Cinsiyet tayini - Sex assignment - Wikipedia

Cinsiyet tayini (bazen olarak bilinir cinsiyet tayini) bir bebeğin anlayışıdır seks -de doğum.[1] Atama, doğumdan önce yapılabilir. doğum öncesi cinsiyet ayırt etme. Doğumların çoğunda bir akraba, ebe, hemşire veya doktor denetler cinsel organ belirsizlik beklentisi olmadan bebek doğduğunda ve cinsiyet atandığında.[2]

Doğumdaki cinsiyet tayini genellikle bir çocuğun anatomik cinsiyeti ile uyumludur ve fenotip. Bebeğin bulunduğu doğum sayısı interseks - tipik tanımlarına uymadıkları erkek ve kadın - hangi koşulların interseks olarak sayıldığına bağlı olarak,% 0,018'den yaklaşık% 1,7'ye kadar düşük olduğu bildirilmiştir.[3][4][5] Belirsiz üreme organlarına sahip doğumların sayısı% 0,02 ile% 0,05 arasındadır.[6] Bu koşullar cinsiyet atamasını zorlaştırabilir.[7] Diğer interseks koşullar atipik kromozomlar, gonadlar veya hormonlar.[3][8] Cerrahi veya hormonal müdahaleler yoluyla cinsiyet atamalarının güçlendirilmesinin genellikle bireyin davranışını ihlal ettiği kabul edilir. insan hakları.[9][10][11][12]

Görevlendirme eylemi, geleceğe dair örtük beklentiyi taşır. cinsiyet kimliği fiziksel anatomi, görev ve yetiştirme ile uyumlu olarak gelişecektir.[13] Vakaların yaklaşık% 99'unda, çocuğun cinsiyet kimliği cinsiyet atamalarına uymaktadır.[14] Cinsiyet ataması ve cinsiyet kimliği uyuşmuyorsa, kişi transseksüel veya cinsiyete uygun olmayan (GNC).[15][16][17][18] Bir interseks bireyin cinsiyet tayini, gelecekteki cinsiyet kimlikleriyle de çelişebilir.[19]

Terminoloji

Cinsiyet tayini bir bebeğin anlayışı seks -de doğum.[20][21] Cinsiyet tayini ile ilgili olabilecek terimler şunlardır:

Doğumda atanan erkek (AMAB): Doğumda cinsiyet tayini "erkek" beyanıyla sonuçlanan, mevcut cinsiyete bakılmaksızın herhangi bir yaştaki kişi. Örneğin, ilgilenen bir ebe veya doktor "Bu bir erkek!" Eş anlamlılar: doğumda atanan erkek (MAAB) ve doğumda erkek olarak belirlenmiş (DMAB).[22][23]

Doğumda atanan kadın (AFAB): Doğumda cinsiyet tayini "kadın" beyanıyla sonuçlanan, mevcut cinsiyete bakılmaksızın herhangi bir yaştaki kişi. Örneğin, ilgilenen bir ebe veya doktor "Bu bir kız!" Eş anlamlılar: doğumda atanan kadın (FAAB) ve doğumda belirlenen kadın (DFAB).[22][23]

İnterseks, insanlarda ve diğer hayvanlarda, seks dahil özellikler kromozomlar, gonadlar, seks hormonları veya cinsel organlar BM'ye göre İnsan Hakları Yüksek Komiserliği, "tipik ikili kavramlara uymuyor erkek veya kadın vücutlar".[8] Bunlar olabilir cinsiyet atamasını zorlaştırmak yeni doğmuş ve normal genotip ile tutarsız olan fenotipik bir cinsiyet tayinine neden olabilir.[7][19]

Transseksüel insanların bir cinsiyet kimliği veya cinsiyet ifadesi, bu onların atanmış cinsiyetinden farklıdır.[16][17][18] Transseksüel insanlar bazen aranır transseksüel tıbbi yardım istiyorlarsa geçiş bir cinsiyetten diğerine.

Cinsiyet değişikliği : a tedavi programı psikolojik, tıbbi ve cerrahi bir kişinin cinsel özelliklerini fiziksel olarak değiştirmeyi amaçlayan yöntemler.

Tarih

Yakın zamana kadar bir bebeğin cinsiyetinin algılanması neredeyse evrensel olarak bir gözlem veya tanıma bir bebeğin doğal bir yönü.[kaynak belirtilmeli ] Cinsiyet tayini ve dolaylı kayıt için gerekçeler çok az sorgulanmış görünüyor. Cinsiyet kaydına ilişkin bir Hollanda raporu, cinsiyet kaydının, askere alma gibi cinsiyete özgü haklar ve sorumluluklar nedeniyle nüfus kaydının temel bir bileşeni olarak 1811'de tanıtıldığını belirtir.[24] Mevzuatta pek çok ayrımcı hüküm artık mevcut değil, ancak "tanımlama prosedürlerinin hızı" nı içeren gerekçeler için hükümler kaldı.[24]

