Klinik Psikoloji - Clinical psychology

Klinik Psikoloji psikolojik temelli sıkıntıyı anlamak, önlemek ve hafifletmek amacıyla bilim, teori ve klinik bilginin bütünleştirilmesidir veya işlev bozukluğu ve öznelliği teşvik etmek için esenlik ve kişisel gelişim.[1][2] Uygulamasının merkezinde Psikolojik değerlendirme, klinik formülasyon, ve psikoterapi klinik psikologlar aynı zamanda araştırma, öğretim, konsültasyon, adli tanıklık ve program geliştirme ve idare ile de ilgilenirler.[3] Birçok ülkede, klinik psikoloji, akıl sağlığı mesleği.

Alanın genellikle 1896'da ilk psikolojik psikolojik araştırmanın açılmasıyla başladığı kabul edilir. klinik -de Pensilvanya Üniversitesi tarafından Lightner Witmer. 20. yüzyılın ilk yarısında, klinik psikoloji, tedaviye çok az önem verilerek psikolojik değerlendirmeye odaklandı. Bu durum, II.Dünya Savaşı'nın eğitimli klinisyen sayısında büyük bir artışa ihtiyaç duymasıyla sonuçlandığı 1940'lardan sonra değişti. O zamandan beri ABD'de üç ana eğitim modeli geliştirildi - Ph.D. Klinik Bilim modeli (ağırlıklı olarak araştırmaya odaklanmış),[4] Doktora bilim pratisyen modeli (bilimsel araştırma ve uygulamayı bütünleştirerek) ve Psy.D. uygulayıcı-akademisyen modeli (klinik teori ve uygulamaya odaklanarak). Birleşik Krallık ve İrlanda Cumhuriyeti'nde Klinik Psikoloji Doktora Bu modellerin son ikisi arasında yer alırken, Avrupa anakarasının çoğunda, eğitim ustalar düzeyinde ve ağırlıklı olarak psikoterapötiktir. Klinik psikologlar, psikoterapi sağlama konusunda uzmandır ve genellikle dört temel teorik yönelim doğrultusunda eğitim alırlar.psikodinamik, insancıl, bilişsel davranışçı terapi (CBT), ve sistemler veya aile terapisi.

Tarih

Birçok 18. yy. psikolojik sıkıntı tedavileri temel alındı sözde bilimsel gibi fikirler Frenoloji.

Zihinsel rahatsızlığı değerlendirmek ve tedavi etmek için kaydedilen en eski yaklaşımlar dini, büyülü ve / veya tıbbi bakış açılarının bir kombinasyonuydu.[5] Bu tür doktorların erken örnekleri dahil Patañjali, Padmasambhava,[6] Rhazes, İbn Sina,[7] ve Mevlana.[8] 19. yüzyılın başlarında, zihinsel koşulları ve davranışları incelemeye yönelik bir yaklaşım, frenoloji, kafatasının şeklini inceleyerek kişilik çalışması. O zamanki diğer popüler tedaviler, yüz şeklinin incelenmesini içeriyordu (fizyonomi ) ve Mesmer's Mıknatıs kullanarak zihinsel durumların tedavisi (büyü ). Spiritüalizm ve Phineas Quimby "zihinsel şifa" da popülerdi.[9]

Bilimsel topluluk sonunda akıl hastalığını tedavi etmek için tüm bu yöntemleri reddetmeye başlasa da, akademik psikologlar da ciddi akıl hastalığı biçimleriyle ilgilenmiyorlardı. Zihinsel hastalık çalışmaları, şu anda gelişen alanlarda yapılıyordu. psikiyatri ve nöroloji içinde iltica hareket.[5] 19. yüzyılın sonlarına kadar değildi. Sigmund Freud ilk önce kendi "tedavi konuşmak " içinde Viyana, klinik psikolojinin ilk bilimsel uygulamasının başladığı.

Erken klinik psikoloji

Örtmek Psikoloji Kliniği, 1907'de yayınlanan ilk klinik psikoloji dergisi Lightner Witmer
Pensilvanya Üniversitesi klinik psikolojide resmi eğitim veren ilk kişiydi.

1800'lerin ikinci yarısında, psikolojinin bilimsel çalışması üniversite laboratuvarlarında iyice yerleşmeye başladı. Uygulamalı psikoloji isteyen birkaç dağınık ses olmasına rağmen, genel alan bu fikri küçümsedi ve tek saygın uygulama olarak "saf" bilimde ısrar etti.[5] Bu ne zaman değişti Lightner Witmer (1867–1956), eski bir öğrenci Wundt ve psikoloji bölüm başkanı Pensilvanya Üniversitesi, heceleme sorunu olan genç bir çocuğu tedavi etmeyi kabul etti. Başarılı tedavisi kısa süre sonra Witmer'ın 1896'da Penn'de çocuklara yardım etmeye adanmış ilk psikoloji kliniğini açmasına yol açacaktı. öğrenme engelleri.[10] On yıl sonra 1907'de Witmer, bu yeni alanın ilk günlüğünü bulacaktı. Psikoloji Kliniği, "klinik psikoloji" terimini, "değişimi teşvik etme niyetiyle gözlem veya deney yoluyla bireylerin incelenmesi" olarak tanımladığı yerde.[11] Alan Witmer'in örneğini takip etmekte yavaştı, ancak 1914'te ABD'de 26 benzer klinik vardı.[12]

Klinik psikoloji büyürken bile, ciddi zihinsel rahatsızlıklarla ilgili konularda çalışmak, psikiyatristler ve nörologlar.[13] Bununla birlikte, klinik psikologlar, artan becerilerinden dolayı bu alana girmeye devam ettiler. Psikolojik değerlendirme. Psikologların değerlendirme uzmanları olarak itibarı, birinci Dünya Savaşı iki zeka testinin geliştirilmesi ile, Ordu Alpha ve Ordu Beta (sırasıyla sözlü ve sözel olmayan becerilerin test edilmesi), bu, çok sayıda yeni üye ile kullanılabilir.[9][10] Büyük ölçüde bu testlerin başarısına bağlı olarak, değerlendirme, sonraki çeyrek yüzyıl için klinik psikolojinin temel disiplini olacaktı, başka bir savaş bu alanı tedaviye itecekti.

Erken meslek kuruluşları

Alan, 1917'de Amerikan Klinik Psikoloji Derneği'nin kurulmasıyla "klinik psikoloji" adı altında örgütlenmeye başladı. Bu sadece 1919'a kadar sürdü. Amerika Psikoloji Derneği (Tarafından kuruldu G. Stanley Salonu 1892'de) Klinik Psikoloji üzerine 1927'ye kadar sertifika sunan bir bölüm geliştirdi.[12] Alandaki büyüme, çeşitli bağlantısız psikolojik kuruluşların 1930'da Amerikan Uygulamalı Psikoloji Derneği olarak bir araya geldiği ve APA'nın yeniden düzenlendiği II.Dünya Savaşı sonrasına kadar psikologlar için birincil forum görevi göreceği sonraki birkaç yıl için yavaştı.[14] 1945'te APA, klinik psikoloji bölümü olan ve alanında lider bir kuruluş olmaya devam eden, şimdi Bölüm 12 olarak adlandırılan şeyi yarattı. Diğer İngilizce konuşulan ülkelerdeki psikolojik topluluklar ve dernekler, İngiltere, Kanada, Avustralya ve Yeni Zelanda da dahil olmak üzere benzer bölümler geliştirdiler.

İkinci Dünya Savaşı ve tedavinin entegrasyonu

Ne zaman Dünya Savaşı II patlak verdi, ordu bir kez daha klinik psikologları çağırdı. Askerler savaştan dönmeye başladıkça, psikologlar "kabuk şoku" olarak adlandırılan psikolojik travmanın semptomlarını fark etmeye başladılar (sonunda travmatik stres bozukluğu sonrası ) mümkün olan en kısa sürede en iyi şekilde tedavi edilenler.[10] Doktorlar (psikiyatristler dahil) bedensel yaralanmaları tedavi etmede aşırı derecede genişledikleri için, bu durumu tedavi etmeye yardım etmeleri için psikologlar çağrıldı.[15] Aynı zamanda, (savaş çabalarının dışında tutulan) kadın psikologlar, toplulukların savaşın stresiyle başa çıkmasına yardımcı olmak ve genç annelere çocuk yetiştirme konusunda tavsiyelerde bulunmak amacıyla Ulusal Kadın Psikologlar Konseyi'ni kurdu.[11] Savaştan sonra Gaziler İdaresi ABD'de, bakıma ihtiyaç duyan binlerce gazinin tedavisine yardımcı olmak için doktora düzeyinde klinik psikologları eğitmek için programlar oluşturmak için büyük bir yatırım yaptı. Sonuç olarak, ABD 1946'da klinik psikoloji alanında resmi bir üniversite programına sahip olmamaktan 1950'de psikoloji alanındaki tüm doktora derecelerinin yarısından fazlasına klinik psikoloji alanında verildi.[11]

