Nöbet nedenleri - Causes of seizures

Çok var nöbet nedenleri. Neden olan faktörler nöbet genellikle karmaşıktır ve belirli bir nöbete neyin neden olduğunu, belirli bir zamanda meydana gelmesine neyin neden olduğunu veya nöbetlerin ne sıklıkta meydana geldiğini belirlemek mümkün olmayabilir.[1]

Diyet

Yetersiz beslenme ve aşırı beslenme nöbet riskini artırabilir.[2] Örnekler şunları içerir:

Folik asit büyük miktarlarda, potansiyel olarak nöbet önleyici etkilere karşı koyduğu kabul edildi. antiepileptik ilaçlar ve bazı çocuklarda nöbet sıklığını artırmak, ancak bu endişe artık epileptologlar tarafından tutulmamaktadır.[11]

Tıbbi durumlar

Beyin tümörleri, nöbetlerin semptom olabileceği birçok tıbbi durum arasındadır.

Çeşitli tıbbi rahatsızlıkları olanlar, semptomlarından biri olarak nöbet geçirebilirler. Bunlar şunları içerir:[kaynak belirtilmeli ]

Diğer durumlar, daha düşük nöbet eşikleri ve / veya nöbet komorbiditesinin artması olasılığıyla ilişkilendirilmiştir (ancak nöbet indüksiyonu ile olması şart değildir). Örnekler şunları içerir: depresyon, psikoz, obsesif kompulsif bozukluk (OKB), Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve otizm, diğerleri arasında.

İlaçlar

Yan etki

Nöbetler bir yan etki bazı ilaçların. Bunlar şunları içerir:[tıbbi alıntı gerekli ]

Belirli kullanımı keyif verici ilaçlar özellikle yüksek dozlarda veya uzun süre kullanıldığında bazılarında nöbetlere yol açabilir. Bunlar arasında amfetaminler (gibi amfetamin, metamfetamin, MDMA ("ecstasy") ve mefedron ), kokain, metilfenidat, psilosibin, psilosin, ve GHB.

Yanlış tür antiepileptik ilaçlarla (AEİ) tedavi edilirse, çoğu AEİ belirli bir nöbeti tedavi etmek için geliştirildiğinden nöbetler artabilir.

Konvülsan ilaçlar (antikonvülsanların işlevsel karşıtları) her zaman yeterli dozlarda nöbetleri tetikleyecektir. Bazıları klinik olarak kullanılmış veya kullanılmış ve diğerleri doğal olarak oluşan toksinler olan bu tür ajanların örnekleri arasında striknin, bemegride, flumazenil, siklotiazid, flurotil, pentylenetetrazol, bicuculline, sikutoksin, ve pikrotoksin.

Alkol

Olasılığı konusunda farklı görüşler var. alkollü içecekler bir nöbet tetiklemek. Alkol tüketmek, tüketimin hemen ardından nöbet olasılığını geçici olarak azaltabilir. Ama sonra kan alkol içeriği düştü, şans artabilir. Bu, epileptik olmayanlarda bile ortaya çıkabilir.[13]

Özellikle aşırı içiciliğin epilepsi hastalarında nöbetler üzerinde bir miktar etkisi olabileceği gösterilmiştir. Ancak araştırmalar, hafif içmenin nöbet geçirme olasılığını artırdığını bulamadı.[kaynak belirtilmeli ] EEG'ler Hafif alkol tüketiminin hemen ardından alınan hastaların nöbet aktivitesinde herhangi bir artış görülmemiştir.[14]

Yiyeceklerle birlikte alkol tüketmenin nöbeti tetikleme olasılığı, olmadan tüketmekten daha azdır.[15]

Pek çok antikonvülsan kullanırken alkol tüketmek, ilacın düzgün çalışma olasılığını azaltabilir. Bazı durumlarda nöbeti tetikleyebilir. İlaca bağlı olarak etkiler değişir.[16]

Uyuşturucu yoksunluğu

Biraz tıbbi ve eğlence ilaçlar, özellikle yüksek dozlardan ve / veya kronik kullanımdan çekilirken, doza bağlı olarak, yoksunlukta nöbetleri hızlandırabilir. Örnekler, etkileyen ilaçları içerir GABAerjik ve / veya glutamaterjik sistemler, örneğin alkol (görmek alkol yoksunluğu ),[17] benzodiazepinler, barbitüratlar, ve anestezikler diğerleri arasında.