İnterseks özelliklere sahip bebeklerde veya travma vakalarında atama

Bir bebeğin cinsiyetinin gözlemlenmesi veya tanınması, interseks bebekler ve çocuklar söz konusu olduğunda ve erken travma vakalarında karmaşık olabilir. Bu gibi durumlarda, cinsiyet tayini genellikle tıbbi tedavi bu atamayı onaylamak için, ancak buna kısmen itiraz edilmektedir. insan hakları böyle bir muamelenin sonuçları.[8][25]

İnterseks genel olarak atipik cinsiyet özelliklerinin varlığını ifade eder: en azından cinsel organların bazı yönleri, iç organlar, ikincil cinsiyet özellikleri, gonadal doku veya kromozomlar diğer cinsiyet için daha tipiktir. Dış genital bölge aralarında göründüğünde, şu şekilde tanımlanırlar: belirsiz.[26]

Travma vakaları arasında ünlü John / Joan davası seksolog nerede John Money başarılı olduğu iddia edildi yeniden atama erkekten kadına 17 aylıkken penisi parçalanmış bir erkek çocuğa sünnet. Ancak daha sonra bu iddianın büyük ölçüde yanlış olduğu ortaya çıktı. Konu, David Reimer, daha sonra bir erkek olarak tanımlandı.

Belirsiz üreme organları olan doğumların sayısı 2,000'de 1 ile 4,500'de 1 (% 0,02 ile% 0,05) arasındadır.[6] Tipik örnekler, alışılmadık derecede öne çıkan klitoris aksi halde tipik bir kızda veya tam kriptorşidizm başka türlü görünüşte tipik bir çocukta. Bu vakaların çoğunda, bir cinsiyet geçici olarak belirlenir ve ebeveynlere, görünen cinsiyeti doğrulamak için testlerin yapılacağı söylenir. Bu durumda tipik testler bir pelvik ultrason varlığını belirlemek için rahim, bir testosteron veya 17α-hidroksiprogesteron düzey ve / veya a karyotip. Bu vakaların bazılarında bir pediatrik endokrinolog geçici cinsiyet atamasını doğrulamak için danışılır. Bu gibi durumlarda, beklenen görev genellikle saatler ila birkaç gün arasında onaylanır.

Vakaların çok daha küçük bir bölümünde, görevlendirme süreci daha karmaşıktır ve her ikisini de içerir. anlayışlı karakteristik cinsiyetin biyolojik unsurları neler olabilir ve seçme çocuğu yetiştirmek için en iyi seks görevi. 20.000'de yaklaşık 1[kaynak belirtilmeli ] bebekler yeterince belirsizlikle doğarlar ki, ödev, ebeveynlerin birden çok testten ve ebeveynlerin cinsel farklılaşma. Bu vakaların bazılarında, çocuğun büyüdükçe fiziksel zorluklar veya sosyal damgalanma ile karşılaşacağı açıktır ve görevin cinsiyetine karar vermek, her iki görevin de avantaj ve dezavantajlarını tartmayı içerir. İnterseks aktivistleri, bilgilendirilmiş onay veremeyen bebekler ve çocuklar üzerinde uygulanan "normalleştirme" prosedürlerini eleştirdiler.[25]

Tarih

Avrupa toplumlarında, Roma Hukuku, klasik sonrası Canon yasası, ve sonra Genel hukuk, bir kişinin cinsiyetinden erkek, kadın veya hermafrodit olarak bahsedilirken, en baskın görünen özelliklere bağlı olarak yasal hakları erkek veya kadın olarak kabul edildi. Roma yasalarına göre, bir hermafroditin erkek veya dişi olarak sınıflandırılması gerekiyordu.[27] 12. yüzyıl Decretum Gratiani "Bir hermafroditin bir vasiyete tanık olup olmayacağı, hangi cinsiyetin hüküm sürdüğüne bağlıdır" der.[28][29][30] Örf ve adet hukukunun temeli, 16. Yüzyıl İngiltere Kanunları Enstitüleri bir hermafroditin "prevaile yapan bu tür bir cadıya göre, erkek veya dişi olarak" nasıl miras kaldığını anlattı.[31][32] Cinsiyet tayininin şüpheye düştüğü yasal davalar açıklandı yüzyıllar boyunca.

İnterseksin tıbbileştirilmesiyle birlikte, atama kriterleri, biyolojik faktörlerin klinik anlayışı ve teşhis testleri geliştikçe on yıllar içinde gelişti. cerrahi teknikler değişti ve olası komplikasyonlar daha net hale geldi ve çeşitli interseks koşullarıyla büyüyen yetişkinlerin sonuçlarına ve fikirlerine yanıt olarak.

