Dahili solunum sistemi - Built-in breathing system

Donanma dalgıçları, bir yeniden sıkıştırma odası içindeki yerleşik solunum maskelerini test ediyor

Bir dahili solunum sistemi kaynağı solunum gazı Tıbbi tedavi, acil kullanım veya bir tehlikeyi en aza indirmek için ortam gazına bir alternatifin gerekli olabileceği kapalı bir alana monte edilmelidir. Bulunurlar dalış odaları, hiperbarik tedavi odalar ve denizaltılar.

Hiperbarik tedavi odalarındaki kullanım, genellikle oda atmosferi olarak kullanıldığında, kabul edilemez bir durum oluşturacak, oksijen bakımından zengin bir arıtma gazı sağlamak içindir. yangın tehlikesi.[1][2] Bu uygulamada egzoz gazı, odanın dışına çıkarılır.[1] İçinde doygunluk dalışı odalar ve yüzey dekompresyonu bölme uygulaması benzerdir, ancak diğer bir işlev, bölme atmosferinin toksik kirlenmesi durumunda solunabilir bir gaz beslemesidir.[1] Bu işlev harici havalandırma gerektirmez, ancak aynı ekipman tipik olarak oksijenle zenginleştirilmiş gazların beslenmesi için kullanılır, bu nedenle bunlar genellikle dışarıya verilir.

Denizaltılarda işlev, ortamın iç atmosferinin kirlenmesi veya su baskını olabilen acil bir durumda solunabilir bir gaz sağlamaktır. Bu uygulamada, dış taraf tipik olarak içeriden daha yüksek bir basınçta olduğundan ve dıştan havalandırma pasif yollarla mümkün olmadığından, hem kabul edilebilir hem de genellikle tek uygulanabilir seçenektir.

Fonksiyon

Kayışlarla desteklenen BIBS maskesinin yandan görünümü

Dışarıdan havalandırılan BIBS

Odanın dışındaki ortam basıncından daha yüksek bir basınçta olan bir hazneye talep üzerine solunum gazı sağlamak için kullanılan sistemlerdir.[1] Bölme ile dış ortam basıncı arasındaki basınç farkı, ekshale edilen gazın dış ortama boşaltılmasını mümkün kılar, ancak akış, sistemden yalnızca ekshale edilen gazın dışarı atılmasını sağlayacak şekilde kontrol edilmelidir ve bölmenin içindekileri boşaltmaz. dışarısı. Bu, egzoz diyaframı üzerindeki hazne basıncına göre hafif bir aşırı basınç valf mekanizmasını bir yaya doğru hareket ettirdiğinde açılan kontrollü bir egzoz valfi kullanılarak elde edilir. Bu aşırı basınç, egzoz hortumundan çıkan gaz tarafından dağıtıldığında, yay bu valfi kapalı konuma döndürerek daha fazla akışı keser ve oda atmosferini korur. Egzoz diyaframı üzerindeki negatif veya sıfır basınç farkı, onu kapalı tutacaktır. Egzoz diyaframı bir tarafta oda basıncına ve diğer tarafta oro-nazal maskede ekshale edilen gaz basıncına maruz kalır.[kaynak belirtilmeli ] İnhalasyon için gaz temini, normal bir dalış talep valfinin ikinci aşamasıyla aynı prensipler üzerinde çalışan bir talep valfinden sağlanır. Diğer solunum aparatları gibi, maskede karbondioksit oluşumunu en aza indirmek için ölü alan sınırlandırılmalıdır.

Bazı durumlarda çıkış emişi sınırlı olmalı ve geri basınç regülatörü gerekli olabilir. Bu genellikle bir doygunluk sisteminde kullanım için geçerli olacaktır. Oksijen tedavisi ve oksijen üzerinde yüzey dekompresyonu için kullanım, genellikle bir geri basınç regülatörüne ihtiyaç duymaz.[3] Düşük hazne basıncında harici olarak havalandırılan bir BIBS kullanıldığında, kabul edilebilir bir basınç sağlamak için ekshalasyon geri basıncını düşük tutmak için bir vakum yardımı gerekli olabilir. nefes alma işi.[1]

Oro-nazal maske, farklı kişiler tarafından hijyenik kullanım için değiştirilebilir.[3]

Bazı modeller, 450 msw'ye kadar olan basınçlar için derecelendirilmiştir.[4]