İkinci Dünya Savaşı, sadece Amerika'da değil, uluslararası alanda da klinik psikolojide dramatik değişiklikler getirmeye yardımcı oldu. Psikolojide yüksek lisans eğitimi, 1947'ye dayanan bilim ve araştırma odağına psikoterapi eklemeye başladı. bilim adamı-uygulayıcı modeli, bugün olarak bilinir Boulder Modeli, Ph.D. için klinik psikoloji programları.[16] Klinik psikoloji Britanya İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra ABD'de olduğu gibi, özellikle Ulusal Sağlık Servisi[17] tarafından yönetilen nitelikler, standartlar ve maaşlarla İngiliz Psikoloji Derneği.[18]

Psikoloji Doktoru derecesi gelişimi

1960'lara gelindiğinde, psikoterapi klinik psikolojinin içine yerleşmişti, ancak çoğu için Ph.D. eğitim modeli araştırmadan çok uygulama ile ilgilenenlere gerekli eğitimi vermemiştir. ABD'de psikoloji alanının, klinik uygulamada açık bir eğitimi garanti eden bir dereceye kadar geliştiğini söyleyen büyüyen bir tartışma vardı. Uygulama odaklı bir derece kavramı 1965'te tartışıldı ve dar bir şekilde, Illinois Üniversitesi 1968'den itibaren.[19] Bundan kısa süre sonra ve 1973'te Vail Konferansı Psikolojide Mesleki Eğitim üzerine, uygulayıcı-akademisyen modeli klinik psikoloji - veya Vail Modeli- Psikoloji Doktorunda sonuç (Psy.D. ) derecesi tanındı.[20] Eğitim araştırma becerilerini ve bilimsel bir psikoloji anlayışını içermeye devam edecek olsa da, amaç tıp, diş hekimliği ve hukuk alanlarındaki programlara benzer şekilde yüksek eğitimli profesyoneller yetiştirmektir. İlk program açıkça Psy.D. model kuruldu Rutgers Üniversitesi.[19] Bugün, klinik psikoloji alanındaki tüm Amerikan yüksek lisans öğrencilerinin yaklaşık yarısı Psy.D. programları.[20]

Değişen bir meslek

1970'lerden beri, klinik psikoloji sağlam bir meslek ve akademik çalışma alanı olarak büyümeye devam etti. Klinik psikologların tam sayısı bilinmemekle birlikte, 1974 ile 1990 yılları arasında ABD'de sayının 20.000'den 63.000'e çıktığı tahmin edilmektedir.[21] Klinik psikologlar, değerlendirme ve psikoterapi konusunda uzman olmaya devam ederken, odaklarını gerontoloji, spor ve ceza adaleti sistemi konularını birkaçını saymak için genişletir. Önemli bir alan sağlıklı psikoloji, klinik psikologlar için son on yılda en hızlı büyüyen istihdam ortamı.[9] Diğer önemli değişiklikler arasında yönetilen bakım akıl sağlığı bakımı üzerine; çok kültürlü ve çeşitli popülasyonlarla ilgili bilginin öneminin giderek daha fazla anlaşılması; ve psikotrop ilaç reçetesi yazma konusunda ortaya çıkan ayrıcalıklar.

Profesyonel pratik

Klinik Psikolog
Meslek
İsimlerKlinik Psikolog
Açıklama
Yeterliliklerideğerlendirme ve tedavi psikopatoloji
Eğitim gerekli
ABD: Klinik Psikolojide Doktora veya Psy.D); Birleşik Krallık ve İrlanda Cumhuriyeti: Klinik Psikoloji Doktoru (D.Clin.Psych.)
İlgili işler

Klinik psikologlar çok çeşitli faaliyetlerde bulunurlar. Bazıları yalnızca odaklanır Araştırma içine değerlendirme, tedavi veya nedeni zihinsel hastalık ve ilgili koşullar. Bazıları öğretir, Tıp Okulu veya hastane bir ortamda veya bir akademik bölümde (örneğin, psikoloji bölümü) Yüksek öğretim kurumu. Klinik psikologların çoğu, psikolojik değerlendirme, psikoterapi sağlanması, klinik programların geliştirilmesi ve idaresi dahil olmak üzere profesyonel hizmetlerle birlikte bir tür klinik uygulama ile meşgul olurlar. adli (örneğin, bir yasal işlem ).[11]

Klinik uygulamada, klinik psikologlar özel muayenehaneler, hastaneler, akıl sağlığı kuruluşları, okullar, işletmeler ve kar amacı gütmeyen kurumlar dahil olmak üzere çeşitli ortamlarda bireyler, çiftler, aileler veya gruplarla çalışabilir. Klinik hizmetler sunan klinik psikologlar da uzmanlaşmayı seçebilirler. Bazı uzmanlıklar, uygulama ülkesindeki düzenleyici kurumlar tarafından kodlanmış ve onaylanmıştır.[22] Amerika Birleşik Devletleri'nde bu tür uzmanlıklar, Amerikan Profesyonel Psikoloji Kurulu (ABPP).

Pratik yapmak için eğitim ve sertifika

Klinik psikologlar, psikoloji artı lisansüstü eğitim ve / veya klinik yerleştirme ve süpervizyon alanında genel bir program üzerinde çalışırlar. Eğitim süresi, dört yıl artı Lisans sonrası denetimli uygulama arasında değişen dünya genelinde farklılık gösterir.[23] klinik yerleştirmeyi birleştiren üç ila altı yıllık bir doktora derecesine.[24] ABD'de, tüm klinik psikoloji lisansüstü öğrencilerinin yaklaşık yarısı, Doktora programları - araştırmayı vurgulayan bir model - diğer yarısı Psy.D. uygulamaya daha fazla odaklanan programlar (tıp ve hukuk için mesleki derecelere benzer).[20] Her iki model de tarafından akredite edilmiştir. Amerika Psikoloji Derneği[25] ve diğer birçok İngilizce konuşan psikolojik topluluk. Daha az sayıda okul, klinik psikolojide akredite programlar sunar ve sonuçta Yüksek lisans, genellikle lisans sonrası iki ila üç yıl sürer.

Birleşik Krallık'ta klinik psikologlar, bir pratisyen olan bir Klinik Psikoloji Doktoru (D.Clin.Psych.) doktora hem klinik hem de araştırma bileşenleri ile. Bu, sponsorluğunu yaptığı üç yıllık tam zamanlı bir programdır. Ulusal Sağlık Servisi (NHS) ve üniversiteler ve NHS merkezli. Bu programlara giriş oldukça rekabetçidir ve psikoloji alanında en az üç yıllık bir lisans derecesi artı bir tür deneyim gerektirir, genellikle NHS'de Yardımcı Psikolog olarak veya akademide Araştırma Görevlisi olarak. Her yıl başvuru sahiplerinin yaklaşık beşte biri kabul edildiğinden, başvuru sahiplerinin bir eğitim kursuna kabul edilmeden önce birkaç kez başvurmaları alışılmadık bir durum değildir.[26] Bu klinik psikoloji doktora dereceleri, İngiliz Psikoloji Derneği ve Sağlık Meslekleri Konseyi (HPC ). HPC Birleşik Krallık'taki pratisyen psikologlar için yasal düzenleyicidir. Klinik psikoloji doktora derecelerini başarıyla tamamlayanlar, bir klinik psikolog olarak HPC'ye kayıt için başvurabilirler.

Klinik psikoloji pratiği Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, Birleşik Krallık ve diğer birçok ülkede lisans gerektirir. ABD eyaletlerinin her biri, gereksinimler ve lisanslar açısından biraz farklı olsa da, üç ortak unsur vardır:[27]

  1. Akredite bir okuldan uygun derece ile mezuniyet
  2. Denetimli klinik deneyimin veya stajın tamamlanması
  3. Yazılı bir sınavı ve bazı eyaletlerde sözlü sınavı geçmek

Tüm ABD eyaleti ve Kanada eyaleti lisans kurulları, Psikolojide Mesleki Uygulama Sınavını (EPPP) oluşturan ve sürdüren Eyalet ve İl Psikoloji Kurulları Birliği'nin (ASPPB) üyeleridir. Pek çok eyalet, EPPP'ye ek olarak, içtihat (yani ruh sağlığı kanunu) muayenesi ve / veya sözlü sınav gibi başka muayeneler gerektirir.[27] Çoğu eyalet, denetlenen derslere girmek ve onaylı atölyelere katılmak gibi çeşitli yollarla elde edilebilen bir lisansı yenilemek için yılda belirli sayıda sürekli eğitim kredisi talep etmektedir. Klinik psikologlar, Psikolog lisansına ihtiyaç duyarlar, ancak lisanslar Evlilik ve Aile Terapisti (MFT) gibi bir yüksek lisans derecesi ile alınabilir, Lisanslı Profesyonel Danışman (LPC) ve Lisanslı Psikolojik Ortak (LPA).[28]

Birleşik Krallık'ta Sağlık Meslekleri Konseyi'nde klinik psikolog olarak kayıt (HPC) gerekli. HPC Birleşik Krallık'taki pratisyen psikologlar için yasal düzenleyici kurumdur, Birleşik Krallık'ta aşağıdaki başlıklar "kayıtlı psikolog" ve "pratisyen psikolog" yasalarıyla sınırlandırılmıştır; ayrıca, "klinik psikolog" uzmanlık unvanı da kanunla sınırlandırılmıştır.

