Japonya'da Hemşirelik - Nursing in Japan

Japonya'da Hemşirelik on dokuzuncu yüzyılın sonuna kadar bir işgal olarak gelişmedi. Başlangıçta yalnızca Tokyo 1860'ların sonlarında, 1880'lerin sonlarında Batı modellerini kullanan küçük okullar açıldı. Afet yardımına yanıt olarak, Japon Kızıl Haçı hemşirelik gelişiminin ayrılmaz bir parçası haline geldi. 1915'e gelindiğinde hemşire kaydı oluşturulmuş ve ülke genelinde halk sağlığı hemşireleri çalışmaya başlamıştır. Hemşirelik üniversiteleri yirminci yüzyılda kurulmuş ve eğitim ve halk sağlığı standartlarının geliştirilmesi için yönetmelikler çıkarılmıştır.

Tarih

Hemşirelik eğitimcisi Iyo Araki 1909 tarihli bir yayından, Tokyo'daki St. Luke's International Hospital'da merkezde oturan ve öğrenci hemşireler

Hastanın bakımı Japonya esas olarak evde eğitimsiz aile üyeleri tarafından on dokuzuncu yüzyılın sonuna kadar yapıldı. Hemşirelik ilk olarak Tokyo 1869'da Tokyo Imperial Üniversitesi hemşireler için küçük bir okul açtı. Hastalara nasıl bakılacağı konusunda çok az eğitim verildi, ancak öğrencilere hastanelerin hijyen ve sıhhi koşulları hakkında eğitim verildi. 1883'te yabancı misyonerler, hemşirelere teorik eğitim vermek için Batı modellerine dayalı iki küçük hemşirelik okulu açtı. İki yıl sonra, bir doktor bir okul açtı Kyoto ve Kanada Piskoposluk Misyonu, Kobe.[1] Kyoto okulu başladı Linda Richards tarafından gönderilen Amerikan Misyonlar Kurulu Doshisha Hastanesinde bir eğitim okulu düzenlemek. Dört hemşireden oluşan birinci sınıf 1888'de mezun oldu.[2]

1887'de Japon Kızıl Haçı (JRC) kuruldu[3] ve 1890'da eğitim için hemşireleri eğitmeye ve işe almaya başladı.[4] Hemşireleri hala okurken Çin Japon Savaşı patlak verdiğinde JRC, yardım çabalarına yardımcı olmaları için stajyerleri göndermeye karar verdi. 1894'ten itibaren,[5] JRC Hemşireleri yaralılara yardım eden sayısız çatışmada görev yaptı. Boksör isyanı (1900), Rus-Japon Savaşı (1904),[6] birinci Dünya Savaşı ve Sibirya'ya Japon müdahalesi (1919).[7] JRC Hemşirelerinin eğitim programı, anatomi, bandajlama, dezenfeksiyon, hijyen, aletler, kadın sağlığı, obstetrik ve ayrıca cerrahi ve sağlık tedavisinin temel yardımı ve ikincisi de dahil olmak üzere teoriye adanmış ilk yıl ile üç yıllık bir çalışma gerektirdi. iki yıl pratik eğitimle uğraştı.[8] Kursun tamamlanması, diplomalar verilmeden önce bir final sınavı gerektirdi ve altı aylık ek eğitim hemşire adaylarını baş hemşire olarak nitelendirebilirdi.[4] JRC hükümet kontrolü altında olduğundan, hastaneleri tüm büyük şehirlere yayıldı ve eğitimin tekdüze olması, organizasyonu hemşirelik gelişiminde lider yaptı.[9]

Hemşirelik yerleşik bir parçası değildi Japonya 's sağlık hizmeti sistemin kabulü ile 1899 yılına kadar Ebeler Yönetmeliği. Kayıtlı Hemşire Yönetmeliği 1915'te kayıtlı hemşirelere yasal bir kanıt oluşturan Japonya.[10] 1920'lerde hükümet, hemşireler için eğitim gereksinimlerini artırma ihtiyacını araştırmaya başladı. O zamana kadar, iş eğitimi tek gereklilikti ve çoğu hastanede eğitime girmek için bir lise eğitiminin ön koşulu yoktu. 1927'de, St. Luke's Uluslararası Hastanesi ülkedeki ilk hemşirelik koleji oldu ve eğitim programını, Yale Üniversitesi içinde New Haven, Connecticut.[9] Program, öğrencilerin bir Devlet Lisesi mezunu olmalarını, üç yıllık standart eğitimi tamamlamalarını ve dördüncü bir uzmanlık yılını gerektiriyordu.[11]

