Şistozomiyaz - Schistosomiasis

Bu makale hastalık hakkındadır. Organizma için bkz. Şistozom.
Şistozomiyaz
Diğer isimlerBilharzia, salyangoz ateşi, Katayama ateşi[1][2]
Çocukta şistozomiyaz 2.jpg
11 yaşında erkek çocuk karın sıvısı ve portal hipertansiyon schistosomiasis nedeniyle (Agusan del Sur, Filipinler)
Telaffuz
UzmanlıkBulaşıcı hastalık
SemptomlarKarın ağrısı, ishal, kanlı dışkı, idrarda kan[5]
KomplikasyonlarKaraciğer hasarı, böbrek yetmezliği, kısırlık, mesane kanseri[5]
NedenleriŞistozomlar tatlı su salyangozlarından[5]
Teşhis yöntemiİdrarda veya dışkıda parazit yumurtalarının bulunması, antikorlar kan içinde[5]
ÖnlemeTemiz suya erişim[5]
İlaç tedavisiPrazikuantel[5]
Sıklık252 milyon (2015)[6]
Ölümler4,400–200,000[7][8]

Şistozomiyaz, Ayrıca şöyle bilinir salyangoz ateşi ve Bilharzia,[9] bir hastalık sebebiyle parazit yassı kurtlar aranan şistozomlar.[5] idrar yolu ya da bağırsaklar enfekte olabilir.[5] Belirtiler şunları içerir: karın ağrısı, ishal, kanlı dışkı veya idrarda kan.[5] Hastalığa yakalanmış olanlar uzun zaman Mayıs deneyimi karaciğer hasarı, böbrek yetmezliği, kısırlık veya mesane kanseri.[5] Çocuklarda neden olabilir zayıf büyüme ve öğrenme zorluğu.[5]

Hastalık ile temas yoluyla yayılır temiz su parazitlerle kirlenmiş.[5] Bu parazitler enfekte olmuş tatlı su salyangozları.[5] Hastalık özellikle gelişmekte olan ülkelerdeki çocuklar arasında, kirli suda oynama olasılıkları daha yüksek olduğundan yaygındır.[5] Diğer yüksek riskli gruplar arasında çiftçiler, balıkçılar ve günlük yaşamda kirli su kullanan insanlar bulunur.[5] Grubuna aittir helmint enfeksiyonları.[10] Teşhis, bir kişinin idrarında veya dışkısında parazitin yumurtalarını bulmaktır.[5] Ayrıca bularak da teyit edilebilir antikorlar kandaki hastalığa karşı.[5]

Hastalığı önleme yöntemleri arasında temiz suya erişimi iyileştirmek ve salyangoz sayısını azaltmak yer alır.[5] Hastalığın yaygın olduğu bölgelerde ilaç prazikuantel tüm gruba yılda bir kez verilebilir.[5] Bu, enfekte olan kişilerin sayısını ve dolayısıyla hastalığın yayılmasını azaltmak için yapılır.[5] Prazikuantel, aynı zamanda, Dünya Sağlık Örgütü enfekte olduğu bilinen kişiler için.[5]

Schistosomiasis, 2015 yılında dünya çapında yaklaşık 252 milyon kişiyi etkiledi.[6] Her yıl tahminen 4.400 ila 200.000 insan ölüyor.[7][8] Hastalık en çok Afrika, Asya ve Güney Amerika'da bulunur.[5] 70'den fazla ülkede yaklaşık 700 milyon insan, hastalığın yaygın olduğu bölgelerde yaşıyor.[7][11] Tropikal ülkelerde, schistosomiasis yalnızca ikinci sıradadır. sıtma en büyük ekonomik etkiye sahip paraziter hastalıklar arasında.[12] Schistosomiasis bir ihmal edilmiş tropikal hastalık.[13]

Belirti ve bulgular

Ön koldaki deri kabarcıkları Şistozom parazitler

Birçok kişi semptom yaşamaz. Semptomlar ortaya çıkarsa, genellikle enfeksiyon zamanından itibaren 4-6 hafta sürer. Hastalığın ilk semptomu genel olabilir hastalık hissi. Enfeksiyondan sonraki 12 saat içinde, bir kişi karıncalanma hissi veya ışıktan şikayet edebilir. döküntü, genellikle "yüzücü kaşıntısı ", giriş noktasındaki tahriş nedeniyle. Gelişebilecek kızarıklık taklit edebilir uyuz ve diğer döküntü türleri. Diğer semptomlar 2-10 hafta sonra ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir: ateş, ağrıyan, bir öksürük, ishal, titreme veya bez büyümesi. Bu semptomlar, insanlarda başka semptomlara neden olmayan kuş şistozomiyazisi ile de ilişkili olabilir.

Şistozomal enfeksiyonun tezahürleri zamanla değiştikçe Cercariae ve daha sonra yetişkin solucanlar ve yumurtaları vücutta göç eder.[14] Yumurtalar beyne veya omuriliğe göç ederse, nöbetler, felçler veya omurilik iltihabı mümkündür.[15]

Bağırsak şistozomiyazisi

Bağırsak şistozomiyazisinde yumurtalar bağırsak duvarına yerleşir ve bağışıklık sistemi reaksiyonuna neden olur. granülomatöz reaksiyon.[16] Bu bağışıklık tepkisi, kolonun tıkanmasına ve kan kaybına neden olabilir. Enfekte kişi göbek gibi görünen bir şeye sahip olabilir. Yumurtalar ayrıca karaciğer,[16] karaciğer yoluyla yüksek tansiyona yol açar, genişlemiş dalak, karında sıvı birikmesi ve yemek borusu veya gastrointestinal sistemde bolca yırtılabilen ve kanayan potansiyel olarak yaşamı tehdit eden genişlemeler veya şişmiş alanlar (özofagus varisleri). Nadir durumlarda, merkezi sinir sistemi etkilenir. Kronik aktif şistozomiyazisi olan kişiler tipik semptomlardan şikayet etmeyebilir.

Dermatit

İlk potansiyel reaksiyon kaşıntılıdır, papüler döküntü[17]:432 bu sonuç Cercariae cilde nüfuz etme, genellikle bir kişinin ilk enfeksiyonunda.[14] Yuvarlak çıkıntılar genellikle bir ila üç santimetredir.[18] Etkilenen bölgelerde yaşayan insanlar sık ​​sık maruz kaldığı için, turistlerde ve göçmenlerde akut reaksiyonlar daha yaygındır.[19] Kızarıklık, maruziyetten sonraki ilk birkaç saat ile bir hafta arasında ortaya çıkabilir ve birkaç gün sürer.[18] "Yüzücü kaşıntısı" adı verilen benzer, daha şiddetli bir reaksiyon da hayvan kaynaklı cercariae neden olabilir. trematodlar genellikle kuşları enfekte eder.[14][20]

Katayama ateşi

Katayama ateşi adı verilen başka bir birincil durum da bu solucanların neden olduğu enfeksiyondan gelişebilir ve tanınması çok zor olabilir. Semptomlar ateş, uyuşukluk, şiddetli kaşıntı (ürtikeryal) döküntü, karaciğer ve dalak büyümesi ve bronkospazm ile ilişkili soluk geçici şişliklerin patlamasını içerir.