Değerlendirme

Birçok klinik psikolog için önemli bir uzmanlık alanı, Psikolojik değerlendirme ve% 91'inin psikologlar bu temel klinik uygulamaya girişmek.[29] Bu tür bir değerlendirme genellikle içgörü kazanmak ve biçimlendirmek için yapılır. hipotezler psikolojik veya davranışsal sorunlar hakkında. Bu nedenle, bu tür değerlendirmelerin sonuçları genellikle genelleştirilmiş gösterimler oluşturmak için kullanılır ( teşhisler ) tedavi planlamasını bilgilendirmek için hizmette. Yöntemler arasında resmi test önlemleri, mülakatlar, geçmiş kayıtların incelenmesi, klinik gözlem ve fiziksel muayene yer alır.[2]

Ölçüm alanları

Yüzlerce farklı değerlendirme aracı vardır, ancak yalnızca birkaç tanesinin her ikisinin de yüksek geçerlilik (yani, test aslında ölçtüğünü iddia ettiği şeyi ölçer) ve güvenilirlik (yani tutarlılık). Pek çok psikolojik değerlendirme önlemi, ruh sağlığı konusunda ileri düzeyde eğitim almış kişiler tarafından kullanım için sınırlandırılmıştır. Örneğin, Pearson (Psikolojik değerlendirme araçlarının haklarına ve korumasına sahip birçok şirketten biri, kimlerin belirli testleri yönetebileceğini, yorumlayabileceğini ve raporlayabileceğini ayırır. A Kalifikasyon Düzeyi testlerine herkes erişebilir. Yeterlilik Düzeyi B'deki değerlendirme araçlarını kullanmak isteyenler, Psikoloji, eğitim, konuşma dili patolojisi, mesleki terapi, sosyal hizmet, danışmanlık veya değerlendirmenin amaçlanan kullanımı ile yakından ilgili bir alanda yüksek lisans derecesi ve klinik değerlendirmelerin etik yönetimi, puanlaması ve yorumlanmasında resmi eğitim. Nitelik C (en yüksek seviye) değerlendirme ölçütlerine erişenler, değerlendirmenin kullanım amacı ile ilgili klinik değerlendirmelerin etik yönetimi, puanlaması ve yorumlanmasıyla ilgili resmi eğitim ile psikoloji, eğitim veya yakından ilgili bir alanda doktora derecesine sahip olmalıdır. . [30]

Psikolojik önlemler genellikle aşağıdakiler dahil birkaç kategoriden birine girer:

  • Zeka ve başarı testleri - Bu testler, belirli belirli bilişsel işlev türlerini ölçmek için tasarlanmıştır (genellikle IQ ) bir normlama grubuna kıyasla. Bu testler, örneğin WISC-IV ve WAIS genel bilgi, sözel beceri, hafıza, dikkat süresi, mantıksal akıl yürütme ve görsel / uzaysal algı gibi özellikleri ölçmeye çalışın. Bazı testlerin, özellikle skolastik olmak üzere belirli performans türlerini doğru bir şekilde tahmin ettiği gösterilmiştir.[29] Bu kategorideki diğer testler şunları içerir: WRAML ve WIAT.
  • Kişilik testleriKişilik testleri davranış, düşünce ve duygu kalıplarını tanımlamayı hedefleyin. Genellikle iki kategoriye ayrılırlar: amaç ve projektif. Gibi nesnel önlemler MMPI, normatif bir grupla karşılaştırılabilecek puanların hesaplanmasına olanak tanıyan evet / hayır, doğru / yanlış veya derecelendirme ölçeği gibi sınırlı yanıtlara dayanmaktadır. Projektif testler, örneğin Rorschach mürekkep lekesi testi, genellikle belirsiz uyaranlara dayanan açık uçlu cevaplara izin verin. Yaygın olarak kullanılan diğer kişilik değerlendirme önlemleri şunları içerir: PAI ve NEO
  • Nöropsikolojik testlerNöropsikolojik testler belirli bir hastalıkla bağlantılı olduğu bilinen psikolojik işlevleri ölçmek için kullanılan özel olarak tasarlanmış görevlerden oluşur. beyin yapı veya yol. Tipik olarak etkilediği bilinen bir yaralanma veya hastalıktan sonra bozukluğu değerlendirmek için kullanılırlar. nörobilişsel deneysel gruplar arasında nöropsikolojik yetenekleri karşılaştırmak için araştırmada kullanıldığında veya işlevseldir.
  • Tanısal Ölçüm Araçları - Klinik psikologlar, psikolojik bozuklukları ve burada bulunan ilgili bozuklukları teşhis edebilir. DSM-5 ve ICD-10. Klinisyenlerin klinik gözlemlerini ve diğer değerlendirme faaliyetlerini tamamlamak için birçok değerlendirme testi geliştirilmiştir. Bunlardan bazıları şunları içerir: SCID-IV, MİNİ bazı psikolojik bozukluklara özgü bazılarının yanı sıra BÜYÜK HARF-5 travma için ASEBA, ve K-SADS çocuklarda duygusal ve Şizofreni için.
  • Klinik gözlem - Klinik psikologlar ayrıca davranışları gözlemleyerek veri toplamak için eğitilir. Klinik görüşme, yapılandırılmış veya yapılandırılmamış bir format kullanabilen diğer resmi araçları kullanırken bile değerlendirmenin hayati bir parçasıdır. Bu tür bir değerlendirme, genel görünüm ve davranış, ruh hali ve etkiler, algılama, kavrama, yönelim, içgörü, hafıza ve iletişimin içeriği gibi belirli alanlara bakar. Resmi bir görüşmenin psikiyatrik bir örneği, ruhsal durum muayenesi, psikiyatride genellikle tedavi veya ileri testler için bir tarama aracı olarak kullanılır.[29]

Teşhis izlenimleri

Değerlendirmeden sonra, klinik psikologlar bir tanı izlenim. Birçok ülke Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması (ICD-10) ABD en çok Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. Her ikiside nozolojik Aşağıdakileri içeren kriter setlerinin uygulanmasıyla teşhis edilen kategorik bozuklukları büyük ölçüde varsayan sistemler semptomlar ve işaretler.[31]

İnsan farklılıklarının ampirik olarak doğrulanmış modellerine dayanan bir "boyutsal model" de dahil olmak üzere birkaç yeni model tartışılmaktadır (örneğin beş faktör modeli kişilik[31][32]) ve özneler arası değişen durumları daha fazla hesaba katacak bir "psikososyal model".[33] Bu modellerin savunucuları, tıbbi hastalık kavramına bağlı kalmadan daha fazla tanısal esneklik ve klinik kullanım sunacaklarını iddia ediyorlar.[kaynak belirtilmeli ] Ancak bu modellerin henüz yaygın kullanım sağlayacak kadar sağlam olmadığını ve geliştirilmeye devam etmesi gerektiğini de kabul ediyorlar.[34]

Klinik psikologlar teşhis koyma eğiliminde değil, daha çok formülasyon - yatkınlık yaratan, hızlandıran ve devam ettiren (sürdüren) faktörleri kapsayan hasta veya danışanın karşılaştığı zorlukların kişiselleştirilmiş bir haritası.[35]

Klinik ve mekanik tahmin

Klinik değerlendirme şu şekilde karakterize edilebilir: tahmin Değerlendirmenin amacının geçmiş, şimdiki veya gelecekteki davranışlar hakkında çıkarımlar (tahminler) yapmak olduğu problem.[36] Örneğin, birçok terapi kararlar ne temelinde alınır klinisyen bir hastanın terapötik kazanımlar elde etmesine yardımcı olacaktır. Gözlemler toplandıktan sonra (ör. psikolojik test sonuçlar, tanısal izlenimler, klinik geçmiş, Röntgen, vb.), bir karara varmak için bu bilgi kaynaklarını birleştirmenin birbirini dışlayan iki yolu vardır, Teşhis veya tahmin. Bir yol, verileri bir algoritmik veya "mekanik" moda. Mekanik tahmin yöntemleri, bir davranış kararına / tahminine ulaşmak için basitçe bir veri kombinasyonu modudur (ör. tedavi yanıtı ). Mekanik tahmin, herhangi bir tür verinin birleştirilmesini engellemez; algoritmaya uygun şekilde kodlanmış klinik yargıları dahil edebilir.[36] Tanımlayıcı özellik, birleştirilecek veriler verildikten sonra, mekanik yaklaşımın% 100 oranında bir öngörüde bulunacak olmasıdır. dürüst. Yani, her seferinde tam olarak aynı veriler için tam olarak aynı tahmini yapacaktır. Öte yandan klinik öngörü, duruma bağlı olduğundan bunu garanti etmez. karar verme klinisyenin yargıya varma süreçleri, mevcut zihin durumu ve bilgi tabanı.[37][36]

