Lewy vücut demansı - Lewy body dementia

Lewy vücut demansları (LBD'lerveya Lewy vücut bozuklukları) iki benzer ortak tanımlayın Demanslar düşünce, hareket, davranış ve ruh halindeki değişikliklerle karakterize edilen.[1] Onlar Lewy cisimcikli demans (DLB) veParkinson hastalığı demansı (PDD).[2][3][4][5]

Lewy vücut demansı, iki koşulu kapsayan genel bir terimdir.[1] İki koşul benzer özelliklere sahiptir ve benzer nedenlere sahip olabilir ve bir dizi şeye ait olduğuna inanılmaktadır. Lewy vücut hastalığı,[2] içerir Parkinson hastalığı.[5] 2014 itibariyle, diğer yaygın demanslardan daha sık yanlış teşhis kondular.[6] Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, geniş çaplı anormal protein kümeleri oluşur. nöronlar hastalıklı beynin. Olarak bilinir Lewy cisimleri (1912'de Frederic Lewy[7]) ve Lewy nöritler, bu kümeler hem Merkezi sinir sistemi ve otonom sinir sistemi.[8]

Sınıflandırma

sinükleinopatiler (Lewy cisimcikli demans, Parkinson hastalığı demansı, ve Parkinson hastalığı ) ortak özelliklerle karakterize edilir Parkinsonizm motor semptomlar, nöropsikiyatrik semptomlar, bozulmuş biliş, uyku bozuklukları, ve görsel halüsinasyonlar.[9][10] Lewy vücut demansları - Lewy cisimcikli demans (DLB) ve Parkinson hastalığı demansı (YGB), bilişsel ve motor semptomların ortaya çıktığı zamanlama ile ayırt edilir.[11] İki Lewy cisimcikli demansın genellikle Parkinson hastalığını içeren bir Lewy cisimciği hastalığı spektrumuna ait olduğu düşünülmektedir.[2][5]

MeSH Lewy vücut hastalığını çeşitli kategorilerde listeler: sinir sistemi hastalığı olarak iki listede biri bazal gangliyon Parkinson hareketi bozukluğu ve diğeri demans olarak beyin altı hastalığı olarak; sinükleinopati olarak listelenen bir nörodejeneratif bozukluk olarak; ve bunama ile listelenen nörobilişsel bir bozukluk olarak.[12]

Neden ve mekanizmalar

Daha fazla bilgi: Lewy cisimcikli demans Patofizyoloji

Lewy cisimcikli demans ve Parkinson hastalığı demansı birçok yönden benzerdir, bu da Lewy cisimciği hastalığı spektrumunun zıt uçlarında PDD ve DLB ile ortak bir patofizyolojik mekanizma olabileceğini düşündürür.[2] ve protein yataklarının paylaşılan bir bileşeni Lewy cisimleri ve Lewy nöritler.[13] Lewy cisimcikleri ve nöritlerin, yanlış katlanmışların kümelenmesinden geliştiği bulunmuştur. alfa-sinüklein nörotransmiter salgılanmasına ve vezikül döngüsüne yardımcı olduğu düşünülen bir protein; bunlar mı yanlış katlanmış proteinler Nörodejeneratif etkilerden sorumlu olanlar belirsizliğini koruyor ve Lewy cisimcikleri ile nörodejeneratif etkiler arasında kesin bir bağlantı bulunamadı.[14] Semptomların ortaya çıkma zamanlamasındaki farklılıklara rağmen, iki demans "otopside dikkat çekici ölçüde yakınsak nöropatolojik değişiklikler gösterir".[2] Parkinson hastalığı demansı ve Lewy cisimcikli demans arasındaki ilişki 2020 itibariyle belirsizdir, ancak genetik örtüşme olması muhtemeldir ve iki koşul bir süreklilik üzerinde farklı noktaları temsil edebilir.[15]