Akut schistosomiasis (Katayama ateşi), akciğerlerden karaciğere kan dolaşımından geçerken, göç eden şistozomüllere karşı sistemik bir reaksiyon olarak ilk enfeksiyondan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkabilir.[14] Yüzücü kaşıntısına benzer şekilde, Katayama ateşi daha çok göçmenler ve turistler gibi ilk enfeksiyonu olan kişilerde görülür. Bununla birlikte, Çin'in yerli sakinlerinde, S. japonicum.[21] Belirtiler şunları içerir:

Semptomlar genellikle kendiliğinden iyileşir, ancak insanların küçük bir kısmında kalıcı kilo kaybı, ishal, yaygın karın ağrısı ve kızarıklık vardır.[14]

Kronik hastalık

Köklü bir hastalıkta, yetişkin solucanlar neden olabilecek yumurtalar bırakırlar. iltihaplı reaksiyonlar. Yumurtalar salgılar proteolitik enzimler mesaneye ve bağırsaklara taşınmasına yardımcı olan. Enzimler ayrıca eozinofilik Yumurtalar dokulara hapsolduğunda veya karaciğere, dalağa emboli olduğunda enflamatuar reaksiyon, akciğerler veya beyin.[14] Uzun vadeli belirtiler, farklı türlerin yetişkin kurtları farklı alanlara göç ettikçe şistozom türlerine bağlıdır.[22] Çoğu enfeksiyon hafif semptomatiktir. anemi ve yetersiz beslenme endemik bölgelerde yaygındır.[23]

Genitoüriner hastalık

Kireçlenme mesane düzlükte duvar Röntgen görüntüsü leğen kemiği 44 yaşındaki Sahra-altı bir erkekte, üriner şistozomiyaz nedeniyle

Solucanlar S. haematobium etrafındaki damarlara göç etmek mesane ve üreterler.[22] Bu yol açabilir idrarda kan Enfeksiyondan 10 ila 12 hafta sonra.[14][18] Mesai, fibroz idrar yolunun tıkanmasına neden olabilir, hidronefroz, ve böbrek yetmezliği.[14][18] Mesane kanseri tanı ve ölüm oranı genellikle etkilenen bölgelerde yüksektir; şistozomiyazı kontrol etme çabaları Mısır mesane kanseri oranının düşmesine neden olmuştur.[18][24] Mesane kanseri riski özellikle sigara içen erkeklerde yüksek gibi görünmektedir, belki de mesane astarının kronik tahriş olması nedeniyle maruz kalmasına neden olabilir. kanserojenler sigara içmekten.[20][22]

Kadınlarda, genitoüriner hastalık, artmış oranlara yol açabilen genital lezyonları da içerebilir. HIV aktarma.[18][25][26]

Gastrointestinal hastalık

Solucanlar S. mansoni ve S. japonicum gastrointestinal sistem ve karaciğer damarlarına göç eder.[20] Bağırsak duvarındaki yumurtalar ağrıya neden olabilir, Dışkıda kan ve ishal (özellikle çocuklarda).[20] Şiddetli hastalık, gözün daralmasına neden olabilir. kolon veya rektum.[18] Yumurtalar ayrıca karaciğere göç ederek, özellikle uzun süreli ağır enfeksiyonu olan kronik enfeksiyonlu kişilerin% 4 ila 8'inde fibrozise yol açar.[20] S. mansoni enfeksiyon epidemiyolojik olarak, gastrointestinal schistosomiasis'in artmış HIV bulaşmasıyla bağlantılı olduğu Sahra Altı Afrika'da yüksek HIV prevalansı ile örtüşmektedir.[25]

Merkezi sinir sistemi hastalığı

Merkezi sinir sistemi lezyonlar ara sıra ortaya çıkar. Serebral granülomatöz hastalığa neden olabilir S. japonicum beyindeki yumurtalar. Çin'de etkilenen topluluklar S. japonicum oranları var nöbetler taban çizgisinden sekiz kat daha yüksek.[20] Benzer şekilde, granülomatöz lezyonlar S. mansoni ve S. haematobium içindeki yumurtalar omurilik e sebep olabilir transvers miyelit sarkık parapleji.[27] Serebral granülomatöz enfeksiyona da neden olabilir S. mansoni. Yerinde yetişkin solucanın anormal göçünü takiben yumurta birikmesi, bu sayede tek mekanizma gibi görünmektedir. Şistozom bu hastalarda merkezi sinir sistemine ulaşabilir. Sinir dokusu üzerindeki yıkıcı etki ve beynin sınırlı bölgelerinde çok sayıda, büyük granülomlarla çevrili çok sayıda yumurtanın ürettiği kitle etkisi, nöroşistozomiyazisin psödotümöral formunu karakterize eder ve klinik belirtilerin ortaya çıkmasından sorumludur: baş ağrısı, hemiparezi, değişen zihinsel durum, vertigo, görsel anormallikler, nöbetler ve ataksi. İleri hepatosplenik ve üriner şistozomiyazis vakalarında, yumurtaların portal mezenterik sistemden sürekli embolizasyonu (S. mansoni) veya portal mezenterik-pelvik sistem (S. haematobium) beyne, yetersiz periovüler enflamatuar reaksiyonla ilişkili, genellikle çok az veya hiç klinik önemi olmayan, yumurta dağılımının seyrek olmasına neden olur.[28]

Aktarma

Enfekte kişiler salınır Şistozom yumurtaları dışkı maddeleri veya idrar yoluyla suya dönüştürür.[29] Sonra larvalar Bu yumurtalardan çıkan larvalar çok özel bir tatlı su salyangozunu enfekte eder. Örneğin, S. haematobium ve S. intercalatum cinsin salyangozları Bulinus, içinde S. mansoni bu Biyomfalarya, ve S. japonicum bu Oncomelania.[30] Şistozom Larvalar yaşam döngülerinin bir sonraki aşamasını bu salyangozlarda geçirerek zamanlarını üremek ve gelişmek için harcarlar. Bu adım tamamlandıktan sonra, parazit salyangozu terk eder ve su sütununa girer. Parazit, memeli bir konakçı olmadan suda sadece 48 saat yaşayabilir. Bir konakçı bulunduğunda, solucan kan damarlarına girer. Birkaç hafta boyunca solucan damarlarda kalır ve gelişimini yetişkin evresine kadar sürdürür. Olgunluğa ulaşıldığında çiftleşme gerçekleşir ve yumurta üretilir. Yumurtalar mesaneye / bağırsağa girer ve idrar ve dışkı yoluyla atılır ve süreç tekrar eder. Yumurtalar vücuttan atılmazsa vücut dokularına girerek bağışıklık reaksiyonları ve organ hasarı gibi çeşitli sorunlara neden olabilirler.[kaynak belirtilmeli ] Bulaşma tipik olarak yalnızca tatlı su salyangozlarının endemik olduğu ülkelerde meydana gelirken, Almanya'da bir adamın akvaryumunda enfekte bir salyangoz tarafından Schistosoma kaptığı bir vaka bildirildi.[31]