Japonya'daki ilk hemşirelik derneği 1929'da Hagiwara'yı al olarak Japon İmparatorluğu Hemşirelik Derneği.[7] 1933'te, örgütün Japonya'nın dört bir yanından yaklaşık 1500 üyesi vardı.[12] ve katıldı Uluslararası Hemşireler Konseyi (ICN).[13] Sırasında Dünya Savaşı II Halk Sağlığı Hemşire Yönetmeliği (1941) ve Ulusal Tıbbi Bakım Yasası (1942) 1948'de kabul edildi ve yeniden onaylandı. Halk Sağlığı Hemşireleri, Ebeler ve Hemşireler Yasası. Eğitim gereksinimleri, standartları ve ruhsat.[10] 1946'da Japon Hemşirelik Derneği kuruldu, Japon Ebe Derneği, Japon Halk Sağlığı Hemşireleri Derneği ve Japon İmparatorluğu Hemşirelik Derneği tek bir şemsiye organizasyonda birleştirildi.[14]

Japonya'da hemşireliği geliştirmek için sürekli bir çaba var. 1952'de hemşirelikle ilgili ilk üniversite kursları başlatıldı, 1957'de yardımcı hemşireler için gereklilikler getirildi, 1965'te gece vardiyasında çalışan hemşireler için yönetmelikler kabul edildi ve 1990'lar boyunca çeşitli yasal düzenlemeler hemşireler için eğitim ve istihdam korumalarını genişletti.[10] 1992'de Hemşirelik Personelinin Güvenliğini Sağlama Yasası yeni üniversite programları oluşturdu. Japonya'nın yaşlanan nüfusu, eğitime pragmatik bir yaklaşımdan ziyade kritik bilimsel tabanlı bir yaklaşım oluşturmak, eğitim ve lisans gereksinimlerini birleştirmek ve alanın imajını genel olarak iyileştirmek.[15] 2009 yılında Halk Sağlığı Hemşireleri, Ebeler ve Hemşireler Yasası 4 yıllık bir kolejden mezun olanların hemşirelik sınavına girmesine izin verecek, kurs gereksinimlerini gözden geçirecek ve hemşirelik personeli için yeni mezun eğitimi zorunlu hale getirecek şekilde değiştirildi.[10]

Hemşire türleri

Japonya dört tür hemşireyi tanır: Halk Sağlığı Hemşireleri, Ebeler, Kayıtlı Hemşireler ve Yardımcı Hemşireler.[16]

Halk sağlığı hemşireliği, halka yardımcı olmak için tasarlanmıştır ve aynı zamanda halkın ihtiyaçları tarafından yönlendirilir. Halk sağlığı hemşirelerinin hedefleri, hastalığın yayılmasını izlemek, çevresel tehlikelere karşı tetikte olmak, toplumu kendilerine nasıl bakacakları ve kendilerini nasıl tedavi edecekleri konusunda eğitmek ve toplum felaketleri için eğitim vermektir.[17]

Ebe hemşireleri herhangi bir organizasyondan bağımsızdır. Bir ebe doğum sırasında ve doğum sonrası hamile bir kadına bakar. Anneye emzirme, çocuğa bakma ve ilgili görevlerde yardımcı olurlar.[17]

Yardımcı hemşire olan bireyler, kayıtlı bir hemşirenin emirlerine uyar. Hastanın durumu hakkında lisanslı hemşireye rapor verirler. Yardımcı hemşireler her zaman bir diş hekimi, lisanslı kayıtlı hemşire veya hekim tarafından denetlenir.[17]

Hemşirelik eğitimi

Japonya'da hemşirelik eğitiminin gereklilikleri, adayların on iki yıllık temel akademik eğitimi ve ardından üç yıllık temel hemşirelik eğitimini tamamlamış olmasıdır. Halk sağlığı hemşireleri ve ebeleri en az bir yıllık ek uzmanlık eğitimi gerektirir. Eğitimlerini tamamladıktan sonra, öğrenciler ulusal lisans sınavını geçmeli ve şuradan bir lisans almalıdır: Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanı hemşire asistanları için hemşireler söz konusu olduğunda veya validen. Japonya'da çalışmak isteyen yabancı hemşirelerin lisans sınavını geçmeleri ve bir Japon hemşirelik lisansı almaları gerekmektedir.[17]