Teşhis

Daha fazla bilgi: Lewy cisimcikli demans § Teşhis

Lewy cisimcikli demans ve Parkinson hastalığı demansı benzer nöropatolojik özelliklere sahiptir, ancak bu özellikler oldukça değişkendir ve koşullar tek başına patolojik özelliklere göre ayırt edilemez.[14] Genellikle, Lewy cisimcikli demans, demans semptomlarının parkinson semptomlarına göre göründüğü zaman çerçevesi ile Parkinson hastalığı demansından ayırt edilir ve bilişsel semptomlar daha önce veya aynı zamanda başladığında teşhis edilir. Parkinsonizm. Parkinson hastalığı demansı, Parkinson hastalığının demans ortaya çıkmadan önce iyice yerleştiği zaman tanıdır.[10]

Epidemiyoloji

Yaşlı yetişkinlerde teşhis edilen demansların% 5 ila% 25'i Lewy vücut demansından kaynaklanmaktadır.[11][a] 2014 itibariyle Lewy vücut demansları ABD'de yaklaşık 1,3 milyon kişiyi ve Birleşik Krallık'ta 140.000 kişiyi etkilemektedir.[6]

LBD genellikle 50 yaşından sonra gelişir.[7] Erkeklerin teşhis edilme olasılığı kadınlardan daha fazladır.[7]

Toplum ve kültür

Savunuculuk ve farkındalık

2014 itibariyle, Lewy vücut demansları, diğer yaygın demanslardan daha sık yanlış teşhis edildi.[6] DLB'li çoğu kişi tanıdan önce durumu duymamıştı; LBD hakkında genel farkındalık, Parkinson ve Alzheimer LBD, Alzheimer'den sonra en yaygın ikinci bunama olmasına rağmen hastalıklar.[6] Sadece aileler için sinir bozucu değil ve bakıcılar pek çok sağlık mesleği mensubu da dahil olmak üzere birkaç kişinin LBD hakkında bilgi sahibi olduğunu bulmak; Bilgi eksikliği önemli sağlık sonuçlarına neden olabilir çünkü LBD'li kişilerin antipsikotikler genellikle semptomları tedavi etmek için kullanılır.[6] Lewy Vücut Demans Derneği (LBDA) ve İngiltere Lewy Vücut Topluluğu Stresi azaltarak, sağlık hizmetlerinin maliyetli kullanımını ve LBD'li aileleri azaltarak farkındalığı teşvik edin ve topluma yardımcı olan desteği sağlayın.[6] Bu kuruluşlar ve Arjantin, Avustralya ve Japonya'daki diğerleri, bilginin artmasına yardımcı olur ve LBD'li ailelerin hastalık hakkında farkındalık yaratma konusunda savunucu olmasına yardımcı olur.[6]

Önemli kişiler

Daha fazla bilgi: Parkinson hastalığı teşhisi konan kişilerin listesi
Robin Williams (2011'de gösterildi): Dul eşi, Lewy cisimcikleri ile otopside teşhis edildiğini söyledi.[18][19]

Robin Williams Amerikalı aktör ve komedyen, 11 Ağustos 2014'te öldü. İntiharından önce kendisine Parkinson hastalığı teşhisi konmuştu.[18] ve dul eşi Susan Schneider Williams'a göre depresyon yaşadı. kaygı ve artıyor paranoya.[19] Otopsi üzerine, dul eşi yaygın Lewy vücut hastalığı olduğunu söyledi.[18][19][20] otopsi terimi kullanırken yaygın Lewy vücut demansı.[21] Lewy Vücut Demans Derneği sözcüsü Dennis Dickson, bu ayrımı açıkladı: yaygın Lewy vücut demansı daha yaygın olarak adlandırılır yaygın Lewy vücut hastalığı ve altta yatan hastalık sürecini ifade eder.[21] Dickson'a göre, "Lewy cisimlerinin dağılımı genellikle sınırlıdır" Lewy cisimcikli demans, "Lewy cisimleri, Robin Williams'ta olduğu gibi, beyne geniş bir şekilde yayılmıştır."[21] Ian G. McKeith Lewy vücut demansının profesörü ve araştırmacısı, Williams'ın semptomlarının ve otopsi bulgularının Lewy cisimcikli demansla açıklandığını yorumladı.[22]