1950'lerden önce, görevlendirme neredeyse tamamen dış cinsel organların görünümüne dayanıyordu. Hekimler, görünür sekonder cinsel özelliklerin kişinin cinsiyetine aykırı gelişebileceğini ve gonadal cinsiyetin dış cinsel organınkiyle uyuşmadığı durumların olduğunu fark etmelerine rağmen, bu tür durumları bebeklik döneminde anlama ve teşhis etme yetenekleri de vardı. çoğu durumda gelecekteki gelişmeyi tahmin etmeye çalışmak için yetersiz.

1950 lerde, endokrinologlar gibi başlıca interseks koşulları hakkında temel bir anlayış geliştirdi Konjenital adrenal hiperplazi (CAH), androjen duyarsızlığı sendromu, ve karışık gonadal disgenez. Keşfi kortizon ilk kez şiddetli KAH'lı bebeklerin hayatta kalmasına izin verdi. Yeni hormon testleri ve karyotipler, bebeklik döneminde daha güvenli tanıya ve gelecekteki gelişimin tahminine izin verdi.

Cinsiyet tayini, bir yetiştirme cinsiyetini seçmekten daha fazlası haline geldi, ama aynı zamanda cerrahi tedaviyi de içermeye başladı. İnmemiş testisler alınabilir. Büyük ölçüde büyütülmüş bir klitoris, normal boyutuna kesilebilir, ancak bir klitoris oluşturmaya çalışır. penis başarısız oldu. John Money ve diğerleri tartışmalı çocukların kromozomlar, gonadlar veya hormonlar tarafından belirlenenden daha fazla yetiştirme cinsiyetiyle eşleşen bir cinsiyet kimliği geliştirdiklerine inanıyordu. Ortaya çıkan tıbbi model, "Optimal cinsiyet modeli" olarak adlandırıldı.[33]

Görünümü Cinsiyet tamamen sosyal bir yapı olarak ve doğadan ziyade beslenmenin bir sonucu olarak cinsiyet kimliği, en azından Batı toplumunun liberal, ilerici ve akademik bölümlerinde yaygın kabul gördü. Görevlendirmenin birincil amacı, dış anatomi ile atanmış ruh (cinsiyet kimliği) arasında en az tutarsızlığa yol açacak cinsiyeti seçmekti. Bu, penisi olmayan veya penisi olan herhangi bir çocuğun penis vajinaya giremeyecek kadar küçük bir kız olarak yetiştirilebilir, kız olduğu öğretilebilir ve bir kadın cinsiyet kimliği geliştirebilir ve bunun genetik olarak erkek olduğu belirlenen bebeklerde (yani XY genotipi) ruhsal ve dış anatomi arasındaki gelecekteki farklılığı en aza indirmenin en iyi yolu olacağı ) ancak tıbbi normları karşılayan bir penis olmadan (örn. kloakal dışkı ) ve ayrıca, erken bebeklik döneminde kaza sonucu travmaya neden olan John / Joan davasında olduğu gibi.

1960'lardan itibaren, pediatrik cerrahlar bebek cinsel organının yeniden inşası, özellikle de genişletme veya vajinalar. 1960'ların sonlarından 1990'lara kadar önerilen görevlendirme ve ameliyat kuralları kabaca şunlardı:

  • Ne kadar virilize olmuş olursa olsun, herhangi bir XX bebek, gelecekteki doğurganlık şansını korumak için bir kız olarak yetiştirilmelidir. Büyük, çıkıntılı bir klitorisin boyutu basit bir ampütasyondan ziyade sinir koruyucu bir gerileme veya küçültme ile küçültülmelidir.
  • Eğer penisin yeterince büyük olması bekleniyorsa, herhangi bir yetersiz XY bebeği erkek çocuk olarak yetiştirilmelidir. çiş yapmak ve çiftleşme için vajinaya yerleştirmek. Çok küçükse veya atipik oluşmuşsa (ör. kloakal dışkı ) bu işlevler için bebeğin kadın olarak atanması, gonadların çıkarılması, cerrahi olarak vajinal açıklığın yapılması ve estrojen sağlanan ergenlik.
  • Karışık kromozomlu bir bebek (örneğin, karışık gonadal disgenez veya gerçek hermafroditizm ) cinsel organın görünümüne ve fallusun boyutuna bağlı olarak her iki şekilde de büyütülebilir.
  • Cinsiyet kimliği 2 yaş olarak belirlenir ve bu yaştan sonra hasta tarafından talep edilmedikçe yeniden atama yapılmamalıdır.[kaynak belirtilmeli ]
  • Cinsiyet atama tedavisi uygulanan kişiye interseks durumunun açıklanmaması.[34][35]

1990'lardan bu yana, bir dizi faktör, atama ve ameliyat için önerilen kriterlerde değişikliklere yol açtı. Bu faktörler şunları içermektedir:

