alcohol and benzodiazepines generate anxiety, panic and phobias". Kraliyet Tıp Derneği Dergisi. 88 (2): 73–7. PMC  1295099. PMID  7769598.
  27. ^ Spates R, Souza T (2007). "Treatment of PTSD and Substance Abuse Comorbidity" (PDF). Bugünün Davranış Analisti. 9 (1): 11–26. doi:10.1037/h0100643. Arşivlenen orijinal (PDF) 6 Kasım 2014.
  28. ^ Villalta L, Smith P, Hickin N, Stringaris A (April 2018). "Emotion regulation difficulties in traumatized youth: a meta-analysis and conceptual review" (PDF). Avrupa Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi. 27 (4): 527–544. doi:10.1007/s00787-018-1105-4. PMID  29380069. S2CID  4731753.
  29. ^ Robinson M (27 May 2006). "Review of Francisco Goya's Disasters of War". İlişkili basın. Arşivlenen orijinal 28 Temmuz 2014.[güvenilmez kaynak? ]
  30. ^ Fullerton CS, Ursano RJ, Wang L (August 2004). "Acute stress disorder, posttraumatic stress disorder, and depression in disaster or rescue workers". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 161 (8): 1370–6. CiteSeerX  10.1.1.600.4486. doi:10.1176/appi.ajp.161.8.1370. PMID  15285961.
  31. ^ Skogstad M, Skorstad M, Lie A, Conradi HS, Heir T, Weisæth L (April 2013). "Work-related post-traumatic stress disorder". Tıbbi iş. 63 (3): 175–82. doi:10.1093/occmed/kqt003. PMID  23564090. Arşivlendi 25 Temmuz 2016'daki orjinalinden. Alındı 15 Temmuz 2016.
  32. ^ Vieweg WV, Julius DA, Fernandez A, Beatty-Brooks M, Hettema JM, Pandurangi AK (May 2006). "Posttraumatic stress disorder: clinical features, pathophysiology, and treatment". Amerikan Tıp Dergisi. 119 (5): 383–90. doi:10.1016/j.amjmed.2005.09.027. PMID  16651048.
  33. ^ Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK (2016). "Trauma and Posttraumatic Stress Disorder". In Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF (eds.). Massachusetts General Hospital comprehensive clinical psychiatry (İkinci baskı). Londra: Elsevier. s. 380–392. ISBN  9780323295079. OCLC  905232521.
  34. ^ a b c d e Kessler RC, Aguilar-Gaxiola S, Alonso J, Benjet C, Bromet EJ, Cardoso G, Degenhardt L, de Girolamo G, Dinolova RV, Ferry F, Florescu S, Gureje O, Haro JM, Huang Y, Karam EG, Kawakami N, Lee S, Lepine JP, Levinson D, Navarro-Mateu F, Pennell BE, Piazza M, Posada-Villa J, Scott KM, Stein DJ, Ten Have M, Torres Y, Viana MC, Petukhova MV, Sampson NA, Zaslavsky AM, Koenen KC (27 October 2017). "Trauma and PTSD in the WHO World Mental Health Surveys". Avrupa Psikotravmatoloji Dergisi. 8 (sup5): 1353383. doi:10.1080/20008198.2017.1353383. PMC  5632781. PMID  29075426.
  35. ^ National Collaborating Centre for Mental Health (UK) (2005). Post-Traumatic Stress Disorder: The Management of PTSD in Adults and Children in Primary and Secondary Care. NICE Clinical Guidelines, No. 26. Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmellik Enstitüsü: Rehberlik. Gaskell (Royal College of Psychiatrists). ISBN  9781904671251.
  36. ^ a b Lin W, Gong L, Xia M, Dai W (January 2018). "Prevalence of posttraumatic stress disorder among road traffic accident survivors: A PRISMA-compliant meta-analysis". İlaç. 97 (3): e9693. doi:10.1097/md.0000000000009693. PMC  5779792. PMID  29505023.
  37. ^ a b Dai W, Liu A, Kaminga AC, Deng J, Lai Z, Wen SW (August 2018). "Prevalence of Posttraumatic Stress Disorder among Children and Adolescents following Road Traffic Accidents: A Meta-Analysis". Kanada Psikiyatri Dergisi. 63 (12): 798–808. doi:10.1177/0706743718792194. PMC  6309043. PMID  30081648.
  38. ^ Bisson JI, Berliner L, Cloitre M, Forbes D, Jensen TK, Lewis C, Monson CM, Olff M, Pilling S, Riggs DS, Roberts NP, Shapiro F (August 2019). "The International Society for Traumatic Stress Studies New Guidelines for the Prevention and Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: Methodology and Development Process" (PDF). Travmatik Stres Dergisi. 32 (4): 475–483. doi:10.1002/jts.22421. PMID  31283056.
  39. ^ Alisic E, Zalta AK, van Wesel F, Larsen SE, Hafstad GS, Hassanpour K, Smid GE (2014). "Rates of post-traumatic stress disorder in trauma-exposed children and adolescents: meta-analysis" (PDF). İngiliz Psikiyatri Dergisi. 204 (5): 335–40. doi:10.1192/bjp.bp.113.131227. PMID  24785767.
  40. ^ Lai BS, Lewis R, Livings MS, La Greca AM, Esnard AM (December 2017). "Posttraumatic Stress Symptom Trajectories Among Children After Disaster Exposure: A Review". Travmatik Stres Dergisi. 30 (6): 571–582. doi:10.1002/jts.22242. PMC  5953201. PMID  29193316.
  41. ^ Koenen KC, Moffitt TE, Poulton R, Martin J, Caspi A (February 2007). "Early childhood factors associated with the development of post-traumatic stress disorder: results from a longitudinal birth cohort". Psikolojik Tıp. 37 (2): 181–92. doi:10.1017/S0033291706009019. PMC  2254221. PMID  17052377.
  42. ^ Lapp KG, Bosworth HB, Strauss JL, Stechuchak KM, Horner RD, Calhoun PS, Meador KG, Lipper S, Butterfield MI (September 2005). "Savaşla ilişkili travma sonrası stres bozukluğu olan erkek gaziler arasında yaşam boyu cinsel ve fiziksel mağduriyet". Askeri Tıp. 170 (9): 787–90. doi:10.7205 / MILMED.170.9.787. PMID  16261985.
  43. ^ Otte C, Neylan TC, Pole N, Metzler T, Best S, Henn-Haase C, Yehuda R, Marmar CR (Ocak 2005). "Polis akademisi acemilerinde çocukluk çağı travması ile psikolojik strese katekolamin yanıtı arasındaki ilişki". Biyolojik Psikiyatri. 57 (1): 27–32. doi:10.1016 / j.biopsych.2004.10.009. PMID  15607297. S2CID  35801179.
  44. ^ a b c d e f g h ben Skelton K, Ressler KJ, Norrholm SD, Jovanovic T, Bradley-Davino B (Şubat 2012). "TSSB ve gen varyantları: yeni yollar ve yeni düşünce". Nörofarmakoloji. 62 (2): 628–37. doi:10.1016 / j.neuropharm.2011.02.013. PMC  3136568. PMID  21356219.
  45. ^ Janoff-Bulman R (1992). Parçalanmış Varsayımlar: Yeni Bir Travma Psikolojisine Doğru. New York: Özgür Basın.[sayfa gerekli ]
  46. ^ Scheeringa MS (2015). "Tek, Tekrarlanan veya Katrina Kasırgası Travmatik Olayları Yaşayan Küçük Çocuklarda Karışık Psikiyatrik Komorbidite". Çocuk ve Gençlik Bakımı Forumu. 44 (4): 475–492. doi:10.1007 / s10566-014-9293-7. PMC  4511493. PMID  26213455.
  47. ^ a b c d Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB (Aralık 1995). Ulusal Komorbidite Araştırmasında "Travma Sonrası Stres Bozukluğu". Genel Psikiyatri Arşivleri. 52 (12): 1048–60. doi:10.1001 / archpsyc.1995.03950240066012. PMID  7492257.
  48. ^ Liu H, Petukhova MV, Sampson NA, Aguilar-Gaxiola S, Alonso J, Andrade LH, Bromet EJ, de Girolamo G, Haro JM, Hinkov H, Kawakami N, Koenen KC, Kovess-Masfety V, Lee S, Medina-Mora ME, Navarro-Mateu F, O'Neill S, Piazza M, Posada-Villa J, Scott KM, Shahly V, Stein DJ, Ten Have M, Torres Y, Gureje O, Zaslavsky AM, Kessler RC (Mart 2017). "Dünya Sağlık Örgütü Dünya Ruh Sağlığı Araştırmalarında DSM-IV Posttravmatik Stres Bozukluğunun Travmatik Deneyim Tipi ve Tarihçesi İle İlişkisi". JAMA Psikiyatri. 74 (3): 270–281. doi:10.1001 / jamapsychiatry.2016.3783. PMC  5441566. PMID  28055082.
  49. ^ Rothschild B (2000). Beden Hatırlar: Travma ve Travma Tedavisinin Psikofizyolojisi. New York: W.W. Norton & Company. ISBN  978-0-393-70327-6.[sayfa gerekli ]
  50. ^ Howard LM, Oram S, Kadırga H, Trevillion K, Feder G (2013). "Aile içi şiddet ve perinatal ruhsal bozukluklar: sistematik bir inceleme ve meta-analiz". PLOS Tıp. 10 (5): e1001452. doi:10.1371 / journal.pmed.1001452. PMC  3665851. PMID  23723741.
  51. ^ Hoffman BL, Schorge JO, Bradshaw KD, Halvorson LM, Schaffer JI, Corton MM, eds. (2016). Williams Jinekoloji (3. baskı). McGraw Hill Profesyonel. ISBN  9780071849098.
  52. ^ Surís A, Lind L, Kashner TM, Borman PD, Küçük F (2004). "Eski kadınlarda cinsel saldırı: TSSB riski, sağlık hizmeti kullanımı ve bakım maliyetinin incelenmesi". Psikosomatik Tıp. 66 (5): 749–56. CiteSeerX  10.1.1.508.9827. doi:10.1097 / 01.psy.0000138117.58559.7b. PMID  15385701. S2CID  14118203.
  53. ^ Mason F, Lodrick Z (Şubat 2013). "Cinsel saldırının psikolojik sonuçları". En İyi Uygulama ve Araştırma. Klinik Kadın Hastalıkları ve Doğum. 27 (1): 27–37. doi:10.1016 / j.bpobgyn.2012.08.015. PMID  23182852.