"Klinik ve istatistiksel tahmin" tartışması olarak adlandırılan şey ilk olarak 1954'te ayrıntılı olarak açıklanmıştır. Paul Meehl,[37] burada, mekanik (biçimsel, algoritmik) veri kombinasyon yöntemlerinin, bu tür kombinasyonlar bir davranış tahminine ulaşmak için kullanıldığında klinik yöntemlerden (örneğin öznel, gayri resmi, "klinisyenin kafasında") daha iyi performans gösterebileceği iddiasını araştırdı. Meehl, mekanik kombinasyon modlarının klinik modlar kadar iyi veya daha iyi performans gösterdiği sonucuna vardı.[37] Sonraki meta analizler Mekanik ve klinik öngörüleri doğrudan karşılaştıran çalışmalar, Meehl'in 1954 sonuçlarını ortaya çıkarmıştır.[38][39] Bir 2009 uygulama anketi klinik psikologlar klinisyenlerin neredeyse yalnızca klinik muhakemelerini, davranışsal öngörülerde bulunmak için kullandıklarını bulmuşlardır. hastalar, dahil olmak üzere Teşhis ve prognoz.[40]

Müdahale

Psikoterapi, terapötik bir ittifak oluşturmayı, psikolojik sorunların doğasını keşfetmeyi ve yeni düşünme, duygu biçimlerini teşvik etmeyi amaçlayan bir dizi prosedürü kullanan, genellikle bir birey, çift, aile veya küçük bir grup olan profesyonel ve müşteri arasındaki resmi bir ilişkiyi içerir. veya davranış.[2][41]

Klinisyenler, genellikle eğitimlerinin rehberliğinde yararlanabilecekleri çok çeşitli bireysel müdahalelere sahiptir - örneğin, bilişsel davranışçı terapi (CBT ) klinisyen, rahatsız edici bilişleri kaydetmek için çalışma sayfalarını kullanabilir. psikanalist teşvik edebilir serbest çağrışım bir psikolog eğitim alırken Gestalt teknikler, danışan ve terapist arasındaki anlık etkileşimlere odaklanabilir. Klinik psikologlar genellikle çalışmalarını araştırma kanıtları ve sonuç çalışmalarının yanı sıra eğitimli klinik yargıya dayandırmaya çalışırlar. Kelimenin tam anlamıyla düzinelerce tanınmış terapötik yönelim olmasına rağmen, farklılıkları genellikle iki boyutta kategorize edilebilir: içgörü ile eylem ve oturum içi ve oturum dışı.[11]

  • İçgörü - vurgu, kişinin düşüncelerinin ve duygularının altında yatan motivasyonları daha iyi anlamaya yöneliktir (örneğin, psikodinamik terapi)
  • Eylem - odak, kişinin nasıl düşündüğü ve davrandığı konusunda değişiklik yapmaktır (ör. çözüm odaklı terapi, bilişsel davranışçı terapi)
  • Oturum içi - müdahaleler, danışan ve terapist arasındaki şu anda ve burada etkileşime odaklanır (örneğin, insancıl terapi, Gestalt terapisi)
  • Oturum dışı - terapötik çalışmanın büyük bir kısmının seans dışında gerçekleştirilmesi amaçlanmıştır (örneğin, bibliyoterapi, rasyonel duygusal davranış terapisi)

Kullanılan yöntemler, sunulan nüfusun yanı sıra sorunun bağlamı ve doğası bakımından da farklıdır. Terapi, örneğin travmatize olmuş bir çocuk, depresif ancak yüksek işlevli bir yetişkin, madde bağımlılığından kurtulan bir grup insan ve korkunç sanrılar çeken bir devlet koğuşu arasında çok farklı görünecektir. Psikoterapi sürecinde kritik bir rol oynayan diğer unsurlar arasında çevre, kültür, yaş, bilişsel işlevler, motivasyon ve süre (yani kısa veya uzun süreli terapi) bulunur.[41][42]

Dört ana okul

Birçok klinik psikolog bütünleştirici veya eklektik ve tek bir spesifik model kullanmak yerine, farklı terapi modellerinde bütünleştirici bir şekilde kanıt temelinden yararlanın.

Birleşik Krallık'ta klinik psikologlar, doktoralarını kazanmak için BDT dahil en az iki terapi modelinde yetkinlik göstermek zorundadır. İngiliz Psikoloji Derneği Klinik Psikoloji Bölümü, tek bir terapi modeline bağlı kalmaktan ziyade kanıt temelini takip etme ihtiyacı konusunda seslerini duyurmuştur.

ABD'de, müdahale uygulamaları ve araştırmalar, eğitim ve uygulamada esasen dört büyük uygulama okulunun hakimiyetindedir: psikodinamik, insancıl, davranışsal /bilişsel davranışsal, ve sistemler veya aile terapisi.[2]

Psikodinamik

Psikodinamik bakış açısı, psikanaliz nın-nin Sigmund Freud. Psikanalizin temel amacı bilinçdışını bilinçlendirmektir - danışanı kendi ilkel dürtülerinden (yani seks ve saldırganlıkla ilgili olanlar) ve çeşitli savunma onları kontrol altında tutardı.[41] Psikanalitik sürecin temel araçları, serbest çağrışım ve müşterinin incelemesi aktarım önemli bir kişi (örneğin bir ebeveyn) hakkında bilinçsiz düşünce veya duyguları alma ve bunları başka bir kişiye "aktarma" eğilimi olarak tanımlanan terapiste doğru. Freudcu psikanalizin bugün uygulanan başlıca varyasyonları şunlardır: öz psikolojisi, ego psikolojisi, ve nesne ilişkileri teorisi. Bu genel yönelimler artık şemsiye terimin altına giriyor psikodinamik psikoloji, aktarım ve savunmaların incelenmesi, bilinçdışının gücünün takdir edilmesi ve çocukluktaki erken gelişmelerin danışanın mevcut psikolojik durumunu nasıl şekillendirdiğine odaklanma gibi ortak temalarla.[41]

Hümanist / Deneyimsel

Hümanist psikoloji, 1950'lerde hem davranışçılığa hem de psikanalize tepki olarak geliştirilmiştir. kişi merkezli terapi nın-nin Carl Rogers (genellikle Rogerian Terapisi olarak anılır) ve varoluşsal psikoloji tarafından geliştirilmiş Viktor Frankl ve Rollo Mayıs.[2] Rogers, bir danışanın terapötik iyileşmeyi deneyimlemek için bir klinisyenden yalnızca üç şeye ihtiyacı olduğuna inanıyordu - uygunluk, koşulsuz olumlu saygı ve empatik anlayış.[43] Kullanarak fenomenoloji, öznelerarasılık ve birinci şahıs kategorilerinde, hümanist yaklaşım, sadece kişiliğin parçalanmış kısımlarına değil, tüm kişiye bir göz atmaya çalışır.[44] Holizmin bu yönü, klinik psikolojideki hümanist pratiğin başka bir ortak amacı ile bağlantılıdır, ki bu da tüm kişinin bütünlüğünü aramaktır. kendini gerçekleştirme. 1980'den itibaren Hans-Werner Gessmann hümanist psikolojinin fikirlerini grup psikoterapisine entegre ederek insancıl psikodrama.[45] Hümanist düşünceye göre,[46] her birey, daha güçlü bir kişilik ve benlik kavramı oluşturmalarına yardımcı olabilecek dahili potansiyellere ve kaynaklara zaten sahiptir. Hümanist psikoloğun misyonu, bireyin bu kaynakları terapötik ilişki yoluyla kullanmasına yardımcı olmaktır.