  • İnterseks bireyler ve kuruluşlar tarafından yetersiz cinsel işlev veya uyumsuz cinsiyet kimliği hakkında kamuoyuna açıklama yapılması ve "psikososyal gerekçeler" nedeniyle bebek cerrahisinin eleştirilmesi.
  • 1997'de geri kalanı David Reimer Yukarıda John Money'nin John / Joan davası olarak anılan hikayesi kamuoyuna açıklandı. 1966'da 8 ayda penisini başarısız bir sünnet sonucu kaybeden çocuktu, 18 aylıkken daha fazla ameliyatla erkek çocuktan kıza tayin edildi. testisler ve östrojen tedavisi 12 yaşında başlar. John Money Yeniden görevlendirmeyi 1970'lerde bir başarı olarak tanımlayan Reimer, kadın yetiştirme cinsiyetine yeniden atanmasına rağmen erkek cinsiyet kimliğine sahip olmaya devam ettiğini açıkladı. Reimer, 15 yaşındayken erkek olarak yaşamaya döndü. 38 yaşında intihar etti.
  • XY ile doğan bebeklerin büyük bir kısmı kloakal dışkı erken bebeklikten itibaren kadın olarak yetiştirilenler, geç çocukluk ve ergenlik döneminde erkek cinsiyetine yeniden atanmayı talep etmişlerdir.

2000'li yıllarda atama için klinik öneriler sonuç olarak değişti:[kaynak belirtilmeli ]

  • Neredeyse hepsini yükseltin XX dişi olarak fonksiyonel yumurtalıklara sahip bebekler. Tek nadir istisna, tamamen ve açık bir şekilde virilize edilmiş XX bebeklerdir. CAH, genital cerrahi ile erkek olarak yetiştirilebilecek olanlar ertelendi.
  • En belirsiz olanı yükseltin XY dış cinsel organları erkeklerden daha fazla kadın olmadığı sürece, testisleri erkek olan bebekler, belirgin androjen duyarsızlığı mevcut ve testisler yok veya işlevsiz. Belirgin mikropenisi olan herhangi bir XY bebeği erkek olarak büyütün. Fonksiyonel testisleri ve normal androjen duyarlılığı olan ancak atipik şekillenmiş veya penisi olmayan herhangi bir XY bebeği erkek olarak büyütün.
  • Karışık gonadal doku, gerçek hermafroditizm veya diğer kromozom anomalileri gonadlar genellikle işlevsiz olduğundan, dış cinsel organlarla en tutarlı cinsiyet olarak.
  • Cinsiyet kimliği 1-2 yaş olarak belirlenir ve bu yaştan sonra hasta tarafından talep edilmedikçe yeniden atama yapılmamalıdır.

Bu öneriler açıkça cinsiyet görevlerini pekiştirmek için cerrahi veya hormonal müdahaleler gerektiriyor, ancak bu tür tıbbi yönetim devam ediyor Dünya çapında ebeveyn sıkıntısının ve travmanın hafifletilmesi, damgalanma olasılığının azaltılması, çocuğun kendini daha "normal" hissetmesini sağlama ve evlilik olasılıklarının iyileştirilmesi gibi mantıkları kullanmak.[36]

Tartışma

İnterseks yönetiminin cerrahi yönleriyle ilgili tartışmalar, genellikle ameliyat endikasyonları ve optimal zamanlama ile ilgili tartışmalara odaklanmıştır. Bununla birlikte, interseks ve insan hakları örgütleri, bu tür geri dönüşü olmayan tıbbi tedavilerin uygulandığı kişilerin rızasına dayanmadıkları ve sonuçları uygunsuz veya kötü olabileceği için tıbbi modelleri eleştirmiştir.[36][37] Anne Tamar-Mattis, örneğin, "Gerçek seçim erken ve geç [cerrahi] değil, erken cerrahi ile hasta otonomisi arasında seçim yapmaktır.[37] İnsan hakları kurumları artık bu tür uygulamalara "zararlı uygulamalar" adını veriyor.[9]

Bununla birlikte, cerrahi müdahaleler deneysel olmaya devam ederken ve "normal" genital anatomileri oluşturmadaki klinik güven doğrulanmamışken, cerrahi dışında tıbbi açıdan güvenilir yollar henüz mevcut değildir.[38] Mevcut milenyumda klinik önerilerde yapılan değişiklikler henüz ele alınmıyor insan hakları endişeleri rıza ve çocuğun kimlik hakkı, mahremiyet, işkence ve insanlık dışı muameleden uzak olma hakkı ve fiziksel bütünlük hakkında.[19][10][11]

2011 yılında, Christiane Völling rıza dışı cerrahi müdahale nedeniyle bir cerrah aleyhine açılan ilk başarılı davayı kazandı. Almanya, Köln Bölge Mahkemesi ona 100.000 € ödenmesine karar verdi.[39]

2015 yılında Avrupa Konseyi interseks kişilerin değil cinsiyet tayini tedavisine tabi tutularak patoloji doğası gereği düzensiz olarak interseks vücutların.[19] Nisan 2015'te Malta, bedensel bütünlük ve fiziksel özerklik hakkını tanıyan ve cinsiyet özelliklerinde rızaya dayalı olmayan değişiklikleri yasaklayan ilk ülke oldu. Yasa sivil toplum kuruluşları tarafından geniş bir memnuniyetle karşılandı.[40][41][42][43][44]

Cinsiyet veya cinsiyetin yeniden atanması

Cinsiyet yeniden atama, bebeklik döneminde orijinal bir cinsiyet tayininden sonra cinsiyet rolü veya kimliğindeki bir değişikliktir. Bu, çeşitli durumlarda ortaya çıkabilir.