Dan aniden çekilme antikonvülsanlar nöbetlere neden olabilir. Bu nedenle, bir hastanın ilacı değiştirilirse, hasta, yeni bir ilacın başlamasının ardından kesilen ilacı bırakacaktır.

Kaçırılan antikonvülsanlar

Bir cevapsız doz veya bir antikonvülsanın yanlış zamanlanmış dozu, kişi geçmişte sık sık dozları kaçırmış ve sonuç olarak bir nöbet geçirmemiş olsa bile, ani bir nöbetten sorumlu olabilir.[18] Kaçırılan dozlar, en yaygın nedenlerden biridir. ani nöbet. Bazı hastalarda atlanan tek bir doz nöbeti tetikleyebilir.[19]

  • Yanlış dozaj miktarı: Bir hasta, antikonvülsanın terapötik bir düzeyde altını alıyor olabilir.[20]
  • İlaç değiştirme: Bu, antikonvülsan ilacın değiştirilmeden kesilmesini, daha az etkili bir ilaçla değiştirilmesini veya çok hızlı bir şekilde başka bir antikonvülsanla değiştirilmesini içerebilir. Bazı durumlarda, markadan bir markaya geçiş genel aynı ilacın versiyonu ani bir nöbete neden olabilir.[21][22]

Ateş

6 ay ile 5 yaş arasındaki çocuklarda, ateş 38 ° C (100,4 ° F) veya daha yüksek bir sıcaklık ateşli nöbet.[23] Tüm çocukların yaklaşık% 2-5'i çocukluklarında böyle bir nöbet geçirecek.[24] Çoğu durumda, ateşli bir nöbet epilepsiyi göstermez.[24] Ateşli nöbet geçiren çocukların yaklaşık% 40'ı başka bir nöbet geçirecek.[24]

Epilepsi hastalarında ateş nöbeti tetikleyebilir. Ek olarak, bazılarında gastroenterit, hangi sebepler kusma ve ishal, antikonvülzanların emiliminin azalmasına yol açarak nöbetlere karşı korumayı azaltabilir.[25]

Vizyon

Ana makale: Işığa duyarlı epilepsi
Yanıp sönen ışık, örneğin bir Disko topu, bazı insanlarda nöbetlere neden olabilir

Bazı epileptiklerde, titreyen veya yanıp sönen ışıklar, örneğin stroboskop ışıkları, başlangıcından sorumlu olabilir tonik klonik, yokluk veya miyoklonik nöbet.[26] Bu durum olarak bilinir ışığa duyarlı epilepsi ve bazı durumlarda, nöbetler, televizyon seyretmek veya video oyunları oynamak gibi başkalarına zararsız faaliyetlerle veya aralıklı ağaçların olduğu bir yolda gün ışığında araba veya binicilikle tetiklenebilir ve böylece "yanıp sönen ışık" etkisi simüle edilebilir. . Bazı insanlar kendi gözlerini kırpmanın bir sonucu olarak nöbet geçirebilir.[27] Popüler inanışın aksine, bu epilepsi türü nispeten nadirdir ve tüm vakaların sadece% 3'ünü oluşturur.[28]

Rutin bir parçası EEG test, bir nöbet başlatmaya çalışmak, bu tür ışıkların hastada bir nöbeti tetikleyip tetiklemediğini belirlemek ve böyle bir nöbet meydana geldiğinde dalga boylarını okuyabilmek için hastayı yanıp sönen ışıklara maruz bırakmayı içerir.[27]

Nadir durumlarda nöbetler odaklanmayarak tetiklenebilir.[29]

Kafa yaralanması

Şiddetli Kafa yaralanması örneğin bir Motorlu araç kazası, sonbahar, saldırı veya Spor yaralanması, olaydan hemen sonra veya önemli bir süre sonra meydana gelebilecek bir veya daha fazla nöbetle sonuçlanabilir.[30] Bu, yaralanmayı takip eden saatler, günler ve hatta yıllar olabilir.

Bir beyin hasarı, yaralanma meydana geldiğinde ve sonrasında beyne boşaltılan olağandışı miktarda enerji nedeniyle nöbetlere neden olabilir. Hasar olduğunda Temporal lob beynin beslemesinde bir kesinti var oksijen.[31]

Nöbet (ler) riski kapalı kafa travması yaklaşık% 15'tir.[32] Bazı durumlarda, kafa travması geçiren bir hastaya, gelecekte nöbet geçirmemesi için önlem olarak, nöbet olmamasına rağmen antikonvülsanlar verilir.[33]

Hipoglisemi

Hipoglisemi veya düşük kan şekeri nöbetlere neden olabilir. Nedeni yetersiz bir kaynak glikoz beyne, sonuçta nöroglikopeni. Beyin glikoz seviyeleri yeterince düşük olduğunda nöbetler ortaya çıkabilir.