Duygu odaklı terapi / Duygusal odaklı terapi (EFT) karıştırılmaması gereken Duygusal Özgürlük Teknikleri, başlangıçta hümanist-fenomenolojik ve Gestalt terapi teorileri tarafından bilgilendirildi.[47][48] "Duygu Odaklı Terapi, psikoterapötik değişimde duygunun rolünün anlaşılmasıyla desteklenen terapi uygulaması olarak tanımlanabilir. EFT, duygunun insan deneyimi ve psikoterapideki değişime anlamlarının ve katkılarının yakın ve dikkatli bir analizi üzerine kurulmuştur. odak, terapist ve danışanı, farkındalık, kabul, ifade, kullanım, düzenleme ve duygu dönüşümünü teşvik eden stratejilere ve ayrıca terapistle düzeltici duygusal deneyime yönlendirir. EFT'nin hedefleri kendini güçlendirmek, duyguyu düzenlemek ve yeni anlam yaratmaktır. ".[49] Bazı Psikodinamik terapi yaklaşımlarına benzer şekilde, EFT yoğun bir şekilde Bağlanma teorisi. EFT'nin öncüleri Les Greenberg[50] [51] ve Sue Johnson.[52] EFT genellikle bireylerle yapılan terapide kullanılır ve özellikle çift terapisi için yararlı olabilir.[53][54] 1998'de kurulan Dr. Sue Johnson ve diğerleri, Uluslararası Duygu Odaklı Terapide Mükemmellik Merkezi (ICEEFT) klinisyenlerin uluslararası olarak EFT eğitimi bulabilecekleri yer. EFT ayrıca klinik olarak teşhis edilebilir travmayı tedavi etmek için yaygın olarak seçilen bir yöntemdir. [55]

Davranışsal ve bilişsel davranışsal

Bilişsel davranışçı terapi (CBT) aşağıdakilerin kombinasyonundan geliştirilmiştir: bilişsel terapi ve rasyonel duygusal davranış terapisi her ikisi de büyüdü kavramsal psikoloji ve davranışçılık. BDT, nasıl düşündüğümüzün (biliş), nasıl hissettiğimizin (duygu) ve nasıl davrandığımızın (davranış) karmaşık şekillerde birbiriyle ilişkili ve etkileşim içinde olduğu teorisine dayanır. Bu perspektifte, dünyayı yorumlamanın ve değerlendirmenin bazı işlevsiz yolları (genellikle şemalar veya inançlar) duygusal sıkıntıya katkıda bulunabilir veya davranış sorunlarına neden olabilir. Pek çok bilişsel davranışçı terapinin amacı, önyargılı, işlevsiz ilişki kurma veya tepki verme yollarını keşfetmek ve tanımlamaktır ve farklı metodolojiler aracılığıyla müşterilerin bunları daha iyi oluşa yol açacak şekillerde aşmalarına yardımcı olur.[56] Gibi kullanılan birçok teknik vardır sistematik duyarsızlaştırma, Sokratik sorgulama ve bir biliş gözlem kaydı tutmak. BDT kategorisine giren değiştirilmiş yaklaşımlar da geliştirildi. diyalektik davranış terapisi ve farkındalık temelli bilişsel terapi.[57]

Davranış terapisi zengin bir gelenektir. Güçlü bir kanıt temeli ile iyi araştırılmıştır. Kökleri davranışçılık. Davranış terapisinde çevresel olaylar düşünme ve hissetme şeklimizi tahmin eder. Davranışımız, çevrenin geri bildirimde bulunabilmesi için koşullar oluşturur. Bazen geribildirim, davranışın artmasına - pekiştirmeye, bazen de davranış azalmasına - cezalandırmaya yol açar. Çoğu zaman davranış terapistleri denir uygulamalı davranış analistleri veya davranışsal sağlık danışmanları. Gelişimsel yetersizliklerden, depresyon ve anksiyete bozuklukları. Akıl sağlığı ve bağımlılıklar alanında yeni bir makale, APA'nın iyi kurulmuş ve ümit verici uygulamalar listesine baktı ve bunların önemli bir kısmının operant ve yanıtlayan şartlandırma ilkelerine dayalı olduğunu buldu.[58] Bu yaklaşımdan, aşağıdakileri içeren birden fazla değerlendirme tekniği gelmiştir: fonksiyonel analiz (psikoloji), okul sisteminde güçlü bir odak noktası bulmuştur. Ek olarak, bu gelenekten, bağımlılıkların tedavisi için topluluk güçlendirme yaklaşımı dahil olmak üzere çoklu müdahale programları gelmiştir. kabul ve taahhüt terapisi, işlevsel analitik psikoterapi, dahil olmak üzere diyalektik davranış terapisi ve davranışsal aktivasyon. Ek olarak, aşağıdaki gibi belirli teknikler acil durum yönetimi ve maruz kalma tedavisi bu gelenekten geldi.

Sistemler veya aile terapisi

Sistemler veya aile Terapisi çiftler ve ailelerle çalışır ve psikolojik sağlıkta önemli bir faktör olarak aile ilişkilerini vurgular. Merkezi odak, özellikle bir kişideki değişimin tüm sistemi nasıl etkileyeceği açısından kişilerarası dinamikler olma eğilimindedir.[59] Bu nedenle tedavi, "sistemin" mümkün olduğunca çok sayıda önemli üyesiyle yürütülür. Hedefler arasında iletişimi geliştirmek, sağlıklı roller oluşturmak, alternatif anlatılar oluşturmak ve sorunlu davranışları ele almak yer alabilir.

Diğer terapötik perspektifler

Düzinelerce tanınmış okul veya psikoterapi yönelimi vardır - aşağıdaki liste yukarıda verilmeyen birkaç etkili yönelimi temsil etmektedir. Hepsinin uygulayıcıların kullandığı bazı tipik teknikler olmasına rağmen, genellikle bir terapiste bir danışanıyla çalışırken rehberlik eden bir teori ve felsefe çerçevesi sağladıkları için daha iyi bilinirler.

  • VaroluşsalVaroluşçu psikoterapi insanların kim olduğumuzu ve dünyayı nasıl yorumlayacağımızı ve onunla nasıl etkileşim kuracağımızı seçmekte büyük ölçüde özgür olduklarını varsayar. Müşterinin hayatta daha derin bir anlam bulmasına ve yaşama sorumluluğunu kabul etmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle, ölüm, yalnızlık ve özgürlük gibi yaşamın temel konularını ele alır. Terapist, danışanın kendisinin farkında olma, şu anda özgürce seçim yapma, kişisel kimlik ve sosyal ilişkiler kurma, anlam yaratma ve doğal yaşam kaygısıyla başa çıkma becerisini vurgular.[60]
  • Gestalt - Gestalt tedavisi öncelikle tarafından kuruldu Fritz Perls 1950 lerde. This therapy is perhaps best known for using techniques designed to increase self-awareness, the best-known perhaps being the "empty chair technique." Such techniques are intended to explore resistance to "authentic contact", resolve internal conflicts, and help the client complete "unfinished business".[61]
  • Postmodern – Postmodern psychology says that the experience of reality is a subjective construction built upon language, social context, and history, with no essential truths.[62] Since "mental illness" and "mental health" are not recognized as objective, definable realities, the postmodern psychologist instead sees the goal of therapy strictly as something constructed by the client and therapist.[63] Forms of postmodern psychotherapy include narrative therapy, solution-focused therapy, ve tutarlılık terapisi.
  • Transpersonal - transpersonal perspective places a stronger focus on the manevi facet of human experience.[64] It is not a set of techniques so much as a willingness to help a client explore spirituality and/or aşkın states of consciousness. It also is concerned with helping clients achieve their highest potential.
  • Çok kültürlülük – Although the theoretical foundations of psychology are rooted in European culture, there is a growing recognition that there exist profound differences between various ethnic and social groups and that systems of psychotherapy need to take those differences into greater consideration.[42] Further, the generations following immigrant migration will have some combination of two or more cultures—with aspects coming from the parents and from the surrounding society—and this process of kültürleşme can play a strong role in therapy (and might itself be the presenting problem). Culture influences ideas about change, help-seeking, locus of control, authority, and the importance of the individual versus the group, all of which can potentially clash with certain givens in mainstream psychotherapeutic theory and practice.[65] As such, there is a growing movement to integrate knowledge of various cultural groups in order to inform therapeutic practice in a more kültürel hassaslık and effective way.[66]
  • FeminizmFeminist terapi is an orientation arising from the disparity between the origin of most psychological theories (which have male authors) and the majority of people seeking counseling being female. It focuses on societal, cultural, and political causes and solutions to issues faced in the counseling process. It openly encourages the client to participate in the world in a more social and political way.[67]
  • Pozitif PsikolojiPozitif Psikoloji is the scientific study of human happiness and well-being, which started to gain momentum in 1998 due to the call of Martin Seligman,[68] then president of the APA. history of psychology shows that the field has been primarily dedicated to addressing zihinsel hastalık rather than mental wellness. Applied positive psychology's main focus, therefore, is to increase one's positive experience of life and ability to flourish by promoting such things as optimism about the future, a sense of flow in the present, and personal traits like courage, perseverance, and altruism.[69][70] There is now preliminary empirical evidence to show that by promoting Seligman's three components of happiness—positive emotion (the pleasant life), engagement (the engaged life), and meaning (the meaningful life)—positive therapy can decrease clinical depression.[71]

Toplum psikolojisi approaches are often used for psychological prevention of harm and clinical intervention.[72][73][74]

Entegrasyon

In the last couple of decades, there has been a growing movement to integrate the various therapeutic approaches, especially with an increased understanding of cultural, gender, spiritual, and sexual-orientation issues. Clinical psychologists are beginning to look at the various strengths and weaknesses of each orientation while also working with related fields, such as sinirbilim, davranışsal genetik, evrimsel Biyoloji, ve psikofarmakoloji. The result is a growing practice of eclecticism, with psychologists learning various systems and the most efficacious methods of therapy with the intent to provide the best solution for any given problem.[75]

Profesyonel etik

The field of clinical psychology in most countries is strongly regulated by a code of ethics. In the U.S., professional ethics are largely defined by the APA Davranış kodu, which is often used by states to define licensing requirements. The APA Code generally sets a higher standard than that which is required by law as it is designed to guide responsible behavior, the protection of clients, and the improvement of individuals, organizations, and society.[76] The Code is applicable to all psychologists in both research and applied fields.