Japonya'da kayıtlı bir hemşire olmak için, adayların önce bir lise diploması almaları ve ardından dört yıllığına bir hemşirelik üniversitesine kaydolmaları ve bir Hemşirelikte Bilim Lisansı (BSN); üç yıl boyunca bir hemşirelik kolejine devam ederek Hemşirelikte Bilim İlişkisi (ASN); veya bir hemşirelik okulunda üç yıl okuyup diploma al.[18] Eğitim, Kültür, Spor, Bilim ve Teknoloji Bakanlığı (MEXT) kolejlerin ve üniversitelerin müfredatını düzenlerken, Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı Hemşirelik Bölümü hemşirelik diploma programlarını düzenler.[15] İki Bakanlık ortaklaşa çekirdek müfredat oluşturur, ancak okullar ek gereksinimlere göre değişiklik gösterebilir. Temel kurs çalışması, anatomi, yetişkin sağlığı, temel hemşirelik, çocuk sağlığı, hastalık ve iyileşme çalışmaları, gerontolojik hemşirelik, sağlık desteği ve sosyal sistemler, evde bakım hemşireliği teorisi, annelik, akıl sağlığı, hemşirelik entegrasyonu, psikiyatri hemşireliği, bilimsel düşünce ve insan, yaşam ve toplum anlayışı. Hem teorik çalışma hem de klinik uygulama gereklidir.[18]

Çalışmaların tamamlanmasının ardından Sağlık, Çalışma ve Refah Bakanlığı Hemşirelik Bölümü tarafından yapılacak bir ulusal sınav gereklidir. Lisanslar hemşirenin yaşamı boyunca verilir ve yenileme gerektirmez[15] veya sürekli eğitim.[16] Halk Sağlığı Hemşiresi veya Ebe olmak isteyen hemşireler için lisansüstü çalışmalar gereklidir. Kolejler, kolejler, hemşire eğitim okulları veya üniversiteler ek eğitim için minimum bir yıl olması gereken kurslar sunar. Ek olarak, bazı üniversitelerde yüksek lisans derecesi verilmektedir.[18] 2010 itibariyle, tüm hemşirelerin mezuniyet sonrası klinik eğitimi tamamlamaları gerekmektedir.[16]

Kimlik bilgisi

Uzman hemşire sertifikası Japonya'da yasal olarak belirtilmemiştir, ancak uygulama geniş çapta kabul görmektedir. Japon Hemşirelik Derneği (JNA) hemşireleri üç kategoride sertifikalandırır: Sertifikalı Hemşire, Sertifikalı Hemşire Yöneticisi ve Sertifikalı Hemşire Uzmanı.[16] Her üç sertifika düzeyi, hemşirenin ulusal hemşirelik sınavını ve JNA tarafından uygulanan bir sertifika sınavını geçmesini gerektirir. Sertifikalar her beş yılda bir yenilenmelidir.[19]

Sertifikalı Hemşireler (CN) altı aylık eğitim almalıdır. kanser ve kemoterapi hemşireliği, acil Bakım, darülaceze bakımı, yoğun bakım hemşireliği, yara, ostomi ve kontinans hemşireliği, ve ağrı yönetimi hemşireliği,[15] temel hemşirelik lisanslarının tamamlanmasından sonra. Temmuz 2015 itibariyle, Japonya'da kanser bakımı da dahil olmak üzere çeşitli uzmanlık alanlarında yaklaşık 16.000 CN görev yapıyordu. kronik bakım, demans hemşireliği, diyabet hemşireliği, diyaliz hemşireliği, acil bakım, kalp bakımı, enfeksiyon kontrolü, kısırlık hemşireliği, yenidoğan bakımı, rehabilite edici bakım, solunum bakımı ve diğer uzmanlık alanları.[19]

Sertifikalı Hemşire Yöneticileri (CNA), bir yüksek lisans okulunda veya üniversitede yönetim alanında bir yüksek lisans programını veya hemşire eğitimi eğitim programından bir sertifikayı tamamlamak zorundadır.[19]

Sertifikalı Hemşire Uzmanları (CNS), Kanser Hemşireliği, Çocuk Sağlığı Hemşireliği, Kronik Bakım Hemşireliği, Toplum Sağlığı Hemşireliği, Yoğun Bakım Hemşireliği, Aile Sağlığı Hemşireliği, Gerontoloji Hemşireliği, Evde Bakım Hemşireliği, Enfeksiyon Kontrol Hemşireliği, Psikiyatri dahil olmak üzere uzmanlık alanlarında bir yüksek lisans programını tamamlamaları gerekmektedir. / Ulusal ruhsatlarını aldıktan sonra Ruh Sağlığı Hemşireliği veya Kadın Sağlığı Hemşireliği.[19] Ek olarak, sertifika en az beş yıllık klinik deneyim gerektirir.[15]