Hipoglisemik nöbetler genellikle tedavinin bir komplikasyonudur. şeker hastalığı ile insülin veya oral ilaçlar. Daha az yaygın olarak, vücut tarafından üretilen aşırı insülinin sonucu olabilir (hiperinsülinemi ) veya diğer nedenler.

Adet döngüsü

İçinde katamenial epilepsi nöbetler, belirli bir dönemde nöbetler daha yaygın hale gelir. adet döngüsü.

Uyku eksikliği

Uyku eksikliği nöbetlerin en yaygın ikinci tetikleyicisidir.[13] Bazı durumlarda, bir kişinin maruz kaldığı tek nöbetten sorumlu olmuştur.[34] Bununla birlikte, uykusuzluğun nöbeti tetikleyebilme nedeni bilinmemektedir. Olası bir düşünce, kişinin aldığı uyku miktarının beynindeki elektriksel aktivite miktarını etkilediğidir.[35]

EEG testi için planlanan hastalardan, nöbetlerden uyku yoksunluğunun sorumlu olup olmadığını belirleyebilmek için bir gece önce biraz uykudan mahrum kalmaları istenir.[36]

Bazı durumlarda, epilepsili hastalara kesintili uykuya (örneğin gece 6 saat ve 2 saatlik şekerleme) karşı arka arkaya 6-7 saat uyumaları ve bunlardan kaçınmaları tavsiye edilir. kafein ve uyku hapları nöbetleri önlemek için.[37]

Parazitler ve sokmalar

Bazı durumlarda kesin parazitler nöbetlere neden olabilir. Şistozom sp. tesadüfler neden Şistozomiyaz. Domuz tenyası ve sığır tenyası parazit oluşturduğunda nöbetlere neden olur kistler beyinde. Ekinokokkoz, sıtma, toksoplazmoz, Afrika tripanozomiyazı ve diğer birçok paraziter hastalık nöbetlere neden olabilir.

Nöbetler böcek sokmalarıyla ilişkilendirilmiştir. Raporlara göre hastaların sokması kırmızı ithal ateş karıncaları (Solenopsis invicta) ve Polistes eşek arıları zehir nedeniyle nöbet geçirdi.[38][39]

Stres

Stres olan kişilerde nöbetlere neden olabilir. epilepsi ve epilepsi gelişimi için bir risk faktörüdür. Gelişim sırasında ortaya çıkan stresin şiddeti, süresi ve zamanının tümü, epilepsi geliştirme sıklığına ve yatkınlığına katkıda bulunur. Epilepsili hastalarda en sık bildirilen tetikleyicilerden biridir.[40][41]

Strese maruz kalma sonucu hormon beyindeki etkilerine aracılık eden salınım. Bu hormonlar hem uyarıcı hem de inhibe edici nöral sinapslar, aşırı uyarılabilirlik ile sonuçlanır nöronlar beyinde. hipokamp strese oldukça duyarlı ve eğilimli bir bölge olduğu bilinmektedir. nöbetler. Bu, stres aracılarının hedef reseptörleriyle etkileşime girerek etki yarattığı yerdir.[42]

Stresin bir sonucu olarak 'epileptik nöbetler' literatürde yaygındır ve genellikle Elizabeth metinlerinde görülür ve bunlara 'düşme hastalığı' denir.[43]

Atılım nöbeti

Bir çığır açan nöbet, epilepsi krizi kullanımına rağmen meydana gelen antikonvülsanlar Aksi takdirde hastada nöbetleri başarıyla önleyen.[44]:456 Ani nöbetler, ani olmayan nöbetlerden daha tehlikeli olabilir çünkü nöbetlerden kurtulmuş olduklarını düşünen ve bu nedenle herhangi bir önlem almayan hasta tarafından beklenmediktir.[45] Atılım nöbetleri bir dizi tetikleyiciyle daha olasıdır.[46]:57 Genellikle, nöbetleri her zaman iyi kontrol edilen bir kişide ani bir nöbet meydana geldiğinde, nöbetin altında yatan yeni bir neden vardır.[47]