  54. ^ a b Shalev A, Liberzon I, Marmar C (Haziran 2017). "Travmatik stres bozukluğu sonrası". New England Tıp Dergisi. 376 (25): 2459–2469. doi:10.1056 / NEJMra1612499. PMID  28636846.
  55. ^ Hollifield M, Warner TD, Lian N, Krakow B, Jenkins JH, Kesler J, Stevenson J, Westermeyer J (Ağustos 2002). "Mültecilerde travma ve sağlık durumunun ölçülmesi: eleştirel bir inceleme". JAMA. 288 (5): 611–21. doi:10.1001 / jama.288.5.611. PMID  12150673.
  56. ^ Porter M, Haslam N (Ekim 2001). "Yugoslavya'da zorla yerinden edilme: psikolojik sonuçların ve moderatörlerinin bir meta-analizi". Travmatik Stres Dergisi. 14 (4): 817–34. doi:10.1023 / A: 1013054524810. PMID  11776427. S2CID  41804120.
  57. ^ a b UNESCO (2018). Öğrenmeye Yaşam Hattı: Mülteciler için eğitimi desteklemek için mobil teknolojiden yararlanma. UNESCO. ISBN  978-92-3-100262-5.
  58. ^ a b Atwoli L, Stein DJ, King A, Petukhova M, Aguilar-Gaxiola S, Alonso J, Bromet EJ, de Girolamo G, Demyttenaere K, Florescu S, Maria Haro J, Karam EG, Kawakami N, Lee S, Lepine JP, Navarro -Mateu F, O'Neill S, Pennell BE, Piazza M, Posada-Villa J, Sampson NA, Ten Have M, Zaslavsky AM, Kessler RC (Nisan 2017). "Sevilen birinin beklenmedik ölümüyle ilişkili travma sonrası stres bozukluğu: Dünya akıl sağlığı araştırmalarından elde edilen uluslararası bulgular". Depresyon ve Kaygı. 34 (4): 315–326. doi:10.1002 / da.22579. PMC  5661943. PMID  27921352.
  59. ^ a b "Kansere Bağlı Travma Sonrası Stres". Ulusal Kanser Enstitüsü. Ocak 1980. Alındı 16 Eylül 2017.
  60. ^ Swartzman S, Booth JN, Munro A, Sani F (Nisan 2017). "Yetişkinlerde kanser teşhisi sonrası travma sonrası stres bozukluğu: Bir meta-analiz". Depresyon ve Kaygı (Gönderilen makale). 34 (4): 327–339. doi:10.1002 / da.22542. PMID  27466972. S2CID  1828418.
  61. ^ Cordova MJ, Riba MB, Spiegel D (Nisan 2017). "Travma sonrası stres bozukluğu ve kanser". Neşter. Psikiyatri. 4 (4): 330–338. doi:10.1016 / S2215-0366 (17) 30014-7. PMC  5676567. PMID  28109647.
  62. ^ Edmondson D, Richardson S, Falzon L, Davidson KW, Mills MA, Neria Y (2012). "Akut koroner sendromlu hastalarda travma sonrası stres bozukluğu yaygınlığı ve nüks riski: bir meta-analitik inceleme". PLOS ONE. 7 (6): e38915. Bibcode:2012PLoSO ... 738915E. doi:10.1371 / journal.pone.0038915. PMC  3380054. PMID  22745687.
  63. ^ Edmondson D, Richardson S, Fausett JK, Falzon L, Howard VJ, Kronish IM (19 Haziran 2013). "İnme ve Geçici İskemik Ataktan Kurtulanlarda TSSB Prevalansı: Meta-Analitik İnceleme". PLOS ONE. 8 (6): e66435. Bibcode:2013PLoSO ... 866435E. doi:10.1371 / journal.pone.0066435. PMC  3686746. PMID  23840467.
  64. ^ Abbey G, Thompson SB, Hickish T, Heathcote D (Nisan 2015). "Kansere bağlı travma sonrası stres bozukluğu için yaygınlık oranları ve moderatör faktörlerin bir meta analizi". Psiko-Onkoloji. 24 (4): 371–81. doi:10.1002 / pon.3654. PMC  4409098. PMID  25146298.
  65. ^ Davydow DS, Gifford JM, Desai SV, Needham DM, Bienvenu OJ (Eylül 2008). "Genel yoğun bakım ünitesi mağdurlarında travma sonrası stres bozukluğu: sistematik bir inceleme". Genel Hastane Psikiyatrisi. 30 (5): 421–34. doi:10.1016 / j.genhosppsych.2008.05.006. PMC  2572638. PMID  18774425.
  66. ^ Arnaboldi P, Riva S, Crico C, Pravettoni G (2017). "Travma sonrası stres bozukluğunun yaygınlığını ve stres ve travmatik stresin meme kanseri tanı ve yörüngesinde oynadığı rolü araştıran sistematik bir literatür taraması". Meme Kanseri: Hedefler ve Tedavi. 9: 473–485. doi:10.2147 / BCTT.S111101. PMC  5505536. PMID  28740430.
  67. ^ Liu C, Zhang Y, Jiang H, Wu H (5 Mayıs 2017). "Yumurtalık kanseri olan Çinli hastalar arasında sosyal destek ve travma sonrası stres bozukluğu semptomları arasındaki ilişki: Bir çoklu aracılık modeli". PLOS ONE. 12 (5): e0177055. Bibcode:2017PLoSO..1277055L. doi:10.1371 / journal.pone.0177055. PMC  5419605. PMID  28475593.
  68. ^ "PsycNET". psycnet.apa.org. Alındı 30 Eylül 2018.
  69. ^ a b Christiansen DM (Şubat 2017). "Bebek ölümünden sonra ebeveynlerde travma sonrası stres bozukluğu: Sistematik bir inceleme". Klinik Psikoloji İncelemesi. 51: 60–74. doi:10.1016 / j.cpr.2016.10.007. PMID  27838460.
  70. ^ Kersting A, Wagner B (Haziran 2012). "Perinatal kayıptan sonra karmaşık yas". Klinik Sinirbilimde Diyaloglar. 14 (2): 187–94. PMC  3384447. PMID  22754291.
  71. ^ Daugirdaitė V, van den Akker O, Purewal S (2015). "Gebeliğin ve üreme kaybının sonlandırılmasından sonra travma sonrası stres ve travma sonrası stres bozukluğu: sistematik bir inceleme". Gebelik Dergisi. 2015: 646345. doi:10.1155/2015/646345. PMC  4334933. PMID  25734016.
  72. ^ Ayers S, Bond R, Bertullies S, Wijma K (Nisan 2016). "Doğum sonrası travma sonrası stresin etiyolojisi: bir meta-analiz ve teorik çerçeve". Psikolojik Tıp. 46 (6): 1121–34. doi:10.1017 / s0033291715002706. PMID  26878223.
  73. ^ James S (Aralık 2015). "Kadınların travmatik doğumdan sonra travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) semptomları deneyimleri: bir inceleme ve eleştirel değerlendirme". Kadın Ruh Sağlığı Arşivi. 18 (6): 761–71. doi:10.1007 / s00737-015-0560-x. PMC  4624822. PMID  26264506.
  74. ^ a b c Olde E, van der Hart O, Kleber R, van Son M (Ocak 2006). "Doğum sonrası travma sonrası stres: bir inceleme". Klinik Psikoloji İncelemesi. 26 (1): 1–16. doi:10.1016 / j.cpr.2005.07.002. hdl:1874/16760. PMID  16176853.
  75. ^ Alder J, Stadlmayr W, Tschudin S, Bitzer J (Haziran 2006). "Doğumdan sonra travma sonrası semptomlar: ne sunmalıyız?". Psikosomatik Obstetrik ve Jinekoloji Dergisi. 27 (2): 107–12. doi:10.1080/01674820600714632. PMID  16808085. S2CID  21859634.
  76. ^ Montmasson H, Bertrand P, Perrotin F, El-Hage W (Ekim 2012). "[Primipar annelerde postpartum travma sonrası stres bozukluğunun belirleyicileri]". Journal de Gynécologie, Obstétrique ve Biologie de la Reproduction. 41 (6): 553–60. doi:10.1016 / j.jgyn.2012.04.010. PMID  22622194.
  77. ^ Martin C (2012). Perinatal Ruh Sağlığı: Klinik Bir Kılavuz. Cumbria İngiltere: M & K Pub. s. 26. ISBN  9781907830495.
  78. ^ True WR, Rice J, Eisen SA, Heath AC, Goldberg J, Lyons MJ, Nowak J (Nisan 1993). "Travma sonrası stres semptomlarının sorumluluğuna genetik ve çevresel katkıların ikiz çalışması". Genel Psikiyatri Arşivleri. 50 (4): 257–64. doi:10.1001 / archpsyc.1993.01820160019002. PMID  8466386.
  79. ^ Quidé, Y .; Andersson, F .; Dufour-Rainfray, D .; Descriaud, C .; Brizard, B .; Gissot, V .; Cléry, H .; Carrey Le Bas, M-P .; Osterreicher, S .; Ogielska, M .; Saint-Martin, P. (Ekim 2018). "Kadınlarda cinsel saldırıyı takiben daha küçük hipokampal hacim, travma sonrası stres bozukluğu ile ilişkilidir". Acta Psychiatrica Scandinavica. 138 (4): 312–324. doi:10.1111 / acps.12920.
  80. ^ Yamasue H, Kasai K, Iwanami A, Ohtani T, Yamada H, Abe O, Kuroki N, Fukuda R, Tochigi M, Furukawa S, Sadamatsu M, Sasaki T, Aoki S, Ohtomo K, Asukai N, Kato N (Temmuz 2003 ). "Voxel tabanlı MRI analizi, terörizme bağlı travma sonrası stres bozukluğunda ön singulat gri cevher hacminde azalma olduğunu ortaya koyuyor". Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri. 100 (15): 9039–43. Bibcode:2003PNAS.100.9039Y. doi:10.1073 / pnas.1530467100. PMC  166434. PMID  12853571.
  81. ^ Delahanty DL (Ocak 2011). "TSSB için riskin yerleştirme öncesi tespitine doğru". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 168 (1): 9–11. doi:10.1176 / appi.ajp.2010.10101519. PMID  21205813.
  82. ^ Beynin Gizli Yaşamı (Dizi), bölüm 4. PBS. 2001. Arşivlendi 2 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.
  83. ^ a b Zohar J, Juven-Wetzler A, Myers V, Fostick L (Ocak 2008). "Travma sonrası stres bozukluğu: gerçekler ve kurgu". Psikiyatride Güncel Görüş. 21 (1): 74–7. doi:10.1097 / YCO.0b013e3282f269ee. PMID  18281844. S2CID  206142172.