İnsanlar larvalarıyla karşılaşırlar. Şistozom banyo yaparken, oynarken, yüzerken, yıkanırken, balık tutarken veya suda yürürken kirli suya girdiklerinde parazit.[32][33][29]

Teşhis

Yüksek güçlü ayrıntılı mikrografı Şistozom insan mesane dokusundaki parazit yumurtaları
S. japonicum hepatik portal kanaldaki yumurtalar

Dışkıdaki yumurtaların tanımlanması

Enfeksiyon teşhisi, dışkıdaki yumurtaların tanımlanmasıyla doğrulanır. Yumurta S. mansoni yaklaşık 140 x 60 um boyutundadır ve yanal bir omurgaya sahiptir. Teşhis, Kato tekniği yarı niceliksel dışkı inceleme tekniği. Kullanılabilecek diğer yöntemler şunlardır enzim bağlı immünosorbent deneyi, sirkumoval çökeltme testi ve alkalin fosfataz immunoassay.[34]

İçindeki yumurtaların mikroskobik tanımlanması dışkı veya idrar, teşhis için en pratik yöntemdir. Dışkı muayenesi ile enfeksiyon olduğunda yapılmalıdır. S. mansoni veya S. japonicum şüpheleniliyorsa ve idrar incelemesi yapılmalıdır. S. haematobium şüpheleniliyor. Tüm enfeksiyonlarda dışkıda yumurta bulunabilir. Şistozom Türler. Muayene basit bir smear (1 ila 2 mg dışkı maddesi) üzerinde yapılabilir. Yumurtalar aralıklı olarak veya az sayıda geçirilebildiğinden, bunların saptanması, tekrarlanan incelemeler veya konsantrasyon prosedürleri veya her ikisi ile artırılır. Ek olarak, saha araştırmaları ve araştırma amaçları için, yumurta çıktısı Kato-Katz tekniği (20 ila 50 mg dışkı materyali) veya Ritchie tekniği. Enfeksiyonlarda idrarda yumurta bulunabilir. S. haematobium (toplama için önerilen zaman: öğlen ve 15:00 arası) ve S. japonicum. Miktar belirleme, bir nükleopor filtresi standart bir idrar hacminin zarı ve ardından zardaki yumurta sayımı. Doku biyopsisi (tüm türler için rektal biyopsi ve mesane biyopsisi) S. haematobium) dışkı veya idrar muayeneleri negatif olduğunda yumurta gösterebilir.[35]

Kimliği mikrohematüri endemik bölgelerde aktif şistozomiyazisin tanımlanmasında idrar reaktif şeritleri kullanılarak idrarda dolaşan antijen testlerinden daha doğrudur.[36]

Antikor tespiti

Antikor tespiti, şistozomiyazisin yaygın olduğu bölgelere seyahat eden ve dışkı veya idrar örneklerinde yumurta gösterilemeyen kişilerde şistozom enfeksiyonunu belirtmek için yararlı olabilir. Test duyarlılığı ve özgüllüğü, schistosomiasis'in serolojik teşhisi için bildirilen birçok test arasında büyük farklılıklar gösterir ve hem kullanılan antijen preparatlarının türüne (ham, saflaştırılmış, yetişkin kurdu, yumurta, serkaryalı) hem de test prosedürüne bağlıdır.[35]

ABD'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, antikor tespiti için saflaştırılmış yetişkin solucan antijenleri ile testlerin bir kombinasyonu kullanılır. Tüm serum numuneleri FAST-ELISA ile test edilmiştir. S. mansoni yetişkin mikrozomal antijen. Pozitif bir reaksiyon (9 birim / µl serumdan fazla), Şistozom Türler. İçin duyarlılık S. mansoni enfeksiyon için% 99,% 95 S. haematobium enfeksiyon ve% 50'den az S. japonicum enfeksiyon. Bu testin şistozom enfeksiyonunu saptamak için özgüllüğü% 99'dur. Çünkü FAST-ELISA ile test duyarlılığı, S. mansoniHastanın seyahat geçmişine uygun türlerin immünoblotları da tespit edilmesini sağlamak için test edilir. S. haematobium ve S. japonicum enfeksiyonlar. Yetişkin solucan mikrozomal antijenlere sahip immünoblotlar türe özgüdür, bu nedenle pozitif bir reaksiyon, enfekte olan türleri gösterir. Antikor mevcudiyeti, bir zamanlar yalnızca şistozom enfeksiyonunun göstergesidir ve klinik durum, solucan yükü, yumurta üretimi veya prognoz ile ilişkilendirilemez. Bir kişinin seyahat ettiği yer hangisinin Şistozom immunoblot tarafından test edilecek türler.[35]

2005 yılında, yeni bir el mikroskobunun saha değerlendirmesi yapıldı. Uganda Londra Doğal Tarih Müzesi'nden Russell Stothard liderliğindeki bir ekip tarafından bağırsak şistozomiyazisi teşhisi için Londra'daki Schistosomiasis Control Initiative ile birlikte çalışıyor.[37]

Moleküler teşhis

Polimeraz zincirleme reaksiyonu (PCR) tabanlı testler doğru ve hızlıdır.[38] Ancak, ekipmanın maliyeti ve testleri yapmak için gereken teknik uzmanlık nedeniyle hastalığın yaygın olduğu ülkelerde sıklıkla kullanılmamaktadır.[38] Yumurtaları tespit etmek için bir mikroskop kullanmak test başına yaklaşık 0,40 ABD doları, PCR ise 2019 itibariyle test başına yaklaşık 7 ABD dolarıdır.[39] Döngü aracılı izotermal amplifikasyon daha düşük maliyetli oldukları için çalışılmaktadır.[38] LAMP testi, 2019 itibarıyla ticari olarak mevcut değildir.[39]

Önleme

"Şistozomlar burada. İnsanların ve çiftlik hayvanlarının suya girmesi kesinlikle yasaktır!" Yangtze levee içinde Honghu, Hubei, Çin

Birçok ülke hastalığı ortadan kaldırmak için çalışıyor. Dünya Sağlık Örgütü bu çabaları teşvik ediyor. Bazı durumlarda, kentleşme, kirlilik ve bunun sonucunda salyangoz habitatının tahrip edilmesi maruziyeti azaltmış ve ardından yeni enfeksiyonlarda azalma olmuştur. Prazikuantel ilacı, hastalığın yaygın olduğu bölgelerde yaşayan yüksek riskli popülasyonlarda önleme için kullanılır.[40] Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri Şistozomiyazisin yaygın olduğu bölgelerde içmekten veya kontamine suyla temastan kaçınmayı önerir.[41]