Çığır açan nöbetler değişiklik gösterir. Çalışmalar, ani nöbet oranlarının% 11–37 arasında değiştiğini göstermiştir.[48] Tedavi, hastanın sistemindeki antikonvülsan seviyesinin ölçülmesini içerir ve mevcut ilacın dozajını artırmayı, mevcut ilaca başka bir ilacı eklemeyi veya ilaçları tamamen değiştirmeyi içerebilir.[49] Ani nöbet geçiren bir kişinin gözlem için hastaneye yatırılması gerekebilir.[44]:498

Diğer

Referanslar

  1. ^ "Epilepsi Vakfı".
  2. ^ Jonathan H. Pincus; Gary J. Tucker (27 Eylül 2002). Davranışsal Nöroloji. Oxford University Press. s. 4. ISBN  978-0-19-803152-9.
  3. ^ Epilepsi Hakkında 100 Soru ve Cevap, Anuradha Singh, sayfa 79
  4. ^ Keyser, A .; De Bruijn, S.F.T.M. (1991). "Epileptik Belirtiler ve B Vitamini1Eksiklik". Avrupa Nörolojisi. 31 (3): 121–5. doi:10.1159/000116660. PMID  2044623.
  5. ^ Fattal-Valevski, A .; Bloch-Mimouni, A .; Kivity, S .; Heyman, E .; Brezner, A .; Strausberg, R .; Inbar, D .; Kramer, U .; Goldberg-Stern, H. (2009). "İnfantil tiamin eksikliği olan çocuklarda epilepsi". Nöroloji. 73 (11): 828–33. doi:10.1212 / WNL.0b013e3181b121f5. PMID  19571254. S2CID  16976274.
  6. ^ B-6 Vitamini Bağımlılığı Sendromları -de eTıp
  7. ^ Matsumoto, Arifumi; Shiga, Yusei; Shimizu, Hiroshi; Kimura, Itaru; Hisanaga, Kinya (2009). "B12 vitamini eksikliğine bağlı ensefalomiyelopati ve başlıca semptom olarak nöbetler". Rinsho Shinkeigaku. 49 (4): 179–85. doi:10.5692 / klinikneurol.49.179. PMID  19462816.
  8. ^ Kumar, S (2004). "Tekrarlayan nöbetler: B12 vitamini eksikliğinin alışılmadık bir belirtisi". Nöroloji Hindistan. 52 (1): 122–3. PMID  15069260.
  9. ^ Mustafa TAŞKESEN; Ahmet YARAMIŞ; Selahattin KATAR; Ayfer GÖZÜ PİRİNÇÇİOĞLU; Murat SÖKER (2011). "Güneydoğu Türkiye'de anne sütüyle beslenen 42 bebekte B12 vitamini eksikliğinin nörolojik görünümü" (PDF). Turk J Med Sci. TÜBİTAK. 41 (6): 1091–1096. Arşivlenen orijinal (PDF) 2013-12-14 tarihinde. Alındı 2014-10-01.
  10. ^ Yavuz, Halûk (2008). "B12 vitamini eksikliği ve nöbetler". Gelişimsel Tıp ve Çocuk Nörolojisi. 50 (9): 720. doi:10.1111 / j.1469-8749.2008.03083.x. PMID  18754925. S2CID  9565203.
  11. ^ Morrell Martha J. (2002). "Folik Asit ve Epilepsi". Epilepsi Akımları. 2 (2): 31–34. doi:10.1046 / j.1535-7597.2002.00017.x. PMC  320966. PMID  15309159.
  12. ^ Devinsky, Orrin; Schachter, Steven; Pacia Steven (2005). Epilepsi İçin Tamamlayıcı ve Alternatif Tedaviler. New York, NY: Demos Medical Pub. ISBN  9781888799897.
  13. ^ a b Engel, Jerome; Pedley, Timothy A .; Aicardi, Jean (2008). Epilepsi: Kapsamlı Bir Ders Kitabı. Lippincott Williams ve Wilkins. s. 78–. ISBN  978-0-7817-5777-5.
  14. ^ Wilner, Andrew N. (1 Kasım 2000). Klinik Uygulamada Epilepsi: Bir Vaka Çalışması Yaklaşımı. Demos Medical Publishing. s. 92–. ISBN  978-1-888799-34-7.
  15. ^ "Epilepsi Vakfı".
  16. ^ Wilner, Andrew N. (1 Kasım 2000). Klinik Uygulamada Epilepsi: Bir Vaka Çalışması Yaklaşımı. Demos Medical Publishing. s. 93–. ISBN  978-1-888799-34-7.
  17. ^ Orrin Devinsky (1 Ocak 2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi. Demos Medical Publishing, LLC. s. 63. ISBN  978-1-934559-91-8.