  84. ^ Yehuda R, Halligan SL, Golier JA, Grossman R, Bierer LM (Nisan 2004). "Travmaya maruz kalmanın TSSB ve majör depresif bozuklukta deksametazon uygulamasına kortizol yanıtı üzerindeki etkileri". Psikonöroendokrinoloji. 29 (3): 389–404. doi:10.1016 / S0306-4530 (03) 00052-0. PMID  14644068. S2CID  21615196.
  85. ^ Yehuda R, Halligan SL, Grossman R, Golier JA, Wong C (Eylül 2002). "Travma sonrası stres bozukluğu olan ve olmayan yaşlanan savaş gazileri ve soykırımdan kurtulanlarda düşük doz deksametazon uygulamasına kortizol ve glukokortikoid reseptör tepkisi". Biyolojik Psikiyatri. 52 (5): 393–403. doi:10.1016 / S0006-3223 (02) 01357-4. PMID  12242055. S2CID  21403230.
  86. ^ Heim C, Ehlert U, Hellhammer DH (Ocak 2000). "Hipokortizolizmin stresle ilişkili bedensel bozuklukların patofizyolojisindeki potansiyel rolü". Psikonöroendokrinoloji. 25 (1): 1–35. doi:10.1016 / S0306-4530 (99) 00035-9. PMID  10633533. S2CID  25151441.
  87. ^ Mason JW, Giller EL, Kosten TR, Harkness L (Ağustos 1988). "Travma sonrası stres bozukluğunda üriner norepinefrin / kortizol oranının yükselmesi". Sinir ve Akıl Hastalıkları Dergisi. 176 (8): 498–502. doi:10.1097/00005053-198808000-00008. PMID  3404142. S2CID  24585702.
  88. ^ Bohnen N, Nicolson N, Sulon J, Jolles J (1991). "Başa çıkma tarzı, sürekli kaygı ve zihinsel stres sırasında kortizol reaktivitesi". Psikosomatik Araştırma Dergisi. 35 (2–3): 141–7. CiteSeerX  10.1.1.467.4323. doi:10.1016 / 0022-3999 (91) 90068-Y. PMID  2046048.
  89. ^ Geracioti TD, Baker DG, Ekhator NN, West SA, Hill KK, Bruce AB, Schmidt D, Rounds-Kugler B, Yehuda R, Keck PE, Kasckow JW (Ağustos 2001). "Posttravmatik stres bozukluğunda CSF norepinefrin konsantrasyonları". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 158 (8): 1227–30. doi:10.1176 / appi.ajp.158.8.1227. PMID  11481155.
  90. ^ Sautter FJ, Bissette G, Wiley J, Manguno-Mire G, Schoenbachler B, Myers L, Johnson JE, Cerbone A, Malaspina D (Aralık 2003). "İkincil psikotik semptomlar, psikotik olmayan TSSB ve sağlıklı kontrol denekleri ile travma sonrası stres bozukluğunda (TSSB) kortikotropin salgılatıcı faktör". Biyolojik Psikiyatri. 54 (12): 1382–8. doi:10.1016 / S0006-3223 (03) 00571-7. PMID  14675802. S2CID  35766262.
  91. ^ de Kloet CS, Vermetten E, Geuze E, Lentjes EG, Heijnen CJ, Stalla GK, Westenberg HG (2008). "Posttravmatik stres bozukluğu olan gazilerde yüksek plazma kortikotropin salgılayan hormon seviyeleri". Stres Hormonları ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu Temel Çalışmalar ve Klinik Perspektifler. Beyin Araştırmalarında İlerleme. 167. s. 287–91. doi:10.1016 / S0079-6123 (07) 67025-3. ISBN  978-0-444-53140-7. PMID  18037027.
  92. ^ Radley JJ, Kabbaj M, Jacobson L, Heydendael W, Yehuda R, Herman JP (Eylül 2011). "Stres risk faktörleri ve stresle ilişkili patoloji: nöroplastisite, epigenetik ve endofenotipler". Stres. 14 (5): 481–97. doi:10.3109/10253890.2011.604751. PMC  3641164. PMID  21848436.
  93. ^ Pitman RK (Temmuz 1989). "Travma sonrası stres bozukluğu, hormonlar ve hafıza". Biyolojik Psikiyatri. 26 (3): 221–3. doi:10.1016/0006-3223(89)90033-4. PMID  2545287. S2CID  39057765.
  94. ^ Yehuda R (2001). "Travma sonrası stres bozukluğunun biyolojisi". Klinik Psikiyatri Dergisi. 62. 62 Özel Sayı 17: 41–6. PMID  11495096.
  95. ^ Yehuda R (2002). "TSSB'de biyolojik bulguların klinik önemi". The Psychiatric Quarterly. 73 (2): 123–33. doi:10.1023 / A: 1015055711424. PMID  12025720. S2CID  19767960.
  96. ^ Aardal-Eriksson E, Eriksson TE, Thorell LH (Aralık 2001). "Tükürük kortizolü, travma sonrası stres semptomları ve akut fazda ve 9 aylık takip sırasında genel sağlık". Biyolojik Psikiyatri. 50 (12): 986–93. doi:10.1016 / S0006-3223 (01) 01253-7. PMID  11750895. S2CID  9149956.
  97. ^ a b c d e Olszewski TM, Varrasse JF (Haziran 2005). "TSSB'nin nörobiyolojisi: hemşireler için çıkarımlar". Psikososyal Hemşirelik ve Ruh Sağlığı Hizmetleri Dergisi. 43 (6): 40–7. doi:10.3928/02793695-20050601-09. PMID  16018133.
  98. ^ Chatzitomaris A, Hoermann R, Midgley JE, Hering S, Urban A, Dietrich B, Abood A, Klein HH, Dietrich JW (20 Temmuz 2017). "Tiroit Allostaza Uyarlanabilir Tepkiler, Tirotropik Geri Besleme Kontrolünün Gerilme, Stres ve Gelişimsel Programlama Koşullarına". Endokrinolojide Sınırlar. 8: 163. doi:10.3389 / fendo.2017.00163. PMC  5517413. PMID  28775711.
  99. ^ Lindley SE, Carlson EB, Benoit M (Mayıs 2004). "Bazal ve deksametazon, travma sonrası stres bozukluğu olan bir topluluk örneğinde tükürük kortizol konsantrasyonlarını baskıladı". Biyolojik Psikiyatri. 55 (9): 940–5. doi:10.1016 / j.biopsych.2003.12.021. PMID  15110738. S2CID  31580825.
  100. ^ "NIMH · Travma Sonrası Stres Bozukluğu Araştırma Bilgi Formu". Ulusal Sağlık Enstitüleri. Arşivlendi 23 Ocak 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.
  101. ^ Bromis K, Calem M, Reinders AA, Williams SC, Kempton MJ (Temmuz 2018). "Travma Sonrası Stres Bozukluğunda 89 Yapısal MRI Çalışmasının Meta Analizi ve Major Depresif Bozukluk ile Karşılaştırılması". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 175 (10): 989–998. doi:10.1176 / appi.ajp.2018.17111199. PMC  6169727. PMID  30021460.
  102. ^ Liberzon I, Sripada CS (2008). "TSSB'nin fonksiyonel nöroanatomisi: kritik bir inceleme". Stres Hormonları ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu Temel Çalışmalar ve Klinik Bakış Açıları. Beyin Araştırmalarında İlerleme. 167. s. 151–69. doi:10.1016 / S0079-6123 (07) 67011-3. ISBN  9780444531407. PMID  18037013.
  103. ^ Hughes KC, Shin LM (Şubat 2011). "Travma sonrası stres bozukluğunun işlevsel beyin görüntüleme çalışmaları". Nöroterapötiklerin Uzman Değerlendirmesi. 11 (2): 275–85. doi:10.1586 / ern.10.198. PMC  3142267. PMID  21306214.
  104. ^ Etkin A, Wager TD (Ekim 2007). "Anksiyetenin işlevsel nörogörüntülemesi: TSSB, sosyal anksiyete bozukluğu ve spesifik fobide duygusal işlemenin bir meta analizi". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 164 (10): 1476–88. doi:10.1176 / appi.ajp.2007.07030504. PMC  3318959. PMID  17898336.
  105. ^ van der Kolk B (Mart 2000). "Travma sonrası stres bozukluğu ve travmanın doğası". Klinik Sinirbilimde Diyaloglar. 2 (1): 7–22. PMC  3181584. PMID  22034447.
  106. ^ a b Milad MR, Pitman RK, Ellis CB, Gold AL, Shin LM, Lasko NB, Zeidan MA, Handwerger K, Orr SP, Rauch SL (Aralık 2009). "Travma sonrası stres bozukluğunda yok olma anısını hatırlayamamanın nörobiyolojik temeli". Biyolojik Psikiyatri. 66 (12): 1075–82. doi:10.1016 / j.biopsych.2009.06.026. PMC  2787650. PMID  19748076.
  107. ^ Stein MB, Paulus MP (Aralık 2009). "Yaklaşım ve kaçınma dengesizliği: anksiyete bozukluklarının yin ve yangı". Biyolojik Psikiyatri. 66 (12): 1072–4. doi:10.1016 / j.biopsych.2009.09.023. PMC  2825567. PMID  19944792.
  108. ^ Goodkind M, Etkin A. "Anksiyete Bozukluklarında Fonksiyonel Nöro Devre ve Nörogörüntüleme Çalışmaları". Sklar P, Buxbaum J, Nestler E, Charney D (editörler). Akıl Hastalığının Nörobiyolojisi (5. baskı). Oxford University Press.
  109. ^ Carlson, Neil R. (2007). Davranış Fizyolojisi (9 ed.). Pearson Education, Inc.[tam alıntı gerekli ]
  110. ^ Jatzko A, Rothenhöfer S, Schmitt A, Gaser C, Demirakca T, Weber-Fahr W, Wessa M, Magnotta V, Braus DF (Ağustos 2006). "Kronik travma sonrası stres bozukluğunda (TSSB) hipokampal hacim: İki farklı değerlendirme yöntemi kullanan MRI çalışması" (PDF). Duygusal Bozukluklar Dergisi. 94 (1–3): 121–6. doi:10.1016 / j.jad.2006.03.010. PMID  16701903. Arşivlendi (PDF) 19 Ekim 2013 tarihinde orjinalinden.