İngiliz yazar ve şair Mervyn Peake 1968'de öldü ve teşhis edildi ölümünden sonra Olası bir DLB vakası olarak 2003 yılında yayınlanan bir makalede JAMA Nörolojisi.[23] Sahlas, ölümünün "çeşitli şekillerde Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı veya postensefalitik parkinsonizme atfedildiğini" söyledi.[23] Çalışmasındaki işaretlere ve ilerleyici bozulma, dalgalanan bilişsel gerileme, görsel-uzamsal işlevde bozulma, düşüş mektuplarına dayanarak dikkat süresi ve görsel halüsinasyonlar ve sanrılar, DLB'nin olası ölüm nedeni olduğu bulunan bilinen en eski vaka olabilir.[23]

LBD'den ölen veya ölen diğer eğlenceler ve sanatçılar arasında Estelle Getty, televizyon dizisindeki rolüyle tanınan bir aktris Altın Kızlar,[24] Nicholas King ABD'li bir aktör ve bahçıvan,[25] aktris Dina Merrill,[26] Donald Featherstone, plastik pembe flamingoyu yaratan,[27] Amerikan radyo ve televizyon sunucusu Casey Kasem,[28] Kanadalı şarkıcı Pierre Lalonde,[29][30] ve grafik sanatçısı / film seti tasarımcısı Ron Cobb.[31]

LBD'den olan veya ölen endüstri veya hükümetten kişiler Seymour Berry, ABD Gravür ve Baskı Bürosu Müdürü,[32] Los Angeles zamanları Yayımcı Otis Chandler,[33] Philip J. Rock, bir ABD Demokratik politikacı Illinois Senatosu,[34] ve ABD medya patronu ve hayırsever Ted Turner.[35]

Arnold R. Hirsch Amerikan tarihçisi New Orleans Üniversitesi,[36] ve Jessie Isabelle Fiyat, bir Amerikan veteriner mikrobiyolog,[37] LBD'den öldü.

Spor dünyasında, Jerry Sloan, Amerikalı profesyonel basketbolcu ve antrenör, LBD'den öldü.[38] Beyzbol birinci Ligi oyuncular Tom Seaver,[39] Andy Carey,[40] ve Bill Buckner LBD'den öldü.[41] Stan Mikita Kanadalı buz hokeyi oyuncusu, olası LBD teşhisi kondu.[42] ancak otopsi sonrası beyin otopsisi, kronik travmatik ensefalopati.[43]

popüler kültürde

Robin'in Dileği Williams'ın Lewy vücut hastalığını ve ölümüne nasıl katkıda bulunduğunu anlatan bir belgesel, Eylül 2020'de yayınlandı.[44][45][46]

Benimle Uyurgezer ilişki sorunları olan genç bir adam hakkında bir kitap, tek kişilik komedi ve film. RBD öncüsü sinükleinopati, LBD dahil.[47]

Notlar

  1. ^ Kosaka (2017) şöyle yazıyor: "Lewy cisimcikli demans (DLB) şu anda Alzheimer hastalığından (AD) sonra en sık görülen ikinci demans olarak biliniyor. Tüm bunama türleri arasında AD'nin yaklaşık% 50'sini oluşturduğu biliniyor, DLB yaklaşık % 20 ve vasküler demans (VD) yaklaşık% 15. Bu nedenle AD, DLB ve VD artık üç ana demans olarak kabul edilmektedir. "[16] NINDS (2020), Lewy vücut demansının "Alzheimer hastalığı ve damar hastalığından sonra bunamanın en yaygın nedenlerinden biri olduğunu" söylüyor.[7] Hershey (2019), "DLB, hem Alzheimer hastalığının hem de Parkinson hastalığının arkasındaki en yaygın üçüncü nörodejeneratif hastalıktır" diyor.[17]