2014 yılında yapılan bir inceleme, Temiz su ve sanitasyon şistozom enfeksiyonunu azaltır.[42]

Salyangozlar, barajlar ve karidesler

1950'lerden itibaren uzun yıllar boyunca, şistozomiyazdan kaynaklanan su kaynaklı enfeksiyonlarda büyük bir artışa neden olan geniş barajlar ve sulama planları inşa edildi. 1950'lerden bu yana çeşitli Birleşmiş Milletler belgelerinde ortaya konan ayrıntılı şartnameler bu sorunu en aza indirebilirdi. Sulama planları, salyangozların suyu kolonileştirmesini zorlaştırmak ve yerel halkla teması azaltmak için tasarlanabilir.[43] Hastalığın yayılmasını en aza indirmek için bu planların nasıl tasarlanacağına dair kılavuzlar yıllar önce yayınlanmış olsa da, tasarımcılar bunlardan habersizdi.[44] Barajlar, büyük göçmen karideslerin nüfusunu azaltmış gibi görünüyor Macrobrachium. On dört büyük barajın inşasından sonra, yerel karideslerin tarihi habitatlarında diğer alanlara göre şistozomiyazda daha fazla artış meydana geldi. Dahası, 1986'da Diama Barajı üzerinde Senegal Nehri, barajın akış yukarısında karideslerin eski haline getirilmesi, hem salyangoz yoğunluğunu hem de insan şistozomiyazının yeniden enfeksiyon oranını düşürdü.[45][46]

Çin'de entegre strateji

İçinde Çin şistozomiyaz kontrolü için ulusal strateji, ilk başlatıldığından bu yana üç kez değişmiştir: bulaşma kontrol stratejisi (1950'lerin ortasından 1980'lerin başına kadar), morbidite kontrol stratejisi (1980'lerin ortalarından 2003'e) ve "yeni entegre strateji" ( 2004'ten günümüze). Morbidite kontrol stratejisi, insanlar ve büyükbaş hayvanlar için senkronize kemoterapiye odaklandı ve 2004 yılında geliştirilen yeni strateji, esas olarak büyükbaş hayvanların makinelerle değiştirilmesi, otlaklarda otlayan sığırların yasaklanması, sanitasyonun iyileştirilmesi, dışkıların yerleştirilmesi dahil olmak üzere şistozomiyazın bulaşma yoluna müdahale ediyor. teknelerdeki madde kapları, prazikuantel ilaç tedavisi, salyangoz kontrolü ve sağlık eğitimi. 2018 yılında yapılan bir inceleme, "yeni entegre stratejinin" oranını düşürmede oldukça etkili olduğunu buldu. S. japonicum Hem insanlarda hem de ara konak salyangozlarında enfeksiyon ve enfeksiyon riskini geleneksel stratejiye göre 3-4 kat azalttı.[47]

Tedavi

Ayrıca bakınız: Şistozomisit
Etiyopyalı çocuklar için tedavi Schistosoma mansoni

İki ilaç, prazikuantel ve Oxamniquine, schistosomiasis tedavisi için mevcuttur.[48] Karşı etkinlik açısından eşdeğer kabul edilirler. S. mansoni ve Güvenlik.[49] Prazikuantelin tedavi başına daha düşük maliyeti ve oksaminiquine'in neden olduğu hastalığın ürogenital formuna karşı etkinlik eksikliği nedeniyle S. haematobiumgenel olarak prazikuantel tedavi için ilk seçenek olarak kabul edilir.[50] Tedavinin amacı, hastalığı iyileştirmek ve akutun hastalığın kronik şekline dönüşmesini önlemektir. Tüm şüpheli şistozomiyaz vakaları, sunumdan bağımsız olarak tedavi edilmelidir çünkü yetişkin parazit konakçıda yıllarca yaşayabilir.[51]

Schistosomiasis, yılda bir kez prazikuantel ilacının ağızdan alınmasıyla tedavi edilebilir.[52]

DSÖ, hastalığın yaygın olduğu köylerdeki çocuklar üzerindeki etkisine dayalı olarak toplum tedavisi için kılavuzlar geliştirmiştir:[52]

  • Bir köy, çocukların yüzde 50'den fazlasının idrarında kan olduğunu bildirdiğinde, köydeki herkes tedavi görüyor.[52]
  • Çocukların yüzde 20 ila 50'si kanlı idrara sahip olduğunda, sadece okul çağındaki çocuklar tedavi edilmektedir.[52]
  • Çocukların yüzde 20'sinden daha azında semptom görüldüğünde toplu tedavi uygulanmaz.[52]

Diğer olası tedaviler arasında prazikuantel ile metrifonat, Artesunate veya mefloquine.[53] Bir Cochrane incelemesi, metrifonatın tek başına kullanıldığında prazikuantel kadar etkili olduğuna dair kesin kanıtlar buldu.[53]

Daha önce sıtmayı tedavi etmek ve önlemek için kullanılan başka bir ajan, mefloquine, 2008-2009'da Şistozom.[54]

Tarihsel olarak, antimon potasyum tartrat 1980'lerde prazikuantel gelişimine kadar şistozomiyazis için tercih edilen tedavi olarak kaldı.[55]

Epidemiyoloji

2012'de bir milyon kişi başına şistozomiyazdan ölümler
  veri yok
  0-1
  1-2
  3-4
  5-13
  14-15
  16-18
  19-21
  22-24
  25-28
  29-40
Engelliliğe ayarlanmış yaşam yılı 100.000 kişi başına schistosomiasis için.
  veri yok
  50den az
  50–75
  75–100
  100–150
  150–200
  200–250
  250–300
  300–350
  350–400
  400–450
  450–500
  500'den fazla

Hastalık bulunur tropikal Afrika'daki ülkeler Karayipler, doğu Güney Amerika Güneydoğu Asya, ve Orta Doğu. S. mansoni Güney Amerika ve Karayipler, Afrika ve Orta Doğu'nun bazı bölgelerinde bulunur; S. haematobium Afrika ve Orta Doğu'da; ve S. japonicum içinde Uzak Doğu. S. mekongi ve S. intercalatum yerel olarak bulunur Güneydoğu Asya ve merkezi Batı Afrika, sırasıyla.