Bu tip BIBS için ana uygulama, oda atmosferinin kontrol edildiği bir hiperbarik odanın sakinlerine oda atmosferine farklı bir bileşime sahip solunum gazının sağlanmasıdır ve BIBS gazı ile kontaminasyon bir problem olacaktır.[1] Bu, terapötik dekompresyonda ve haznede daha yüksek bir kısmi oksijen basıncının kabul edilemez bir yangın tehlikesi oluşturacağı ve kısmi basıncı kabul edilebilir sınırlar içinde tutmak için haznenin sık sık havalandırılmasını gerektirdiği hiperbarik oksijen terapisinde yaygındır.Sık havalandırma gürültülüdür ve pahalıdır, ancak acil durumlarda kullanılabilir.[2] Ayrıca, dekompresyonu olumsuz etkileyebileceğinden, BIBS gazının oda gazı ile kirlenmemesi de gereklidir.[1]

Bu BIBS formatı takıldığında, kontamine oda atmosferi durumunda acil durum solunum gazı beslemesi için de kullanılabilir,[1] ancak bu durumlarda ekshale edilen BIBS gazı ile kontaminasyon genellikle önemli olmayacaktır.[kaynak belirtilmeli ]

Yerel olarak havalandırılan BIBS

İç atmosferin kirlenmesi önemli olmadığında ve dış ortam basıncının işgal edilen alandan daha yüksek olduğu durumlarda, solunan gaz basit bir şekilde iç hacme boşaltılır ve basit bir geri dönüşsüz valf dışında özel bir akış kontrolü gerektirmez. Bu uygulama için bir BIBS talep valfinin dağıtım ve egzoz mekanizması, bir scuba veya SCBA ikinci aşama regülatörü ile aynıdır ve bunlar, çok az veya hiç modifikasyon olmadan bu amaç için kullanılabilir.[kaynak belirtilmeli ]

Başvurular

Hiperbarik oksijen tedavisi

Ana makale: Hiperbarik tıp

Geleneksel tip Hiperbarik oda terapötik rekompresyon ve hiperbarik oksijen tedavisi için kullanılan sert kabuklu basınçlı kap. Bu tür odalar tipik olarak yaklaşık 6 mutlak basınçta çalıştırılabilir. Barlar (87 psi ), 600,000 Baba özel durumlarda veya daha fazlası.[2] Donanmalar, profesyonel dalış organizasyonları, hastaneler ve özel rekompresyon tesisleri tipik olarak bunları işletmektedir. Boyutları yarı taşınabilir, tek hasta ünitelerinden sekiz veya daha fazla hastayı tedavi edebilen oda büyüklüğündeki ünitelere kadar değişir. Öncelikle dalış yaralanmalarının tedavisi için tasarlanmamışlarsa, daha düşük basınçlar için derecelendirilebilirler.

Tek bir dalış zayiatı için bir rekompresyon odası

Daha büyük çok odalı odalarda, odanın içindeki hastalar her iki "oksijen başlığından" nefes alırlar - esnek, şeffaf yumuşak plastik başlıklar, boyun çevresinde tıpa benzer bir conta ile uzay giysisi kask - veya sıkıca oturan oksijen maskeleri, saf oksijen sağlayan ve solunan gazı doğrudan bölmeden boşaltmak için tasarlanabilen. Tedavi sırasında hastalar, tedavilerinin etkililiğini en üst düzeye çıkarmak için çoğu zaman% 100 oksijen solurlar, ancak riski azaltmak için oda havasını soludukları (% 21 oksijen) periyodik "hava araları" vardır. oksijen toksisitesi. Yangın riski oluşturabilecek oksijen birikimini önlemek için ekshale edilen arıtma gazı hazneden çıkarılmalıdır. Görevliler ayrıca risklerini azaltmak için bazen oksijen soluyabilirler. dekompresyon hastalığı odayı terk ettiklerinde. Yüksek basınçlı havanın içeri girmesine izin veren vanalar açılarak hazne içindeki basınç artırılır. depolama silindirleri ile doldurulan hava kompresörü. Yangın riskini kontrol altına almak için oda hava oksijen içeriği% 19 ile% 23 arasında tutulur (ABD Donanması maksimum% 25).[2] Haznede, hazne gazından karbondioksiti gidermek için bir yıkama sistemi yoksa, CO'yu korumak için hazne izobarik olarak havalandırılmalıdır.2 kabul edilebilir sınırlar içinde.[2]

