Can çekişme sesleri, hırıltıları - Death rattle

Terminal solunum salgıları (ya da sadece terminal salgıları),[1] halk arasında olarak bilinen Can çekişme sesleri, hırıltıları,[2] gibi sıvıların bir sonucu olarak genellikle ölüme yakın olan biri tarafından üretilen seslerdir. tükürük ve bronşiyal boğazda ve göğsün üst kısmında biriken salgılar.[3] Olanlar ölmek yeteneklerini kaybedebilir Yutmak ve bronşiyal salgıların üretimini artırarak böyle bir birikime neden olabilir. Genellikle iki veya üç gün önce, boğazda tükürük birikmesi nedeniyle yaklaşan ölüm belirtileri görülebilir, bu da bir kaşık su almayı bile çok zorlaştırır. İlgili semptomlar şunları içerebilir: nefes darlığı ve hızlı göğüs hareketi. Ölüm çıngırağı, birinin ölüme yakın olduğunun güçlü bir göstergesi iken,[4] yutma refleksiyle etkileşime neden olan başka problemler tarafından da üretilebilir, örneğin beyin yaralanmaları.[3]

Bazen kişinin sesi olarak yanlış yorumlanır boğulma ölümüne ya da gargara.

Zamanlama

Bu belirti en çok kişinin hayatının son 24 saatinde ortaya çıkar, ancak bazı insanlar biraz daha uzun yaşar.[5]

Yönetim

Ölmekte olan kişi genellikle gürültülü nefesten habersizdir ve bundan rahatsız olmaz, ancak bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları aile üyelerinin ve bakıcıların duygusal rahatlığı için sesi en aza indirmeye çalışır.[6] Bu, kişiyi yeniden konumlandırarak, sesini azaltarak yapılabilir. IV sıvılar salgıları azaltmak için antikolinerjik ilaçlar verilmesi veya verilmesi.[5] İçinde darülaceze ve palyatif bakım gibi ilaçlar glikopironyum, hiyosin hidrobromür (skopolamin ) veya atropin onların için kullanılabilir antikolinerjik salgıları azaltmak ve bu etkiyi en aza indirmek için etkiler.[7]

Ayrıca bakınız

Referanslar

  1. ^ Klinik Çalışma Grubu (Aralık 2010). "Ölmek üzere olan bir hastada solunum salgılarının yönetimi için kılavuzlar" (PDF). Doğu Metropolitan Bölgesi Palyatif Bakım Konsorsiyumu (Victoria). Alındı 13 Nisan 2014.,
  2. ^ Cobbs, Elizabeth L; et al. "Ölüm Yakın Olduğunda". MSD Kılavuzları. MSD Kılavuzları (Tüketici Sürümü). Alındı 14 Mart 2016.
  3. ^ a b Bickel, Katherine; Arnold, Robert. "# 109 Ölüm Çıngırağı ve Ağız Salgıları, 2. baskı". Hızlı gerçekler. Yaşam Sonu / Palyatif Eğitim Kaynak Merkezi. Alındı 4 Eylül 2017.
  4. ^ Wee, B .; Hillier, R. (2008). Wee, B. (ed.). "Ölüme yakın hastalarda gürültülü solunum için müdahaleler". Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanı (1): CD005177. doi:10.1002 / 14651858.CD005177.pub2. PMC  6478131. PMID  18254072.
  5. ^ a b Ferrell, Betty; Coyle, Nessa; Paice Judith A. (2015). Oxford Palyatif Hemşirelik Ders Kitabı (4. baskı). Oxford University Press. s. 253–255. ISBN  9780199332342. OCLC  875629996.
  6. ^ "Ölüm Yaklaştığında - Temel Bilgiler - Merck Kılavuzları Tüketici Sürümü". Merck Kılavuzları Tüketici Sürümü. Alındı 2017-06-24.
  7. ^ Hipp, B .; Letizia, M. (2009). "Ölmekte olan hastalardaki ölüm çıngırağını anlamak ve ona karşılık vermek". Medsurg Hemşirelik. 18 (1): 17–21, 32, test 22. PMID  19331295.

Dış bağlantılar