The APA Code is based on five principles: Beneficence and Nonmaleficence, Fidelity and Responsibility, Integrity, Justice, and Respect for People's Rights and Dignity.[76] Detailed elements address how to resolve ethical issues, competence, human relations, privacy and confidentiality, advertising, record keeping, fees, training, research, publication, assessment, and therapy.

Birleşik Krallık'ta İngiliz Psikoloji Derneği has published a Code of Conduct and Ethics for clinical psychologists. This has four key areas: Respect, Competence, Responsibility and Integrity.[77] Other European professional organisations have similar codes of conduct and ethics.

Comparison with other mental health professions

Psikiyatri

Although clinical psychologists and psikiyatristler can be said to share a same fundamental aim—the alleviation of mental distress—their training, outlook, and methodologies are often quite different. Perhaps the most significant difference is that psychiatrists are licensed physicians. As such, psychiatrists often use the tıbbi model to assess psychological problems (i.e., those they treat are seen as patients with an illness) and can use psychotropic medications as a method of addressing the illness[78]—although many also employ psikoterapi yanı sıra. Psychiatrists are able to conduct physical examinations, order and interpret laboratory tests and EEG'ler, and may order brain imaging studies such as CT veya KEDİ, MR, ve EVCİL HAYVAN tarama.

Clinical psychologists generally do not prescribe medication, although there is a movement for psychologists to have prescribing privileges.[79] These medical privileges require additional training and education. Bugüne kadar, medical psychologists may prescribe psychotropic medications in Guam, Iowa, Idaho, Illinois, New Mexico, Louisiana, the Public Health Service, the Indian Health Service, and the United States Military.[80]

Danışmanlık psikolojisi

Counseling psychologists undergo the same level of rigor in study and use many of the same interventions and tools as clinical psychologists, including psychotherapy and assessment. Traditionally, counseling psychologists helped people with what might be considered normal or moderate psychological problems—such as the feelings of anxiety or sadness resulting from major life changes or events.[3][11] However, that distinction has faded over time, and of the counseling psychologists who do not go into academia (which does not involve treatment or diagnosis), the majority of counseling psychologists treat mental illness alongside clinical psychologists. Many counseling psychologists also receive specialized training in career assessment, group therapy, and relationship counseling.

Counseling psychology as a field values multiculturalism [81] and social advocacy, often stimulating research in multicultural issues. There are fewer counseling psychology graduate programs than those for clinical psychology and they are more often housed in departments of education rather than psychology. Counseling psychologists tend to be more frequently employed in university counseling centers compared to hospitals and private practice for clinical psychologists.[82] However, counseling and clinical psychologists can be employed in a variety of settings, with a large degree of overlap (prisons, colleges, community mental health, non-profits, corporations, private practice, hospitals and Veterans Affairs).

Comparison of mental health professionals in USA
MeslekDereceCommon LicensesPrescription PrivilegeAve. 2004
Income (USD)
Klinik PsikologPhD/PsyDPsikologMostly no$75,000
Counseling Psychologist (Doctorate)PhD/PsyDPsikologHayır$65,000
Counseling Psychologist (Master's)MA/MS/MCMFT/LPC/LPAHayır$49,000
Okul psikoloğuPhD, EdDPsikologHayır$78,000
PsikiyatristMD/DOPsikiyatristEvet$145,600
Clinical Social WorkerPhD/MSWLCSWHayır$36,170
Psikiyatri HemşiresiPhD/MSN/BSNAPRN/PMHNHayır$53,450
Psychiatric and mental health Nurse PractitionerDNP/MSNMHNPYes (Varies by state)$75,711
Expressive/Art TherapistMAATRHayır$45,000

Okul psikolojisi

School psychologists are primarily concerned with the academic, social, and emotional well-being of children and adolescents within a scholastic environment. In the U.K., they are known as "educational psychologists". Like clinical (and counseling) psychologists, school psychologists with doctoral degrees are eligible for licensure as health service psychologists, and many work in private practice. Unlike clinical psychologists, they receive much more training in education, child development and behavior, and the psychology of learning. Common degrees include the Educational Specialist Degree (Ed.S.), Felsefe Doktoru (Ph.D.), and Doktor Eğitim (Ed.D.).

Traditional job roles for school psychologists employed in school settings have focused mainly on assessment of students to determine their eligibility for special education services in schools, and on consultation with teachers and other school professionals to design and carry out interventions on behalf of students. Other major roles also include offering individual and group therapy with children and their families, designing prevention programs (e.g. for reducing dropout), evaluating school programs, and working with teachers and administrators to help maximize teaching efficacy, both in the classroom and systemically.[89][90]

Klinik sosyal hizmet

Sosyal çalışanlar provide a variety of services, generally concerned with social problems, their causes, and their solutions. With specific training, clinical social workers may also provide psychological counseling (in the U.S. and Canada), in addition to more traditional social work. The Masters in Social Work in the U.S. is a two-year, sixty credit program that includes at least a one-year practicum (two years for clinicians).[91]

İş terapisi

İş terapisi —often abbreviated OT—is the "use of productive or creative activity in the treatment or rehabilitation of physically, cognitively, or emotionally disabled people."[92] Most commonly, occupational therapists work with people with disabilities to enable them to maximize their skills and abilities. Occupational therapy practitioners are skilled professionals whose education includes the study of human growth and development with specific emphasis on the physical, emotional, psychological, sociocultural, bilişsel and environmental components of illness and injury. They commonly work alongside clinical psychologists in settings such as inpatient and outpatient mental health, pain management clinics, eating disorder clinics, and child development services. OT's use support groups, individual counseling sessions, and activity-based approaches to address psychiatric symptoms and maximize functioning in life activities.

Eleştiriler ve tartışmalar

Clinical psychology is a diverse field and there have been recurring tensions over the degree to which clinical practice should be limited to treatments supported by empirical research.[93] Despite some evidence showing that all the major therapeutic orientations are about of equal effectiveness,[94][95] there remains much debate about the efficacy of various forms treatment in use in clinical psychology.[96]

It has been reported that clinical psychology has rarely allied itself with client groups and tends to individualize problems to the neglect of wider economic, political and Sosyal eşitsizlik issues that may not be the responsibility of the client.[93] It has been argued that therapeutic practices are inevitably bound up with power inequalities, which can be used for good and bad.[97] Bir eleştirel psikoloji movement has argued that clinical psychology, and other professions making up a "psy complex", often fail to consider or address inequalities and power differences and can play a part in the social and moral control of disadvantage, deviance and unrest.[98][99]