  111. ^ Neumeister A, Seidel J, Ragen BJ, Pietrzak RH (Ocak 2015). "Posttravmatik stres bozukluğunun etiyolojisinde ve tedavisinde endokannabinoidlerin rolü için çeviri kanıtı". Psikonöroendokrinoloji. 51: 577–84. doi:10.1016 / j.psyneuen.2014.10.012. PMC  4268027. PMID  25456347.
  112. ^ Shura, Robert D .; Epstein, Erica L .; Ord, Anna S .; Martindale, Sarah L .; Rowland, Jared A .; Brearly, Timothy W .; Taber, Katherine H. (1 Eylül 2020). "Gazilerde zeka ve travma sonrası stres bozukluğu arasındaki ilişki". Zeka. 82: 101472. doi:10.1016 / j.intell.2020.101472. ISSN  0160-2896.
  113. ^ İlk MB (2013). DSM-5® Ayırıcı Tanı El Kitabı. American Psychiatric Pub. s. 225. ISBN  9781585629985.
  114. ^ "Travma ve Stresle İlgili Bozukluklar", Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Amerikan Psikiyatri Birliği, 22 Mayıs 2013, doi:10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm07, ISBN  978-0890425558
  115. ^ "DSM-5 (PCL-5) için TSSB Kontrol Listesi". Ulusal TSSB Merkezi. 11 Mayıs 2017.
  116. ^ Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL (Aralık 2015). "DSM-5 (PCL-5) için Travma Sonrası Stres Bozukluğu Kontrol Listesi: Geliştirme ve İlk Psikometrik Değerlendirme". Travmatik Stres Dergisi. 28 (6): 489–98. doi:10.1002 / jts.22059. PMID  26606250.
  117. ^ "DSM-5 için Birincil Bakım PTSD Ekranı (PC-PTSD-5)". Ulusal TSSB Merkezi. 7 Nisan 2017.
  118. ^ "Çocuk TSSB Belirti Ölçeği". Uluslararası Travmatik Stres Çalışmaları Derneği.
  119. ^ Foa EB, Johnson KM, Feeny NC, Treadwell KR (Eylül 2001). "Çocuk TSSB Belirti Ölçeği: psikometrik özelliklerinin ön incelemesi". Klinik Çocuk Psikolojisi Dergisi. 30 (3): 376–84. doi:10.1207 / S15374424JCCP3003_9. PMID  11501254. S2CID  9334984.
  120. ^ "Çocuk Travması Tarama Anketi". Ulusal Çocuk Travmatik Stres Ağı. 5 Eylül 2013.
  121. ^ Kenardy JA, Spence SH, Macleod AC (Eylül 2006). "Çocuklarda kaza sonucu yaralanma sonrası travma sonrası stres bozukluğu taraması". Pediatri. 118 (3): 1002–9. doi:10.1542 / peds.2006-0406. PMID  16950991. S2CID  1320859.
  122. ^ "UCLA Travma Sonrası Stres Bozukluğu Tepki Endeksi". Uluslararası Travmatik Stres Çalışmaları Derneği.
  123. ^ Elhai JD, Layne CM, Steinberg AM, Brymer MJ, Briggs EC, Ostrowski SA, Pynoos RS (Şubat 2013). "UCLA PTSD reaksiyon indeksinin psikometrik özellikleri. Bölüm II: ulusal bir klinik tarafından yönlendirilen gençlik örnekleminde faktör yapısı bulgularının incelenmesi". Travmatik Stres Dergisi. 26 (1): 10–8. doi:10.1002 / jts.21755. PMID  23417874.
  124. ^ a b Scheeringa M. "Küçük Çocuk TSSB Ekranı". Tulane Üniversitesi. Alındı 8 Nisan 2018.
  125. ^ Scheeringa MS, Haslett N (Haziran 2010). "Tanısal Bebek ve Okul Öncesi Değerlendirmesinin güvenilirliği ve ölçüt geçerliliği: küçük çocuklar için yeni bir teşhis aracı". Çocuk Psikiyatrisi ve İnsan Gelişimi. 41 (3): 299–312. doi:10.1007 / s10578-009-0169-2. PMC  2862973. PMID  20052532.
  126. ^ Bovin MJ, Marx BP, Schnurr PP (2015). "TSSB için Gelişen DSM Tanı Kriterleri: Değerlendirme ve Tedaviyle Alaka". Psikiyatride Güncel Tedavi Seçenekleri. 2 (1): 86–98. doi:10.1007 / s40501-015-0032-y. [... çok ölçülü bir yaklaşımın kullanılması, herhangi bir enstrümanla ilişkili önyargıyı ortadan kaldırır .... "
  127. ^ Ben Barnes J, Presseau C, Jordan AH, Kline NK, Young-McCaughan S, Keane TM, ve diğerleri. (Mayıs 2019). "TSSB'yi Hafifletmek İçin Konsorsiyumda Uygulanan Askerlikle İlgili TSSB Araştırmalarının Değerlendirilmesinde Ortak Veri Unsurları". Askeri Tıp. 184 (5–6): e218 – e226. doi:10.1093 / milmed / usy226. PMID  30252077.
  128. ^ Weathers, Frank W., Terence M. Keane ve Edna B. Foa, "Yetişkinlerin Değerlendirilmesi ve Teşhisi", TSSB için Etkili Tedaviler: Uluslararası Travmatik Stres Çalışmaları Derneği'nden Uygulama Kılavuzları, 2. baskı, Edna B. Foa, Terence M. Keane ve Matthew J. Friedman (New York: Guilford, 2009), 23–61. ("Bu nedenle, herhangi bir bağlamda travmadan kurtulanların psikometrik olarak sağlam değerlendirmelerini yapmak için artık bol miktarda kaynak mevcuttur ve artık klinisyenler tarafından başka türlü yapılması savunulamaz." (S. 25)).
  129. ^ a b "ICD-10 Zihinsel ve Davranışsal Bozuklukların Sınıflandırılması" (PDF). Dünya Sağlık Örgütü. s. 120–121. Arşivlendi (PDF) 23 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.
  130. ^ "DSÖ, yeni Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD 11) yayınladı". Dünya Sağlık Örgütü. Alındı 15 Kasım 2018.
  131. ^ a b c d Brewin CR, Cloitre M, Hyland P, Shevlin M, Maercker A, Bryant RA, ve diğerleri. (Aralık 2017). "PTSD ve karmaşık TSSB teşhisi için ICD-11 önerileriyle ilgili mevcut kanıtların bir incelemesi" (PDF). Klinik Psikoloji İncelemesi. 58: 1–15. doi:10.1016 / j.cpr.2017.09.001. PMID  29029837.
  132. ^ Herman JL (Temmuz 1992). "Karmaşık TSSB: Uzun süreli ve tekrarlanan travmadan kurtulanlarda bir sendrom". Travmatik Stres Dergisi. 5 (3): 377–391. doi:10.1007 / BF00977235. S2CID  189943097.
  133. ^ Herman JL (1997). Travma ve İyileşme (2. baskı). New York: Temel Kitaplar. pp.119–122. ISBN  978-0-465-08730-3.
  134. ^ Carlier IV, Lamberts RD, van Uchelen AJ, Gersons BP (1998). "Polis memurlarında afetle ilişkili travma sonrası stres: Bilgilendirmenin etkisi üzerine bir saha çalışması". Stres Tıbbı. 14 (3): 143–8. doi:10.1002 / (SICI) 1099-1700 (199807) 14: 3 <143 :: AID-SMI770> 3.0.CO; 2-S.
  135. ^ Mayou RA, Ehlers A, Hobbs M (Haziran 2000). "Karayolu trafik kazası kurbanları için psikolojik bilgilendirme. Randomize kontrollü bir çalışmanın üç yıllık takibi". İngiliz Psikiyatri Dergisi. 176 (6): 589–93. doi:10.1192 / bjp.176.6.589. PMID  10974967.
  136. ^ a b Roberts NP, Kitchiner NJ, Kenardy J, Robertson L, Lewis C, Bisson JI (Ağustos 2019). "Travma sonrası stres bozukluğunun önlenmesi için çok seanslı erken psikolojik müdahaleler". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 8: CD006869. doi:10.1002 / 14651858.CD006869.pub3. PMC  6699654. PMID  31425615.
  137. ^ Özellikle Stresle İlgili Koşulların Değerlendirilmesi ve Yönetimi (PDF). Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü. 2013. ISBN  978-92-4-150593-2. Arşivlendi (PDF) 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.
  138. ^ Amos T, Stein DJ, Ipser JC (Temmuz 2014). "Travma sonrası stres bozukluğunu (TSSB) önlemek için farmakolojik müdahaleler". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 7 (7): CD006239. doi:10.1002 / 14651858.CD006239.pub2. PMID  25001071.
  139. ^ a b Gartlehner G, Forneris CA, Brownley KA, Gaynes BN, Sonis J, Coker-Schwimmer E, Jonas DE, Greenblatt A, Wilkins TM, Woodell CL, Lohr KN (2013). Psikolojik Travmaya Maruz Kaldıktan Sonra Yetişkinlerde Travma Sonrası Stres Bozukluğunun (TSSB) Önlenmesine Yönelik Müdahaleler. Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı (ABD). PMID  23658936.
  140. ^ Feldner MT, Monson CM, Friedman MJ (Ocak 2007). "Hedeflenen TSSB önleme yaklaşımlarının eleştirel bir analizi: mevcut durum ve teorik olarak türetilen gelecekteki yönler". Davranış Değişikliği. 31 (1): 80–116. CiteSeerX  10.1.1.595.9186. doi:10.1177/0145445506295057. PMID  17179532. S2CID  44619491.
  141. ^ Rose S, Bisson J, Churchill R, Wessely S (2002). "Travma sonrası stres bozukluğunu (TSSB) önlemek için psikolojik sorgulama". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (2): CD000560. doi:10.1002 / 14651858.CD000560. PMC  7032695. PMID  12076399.
  142. ^ "Travma Sonrası Stres Bozukluğu için Psikolojik Bilgilendirme". www.div12.org. Klinik Psikoloji Derneği: Amerikan Psikoloji Derneği'nin 12. Bölümü. Alındı 9 Eylül 2017.
  143. ^ Wiseman T, Foster K, Curtis K (Kasım 2013). "Travmatik fiziksel yaralanmayı takiben ruh sağlığı: bütünleştirici bir literatür incelemesi". Yaralanma. 44 (11): 1383–90. doi:10.1016 / j.injury.2012.02.015. PMID  22409991.
  144. ^ Kassam-Adams N, Marsac ML, Hildenbrand A, Winston F (Aralık 2013). "Pediyatrik yaralanmayı takiben travma sonrası stres: tanı, risk faktörleri ve müdahale hakkında güncelleme". JAMA Pediatri. 167 (12): 1158–65. doi:10.1001 / jamapediatrics.2013.2741. PMID  24100470.
