Dirofilaria repens - Dirofilaria repens

Dirofilaria repens
bilimsel sınıflandırma Düzenle
Krallık:Animalia
Şube:Nematoda
Sınıf:Chromadorea
Sipariş:Rhabditida
Aile:Onchocercidae
Cins:Dirofilaria
Türler:
D. repens
Binom adı
Dirofilaria repens
Railliet ve Henry 1911

Dirofilaria repens bir filaryal nematod bu etkiler köpekler ve diğeri etobur gibi kediler, kurtlar, çakallar, tilkiler, ve Deniz aslanları, Hem de Muskrats. Tarafından iletilir sivrisinekler. İnsanlar anormal konakçı olarak enfekte olabilse de, solucanlar bir insan vücudunu enfekte ederken yetişkinliğe ulaşamazlar.

Epidemiyoloji

En çok Akdeniz bölgesinde, Sahra altı Afrika'da ve Doğu Avrupa'da bulunur. İtalya, insanlarda Avrupa dirofilariazisi vakalarının en yüksek yükünü taşıyor[kaynak belirtilmeli ]: (% 66), ardından Fransa (% 22), Yunanistan (% 8) ve İspanya (% 4). Avrupa'da, parazit kuzeye kadar yayıldı. Estonya.[1]

Yaşam döngüsü

Yaşam döngüsü D. repens beşten oluşur larva vertebral aşamalar ev sahibi ve bir eklem bacaklı (sivrisinek ) ara ana bilgisayar ve vektör. İlk aşamada, çiftleşen yetişkin dişi solucanlar binlerce mikrofilarya (larvalar) içine dolaşım her gün sivrisinekler tarafından kan öğünüyle alınır. Larvalar, yeni bir konağa geri verilmeden önce, çevresel koşullara bağlı olarak sonraki 10-16 gün içinde sivrisinek içinde enfektif larvalara dönüşür.[2] Mikrofilarya, böcekte ikincil gelişimsel değişikliklere uğrar. Gelişimin son iki aşaması için, üçüncü aşama larvalar tekrar aşılanır. omur bir beslenme eylemi sırasında ev sahibi. Yetişkinleri D. repens kedilerin ve köpeklerin deri altı dokularında bulunurlar ve burada olgunlaşırlar. Yetişkin kurtlar 1–2 mm çapındadır (dişiler 25–30 cm uzunluğundadır, erkekler daha kısadır).

İnsanlar tesadüfi konakçılardır çünkü yetişkin solucanlar kalpte veya deride olgunluğa ulaşamazlar. İnsanlara bulaşan enfektif larvaların çoğunun öldüğü düşünülmektedir; bu nedenle, enfekte kişiler genellikle mikrofilaremik değildir. İnsan hastalığı amikrofilaremiktir.

D repens LifeCycle.png

İnsanlarda enfeksiyonlar

A'nın retro-oküler nodülü D. repens Solucan 20 yaşındaki bir kadında tespit edildi, Rostov-na-Donu, Rusya: Kist (oklar) bilgisayarlı tomografi taraması (A) ve manyetik rezonans görüntüleme (B) ile gösterilir. Ultrasonografi görüntüsü (C) kist içinde kurt benzeri bir yapı gösterir (ok) ve renkli Doppler görüntülemede (D) lezyonun marjinal vaskülarizasyonunu gösterir).

İnsanlarda enfeksiyonlar[3] genellikle tek olarak tezahür eder deri altı nodül Bağışıklık sistemi tarafından hapsolmuş bir makrofilaryanın neden olduğu. Solucanın deri altı göçü, değişen lokalizasyonla birlikte lokal şişliklere neden olabilir. Ek olarak, akciğeri, erkek üreme organlarını, kadın memesini veya gözü etkileyen nadir organ tezahürü vakaları bildirilmiştir. İkincisi, özellikle parazitin göç etme aşamasında bulunur. D. repens yetişkinlerde daha sık görülür (40-49 yaş). Tek istisna, dokuz yaşından küçük çocukların enfekte olma olasılığının en yüksek olduğu Sri Lanka'da. Bildirilen en genç kişi dört aylıktı.[4]

Teşhis

Kesin tanı, eksize edilen solucanın mikroskobik incelenmesi ile konur. Kesin tür teşhisinin yapılması morfolojik gerekçesi zordur, çünkü çok sayıda zoonotik Dirofilaria morfolojik özellikleri paylaşan türler tanımlanmıştır. D. repens.

Tedavi

Enfekte insanlar için antifilarial ilaçlar genellikle tıbbi literatürde desteklenmemektedir.[2] Bir grup yazar, tek doz ivermektin ardından üç doz dietilkarbamazin Sendrom ameliyattan önce fark edilirse. Bununla birlikte, çoğu vaka, biyopsi veya eksizyon materyalinin histopatolojik bölümleri görüntülendiğinde geriye dönük olarak teşhis edilir. Cerrahi bakım açısından, lezyonların ve etkilenen alanların eksizyonu, insan dirofilariazisi olan hastalar için tercih edilen tedavi yöntemidir. Bazı yazarlar, dirofilariazisten şüpheleniliyorsa ve öyküde veya incelemede malignite veya başka bir enfeksiyonu düşündüren başka bir özellik yoksa, göğüs sikkesi lezyonlarının birkaç ay boyunca gözlemlenmesini önermişlerdir. Ayrıca dirofilariazisi olan hastalar için özel bir diyet önerilmemektedir.

Referanslar

  1. ^ Jokelainen, P; Mõtsküla, PF; Heikkinen, P; Ülevaino, E; Oksanen, A; Lassen, B (2016). "Dirofilaria, Estonya'daki Üç Köpekte Mikrofilaremiyi telafi ediyor". Vektör Kaynaklı ve Zoonotik Hastalıklar. 16 (2): 136–138. doi:10.1089 / vbz.2015.1833. PMID  26789635.
  2. ^ a b "Dirofilariasis", Yazar: Michael D Nissen, MBBS, BMedSc, FRACP, FRCPA, Biyomoleküler, Biyomedikal Bilim ve Sağlık Doçenti, Griffith Üniversitesi; Enfeksiyon Hastalıkları Direktörü ve Queensland Pediatrik Enfeksiyon Laboratuvarı Birim Başkanı, Sir Albert Sakzewski Viral Araştırma Merkezi, Royal Çocuk Hastanesi Eş yazar (lar): John Charles Walker, MSc, PhD, Parazitoloji Bölümü, Bulaşıcı Hastalıklar ve Mikrobiyoloji Merkezi, Westmead Hospital, Westmead, Avustralya; Kıdemli Öğretim Görevlisi, Tıp Bölümü, Sidney Üniversitesi, Avustralya
  3. ^ Sven Poppert, Maike Hodapp, Andreas Krueger, Guido Hegasy, Wolf-Dirk Niesen, Winfried V. Kern ve Egbert Tannich (Kasım 2009). "Dirofilaria repens Enfeksiyon ve Eşlik Eden Meningoensefalit ". Emerg. Infect. Dis. 15 (11): 1844–1846. doi:10.3201 / eid1511.090936. PMC  2857255. PMID  19891881.CS1 bakimi: birden çok ad: yazarlar listesi (bağlantı)
  4. ^ Schmidt, GD, Robert, LS (2009). Parazitolojinin Temelleri. New York, New York. McGraw-Hill Companies, Inc.

Dış bağlantılar