An October 2009 editorial in the journal Doğa suggests that a large number of clinical psychology practitioners in the United States consider scientific evidence to be "less important than their personal – that is, subjective – clinical experience."[100]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ "About Clinical Psychology". Amerika Psikoloji Derneği. American Psychological Association, Division 12. 1996. Archived from orijinal 2015-04-01 tarihinde. Alındı 5 Temmuz 2019.
  2. ^ a b c d e Plante, Thomas. (2005). Contemporary Clinical Psychology. New York: Wiley. ISBN  0-471-47276-X
  3. ^ a b Brain, Christine. (2002). İleri psikoloji: uygulamalar, sorunlar ve perspektifler. Cheltenham: Nelson Thornes. ISBN  0-17-490058-9
  4. ^ McFall, Richard M. (2006). "Doctoral Training in Clinical Psychology". Klinik Psikolojinin Yıllık Değerlendirmesi. 2 (1): 21–49. doi:10.1146/annurev.clinpsy.2.022305.095245. ISSN  1548-5943. PMID  17716063.
  5. ^ a b c Benjamin, Ludy (2007). Modern Psikolojinin Kısa Tarihi. Malden, MA: Blackwell Yayınları. ISBN  978-1-4051-3206-0.
  6. ^ T. Clifford and Samuel Wiser (1984), Tibetan buddhist medicine and psychiatry
  7. ^ Afzal Iqbal and A. J. Arberry, The Life and Work of Jalaluddin Rumi, s. 94.
  8. ^ Rumi (1995) cited in Zokav (2001), p. 47.
  9. ^ a b c Benjamin, Ludy (2005). "A history of clinical psychology as a profession in America (and a glimpse at its future)". Klinik Psikolojinin Yıllık Değerlendirmesi. 1 (1): 1–30. doi:10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.143758. PMID  17716080.
  10. ^ a b c Alessandri, M., Heiden, L., & Dunbar-Welter, M. (1995). "History and Overview" in Heiden, Lynda & Hersen, Michel (eds.), Introduction to Clinical Psychology. New York: Plenum Basın. ISBN  0-306-44877-7
  11. ^ a b c d e f Compas, Bruce & Gotlib, Ian. (2002). Introduction to Clinical Psychology. New York, NY: McGraw-Hill Higher Education. ISBN  0-07-012491-4
  12. ^ a b Evans Rand (1999). "Clinical psychology born and raised in controversy". APA Monitor. 30 (11).
  13. ^ Routh, Donald (1994). Clinical psychology since 1917: Science, practice, and organization. New York: Plenum Basın. ISBN  978-0-306-44452-4.
  14. ^ American Psychological Association (1999). "APA: Uniting psychologists for more than 100 years". APA Monitor Online. Cilt 30 hayır. 11. Arşivlenen orijinal on October 21, 2000.
  15. ^ Reisman, John (1991). Klinik Psikoloji Tarihi. UK: Taylor Francis. ISBN  978-1-56032-188-0.
  16. ^ Routh, Donald (2000). "Clinical Psychology Training: A History of Ideas and Practices Prior to 1946". Amerikalı Psikolog. 55 (2): 236–41. doi:10.1037 / 0003-066X.55.2.236. PMID  10717971.
  17. ^ Hall, John & Llewelyn, Susan (2006). What is Clinical Psychology? (4. baskı). Birleşik Krallık: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-856689-2.
  18. ^ Henry, David (1959). "Clinical psychology abroad". Amerikalı Psikolog. 14 (9): 601–604. doi:10.1037/h0038711.
  19. ^ a b Murray, Bridget (2000). "The degree that almost wasn't: The PsyD comes of age". Psikoloji Üzerine İzleme. Cilt 31 hayır. 1. Arşivlenen orijinal 8 Ekim 2010.
  20. ^ a b c Norcross, J. & Castle, P. (2002). "Appreciating the Psy.D: The Facts". Eye on Psi Chi. Cilt 7 hayır. 1. pp. 22–26. Arşivlenen orijinal 2006-09-27 tarihinde.
  21. ^ Menninger, Roy & Nemiah, John (2000). American psychiatry after World War II: 1944-1994. Washington, D.C .: American Psychiatric Press. ISBN  978-0-88048-866-2.
  22. ^ American Board of Professional Psychology, Specialty Certification in Professional Psychology Arşivlendi 2006-12-14 Wayback Makinesi
  23. ^ Pathways to register as a psychologist including clinical psychologist in Australia Arşivlendi August 19, 2008, at the Wayback Makinesi
  24. ^ "Sayfa bulunamadı". apa.org. Alıntı genel başlığı kullanır (Yardım)
  25. ^ APA. (2005). Guidelines and Principles for Accreditation of Programs in Professional Psychology: Quick Reference Guide to Doctoral Programs.
  26. ^ Cheshire, K. & Pilgrim, D. (2004). A short introduction to clinical psychology. Londra; Thousand Oaks, CA: Sage Yayınları. ISBN  0-7619-4768-X
  27. ^ a b "Association of State and Provincial Psychology Boards". Alındı 2007-02-17.
  28. ^ "Professional Disciplines". Arşivlenen orijinal 2008-12-08 tarihinde. Alındı 2008-12-01.
  29. ^ a b c Groth-Marnat, G. (2003). Handbook of Psychological Assessment, 4. baskı Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. ISBN  0-471-41979-6
  30. ^ https://www.pearsonassessments.com/professional-assessments/ordering/how-to-order/qualifications/qualifications-policy.html
  31. ^ a b Jablensky, Assen (2005). "Categories, dimensions and prototypes: Critical issues for psychiatric classification". Psikopatoloji. 38 (4): 201–5. doi:10.1159/000086092. PMID  16145275. S2CID  21164280.
  32. ^ Widiger, Thomas & Trull, Timothy (2007). "Plate tectonics in the classification of personality disorder: shifting to a dimensional model" (PDF). Amerikalı Psikolog. 62 (2): 71–83. doi:10.1037/0003-066X.62.2.71. PMID  17324033. S2CID  137142.
  33. ^ Mundt, Christoph & Backenstrass, Matthias (2005). "Psychotherapy and classification: Psychological, psychodynamic, and cognitive aspects". Psikopatoloji. 38 (4): 219–22. doi:10.1159/000086096. PMID  16145279. S2CID  34777977.
  34. ^ Craighead, W. Edward; Nemeroff, Charles B. (2001). "The Concise Corsini Encyclopedia of Psychology and Behavioral Science". Reference Reviews (3. baskı). doi:10.1108/09504120410565611. ISSN  0950-4125.
  35. ^ Kinderman, P. & Lobban, F. (2000). "Evolving formulations: Sharing complex information with clients". Behavioural and Cognitive Psychotherapy. 28 (3): 307–310. CiteSeerX  10.1.1.500.5290. doi:10.1017/S1352465800003118.
  36. ^ a b c Grove, William M.; Meehl, Paul E. (1996). "Comparative efficiency of informal (subjective, impressionistic) and formal (mechanical, algorithmic) prediction procedures: The clinical-statistical controversy". Psikoloji, Kamu Politikası ve Hukuk. 2 (2): 293–323. CiteSeerX  10.1.1.471.592. doi:10.1037/1076-8971.2.2.293. ISSN  1076-8971.
  37. ^ a b c Paul Meehl (1 February 2013). Clinical Versus Statistical Prediction: A Theoretical Analysis and a Review of the Evidence. Echo Point Kitapları ve Medya. ISBN  978-0-9638784-9-6.
  38. ^ Grove, W.M.; Zald, D.H.; Hallberg, A.M.; Lebow, B.; Snitz, E.; Nelson, C. (2000). "Clinical versus mechanical prediction: A meta-analysis" (PDF). Psikolojik değerlendirme. 12 (1): 19–30. doi:10.1037/1040-3590.12.1.19. PMID  10752360. S2CID  11956010.
  39. ^ White, M. J. (2006). "The Meta-Analysis of Clinical Judgment Project: Fifty-Six Years of Accumulated Research on Clinical Versus Statistical Prediction Stefania Aegisdottir". Danışmanlık Psikoloğu. 34 (3): 341–382. doi:10.1177/0011000005285875. ISSN  0011-0000. S2CID  145150890.
  40. ^ Vrieze, Scott I.; Grove, William M. (2009). "Survey on the use of clinical and mechanical prediction methods in clinical psychology". Profesyonel Psikoloji: Araştırma ve Uygulama. 40 (5): 525–531. doi:10.1037/a0014693. ISSN  1939-1323.
  41. ^ a b c d Gabbard, Glen. (2005). Psychodynamic Psychiatry in Clinical Practice, 4th Ed. Washington, DC: American Psychiatric Press. ISBN  1-58562-185-4
  42. ^ a b La Roche, Martin (2005). "The cultural context and the psychotherapeutic process: Toward a culturally sensitive psychotherapy". Psikoterapi Entegrasyonu Dergisi. 15 (2): 169–185. doi:10.1037/1053-0479.15.2.169.
  43. ^ McMillan, Michael (2004). The Person-Centred Approach to Therapeutic Change. London, Thousand Oaks: SAGE Publications. ISBN  978-0-7619-4868-1.
  44. ^ Rowan, John (2001). Ordinary Ecstasy: The Dialectics of Humanistic Psychology. London, UK: Brunner-Routledge. ISBN  978-0-415-23633-1.
  45. ^ Gessmann, Hans-Werner (2013;2), Humanistische Psychologie und Humanistisches Psychodrama. In: Humanistisches Psychodama Band 4, Verlag des PIB Duisburg, pp. 27–84.
  46. ^ Schneider, K.; Bugental, J. & Pierson, J. (2001). The handbook of humanistic psychology: leading edges in theory, research, and practice (2. baskı). Thousand Oaks, CA: Sage Yayınları. ISBN  978-0-7619-2121-9.
  47. ^ https://www.apa.org/pubs/books/Emotion-Focused-Therapy-Ch-1-Sample.pdf
  48. ^ Perls, F., Hefferline, G., & Goodman, P. (1951). Gestalt therapy. New York, 64(7), 19-313.