Referanslar

  1. ^ a b Walker Z, Possin KL, Boeve BF, Aarsland D (Ekim 2015). Lewy vücut demansları. Lancet (Gözden geçirmek). 386 (10004): 1683–97. doi:10.1016 / S0140-6736 (15) 00462-6. PMC  5792067. PMID  26595642.
  2. ^ a b c d e Gomperts SN (Nisan 2016). "Lewy Vücut Demansları: Lewy Gövdeli Demans ve Parkinson Hastalığı Demansı". Süreklilik (Minneap Minn). 22 (2 Demans): 435–63. doi:10.1212 / CON.0000000000000309. PMC  5390937. PMID  27042903.
  3. ^ Pezzoli S, Cagnin A, Bandmann O, Venneri A (Temmuz 2017). "Lewy Vücut Hastalığında Görsel Halüsinasyonların Yapısal ve Fonksiyonel Nörogörüntülemesi: Sistematik Bir Literatür Taraması". Beyin Bilimi. 7 (12): 84. doi:10.3390 / brainsci7070084. PMC  5532597. PMID  28714891.
  4. ^ Galasko D (Mayıs 2017). Lewy Vücut Bozuklukları. Neurol Clin. 35 (2): 325–38. doi:10.1016 / j.ncl.2017.01.004. PMC  5912679. PMID  28410662.
  5. ^ a b c Kon T, Tomiyama M, Wakabayashi K (Şubat 2020). "Lewy cisimciği hastalığının nöropatolojisi: Tipik ve atipik vakalar arasında klinikopatolojik çapraz konuşma". Nöropatoloji. 40 (1): 30–39. doi:10.1111 / neup.12597. PMID  31498507. S2CID  201983865.
  6. ^ a b c d e f g Taylor A, Yardley C (2014). "Savunuculuk, eğitim ve Lewy vücut demanslarında kar amacı gütmeyen kuruluşların rolü". Alzheimer Res Ther (Gözden geçirmek). 6 (5): 59. doi:10.1186 / s13195-014-0059-0. PMC  4468791. PMID  26082807.
  7. ^ a b c d "Lewy vücut demansı: Araştırma yoluyla umut". Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri. 10 Ocak 2020. Alındı 18 Mart, 2020.
  8. ^ Lin YW, Truong D (Nisan 2019). "Yaygın Lewy vücut hastalığı". J. Neurol. Sci. (Gözden geçirmek). 399: 144–50. doi:10.1016 / j.jns.2019.02.021. PMID  30807982. S2CID  72335064.
  9. ^ Velayudhan L, Ffytche D, Ballard C, Aarsland D (Eylül 2017). Lewy Vücut Demansları için "Yeni Tedavi Stratejileri". Curr Neurol Neurosci Temsilcisi (Gözden geçirmek). 17 (9): 68. doi:10.1007 / s11910-017-0778-2. PMID  28741230. S2CID  3739100.
  10. ^ a b McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW ve diğerleri. (Temmuz 2017). "Lewy organları ile demans tanısı ve yönetimi: DLB Konsorsiyumunun dördüncü uzlaşı raporu". Nöroloji (Gözden geçirmek). 89 (1): 88–100. doi:10.1212 / WNL.0000000000004058. PMC  5496518. PMID  28592453.
  11. ^ a b Connors MH, Quinto L, McKeith IG, ve diğerleri. (Ağustos 2018). "Lewy cisimciği demansı için farmakolojik olmayan müdahaleler: sistematik bir inceleme". Psychol Med (Gözden geçirmek). 48 (11): 1749–58. doi:10.1017 / S0033291717003257. PMC  6088773. PMID  29143692.
  12. ^ "MeSH Tarayıcı". meshb.nlm.nih.gov. Alındı 17 Kasım 2020.