  18. ^ Orrin Devinsky (1 Ocak 2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi. Demos Medical Publishing, LLC. s. 120. ISBN  978-1-934559-91-8.
  19. ^ Steven S. Agabegi; Elizabeth D. Agabegi (2008). İlaca geçiş. Lippincott Williams ve Wilkins. s.230. ISBN  978-0-7817-7153-5. cevapsız doz nöbeti.
  20. ^ Crain, Ellen F .; Gershel, Jeffrey C. (2003). Acil pediatri klinik el kitabı (4. baskı). New York: McGraw-Hill, Tıbbi Yayıncılık Bölümü. ISBN  9780071377508.
  21. ^ Singh, Anuradha (2009). Çocuğunuzun Epilepsisi Hakkında 100 Soru ve Cevap. 100 Soru ve Cevap. Sudbury, Massachusetts: Jones ve Bartlett. s.120. ISBN  9780763755218.
  22. ^ MacDonald, J.T. (Aralık 1987). "Depakene kapsüllerinin (Abbott) jenerik bir ürünle ikamesinin ardından çığır açan nöbet". Nöroloji. 37 (12): 1885. doi:10.1212 / wnl.37.12.1885. PMID  3120036. S2CID  44324824.
  23. ^ Greenberg, David A .; Michael J. Aminoff; Roger P. Simon (2012). "12". Klinik nöroloji (8. baskı). New York: McGraw-Hill Medical. ISBN  978-0071759052.
  24. ^ a b c Graves, RC; Oehler, K; Tingle, LE (15 Ocak 2012). "Ateşli nöbetler: riskler, değerlendirme ve prognoz". Amerikan Aile Hekimi. 85 (2): 149–53. PMID  22335215.
  25. ^ Orrin Devinsky (1 Ocak 2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi. Demos Medical Publishing, LLC. s. 67. ISBN  978-1-934559-91-8.
  26. ^ Thomas R. Browne; Gregory L. Holmes (2008). Epilepsi El Kitabı. Jones & Bartlett Öğrenimi. s. 129. ISBN  978-0-7817-7397-3.
  27. ^ a b Graham F.A Harding; Peter M Jeavons (10 Ocak 1994). Işığa duyarlı Epilepsi. Cambridge University Press. s. 16. ISBN  978-1-898683-02-5.
  28. ^ "Yanıp sönen ışık ve nöbetler". Ebeveynler için Pediatri. Mart 2005. Arşivlenen orijinal 2012-07-09 tarihinde - üzerinden Makale Bul.
  29. ^ Wallace, Sheila J .; Farrell Kevin (2004). Çocuklarda Epilepsi, 2E. CRC Basın. s. 246. ISBN  9780340808146.
  30. ^ Kafa Yaralanmalarına Genel Bakış: Kafa Yaralanmaları Merck Manual Home Edition
  31. ^ Diane Roberts Stoler (1998). Hafif Travmatik Beyin Hasarı ile Başa Çıkmak. Penguen. s. 124. ISBN  978-0-89529-791-4.
  32. ^ Donald W. Marion (1999). Travmatik beyin hasarı. Thieme. s. 107. ISBN  978-0-86577-727-9.
  33. ^ "Epilepsi Nedeni Olarak Baş Yaralanması". EpilepsyFoundation.org. Arşivlenen orijinal 2011-06-23 tarihinde. Alındı 2011-06-23. Epilepsi Vakfı
  34. ^ "Uykusuzluk nöbeti tetikleyebilir mi?". epilepsy.com. Arşivlenen orijinal 2013-10-29 tarihinde. Alındı 2013-10-29.
  35. ^ Orrin Devinsky (1 Ocak 2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi. Demos Medical Publishing, LLC. s. 61. ISBN  978-1-934559-91-8.
  36. ^ Ilo E. Leppik, MD (24 Ekim 2006). Epilepsi: Hayatınızı Dengelemek İçin Bir Kılavuz. Demos Medical Publishing. s. 136. ISBN  978-1-932603-20-0.
  37. ^ Orrin Devinsky (1 Ocak 2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi. Demos Medical Publishing, LLC. s. 62. ISBN  978-1-934559-91-8.
  38. ^ Candiotti, Keith A .; Lamas, Ana M. (1993). "İthal ateş karıncasının sokmasına karşı olumsuz nörolojik reaksiyonlar". Uluslararası Allerji ve İmmünoloji Arşivleri. 102 (4): 417–420. doi:10.1159/000236592. PMID  8241804.