Terapötik rekompresyon

Daha fazla bilgi: Terapötik rekompresyon ve Hiperbarik tedavi programları

Hiperbarik oksijen tedavisi, dalış bozuklukları dokulardaki gaz kabarcıklarını içeren dekompresyon hastalığı ve gaz embolisi ve hala bu koşullar için kesin tedavi olarak kabul edilmektedir. Yeniden sıkıştırma, basıncı artırarak dekompresyon hastalığını ve gaz embolisini tedavi eder, bu da gaz kabarcıklarının boyutunu azaltır ve kanın taşınmasını iyileştirir. kan aşağı dokulara. Solunum gazının inert bileşeninin oksijen soluyarak ortadan kaldırılması, hala dokularda bulunan çözünmüş inert gazı ortadan kaldırmak için daha güçlü bir konsantrasyon gradyanı sağlar ve gazı tekrar kana eriterek kabarcık azalmasını daha da hızlandırır. Kabarcıkların ortadan kaldırılmasından sonra, basınç kademeli olarak atmosferik seviyelere düşürülür. Kandaki yüksek oksijen kısmi basınçları, tıkanıklıkların aşağısındaki oksijensiz dokuların iyileşmesine de yardımcı olabilir.

Acil tedavi dekompresyon hastalığı tedavi tablolarında ortaya konan programları takip eder. Tedavilerin çoğu, yaralı saf oksijen solurken, ancak oksijen toksisitesini azaltmak için periyodik hava molaları vererek 4,5 ila 5,5 saat boyunca 18 metre (60 ft) suya eşdeğer olan 2,8 bar (41 psi) mutlak olacak şekilde yeniden sıkıştırılır. Çok derin dalışlardan kaynaklanan ciddi durumlar için, tedavi, maksimum 8 bar (120 psi) basınç, 70 metre (230 ft) su eşdeğeri ve su ikmali yapabilen bir oda gerektirebilir. Helioks ve nitroks solunum gazı olarak.[5]

Yüzey dekompresyonu

Daha fazla bilgi: Yüzey dekompresyonu
Geniş bir dekompresyon odasının izleme portundan, iki dalgıcın odanın içine yerleştirilmiş yerleşik solunum sistemi maskelerini kullanarak oksijeni gevşetirken gevşemesini gösteren görünüm.
240 fit (73 m) dalıştan sonra dalgıçlar odadaki oksijen solur

Yüzey dekompresyonu, aşamalı dekompresyon zorunluluğunun bir kısmının veya tamamının su yerine bir dekompresyon odasında yapıldığı bir prosedürdür.[6] Bu, dalgıcın su içinde geçirdiği, soğuk su veya akıntı gibi çevresel tehlikelere maruz kaldığı süreyi azaltarak dalgıç güvenliğini artıracaktır. Odadaki dekompresyon daha rahat bir ortamda daha kontrollüdür ve boğulma riski olmadığından ve oksijen toksisitesi konvülsiyonları daha düşük olduğundan oksijen daha yüksek kısmi basınçta kullanılabilir. Diğer bir operasyonel avantaj, dalgıçlar odaya girdikten sonra, yeni dalgıçların dalış panelinden tedarik edilebilmesi ve operasyonların daha az gecikmeyle devam edebilmesidir.[7]

Tipik bir yüzey dekompresyon prosedürü, ABD Deniz Kuvvetleri Dalış Kılavuzunda anlatılmıştır. Suda 40 ft durma gerekmiyorsa, dalgıç doğrudan yüzeye çıkar. Aksi takdirde, 40 ft (12 m) durdurma dahil tüm gerekli dekompresyon su içinde tamamlanır. Dalgıç daha sonra yüzeye çıkarılır ve suda 40 ft derinlik bıraktıktan sonra 5 dakika içinde bir odada 50 fsw (15 msw) 'ye kadar basınçlandırılır. Suda 40 ft'den haznede 50 fsw'ye kadar olan bu "yüzey aralığı" 5 dakikayı aşarsa, DCS semptomlarının gelişme riskinin daha yüksek olduğunu gösterdiği için bir ceza uygulanır, bu nedenle daha uzun dekompresyon gerekir.[7]

Dalgıcın nominal aralık içinde başarılı bir şekilde yeniden sıkıştırılması durumunda, yüzey dekompresyonu için hava dekompresyon tablolarındaki programa göre, tercihen 50 fsw'den (15 msw) itibaren kullanılan oksijen üzerinde, kısmi bir basınçta basınç azaltılacaktır. 2,5 bar. 50 fsw durdurma süresi, Revizyon 6 tabloları için 15 dakikadır. Ardından oda, her biri oksijenle 30 dakikalık 4 periyotluk bir sonraki aşama için 40 fsw'ye (12 msw) kadar açılır. Ayrıca programa göre oksijenle 30 fsw'de (9 msw) bir durdurma da yapılabilir. Her 30 dakikalık oksijen solumasının sonunda 5 dakikalık hava molaları alınır.[7]