Hastalık endemik yaklaşık 75 gelişmekte olan ülkede ve esas olarak kırsal, tarımsal ve kent çevresindeki alanlarda yaşayan insanları etkilemektedir.[56][57][32]

Enfeksiyon tahminleri

2010 yılında, yüzde 85'i Afrika'da yaşayan yaklaşık 238 milyon kişiye schistosomiasis bulaşmıştır.[58] 2006'dan daha önceki bir tahmin, rakamı 200 milyon kişinin enfekte olduğunu ortaya koymuştu.[59] Etkilenen bölgelerin çoğunda şistozomiyaz, 14 yaşın altındaki çocukların büyük bir bölümünü enfekte eder. Dünya çapında tahminen 600 ila 700 milyon insan, organizmanın yaygın olduğu ülkelerde yaşadıkları için hastalık riski altındadır.[7][57] 2012 yılında 249 milyon kişinin hastalığı önlemek için tedaviye ihtiyacı vardı.[60] Bu muhtemelen onu sıtmayla birlikte en sık görülen parazitik enfeksiyon haline getiriyor ve 2013'te yaklaşık 207 milyon vakaya neden oluyor.[57][61]

S. haematobiumÜrogenital schistosomiasis'ten sorumlu bulaşıcı ajan, yalnızca Sahra Altı Afrika'da yılda 112 milyondan fazla insanı enfekte ediyor.[62] 32 milyon vakadan sorumludur. dizüri, 10 milyon vaka hidronefroz ve 150.000 ölüm böbrek yetmezliği yıllık olarak S. haematobium dünyanın en ölümcül şistozomu.[62]

Ölümler

Ölümlerin sayısına ilişkin tahminler değişiklik gösteriyor. Dünya çapında Küresel Hastalık Yükü Çalışması 2010 yılında yayınlanan tahmini 12.000 doğrudan ölüm[63] 2014 yılında WHO, şistozomiyaz ile ilgili 200.000'den fazla yıllık ölüm tahmin etmektedir.[5][7] Diğer 20 milyonun da hastalıktan ciddi sonuçları var.[64] İhmal edilen tropikal hastalıkların en ölümcül olanıdır.[57]

Tarih

Theodor Bilharz (1825–1862)

Schistosomiasis, birçok ülkede Alman doktordan sonra bilharzia veya bilharziosis olarak bilinir. Theodor Bilharz, 1851'de üriner schistosomiasis'in nedenini ilk kez tanımlayan.[65][66]

Tüm hastalık döngüsünü tanımlayan ilk doktor Brezilyalı parazitologdu. Pirajá da Silva 1908'de.[67][68] Bilinen en eski enfeksiyon vakası, 6,200 yıl önce yaşamış bir çocuğa ait olan 2014 yılında keşfedildi.[69]

Yaygın bir ölüm nedeniydi Greko-Romen Döneminde Mısırlılar.[70]

2016'da 200 milyondan fazla kişinin tedaviye ihtiyacı vardı, ancak sadece 88 milyon kişi aslında şistozomiyaz için tedavi edildi.[71]

Etimoloji

Ana makale: Şistozomların tarihçesi

Schistosomiasis, parazitik yassı solucan cinsi olarak adlandırılır. Şistozom, adı 'bölünmüş gövde' anlamına gelen. Bilharzia adı nereden geliyor? Theodor Bilharz, bir Almanca patolog üzerinde çalışıyorum Mısır 1851'de bu solucanları ilk keşfeden.

Toplum ve kültür

Schistosomiasis, Mısır'da endemiktir ve ülkenin güneyindeki baraj ve sulama projeleri nedeniyle şiddetlenir. Nil. 1950'lerin sonlarından 1980'lerin başlarına kadar, enfekte köylüler, tekrarlayan enjeksiyonlarla tedavi edildi. tartar emetik. Epidemiyolojik kanıtlar, bu kampanyanın kasıtsız olarak Hepatit C kirli iğneler yoluyla. Mısır, dünyanın en yüksek hepatit C enfeksiyon oranına sahiptir ve ülkenin çeşitli bölgelerindeki enfeksiyon oranları, anti-schistosomiasis kampanyasının zamanlamasını ve yoğunluğunu yakından takip etmektedir.[72] Antik çağlardan 20. yüzyılın başlarına kadar, schistosomiasis'in idrardaki kan semptomu, adetin erkek versiyonu Mısır'da ve bu nedenle bir geçiş ayini erkekler için.[73][74]

İnsan paraziti hastalıkları arasında şistozomiyaz, tropikal ve subtropikal bölgelerde sosyo-ekonomik ve halk sağlığı açısından önemi açısından sıtmanın ardından ikinci sırada yer almaktadır.[75]