  • Belirgin bir hatayı düzeltmek için erken bir yeniden atama yapılabilir. Bunun en yaygın örneği, yeni doğmuş bir bebeğin erkek olduğu varsayılması ve testis olmamasına rağmen bu şekilde atanmasıdır. 1-4 haftalıkken yenidoğan taraması, tuz kaybı krizi veya yumurtalıkları, uterusu olan kriptorşidizm araştırması nedeniyle keşfedilirse, bir XX karyotip, ve CAH, çocuk büyük olasılıkla kadın olarak yeniden atanacaktır. Virilizasyon tamamlandığında ve belirsiz olmadığında, yeniden atama reddedilebilir veya ertelenebilir. İlk veya iki aydan sonra yapılacak herhangi bir yeniden atama artık "erken yeniden atama" olarak kabul edilmemektedir.
  • Cinsel organın onarılamaz bir doğum kusuru veya travma veya başka bir kaza nedeniyle penis kaybı nedeniyle birkaç gün, hafta veya aylıkken bir erkek bebeğin kadına atandığı durumlar olmuştur. 1990'larda kamuoyuna duyurulan benzer başarısız yeniden atamaları çevreleyen tanıtım nedeniyle bu, alandaki çoğu uzman tarafından artık tavsiye edilmemektedir. David Reimer.
  • İnterseks hastalığı olan bir çocuğun bir yetiştirme cinsiyetini reddettiği, karşıt bir cinsiyet kimliği öne sürdüğü ve yeniden görevlendirilmesini talep ettiği durumlar olmuştur. Bunun örnekleri, çeşitli KAH biçimleri olan ergenlerde meydana gelmiştir ve 5-alfa redüktaz eksikliği.
  • En yaygın yeniden atama türü, saptanabilir interseks koşulu olmayan bir çocuk veya yetişkin farklı bir cinsiyet kimliği varsaydığında ve yeni iddia edilen cinsiyetinin tanınmasını talep ettiğinde veya iddia ettiğinde ortaya çıkar. Böyle bir kişi transseksüel olarak tanımlanır. Terapi ve / veya ameliyat yetişkinlikte ve 2000'li yıllardan beri ergenlik döneminde vücutlarını cinsiyet kimlikleriyle uyumlu hale getirmek için yapılabilir. Bu süreçleri arayan insanlar genellikle transseksüel olarak bilinen trans bireyler arasında bir alt kimlik oluşturur, ancak hepsi bu şekilde tanımlanmasa da.