Diğer meslek grupları ayrıca toplum sağlığı, diyabet, afet hemşireliği, acil hemşirelik, inatçı hastalık, hemşirelik yönetimi ve psikiyatri hemşireliği gibi klinik uzmanlıklar için sertifika sağlar. Bu örgütler ağırlıklı olarak 1990'larda ortaya çıktı. İçerirler Japonya Ziyaret Hemşirelik Vakfıyaşlılar için evde bakım hizmetleri oluşturmak ve iyileştirmek amacıyla 1994 yılında kurulan; Japon Aile Hemşireliği DerneğiAile hemşireleri için eğitim, uygulama ve teori geliştirmeye odaklanmak için 1994 yılında ortaya çıkan; Japon Hemşirelik Tanı Derneği ve Japonya Hemşirelik Tanı Derneği hemşirelik teşhisine odaklanın. Ek mesleki kuruluşlar şunları içerir: Hemşirelik Yüksekokulları Federasyonu ve Hemşireler Derneği, Japonya Uluslararası Hemşirelik Vakfı, Japon Ebeler Derneği, ve Japon Hemşirelik Araştırmaları Derneği.[15]

Pratisyen hemşireler

2015 yılına kadar[19] Japonya'daki hemşirelerin doktorların rehberliğinde çalışması gerekiyordu. Doktorun talimatı olmadan hastalıkları teşhis etmelerine veya ilaç yazmalarına izin verilmedi. Doktorlara daha yüksek algılanan sosyal statü ve hemşirelere bakıcı rolü veren sosyo-kültürel gelenek, hemşirelerin özerklik eksikliğine yol açtı.[15] Ekim 2015'te, Halk Sağlığı Hemşireleri, Ebe ve Hemşireler Yasası, özel eğitim almış hemşirelerin şu şekilde hareket etmesine izin verecek şekilde değiştirildi: pratisyen hemşireler ve belirli durumlarda hekimin kararını beklemeden müdahale eder.[19]

Eğitim müfredatı, belirli tıp kategorileri için 315 ortak ders saatinin ve 15 ila 72 çalışma saatinin tamamlanmasını gerektirir. Katılımcılar her iki derse de katılmalı ve pratik uygulamalara katılmalıdır. Kurs çalışmasının tamamlanmasının ardından, başvuru sahiplerinin bir bitirme sertifikası almaları gerekir. Daha sonra doktorlar tarafından hazırlanan prosedür kılavuzlarında açıklananlara dayalı olarak özel tıbbi müdahaleler gerçekleştirebilirler.[20]

Şu anki durum

Şu anda kısmen Japonya'da hemşire sıkıntısı var. artan yaşlı nüfusu. Hemşirelik başvurusunda bulunan kişilerdeki açığın diğer nedenleri, kötü çalışma koşulları, atanan iş yüklerinde artış, hemşirelerin düşük sosyal statüleri ve evli kadınların aile sorumlulukları nedeniyle işlerini bıraktığı yönündeki kültürel fikirdir.[15] Ortalama olarak, Japon hemşireler yaklaşık 280.000 kazanacak yen bir ay.[21] 2000 yılına kadar, Japonya'da hemşireler kadın işgücünün yaklaşık% 4,5'ini oluşturuyordu; neredeyse üçte ikisi hemşirelik diplomasına ve yalnızca yüzde biri BSN derecesi. Hemşirelerin çoğu kadındı ve alanın yalnızca yaklaşık yüzde üçü erkek.[15] Hemşirelerin en büyük bölümü 30'lu ve 40'lı yaşlarında olup 2016'da ortalama yaş 41'dir ve hemşirelik personelinin en büyük işvereni hastanelerdir (% 61), bunu özel klinikler (% 21) takip etmektedir.[22]