Araştırma

Karşı önerilen bir aşı S. haematobium "Bilhvax" adlı enfeksiyon, Senegal'deki çocuklar arasında bir faz 3 klinik denemesinden geçti: 2018'de bildirilen sonuçlar, bir miktar bağışıklık tepkisine neden olmasına rağmen etkili olmadığını gösterdi.[76]Kullanma CRISPR gen düzenleme teknolojisi araştırmacılar, bir hayvan modelinde şistozomiyaza bağlı semptomları azalttı.[77]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ "Schistosomiasis (bilharzia)". NHS Seçimleri. 17 Aralık 2011. Arşivlendi 15 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 15 Mart 2014.
  2. ^ "Schistosomiasis". Patient.info. 2 Aralık 2013. Arşivlendi 26 Haziran 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 11 Haziran 2014.
  3. ^ "schistosomiasis - Oxford sözlüğünden İngilizcede schistosomiasis tanımı". OxfordDictionaries.com. Alındı 20 Ocak 2016.
  4. ^ "schistosomiasis". Merriam-Webster Sözlüğü.
  5. ^ a b c d e f g h ben j k l m n Ö p q r s t sen v w "Schistosomiasis Bilgi notu N ° 115". Dünya Sağlık Örgütü. 3 Şubat 2014. Arşivlendi 12 Mart 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 15 Mart 2014.
  6. ^ a b Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Butta ZA, Brown A, ve diğerleri. (GBD 2015 Mortality and Why of Death Collaborators) (Ekim 2016). "Küresel, bölgesel ve ulusal insidans, yaygınlık ve 310 hastalık ve yaralanma için engellilikle geçen yıllar, 1990-2015: 2015 Küresel Hastalık Yükü Çalışması için sistematik bir analiz". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. PMC  5055577. PMID  27733282.
  7. ^ a b c d e Thétiot-Laurent SA, Boissier J, Robert A, Meunier B (Temmuz 2013). "Schistosomiasis kemoterapi". Angewandte Chemie. 52 (31): 7936–56. doi:10.1002 / anie.201208390. PMID  23813602.
  8. ^ a b Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Butta ZA, Brown A, ve diğerleri. (GBD 2015 Mortality and Why of Death Collaborators) (Ekim 2016). "249 ölüm nedeni için küresel, bölgesel ve ulusal yaşam beklentisi, tüm nedenlere bağlı ölüm oranı ve nedene özgü ölüm oranı, 1980-2015: Küresel Hastalık Yükü Çalışması 2015 için sistematik bir analiz". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC  5388903. PMID  27733281.
  9. ^ Colley DG, Bustinduy AL, Secor WE, King CH (Haziran 2014). "İnsan şistozomiyazı". Lancet. 383 (9936): 2253–64. doi:10.1016 / s0140-6736 (13) 61949-2. PMC  4672382. PMID  24698483. Arşivlendi 2014-08-29 tarihinde orjinalinden.
  10. ^ "Bölüm 3 Seyahatle İlgili Bulaşıcı Hastalıklar". cdc.gov. 1 Ağustos 2013. Arşivlendi 2 Nisan 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 30 Kasım 2014.
  11. ^ "Schistosomiasis Büyük bir halk sağlığı sorunu". Dünya Sağlık Örgütü. Arşivlendi 5 Nisan 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 15 Mart 2014.
  12. ^ Carter Merkezi. "Schistosomiasis Kontrol Programı". Arşivlendi 20 Temmuz 2008'deki orjinalinden. Alındı 17 Temmuz 2008.
  13. ^ "İhmal Edilen Tropikal Hastalıklar". cdc.gov. 6 Haziran 2011. Arşivlendi orjinalinden 4 Aralık 2014. Alındı 28 Kasım 2014.
  14. ^ a b c d e f g h Gryseels B, Polman K, Clerinx J, Kestens L (Eylül 2006). "İnsan şistozomiyazı". Lancet. 368 (9541): 1106–18. doi:10.1016 / s0140-6736 (06) 69440-3. PMID  16997665. S2CID  999943.
  15. ^ "Parazitler - Schistosomiasis, Hastalık". www.cdc.gov. Arşivlendi orjinalinden 2 Aralık 2016. Alındı 4 Aralık 2016.
  16. ^ a b "Karaciğer ve Bağırsak Schistosomiasis: İnceleme". İleri Araştırmalar Dergisi. 4 (5): 445–452. 2013-09-01. doi:10.1016 / j.jare.2012.12.001. ISSN  2090-1232. PMC  4293886. PMID  25685451.
  17. ^ James WD, Berger TG, vd. (2006). Andrews'un Deri Hastalıkları: klinik Dermatoloji. Saunders Elsevier. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  18. ^ a b c d e f g Grey DJ, Ross AG, Li YS, McManus DP (Mayıs 2011). "Şistozomiyazisin teşhisi ve tedavisi". BMJ. 342: d2651. doi:10.1136 / bmj.d2651. PMC  3230106. PMID  21586478.
  19. ^ Bottieau E, Clerinx J, de Vega MR, Van den Enden E, Colebunders R, Van Esbroeck M, ve diğerleri. (Mayıs 2006). "İthal Katayama ateşi: başvuru sırasında ve tedavi sırasında klinik ve biyolojik özellikler". Enfeksiyon Dergisi. 52 (5): 339–45. doi:10.1016 / j.jinf.2005.07.022. PMID  16169593.
  20. ^ a b c d e f Ross AG, Bartley PB, Sleigh AC, Olds GR, Li Y, Williams GM, McManus DP (Nisan 2002). "Schistosomiasis" (PDF). New England Tıp Dergisi. 346 (16): 1212–20. doi:10.1056 / NEJMra012396. PMID  11961151.
  21. ^ Ross AG, Kızak AC, Li Y, Davis GM, Williams GM, Jiang Z, ve diğerleri. (Nisan 2001). "Çin Halk Cumhuriyeti'nde şistozomiyaz: 21. yüzyıl için beklentiler ve zorluklar". Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri. 14 (2): 270–95. doi:10.1128 / CMR.14.2.270-295.2001. PMC  88974. PMID  11292639.
  22. ^ a b c Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, Douglas RG (2010). "Trematodlar (Şistozomlar ve Karaciğer, Bağırsak ve Akciğer Kurtları)". Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıklar İlkeleri ve Uygulaması. pp.3216 –3226.e3. ISBN  978-0443068393.
  23. ^ "Schistosomiasis". www.niaid.nih.gov. Arşivlendi 2016-02-13 tarihinde orjinalinden. Alındı 7 Şubat 2016.
  24. ^ Mostafa MH, Sheweita SA, O'Connor PJ (Ocak 1999). "Schistosomiasis ve mesane kanseri arasındaki ilişki". Klinik Mikrobiyoloji İncelemeleri. 12 (1): 97–111. doi:10.1128 / CMR.12.1.97. PMC  88908. PMID  9880476.
  25. ^ a b Yegorov S, Joag V, Galiwango RM, İyi SV, Okech B, Kaul R (2019). "Endemik Enfeksiyonların Sahra Altı Afrika'da HIV Duyarlılığına Etkisi". Tropikal Hastalıklar, Seyahat Tıbbı ve Aşılar. 5: 22. doi:10.1186 / s40794-019-0097-5. PMC  6884859. PMID  31798936.
  26. ^ Feldmeier H, Krantz I, Poggensee G (Mart 1995). "Kadın genital şistozomiyazisi: HIV bulaşması için ihmal edilen bir risk faktörü?". Kraliyet Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği İşlemleri. 89 (2): 237. doi:10.1016 / 0035-9203 (95) 90512-x. PMID  7778161.