Cinsiyet tayini gereksinimlerine yönelik zorluklar

Son yıllarda, cinsiyetin yasal olarak tayin edilmesine yönelik algılanan ihtiyaç giderek daha fazla sorgulanmaktadır.[24][45] Hollanda Güvenlik ve Adalet Bakanlığı için hazırlanan bir raporda "Cinsiyet giderek daha fazla 'hassas' bir kimlik özelliği olarak algılanıyor gibi görünüyor, ancak şu ana kadar gizlilik düzenlemelerinde bu şekilde görülmüyor ve korunmuyor" diyor.[24] Avustralya hükümeti yönergeleri, "cinsiyet ve / veya cinsiyet bilgilerini toplayan departmanların ve kurumların, ajansın bir veya daha fazla işlevi veya etkinliği için gerekli veya doğrudan ilgili olmadıkça bilgi toplamamaları gerektiğini" belirtir.[46]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Rathus SA, Nevid JS, Rathus LF (2010). Çeşitlilik Dünyasında İnsan Cinselliği. Allyn ve Bacon. s. 168. ISBN  0205786065.
  2. ^ Reiner WG (2002). "Cinsiyet kimliği ve cinsiyet tayini: 21. yüzyıl için yeniden değerlendirme". Adv. Tecrübe. Med. Biol. Deneysel Tıp ve Biyolojideki Gelişmeler. 511: 175–89, tartışma 189–97. doi:10.1007/978-1-4615-0621-8_11. ISBN  978-1-4613-5162-7. PMID  12575762.
  3. ^ a b Sax, Leonard (Ağustos 2002). "İnterseks ne kadar yaygındır? Anne Fausto-Sterling'e bir yanıt". Cinsiyet Araştırmaları Dergisi. 39 (3): 174–178. doi:10.1080/00224490209552139. ISSN  0022-4499.
  4. ^ "İnterseks Ne Kadar Yaygındır?". Eşitlik için İnterseks Kampanyası. Alındı 2018-05-10.
  5. ^ "İnterseks kişi sayısı üzerine". Intersex İnsan Hakları Avustralya. Alındı 2018-05-10.
  6. ^ a b Cadı, Selma Feldman (2018). "Cinsel Gelişim Bozuklukları". En iyi uygulama ve araştırma. Klinik obstetrik ve jinekoloji. 48: 90–102. doi:10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.005. ISSN  1521-6934. PMC  5866176.
  7. ^ a b Mieszczak, J; Houk, CP; Lee, PA (Ağu 2009). "Cinsel gelişim bozukluğu olan yenidoğanda yetiştirme cinsiyetinin atanması". Curr Opin Pediatr. 21 (4): 541–7. doi:10.1097 / paspas.0b013e32832c6d2c. PMC  4104182. PMID  19444113.
  8. ^ a b c Birleşmiş Milletler; İnsan Hakları Yüksek Komiserliği (2015). Ücretsiz ve Eşit Kampanya Bilgi Sayfası: Intersex (PDF). Arşivlendi (PDF) 2016-03-04 tarihinde orjinalinden.
  9. ^ a b BM İşkenceye Karşı Komite; BM Çocuk Hakları Komitesi; Engellilerin Hakları BM Komitesi; BM İşkenceyi ve Diğer Zalimane İnsanlık Dışı veya Aşağılayıcı Muamele veya Cezayı Önleme Alt Komitesi; Juan Méndez, işkence ve diğer zalimane insanlık dışı veya aşağılayıcı muamele veya cezalar üzerine Özel Raportör; Dainius Pῡras, Özel Raportör, herkesin ulaşılabilir en yüksek fiziksel ve zihinsel sağlık standardından yararlanma hakkı; Dubravka Šimonoviæ, Kadınlara yönelik şiddetin nedenleri ve sonuçları üzerine Özel Raportör; BM Genel Sekreteri Çocuklara Yönelik Şiddet Özel Temsilcisi Marta Santos Pais; Afrika İnsan ve Halkların Hakları Komisyonu; Avrupa Konseyi İnsan Hakları Komiseri; Amerika İnsan Hakları Komisyonu (24 Ekim 2016), "İnterseks Farkındalık Günü - 26 Ekim Çarşamba. İnterseks çocuklara ve yetişkinlere yönelik şiddete ve zararlı tıbbi uygulamalara son verin, BM ve bölge uzmanları çağrısı", İnsan Hakları Yüksek Komiserliği, arşivlendi 21 Kasım 2016'daki orjinalinden
  10. ^ a b İsviçre Ulusal Biyomedikal Etik Danışma Komisyonu NEK-CNE (Kasım 2012). Cinsiyet gelişimindeki farklılıkların yönetimi hakkında. "İnterseksüellik" ile ilgili etik konular. 20/2012 sayılı Görüş (PDF). 2012. Berne. Arşivlenen orijinal (PDF) 2015-04-23 tarihinde.
  11. ^ a b Avustralya'daki interseks kişilerin istem dışı veya zorla kısırlaştırılması Arşivlendi 2015-09-23 de Wayback Makinesi, Avustralya Senatosu Toplum İşleri Komitesi, Ekim 2013.
  12. ^ Dünya Sağlık Örgütü (2015). Cinsel sağlık, insan hakları ve hukuk. Cenevre: Dünya Sağlık Örgütü. ISBN  9789241564984.