  145. ^ MB, Halpern JM, Ferenschak MP, Gillihan SJ, Foa EB'ye güç verir (Ağustos 2010). "Travma sonrası stres bozukluğu için uzun süreli maruz kalmanın bir meta-analitik incelemesi". Klinik Psikoloji İncelemesi. 30 (6): 635–41. doi:10.1016 / j.cpr.2010.04.007. PMID  20546985.
  146. ^ Yetişkinlerde TSSB Tedavisi için Kılavuz Geliştirme Paneli (2017). Yetişkinlerde Travma Sonrası Stres Bozukluğunun (TSSB) Tedavisine Yönelik Klinik Uygulama Rehberi (PDF). Washington, D.C .: Amerikan Psikoloji Derneği. s. ES – 2.
  147. ^ a b Lee CW, Cuijpers P (Haziran 2013). "Duygusal anıları işlemede göz hareketlerinin katkısının bir meta-analizi". Davranış Terapisi ve Deneysel Psikiyatri Dergisi (Gönderilen makale). 44 (2): 231–9. doi:10.1016 / j.jbtep.2012.11.001. PMID  23266601.
  148. ^ Cahill SP, Foa EB (2004). Taylor S (ed.). Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Tedavisindeki Gelişmeler: Bilişsel-davranışsal perspektifler. New York: Springer. s. 267–313.
  149. ^ Travma Sonrası Stres Bozukluğu ve Akut Stres Bozukluğunun Tedavisi için VA / DOD Klinik Uygulama Kılavuzu (PDF). Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Bakanlığı. 2017. sayfa 46–47.
  150. ^ a b Suomi A, Evans L, Rodgers B, Taplin S, Cowlishaw S (Aralık 2019). "Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için çift ve aile terapileri". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 12: CD011257. doi:10.1002 / 14651858.CD011257.pub2. PMC  6890534. PMID  31797352.
  151. ^ Seidler GH, Wagner FE (Kasım 2006). "EMDR ve travma odaklı bilişsel-davranışçı terapinin TSSB tedavisinde etkinliğinin karşılaştırılması: bir meta-analitik çalışma". Psikolojik Tıp. 36 (11): 1515–22. doi:10.1017 / S0033291706007963. PMID  16740177.
  152. ^ a b Moreno-Alcázar A, Treen D, Valiente-Gómez A, Sio-Eroles A, Pérez V, Amann BL, Radua J (2017). "Travma Sonrası Stres Bozukluğu Olan Çocuklarda ve Ergenlerde Göz Hareketini Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşlemenin Etkinliği: Randomize Kontrollü Denemelerin Meta Analizi". Psikolojide Sınırlar. 8: 1750. doi:10.3389 / fpsyg.2017.01750. PMC  5641384. PMID  29066991.
  153. ^ Rolfsnes ES, Idsoe T (Nisan 2011). "TSSB semptomları için okul tabanlı müdahale programları: bir inceleme ve meta-analiz". Travmatik Stres Dergisi. 24 (2): 155–65. doi:10.1002 / jts.20622. PMID  21425191.
  154. ^ a b Forman-Hoffman, Valerie; Cook Middleton, Jennifer; Feltner, Cynthia; Gaynes, Bradley N .; Palmieri Weber, Rachel; Bann, Carla; Viswanathan, Meera; Lohr, Kathleen N .; Baker, Claire; Green, Joshua (17 Mayıs 2018). "Travma Sonrası Stres Bozukluğu Olan Yetişkinler İçin Psikolojik ve Farmakolojik Tedaviler: Sistematik Bir Gözden Geçirme Güncellemesi". doi:10.23970 / ahrqepccer207. Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım)
  155. ^ "TSSB Tedavisi - TSSB: Ulusal TSSB Merkezi". ABD Gaziler İşleri Bakanlığı. 26 Mayıs 2016. Arşivlendi 1 Aralık 2016 tarihinde orjinalinden.
  156. ^ "TSSB Tedavi Seçenekleri". Savunma Mükemmeliyet Merkezleri. 23 Kasım 2016. Arşivlendi 30 Kasım 2016 tarihinde orjinalinden.
  157. ^ "TSSB Tedavisinde Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT)". www.apa.org. Arşivlenen orijinal 9 Ocak 2018 tarihinde. Alındı 8 Ocak 2018.
  158. ^ "TSSB Tedavisi - TSSB". Ulusal TSSB Merkezi. Alındı 8 Ocak 2018.
  159. ^ Lewis, Catrin; Roberts, Neil P .; Bethell, Andrew; Robertson, Lindsay; Bisson, Jonathan I. (14 Aralık 2018). "Yetişkinlerde travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için internet tabanlı bilişsel ve davranışsal terapiler". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 12: CD011710. doi:10.1002 / 14651858.CD011710.pub2. ISSN  1469-493X. PMC  6516951. PMID  30550643.
  160. ^ Grohol JM (17 Mayıs 2016). "Maruz Kalma Terapisi Nedir?". Psychcentral.com. Arşivlendi 11 Ağustos 2010'daki orjinalinden. Alındı 14 Temmuz 2010.
  161. ^ Joseph JS, Gri MJ (2008). "Travma Sonrası Stres Bozukluğu için Maruz Kalma Tedavisi" (PDF). Suçlu ve Mağdur Davranış Analizi Dergisi: Tedavi ve Önleme. 1 (4): 69–80. doi:10.1037 / h0100457. Arşivlenen orijinal (PDF) 29 Aralık 2010'da. Alındı 10 Mayıs 2010.
  162. ^ Ursano RJ, Bell C, Eth S, Friedman M, Norwood A, Pfefferbaum B, Pynoos JD, Zatzick DF, Benedek DM, McIntyre JS, Charles SC, Altshuler K, Cook I, Cross CD, Mellman L, Moench LA, Norquist G , Twemlow SW, Woods S, Yager J (Kasım 2004). "Akut stres bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu olan hastaların tedavisi için uygulama kılavuzu". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 161 (11 Ek): 3–31. PMID  15617511.
  163. ^ Travma Sonrası Stres Bozukluğu Tedavi Komitesi, Tıp Enstitüsü: Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Tedavisi: Kanıtın Değerlendirilmesi. Washington, D.C .: National Academies Press. 2008. ISBN  978-0-309-10926-0.[sayfa gerekli ]
  164. ^ "Uzun Süreli Maruz Kalma Tedavisi". TSSB: Ulusal TSSB Merkezi. ABD Veteran İşleri Bakanlığı. 29 Eylül 2009. Arşivlenen orijinal 14 Kasım 2009'da. Alındı 14 Temmuz 2010.
  165. ^ Karlin BE, Ruzek JI, Chard KM, Eftekhari A, Monson CM, Hembree EA, Resick PA, Foa EB (Aralık 2010). "Gazi Sağlık İdaresinde travma sonrası stres bozukluğu için kanıta dayalı psikolojik tedavilerin yaygınlaştırılması". Travmatik Stres Dergisi. 23 (6): 663–73. doi:10.1002 / jts.20588. PMID  21171126.
  166. ^ Mulick PS, Landes S, Kanter JW (2005). "TSSB Tedavisinde Bağlamsal Davranış Terapileri: Bir Gözden Geçirme" (PDF). Uluslararası Davranışsal Danışma ve Terapi Dergisi. 1 (3): 223–228. CiteSeerX  10.1.1.625.4407. doi:10.1037 / h0100747.
  167. ^ Hassija CM, Gri MJ (2007). "Travma ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu için Davranışsal Müdahaleler". Uluslararası Davranışsal Danışma ve Terapi Dergisi. 3 (2): 166–175. doi:10.1037 / h0100797.
  168. ^ Mulick PS, Naugle AE (2009). "Travma Sonrası Stres Bozukluğu ve Majör Depresif Bozukluğun Komorbid Tedavisinde Davranışsal Aktivasyon". Uluslararası Davranışsal Danışma ve Terapi Dergisi. 5 (2): 330–339. doi:10.1037 / h0100892.
  169. ^ a b Shapiro F (Nisan 1989). "Travmatik anıların tedavisinde göz hareketi duyarsızlaştırma prosedürünün etkinliği". Travmatik Stres Dergisi. 2 (2): 199–223. doi:10.1002 / jts.2490020207.
  170. ^ Shapiro F, Maxfield L (Ağustos 2002). "Göz Hareketi Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR): travma tedavisinde bilgi işleme". Klinik Psikoloji Dergisi. 58 (8): 933–46. doi:10.1002 / jclp.10068. PMID  12115716.
  171. ^ a b Travma Sonrası Stres Yönetimi Çalışma Grubu (2010). "Travma sonrası stres yönetimi için VA / DoD klinik uygulama kılavuzu". Gazi İşleri Bakanlığı, Savunma Bakanlığı. s. Sürüm 2.0. Arşivlendi 30 Mayıs 2013 tarihinde orjinalinden. Alındı 2 Haziran 2013.
  172. ^ a b c Gillies D, Taylor F, Grey C, O'Brien L, D'Abrew N (Aralık 2012). "Çocuklarda ve ergenlerde travma sonrası stres bozukluğunun tedavisi için psikolojik terapiler". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 12: CD006726. doi:10.1002 / 14651858.CD006726.pub2. PMID  23235632.
  173. ^ a b Jeffries FW, Davis P (Mayıs 2013). "Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için göz hareketlerinin duyarsızlaştırma ve yeniden işlemede (EMDR) rolü nedir? Bir inceleme". Davranışsal ve Bilişsel Psikoterapi. 41 (3): 290–300. doi:10.1017 / S1352465812000793. PMID  23102050.
  174. ^ a b c d e f Jonas DE, Cusack K, Forneris CA (Nisan 2013). "Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olan yetişkinler için psikolojik ve farmakolojik tedaviler". Karşılaştırmalı Etkililik İncelemeleri (92). Rockville, MD: ABD Sağlık Hizmetleri Kalitesi ve Araştırma Kurumu. PMID  23658937. Arşivlendi 18 Ocak 2017 tarihinde orjinalinden. Lay özetiPubmed Health (sade İngilizce). Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım) açık Erişim
  175. ^ Brewin CR, Andrews B, Valentine JD (Ekim 2000). "Travmaya maruz kalan yetişkinlerde travma sonrası stres bozukluğu için risk faktörlerinin meta analizi". Danışmanlık ve Klinik Psikoloji Dergisi. 68 (5): 748–66. doi:10.1037 / 0022-006X.68.5.748. PMID  11068961.