  27. ^ Freitas AR, Oliveira AC, Silva LJ (Temmuz 2010). "Düşük prevalans alanında şistozomal miyeloradikülopati: Campinas, São Paulo, Brezilya'da 27 vaka (14 otokton)". Memorias do Instituto Oswaldo Cruz. 105 (4): 398–408. doi:10.1590 / s0074-02762010000400009. PMID  20721482.
  28. ^ Pittella JE (2013). "CNS parazit enfeksiyonlarının patolojisi". Klinik Nöroloji El Kitabı. 114: 65–88. doi:10.1016 / B978-0-444-53490-3.00005-4. ISBN  9780444534903. PMID  23829901.
  29. ^ a b "CDC - Schistosomiasis - Hastalık". www.cdc.gov. Arşivlendi 3 Kasım 2016'daki orjinalinden. Alındı 11 Kasım 2016.
  30. ^ Cook GC, Zumla AL, eds. (2009). Manson Tropikal Hastalıkları (22 baskı). Saunders Elsevier. pp.1431 –1459. ISBN  978-1-4160-4470-3.
  31. ^ "Abenteuer Tanı: Bilharziose". 1 Eylül 2020.
  32. ^ a b Chitsulo L, Engels D, Montresor A, Savioli L (Ekim 2000). "Schistosomiasis'in global durumu ve kontrolü". Acta Tropica. 77 (1): 41–51. doi:10.1016 / S0001-706X (00) 00122-4. PMC  5633072. PMID  10996119.
  33. ^ "Schistosomiasis". Dünya Sağlık Örgütü. Arşivlendi 19 Kasım 2016'daki orjinalinden. Alındı 11 Kasım 2016.
  34. ^ "Klinik Yönler". Tsukuba Üniversitesi Tıp Okulu. Arşivlenen orijinal 23 Mayıs 2001. Alındı 14 Haziran 2007.
  35. ^ a b c Bu makale içerirkamu malı materyal -den Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri belge: Global Health - Paraziter Hastalıklar ve Sıtma Bölümü. "Schistosomiasis Enfeksiyonu: Laboratuvar Teşhisi".
  36. ^ Ochodo EA, Gopalakrishna G, Spek B, Reitsma JB, van Lieshout L, Polman K, ve diğerleri. (Cochrane Infectious Diseases Group) (Mart 2015). "Endemik bölgelerde aktif şistozomiyazis teşhisi için dolaşımdaki antijen testleri ve idrar reaktif şeritleri". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (3): CD009579. doi:10.1002 / 14651858.CD009579.pub2. PMC  4455231. PMID  25758180.
  37. ^ Stothard JR, Kabatereine NB, Tukahebwa EM, Kazibwe F, Mathieson W, Webster JP, Fenwick A (Kasım 2005). "Ugandalı okul çocuklarında intestinal schistosomiasis teşhisi için Meade Readiview el mikroskobunun saha değerlendirmesi". Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Dergisi. 73 (5): 949–55. doi:10.4269 / ajtmh.2005.73.949. PMID  16282310.
  38. ^ a b c Utzinger J, Becker SL, van Lieshout L, van Dam GJ, Knopp S (Haziran 2015). "Schistosomiasis'te yeni teşhis araçları". Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon. 21 (6): 529–42. doi:10.1016 / j.cmi.2015.03.014. PMID  25843503.
  39. ^ a b Mutro Nigo M, Salieb-Beugelaar GB, Battegay M, Odermatt P, Hunziker P (2019-12-19). "Schistosomiasis: yerleşik teşhis testlerinden, klinik yönetim ve epidemiyoloji için mikro / nanoteknoloji tabanlı hızlı saha testlerine kadar". Hassas Nanotıp. 3: 439–458. doi:10.33218 / prnano3 (1) .191205.1.
  40. ^ WHO (2013) Schistosomiasis: İlerleme raporu 2001–2011, stratejik plan 2012–2020. Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü.
  41. ^ "Schistosomiasis - Önleme ve Kontrol". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 7 Kasım 2012. Arşivlendi 3 Ağustos 2017 tarihinde orjinalinden.
  42. ^ Grimes JE, Croll D, Harrison WE, Utzinger J, Freeman MC, Templeton MR (Aralık 2014). "Su, sanitasyon ve schistosomiasis arasındaki ilişki: sistematik bir inceleme ve meta-analiz". PLOS İhmal Edilen Tropikal Hastalıklar. 8 (12): e3296. doi:10.1371 / journal.pntd.0003296. PMC  4256273. PMID  25474705.
  43. ^ Charnock, Anne (7 Ağustos 1980). "Bilharziasis'i sulama denkleminden çıkarmak". Yeni İnşaat Mühendisi. Sebep ve önleme konusundaki cehalet nedeniyle zayıf inşaat mühendisliği tasarımından kaynaklanan Bilharzia
  44. ^ IRG Çözümü - hiyerarşik yetersizlik ve bunun üstesinden gelinmesi. Londra: Hatıra Basını. 1984. s. 88.
  45. ^ Sokolow SH, Jones IJ, Jocque M, La D, Cords O, Knight A, ve diğerleri. (Haziran 2017). "Barajlar salyangoz yiyen nehir karideslerinin göçünü engellediği için yaklaşık 400 milyon insan daha yüksek şistozomiyaz riski altındadır". Londra Kraliyet Cemiyeti'nin Felsefi İşlemleri. Seri B, Biyolojik Bilimler. 372 (1722): 20160127. doi:10.1098 / rstb.2016.0127. PMC  5413875. PMID  28438916.
  46. ^ Sokolow SH, Huttinger E, Jouanard N, Hsieh MH, Lafferty KD, Kuris AM, ve diğerleri. (Ağustos 2015). "Salyangoz ara konağında avlanan doğal bir nehir karidesinin restorasyonundan sonra insan şistozomiyazisinin daha az bulaşması". Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Bilimler Akademisi Bildirileri. 112 (31): 9650–5. Bibcode:2015PNAS..112.9650S. doi:10.1073 / pnas.1502651112. PMC  4534245. PMID  26195752.
  47. ^ Qian C, Zhang Y, Zhang X, Yuan C, Gao Z, Yuan H, Zhong J (2018). "Çin'de Schistosoma japonicum'un yayılmasını kontrol etmek için yeni entegre stratejinin etkinliği: sistematik bir inceleme ve meta-analiz". Parazit. 25: 54. doi:10.1051 / parazit / 2018058. PMC  6238655. PMID  30444486. açık Erişim
  48. ^ "eTıp - Schistosomiasis". eTıp. Arşivlendi 7 Temmuz 2007'deki orjinalinden. Alındı 14 Haziran, 2007.
  49. ^ Danso-Appiah A, Olliaro PL, Donegan S, Sinclair D, Utzinger J (Şubat 2013). "Schistosoma mansoni enfeksiyonunu tedavi eden ilaçlar" (PDF). Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 2 (2): CD000528. doi:10.1002 / 14651858.cd000528.pub2. PMC  6532716. PMID  23450530.
  50. ^ "WHO TDR haberi, 4 Aralık 2014, Prazikuantel dozu schistosomiasis için onaylandı". Arşivlendi 13 Eylül 2016'daki orjinalinden. Alındı 5 Eylül 2016.
  51. ^ Brinkmann UK, Werler C, Traoré M, Doumbia S, Diarra A (Haziran 1988). "Mali'de şistozomiyazisin kontrolünde kitle kemoterapisi deneyimleri". Tropikal Tıp ve Parazitoloji. 39 (2): 167–74. PMID  3140359.
  52. ^ a b c d e Carter Merkezi. "Schistosomiasis Nasıl Tedavi Edilir?". Arşivlenen orijinal 25 Şubat 2008. Alındı 17 Temmuz 2008.
  53. ^ a b Kramer CV, Zhang F, Sinclair D, Olliaro PL (Ağustos 2014). "Üriner şistozomiyazis tedavisi için ilaçlar". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı. 8 (8): CD000053. doi:10.1002 / 14651858.CD000053.pub3. PMC  4447116. PMID  25099517.