  13. ^ Cecilia Hardacker; Kelly Ducheny; Magda Houlberg (17 Ekim 2018). Transseksüel ve Cinsiyete Uygun Olmayan Sağlık ve Yaşlanma. Springer. s. 3. ISBN  978-3-319-95031-0. Hükümet, toplum, sağlık hizmetleri ve okul sistemleri ve çocuğun ebeveynleri geleneksel olarak doğumda kadın cinsiyet atanan tüm çocukların büyüyüp kadın olacağını ve doğumda erkek cinsiyet atanan tüm çocukların büyüyerek erkek olacağını varsaymışlardır. İnsanların cisgender olduğu, başka bir deyişle, insanların doğumda atanan cinsiyetinin otomatik olarak cinsiyet kimlikleriyle özdeş olduğu varsayılmıştır - bu onların cinsiyet, erkek, kadın, erkek ve kadın kombinasyonunun bir kombinasyonu veya bu cinsiyetlerin benzersiz bir karışımı. Ayrıca cinsiyetin ikili olduğu ve cinsiyeti kız / kadın veya erkek / erkek olarak deneyimlemenin sadece iki yolu olduğu varsayıldı.
  14. ^ Gates, Gary J. (2011). "Lezbiyen, gey, biseksüel ve transseksüel kaç kişi?" (PDF). Williams Enstitüsü. Arşivlenen orijinal (PDF) 2020-02-14 tarihinde. Alındı 2019-02-14.
  15. ^ Shaw, Alison; Ardener, Shirley (2005). Cinsiyet değiştirmek ve cinsiyet değiştirmek, s. 21. Berghahn Kitapları, ISBN  978-1-84545-099-1
  16. ^ a b Terry Altilio; Shirley Otis-Green (2011). Palyatif Sosyal Hizmet Oxford Ders Kitabı. Oxford University Press. s. 380. ISBN  978-0199838271. Arşivlendi 1 Aralık 2016'daki orjinalinden. Alındı 12 Nisan, 2016. Transseksüel cinsiyet kimliği ve / veya cinsiyet ifadesi doğumda atandıkları cinsiyetten farklı olan kişiler için kullanılan bir şemsiye terimdir (Gay and Lesbian Alliance Against Defamation [GLAAD], 2007).
  17. ^ a b Craig J. Forsyth; Heith Copes (2014). Sosyal Sapkınlık Ansiklopedisi. Adaçayı Yayınları. s. 740. ISBN  978-1483364698. Arşivlendi 1 Aralık 2016'daki orjinalinden. Alındı 12 Nisan, 2016. Transseksüel, cinsiyet kimlikleri, cinsiyet ifadeleri ve / veya davranışları, doğumda atandıkları cinsiyetle kültürel olarak ilişkili olanlardan farklı olan insanlar için bir şemsiye terimdir.
  18. ^ a b Marla Berg-Weger (2016). Sosyal Hizmet ve Sosyal Refah: Bir Davet. Routledge. s. 229. ISBN  978-1317592020. Arşivlendi 1 Aralık 2016'daki orjinalinden. Alındı 12 Nisan, 2016. Transseksüel: Cinsiyet kimliği veya cinsiyet ifadesi doğumda kendilerine atanan cinsiyetle ilişkili beklentilerden farklı olan kişileri tanımlayan bir şemsiye terim.
  19. ^ a b c d Avrupa Konseyi; İnsan Hakları Komiseri (Nisan 2015), İnsan hakları ve interseks kişiler, Issue Paper, arşivlendi 2016-01-06 tarihinde orjinalinden
  20. ^ "Terminoloji | Ergen ve Okul Sağlığı". Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). 18 Aralık 2019. Arşivlendi 7 Mayıs 2020'deki orjinalinden. Alındı 23 Mayıs 2020.
  21. ^ Raveenthiran, V (2017). "Cinsel Gelişim Bozukluklarında Yenidoğan Cinsiyet Ataması: Felsefi Bir İç Gözlem". Yenidoğan Cerrahisi Dergisi. 6 (3): 58. doi:10.21699 / jns.v6i3.604. ISSN  2226-0439.
  22. ^ a b Harrington, Lee (Mayıs 2016). Cinsiyete Geçiş: Transseksüel Gerçekliklerini Anlamak. Mystic Productions Press. sayfa 50, 56. ISBN  9781942733836. Arşivlendi 2016-12-21 tarihinde orjinalinden.
  23. ^ a b Serano, Julia (Ekim 2013). Hariç Tutuldu: Feminist ve Queer Hareketleri Daha Kapsayıcı Hale Getirme. Mühür Basın. s. 301. ISBN  9781580055048. Arşivlendi 2016-12-21 tarihinde orjinalinden.
  24. ^ a b c d van den Brink, Marjolein; Tigchelaar, Jet (2014), E / K ve ötesi, Devlet tarafından cinsiyet kaydı ve trans kişilerin yasal konumu. İngilizce özet, Ministerie van Veiligheid ve Justitie, arşivlendi 2016-03-04 tarihinde orjinalinden
  25. ^ a b Cabral, Mauro; Marangoz, Morgan, eds. (2014), Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında İnterseks Sorunlar: revizyon, arşivlendi 2015-10-29 tarihinde orjinalinden
  26. ^ Ora Hirsch Pescovitz, Erica A. Eugster (2004). Pediatrik endokrinoloji: mekanizmalar, belirtiler ve yönetim, s. 253. Lippincott Williams ve Wilkins, ISBN  978-0-7817-4059-3