  39. ^ Gonzalo Garijo, M.A .; Bobadilla González, P .; Puyana Ruiz, J. (1995). "Yaban arısı sokmasına bağlı anafilaksi ile ilişkili epileptik ataklar". Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology. 6 (4): 277–279. PMID  8844507.
  40. ^ Nakken, Kari O .; Solaas, Marit H .; Kjeldsen, Marianne J .; Friis, Mogens L .; Pellock, John M .; Corey, Linda A. (2005). "Epilepsili hastalar en sık hangi nöbeti hızlandıran faktörleri bildirir?". Epilepsi ve Davranış. 6 (1): 85–89. doi:10.1016 / j.yebeh.2004.11.003. PMID  15652738. S2CID  36696690.
  41. ^ Haut, Sheryl R .; Hall, Charles B .; Masur, Jonathan; Lipton, Richard B. (2007-11-13). "Nöbet oluşumu: tetikleyiciler ve tahmin". Nöroloji. 69 (20): 1905–1910. doi:10.1212 / 01.wnl.0000278112.48285.84. ISSN  1526-632X. PMID  17998482. S2CID  27433395.
  42. ^ Gunn, B.G .; Baram, T.Z. (2017). "Stres ve Nöbetler: Uzay, Zaman ve Hipokampal Devreler". Sinirbilimlerindeki Eğilimler. 40 (11): 667–679. doi:10.1016 / j.tins.2017.08.004. PMC  5660662. PMID  28916130.
  43. ^ Jones, Jeffrey M. (2000). "'Edebiyatta Düşen Hastalık ". Güney Tıp Dergisi. 93 (12): 1169–72. doi:10.1097/00007611-200012000-00006. PMID  11142451. S2CID  31281356.
  44. ^ a b Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi (2006). Acil bakım ve hasta ve yaralıların taşınması (9. baskı). Sudbury, Massachusetts: Jones ve Bartlett. s. 456, 498. ISBN  9780763744052.
  45. ^ Ettinger, Alan B .; Adiga, Radhika K. (2008). "Çığır Açan Nöbetler - Önleme ve Teşhise Yaklaşım". ABD Nörolojisi. 4 (1): 40–42. doi:10.17925 / USN.2008.04.01.40.
  46. ^ a b c Devinsky, Orrin (2008). Epilepsi: Hasta ve Aile Rehberi (3. baskı). New York: Demos Medical Publishing. s. 57–68. ISBN  9781932603415.
  47. ^ Lynn, D. Joanne; Newton, Herbert B .; Rae-Grant, Alexander D. (2004). 5 Dakikalık Nöroloji Danışmanlığı. LWW tıbbi kitap koleksiyonu. Philadelphia: Lippincott Williams ve Wilkins. s. 191. ISBN  9780683307238.
  48. ^ Pellock, John M .; Bourgeois, Blaise F.D .; Dodson, W. Edwin; Nordli Jr., Douglas R .; Sankar, Raman (2008). Pediatrik Epilepsi: Tanı ve Tedavi. Springer Demos Medicical Series (3. baskı). New York: Demos Medical Publishing. s. 287. ISBN  9781933864167.
  49. ^ Engel Jr., Jerome; Pedley, Timothy A .; Aicardi, Jean (2008). Epilepsi: Kapsamlı Bir Ders Kitabı (2. baskı). Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  9780781757775.
  50. ^ Freeman, John M .; Kossoff, Eric; Kelly, Millicent (2006). Ketojenik Diyetler: Epilepsi Tedavileri. Demos Health Series (4. baskı). New York: Demolar. s. 54. ISBN  9781932603187.
  51. ^ Stern, John (2015). "Müzikojenik epilepsi". Klinik Nöroloji El Kitabı. 129: 469–477. doi:10.1016 / B978-0-444-62630-1.00026-3. ISBN  9780444626301. ISSN  0072-9752. PMID  25726285.
  52. ^ "müzik ve epilepsi". Epilepsi Derneği. 2015-08-10. Alındı 2017-09-16.
  53. ^ Maguire, Melissa Jane (21 Mayıs 2012). "Müzik ve epilepsi: kritik bir inceleme". Epilepsi. 53 (6): 947–61. doi:10.1111 / j.1528-1167.2012.03523.x. PMID  22612325. S2CID  33600372.