  54. ^ Xiao SH (Kasım 2013). "Mefloquine, deneysel çalışmalarda şistozomlara ve diğer helmintlere karşı yeni bir bileşik türü". Parazitoloji Araştırması. 112 (11): 3723–40. doi:10.1007 / s00436-013-3559-0. PMID  23979493. S2CID  16689743.
  55. ^ Walker MD (Ağustos 2018). "Etimoloji: Antimon". Emerg. Infect. Dis. 24 (8): 1601. doi:10.3201 / eid2408.et2408. CDC tarafından yayınlanan kamu malı metinden alıntı
  56. ^ Oliveira G, Rodrigues NB, Romanha AJ, Bahia D (2004). "Schistosomes Genomu ve Genomiği". Kanada Zooloji Dergisi. 82 (2): 375–90. doi:10.1139 / Z03-220.
  57. ^ a b c d "İhmal Edilen Tropikal Hastalıklar". cdc.gov. 6 Haziran 2011. Arşivlendi 8 Aralık 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 28 Kasım 2014.
  58. ^ Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, vd. (Aralık 2012). "289 hastalık ve yaralanmanın 1160 sekeli için sakatlıkla geçen yıllar (YLD'ler) 1990-2010: Küresel Hastalık Yükü Çalışması 2010 için sistematik bir analiz". Lancet. 380 (9859): 2163–96. doi:10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2. PMC  6350784. PMID  23245607.
  59. ^ WHO (2006). Atık Su, Dışkı ve Kirli Suyun Güvenli Kullanımı için Kılavuzlar, Cilt 4 Dışkı ve Gri Su Tarımda Kullanım Kılavuzu (üçüncü baskı). Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü. ISBN  978-9241546850. Arşivlendi 2014-10-17 tarihinde orjinalinden.
  60. ^ "Schistosomiasis". Bilgi sayfası N ° 115. DSÖ Medya Merkezi. Şubat 2014. Arşivlendi 6 Aralık 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 6 Aralık 2014.
  61. ^ "Sıtma". Bilgi sayfası N ° 94. DSÖ Medya Merkezi. Mart 2014. Arşivlendi 7 Aralık 2014 tarihinde orjinalinden. Alındı 6 Aralık 2014.
  62. ^ a b Luke F.Pennington ve Michael H.Hsieh (2014) Parazitik Enfeksiyonlara Karşı Bağışıklık Tepkisi Arşivlendi 2014-12-07 at Wayback Makinesi, Bentham e kitapları, Cilt 2, s. 93-124, ISBN  978-1-60805-148-9
  63. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, ve diğerleri. (Aralık 2012). "1990 ve 2010'da 20 yaş grubu için 235 ölüm nedeninden küresel ve bölgesel ölüm: Küresel Hastalık Yükü Çalışması 2010 için sistematik bir analiz". Lancet. 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. hdl:10536 / DRO / DU: 30050819. PMID  23245604. S2CID  1541253.
  64. ^ Kheir MM, Eltoum IA, Saad AM, Ali MM, Baraka OZ, Homeida MM (Şubat 1999). "Schistosomiasis mansoni'ye bağlı ölüm: Sudan'da bir saha çalışması". Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Dergisi. 60 (2): 307–10. doi:10.4269 / ajtmh.1999.60.307. PMID  10072156.
  65. ^ Bilharz, Siebold CT (1852). "Ein Beitrag zur Helminthographia humana ..." [Helmintler [üzücü] insanlara ilişkin literatüre bir katkı…]. Zeitschrift für wissenschaftliche Zoologie (Almanca'da). 4: 53–76. Bakınız: "2. Distomum Haematobium Bilh.", s. 59–62.
  66. ^ Ürdün P (1985). Şistozomiyaz. Cambridge: Cambridge University Press. s. 1. ISBN  978-0-521-30312-5.
  67. ^ Droz J (15 Temmuz 2015). Tropikal Hemato-Onkoloji. Springer. s. vii. ISBN  9783319182575. Theodor Bilhharz (Mısır'da schistosomiasis'i keşfeden) ve Pirajá da Silva (yaşam döngüsünü kuran)
  68. ^ Jamieson B (2017). Schistosoma: Biyoloji, Patoloji ve Kontrol. CRC Basın. ISBN  9781498744263.
  69. ^ Cheng M (20 Haziran 2014). "6200 yaşındaki çocuk iskeletinde bulunan antik parazit yumurtası, modern bir hastalığın en eski kanıtını veriyor". Ulusal Posta. İlişkili basın. Arşivlendi 8 Mayıs 2016 tarihinde orjinalinden.
  70. ^ "13. Yıllık Tıp Tarihi Günleri Bildirileri" Arşivlendi 2012-10-28 de Wayback Makinesi, Calgary Üniversitesi'nden tıbbi bir tarihi makale. Mart 2004.
  71. ^ "Schistosomiasis". Dünya Sağlık Örgütü. Arşivlendi 24 Ocak 2017'deki orjinalinden. Alındı 12 Ocak 2017.
  72. ^ Strickland GT (Mayıs 2006). "Mısır'da karaciğer hastalığı: Hepatit C, iyatrojenik ve biyolojik faktörlerin bir sonucu olarak şistozomiyazisin yerini aldı". Hepatoloji. 43 (5): 915–22. doi:10.1002 / hep.21173. PMID  16628669. S2CID  21288399.
  73. ^ Kloos H, David R (2002). "Eski Mısır'da Schistosomiasis'in Paleoepidemiyolojisi" (PDF). İnsan Ekolojisi İncelemesi. 9 (1): 14–25. Arşivlendi (PDF) 2013-11-26'da orjinalinden. Yirminci yüzyılın başlarında Mısır nüfusu, hematüri oluşumunun, erkeklerin kan geçişinin büyümenin normal ve hatta gerekli bir parçası olduğu, erkek doğurganlığıyla bağlantılı bir erkek menstrüasyon şekli olarak görüldüğü noktaya kadar çok iyi farkındaydı. (Girges 1934, 103).
  74. ^ Rutherford P (2000). "Modern ve Eski Dokularda Schistosomiasis'in İmmünositokimya Yoluyla Teşhisi". Chungara, Revista de Antropología Chilena. 32 (1). doi:10.4067 / s0717-73562000000100021. ISSN  0717-7356. Eski Mısırlılar ayrıca, genç dişinin ilk adet kanamasına benzetildiği için idrarlarında kan görüldüğünde erkeklerin erkek olduklarını yazdılar (Despommier ve ark. 1995). Ayrıca, duvar rölyefleri, hiyeroglifler ve papirüs gibi arkeolojik kanıtların tümü, yaşam tarzlarının Nil'de banyo yapma, balık tutma ve oyun oynama gibi aktiviteleri kapsadığını ve bunun kötü temizlik alışkanlıklarıyla birleştiğinde hemen hemen herkesi bu enfeksiyona duyarlı hale getireceğini doğrulamaktadır.
  75. ^ "Su ile İlgili Hastalıklar". Dünya Sağlık Örgütü. Arşivlendi 1 Aralık 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 29 Kasım 2015.
  76. ^ Riveau G, Schacht AM, Dompnier JP, Deplanque D, Seck M, Waucquier N, ve diğerleri. (Aralık 2018). "RSh28GST üriner şistozomiyazis aşısının güvenliği ve etkinliği: Senegalli çocuklarda bir faz 3 randomize, kontrollü çalışma". PLOS İhmal Edilen Tropikal Hastalıklar. 12 (12): e0006968. doi:10.1371 / journal.pntd.0006968. PMC  6300301. PMID  30532268.
  77. ^ "CRISPR / Cas9'un belirli paraziter hastalıkların etkisini sınırladığı gösterilmiştir". www.bionity.com. Alındı 2019-01-18.

Dış bağlantılar

Çevrimdışı uygulama, İnternet bağlantınız olmadığında erişebilmeniz için Wikipedia'nın tüm tıbbi makalelerini bir uygulamada indirmenize olanak tanır.
Wikipedia'nın sağlık bakımı makaleleri çevrimdışı olarak görüntülenebilir. Tıbbi Wikipedia uygulaması.
Sınıflandırma
Dış kaynaklar