  13. ^ Weil RS, Lashley TL, Bras J, Schrag AE, Schott JM (2017). "Parkinson hastalığı demansı ve Lewy cisimcikli Demansın patogenezindeki güncel kavramlar ve tartışmalar". F1000Res (Gözden geçirmek). 6: 1604. doi:10.12688 / f1000research.11725.1. PMC  5580419. PMID  28928962.
  14. ^ a b Latimer CS, Montine TJ. Lewy cisimcikli demansın epidemiyolojisi, patolojisi ve patogenezi. UpToDate, Inc. Alındı 2 Ağustos 2019.
  15. ^ Taylor JP, McKeith IG, Burn DJ ve diğerleri. (Şubat 2020). "Lewy vücut demansının yönetimi üzerine yeni kanıtlar" (PDF). Lancet Neurol (Gözden geçirmek). 19 (2): 157–69. doi:10.1016 / S1474-4422 (19) 30153-X. hdl:10871/36535. PMC  7017451. PMID  31519472.
  16. ^ Kosaka K, ed. (2017). Lewy cisimcikli demans: klinik ve biyolojik yönler (1. baskı). Springer: Japonya. doi:10.1007/978-4-431-55948-1. ISBN  978-4-431-55948-1.
  17. ^ Hershey LA, Coleman-Jackson R (Nisan 2019). "Lewy dodies ile demansın farmakolojik yönetimi". Yaşlanma İlaçları (Gözden geçirmek). 36 (4): 309–19. doi:10.1007 / s40266-018-00636-7. PMC  6435621. PMID  30680679.
  18. ^ a b c Gallman S (4 Kasım 2015). "Robin Williams'ın dul eşi konuşuyor: Depresyon kocamı öldürmedi". CNN. Arşivlendi orjinalinden 4 Kasım 2015. Alındı 6 Nisan 2018.
  19. ^ a b c Williams SS (Eylül 2016). "Kocamın beynindeki terörist". Nöroloji. 87 (13): 1308–11. doi:10.1212 / WNL.0000000000003162. PMID  27672165.
  20. ^ Robbins R (30 Eylül 2016). "Lewy vücut demansı Robin Williams'ı nasıl yakaladı". Bilimsel amerikalı. Alındı 9 Nisan 2018.
  21. ^ a b c "LBDA, Komedyen Robin Williams hakkındaki Otopsi Raporunu Açıkladı". Lewy Vücut Demans Derneği. 10 Kasım 2014. Arşivlendi orijinal 12 Ağustos 2020. Alındı 19 Nisan 2018.
  22. ^ McKeith IG. "Robin Williams'ın Lewy cisimcikli demansı vardı - peki bu nedir ve neden Alzheimer tarafından gölgede bırakıldı?". Konuşma. Arşivlendi orjinalinden 4 Kasım 2016. Alındı 6 Nisan 2018.
  23. ^ a b c Sahlas DJ (Haziran 2003). "Lewy cisimcikli demans ve Mervyn Peake'in nörodavranışsal düşüşü". Arch. Neurol. 60 (6): 889–92. doi:10.1001 / archneur.60.6.889. PMID  12810496.
  24. ^ Carlson M (24 Temmuz 2008). "Ölüm ilanı: Estelle Getty". theguardian.com. Arşivlendi orjinalinden 2 Eylül 2013. Alındı 13 Ekim 2013.
  25. ^ McLellan D (23 Nisan 2012). "Nicholas King 79 yaşında öldü; aktör Watts Towers'ın korunmasına yardım etti". Los Angeles Times. Alındı 19 Nisan 2018.
  26. ^ Dangremond S (23 Mayıs 2017). "Oyuncu ve hayırsever Dina Merrill 93 yaşında öldü". Kasaba ve Ülke Dergisi. Alındı 22 Mart, 2018.
  27. ^ Woo E (24 Haziran 2015). "Don Featherstone 79 yaşında öldü; plastik pembe flamingonun yaratıcısı". Los Angeles zamanları. Alındı 22 Mart, 2018.
  28. ^ Caffrey J (18 Nisan 2016). "Casey Kasem ve yaşam sonu bakımı hakkında bir ders". CNN. Alındı 22 Mart, 2018.
  29. ^ Papineau P (23 Haziran 2016). "L'idole d'une génération s'éteint" (Fransızcada). Le Devoir. Alındı 9 Nisan 2018.