  176. ^ Özer EJ, Best SR, Lipsey TL, Weiss DS (Ocak 2003). "Yetişkinlerde travma sonrası stres bozukluğu ve semptomlarının belirleyicileri: bir meta-analiz". Psikolojik Bülten. 129 (1): 52–73. doi:10.1037/0033-2909.129.1.52. PMID  12555794.
  177. ^ Weissman MM, Markowitz JC, Klerman GL (2007). Klinisyenin Kişilerarası Psikoterapi İçin Hızlı Kılavuzu. New York: Oxford University Press.[sayfa gerekli ]
  178. ^ Bleiberg KL, Markowitz JC (Ocak 2005). "Travma sonrası stres bozukluğu için kişilerarası psikoterapi üzerine bir pilot çalışma". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 162 (1): 181–3. doi:10.1176 / appi.ajp.162.1.181. PMID  15625219.
  179. ^ "Travma ve TSSB Programı - Columbia Üniversitesi Psikiyatri Bölümü". Columbiatrauma.org. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.[tam alıntı gerekli ]
  180. ^ Markowitz JC, Milrod B, Bleiberg K, Marshall RD (Mart 2009). "Travma sonrası stres bozukluğunu anlama ve tedavi etmede kişilerarası faktörler". Psikiyatri Uygulama Dergisi. 15 (2): 133–40. doi:10.1097 / 01.pra.0000348366.34419.28. PMC  2852131. PMID  19339847.
  181. ^ Markowitz JC (Ekim 2010). "IPT ve PTSD". Depresyon ve Kaygı. 27 (10): 879–81. doi:10.1002 / da.20752. PMC  3683871. PMID  20886608.
  182. ^ Krystal JH, Neumeister A (Ekim 2009). "Travma sonrası stres bozukluğu ve dayanıklılığın nörobiyolojisinde noradrenerjik ve serotonerjik mekanizmalar". Beyin Araştırması. 1293: 13–23. doi:10.1016 / j.brainres.2009.03.044. PMC  2761677. PMID  19332037.
  183. ^ a b Jeffreys M, Capehart B, Friedman MJ (2012). "Travma sonrası stres bozukluğu için farmakoterapi: klinik uygulamalarla gözden geçirme". Rehabilitasyon Araştırma ve Geliştirme Dergisi. 49 (5): 703–15. doi:10.1682 / JRRD.2011.09.0183. PMID  23015581. Kanıta dayalı, travma odaklı psikoterapi TSSB için tercih edilen tedavi iken, farmakoterapi de önemli bir tedavi seçeneğidir. Birinci basamak farmakoterapi ajanları arasında seçici serotonin geri alım inhibitörleri ve seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü venlafaksin bulunur.
  184. ^ Stein DJ, Ipser JC, Seedat S (Ocak 2006). "Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için farmakoterapi". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (1): CD002795. doi:10.1002 / 14651858.CD002795.pub2. PMC  6993948. PMID  16437445.
  185. ^ Puetz TW, Youngstedt SD, Herring MP (28 Mayıs 2015). Hashimoto K (ed.). "Farmakoterapinin Savaşla İlgili TSSB, Anksiyete ve Depresyon Üzerindeki Etkileri: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Regresyon Analizi". PLOS ONE. 10 (5): e0126529. Bibcode:2015PLoSO..1026529P. doi:10.1371 / journal.pone.0126529. PMC  4447407. PMID  26020791. Bu derlemede özetlenen kümülatif kanıtlar, farmakoterapinin TSSB'li savaş gazileri arasında TSSB'yi, anksiyeteyi ve depresif belirti şiddetini önemli ölçüde azalttığını göstermektedir. Farmakoterapinin TSSB (Δ = 0.38), anksiyete (Δ = 0.42) ve depresif belirtiler (Δ = 0.52) üzerindeki genel etkilerinin büyüklüğü orta ...
  186. ^ Kapfhammer HP (Haziran 2014). "Travma sonrası stres bozukluğunda hasta tarafından bildirilen sonuçlar. Bölüm II: farmakolojik tedaviye odaklanın". Klinik Sinirbilimde Diyaloglar (İngilizce, İspanyolca ve Fransızca). 16 (2): 227–37. PMC  4140515. PMID  25152660.
  187. ^ Jain S, Greenbaum MA, Rosen C (Şubat 2012). "TSSB ile gazilere yönelik psikotropik reçeteleme ve klinik uygulama kılavuzları arasındaki uyum". Psikiyatri Hizmetleri. 63 (2): 154–60. doi:10.1176 / appi.ps.201100199. PMID  22302333.
  188. ^ Auxéméry Y (Ekim 2012). "[Bireysel genetik yatkınlık, travmatojenik bir olay ve sosyal bağlam arasındaki etkileşimin bir sonucu olarak travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)]". L'Encephale (Fransızcada). 38 (5): 373–80. doi:10.1016 / j.encep.2011.12.003. PMID  23062450.
  189. ^ Kapfhammer HP (Aralık 2008). "[Travmatik deneyimlerden sonra tedavi olanakları]". Psychiatria Danubina. 20 (4): 532–45. PMID  19011595.
  190. ^ Reist, C (2005). Travmatik stres bozukluğu sonrası. Compendia, Yapı Kimliği: F000005, Epocrates.com tarafından yayınlanmıştır
  191. ^ Maxmen JS, Ward NG (2002). Psikotrop ilaçlar: hızlı gerçekler (3. baskı). New York: W. W. Norton. s. 349. ISBN  978-0-393-70301-6.
  192. ^ Martényi F (Mart 2005). "[Travma sonrası stres bozukluğunun tedavisinde üç paradigma]". Nöropsikofarmakoloji Hungarica. 7 (1): 11–21. PMID  16167463.
  193. ^ a b Gazi İşleri ve Savunma Bakanlığı travma sonrası stres yönetimi için klinik uygulama kılavuzu. VA / DoD. 2010.
  194. ^ Bandelow B, Zohar J, Hollander E, Kasper S, Möller HJ, Zohar J, Hollander E, Kasper S, Möller HJ, Bandelow B, Allgulander C, Ayuso-Gutierrez J, Baldwin DS, Buenvicius R, Cassano G, Fineberg N, Gabriels L, Hindmarch I, Kaiya H, Klein DF, Lader M, Lecrubier Y, Lépine JP, Liebowitz MR, Lopez-Ibor JJ, Marazziti D, Miguel EC, Oh KS, Preter M, Rupprecht R, Sato M, Starcevic V, Stein DJ, van Ameringen M, Vega J (2008). "Anksiyete, obsesif-kompulsif ve travma sonrası stres bozukluklarının farmakolojik tedavisi için Dünya Biyolojik Psikiyatri Toplulukları Federasyonu (WFSBP) yönergeleri - ilk revizyon". Dünya Biyolojik Psikiyatri Dergisi. 9 (4): 248–312. doi:10.1080/15622970802465807. PMID  18949648.
  195. ^ Green B (Temmuz 2014). "TSSB tedavisinde prazosin". Psikiyatri Uygulama Dergisi. 20 (4): 253–9. doi:10.1097 / 01.pra.0000452561.98286.1e. PMID  25036580. S2CID  40069887.
  196. ^ Singh B, Hughes AJ, Mehta G, Erwin PJ, Parsaik AK (Temmuz 2016). "Travma Sonrası Stres Bozukluğunda Prazosinin Etkinliği: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz". CNS Bozuklukları için Birinci Basamak Bakım Arkadaşı. 18 (4). doi:10.4088 / PCC.16r01943. PMID  27828694.
  197. ^ Waltman SH, Shearer D, Moore BA (Ekim 2018). "Travma Sonrası Kabusların Yönetimi: 2013'ten Beri Farmakolojik ve Farmakolojik Olmayan Tedavilerin İncelenmesi". Güncel Psikiyatri Raporları. 20 (12): 108. doi:10.1007 / s11920-018-0971-2. PMID  30306339. S2CID  52958432.
  198. ^ Griffin GD, Charron D, Al-Daccak R (Kasım 2014). "Travma sonrası stres bozukluğu: adrenerjikleri, glukokortikoidleri, bağışıklık sistemi etkilerini ve homeostazı yeniden gözden geçirmek". Klinik ve Translasyonel İmmünoloji. 3 (11): e27. doi:10.1038 / cti.2014.26. PMC  4255796. PMID  25505957.
  199. ^ Black N, Stockings E, Campbell G, Tran LT, Zagic D, Hall WD, ve diğerleri. (Aralık 2019). "Ruhsal bozuklukların ve ruhsal bozuklukların semptomlarının tedavisi için kannabinoidler: sistematik bir inceleme ve meta-analiz". Neşter. Psikiyatri. 6 (12): 995–1010. doi:10.1016 / S2215-0366 (19) 30401-8. PMC  6949116. PMID  31672337.
  200. ^ O'Neil ME, Nugent SM, Morasco BJ, Freeman M, Low A, Kondo K, ve diğerleri. (Eylül 2017). "Travma Sonrası Stres Bozukluğu İçin Bitki Bazlı Kenevirin Yararları ve Zararları: Sistematik Bir İnceleme". İç Hastalıkları Yıllıkları. 167 (5): 332–340. doi:10.7326 / M17-0477. PMID  28806794.
  201. ^ Betthauser K, Pilz J, Vollmer LE (Ağustos 2015). "Kannabinoidlerin travma sonrası stres bozukluğu olan askeri gazilerde kullanımı ve etkileri". American Journal of Health-System Pharmacy (Gözden geçirmek). 72 (15): 1279–84. doi:10.2146 / ajhp140523. PMID  26195653.
  202. ^ "Uzun Süreli Nabilon Kullanımı: Klinik Etkililik ve Güvenliğe İlişkin Bir İnceleme". CADTH Hızlı Yanıt Raporları. Ekim 2015. PMID  26561692.
  203. ^ Gregg K (13 Temmuz 2016). "Raimondo, TSSB tedavisi için marihuanaya izin veren yasayı imzaladı". Providence Journal. Arşivlendi 16 Ağustos 2016'daki orjinalinden. Alındı 18 Ağustos 2016.
  204. ^ Lawrence S, De Silva M, Henley R (Ocak 2010). Lawrence S (ed.). "Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için spor ve oyunlar". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (1): CD007171. doi:10.1002 / 14651858.CD007171.pub2. PMC  7390394. PMID  20091620. Arşivlendi 1 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden.
  205. ^ Jankowski K. "TSSB ve fiziksel sağlık". Profesyoneller için travma ve TSSB hakkında bilgiler, Ulusal TSSB Merkezi. ABD Gaziler İşleri Bakanlığı. Arşivlenen orijinal 30 Temmuz 2009'da. Alındı 8 Haziran 2013.