  27. ^ Silindir Lynn E. (1997). "Hadım Rahibinin İdeolojisi". Cinsiyet ve Tarih. 9 (3): 542–559. doi:10.1111/1468-0424.00075.
  28. ^ Decretum Gratiani, C. 4, q. 2 ve 3, c. 3
  29. ^ "Decretum Gratiani (Kirchenrechtssammlung)". Bayerische Staats, Bibliothek (Bavyera Eyalet Kütüphanesi ). 5 Şubat 2009. Arşivlendi 20 Aralık 2016'daki orjinalinden.
  30. ^ Raming, Ida; Macy, Gary; Bernard J, Cook (2004). Bir Kadın Tarihi ve Nizam. Korkuluk Basın. s. 113.
  31. ^ E Coke, İngiltere Hukuk Enstitülerinin Birinci Kısmı, Enstitüler 8.a. (1.Am. Baskı 1812) (16. Avrupa baskısı 1812).
  32. ^ Greenberg Julie (1999). "Erkek ve Dişi Tanımlamak: Cinsiyetler Arası ve Hukuk ve Biyoloji Arasındaki Çatışma". Arizona Hukuk İncelemesi. 41: 277–278. SSRN  896307.
  33. ^ Avustralya Senatosu; Toplum İşleri Referans Komitesi (Ekim 2013). Avustralya'daki interseks kişilerin istem dışı veya zorla kısırlaştırılması. Canberra: Toplum İşleri Referans Komitesi. ISBN  9781742299174. Arşivlendi 2015-09-23 tarihinde orjinalinden.
  34. ^ İsviçre Ulusal Biyomedikal Etik Danışma Komisyonu NEK-CNE (Kasım 2012). Cinsiyet gelişimindeki farklılıkların yönetimi hakkında. "İnterseksüellik" ile ilgili etik konular. 20/2012 sayılı Görüş (PDF). 2012. Berne. Arşivlenen orijinal (PDF) 2015-04-23 tarihinde.
  35. ^ Holmes, Morgan. "Sessizlik İçinde Büyümek Farklı Büyümekten Daha İyi mi?". Intersex Society of North America. Arşivlendi 2016-03-05 tarihinde orjinalinden. Alındı 2015-12-27.
  36. ^ a b Carpenter, Morgan; Intersex International Australia (6 Şubat 2015). "Avustralya İnsan Hakları Komisyonu'na Gönderim: Cinsel Yönelim, Cinsiyet Kimliği ve Cinsiyetler Arası Hakları Enstantane Raporu". Sidney: Organizasyon Intersex International Australia. Arşivlendi 13 Nisan 2015 tarihinde orjinalinden.
  37. ^ a b Tamar-Mattis, A. (Ağustos 2014). "Hasta avukatı DSD ameliyatı tartışmasına yanıt verir". Pediatrik Üroloji Dergisi. 10 (4): 788–789. doi:10.1016 / j.jpurol.2014.03.019. ISSN  1477-5131. PMID  24909610.
  38. ^ Liao, Lih-Mei; Wood, Dan; Creighton, Sarah M (28 Eylül 2015). "Estetik genital cerrahiyi normalleştirme konusunda ebeveyn seçimi". BMJ. 351: –5124. doi:10.1136 / bmj.h5124. ISSN  1756-1833. PMID  26416098.
  39. ^ Zwischengeschlecht (17 Aralık 2015). "Nürnberg Hermafrodit Davası: Michaela" Micha "Raab, Cinsiyetler Arası Cinsel Yaralanmalar için Hasar ve Tazminat Kazandı!" (Metin). Arşivlendi orjinalinden 11 Mayıs 2016. Alındı 2015-12-21.
  40. ^ Cabral, Mauro (8 Nisan 2015). "Depatolojiyi bir hukuk meselesi haline getirmek. GATE'den Malta Cinsiyet Kimliği, Cinsiyet İfadesi ve Cinsiyet Özellikleri Yasası üzerine bir yorum". Trans Eşitliği için Küresel Eylem. Arşivlenen orijinal 4 Temmuz 2015. Alındı 2015-07-03.
  41. ^ OII Europe (1 Nisan 2015). "OII-Europe, Malta'nın Cinsiyet Kimliği, Cinsiyet İfadesi ve Cinsiyet Özellikleri Yasasını alkışlıyor. Bu, Avrupa hukuk reformu kapsamında interseks hakları için dönüm noktası niteliğinde bir davadır". Arşivlendi 22 Mayıs 2015 tarihinde orjinalinden. Alındı 2015-07-03.
  42. ^ Marangoz, Morgan (2 Nisan 2015). "Interseks insanlar için Malta korumalarını kutluyoruz". Organizasyon Intersex International Australia. Arşivlendi orjinalinden 4 Temmuz 2015. Alındı 2015-07-03.
  43. ^ Star Observer (2 Nisan 2015). "Malta, interseks reşit olmayanlara zorla cerrahi müdahaleyi yasaklayan yasayı geçirdi". Yıldız Gözlemcisi. Arşivlendi 14 Ağustos 2015 tarihinde orjinalinden.
  44. ^ Reuters (1 Nisan 2015). "Malta'nın Karşılaştırmalı LGBTİ Yasasında Ameliyat ve Sterilizasyon Kaldırıldı". New York Times.
  45. ^ Chan, Emily. B.C. aktivistleri, "doğum sertifikalarından cinsiyet alın," diyor. CTV Haberleri. Arşivlendi 2015-11-18 tarihinde orjinalinden. Alındı 2016-01-01.
  46. ^ Avustralya; Başsavcı Dairesi (2013). Cinsiyet ve Cinsiyetin Tanınmasına İlişkin Avustralya Hükümeti Yönergeleri. Arşivlendi 2015-07-01 tarihinde orjinalinden.