Doygunluk sistemleri acil gaz beslemesi

Daha fazla bilgi: Doygun dalış

Doygunluktan kaynaklanan dekompresyon sırasında, oksijen konsantrasyonunun daha da yükseltilmesinin kabul edilemez bir yangın tehlikesine neden olacağı bir basınca ulaşılırken, yangın riski için kabul edilebilir bir seviyede tutulması dekompresyon için yetersiz olacaktır. Oda atmosferinden daha yüksek oksijen içeriğine sahip solunum gazı BIBS tedariki bu sorunu çözebilir. Bir doygunluk habitatındaki atmosfer kirlenmişse, acil durum sırasında sakinler mevcut BIBS maskelerini kullanabilir ve sorun çözülene kadar kontamine olmayan solunum gazı ile beslenebilir.[1]

Denizaltı acil gaz temini

Denizaltı BIBS sistemleri, mürettebata, iç kısmın kısmen veya tamamen su altında kalabileceği ve atmosfer basıncından önemli ölçüde daha yüksek olabileceği acil bir kaçış durumunda dalış kalitesinde hava veya nitroks solunum gazı sağlamayı amaçlamaktadır.[8][9]

Besleme gazı, derinlik için otomatik olarak dengelenen bir basınçta yüksek basınçlı bir depolama bankasından sağlanır ve tankın etrafına, solunum ünitelerinin gerektiği gibi bağlanabileceği noktalara dağıtılır.[8][10][9]

Referanslar

  1. ^ a b c d e f g h ben "Ultralite 2 BIBS Maskesi (DE-MDS-540-R0)" (PDF). Divex. Alındı 25 Eylül 2018.
  2. ^ a b c d e ABD Deniz Kuvvetleri Dalış Gözetmeni (Nisan 2008). "Bölüm 21: Yeniden Sıkıştırma Odası Çalışması". ABD Donanması Dalış Kılavuzu. Cilt 5: Dalış Tıbbı ve Rekompresyon Odası Operasyonları (PDF). SS521-AG-PRO-010, Revizyon 6. ABD Donanma Deniz Sistemleri Komutanlığı. Arşivlendi (PDF) 31 Mart 2014 tarihli orjinalinden. Alındı 2009-06-29.
  3. ^ a b "Hiperbarik Odalar için Hafif ve Son Derece Sağlam Yerleşik Solunum Sistemi" (PDF). Aberdeen, İskoçya: C-Tecnics Ltd. Arşivlenen orijinal (PDF) 25 Eylül 2018. Alındı 25 Eylül 2018.
  4. ^ "450M-01 BIBS Maskesi". Amron Uluslararası. Alındı 25 Eylül 2018.
  5. ^ ABD Deniz Kuvvetleri Dalış Gözetmeni (Nisan 2008). "20". ABD Donanması Dalış Kılavuzu (PDF). SS521-AG-PRO-010, revizyon 6. 5. ABD Deniz Deniz Sistemleri Komutanlığı. Arşivlendi (PDF) 31 Mart 2014 tarihli orjinalinden. Alındı 2009-06-29.
  6. ^ Personel (15 Nisan 2008). "9-3 Hava Dekompresyon tanımları". ABD Donanması Dalış Kılavuzu (R6 ed.). Deniz deniz sistemleri komutanlığı, ABD Donanması.
  7. ^ a b c ABD Deniz Kuvvetleri Dalış Gözetmeni (Nisan 2008). "Bölüm 9 bölüm 8: Hava dekompresyon tablosu". ABD Donanması Dalış Kılavuzu (PDF). SS521-AG-PRO-010, Revizyon 6. ABD Donanma Deniz Sistemleri Komutanlığı. Arşivlendi (PDF) 31 Mart 2014 tarihli orjinalinden. Alındı 2009-06-29.
  8. ^ a b "Dahili solunum sistemi". Bremen: Georg Schünemann GmbH. Alındı 25 Eylül 2018.
  9. ^ a b "Denizaltı Dahili Solunum Sistemi (BIBS)". Apeks dalışı. Alındı 25 Eylül 2018.
  10. ^ "Yerleşik Solunum Sistemi (BIBS)". Hale Hamilton. Alındı 25 Eylül 2018.