  30. ^ Belanger C (22 Haziran 2016). "Pierre Lalonde suffrait aussi de la démence à corps de Lewy" (Fransızcada). Le Journal de Montréal. Alındı 22 Mart, 2018.
  31. ^ Bartlett R, Parker R (21 Eylül 2020). "'Alien' Ship ve 'Back to the Future' DeLorean'ın tasarımcısı Ron Cobb 83 yaşında öldü". www.hollywoodreporter.com. Alındı 26 Eylül 2020.
  32. ^ "Seymour Berry, 86; Başlı ABD Ajansı". Washington Post. 27 Aralık 2008. Alındı 19 Nisan 2018.
  33. ^ Shaw D, Landsberg M (27 Şubat 2006). "Los Angeles ikonu Otis Chandler 78 yaşında öldü". Los Angeles Times. Arşivlendi 26 Nisan 2007'deki orjinalinden. Alındı 23 Temmuz 2008.
  34. ^ "Mentorluk ve iki taraflılıkla tanınan eski Senato lideri Philip Rock öldü". Chicago Sun-Times. 29 Ocak 2016. Arşivlendi orijinal 1 Şubat 2016. Alındı 19 Nisan 2018.
  35. ^ Deerwester J (28 Eylül 2018). "Ted Turner'da Lewy Vücut Demansı var". Bugün Amerika. Alındı 30 Eylül 2018.
  36. ^ O'Donnell M (26 Mart 2018). "Arnold R. Hirsch öldü; etkili kitapta Chicago ayrımını analiz etti". Chicago Sun Times. Alındı 19 Nisan 2018.
  37. ^ "Jessie Isabelle Price 12 Kasım'da Öldü". Southampton Press. Kasım 23, 2015. Alındı 19 Nisan 2018.
  38. ^ "Onur Listesi koçu Jerry Sloan 78 yaşında öldü". Ulusal Basketbol Birliği (Basın bülteni). NBA Media Ventures, LLC. 22 Mayıs 2020. Alındı 8 Haziran 2020.
  39. ^ Canova D (2 Eylül 2020). "Tom Seaver, Mets'in 3 Cy Young ödülü ve 311 oyun kazanan yıldızı 75 yaşında öldü". Fox Haber. Alındı 2 Eylül 2020.
  40. ^ Weber B (7 Ocak 2012). "Andy Carey, 1950'lerdeki Üçüncü Baş Adam, 80 Yaşında Öldü". New York Times. s. A26. Alındı 19 Nisan 2018.
  41. ^ Kelly M (27 Mayıs 2019). "Vuruş şampiyonu, All-Star Buckner 69 yaşında öldü". MLB.com. Alındı 27 Mayıs 2019.
  42. ^ Kuc C (15 Haziran 2015). "Stan Mikita için, tüm Blackhawks anıları gitti". Chicago Tribune. Arşivlendi orjinalinden 16 Haziran 2015. Alındı 22 Mart, 2018.
  43. ^ "Çalışma, Hokey Hall of Famer Stan Mikita'nın CTE'den muzdarip olduğunu gösteriyor". Bugün Amerika. İlişkili basın. Eylül 13, 2019. Alındı 8 Haziran 2020.
  44. ^ Huff L (6 Ağustos 2020). "Robin Williams'ın yeni belgesel Robin's Wish'in dokunaklı fragmanında ayrıntılı son günleri". Haftalık eğlence. Alındı 7 Ağustos 2020.
  45. ^ Boone J. "Robin Williams'ın Yönetmen Tarafından Detaylandırılan Final Film Setinde Mücadeleleri". Bu gece eğlence. Alındı 2020-08-20.
  46. ^ VanHoose B. "Robin Williams'ın Son Günleri Yeni Belgesel Robin'in Dileğine Dokunarak Ortaya Çıktı". People.com. Alındı 2020-08-20.
  47. ^ "Benimle Uyurgezer: Komedyenin uyku bozukluğu deneyimi filme geliyor". Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. 26 Ocak 2012. Alındı 22 Nisan, 2018.

Dış bağlantılar

Sınıflandırma