  206. ^ ABD Gaziler İşleri Bakanlığı. "TSSB Hastaları İçin Önerilen Yaşam Tarzı Değişiklikleri". Ulusal TSSB Merkezi'nden gaziler, halk ve aile için travma ve TSSB hakkında bilgiler. ABD Gaziler İşleri Bakanlığı. Arşivlenen orijinal 31 Temmuz 2009. Alındı 8 Haziran 2013.
  207. ^ a b Wethington HR, Hahn RA, Fuqua-Whitley DS, Sipe TA, Crosby AE, Johnson RL, Liberman AM, Mościcki E, Price LN, Tuma FK, Kalra G, Chattopadhyay SK (Eylül 2008). "Müdahalelerin çocuklar ve ergenler arasındaki travmatik olaylardan kaynaklanan psikolojik zararı azaltmadaki etkinliği: sistematik bir inceleme". Amerikan Önleyici Tıp Dergisi. 35 (3): 287–313. doi:10.1016 / j.amepre.2008.06.024. PMID  18692745. Arşivlendi 3 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden.
  208. ^ Fletcher KE, Barkley RA (2003). "7". Mash EJ'de (ed.). Çocuk psikopatolojisi (2. baskı). New York: Guilford Press. pp.330 –371. ISBN  978-1-57230-609-7.
  209. ^ "Deniz Piyadeleri Yoga, Savaştan Zorlanan Evliliklere Masaj Yapıyor". Fox Haber Kanalı. İlişkili basın. 2 Nisan 2008. Arşivlendi 5 Nisan 2008'deki orjinalinden. Alındı 3 Nisan 2008.
  210. ^ Sweeney H (6 Kasım 2015). "Veteriner Hekimler İçin Ruh Sağlığı Bakımında VA'ya Yardımcı Olacak Özel Hastane Ağı". Military.com. Arşivlendi 30 Mart 2017'deki orjinalinden. Alındı 29 Mart 2017.
  211. ^ Cullen K (2 Mayıs 2016). "Gaziler için tüm üsleri kapsayan". Boston Globe. Arşivlendi 30 Mart 2017'deki orjinalinden. Alındı 29 Mart 2017.
  212. ^ "DSÖ Üye Devletleri için 2004'te Ölüm ve Hastalık Yükü Tahminleri". Dünya Sağlık Örgütü.
  213. ^ Brunet A, Akerib V, Birmes P (Ağustos 2007). "Bebeği banyo suyuyla birlikte atmayın (TSSB aşırı teşhis edilmez)". Kanada Psikiyatri Dergisi. 52 (8): 501–2, tartışma 503. doi:10.1177/070674370705200805. PMID  17955912.
  214. ^ Kilpatrick DG, Resnick HS, Milanak ME, Miller MW, Keyes KM, Friedman MJ (Ekim 2013). "DSM-IV ve DSM-5 kriterleri kullanılarak travmatik olaylara maruziyet ve TSSB yaygınlığına ilişkin ulusal tahminler". Travmatik Stres Dergisi. 26 (5): 537–47. doi:10.1002 / jts.21848. PMC  4096796. PMID  24151000.
  215. ^ a b "DSÖ Üye Devletleri için Ölüm ve Hastalık Yükü Tahminleri: Kişiler, her yaştan (2004)" (xls). Dünya Sağlık Örgütü. 2004. Alındı 12 Kasım 2009.
  216. ^ a b "DSÖ Üye Devletleri için Ölüm ve Hastalık Yükü Tahminleri: Kadınlar, her yaştan (2004)" (xls). Dünya Sağlık Örgütü. 2004. Alındı 12 Kasım 2009.
  217. ^ a b "DSÖ Üye Devletleri için Ölüm ve Hastalık Yükü Tahminleri: Erkekler, her yaştan (2004)" (xls). Dünya Sağlık Örgütü. 2004. Alındı 12 Kasım 2009.
  218. ^ a b Koenen KC, Ratanatharathorn A, Ng L, McLaughlin KA, Bromet EJ, Stein DJ, Karam EG, Meron Ruscio A, Benjet C, Scott K, Atwoli L, Petukhova M, Lim CC, Aguilar-Gaxiola S, Al-Hamzawi A, Alonso J, Bunting B, Ciutan M, de Girolamo G, Degenhardt L, Gureje O, Haro JM, Huang Y, Kawakami N, Lee S, Navarro-Mateu F, Pennell BE, Piazza M, Sampson N, Ten Have M, Torres Y, Viana MC, Williams D, Xavier M, Kessler RC (Ekim 2017). "Dünya Ruh Sağlığı Araştırmalarında Travma Sonrası Stres Bozukluğu". Psikolojik Tıp. 47 (13): 2260–2274. doi:10.1017 / S0033291717000708. PMC  6034513. PMID  28385165.
  219. ^ Sher L (Ağustos 2010). "Travma sonrası stres bozukluğunda intihar davranışının nörobiyolojisi". Nöroterapötiklerin Uzman Değerlendirmesi. 10 (8): 1233–5. doi:10.1586 / ern.10.114. PMID  20662745. S2CID  5900319.
  220. ^ Mintz S (2007). "Savaşın Maliyetleri". Dijital Tarih. Arşivlenen orijinal 7 Eylül 2003.
  221. ^ Fiyat JL. "Ulusal Vietnam Gazileri Yeniden Düzenleme Çalışmasından Bulgular - Tematik Bilgi Notu". Amerika Birleşik Devletleri Gaziler İşleri Bakanlığı. Ulusal TSSB Merkezi. Arşivlenen orijinal 30 Nisan 2009.
  222. ^ "Savaşın Psikolojik Maliyetleri: Askeri Savaş ve Ruh Sağlığı". Journalistsresource.org. 27 Şubat 2012. Arşivlendi 2 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ocak 2014.
  223. ^ Spoont M, Arbisi P, Fu S, Greer N, Kehle-Forbes S, Meis L, Rutks I, Wilt TJ (Ocak 2013). "Birinci Basamakta Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Taraması: Sistematik Bir İnceleme". VA Kanıta Dayalı Sentez Programı Raporları. Gazi İşleri Bakanlığı. PMID  23487872. Lay özetiPubmed Health (sade İngilizce). Alıntı dergisi gerektirir | günlük = (Yardım) açık Erişim
  224. ^ Meade BJ, Glenn MK, Wirth O (29 Mart 2013). "Mission Critical: Getting Vets With PTSD Back to Work". NIOSH: Workplace Safety and Health. Medscape & NIOSH. Arşivlendi 16 Mart 2016 tarihinde orjinalinden.
  225. ^ a b c d e f Lowell A, Suarez-Jimenez B, Helpman L, Zhu X, Durosky A, Hilburn A, Schneier F, Gross R, Neria Y (March 2018). "9/11-related PTSD among highly exposed populations: a systematic review 15 years after the attack". Psikolojik Tıp. 48 (4): 537–553. doi:10.1017/S0033291717002033. PMC  5805615. PMID  28805168.
  226. ^ a b c d Perrin MA, DiGrande L, Wheeler K, Thorpe L, Farfel M, Brackbill R (September 2007). "Differences in PTSD prevalence and associated risk factors among World Trade Center disaster rescue and recovery workers". Amerikan Psikiyatri Dergisi. 164 (9): 1385–94. doi:10.1176/appi.ajp.2007.06101645. PMID  17728424.
  227. ^ a b c d e Stellman JM, Smith RP, Katz CL, Sharma V, Charney DS, Herbert R, Moline J, Luft BJ, Markowitz S, Udasin I, Harrison D, Baron S, Landrigan PJ, Levin SM, Southwick S (September 2008). "Enduring mental health morbidity and social function impairment in world trade center rescue, recovery, and cleanup workers: the psychological dimension of an environmental health disaster". Çevre Sağlığı Perspektifleri. 116 (9): 1248–53. doi:10.1289/ehp.11164. PMC  2535630. PMID  18795171.
  228. ^ "VA Compensation Rate Table". Gazi İşleri Bakanlığı. Arşivlenen orijinal 3 Kasım 2012 tarihinde. Alındı 20 Ekim 2012.
  229. ^ "Access VA Health Benefits". Gazi İşleri Bakanlığı. Arşivlendi 16 Ekim 2012 tarihinde orjinalinden. Alındı 20 Ekim 2012.
  230. ^ "VA Vocational Rehabilitation". Gazi İşleri Bakanlığı. Arşivlendi 19 Ekim 2012 tarihinde orjinalinden. Alındı 20 Ekim 2012.
  231. ^ "Vet Success". Department of Veterans Affairs + State Government Veterans Agencies. Arşivlenen orijinal 19 Ekim 2012'de. Alındı 20 Ekim 2012.
  232. ^ "Independent Living Support for Veterans". Gazi İşleri Bakanlığı. Arşivlendi 24 Ekim 2012 tarihinde orjinalinden. Alındı 20 Ekim 2012.
  233. ^ "Veterans Benefits". Veterans Benefits Administration. Arşivlenen orijinal 26 Kasım 2012 tarihinde. Alındı 30 Kasım 2012.
  234. ^ al-Shawi A (February 2017). "Posttraumatic Stress Disorder among Youth in Iraq, Short Systemic Reviews". austinpublishinggroup.com. Journal of Community Medicine And Healthcare. Alındı 5 Temmuz 2019.
  235. ^ Dixon L (28 February 2009). "Lance Corporal Johnson Beharry accuses Government of neglecting soldiers". Kere. Londra. Alındı 29 Ağustos 2009. (abonelik gereklidir)
  236. ^ "UK | Full interview: L/Cpl Johnson Beharry". BBC haberleri. 28 Şubat 2009. Arşivlendi 19 Şubat 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Ağustos 2009.
  237. ^ "The Operational Stress Injury Social Support (OSISS) Program for Canadian Veterans". Arşivlenen orijinal 6 Temmuz 2011. Ayrıca bakınız "Evaluation of the OSISS Peer Support Network" (PDF). Dept. of National Defence and Veterans Affairs Canada. Ocak 2005. Arşivlendi (PDF) from the original on 30 January 2014.
  238. ^ Heber A, Grenier S, Richardson D, Darte K (2006). "Combining Clinical Treatment and Peer Support: A Unique Approach to Overcoming Stigma and Delivering Care" (PDF). Human Dimensions in Military Operations – Military Leaders’ Strategies for Addressing Stress and Psychological Support. Neuilly-sur-Seine, France: Canadian Department Of National Defence. Arşivlendi 7 Ekim 2012 tarihinde orjinalinden. Alındı 30 Ocak 2014.