  49. ^ https://www.apa.org/pubs/books/Emotion-Focused-Therapy-Ch-1-Sample.pdf
  50. ^ Greenberg, L. S. (2004). Emotion–focused therapy. Clinical Psychology & Psychotherapy: An International Journal of Theory & Practice, 11(1), 3-16.
  51. ^ Greenberg, L. S. (2010). Emotion-focused therapy: A clinical synthesis. Focus, 8(1), 32-42.
  52. ^ Johnson, S. M. (2019). Attachment theory in practice: Emotionally focused therapy (EFT) with individuals, couples, and families. Guilford Yayınları.
  53. ^ Greenman, P. S., & Johnson, S. M. (2013). Process research on emotionally focused therapy (EFT) for couples: Linking theory to practice. Family Process, 52(1), 46-61.
  54. ^ Greenberg, L. S., & Goldman, R. N. (2008). Emotion-focused couples therapy: The dynamics of emotion, love, and power. Amerika Psikoloji Derneği.
  55. ^ Paivio, S. C., & Pascual-Leone, A. (2010). Emotion-focused therapy for complex trauma: An integrative approach. Amerika Psikoloji Derneği.
  56. ^ Beck, A.; Davis, D.; Freeman, A. (2007). Cognitive Therapy of Personality Disorders (2. baskı). New York: Guilford Press. ISBN  978-1-59385-476-8.
  57. ^ Association for Behavioral and Cognitive Therapies (2006). "What is CBT?". Alındı 2007-03-04. Albert Ellis is often referred as the "grandfather" of CBT for his influential work in this field.
  58. ^ O'Donohue W, Ferguson KE (2006). "Evidence-based practice in psychology and behavior analysis". Behav Analyst Today. 7 (3): 335–50. doi:10.1037 / h0100155.
  59. ^ Bitter, J. & Corey, G. (2001). "Family Systems Therapy". In Gerald Corey (ed.). Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy. Belmost, CA: Brooks/Cole.
  60. ^ Van Deurzen, Emmy. (2002). Existential Counseling & Psychotherapy in Practice. Londra; Thousand Oaks: Sage Yayınları. ISBN  0-7619-6223-9
  61. ^ Woldt, Ansel and Toman, Sarah. (2005). Gestalt Terapisi: Tarih, Teori ve Uygulama. Thousand Oaks, CA.: Sage Publications. ISBN  0-7619-2791-3
  62. ^ Slife, B., Barlow, S. and Williams, R. (2001). Critical issues in psychotherapy: translating new ideas into practice. Londra: SAGE. ISBN  0-7619-2080-3
  63. ^ Blatner Adam (1997). "The Implications of Postmodernism for Psychotherapy". Individual Psychology. 53 (4): 476–482.
  64. ^ Boorstein, Seymour. (1996). Transpersonal Psychotherapy. Albany: New York Press Eyalet Üniversitesi. ISBN  0-7914-2835-4
  65. ^ Young, Mark (2005). "Helping Someone Who is Different". Learning the Art of Helping (3. baskı). Upper Saddle River, NJ: Pearson Education. ISBN  978-0-13-111753-2.
  66. ^ Price, Michael (2008). "Culture matters: Accounting for clients' backgrounds and values makes for better treatment". Psikoloji Üzerine İzleme. Cilt 39 hayır. 7. pp. 52–53.
  67. ^ Hill, Marcia & Ballou, Mary (2005). The foundation and future of feminist therapy. New York: Haworth Basını. ISBN  978-0-7890-0201-3.
  68. ^ Seligman, Martin & Csikszentmihalyi, Mihaly (2000). "Positive psychology: An introduction". Amerikalı Psikolog. 55 (1): 5–14. CiteSeerX  10.1.1.183.6660. doi:10.1037/0003-066X.55.1.5. PMID  11392865.
  69. ^ Snyder, C. & Lopez, S. (2001). Handbook of Positive Psychology. New York, Oxford: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-513533-6.
  70. ^ Linley, Alex; et al. (2006). "Positive psychology: Past, present, and (possible) future" (PDF). Pozitif Psikoloji Dergisi. 1 (1): 3–16. doi:10.1080/17439760500372796. hdl:10818/29517. S2CID  18678209. Arşivlenen orijinal (PDF) 2016-09-10 tarihinde. Alındı 2016-08-16.
  71. ^ Seligman, M.; Rashid, T. & Parks, A. (2006). "Positive Psychotherapy" (PDF). Amerikalı Psikolog. 61 (8): 774–788. doi:10.1037/0003-066X.61.8.774. PMID  17115810. S2CID  10840428.
  72. ^ Graham-Bermann, S. A., Lynch, S., Banyard, V., DeVoe, E. R., & Halabu, H. (2007). Community-based intervention for children exposed to intimate partner violence: An efficacy trial. Journal of consulting and clinical psychology, 75(2), 199.
  73. ^ Breitenstein, S. M., Gross, D., Garvey, C. A., Hill, C., Fogg, L., & Resnick, B. (2010). Implementation fidelity in community‐based interventions. Research in nursing & health, 33(2), 164-173.
  74. ^ Grant, K. E., Tandon, D., Lambert, S., Farahmand, F. K., Ross, K., Odahl-Ruan, C., & Tolan, P. (2017). Community psychology approaches to intervention with children and adolescents. In M. A. Bond, I. Serrano-García, C. B. Keys, & M. Shinn (Eds.), APA handbooks in psychology®. APA handbook of community psychology: Methods for community research and action for diverse groups and issues (p. 587–603). Amerika Psikoloji Derneği. https://doi.org/10.1037/14954-035
  75. ^ Norcross, John & Goldfried, Marvin (2005). "The Future of Psychotherapy Integration: A Roundtable". Psikoterapi Entegrasyonu Dergisi. 15 (4): 392–471. doi:10.1037/1053-0479.15.4.392.
  76. ^ a b APA. (2003). Psikologların Etik İlkeleri ve Davranış Kuralları. Erişim tarihi: Temmuz 28, 2007.
  77. ^ "Code of Ethics and Conduct" (PDF). beta.bps.org.uk. Ağustos 2009. Alındı 2019-07-23.
  78. ^ Graybar, S.; Leonard, L. (2005). "In Defense of Listening". Amerikan Psikoterapi Dergisi. 59 (1): 1–19. doi:10.1176/appi.psychotherapy.2005.59.1.1. PMID  15895765.
  79. ^ Klusman, Lawrence (2001). "Prescribing Psychologists and Patients' Medical Needs; Lessons From Clinical Psychiatry". Profesyonel Psikoloji: Araştırma ve Uygulama. 32 (5): 496–500. doi:10.1037/0735-7028.32.5.496.
  80. ^ Halloway, Jennifer (2004). "Gaining prescriptive knowledge". Psikoloji Üzerine İzleme. Cilt 35 hayır. 6. s. 22.
  81. ^ "What is Counseling Psychology - Society of Counseling Psychology, Division 17". div17.org.
  82. ^ Norcross, John (2000). "Clinical versus counseling psychology: What's the diff?". Eye on Psi Chi. 5 (1): 20–22. doi:10.24839/1092-0803.Eye5.1.20. Arşivlenen orijinal 2003-04-15 tarihinde.
  83. ^ APA (2003). "Salaries in Psychology 2003: Report of the 2003 APA Salary Survey".
  84. ^ NIH: Office of Science Education (2006). "Lifeworks: Psychiatrist".
  85. ^ U.S. Department of Labor: Bureau of Labor Statistics (2004). "Occupational Outlook Handbook: Social Workers".
  86. ^ U.S. Department of Labor: Bureau of Labor Statistics (2004). "Occupational Outlook Handbook: Registered Nurses".
  87. ^ NIH: Office of Science Education (2006). "Advance News Magazines. (2005)" (PDF).
  88. ^ "Lifeworks: Art Therapist". Alındı 2007-02-17.
  89. ^ Silva, Arlene (2003). "Who Are School Psychologists?". Ulusal Okul Psikologları Derneği.
  90. ^ Amerika Psikoloji Derneği. "Archival Description of School Psychology". Amerika Psikoloji Derneği.
  91. ^ http://www.cswe.org/NR/rdonlyres/111833A0-C4F5-475C-8FEB-EA740FF4D9F1/0/EPAS.pdf[ölü bağlantı ]
  92. ^ "Occupational Therapy". İngiliz Dili Amerikan Miras Sözlüğü: Dördüncü Baskı. 2000. Arşivlenen orijinal on 2008-12-08.
  93. ^ a b Pilgram, D. & Treacher, A. (1992). Clinical Psychology Observed. London & USA/Canada: Routledge. ISBN  978-0-415-04632-9.
  94. ^ Leichsenring, Falk & Leibing, Eric (2003). "The effectiveness of psychodynamic therapy and cognitive behavior therapy in the treatment of personality disorders: A meta-analysis" (PDF). Amerikan Psikiyatri Dergisi. 160 (7): 1223–1233. doi:10.1176/appi.ajp.160.7.1223. PMID  12832233. S2CID  39770553.
  95. ^ Reisner, Andrew (2005). "The common factors, empirically validated treatments, and recovery models of therapeutic change". Psikolojik Kayıt. 55 (3): 377–400. doi:10.1007/BF03395517. S2CID  142840311.
  96. ^ Lilienfeld, Scott; et al. (2014). Klinik Psikolojide Bilim ve Sahte Bilim. New York: Guilford Press. ISBN  978-1462517510.
  97. ^ Kyuken, W. (1999). "Power and clinical psychology: a model for resolving power-related ethical dilemmas". Ethics Behav. 9 (1): 21–37. doi:10.1207/s15327019eb0901_2. PMID  11657486.
  98. ^ Smail, D. "Power, Responsibility and Freedom" (Internet Publication).
  99. ^ International Society of Psychiatric-Mental Health Nurses (2001). "Response to Clinical Psychologists Prescribing Psychotropic Medications" (PDF). Arşivlenen orijinal (PDF) 2007-06-14 tarihinde. Alındı 2007-03-03.
  100. ^ "Psychology: a reality check". Doğa (Editoryal). 461 (7266): 847. 15 October 2009. Bibcode:2009Natur.461Q.847.. doi:10.1038/461847a. PMID  19829322. Published online 14 October 2009.

Dış bağlantılar