1992'den sonra, her bir ilde Hemşire Merkezleri kuruldu. Hemşirelerin ve Diğer Tıbbi Uzmanların Çalışma Güçlerinin Güvencesi Hakkında Kanun. Bu Merkezler, istenirse yerleştirme, iş eğitimi ve yeniden sertifikalandırma sağlar. İşsiz hemşireleri izlerler ve iş gücüne yeniden girmek isteyenleri desteklerler.[22] Cironun bir kısmı ağır sorumluluklar, düzensiz vardiyalı çalışma, uzun çalışma saatleri, gece vardiyası görevi ve kötü çalışma koşulları / tedavi olmasına rağmen, hemşirelerin iş gücünü terk etmelerinin en yaygın nedeni bir aile yetiştirmektir. Çalışma ortamlarını iyileştirmeye yönelik hükümet programları 2011'den beri devam etmektedir.[23]

Hemşirelikle ilgili eski sendikalardan biri, 1957'de kurulan Japon Sağlık İşçileri Sendikası'dır. Hemşirelerin yanı sıra doktorları da içeren bir birliktir. Bu organizasyon, Hemşirelik İnsan Kaynakları Hukuku.[15]

Ayrıca bakınız

Ülkeye göre hemşirelik (kategori)

Referanslar

Alıntılar

Kaynakça

  • Araki, Iyo (Ekim 1928). "Japonya'da Hemşirelik: Kökeni ve Gelişimi". Amerikan Hemşirelik Dergisi. Philadelphia, Pensilvanya: Lippincott Williams & Wilkins. 28 (10): 1003–1006. doi:10.2307/3408028. ISSN  0002-936X. JSTOR  3408028.CS1 bakimi: ref = harv (bağlantı)
  • Japon Hemşirelik Derneği Uluslararası İlişkiler Bölümü (2016). Japonya'da Hemşirelik (PDF). Shibuya-ku, Tokyo: Japon Hemşirelik Derneği.
  • Dock, Lavinia L., ed. (1912). Hemşirelik tarihi: son otuz yılın çalışmalarına özel referansla en erken zamanlardan günümüze. IV. New York ve Londra: G.P. Putnam's Sons. s. 256–277. OCLC  951101915.CS1 bakimi: ref = harv (bağlantı)
  • Primomo, Janet (31 Mayıs 2000). "Dünya Çapında Hemşirelik: Japonya - Yaşlıların Yüzyılına Hazırlanıyor". Hemşirelikte Çevrimiçi Sorunlar Dergisi. Kent, Ohio: Kent Eyalet Üniversitesi Hemşirelik Okulu. 5 (2). ISSN  1091-3734. El Yazması 2. Arşivlenen orijinal 26 Ekim 2015. Alındı 6 Eylül 2016.CS1 bakimi: ref = harv (bağlantı)
  • Takahashi, Aya (2004). Japon Hemşirelik Mesleğinin Gelişimi: Batı Etkilerini Kabul Etme ve Uyarlama. Londra, İngiltere: Psychology Press. ISBN  978-0-415-30579-2.CS1 bakimi: ref = harv (bağlantı)
  • "萩 原 タ ケ (ハ ギ ワ ラ タ ケ) 日本 の ナ イ チ ン ゲ ー ル" [Bamboo Hagiwara (Take Hagiwara) The Japanese Nightingale]. IFSA (Japonyada). Chiyoda, Tokyo, Japonya: 国際 留学生 協会 (Uluslararası Yabancı Öğrenciler Birliği). 2016. Arşivlenen orijinal 15 Nisan 2016'da. Alındı 4 Eylül 2016.
  • "Bayan Take Hagiwara'nın Ölümü" (PDF). İngiliz Hemşirelik Dergisi. Londra, Ingiltere: Kraliyet İngiliz Hemşireler Derneği. 84 (2016). Temmuz 1936. Alındı 4 Eylül 2016.
  • "日本 看護 協会 と は> あ ゆ み" [Japon Hemşirelik Derneği-Tarih]. Uluslararası Ebeler (Japonyada). Shibuya-ku, Tokyo: Uluslararası Ebeler Konfederasyonu. 2016. Arşivlenen orijinal 26 Ağustos 2016. Alındı 5 Eylül 2016.
  • "Profesyonel Hemşire Maaşları - Uluslararası Karşılaştırma". Dünya Maaşları. 2008. Alındı 26 Eylül 2011.
  • "萩 原 タ ケ (ハ ギ ワ ラ タ ケ) 1873-1936" [Hagiwara 1873-1936'yı ele alalım]. Akiruno Kütüphane Arşivleri (Japonyada). Akiruno, Tokyo, Japonya: あ き る 野 市 中央 図 書館 (Akiruno Merkez Kütüphanesi). 12 Mayıs 2007. Arşivlenen orijinal 11 Ağustos 2016. Alındı 4 Eylül 2016.

Dış bağlantılar