  239. ^ Richardson JD, Darte K, Grenier S, English A, Sharpe J (2008). "Operational Stress Injury Social Support: a Canadian innovation in professional peer support". Canadian Military Journal. 9 (1): 57–64. Arşivlendi 21 Aralık 2013 tarihinde orjinalinden. Alındı 30 Ocak 2014.
  240. ^ "The New Veterans Charter for CF Veterans and their Families". Vac-Acc.Gc.Ca. 12 Temmuz 2006. Arşivlenen orijinal 19 Haziran 2006'da. Alındı 29 Ağustos 2009.
  241. ^ a b Andreasen NC (October 2010). "Posttraumatic stress disorder: a history and a critique". New York Bilimler Akademisi Yıllıkları. 1208 (Psychiatric and Neurologic Aspects of War): 67–71. Bibcode:2010NYASA1208...67A. doi:10.1111/j.1749-6632.2010.05699.x. PMID  20955327.
  242. ^ a b American Psychiatric Association (1952). Teşhis ve İstatistik El Kitabı. American Psychiatric Association Mental Hospital Service. s. 326.3. ISBN  978-0890420171.
  243. ^ Jones DR, Fischer JR (1 April 1982). "Emotional Effects on USAF Personnel of Recovering and Identifying Victims from Jonestown, Guyana" (PDF).
  244. ^ a b Shalev AY, Yehuda R, McFarlane AC (2000). International handbook of human response to trauma. New York: Kluwer Academic/Plenum Press. ISBN  978-0-306-46095-1.[sayfa gerekli ];internet üzerinden.
  245. ^ "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2007". World Health Organization (UN). 2007. Arşivlendi 5 Aralık 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 3 Ekim 2011.
  246. ^ "When trauma tips you over: PTSD Part 1". All in the Mind. Avustralya Yayın Komisyonu. 9 Ekim 2004. Arşivlendi from the original on 3 June 2008.
  247. ^ Andreasen NC (19 Şubat 2004). Brave New Brain: Conquering Mental Illness in the Era of the Genome. New York: Oxford University Press. s. 303. ISBN  978-0-19-516728-3.
  248. ^ Jones JA (2013). "From Nostalgia to Post-Traumatic Stress Disorder: A Mass Society Theory of Psychological Reactions to Combat". Sorular Dergisi. 5 (2): 1–3. Arşivlenen orijinal 17 Şubat 2014.
  249. ^ "Henry IV, Part I, Act II, Scene 3 : |: Open Source Shakespeare". Opensourceshakespeare.org. Arşivlendi 27 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 30 Ocak 2014.
  250. ^ Shay J (1994). Achilles in Vietnam: Combat Trauma and the Undoing of Character. Yazar. s. 165–66.
  251. ^ "World War One – A New Kind of War, Part II". www.ralphmag.org. Arşivlenen orijinal 3 Mart 2016., İtibaren 14 – 18 Understanding the Great War, by Stéphane Audoin-Rouzeau, Annette Becker[eksik kısa alıntı ]
  252. ^ Möbius S (2015). "Im Kugelhagel der Musketen". Damals (Almanca'da). Cilt 47 hayır. 12. pp. 64–69.
  253. ^ "Ancient Assyrian Soldiers Were Haunted by War, Too".
  254. ^ Shay J (2000). "Killing rage: physis or nomos—or both". War and Violence in Ancient Greece. Duckworth and the Classical Press of Wales. sayfa 31–56. ISBN  0715630466.
  255. ^ "Civilian PTSD Symptoms and Risk for Involvement in the Criminal Justice System". Journal of the Academy of Psychiatry and the Law. 40 (4): 522–529. 1 Aralık 2012. ISSN  1093-6793. Alındı 29 Kasım 2014.
  256. ^ Holmstrom LL, Burgess AW (1978). The Victim of Rape: Institutional Reactions. Wiley-Interscience. ISBN  978-0471407850.
  257. ^ Scrignar CB. "PTSD, the Traumatic Principle and Lawsuits". Psikiyatrik Zamanlar. Alındı 25 Haziran 2018.
  258. ^ "Search results: 'post-traumatic stress disorder' in the title of a journal article". ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Arşivlendi 14 Mayıs 2016 tarihinde orjinalinden. Alındı 21 Ocak 2015.
  259. ^ "PTSD". TheFreeDictionary.com. Farlex, Inc. Alındı 21 Ocak 2015.
  260. ^ Thompson M (2011). "The Disappearing 'Disorder': Why PTSD is becoming PTS". Zaman. Alındı 3 Ekim 2018.
  261. ^ Peters M (19 May 2017). "George Carlin: Euphemism Fighter Supreme". McSweeny. Alındı 3 Nisan 2019.
  262. ^ Fodor KE, Unterhitzenberger J, Chou CY, Kartal D, Leistner S, Milosavljevic M, Nocon A, Soler L, White J, Yoo S, Alisic E (2014). "Is traumatic stress research global? A bibliometric analysis". Avrupa Psikotravmatoloji Dergisi. 5 (1): 23269. doi:10.3402/ejpt.v5.23269. PMC  3930940. PMID  24563730.
  263. ^ a b Ojo JO, Greenberg MB, Leary P, Mouzon B, Bachmeier C, Mullan M, Diamond DM, Crawford F (December 2014). "Neurobehavioral, neuropathological and biochemical profiles in a novel mouse model of co-morbid post-traumatic stress disorder and mild traumatic brain injury". Davranışsal Sinirbilimde Sınırlar. 8: 213. doi:10.3389/fnbeh.2014.00213. PMC  4067099. PMID  25002839.
  264. ^ Poulos AM, Reger M, Mehta N, Zhuravka I, Sterlace SS, Gannam C, Hovda DA, Giza CC, Fanselow MS (August 2014). "Amnesia for early life stress does not preclude the adult development of posttraumatic stress disorder symptoms in rats". Biyolojik Psikiyatri. 76 (4): 306–14. doi:10.1016/j.biopsych.2013.10.007. PMC  3984614. PMID  24231200.
  265. ^ Piraccini E, Munakomi S, Chang KV (2020). "Stellate Ganglion Blocks". StatPearls. StatPearls Publishing LLC. PMID  29939575.
  266. ^ Feldwisch-Drentrup H (July 2002). "New clues to why a French drug trial went horribly wrong". Bilim. Alındı 11 Aralık 2019.
  267. ^ a b Straud CL, Siev J, Messer S, Zalta AK (October 2019). "Examining military population and trauma type as moderators of treatment outcome for first-line psychotherapies for PTSD: A meta-analysis". Anksiyete Bozuklukları Dergisi. 67: 102133. doi:10.1016/j.janxdis.2019.102133. PMC  6739153. PMID  31472332.
  268. ^ Hamblen JL, Norman SB, Sonis JH, Phelps AJ, Bisson JI, Nunes VD, et al. (Eylül 2019). "A guide to guidelines for the treatment of posttraumatic stress disorder in adults: An update" (PDF). Psikoterapi. 56 (3): 359–373. doi:10.1037/pst0000231. PMID  31282712.
  269. ^ Kline AC, Cooper AA, Rytwinksi NK, Feeny NC (February 2018). "Long-term efficacy of psychotherapy for posttraumatic stress disorder: A meta-analysis of randomized controlled trials". Klinik Psikoloji İncelemesi. 59: 30–40. doi:10.1016/j.cpr.2017.10.009. PMC  5741501. PMID  29169664.
  270. ^ Goetter EM, Bui E, Ojserkis RA, Zakarian RJ, Brendel RW, Simon NM (October 2015). "A Systematic Review of Dropout From Psychotherapy for Posttraumatic Stress Disorder Among Iraq and Afghanistan Combat Veterans". Travmatik Stres Dergisi. 28 (5): 401–9. doi:10.1002/jts.22038. PMID  26375387.
  271. ^ Merz J, Schwarzer G, Gerger H (June 2019). "Comparative Efficacy and Acceptability of Pharmacological, Psychotherapeutic, and Combination Treatments in Adults With Posttraumatic Stress Disorder: A Network Meta-analysis". JAMA Psikiyatri. 76 (9): 904. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.0951. PMC  6563588. PMID  31188399.
  272. ^ Forman-Hoffman V, Middleton JC, Feltner C, Gaynes BN, Weber RP, Bann C, et al. (2018). Psychological and Pharmacological Treatments for Adults With Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review Update. AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. Rockville (MD): Sağlık Hizmetleri Araştırma ve Kalite Ajansı (ABD). PMID  30204376.
  273. ^ Althobaiti S, Kazantzis N, Ofori-Asenso R, Romero L, Fisher J, Mills KE, Liew D (March 2020). "Efficacy of interpersonal psychotherapy for post-traumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis". Duygusal Bozukluklar Dergisi. 264: 286–294. doi:10.1016/j.jad.2019.12.021. PMID  32056763.
  274. ^ Emerson A, Ponté L, Jerome L, Doblin R (2014). "History and future of the Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS)". Psikoaktif İlaçlar Dergisi. 46 (1): 27–36. doi:10.1080/02791072.2014.877321. PMID  24830183. S2CID  25071201.
  275. ^ Amoroso T, Workman M (July 2016). "Treating posttraumatic stress disorder with MDMA-assisted psychotherapy: A preliminary meta-analysis and comparison to prolonged exposure therapy". Psikofarmakoloji Dergisi. 30 (7): 595–600. doi:10.1177/0269881116642542. PMID  27118529. S2CID  24796203.
  276. ^ de Kleine RA, Rothbaum BO, van Minnen A (October 2013). "Pharmacological enhancement of exposure-based treatment in PTSD: a qualitative review". Avrupa Psikotravmatoloji Dergisi. 4 (1): 21626. doi:10.3402/ejpt.v4i0.21626. PMC  3800126. PMID  24147208.

Özgür Kültür Eserlerinin Tanımı logo notext.svg Bu makale, bir free content iş. CC BY-SA 3.0 IGO altında lisanslanmıştır. Alınan metin Öğrenmeye Yaşam Hattı: Mülteciler için eğitimi desteklemek için mobil teknolojiden yararlanma, UNESCO, UNESCO. UNESCO. Nasıl ekleneceğini öğrenmek için açık lisans Wikipedia makalelerine metin, lütfen bakınız bu nasıl yapılır sayfası. Hakkında bilgi için Wikipedia'daki metni yeniden kullanma, bakınız kullanım şartları.

Dış bağlantılar

Sınıflandırma
Dış kaynaklar